История болезни - Неврология (гипокинетический-гипертонический синдром)

Ночник-проектор "Звездное небо, планеты", черный.
Оригинальный светильник-ночник-проектор. Корпус поворачивается от руки. Источник света: 1) Лампочка (от карманных фанариков); 2) Три
350 руб
Раздел: Ночники

Совок большой.
Длина 21,5 см. Расцветка в ассортименте, без возможности выбора.
21 руб
Раздел: Совки

Карабин, 6x60 мм.
Размеры: 6x60 мм. Материал: металл. Упаковка: блистер.
44 руб
Раздел: Карабины для ошейников и поводков

Этот файл взят из коллекции Medi fo E-mail: medi fo@mail.admiral.ru or medrefera s@usa. e or pazufu@al er .org Fido e 2:5030/434 A drey ovicov Пишем рефераты на заказ - e-mail: medi fo@mail.admiral.ru В Medi fo для вас самая большая русская коллекция медицинских рефератов, историй болезни, литературы, обучающих программ, тестов.Заходите на - Русский медицинский сервер для всех!Паспортная часть: ФИО: x Возраст: 49 лет Профессия: техничка Место жительства: КоченевоЖалобы. При поступлении больная предъявляла жалобы пос- тоянное дрожание обеих рук, усиливающихся при эмоциональном напряжении (как положительного, так и отрицательного характера); эпизоды дрожания мышц нижних конечностей, особенно правой голени, связанные с длительным хождением; выраженную немотивированную слабость в правой руке. Кроме выше перечисленного, обращает вни- мание на практически постоянную головную боль, преимущественно в затылочной области давящего характера, хорошо купирующуюся приемом анальгетиков; эпизодически возникает чувство онемения, "ползания мурашек" в обеих стопах и нижних третях голени по типу "полусапог", а также в виде отдельных полос по медиальным поверхностям голеней. Периодически бывают приступы несистемного головокружения, связанного, по мнению больной, с изменением АД (на высоте приступа однократно было зафиксировано АД 90/60 мм.рт.ст нормальные цифры 110/70 мм.рт.ст.); последние 4 года, по сравнению с прошлым, стала резко раздражительна, в указанный период отмечает прогрессирующее снижение способности концентрироваться на какой-либо проблеме, снижение памяти и внимания, нарушение сна (плохое засыпание, частые просыпания в середине ночи). На момент осмотра характер жалоб не изменился, отмечает общую слабость, усиление чувства онемения нижних конечностей указанной выше локализации. A am esis morbi. Считает себя больной с осени 1989 г., когда после тяжелых физических нагрузок (связанных с уборкой урожая) появилась постоянная ноющая боль в левом предплечье, которой больная не предала особого внимания. Через месяц там же появилась постоянная дрожь, усиливающаяся при физической нагрузке и эмоциональных волнениях и напряжение мышц. Обратилась к терапевту поликлиники, поставлен диагноз невроз (со слов больной), назначен курс иглорефлексотерапии, не принесший выраженного эффекта. Осмотрена невропатологом, госпитализирована с диагнозом "паркинсонизм ?", после курса проведенного лечения с некоторым улучшением выписана на амбулаторное лечение. В январе 1990 г. была повторно направлена к невропатологу, для исключения болезни Коновалова-Вильсона госпитализирована, где в течение 1 месяца проходила лечение без улучшения состояния. В марте 1991 г. была выполнена стереотаксическая таламотомия справа. Послеоперационный период гладкий, отмечает исчезновение всей симптоматики. Через 2 недели после оперативного вмешательства рецидив в виде появления всех ранее беспокоящих больную симптомов. С 1991 г. ежегодно госпитализируется для курса поддерживающей и восстановительной терапии. В 1993 г. из-за семейных проблем не госпитализировалась - отмечает резкое ухудшение общего состояния, нарастание выраженности тремора левой руки, появление парастезий нижних конечностей.

В 1995 г. отмечает появление напряжения и дрожания мышц правой руки. Поводом настоящей госпитализации явилось направление участкового невропатолога на плановое лечение. A am esis vi ae. Родилась в 1949 году в г. Лениногорске восточно-казахстанской области. Была первым ребенком из троих в семье. Росла и развивалась здоровым ребенком. Из детских болезней: нечастые простудные, в возрасте 11-12 лет перенесла ревмокардит, в течение 1 месяца находилась на стационарном лечении, затем в течение 3 лет получала курс противорецидивной терапии. Из диагностированных заболеваний: хр. цистит. Туберкулез, острые заразные, венерические заболевания у себя и родных отрицает. Травм не было. Из операций: стереотаксическая правосторонняя таламотомия от 1991 года. Про- фессиональные вредности не отмечает. Вредных привычек, хронических интоксикаций нет. Аллергоанамнез не отягощен. Отмечает укус клеща весной 1996 года, изменения общего состояния не было, за медицинской помощью не обращалась. Было 3 беременности; 2 родов неосложненного течения; 1 медицинский аборт. Генеалогическое дерево:Наследственной патологии не выявлено.S a us praese s commu is. Больная в ясном сознании, активном положении. Состояние удовлетворительное. На вопросы отвечает внятно, адекватно, речевые команды воспринимает замедленно. Ориентирована во времени и пространстве. Конституционально- нормостеник, нормального питания. Температура- 36,6, ЧСС- 75 в минуту, пульс на обеих лучевых артериях симметричный, ритмичный, удовлетворительного наполнения и напряжения, средней величины и формы. ЧДД- 18 в минуту, АД- 130/75. Рост 170 см, вес 65 кг Видимые слизистые розовой окраски, кожные покровы чистые, те- лесного цвета, сухие, тургор снижен. Патологическая пигментация, сыпь, расчесы не выявляются. Волосяной покров не выражен. Ногти обычной формы, неломкие. Подкожно-жировой слой не выражен. Види- мых отеков и пастозности кожи нет. Подкожные вены хорошозамет- ные, нерасширенные. Поверхностные лимфоузлы не увеличены. Голова правильной формы, нормальной величины. Рубцы и дефор- мации не отмечаются. Выражение лица застывшее, половины лица сим- метричные, глазные щели нормальных размеров, симметричные, скле- ры белые, инъекция сосудов не выражена, конъюнктива физиологичес- кой окраски. Глазные яблоки занимают срединное положение. Реак- ция зрачков на свет - прямая: живая, равная, D=S; содружествен- ная: живая, равная, D=S. Аккомодация и конвергенция сохранены. Нос правильной формы, изъязвлений нет, крылья носа симметричны, движутся синхронно. Губы симметричные, углы губ на одном уровне, физиологической окраски, сухие. Слизистая полости рта без кро- воизлияний, пятен, изъязвлений; розовая. Десны розовые, не крово- точащие. Зубы - умеренный кариес. Язык обычной формы, симметричный, не увеличен, суховат, обло- жен серо-белым налетом у корня. Зев без высыпаний и налетов, ро- зовой окраски, мягкое небо в тонусе, не свисает; язычок симметри- чен, расположен по центру. Миндалины не увеличены. Слизистая глотки гладкая, гиперемии, налетов, изъязвлений нет. Видимой пульсации сосудов шеи нет. Щитовидная железа нормальной величины, не уплотненная, безболезненная.

Общее мышечное развитие нор- мальное, дрожания мышц нет. Пальпация мышц безболезненная, мышечная сила сохранена; правая рука и левая рука- 5 баллов, D=S; пра- вая нога и левая нога- 5 баллов, D=S. Осанка не изменена, поход- ка ахейрокинез. Позвоночник и кости не деформированы, пальпация и поколачивание безболезненны. Позвоночник подвижен во всех отде- лах, умеренно болезнен в шейном и в поясничном. Суставы обычной конфигурации, не увеличены, крепитация, местная гипертермия, флюктуация над ними не выявляются. Объем активных и пассивных движений в суставах сохранен. Движения координированы, рефлексы сохранены, патологические рефлексы не выявляются, в позе Ромбер- га устойчива. Грудная клетка правильной формы. Дыхание поверхностное, рит- мичное, тип дыхания- верхнереберный. Обе половины грудной клетки симметрично участвуют в акте дыхания, вспомогательная группа мышц не задействована. Пальпаторно: грудная клетка ригидная, безболез- ненная; голосовое дрожание не изменено. Перкуторно: над всей по- верхностью легких- ясный легочной звук; гамма звучности с обеих сторон спереди и сзади сохранена. Над основной массой легочной ткани аускультативно выслушивается везикулярное дыхание, побоч- ных дыхательных шумов нет. Бронхофония не изменена. При осмотре видимых деформаций в прекардиальной области, пульсации в области проекции сосудистого пучка нет; сердечный толчок не определяется. Верхушечный толчок пальпируется в облас- ти V межреберья на 2 см кнутри от среднеключичной линии слева, шириной до 1,5 см, низкой высоты, умеренной силы и резистентнос- ти. Аускультативно на верхушке сердца- тоны ритмичные, ясные, от- мечается систолический шум; на основании- акцент II тона над аор- той, патологические шумы и тоны не выслушиваются. Живот правильной формы, в акте дыхания не участвует; мягкий, безболезненный во всех отделах, симптомов раздражения брюшины нет, пульсация сосудов и видимая перистальтика не выявляется. Объемные образования, ограниченные выпячивания, расхождения по средней линии живота, желчный пузырь, селезенка не пальпируются. Печень перкуторно по краю реберной дуги. При осмотре поясничной области гиперемии, припухлости, отеч- ности кожи нет. почки не пальпируются во всех положениях. Сим- птом поколачивания отрицательный с обеих сторон.Неврологический статус. I пара- обонятельный нерв ( . olfac orius): больная разли- чает все виды ароматических запахов одинаково правым и левым но- совым ходом, D=S. II пара- зрительный нерв ( . op icus): острота зрения: Visus 1,6/1,6 с кор. 3,0/ 3,0= 1,0/1,0. Зрительные поля: OS OD ¦65 ¦65 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ 85-------- --------55 55------- --------85 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ 65 65 III, IV, VI пары- глазодвигательный, блоковый, отводящий нервы ( . oculomo orius, rochlearis e abduce s): зрачки круг- лые c ровными краями, нормальной величины с обеих сторон, D=S. Реакция зрачков на свет- прямая: живая, равная, D=S; содружес- твенная: живая, равная, D=S. Реакция зрачков на конвергенцию с аккомодацией живая, равная, D=S. Симптом Арджиль-Робертсона не выявляется. Объем движений глазных яблок полный, D=S. косоглазие, нистагм, птоз не определяются.

Растут на почве, скалах, стволах деревьев. Пища северных оленей. НЕФРОН (от греч. nephros — почка) основная структурно-функциональная единица почек у позвоночных и человека; состоит из почечного клубочка и отходящих от него почечных канальцев. В процессе образования мочи удаляет из крови продукты обмена, регулирует ее состав. НЕФРОПАТИЯ (от греч. nephros — почка и… патия) собирательное обозначение группы различных заболеваний почек: нефропатия при склеродермии, эндемическая ("балканская") нефропатия и т. д. При нефропатии беременных (поздний токсикоз беременных: появление отеков, белка в моче, повышение артериального давления) необходима срочная госпитализация. НЕФРОПТОЗ (от греч. nephros — почка и птоз) опущение почки; см. Блуждающая почка. НЕФРОСКЛЕРОЗ (от греч. nephros — почка и склероз) разрастание в почках соединительной ткани (нередко с образованием "сморщенной почки"), главным образом в поздних стадиях гипертонической болезни и нефрита. НЕФРОТИЧЕСКИЙ СИНДРОМ болезненное состояние, характеризующееся выделением белка с мочой, нарушениями белковожирового обмена, отеками; наблюдается при нефрите и других заболеваниях почек. НЕФРОТОМ (от греч. nephros — почка и tome — отрезок) зачаток органов выделения у зародышей хордовых животных и человека; образуется из участка боковой пластинки, связывающего ее с сомитом

6. Нефротический синдром. Амилоидоз почек

7. Эпоха возрождения и ее роль в истории человечества. Реформация /по курсу "Россия в мировой истории"/ (Учебно-методическое пособие)

8. Пропедевтика внутренних болезней

Диванчик раскладной "Кошечка".
Диван "Кошечка" - красивый, функциональный, надежный детский диван. Он способен украсить детскую комнату и может использоваться
2791 руб
Раздел: Прочие

Карандаши цветные "Triocolor", 24 цвета.
Трехгранная эргономичная форма корпуса. Яркие, насыщенные цвета, линии мягко ложатся на бумагу. Грифель устойчив к механическим
337 руб
Раздел: 13-24 цвета

Игра "Удержи юлу".
Хотите, чтобы Ваш ребенок рос ловким, активным и внимательным? Игра "Удержи юлу" поможет ему быстро развить все эти навыки! • В
580 руб
Раздел: Игры на ловкость

22. Гипертоническая болезнь 2-ой стадии и бронхиальная астма

23. Гипертоническая болезнь III ст., очень высокий риск. Сахарный диабет II типа

24. Гипертоническая болезнь III стадия, III степень, группа очень высокого риска

Карандаши цветные "Color'Peps", треугольный корпус, 36 цветов.
Карандаши цветные из американской липы, треугольные, ударопрочный грифель. В наборе: 36 цветов.
668 руб
Раздел: Более 24 цветов

Таблетки бесфосфатные для посудомоечных машин "Vaily", 30 штук.
Экологически безопасные для Вас и Вашего дома. Подходят для детской посуды. Специальная формула на основе органических компонентов. Не
430 руб
Раздел: Для посудомоечных машин

Швабра для пола "Бахрома".
Использование швабры позволяет очистить любые поверхности от пыли и грязи, даже без использования химических средств. Благодаря насадке
328 руб
Раздел: Швабры и наборы

38. История болезни

39. История болезни по инфекционным болезням, диагноз - Гепатит B

40. История болезни по хирургии - рак пищевода

Ручка "Автомат", 12 штук, в коробке.
Любовь сильного пола к различного рода оружию известна с давних пор. Но если настоящий автомат в руках подержать может далеко не каждый,
449 руб
Раздел: Оригинальные ручки

Гель для купания младенцев "Bubchen", 400 мл.
Подходит для ежедневного очищения чувствительной кожи и тонких волос. Экономичен в использовании. Имеет дозатор. Обеспечивает мягкое
508 руб
Раздел: Гели, мыло

Фигурки "FIFA 2018. Забивака. Celebrating", 3 штуки, 6 см.
Этот обаятельный, улыбчивый символ Чемпионата мира по футболу ещё и сувенир в память о событии мирового масштаба на всю жизнь! Уже
449 руб
Раздел: Игрушки, фигурки

54. История болезни по офтальмологии - Катаракта

55. История болезни - желчнокаменная болезнь

56. Острая внебольничная правосторонняя очаговая пневмония в нижней доле (история болезни)

Беговел "Funny Wheels Basic" (цвет: голубой).
Беговел - это современный аналог детского велосипеда без педалей для самых маленьких любителей спорта. Удобный и простой в
2550 руб
Раздел: Беговелы

Сковорода чугунная с деревянной ручкой 2505/27, 27 см.
Диаметр: 27 см. Чугунная сковорода с деревянной ручкой. Обладает высокой теплопроводностью, несравнимой износостойкостью, устойчивостью к
755 руб
Раздел: Сковороды чугунные

Магический шар 8.
Во все времена люди желали знать ответы на интересующие их вопросы, для этого они прибегали к помощи всевозможных гадалок, шаманов, и
585 руб
Раздел: Прочее

70. История болезни по стоматологии

71. Адреногенитальный синдром

72. Синдром апноэ во сне

Кружка "Кастет", черная.
Оригинальная керамическая кружка с ручкой в виде кастета. Металлизированное напыление. Упаковка стилизованная, качественный
382 руб
Раздел: Кружки

Набор: рейлинг (58 см) с креплением и 6 S-крючков.
Рейлинг - отличный способ для хранения инструментов на кухне. Его использование позволяет сэкономить и упорядочить рабочее пространство.
482 руб
Раздел: Крючки, держатели для полотенец, доски для записок

Кислородный отбеливатель "Shabondama", 750 г.
Средство обладает дезодорирующим и антибактериальным действием. Гранулы отбеливателя прекрасно растворяются благодаря воздушной структуре.
375 руб
Раздел: Отбеливатели

86. История болезни

87. История болезни (стенокардия)

88. История болезни (терапия) язвенная болезнь

Карточная игра "Уно".
Уно – это популярная настольная игра, широко известная по всему миру. В каждом раунде, первым избавляйся от всех карт, набирая очки за
389 руб
Раздел: Колоды карт

Вешалка для одежды напольная ТД-00014, две перекладины, 800x430x1550 мм.
Длина: 80 см. Регулируемая высота: 90-155 см. Ширина: 43 см. Количество перекладин: 2. Максимальная нагрузка: 15 кг. Вешалка напольная
1078 руб
Раздел: Вешалки напольные

Стульчик-подставка "Тачки".
Многофункциональный детский стульчик-подставка - для более комфортного пользования унитазом и умывальником. С антискользящим прорезиненным
459 руб
Раздел: Подставки под ноги