Библиотека Рефераты Курсовые Дипломы Поиск
Библиотека Рефераты Курсовые Дипломы Поиск
сделать стартовой добавить в избранное
Кефирный гриб на сайте www.za4et.net.ru

Медицина Медицина     Медицина Медицина

Рекуррентная депрессия: диагностика и лечение

Крючки с поводками Mikado SSH Fudo "SB Chinu", №4BN, поводок 0,22 мм.
Качественные Японские крючки с лопаткой. Крючки с поводками – готовы к ловле. Высшего качества, исключительно острые японские крючки,
58 руб
Раздел: Размер от №1 до №10
Коврик для запекания, силиконовый "Пекарь".
Коврик "Пекарь", сделанный из силикона, поможет Вам готовить вкусную и красивую выпечку. Благодаря материалу коврика, выпечка не
202 руб
Раздел: Коврики силиконовые для выпечки
Чашка "Неваляшка".
Ваши дети во время приёма пищи вечно проливают что-то на ковёр и пол, пачкают руки, а Вы потом тратите уйму времени на выведение пятен с
222 руб
Раздел: Тарелки

Московский Государственный Медико-Стоматологический Университет Кафедра психиатрии и наркологии Зав. кафедрой Барденштейн Л. М. Преподаватель Щербакова И. В. ИСТОРИЯ БОЛЕЗНИ Куратор – студентка 4 курса 22 группы лечебного факультета Общие сведения Фамилия, имя, отчество Год рождения 1973 Место работы – не работает Место жительства Жалобы Больная жалуется на снижение настроения, тоску, чувство сжатия в груди, плохой сон, отсутствие аппетита Анамнез настоящего заболевания Считает себя больной с 2004 года, когда впервые возникло ухудшение состояния, которое проявлялось сниженным настроением, тревогой. Больная часто плакала, появлялись суицидальные мысли. Обращалась к частному психиатру. Лечилась амбулаторно, принимала анафранил. После лечения чувствовала себя хорошо. Но 2 месяца назад снова ухудшилось настроение, появились жалобы на плохой сон, снижение аппетита, неопределенную тревогу в груди. В связи с этим в декабре 2007 года была госпитализирована в ПКБ № 15 Анамнез жизни Родилась от первой беременности, в срок, в момент родов была обвита пуповиной. Росла и развивалась соответственно возрасту. Посещала детский сад, со сверстниками контактировала хорошо. В школу пошла с 7 лет. Закончила 10 классов с золотой медалью. В этот момент состоялся развод родителей, в дальнейшем воспитывалась отцом. После школы поступила в Ярославский университет на факультет психологии. После окончания университета работала по специальности психологом в детском саду. В 1993 году вышла замуж. В 1995 году родила сына. Беременность, роды и послеродовой период протекали без осложнений. В 2004 году переехала на новое место жительства из Калининграда в Москву. В 2004 году второй раз вышла замуж, в этом же году родила дочь. Беременность и роды протекали без осложнений. Социально-бытовые условия удовлетворительные, проживает в 2-комнатной квартире с мужем и двумя детьми. По темпераменту считает себя сангвиником. Больная плохо переносит жару и колебания атмосферного давления. В детстве перенесла грипп, ОРВИ, инфекционные заболевания отрицает. Родственники со стороны отца и матери психическими заболеваниями не страдали Соматическое исследование Кожные покровы – бледно-розовые, умеренно влажные, тургор кожи сохранен, патологических высыпаний нет Придатки кожи – очагового или генерализованного выпадения волос не отмечается. Ногти бледно-розового цвета, продольная или поперечная исчерченность отсутствует, ломкости ногтей не наблюдается Видимые слизистые – видимые слизистые ротовой полости, глотки, конъюнктивы бледно-розового цвета, склеры белого цвета, патологические изменения не выявлены Подкожно-жировая клетчатка – развита умеренно, отеков нет Лимфатические узлы – не пальпируются Костно-мышечная система – без особенностей Суставы – конфигурация не изменена, активные и пассивные движения в суставах сохранены в полном объеме, безболезненные Органы дыхания – дыхание через нос свободное, ритмичное, средней глубины, ЧД 18 в минуту, болезненных участков грудной клетки не выявлено, перкуторный звук легочный, границы легких не изменены, дыхание везикулярное, проводится во все отделы, хрипов нет Органы кровообращения – тоны сердца ясные, ритмичные, шумов нет, границы сердца не изменены, отеков на ногах нет, АД 100/70 мм рт ст, пульс 70 уд/мин Органы пищеварения – губы сухие, язык и зев чистые, жевание и глотание не затруднены, аппетит снижен, живот мягкий, безболезненный, печень и селезенка не увеличены, стул в норме Органы мочеотделения – мочеиспускание не затруднено, безболезненное, почки не пальпируются, симптом Пастернацкого отрицательный с обеих сторон Эндокринная система – волосяной покров равномерный, симметричный, соответствует полу, щитовидная железа безболезненная, не пальпируется Неврологическое исследование У больной симметричная носогубная складка, ширина глазной щели средних размеров, одинаковая с обеих сторон.

Зрачки правильной формы, равномерные, реакция на свет сохранена. Расстройства чувствительности не выявлены. Зрение и слух без особенностей. Речь ясная, внятная, медленная. Координация движений сохранена Психическое состояние Во время беседы больная сидит в одной позе, движения замедленные, голос тихий, монотонный, речь замедленная, мимика обеднена. При упоминании о психотравмирующей ситуации отмечается плаксивость, снижение настроения. Больная ориентирована в месте, времени и собственной личности в полном объеме. Сознание ясное. Полностью доступна для беседы. На поставленные вопросы отвечает согласно теме вопроса. Мышление логичное, нарушений не наблюдается. Интеллект соответствует образовательному уровню. Внимание устойчивое, при беседе не отвлекается. Внешний вид опрятный, больная спокойная, доброжелательная, поведение соответствует окружающей обстановке. К своему состоянию относится критически, понимает, что лечение необходимо Лабораторные исследования Общий анализ крови Гемоглобин 128 г/л Эритроциты 4,8 млн/л Лейкоциты 5,7 тыс/л Палочкоядерные 1 % Сегментоядерные 53 % Эозинофилы 3 % Базофилы 0 % Лимфоциты 41 % Моноциты 2 % СОЭ 10 мм/ч Биохимический анализ крови Общий белок 67 г/л Билирубин 10,8 Холестерин 6,59 Глюкоза 5,4 ммоль/л Общий анализ мочи Цвет – светло-желтый, прозрачная Относительная плотность 1015 Реакция щелочная Белок – нет Глюкоза – нет Диагноз и его обоснование Диагноз – рекуррентная депрессия Диагноз ставится на основании симптомов – снижение настроения, тревожность, угнетение желаний и влечений, суицидальные мысли, двигательная и речевая заторможенность, обеднение мимики, тихий голос, однообразная поза Дифференциальный диагноз Дифференциальный диагноз проводится с реактивной депрессией. Поскольку у больной отсутствует тесная временная связь депрессии с психотравмирующей ситуацией, клиническая картина не отражает содержание ситуации, депрессии возникают без стрессовой ситуации и, учитывая, что у больной депрессия не первая, то можно думать о диагнозе рекуррентная депрессия Лечение 1) Режим стационарный 2) Стол № 15 3) Амитриптилин 2,0 в/м 4) Реланиум 2,0 в/м 5) Прозак 0,02 6) Витамины В1, В12 2,0 в/м Рекомендации при выписке 1) Продолжение назначенного лечения 2) Наблюдение у психотерапевта Прогноз При правильно проводимой терапии прогноз благоприятный

Во-первых, что такое молекулярная медицина? Я бы ее назвал медициной, которая зиждется на сведениях о геноме человека. И я уверен, что образование, медицинское образование прежде всего, преподавание в медицинских и, наверное, на биологических факультетах должно претерпеть в ближайшее время самые серьезные изменения. Скажем, в молекулярной медицине, как и в медицине вообще, основные направления это диагностика, лечение, профилактика. Все это строится теперь, исходя из методов молекулярной биологии. Ну не исключительно, естественно, но основу этого всего должны составлять молекулярные методы. А.Г. Но я так понимаю, что диагностика и профилактика пока впереди идут, нежели В.Б. Я хотел бы обратить внимание на две замечательные черты, которые характеризуют молекулярную медицину, и которых не было у предыдущей стадии. То, что она должна быть персонифицирована, ибо только знание генома позволяет то, о чем сейчас мы говорили выразить индивидуальность человека в конкретных формулах. И второе это, конечно, профилактический его характер

1. Синдром длительного сдавления: клиника, диагностика, лечение на этапах эвакуации

2. Хронический тонзиллит: диагностика, лечение, профилактика

3. Литература - Другое (клиника, диагностика, лечение некоторых форм)

4. Перикардиты, клиника, диагностика, лечение.

5. Геморрой. Диагностика. Лечение, общие сведения

6. Диагностика, лечение и профилактика гипоксии плода у коров
7. Дивертикул Меккеля у детей и его осложнения: клиника, диагностика, лечение
8. Шизофрения: этиология, диагностика, лечение, экспертиза

9. Синдром раздраженного кишечника: этиология, патогенез, клиника, диагностика, принципы лечения

10. Клиника Диагностика и Лечение Гиперпластических процессов эндометрии

11. Диагностика и лечение послеоперационного перитонита

12. Диагностика и консервативное лечение асимметрии таза у детей

13. Диагностика и лечение сифилиса

14. Cиндром Марфана в практике терапевта и семейного врача: диагностика, тактика ведения, лечение, беременность и роды

15. Реноваскулярная артериальная гипертония: диагностика и лечение

16. Диагностика и лечение синдрома «сухого глаза» у больных, получающих b-адреноблокаторы

Конструктор "Mechanical Kangaroo".
Конструктор для сборки действующей модели «Механический Кенгуру». Каждый мальчишка, увидев хитроумный механизм, пытается его
317 руб
Раздел: Инженерные, научно-технические
Танк с пневмопушкой.
У танка башня поворачивается, пушка поднимается, стреляет снарядами (пульки входят в комплект, 6 штук). Размер: 28x8x10 см. Материал: пластик.
327 руб
Раздел: Танки
Карандаши акварельные "Progresso Aquarelle", 24 цвета, 24 штуки.
Набор акварельных карандашей Koh-i-noor Progresso содержит 24 бескорпусных цветных карандаша, размещенных в металлической упаковке.
1027 руб
Раздел: Акварельные

17. Современный взгляд на патогенез, диагностику и лечение синдрома длительного сдавливания

18. Диагностика и лечение расстройств гендерной идентичности

19. Диагностика и лечение малярии

20. Методы диагностики и лечения рожистого воспаления

21. Синдром ;елудочно-кишечного кровотечения. Принципы диагностики и лечения

22. Стандарты (протоколы) диагностики и лечения болезней органов пищеварения
23. Диагностика и лечение увеитов герпесвирусной и хламидийной этиологии
24. Современные подходы к диагностике, профилактике и лечению гестоза

25. Нелекарственные методы лечения депрессии

26. Гиперицин (зверобой) в лечении больных с симптомами депрессии и тревоги

27. Коаксил при лечении психогенных депрессий в пожилом возрасте

28. Нелекарственные методы лечения депрессии

29. Новые подходы к лечению депрессий при аффективных расстройствах биполярного типа

30. Коаксил при лечении психогенных депрессий в пожилом возрасте

31. Современные концепции диагностики и лечения гипотиреоза у взрослых

32. Диагностика и лечение болезни Крона и язвенного колита

Ящик с крышкой Darel Box на колесах, 61x40x17.5 см.
Универсальные и герметичные боксы идеально подходят для хранения меха, одежды и домашнего текстиля. Герметичность конструкции обеспечивает
494 руб
Раздел: Более 10 литров
Рюкзак школьный "Military", цвет черный (арт. V-55/1).
Рюкзак школьный, два отделения, два передних кармана на молнии, объемный карман на молнии на передней стенке, боковые карманы из сетки,
1500 руб
Раздел: Без наполнения
Детская каталка "Вихрь", фиолетовая.
Маленькие гонщики в возрасте от 1 до 3 лет будут в восторге от маневренной машинки "Вихрь". Легкая и невероятно простая в
1350 руб
Раздел: Каталки

33. Депрессия: лечение и механизмы депрессии

34. Виды пневмоний, дифференциальная диагностика и их лечение

35. ВРВ нижних конечностей во время беременности. Диагностика и лечение ВРВ нижних конечностей

36. Грыжа, ее диагностика и лечение

37. Диагностика и лечение бруцеллеза

38. Диагностика и лечение дизентерии свиней
39. Диагностика и лечение орнитоза птиц
40. Диагностика и лечение пуллороза

41. Диагностика и лечение трихофитоза

42. Диагностика и лечение феохромоцитомы

43. Диагностика и оперативное лечение рака толстой кишки различной локализации

44. Изучение проблем хирургической стоматологии с разработкой методов диагностики и лечения заболеваний челюстно-лицевой области

45. Кисты челюстей: клиника, диагностика и лечение

46. Лечение недостаточности аортального клапана. Пороки митрального клапана. Клиника и диагностика митрального стеноза

47. Лямблиоз: диагностика, клиника, лечение

48. Особенности, диагностика и лечение кривоголовки, некатора, угрицы кишечной и трихинеллы

Мельница для специй AK-7112K "Alpenkok", 16 см.
Размеры: Ø5х16 см. Корпус из дерева и акрила. Цвет: бежевый. Механизм мельницы с керамическими жерновами. Не впитывает влагу и запахи.
341 руб
Раздел: Измельчители, приспособления для резки
Стул ученический регулируемый (рост 2-4, серый каркас).
Сиденье и спинка изготовлены из гнутоклееной фанеры и покрыты бесцветным лаком. Металлокаркас окрашен износостойкой порошковой краской.
1618 руб
Раздел: Стульчики
Магнитный календарь "Мой первый календарь".
С помощью этого магнитного календаря ваш ребенок научится внимательно наблюдать за окружающим его миром, познакомится с природными
569 руб
Раздел: Игры на магнитах

49. Патогенез, клиника, диагностика и лечение синдрома Маллори-Вейсса

50. Полиомиелит: вирусологическая диагностика и лечение

51. Диагностика и лечение почечной колики

52. Разработка алгоритмов контроля и диагностики системы управления ориентацией космического аппарата

53. Зажигательные смеси, состав, средства применения и доставки, вызываемые повреждения, методы лечения и защиты

54. Диагностика банкротства предприятия и разработка антикризисной программы (на примере ООО «Оптима»)
55. Диагностика и устранение неисправностей при работе в локальной сети
56. Лечение вестибулярных шванном: Общие параметры

57. Эффективность лечения экзем у собак

58. Профилактика и лечение телязиоза крупного рогатого скота в АОЗТ “Бердское” Искитимского района Новосибирской области

59. Применение"Сравнительная терапевтическая и экономическая эффективность антимикробного препарата "Фармазин" при лечении бронхопневмонии у телят, применяемого раздельно и в сочетании с аутогемотерапией" в СПК "Чартолы", Тюкалинского района, Омской обл

60. Ученые, внесшие вклад в лечение и изучение сердечно сосудистой системы

61. Лабораторные работы диагностики - анализ мочи и крови

62. Экспресс диагностика особо опасных инфекций

63. Лазерные методы диагностики. Термография

64. Лучевая диагностика. Магнитно-ядерный резонанс при исследовании спинного мозга

Кружка фарфоровая "FIFA 2018. Забивака. Вперед!", 380 мл.
Объем: 380 мл. Материал: фарфор.
319 руб
Раздел: Кружки, посуда
Вешалка для одежды напольная, раздвижная ТД-00012, 1450x430x1550 мм.
Длина: 145 см. Регулируемая высота: 90-155 см. Ширина: 43 см. Количество перекладин: 1. Максимальная нагрузка: 15 кг. Вешалка напольная
828 руб
Раздел: Вешалки напольные
Гель для укрепления зубов R.O.C.S. "Medical Minerals" для детей и подростков, со вкусом клубники, 45.
Благодаря определенным добавкам он формирует стабильную невидимую пленку на зубах, обеспечивает постепенное проникновение минералов в
354 руб
Раздел: Зубные пасты

65. Бронхиальная астма. Амбулаторное лечение, показания к госпитализации, диспансеризация, санаторно - курортное лечение

66. Современное течение и лечение инфекционного эндокардита

67. Диагностика заболеваний сердца и сосудов

68. Лечение гипертонической болезни

69. Ультразвуковая диагностика воспалительных заболеваний придатков матки

70. Хламидиоз. Методы определения/диагностики
71. Инфекционно-токсический шок. Этиология, патогенез, клиника, лечение
72. Наркомания в молодежной среде: история, причины, характеристика, физическая зависимость, лечение

73. Крипторхизм и его хирургическое лечение

74. Клиника, диагностика и тактика терапии неотложных состояний при бронхиальной астме у детей и взрослых. Небулайзерная терапия. Базисная терапия БА

75. Цинкодефицит: причины, признаки, лечение

76. Некоторые методы лечения переломов длинных трубчатых костей

77. Современные методы лечения псориаза у детей

78. ДЭНС-ТЕРАПИЯ как новый и современный метод лечения в медицине

79. Сравнительная характеристика методов лабораторной диагностики трихомоноза

80. Медикаментозное лечение гипертонической болезни

Настольная игра "Живые картинки (Schau Mal)".
Рисунки на карточках настольной игры Живые картинки действительно оживают! Свет в окнах гаснет, щенок засыпает, рыбка выпрыгивает из
608 руб
Раздел: Внимание, память, логика
Подгузники Merries (S), 4-8 кг, 24 штуки.
Созданы специально для нежной кожи ребенка. У этих подгузников "дышащая" мягкая пористая вкладка, пропускающая в три раза больше
347 руб
Раздел: 6-10 кг
Кастрюля со стеклянной крышкой, 3 л.
Объем: 3 л. Диаметр: 18 см. Глубина: 11,5 см. Толщина стенок: 0,5 мм. Кастрюля из высококачественной нержавеющей стали класса
700 руб
Раздел: До 3 литров

81. Биология раневого процесса: лечение ран

82. РАЗВИТИЕ И ДИАГНОСТИКА МЫШЛЕНИЯ В ПОДРОСТКОВОМ ВОЗРАСТЕ

83. Диагностика психологической готовности к школе

84. Клиническая психология: предмет, задачи, виды диагностики

85. Методы диагностики тревоги и тревожности младших школьников

86. Приёмы преодоления трудностей в процессе допроса и диагностики неискренности допрашиваемого.
87. Современные технологии организации отдыха без лечения
88. Лечение на курортах

89. Хирургическое лечение малых периферических опухолей легких

90. Предприятие «Автодом-Атэкс» на рынке услуг автосервиса. Анализ положения. Стратегия развития. Бизнес-план организации поста по диагностике и ремонту электронных систем автомобилей

91. Діагностика фінансового стану підприємства (Диагностика финансового состояния предприятия, на примере ООО "Рако-принт")

92. Великая депрессия 1929-1933 гг. и новый курс Рузвельта

93. Лекарственные растения для лечения и профилактики заболеваний ЖКТ

94. Средства для лечения дисбактериоза кишечника

95. Лабораторная диагностика венерических болезней

96. Трихомониаз. Лечение трихомониаза.

Пенал школьный "Pixie Crew" с силиконовой панелью для картинок (цветная клетка).
Повседневные вещи кажутся скучными и однотонными, а тебе хочется выглядеть стильно и быть не как все? "Pixie Crew" сделает твою
1096 руб
Раздел: Без наполнения
Подарочный набор, 21x16x4 см, арт. 140304.
Материал: искусственная кожа. Правила ухода: избегать попадания влаги. Состав: кожзаменитель (PU), элементы металла. В наборе: бумажник,
355 руб
Раздел: Письменные наборы
Ночник с проектором "Звездочка".
В свете проектора, отраженном на потолке, малыш увидит милых персонажей, медленно плывущих по кругу. Это небольшое волшебное представление
725 руб
Раздел: Ночники

97. Хламидия. Хламидиоз. Лечение хламидиоза

98. Сифилис. Симптомы сифилиса. Лечение сифилиса

99. Ультразвуковая диагностика в акушерстве


Поиск Рефератов на сайте za4eti.ru Вы студент, и у Вас нет времени на выполнение письменных работ (рефератов, курсовых и дипломов)? Мы сможем Вам в этом помочь. Возможно, Вам подойдет что-то из ПЕРЕЧНЯ ПРЕДМЕТОВ И ДИСЦИПЛИН, ПО КОТОРЫМ ВЫПОЛНЯЮТСЯ РЕФЕРАТЫ, КУРСОВЫЕ И ДИПЛОМНЫЕ РАБОТЫ. 
Вы можете поискать нужную Вам работу в КОЛЛЕКЦИИ ГОТОВЫХ РЕФЕРАТОВ, КУРСОВЫХ И ДИПЛОМНЫХ РАБОТ, выполненных преподавателями московских ВУЗов за период более чем 10-летней работы. Эти работы Вы можете бесплатно СКАЧАТЬ.