Библиотека Рефераты Курсовые Дипломы Поиск

сделать стартовой

добавить в избранное

Медицина      Медицина

Вторичная профилактика бронхиальной астмы

Горшок торфяной для цветов.
Рекомендуются для выращивания крупной рассады различных овощных и цветочных, а также для укоренения саженцев декоративных, плодовых и
7 руб
Раздел: Горшки, ящики для рассады

Коврик для запекания, силиконовый "Пекарь".
Коврик "Пекарь", сделанный из силикона, поможет Вам готовить вкусную и красивую выпечку. Благодаря материалу коврика, выпечка не
202 руб
Раздел: Коврики силиконовые для выпечки

Наклейки для поощрения "Смайлики 2".
Набор для поощрения на самоклеящейся бумаге. Формат 95х160 мм.
19 руб
Раздел: Наклейки для оценивания, поощрения

ВТОРИЧНАЯ ПРОФИЛАКТИКА БРОНХИАЛЬНОЙ АСТМЫ Бронхиальная астма - хроническое воспалительное заболевание дыхательных путей. Несмотря на тяжесть заболевания (его “неизлечимость”) при проведении адекватного лечения больные астмой длительное время сохраняют трудоспособность, что подчеркивает необходимость длительной (фактически пожизненной) терапии. Можно отметить два важных аспекта проблемы: . Бронхиальная астма протекает “волнообразно”, то есть периоды обострений сменяются ремиссиями, в течение которых больной не испытывает практически никакого дискомфорта. Сам собой напрашивается вывод о необходимости проведения профилактического лечения ( для удлинения периодов ремиссии; . В основе патологического процесса лежит хроническое воспаление, следовательно основным в терапии должно быть противовоспалительное лечение. В терапии бронхиальной астмы можно выделить два направления: . лечение в период обострения; . терапия в период ремиссии; Профилактическое лечение в период ремиссии ( это длительный кропотливый совместный труд доктора и пациента. Задачи доктора ( подобрать нужную терапию, научить пациента правильно использовать препараты и осмысленно, контролируя свое состояние, без риска для своего здоровья изменять режим лечения. Противовоспвлительная терапия - базис профилактики обострений астмы. В настоящее время в качестве противовоспалительных препаратов используют следующие три основные группы: . игаляционные кортикостероиды, а в тяжелых случаях и системные кортикостероиды; . ингаляционный кромогликат натрия (кромолин-натрий); . ингаляционный недокромил-натрий. Выбор группы препаратов зависит от тяжести течения заболевания. Препаратом выбора при бронхиальной астме остается кромогликат натрия (интал). Являясь мембраностабилизатором, интал (препятствующий дегрануляции тучных клеток) эффективен при большинстве типов бронхиальной астмы (атопическая бронхиальная астма, астма физического усилия и т.д.). Монопрофилактика обострений инталом возможна лишь при бронхиальной астме легкого течения: периодический прием препарата непосредственно перед возможным обострением, при интермиттирующем течении астмы (проявление симптомов реже одного раза в неделю), либо постоянный прием препарата при персистирующем характере заболевания (проявление симптомов от одного раза в неделю до одного раза в день). При астме среднетяжелого и тяжелого течения необходимо назначение ингаляционных кортикостероидов помимо интала. Дозировка ингаляционных стероидов так же зависит от тяжести заболевания. (при астме среднетяжелого течения - до 1000мкг/сут ; при астме тяжелого течения - от 1000мкг/сут до 1600(2000)мкг/сут). Помимо противовоспалительной терапии больные астмой среднетяжелого и тяжелого течения нуждаются в ежедневном приеме (2-агонистов (сальбутамол) либо метилксантинов (теофилин) (что обусловлено ограничением физической активности пациентов из-за частого возникновения симптомов бронхиальной обструкции). Система профилактики. Профилактические мероприятия при бронхиальной астме должны представлять собой систему с надежной обратной связью. То есть объем профилактических мер должен постоянно изменяться в зависимости от состояния пациента.

При этом возможено не только усиление, но и ослабление активности лечения. Контроль астмы должен начинаться с подробного изучения причин заболевания у конкретного пациента. Нередко “элементарные” меры способны оказать значительное влияние на ход заболевания. Так при атопическом варианте астмы обнаружение причинного фактора (разлиные аллергены, вещества - индукторы, лекарственные препараты и т.д.) и предотвращение контакта с ним в последующем (смена жилья; региона; рабочего места; отсутствие домашних животных; изменение привязанностей пациента к определенным продуктам, веществам) способно избавить больного от клинических проявлений заболевания. Немаловажное значение играет обучение пациентов грамотному приему препаратов, правильному использованию приспособлений для введения препаратов (дозированных аэрозолей, спейсеров, дискхалеров, турбухалеров, спинхалеров, циклохалеров) и для контроля пиковой скорости выдоха (пикфлуометров) “ПСВ”. Пациент должен уметь: контролировать ПСВ, знать различие между препаратами базисной и симптоматической терапии, избегать триггеров астмы, распозновать признаки ухудшения заболевания и самостоятельно купировать приступы, а так же вовремя обращаться за медицинской помощью для купирования тяжелых приступов. Обучение больных астмой ( длительный процесс. Пациент должен получать максимум информации о заболевании и методах его лечения. Целесообразно создание астма-клубов с обязательным участием в их работе медиков. Длительный контроль астмы требует письменного плана лечения (алгоритма действий прациента), в план необходимо включить: . индивидуальную ежедневную дозу профилактических препаратов длительного действия; . перечисление индивидуальных триггеров астмы, которых больному необходимо избегать; . действия при ухудшении состояния, в том числе дозу бронходилятатора; . признаки ухудшения состояния: симиптомы,изменения ПСВ; . действия при обострении аситмы и при первых признаках простуды; . описание ситуаций, когда необходима медицинская помощь. Пациенты должны регулярно посещать врача (несколько раз в месяц ( при подборе терапии и режима больному; один раз в 2 - 6 месяцев, после достижения контроля астмы) во время которых необходимо не только контролировать изменения в состоянии пациентов, но и проверять правильность использования препаратов и приспособлений для их введения.

В эту организацию вошли ведущие специалисты в области лечения бронхиальной астмы из многих стран. Результатом деятельности GINA явился доклад рабочей группы «Глобальная стратегия лечения и профилактики бронхиальной астмы». Необходимо отметить, что создание такого руководства по важнейшим вопросам борьбы с астмой было бы невозможно без развития доказательной медицины[47]. В этом докладе был представлен всесторонний план лечения бронхиальной астмы, направленный на снижение инвалидизации и частоты преждевременной смерти от этого заболевания, рекомендации, позволяющие пациентам вести полноценную и активную жизнь. Была разработана программа развития взаимодействия между врачами, лечебными учреждениями и официальными инстанциями с целью распространения информации о подходах к лечению, а также для того, чтобы обеспечить внедрение результатов научных исследований в стандарты лечения бронхиальной астмы. На основе доклада рабочей группы были подготовлены публикации, переведенные на разные языки для укрепления международного сотрудничества в области лечения бронхиальной астмы и распространения информации

1. Бронхиальная астма. Амбулаторное лечение, показания к госпитализации, диспансеризация, санаторно - курортное лечение

2. Клиника, диагностика и тактика терапии неотложных состояний при бронхиальной астме у детей и взрослых. Небулайзерная терапия. Базисная терапия БА

3. Бронхиты. Бронхоэктазии. Бронхиальная астма. Эмфизема легких

4. Общая аэрокриотерапия больных бронхиальной астмой

5. Купирование приступа бронхиальной астмы

6. Бронхиальная астма

7. История болезни - Педиатрия (атопическая бронхиальная астма)

8. Лечение бронхиальной астмы

9. Терапия (КУПИРОВАНИЕ ПРИСТУПА БРОНХИАЛЬНОЙ АСТМЫ)

10. Литература - Терапия (БРОНХИАЛЬНАЯ АСТМА)

11. Бронхиальная астма у детей

12. Лечение бронхиальной астмы

13. Бронхиальная астма и ее профилактика

14. Бронхиальная астма

15. Физические упражнения при заболевании бронхиальной астмы

16. Бронхиальная астма

Стиральный порошок "INDEX", универсал, 6000 грамм.
Предназначение: для стирки изделий из хлопчатобумажных, льняных, синтетических тканей, а также тканей из смешанных волокон (кроме изделий
1024 руб
Раздел: Стиральные порошки

Карандаши цветные "Kores", 36 цветов, с точилкой.
Цветные карандаши имеют насыщенные цвета. Шестигранная форма корпуса снижает усталость и придает дополнительный комфорт. Мягкий грифель.
622 руб
Раздел: Более 24 цветов

Подставка для колец Zoola "Кошка", хром.
Серия стильных и функциональных держателей для украшений от Umbra. Они предназначены как для хранения украшений, так и общего декора
590 руб
Раздел: Подставки для украшений

17. Бронхиальная астма и ее лечение

18. Бронхиальная астма у детей

19. Бронхиальная астма, смешанная форма средней степени тяжести

20. Бронхиальная астма. Нагноительные заболевания легких. Диагностика, клиника, лечение

21. Бронхиальная астма: этиология, патологическая анатомия и патогенез

22. Клиническая картина и осложнения бронхиальной астмы

23. Лечение и профилактика бронхиальной астмы

24. Профессиональная бронхиальная астма

25. Сравнительная характеристика эффективности различных комплексов АФК у больных бронхиальной астмой и хроническим бронхитом

26. Хронический обструктивный бронхит. Гормонозависимая бронхиальная астма. Эмфизема легих

27. История болезни по пропедевтике (сердечная астма)

28. Сердечная астма (СА) и отек легких (ОЛ)

29. Терапия (аспирин и аспириновая астма)

30. Предотвращение астмы и летальных исходов от воздействия диизоцианатов

31. Бронхіальна астма. Хронічний гастрит, гастродуоденіт. Виразкова хвороба шлунка та дванадцятипалої кишки

32. Вплив освітньої програми на ефективність лікування бронхіальної астми в дітей

Стержень для роллеров, синие чернила, F.
Стержень для роллера Parker с чернилами синего цвета, толщина линии — 0,5 мм, длина стержня — 112 мм, длина шарика — 0,8 мм. Цвет чернил:
343 руб
Раздел: Стержни для ручек

Маркер выделитель текста Edding "E-345/6S", 6 цветов 1-5 мм.
Для выделения слов или текста в книгах, брошюрах, письмах и т.п. Практически для любой бумаги для копирования и факсов. Высокая
361 руб
Раздел: Текстовыделители

Кружка-хамелеон "Чеширский кот".
Вам нравятся необычные вещи? Любите удивляться и удивлять всех вокруг? Кружка-хамелеон "Чеширский кот" будет поднимать
304 руб
Раздел: Кружки

33. Лечебная физкультура при астме

34. "Камю", "Сартр", "Шопенгауэр", "Ясперс", "Фромм" (Рефераты, доклады по философии)

35. Kитообразные и их особенности (Доклад)

36. Подсолнечник (Доклад)

37. Факторы вызывающие мутацию (Доклад)

39. Особенности озёр России (Доклад)

40. Газовая промышленность (Доклад)

41. Италия: географические особенности и экономика (Доклад)

42. Народы Европейской части РФ (Доклад)

43. Реки России (Доклад)

44. Сельское хозяйство в Индии и Китае (Доклад)

45. Таиланд (Доклад)

46. Чили (Доклад)

47. Зарубежный опыт государственного регулирования рыночной экономики на примере Франции (Доклад)

48. Экономическая сказка-реферат "НДС - вражья морда" или просто "Сказка про НДС"

Набор маркеров для досок " Kores", 10 штук, 3 мм.
Набор маркеров для досок. Круглый наконечник. Пластиковый корпус. Стираются с таких гладких поверхностей, как пластик, стекло и эмаль,
566 руб
Раздел: Для досок

Бумага самоклеящаяся "Lomond", А4, 38х21,2 мм, 65 штук на листе, 50 листов, белый.
Белая суперкаландрированная многофункциональная самоклеящаяся бумага разработана для печати на всех видах струйных, лазерных принтеров и
318 руб
Раздел: Формата А4 и меньше

Активный порошок для посудомоечных машин "Paclan Brileo", 2,5 кг.
Активный порошок для посудомоечных машин. Разлагает крахмал: картофель, паста, каши и белки (молочные продукты, мясо).
515 руб
Раздел: Для посудомоечных машин

49. Английский Билль о правах 1689 г., Акт об устроении 1701 г. (Доклад)

50. Реферат о Пугачеве

51. Типы государства (Доклад)

52. Несколько рефератов по культурологии

53. Владимир Галактионович Короленко (Доклад)

54. Сергей Сергеевич Прокофьев (Доклад)

56. Демокрит (Доклад)

57. Реферат по книге Фернана Броделя

58. Национально-освободительная война сирийского и ливанских народов в 1919-1927 гг. (Доклад)

59. Ярлыки ордынских ханов русским митрополитам (Доклад)

60. Кибернетика (Доклад)

61. Хромосомные болезни (Доклад)

62. Субъект преступления ("подновлённая" версия реферата 6762)

63. Экосистема пустыни (Доклад)

64. Охрана природы (Доклад)

Вешалка для одежды напольная, раздвижная ТД-00012, 1450x430x1550 мм.
Длина: 145 см. Регулируемая высота: 90-155 см. Ширина: 43 см. Количество перекладин: 1. Максимальная нагрузка: 15 кг. Вешалка напольная
828 руб
Раздел: Вешалки напольные

Гель для укрепления зубов R.O.C.S. "Medical Minerals" для детей и подростков, со вкусом клубники, 45.
Благодаря определенным добавкам он формирует стабильную невидимую пленку на зубах, обеспечивает постепенное проникновение минералов в
354 руб
Раздел: Зубные пасты

Кино-хлопушка.
Реальная кино-хлопушка. Материалы: мдф, фанера. Качественная трафаретная окраска.
418 руб
Раздел: Прочее

65. Обучение в Германии (Доклад)

66. Реферат по технологии приготовления пищи "Венгерская кухня"

67. Сомали в период колониального раздела и в период 50гг. XX века (Доклад)

68. Внешняя политика Ирака в 1971-75 гг (Доклад)

69. Легитимность власти (Доклад)

70. Получение, использование цемента и его продуктов (Доклад)

71. Психология труда (Обзорный реферат по психологии труда)

73. Несколько рефератов по Исламу

74. Социологическое исследование на тему "Вредные привычки среди молодежи" (Доклад)

75. Концепции "Я" у Ч.Кули и Дж.Мида (Доклад)

76. Этническая специфика (Доклад)

77. Устройство глаза человека (Доклад) (WinWord 98)

78. Дианетика современная наука душевного здоровья (Доклад)

79. "Русский Тарзан" (реферат о российском пловце Александре Попове)

80. Физиогномика (отрывок из работ Аристотеля) ([Доклад])

Магнитная "Азбука" (106 элементов).
Мягкая магнитная "Азбука" - это набор наиболее употребляемых букв, цифр и знаков. Благодаря этому набору Вы не только
939 руб
Раздел: Буквы на магнитах

Противомоскитная сетка, 100х220 см, белая.
Материал изготовления: полиэстер 100%, плотность 58 гр/кв. метр. В комплект входят кнопки и двусторонний скотч для крепления к дверному
425 руб
Раздел: Сетки противомоскитные

Набор строительных деталей для конструктора "Геометрик".
Во время игры ребёнок знакомиться с вариантами расположения строительных форм, учиться различать и называть детали. Используется для
463 руб
Раздел: Блочные конструкторы

81. Философия, религия и наука и их соотношения в философском знании (Доклад)

82. Роберт Оуэн - социалист-утопист (Доклад)

83. Реферат по статье П. Вайнгартнера «Сходство и различие между научной и религиозной верой»

84. Крахмал (Доклад)

85. Нефть (Доклад)

86. Российская банковская система после Октябрьской революции 1917г. (Доклад)

87. Дилинг в современных российских условиях (Доклад)

88. Фьючерсные операции товарных бирж в России (Доклад)

89. Порядок исчисления и уплаты в бюджет налога на имущество предприятий (Доклад)

90. Появление денег (Доклад)

91. Адам Смит (Доклад)

92. Кейнс и кейнсианство (Доклад)

93. Использование маркетингового подхода при выживании ВУЗов в современных условиях (Доклад)

94. Анализ макроэкономических показателей США (Доклад)

95. Подходы к поэтапному формированию платежного союза (Доклад)

96. ЭКЮ - (European Currency Unit) (Доклад)

Набор детской посуды "Принцесса", 3 предмета.
Набор посуды для детей включает в себя три предмета: суповую тарелку, обеденную тарелку и кружку. Набор упакован в красочную, подарочную
397 руб
Раздел: Наборы для кормления

Копилка "Капитан Шарки. Capt'n Sharky".
Размер: 13х9х9 см. Материал: металл.
886 руб
Раздел: Копилки

Блинница (блюдо с крышкой) "Золотая Серена", 23,5 см.
Блинница (блюдо с крышкой). Диаметр: 23,5 см. Высота: 10 см. Материал: керамика.
660 руб
Раздел: Блюда

97. Реферат по информационным системам управления

98. Структура управления организацией, ориентированная на решение стратегических проблем (Доклад)

99. Перекрестная эластичность спроса и его эластичность по доходу (Доклад)