![]() |
|
сделать стартовой | добавить в избранное |
![]() |
Основные концепции здравоохранения в России и мире |
ОглавлениеВведение I. Основные модели и тенденции развития здравоохранения в мире 1. Главные направления мировой реформы здравоохранения 2. Поиск оптимальной роли государства в системе здравоохранения 3. Реформы в системе финансирования и страхования 4. Реформы региональных систем здравоохранения 5. Развитие медицинских служб 6. Ситуация в сфере лекарственного обеспечения 7. Информационно – технологическое развитие здравоохранения II. Современное состояние здравоохранения в Российской Федерации 1. Демографическая ситуация в Российской Федерации 1.1 Показатели здоровья и главные факторы риска заболеваемости и смертности населения Российской Федерации 2. Реализация Программы государственных гарантий оказания гражданам Российской Федерации бесплатной медицинской помощи 2.1 Система организации медицинской помощи населению 3. Инновационное и кадровое обеспечение развития здравоохранения 4. Лекарственное обеспечение граждан в амбулаторных условиях 5. Информатизация здравоохранения III. Основные мероприятия для осуществления концепции развития здравоохранения 1. Главные цели, задачи и основные направления концепции развития здравоохранения 2. Формирование здорового образа жизни 3. Гарантированное обеспечение населения Российской Федерации качественной медицинской помощью 3.1 Организация и стандартизация медицинской помощи 3.2 Обеспечение населения лекарственными средствами в амбулаторных условиях 4. Осуществление единой кадровой политики 5. Инновационное развитие здравоохранения 6. Финансовое обеспечение оказания гражданам бесплатной медицинской помощи 7. Информатизация здравоохранения 8. Законодательное и нормативно - правовое обеспечение реализации концепции Заключение Список использованной литературы Введение В целях обеспечения устойчивого социально-экономического развития любой страны, одним из приоритетов государственной политики должно являться сохранение и укрепление здоровья населения на основе формирования здорового образа жизни и повышения доступности и качества медицинской помощи. Эффективное функционирование системы здравоохранения определяется основными системообразующими факторами: - совершенствованием организационной системы, позволяющей обеспечить формирование здорового образа жизни и оказание качественной бесплатной медицинской помощи всем гражданам Российской Федерации (в рамках государственных гарантий); - развитием инфраструктуры и ресурсного обеспечения здравоохранения, включающего финансовое, материально-техническое и технологическое оснащение лечебно-профилактических учреждений на основе инновационных подходов и принципа стандартизации; - наличием достаточного количества подготовленных медицинских кадров, способных решать задачи, поставленные перед здравоохранением Российской Федерации. Указанные факторы являются взаимозависимыми и взаимоопределяющими, в связи, с чем модернизация здравоохранения требует гармоничного развития каждого из них и всей системы в целом. Концепция развития здравоохранения в Российской Федерации до 2020 года представляет собой анализ состояния здравоохранения в Российской Федерации, а также основные цели, задачи и способы его совершенствования на основе применения системного подхода.
Концепция разработана в соответствии с Конституцией Российской Федерации, федеральными законами и иными нормативными правовыми актами Российской Федерации, общепризнанными принципами и нормами международного права в области здравоохранения и с учетом отечественного и зарубежного опыта. I. Основные модели и тенденции развития здравоохранения в мире 1. Главные направления мировой реформы здравоохранения В 2006 году расходы на здравоохранение во всем мире составили $3608,7 млрд. По подсчетам Национального НИИ общественного здоровья, 2/3 этой суммы было потрачено на здравоохранение в Северной Америке. Основными тенденциями развития мировой системы здравоохранения 2007-2008 года стали проведение реформ в области здравоохранения, развитие медицинских служб, обеспечение лекарственными средствами, повышение уровня технологического развития здравоохранения, восстановление систем здравоохранения после военных конфликтов и природных катаклизмов. Результаты организованного Национальным НИИ общественного здоровья РАМН мониторинга позволили среди главных событий 2006 года особо выделить реформы национальных систем здравоохранения, которые проводятся в бывших социалистических странах (Чехия, Венгрия, Болгария) и странах третьего мира, а также региональные реформы, осуществляемые в отдельных штатах и провинциях. В целом мировая реформа здравоохранения проходит по следующим направлениям: поиск оптимальной роли государства как поставщика медицинских услуг в системе здравоохранения; снижение высоких расходов на систему здравоохранения; развитие всех видов медицинского страхования. 2. Поиск оптимальной роли государства в системе здравоохранения В 2007-2008 г.г. наблюдалось значительное снижение роли государства в системе здравоохранения Болгарии, Чехии, Польши, Венгрии. Зачастую это происходило по причине акционирования больниц, в результате которого часть государственных услуг в области здравоохранения переходила в частные руки. Насколько это эффективно и экономически оправдано, покажет время. В тоже время, в других странах в 2008 году происходило усиление роли государства в сфере здравоохранения, но не на уровне поставки медицинских услуг, а на уровне увеличения финансирования. Так, в Китае, Индии, Венесуэле, США до недавнего времени роль государства была незначительна. Например, Китайское государство с середины прошлого века практически не участвовало в финансировании здравоохранения своей страны. Однако после вспышек птичьего гриппа Китайское Правительство приняло решение о значительном увеличении государственных ассигнований в систему здравоохранения, причем в первую очередь в систему сельского здравоохранения. Кроме увеличения доли расходов государства на сельскую медицинскую помощь до 40% от всех расходов на здравоохранение предполагается создание инфраструктуры низкостоимостных больниц, которые были бы доступны для малообеспеченных семей. Другая азиатская страна – Индия, разочаровавшись в возможностях частного рынка, также взяла курс на увеличение доли общественного сектора здравоохранения. Венесуэла, практически строя социализм, проводит ту же линию и в сфере здравоохранения.
Лидер Венесуэлы Уго Чавес объявил о том, что вся инфраструктура здравоохранения страны должна быть государственной, а медицинские работники обязаны состоять исключительно на государственной службе. Однако политика президента страны не получила широкой поддержки венесуэльских медиков, в результате чего в настоящее время в страну приглашаются специалисты из других государств. Так, за последние 4 года в Венесуэлу прибыли 12 тыс врачей из Кубы, которым предложили оплату труда в размере $500 в месяц и так называемую «корзину продуктов». Теперь Уго Чавес отправляет своих студентов на Кубу для обучения профессии врача. Все эти меры направлены на построение в стране государственной системы здравоохранения. Усиление роли государства в здравоохранении наблюдается и в развитых странах. Так, правительство США активно занимается созданием системы лекарственного обеспечения населения. В таких странах как Швеция, Великобритания оптимизация роли государства проходит через осуществление частно-государственного партнерства. В Швеции государством привлекаются частные поставщики медицинской помощи, а в Великобритании действует система предоставления права пациентам лечиться в частных клиниках, если государственные медицинские учреждения не в состоянии обеспечить им необходимую медицинскую помощь. В этом случае государство берет на себя обязательство оплачивать все расходы пациентов на частные медицинские услуги. Таким образом, в целом в мире наблюдается увеличение роли государства в предоставлении медицинских услуг – оно становится регулятором, контролером и финансистом функционирования системы здравоохранения. 3. Реформы в системе финансирования и страхования Реформируя систему финансирования страны в 2007 году, Германия ставила перед собой задачу сокращения расходов на здравоохранение. В стране был создан Централизованный Фонд Здоровья – аналог российской системы медицинского страхования. Теперь все страховые компании осуществляют выплаты по единым тарифам через этот фонд, в то время как до реформы платежи проводились в отдельных компаниях по различным тарифам. На основе единой тарифной системы планируется создать конкурирующий рынок страховщиков, что повысило бы эффективность всей системы страхования. Предполагается, что в перспективе за счет этого расходы на здравоохранение будут снижены примерно на 7-10%. По данным Национального НИИ общественного здоровья РАМН сокращение дефицита финансирования больничных учреждений в 2007 году происходило и в Великобритании. Бюджет здравоохранения в этой стране достиг показателя 81 млрд. фунтов стерлингов, при этом из 570 работающих трастов 37% находятся в финансовом кризисе.1 Таким образом, 2007- 2008 г.г. год были посвящены борьбе с финансовым кризисом и дефицитом в области медицинского обслуживания населения. Для этого правительством Великобритании были поставлены задачи по сокращению штатов (в результате число врачебных ставок уменьшилось на 1 тыс), снижению объемов госпитализации, закрытию больничных палат. На данный момент неизвестно, удалось ли полностью ликвидировать дефицит финансирования здравоохранения, но по предварительным результатам эта работа пока не дала ожидаемого результата: дефицит сохранился, как естественная реакция на закрытие больниц выросли очереди на госпитализацию, возникли весьма напряженные отношения среди работников системы здравоохранения.
Хотя многие его поступки говорят о понимании им каких-то элементов глобальной политики, но этого ещё было недостаточно, чтобы осуществлять устойчивое управление такой державой, а точнее, цивилизацией, каковой была Россия. Многое тогда ещё было не видно и не понятно её правителям. В Европе старались всячески оклеветать и очернить деятельность императора Николая I, используя средства массовой информации, в том числе и издававшийся за рубежом «Колокол» Герцена. Это нужно было мировой закулисе для того, чтобы подготовить условия для свержения последнего монарха, мешавшего осуществлению её планов. Наверняка с ведома Николая I были сожжены книги Ветхого завета, что задерживало внедрение библейской концепции в России, да и показывало дурной пример остальному миру. Против России организовали Крымскую войну. «Николай I сделал всё возможное, чтобы предотвратить войну» писалБрейли Ходжетс[167]. Но избежать войны не удалось. Вся череда сложных событий подорвала богатырское здоровье Николая, и он неожиданно умирает. Основная версия его смерти сводится к простуде, однако, есть и другие версии: «Царь был отравлен доктором Мандтом»[168] пишет автор статьи «Скрытая рука» и он, скорее всего, прав, если рассматривать внимательно последующие события
1. Трудовые ресурсы мира и основные направления их современной миграции
2. Альтернативные пути развития стран мира в 20-30-е годы ХХ века
3. Развитие органического мира
4. История развития органического мира
5. Институты власти и экономическое развитие. Принуждение и его основные формы
9. Основные концепции современного развития общества
10. Теоретические основы реализации концепции устойчивого развития
11. Стратегические ядерные вооружения. Концепция развития СЯС СССР в 40-90 годах
12. Мировое хозяйство-основные черты и проблемы развития
13. Основные этапы формирования политической карты мира
14. Налоговая политика в ведущих странах мира с развитой экономикой
15. Основные правовые системы современного мира
16. Основные концепции правопонимания
17. Концепция устойчивого развития
18. Лингвистическая концепция Ф. де Соссюра и её развитие
19. Основные тенденции развития Российской империи в начале ХХ века
20. Происхождение, основные этапы развития и современные определения термина «библиография»
21. Основные положения консервативной модели общественного развития России
25. Развитие железных дорог мира во второй половине 19-20 вв.
27. Развитие основных физических качеств юношей
28. Первая научная революция. Гелиоцентрическая система мира(Концепции современного естествознания)
29. Бухгалтерский учет в России: основные направления развития
30. Кейнсианство и его основные теоретические положения
31. Теоретическое обоснование инновационного развития общеобразовательных учреждений
32. Технополисная концепция развития экономики
33. Основные положения экономической программы развития России с 2000 до 2010 года
34. Основные направления развития мировой финансовой ситемы
35. Основные этапы конституционного развития КНР
36. Основные принципы политической деятельности государя в концепции Н.Макиавелли
37. Семь чудес света - древний мир, средние века и наше время (история цивилизации, реферат)
41. Основные положения концепции Соссюра
42. Реферат - Социальная медицина (ЗДРАВООХРАНЕНИЕ КАК СОЦИАЛЬНАЯ СИСТЕМА ЧЕЛОВЕЧЕСКОГО ОБЩЕСТВА)
43. Проект концепции развития венчурной индустрии в России
44. Основные концепции физики ХХ века
45. Методология эксплуатационного контроля на основе концепции риска. Основные положения
46. Структура науки и основные этапы развития метанауки
47. Анализ процесса социализации учащихся средней школы: особенности и основные тенденции развития
48. Принципы воспитания, как основные теоретические положения процесса воспитания, и их характеристика.
50. Основные принципы политической деятельности государя в концепции Макиавелли
51. Основные этапы развития конституционализма в России
52. Психология как наука. Возникновение, развитие, обзор основных направлений
53. Разнообразие видов мышления и основные стадии его развития
57. Концепция общества устойчивого развития: синергетическая интерпретация
58. Развитие общества. Основные понятия
59. Концепция развития физической культуры и спорта в Российской Федерации на период до 2005 года
61. Философия науки и концепция устойчивого развития
62. Церковь и мир - Основы социальной концепции Русской Православной Церкви
63. Концепция развития научного знания Карла Поппера
64. Современная теоретическая физика о параллельных и вложенных малых мирах-вселенных
65. Возникновение античной философии и основные этапы ее развития
66. Концепция сознания вне основного вопроса философии
67. Возникновение и развитие унитарно-стадиальных концепций всемирной истории
68. Проблема репрезентации в концепции конструирования "возможных миров" Нельсона Гудмена
69. Концепция развития рынка ценных бумаг
73. Основные этапы развития трудовой теории стоимости (А.Смит, Д.Рикардо, К.Маркс)
74. Новые экономические механизмы здравоохранения и перспективы их развития
75. Становление и основные этапы исторического развития социологии
76. ОСНОВНЫЕ ЭТАПЫ РАЗВИТИЯ ЭКОНОМИЧЕСКОЙ МЫСЛИ
77. Атомная Энергетика Украины. Основные проблемы и перспективы развития
79. Правопонимание в постсоветскую эпоху: обзор основных концепций
80. Развитие растительного и животного мира на Земле
81. Основные теоретические положения органической химии. Насыщенные (предельные) углеводороды
83. Основные тенденции и проблемы развития СНГ и Европы
84. Борьба концепций в процессе становления и развития науки о свете
85. Происхождение, основные этапы развития и современные определения термина “библиография”
89. Виртуальные миры и человеческое познание. Концепция виртуальных миров и научное познание
90. Теория семейных систем М.Боуэна. Основные теоретические понятия
91. История западноевропейского воспитания: основные этапы развития и их смысл
92. Технополисная концепция развития экономики
93. Проблемы происхождения и развития Земли. Основные положения глобальной тектоники
95. Современное состояние пожарной безопасности в мире и в Украине. Основные причины пожаров
96. Основные проблемы генетики и роль воспризводства в развитии живого
97. Основные этапы индивидуального развития человека
98. Современные научные концепции человек и его места в мире
99. Идеалистические концепции происхождения жизни, основные идеи и их значение
100. Исторический анализ искусственной системы в свете основных концепций