![]() |
|
сделать стартовой | добавить в избранное |
![]() |
«Клятва» Гиппократа с христианской точки зрения |
«Клятва» Гиппократа с христианской точки зрения Силуянова И. В. Кто посмеет отрицать, что "Клятва" Гиппократа (460-377 гг. до р.Х.) была создана в языческую эпоху? Ярчайшее свидетельство тому - само начало текста: "Клянусь Аполлоном врачом, Асклепием, Гигией и Панакеей и всеми богами и богинями, беря их в свидетели, исполнять честно, соответственно моим силам и моему разумению, следующую присягу и письменное обязательство ". Но на этом, пожалуй, все языческое содержание текста исчерпывается. Остальной текст можно рассматривать в качестве предвестника новой морали и уподобить афинскому алтарю "неведомому Богу". Хотя Гиппократ – из рода древних эллинов, а не ветхозаветных иудеев, тем не менее можно говорить о пророческом характере текста Гиппократа в смысле его нравственно-просветительского воздействия на людей. Его содержание оказало огромное влияние не только на самосознание врачей, но и на мораль общества, даже за пределами Древней Греции. Ученики и последователи Гиппократа стояли у истоков традиции понимания нравственного самосознания врача, как основы врачебной профессии. Гиппократово обязательство сделалось типическим выражением для обозначения нравственной сущности врачевания и сохранило свое значение для последующих поколений христианских врачей на основании удивительной совместимости основных положений присяги и христианских моральных заповедей. Попытаемся же ее выявить и обосновать предлагаемый тезис. Для этого обратимся к дальнейшему тексту. Обязуюсь: "считать научившего меня врачебному искусству наравне с родителями, делиться с ним достатками и в случае надобности помогать ему в его нуждах; его потомство считать своими братьями, и это искусство, если они захотят его изучать, преподавать им безвозмездно и без всякого договора; наставления, устные уроки и все остальное в учении сообщать своим сыновьям, сыновьям своего учителя и ученикам, связанным обязательством и клятвой по закону медицинскому, но никакому другому".1 Почтение, уважение и благодарность людям основа данной позиции. Разве противоречит она христианскому закону любви, ибо весь закон в одном слове заключается: люби ближнего твоего, как самого себя/Гал.5,14/? Разве противоречит она заповеди о почитании родителей? Напротив, она даже раскрывает, в чем заключается это почитание: в помощи и обеспечении их нужд. Более того, она расширяет сферу приложения этой заповеди, распространяя ее на собратьев по ремеслу. Учителя и коллеги называются братьями. Медицинская солидарность скрепляется почти христианской безвозмездностью отношений. Верность "закону медицинскому" и означает верность нравственному медицинскому закону, ибо других законов медицина той эпохи еще не знает, ибо медицина еще "врачебное искусство", а не наука. Эта верность нравственному закону объединяет людей в сообщество, сознающее свое отличие от других сословий и профессий. Что же это за отличие? Я направлю режим больных к их выгоде сообразно с моими силами и моим разумением, воздерживаясь от причинения всякого вреда и несправедливости. Данный фрагмент содержит три принципиальных моральных принципа.
Остановимся последовательно на каждом. Я направлю режим больных к их выгоде сообразно с моими силами и моим разумением 2 В какой бы дом я ни вошел, я войду туда для пользы больного, будучи далек от всего намеренного, неправедного и пагубного(9) Для сохранения логики нашего анализа текста мы объединяем два предложения. Каждое предложение гиппократовой присяги самодостаточно и уникально по содержанию. За исключением двух приведенных выше. Они не следуют друг за другом, их разделяют шесть принципиальных позиций присяги. Но они практически дублируют и повторяют друг друга. И этот повтор не случаен. Этот повтор – метод привлечения внимания, средство удержать и подчеркнуть главное. По сути дела именно эти два практически равных по содержанию предложения заключают в себе всю суть профессиональной этики врача, ее принципиальное отличие от других возможных форм профессиональных этик. Рассмотрим это отличие, на примере своеобразия этики торговца, будь-то торговец товаром или деньгами (банкир). Торговец или банкир вступает с вами в отношения и помогает вам удовлетворить вашу потребность в товаре или в деньгах. Но он никогда не направит свое действие к вашей выгоде, но только к своей, которая всегда реализуется в том проценте прибыли, которую он заработает на вас и которая составляет содержание его, а не вашей выгоды. Представитель торгово-денежных работников в принципе не может подчинить свой интерес вашему, ибо иначе он – не профессионал торгово-денежных отношений. Врач же не может не подчинить свой интерес вашему, ибо иначе он не врач. Ради вашего интереса, т.е. выгоды больного, он будет смирять своей интерес: не спать ночами, жертвовать личным временем, даже здоровьем, достатком и т.п. Готовность на такое поведение и умение так поступать – это основная составляющая профессионализма врача. Без готовности на такое поведение и умения так поступать нет врача-профессионала. Я направлю режим больных , воздерживаясь от причинения всякого вреда3. Ни в известных текстах Гиппократа, ни в книгах "О законе", "О врачах" и др., нигде более мы не найдем выражения, ставшего самым известным моральным принципом врачебной этики. Именно в этом фрагменте "Клятвы" содержится ставшая известной всему миру моральная максима "не навреди". Я направляю режим больных , воздерживаясь от причинения несправедливости.4 В этом суждении вводится принцип справедливости через обязательство непричинения (неприменения) несправедливости. Безусловно античной культуре известна проблема справедливости. Но великие моралисты Древней Греции рассуждали о справедливости как проблеме взаимоотношения между свободными гражданами, не распространяя рассмотрения этой проблемы на рабов. Гиппократ объединяет свободных и рабов новой категорией людей - "больные". Справедливость действий врача и заключается в этом объединении людей в категорию больных и страдающих, нуждающихся во врачебной помощи. Именно помощи и выгоде этой категории людей Гиппократ обещает подчинить свои силы и интересы. Я не дам никому просимого у меня смертельного средства и не покажу пути для подобного замысла5.
Как странно порой, что проблемы современного общества оказываются созвучны проблемам древних времен. Проблема эвтаназии сквозь многие века сохраняет свое значение и обладает по сути дела сквозной временной актуальностью. Этот исторический факт говорит о многом. Значит, что именно здесь сосредоточено что-то очень важное для каждого человека. Для христиан именно здесь пролегает водораздел между способностью принять волю Божию и желанием противостоять ей. Итог выбора - спасение или гибель человека в вечности. В рассматриваемом суждении Гиппократ по сути формулирует и предлагает моральное решение врачом проблемы эвтаназии, с которым согласится любой врач-христианин. Нельзя при этом не отметить, что это решение было воистину революционным для античной культуры. Ибо для древних эллинов самоубийство – это законное выражение и проявление воли человека. Это еще не форма экстремального и аномального поведения, или свидетельство психической патологии личности. Это еще не смертельный грех. Самоубийство в античности – это норма поведения. Так уходили из жизни за дружеским ужином многие патриции. Самоубийство в античности – это даже свидетельство достоинства человека, как было в случае, когда вслед за отказом поклониться императору придворный историограф Александра Македонского покончил собой. Но несмотря и вопреки существующим нормам Гиппократ не допускает применения и использования врачом своих знаний для совершения самоубийства. Это буквально вызов языческой культуре. Это прямое обозначение исключительного призвания врача – спасать и сохранять человеческую жизнь. Тем более тревожным для нас оказывается моральное состояние некоторых наших врачей, которые предлагают даже ввести новую врачебную специальность для реаниматологов – врач-эвтаназиатор. Тревожным для нас оказывается и моральное состояние наших студентов-медиков, которые по данным последних социологических опросов в большинстве своем готовы умерщвлять своих пациентов и положительно относятся к эвтаназии, трактуя ее как ассистируемое врачом самоубийство пациента. Точно так же я не вручу никакой женщине абортивного пессария.6 Памятники античной культуры свидетельствуют, что самым обычным делом в древних обществах были не только абортивные методики, но и выбрасывание рожденных детей в мусорные ямы, если они были не нужны родителям. Также, как и самоубийство – это были естественные поступки людей. Например, разве кто-либо в трагедии Софокла осуждает родителей Эдипа за их решение избавиться от младенца? Слуга оставляет Эдипа живым, жалея младенца, но не подвергает сомнению решение Лаийя и Иокасты. Весьма распространен был и прием абортивного пессария (настоя сбора трав) женщиной, не желающей обременять себя состоянием беременности. Позиция врача – "я не вручу никакой женщине абортивного пессария" - еще один революционный вызов языческой культуре. Это еще одно прямое обозначение исключительного призвания врача – спасать и сохранять человеческую жизнь, а не уничтожать ее особенно в самом начале ее возникновения. Близка ли эта позиция христианскому пониманию ценности человеческой жизни как Божьего дара и творения? Безусловно, ибо Гиппократ не начинает оговаривать какие-то условия и обстоятельства, показания и интересы, при которых можно было бы это действие допустить.
Насколько мне известно, он также нашел во мне первого своего единомышленника. Понятно, что при этих условиях сразу завязавшаяся между нами тесная духовная связь должна была иметь совсем особенное для нас обоих значение: для него - в смысле оценки и поддержки в нем со стороны другого того, что он сознавал в себе наилучшего и высшего, а для меня - еще и в том отношении, что я в нем обрел ничем не заменимую помощь в моем дальнейшем внутреннем развитии". Говоря далее о своей переписке со Л. Н-чем на первых порах знакомства своего с ним, В. Г. Чертков добавляет: "Его удивительно чуткое, внимательное отношение к ходу духовного развития в его молодом и почти единственном друге-единомышленнике; его скромность и опасения, мешающие ему давать просимые советы; его уважение и внимательность ко всякому мнению, хотя бы и критическому, если только оно исходит из христианской точки зрения; его преклонение перед христианским учением, выраженным в Нагорной проповеди, заставляющее его считать кощунством всякое прибавление к ней; его терпимость и боязнь прозелитизма, зарождение в нем и развитие проекта литературы для народа; его страдания от непонимания его окружающей его средою и мучительное сознание греховности той обстановки, в которой он жил..
1. "Отчего люди не летают так, как птицы?"
2. Политическая программа Ленина в работах последних лет (1922-1923 гг.)
3. Сочинения на тему "Ни за что бы не подумал, что я..."
5. Создание базы данных в Access и работа с ней
10. Деревянные конструкции (лабораторные работы)
11. Разработка основных разделов проекта производства работ
13. Реактивные двигатели, устройство, принцип работы
14. Оценка безотказной работы технической аппаратуры (задачи)
15. Принцип работы и назначение телескопа
16. How "DNA" testing works Анализ "ДНК" как проверяющие работы)
17. Первобытные люди
18. Пути и способы повышения устойчивости работы РЭА
21. Организация и проведение спасательных работ в чрезвычайных ситуациях
25. Итоги работы портов: Одесса, Ильичёвск, Николаев, Мариуполь и Херсон за 2003 год
26. Буровые работы
27. Состав нормативных документов, регламентирующих организацию работы с документами
28. Как не стать жертвой преступления
29. Контрольная работа по всеобщей истории государства и права
30. Формирование Российской Империи и утверждение в ней абсолютизма
31. Итоги реформ в России за 10 лет
32. Проблема нераспространения и не использования оружия массового уничтожения (ОМУ)
33. Статус депутатов местных Советов и формы их работы
34. Контрольная работа по Римскому праву
35. Прием и порядок переведения работника на другую работу
36. Трудовой договор (контракт) в системе трудовых правоотношений и кадровая работа на предприятиях
37. Лабораторные работы по охране труда в Угольной промышленности
41. Контрольная работа по английскому языку (Тюмень)
43. Разработка коллекции мужской одежды на весну – лето 2002 г. под девизом «Закон соответствия»
44. "О культуре" по работе Н.А. Бердяева "Философия неравенства" (Windows)
47. Нравственные проблемы общества в современной литературе (Русские люди в рассказах В.М. Шукшина)
48. Сочинения по литературе (шпаргалка)
50. Сочинение-рецензия на рассказ В. Астафьева "Людочка"
51. Шпоры-сочинения (Шпаргалка)
52. Темы сочинений за курс средней школы 2002-2003 уч. года (11 класс)
53. Быть или не быть книге (интернет против книг)
57. О развитии навыков работы над полифонией
58. Начальный этап работы над музыкальным произведением
59. Д.И.Менделеев: не наукой единой
60. Культура и быт минойской цивилизации (Примерно 2000 лет д.н.э., Греция, о-в Крит)
61. Подмосковному угольному бассейну 150 лет
62. Цивилизации. От Руси к России. XVII век: Люди и время, смута. Эпоха Петра Великого...
65. Конференция к 850-летию Москвы: страницы истории
66. Работа с редактором Vi. Другие текстовые редакторы UNIX
67. Принципы работы системы управления параллельными процессами в локальных сетях компьютеров
68. Компьютеры как средство общения людей
69. Работа маршрутизаторов в компьютерной сети
74. Постановка лабораторной работы по теории графов
75. Чего не может компьютер, или Труднорешаемые задачи
76. Лабораторные работы по теории и технологии информационных процессов
77. Программное сопровождение практических работ по курсу "Конструирование и проектирование одежды"
78. Расчетная работа по дисциплине "Информатика" (создание шаблона "Пояснительная записка")
79. Работа с файлами (лабораторная работа)
80. Лабораторные работы (в ХГТУ)
81. Методические рекомендации и задания для лабораторных работ по дисциплине «Вычислительные системы»
82. Оптимизация плана работ по отладке программных продуктов
83. Работа с программой EUREKA
84. Отчет по работе с программами SysInfo, PrintFx, FontEdit, Snipper
85. Работа с графами
89. Выбор программного средства для комплексной автоматизации работы офиса
90. Работа с запросами в MS Access 97
91. Norton Commander– инструментарий работы в среде MS DOS
92. Работа с электронными таблицами Excel. Работа с графическим пакетом Corel Draw
96. Расчетно-графическая работа по специальным главам математики
97. Лабораторные работы по экономико-математическому моделированию
98. Построение графика функции различными методами (самостоятельная работа учащихся)