|
|
|
сделать стартовой | добавить в избранное |
 |
|
Профилактика йоддефицитных заболеваний: основные направления и методы мониторинга |
Горшок торфяной для цветов. 
Наклейки для поощрения "Смайлики 2". 
Ручка "Помада". ПЕНЗЕНСКИЙ ГОСУДАРСТВЕННЫЙ УНИВЕРСИТЕТ №14 Медицинский институт Кафедра гигиены, здоровья и общественного здравоохранения Профилактика йоддефицитных заболеваний: основные направления и методы мониторинга Учебно–методическое пособие для студентов (VI семестр) г. Пенза, 2004. Информационный лист Учебно–методическое пособие «Предмет и содержание гигиены. Санитарное законодательство. Структура, виды деятельности и задачи санитарно–эпидемиологической службы» подготовлено кафедрой гигиены, общественного здоровья и здравоохранения Пензенского государственного университета (заведующий кафедрой, к.м.н. Дмитриев А.П.). Учебно–методическое пособие подготовили к.м.н. Дмитриев, к.м.н. Полянский В.В. , к.м.н. Баев М.В. Учебно–методическое пособие подготовлено в соответствии с «Программой по «ГИГИЕНА» для студентов лечебных факультетов высших медицинских учебных заведений», разработанной Всероссийским учебно–научно–методическим Центром по непрерывному медицинскому и фармацевтическому образованию Минздрава России и утвержденной Начальником Управления учебных заведений Минздрава РФ Н.Н. Володиным в 1996 г. Данное Учебно–методическое пособие подготовлено для студентов медицинского факультета для самостоятельной подготовки к практическому занятию по указанной теме. Рецензент: Заведующий кафедрой общей гигиены с курсом экологии Рязанского государственного медицинского университета имени академика И.П. Павлова, доктор медицинских наук, профессор А.А. ЛЯПКАЛО. Тема занятия: Профилактика йоддефицитных заболеваний: основные направления и методы мониторинга Цель занятия: Ознакомить студентов с целями, задачами и методами профилактики йоддефицитных заболеваний, основными направлениями и методоми мониторинга. Подготовка студентов: В ходе практического занятия студент должен иметь представление и быть готовым ответить на следующие вопросы к практическому занятию: Термины и определения. Понятие о йоддефицитных заболеваниях Эпидемиология йоддефицитных заболеваний в Российской Федерации Стратегия ликвидации йоддефицитных заболеваний в Российской Федерации Всеобщее йодирование соли Групповая и индивидуальная йодная профилактика Контроль программы профилактики йоддефицитных заболеваний путем всеобщего йодирования соли Биологический мониторинг обеспеченности населения йодом Клинический показатель: частота зоба в популяции Биохимический показатель: концентрация йода в моче Мониторинг содержания йода в соли от производителя до потребителя Организация и проведение эпидемиологических исследований. Для подготовки следует использовать: Учебник по Гигиене под ред. акад. РАМН Г.И. Румянцева. – М., 2001. (Стр. 258. Материалы лекций. Данное учебно–методическое пособие. 1. Термины и определения ВОЗ – Всемирная организация здравоохранения – международная организация, членом которой является Россия, регламентирующая стандарты диагностики, лечения и профилактики наиболее распространенных заболеваний. Гипер – (лат. hyper–) – приставка, обозначающая избыток. Гиперплазия – увеличение размера органа или ткани за счет увеличения числа клеток. Гипертиреоз – повышение функциональной активности щитовидной железы.
Гипертрофия – увеличение объема органа или ткани за счет увеличения размера клеток. Гипо – (лат. – hypo–) – приставка, обозначающая недостаток, дефицит. Гипотиреоз – синдром, вызванный стойким, длительным недостатком гормонов щитовидной железы в организме или снижением их биологического эффекта на тканевом уровне. Гормон – вещество, синтезирующееся в железах внутренней секреции и других клетках, которое секретируется непосредственно в кровь и оказывает свое специфическое действие на органы и ткани. Дефицит йода – потребление йода ниже рекомендованной суточной потребности организма в мкг для каждой возрастной группы (рекомендации ВОЗ, 2000 г.). Диффузный зоб – равномерное увеличение размеров щитовидной железы, определяемое пальпаторно или методом УЗИ (щитовидная железа имеет объем более 18 мл у женщин и более 25 мл у мужчин). Зоб – увеличение объема щитовидной железы. Йод – микроэлемент, входящий в структуру гормонов щитовидной железы. Йоддефицитные заболевания (ЙДЗ) – патологические состояния, обусловленные дефицитом йода, которые могут быть предотвращены посредством снабжения (обеспечения) населения необходимым количеством йода. Более детальное определение дано в разделе 4. Йодированная соль – поваренная соль, содержащая фиксированное количество солей йода (йодат или йодид калия), использующаяся для массовой профилактики йод дефицитных заболеваний. Йодурия – количество йода, выделяющегося с мочой. Кластерный анализ – математическая процедура, позволяющая на основе схожести количественных значений нескольких признаков, свойственных каждому объекту (например, испытуемому) какого–либо множества, сгруппировать эти объекты в определенные классы или кластеры. Главное назначение кластерного анализа – разбиение множества исследуемых объектов и признаков на однородные в соответствующем понимании группы или кластеры. Кретинизм – крайняя степень задержки умственного и физического развития, связанная с недостатком тиреоидных гормонов в антенатальном (внутриутробном) периоде. Неонатальный скрининг на гипотиреоз – система раннего выявления недостаточности функции щитовидной железы у новорожденного. Пальпация – метод диагностического исследования путем прощупывания. Препубертатный период – отсутствуют вторичные половые признаки. У мальчиков продольный диаметр яичек не достигает 2,4 см (по максимальной оси). Репрезентативное исследование. Исследование называют репрезентативным (представительным), если оно достаточно полно представляет изучаемые признаки и параметры интересующего нас показателя. Для репрезентативного исследования важно обеспечить случайность отбора, чтобы все изучаемые объекты имели равные вероятности попасть в выборку. Спорадический зоб – диффузное увеличение щитовидной железы, обусловленное врожденными (генетическими) или приобретенными дефектами синтеза гормонов щитовидной железы. Спорадическим зоб является в том случае, если частота его распространенности в популяции детей допубертатного возраста не превышает 5 %. Тироксин (Т4) – гормон щитовидной железы, имеющий в своей структуре 4 атома йода. Тиреотоксикоз – клинический синдром, обусловленный длительным избытком гормонов щитовидной железы в организме, их токсическим действием на различные органы и ткани.
Синдром тиреотоксикоза развивается как при заболеваниях щитовидной железы, так и при заболеваниях других органов и патологических состояниях. ТТГ – тиреотропный гормон передней доли гипофиза, являющийся основным стимулятором роста и продукции гормонов щитовидной железы. Трийодтиронин (Т3) – гормон щитовидной железы, имеющий в своей структуре 3 атома йода. УЗИ – ультразвуковое исследование. Узловой зоб – патологическое изменение структуры щитовидной железы, представляющее собой пальпируемое и/или превышающее в диаметре 1 см образование. Физиологические дозы йода – количество йода в лекарственных препаратах и продуктах питания, обогащенных йодом, соответствующее суточной потребности в нем. Эндемия – постоянное наличие в данной местности заболеваемости людей определенной болезнью, обусловленное соответствующими социальными и природными условиями данного региона. Эндемический зоб – диффузное увеличение щитовидной железы, обусловленное дефицитом поступления в организм йода или другими факторами окружающей среды. Зоб является эндемическим в том случае, если частота его распространенности в популяции детей допубертатного возраста превышает 5%. ЮНИСЕФ – Детский Фонд Организации Объединенных Наций. 2. Понятие о йоддефицитных заболеваниях Йод – это микроэлемент, необходимый для нормального роста и развития человека и животных. Суточная потребность в нем составляет 100 – 200 мкг. В организм йод попадает в виде неорганических соединений или в органической форме. В желудочно–кишечном тракте органический &quo ;носитель&quo ; йода гидролизуется, и йод, связанный с аминокислотами (тирозином, гистидином и др.), поступает в кровь. Йод избирательно накапливается в щитовидной железе, где проходит сложный путь превращений и становится составной частью тиреоидных гормонов: тироксина – (Т4) и трийодтиронина (Т3). В организме здорового человека содержится около 15 – 20 мг йода, из которых 70 – 80% находится в щитовидной железе. Ежедневно щитовидная железа при достаточном поступлении йода секретирует 90 – 110 мкг тироксина и 5 – 10 мкг трийодтиронина. Главным стимулятором синтеза и секреции тиреоидных гормонов является тиреотропный гормон гипофиза (ТТГ). Регуляция секреции ТТГ осуществляется при помощи механизма обратной связи и тесно связана с уровнем тироксина и трийодтиронина в крови. Дефицит йода в питании приводит к нарушению синтеза тиреоидных гормонов и развитию целого ряда состояний, объединенных общим термином – йоддефицитные заболевания. Этот термин был введен в 1983 году по рекомендации ВОЗ и пересмотрен в дальнейшем (2001 г.) (табл.1). Йоддефицитные заболевания объединяют не только патологию щитовидной железы, развившуюся вследствие дефицита йода, но и патологические состояния, обусловленные дефицитом тиреоидных гормонов. Дефицит йода в питании приводит к развитию следующих заболеваний щитовидной железы: – диффузного эутиреоидного зоба; – узлового (многоузлового) эутиреоидного зоба; – узлового (многоузлового) токсического зоба; – функциональной автономии щитовидной железы; – первичного гипотиреоза (в районах с тяжелым дефицитом йода).
Даже такой, казалось бы, сугубо современный метод борьбы с эпидемическими заболеваниями, как вакцинация, был хорошо известен практикам Аюрведы. В частности, в древней Индии довольно широко применялась прививка против оспы. Ее делали весной, перед началом жаркого сезона. В «Аюрведа-Шастру» входят оригинальные работы практически по всем основным направлениям медицинской науки общей физиологии, патологии, хирургии, фармакологии, анатомии, педиатрии, акушерству и гинекологии, общей терапии, прикладной биохимии, токсикологии, наркологии. В основе принятой в Йоге космогонии лежат принципы взаимодействия пяти стихий. Соответственно, на тех же принципах строятся и свойственные Йоге и Аюрведе физиологические концепции, ибо микрокосм по своему устройству подобен макрокосму. Как было сказано выше, и в микрокосме, и в макрокосме ключевое значение во взаимодействии пяти стихий принадлежит гармонии трех из них воды, огня и воздуха. Согласно «Аюрведе», они соответственно представлены в микрокосме элементами Вайю (воздух), Питта (желчь) и Капха (слизь)
1. Критические состояния в практике врача
2. Профилактика состояний психоэмоционального напряжения у сотрудников правоохранительных органов
3. Влияние депрессии на психические состояния учителя и как следствие на его учебную деятельность
5. Структура и состояние водоснабжения и водосброса, подземных вод и артезианских скважин города Киева
10. Страховой рынок: состояние, перспективы
11. Экологическое состояние Днепропетровска
12. Биография Александра Дюма. Характеристика его романа "Учитель фехтования"
13. Образ учителя в современной литературе
14. Взаимоотношения учителя и ученицы в пьесе Б. Шоу "Цезарь и Клеопатра"
15. Реферат перевода с английского языка из книги “A History of England” by Keith Feiling
16. Реферат по книге Фернана Броделя
Релаксант-капельки "Спираль большая Эврика". 
Домкрат гидравлический, подкатной, 2 т, 130-315 мм. 
Дождевик Bambola для колясок прогулок с ручкой перекидной, пвх. 17. Использование компьютерных программ для анализа финансового состояния организации
20. Вторичная профилактика бронхиальной астмы
25. Профилактика стоматологических заболеваний
26. Физиологические механизмы психических процессов и состояний
27. Бруцеллез. Этиология и географическое распределение, профилактика болезни
28. Профилактика отравлений ядохимикатами, применяемыми в сельском хозяйстве
29. Видные ученые, врачи и сестры милосердия в истории медицины
30. Современные антибиотики в практике семейного врача
31. Современное состояние нормативно-правового регулирования в фармацевтической деятельности
32. Слух, вкус, обоняние при терминальных состояниях
Электроминикар Tokids "Лев", цвет желтый. 
Карандаши цветные "Color'Peps", треугольный корпус, 36 цветов. 
Таблетки бесфосфатные для посудомоечных машин "Vaily", 30 штук. 33. Становление и современное состояние криминологии. Основные этапы ее развития
34. Профилактика самоубийств среди сотрудников органов внутренних дел
35. Субъект преступления ("подновлённая" версия реферата 6762)
36. Убийство, совершённое в состоянии аффекта (статья 107 УК РФ)
37. Экологическое состояние города Уфы
41. Формирование каллиграфических навыков младших школьников (состояние, проблемы и пути оптимизации)
42. Образовательная программа школы: назначение, содержание, участие учителей и учащихся в ее разработке
43. Общая характеристика этики образования – этические требования к учителю
44. Социально-психологические особенности профилактики правонарушений среди школьной молодежи
45. Состояние развития различных форм мышления у младших школьников
46. Содержание профессиональной компетентности будущего учителя начальных классов
47. Межнациональные конфликты: их особенности, воздействие на состояние общества
48. Результаты реформ перестройки. Состояние экономики России к 1992г.
Сумка для обуви "Феи и невиданный зверь". 
Цветные акварельные карандаши "Lyra Osiris Aquarell", 24 цвета. 
Подушка детская Dream Time. 49. Расчет режимов резания при фрезеровании (Методические рекомендации)
51. Социально-психологические особенности профилактики правонарушений среди школьной молодежи
52. Психологические рекомендации по управлению вниманием
53. Конфликты в коллективе и роль руководителя в их профилактике и разрешении
57. Отчет по практике (изучение современного состояния пахотных черноземов, используемых в с/х)
58. Профилактика отравлений ядохимикатами, применяемыми в сельском хозяйстве
59. Профилактика употребления наркотических и психотропных веществ
60. Пенсионная система России: современное состояние, правовые проблемы, дальнейшее развитие
61. Плазма – четвертое состояние вещества
62. Основные параметры, характеризующие состояние рабочего тела
63. Профилактика близорукости у детей и подростков
64. "Русский Тарзан" (реферат о российском пловце Александре Попове)
Набор цветных карандашей (24 штуки). 
Коробка для хранения елочных украшений (112 ячеек). 
Наушники "Philips SHE1450BK/51", цвет черный. 65. "Камю", "Сартр", "Шопенгауэр", "Ясперс", "Фромм" (Рефераты, доклады по философии)
66. Анализ финансового состояния предприятия на основе бухгалтерсой отчетности
67. Анализ финансового состояния коммерческого банка
68. Общая оценка финансового состояния предприятия по данным бухгалтерской и статической отчетности
69. Аудит финансового состояния предприятия
73. Анализ финансового состояния ООО «Аква»
74. Анализ состояния и перспективы развития рынка Интернет-рекламы в России
75. Особенности анализа состояния и результатов деятельности инструментального хозяйства
78. Анализ финансового состояния субъекта хозяйствования
79. Состояние малого предпринимательства в Российской Федерации /г.Арсеньев, Приморский край/
80. Технико-экономический анализ. Анализ наличия и состояния средств труда долговременного пользования
Фломастеры "Замок", 24 цвета. 
Настольная игра "Set" (Сет). 
Тетрадь общая с магнитной закладкой "FLUOR. Салатовый", В5, 120 листов, клетка. 81. Анализ финансового состояния предприятия в переходной экономике
82. Современное состояние энергетики
83. Анализ финансового состояния предприятия
84. Анализ финансового состояния предприятия
85. Анализ финансового состояния предприятия
89. Анализ состояния и использования основных фондов предприятия
91. Анализ финансового состояния предприятия ОАО “Пермэнерго”
92. Анализ состояния и эффективности использования активов организации
93. Анализ финансового состояния
94. Состояние и перспективы рынка ценных бумаг в России
95. Статистические методы анализа финансового состояния предприятия в условиях рынка
96. Генезис капитализма в Мексике. Реферат по истории экономики
Клей ПВА, 500 грамм. 
Мультиплеер "Мамонтенок". 
Переносная люлька-кокон "Кошки на белом". 97. Проблемы и состояние страхового сектора в России
98. Разработка рекомендаций по эффективному использованию экотуристского потенциала России
