Библиотека Рефераты Курсовые Дипломы Поиск
Библиотека Рефераты Курсовые Дипломы Поиск
сделать стартовой добавить в избранное
Кефирный гриб на сайте www.za4et.net.ru

Медицина Медицина

История болезни

Коврик для запекания, силиконовый "Пекарь".
Коврик "Пекарь", сделанный из силикона, поможет Вам готовить вкусную и красивую выпечку. Благодаря материалу коврика, выпечка не
202 руб
Раздел: Коврики силиконовые для выпечки
Карабин, 6x60 мм.
Размеры: 6x60 мм. Материал: металл. Упаковка: блистер.
44 руб
Раздел: Карабины для ошейников и поводков
Ручка "Помада".
Шариковая ручка в виде тюбика помады. Расцветка корпуса в ассортименте, без возможности выбора!
25 руб
Раздел: Оригинальные ручки

Общие сведения о больном: 1) Ф.И.О Кузнецов Владимир Васильевич 2) Возраст: 49 лет. 4) Профессия и место работы: водитель, ярцевская автоколонна. 4) Домашний адрес: ул. Металлургов 22/15 5) Дата поступления в клинику: 27 января 2004 года в 12 часов 00 мин. 6) Доставлен: прибыл сам, госпитализирован по экстренным показаниям. 7) Диагноз при направлении в стационар: Острая артериальная непроходимость правой плечевой артерии в нижней трети. 8) Диагноз клинический: а) основной: ИБС, тахиформа мерцательной аритмии. Острая артериальная непроходимость правой плечевой артерии на уровне бифуркации, ишемия правого предплечья IIA степени. б) сопутствующие: Язвенная болезнь в стадии полной клинической ремиссии. Хронический бронхит в стадии ремиссии. Артериальная гипертония смешанного генеза (эсенциальная сосудистая) I степени, низкая степень риска. в) осложнения: Парез срединного и лучевого нервов правой конечности. 9) Операция: 27 января – тромбэмболэктомия, 28 – повторная тромбэмболэктомия. 10) Дата и час производства операции: начало 27,01,04 в 15ч. 30 мин. окончание в 17ч. 00 мин. Начало 28,01,04 в 9 часов 00мин окончание 10 часов 20мин. 11) Ф.И.О куратора:. 5-ого курса 4 «Б» группа лечебный факультет 12) Время курации: с 02.02.04 по 05.02.04 13) Дата сдачи истории болезни: 07.02.04 14) Ф.И.О преподавателя: Бельков Андрей Викторович. Жалобы. 1) При поступлении пациент жаловался на боли высокой интенсивности в правом предплечье, возникшие внезапно. Боли были постоянные, ноющего характера, без иррадиации, баралгином не купировались. Пациент так же жаловался на чувство «ползания мурашек» и похолодание правого предплечья конечности. Больной жаловался на перебои в работе сердца с болевым приступом. Боли в области сердца носили кратковременный характер, без иррадиации, низкой интенсивность, больной их ни чем не купировал. Пациент жаловался на общую слабость головокружение. 2) На момент курации больной предъявляет жалобы на: нарушение чувствительности (болевой и тактильной) на передней-латеральной поверхности правого предплечья, нарушение движения 1-го, 2-го, 3-го пальцев правой кисти. Анамнез болезни. Больным себя считает с мая 2003 года, когда без видимых причин появились сильные боли в левой верхней конечности. Боли были постоянные, распирающего характера, без иррадиации, не купировались. Пациент обратился за медицинской помощью в Ярцевскую ЦРБ, откуда был доставлен в сосудистое отделение первой городской больницы города Смоленска, с диагнозом острая артериальная непроходимость. При обследовании было выявлено: исчезновение пульса на лучевой и локтевой артериях, снижение температуры больной конечности по отношению к здоровой, нарушение поверхностных видов чувствительности по передней поверхности левого предплечья. По поводу данного заболевания был прооперирован и было проведена фармакотерапия (трентал 5%-5мл в течении 10 дней, аспирин по 250мг, гепарин по10тыс Ед.) через десять дней больной был выписан с положительной динамикой (боли прекратились). Настоящее заболевание началось внезапно утром 27 января 2004 года с болей в области сердце колюще-сжимающего характера средней силы без иррадиации, чувством перебоев в работе сердца, которые быстро самостоятельно прекратились.

Но внезапно возникли боли высокой интенсивности в правой верхней конечности. Боли были постоянные, ноющего характера, без иррадиации, баралгином не купировались. Так же присоединилось чувства «ползанья мурашек», похолодание и побледнение конечности. С такими жалобами пациент обратился за медицинской помощью в сосудистое отделение первой городской больницы города Смоленска, где и был госпитализирован с диагнозом: «Острая артериальная непроходимость правой плечевой артерии по типу эмболии в нижней трети». АНАМНЕЗ ЖИЗНИ. Родился в 1954 году в Кировской области, рос и развивался нормально, закончил 10 классов средней школы, с 1971 г проживает в г. Ярцево, в течение 25 лет работал водителем автомашины. Женат, имеет двух детей, внуков, обеспечен отдельной квартирой, живет с женой и сыном, атмосферу в семье считает благоприятной, материальное положение удовлетворительным. Питается регулярно, достаточно, образ жизни гиподинамичный. Перенесённые заболевания. Хронические заболевания. Язвенная болезнь в стадии ремиссии, хронический бронхит в стадии клинической ремиссии. Гипертоническая болезнь 1-ой стадии с 1994 года; Перенёс два воспаления лёгких, последнее в 19987 году. В 15-тилетнем возрасте перенёс ЧМТ, сотрясение мозга. Наследственность. Со стороны отца – не известна; Со стороны матери –мать страдала артериальной гипертензией и умерла от инсульта. Вредные привычки. Курит 20 папирос в день. В прошлом - регулярное употреблял алкоголь. Аллергологический анамнез. Аллергические реакции в виде кожной сыпи, приступов удушья и отёков отрицает. Непереносимость лекарственных препаратов отрицает. Эпидемиологический анамнез.Гепатитом, туберкулёзом и другими инфекционными, в том числе венерическими, заболеваниями не болел. ВИЧ не инфицирован. Контакт с инфекционными больными отрицает. В течение жизни гемотрансфузий не проводилось. За последние 6 месяцев инъекций не делалось. Последние 6 месяцев за пределы области не выезжал. Общий осмотр. Общее состояние. Сознание ясное, положение активное, осанка правильная, походка не изменена, конституциональный тип телосложения норм астенический, нормального питания Голова мезэнцефалическая обычной величины, лицо спокойное, глазные яблоки, конъюнктивы, склеры, зрачки, веки и околоорбитальная клетчатка без видимых изменений. Кожные покровы телесного цвета, чистые, умеренной влажности, эластичные, тургор сохранён, дериваты кожи без видимых изменений, видимые слизистые оболочки розовые. Подкожная жировая клетчатка развита умеренно, распределена равномерно толщина жирового слоя на передней брюшной стенке уровне пупка около 2,5 см. Видимых отёков нет. Периферические лимфатические узлы доступные пальпации не определяются. Мышцы развиты умеренно, безболезненны. Мышечная сила достаточная, тонус мышц сохранён.контрактуры 1-го,2-го, 3-его пальцев правой кисти. Суставы обычной конфигурации. Активные и пассивные движения в них в полном объёме, кроме пораженной правой кисти, мягкие ткани вокруг них не изменены. Антропометрическое исследование: Рост: 167 см Масса тела: 53 кг Температура тела:36,8 С. Исследование сердечно-сосудистой системы.1

) I spec io . Видимых деформаций грудной клетки в области сердца нет. Верхушечный толчок визуально не определяется. Патологических пульсаций в области сердца, при осмотре сосудов шеи и в эпигастральной области не выявлено. 2) Palpa io. Верхушечный толчок пальпируется в 5-ом межреберье на 1 см кнутри от срединно-ключичной линии, площадью 2 см^2. Сердечный толчок, систолическое и диастолическое дрожание грудной клетки пальпаторно не определяется. Пульс на левой верхней конечности не определяется, на правой определяется только на локтевой артерии. Пульс аритмичный, частотой 160/мин. Низкого наполнения и напряжения. Дефицит пульса 80/мин. 3) Percussio.Границы относительной тупости сердца: Правой: 4-ое межреберье на 1 см кнаружи от правого края грудины. Левой: 5-ое межреберье на 1,5 см кнутри от li . mediaclavicularis. Верхняя: по нижнему краю 3-го ребра. Границы абсолютной тупости сердца: Правой: 4-ое межреберье по левому краю грудины. Левой: 5-ое межреберье на 1,5 см кнутри от левой границы относительной тупости. Верхняя: по нижнему краю 4-ого ребра. Ширина сосудистого пучка 4 см. Абрис сердца нормальный. Правый диаметр сердца (md) 4см. Левый диаметр (ms) 8 см. Поперечник сердца ( ) 12 см. md:ms=1:2 4) Auskul a io.Тоны сердца аритмичные звучные, акцент второго тона над аортой. Артериальное давление: систолическое 150 мм. рт. ст. диастолическое 80 мм. рт. ст. пульсовое 70 мм. рт. ст. Дыхательная система. 1) I spec io .Нос обычной формы. Носовое дыхание не затруднено. Носовая перегородка не искривлена. Болезненности при пальпации в местах проекции придаточных пазух носа нет. Голос негромкий. Грудная клетка нормастеническая формы. Обе половины грудной клетки симметричны, одинаково участвуют в акте дыхания. Ключицы и лопатки располагаются на одинаковом уровне, над- и подключичные ямки выражены одинаково с обеих сторон. Дыхание смешанного типа, ритмичное, нормальной глубины ЧД=19/мин. Вспомогательная мускулатура в акте дыхания участия не принимает. Окружность грудной клетки 88см. Дыхательная экскурсия грудной клетки 6см. 2) Palpa io. Грудная клетка без болезненна, эластична, голосовое дрожание не изменено, одинаково проводится в симметричные отделы грудной клетки. Приёмы Янковского и Шепельмана не вызывают появления боли в грудной клетке. 3) Percussio. При сравнительной перкуссии над симметричными областями грудной клетки выявляется ясный лёгочный звук. Топографическая перкуссия. Высота стояния верхушек обоих лёгких спереди на 3 см выше середины ключицы, сзади на 3 см латеральнее остистого отростка 7-го шейного позвонка. Ширина полей Кренига справа и слева 5 см. Нижняя граница лёгких. Топографические Правое лёгкое Левое лёгкое линии Li . paras er alis Нижний край 5-го ребра ---------------------- ------------- Li . Нижний край 6-го ребра ---------------------- mediaclavicularis ------------- Li . acsilaris Нижний край 7-го ребра Нижний край 7-го ребра a erior Li . acsilaris media Нижний край 8-го ребра Нижний край 8-го ребра Li . acsilaris Нижний край 9-го ребра Нижний край 9-го ребра pos erior Li . Scapularis Нижний край 10-го Нижний край 10-го ребра ребра Li .

Белецкая Ванда Хирурги Ванда БЕЛЕЦКАЯ Хирурги Ванда БЕЛЕЦКАЯ Ванда Владимировна Белецкая родилась в Москве, окончила Историко-архивный институт. Сразу после окончания института начала работать в редакции журнала "Огонек". Сейчас она заведует отделом науки и техники, член редколлегии журнала "Огонек". С командировочным удостоверением редакции Ванда Белецкая побывала на Дальнем Востоке и на Украине, в Сибири и на Кавказе, в Заполярье и Средней Азии. В своих очерках она рассказывает о нелегком, порой героическом труде ученых -- медиков, геологов, физиков, биологов, астрономов, тех, кто работает на переднем крае советской науки. Белецкая -- автор очерковых и научно-популярных книг "Техника и эстетика", "Луч из антимира", "Гордость отечества". В 1981 году она удостоена звания "Заслуженный работник культуры РСФСР". СОДЕРЖАНИЕ - Вместо предисловия - Ядро успеха - "Душа кафедры" - "Не Маят, а маяк" - Учитель об ученике - История болезни No - День рождения - Точность - Немного истории - Новая профессия магнитов - "Милосердие -- наше призвание" - Терапевт среди хирургов - Лечить, но как? - Главное -- метод и направления - Без скальпеля "Все отдать, чтоб побороть недуг, цель свята, но святость этой мысли требует предельно чистых рук в прямом и переносном смысле"

1. История болезни - Сообщающаяся водянка оболочек правого яичка

2. Вирусный гепатит А (история болезни)

3. Первичный туберкулезный комплекс левосторонний в стадии инфильтрации I гр. А. (история болезни)

4. История болезни по пропедевтике (сердечная астма)

5. История болезни крупного рогатого скота (коровы) с диагнозом послеродовой парез (Coma puerperalis)

6. История болезни: ИБС, нарушение ритма сердца
7. История болезни по хирургии - рак пищевода
8. История болезни по хирургии - рак желудка

9. История болезни по педиатрии - хронический энтероколит

10. Учебная история болезни по хирургии

11. История болезни по гинекологии: хронический сальпингооофорит

12. История болезни: анамнез

13. История болезни (туберкулез)

14. История болезни (гипертоническая болезнь)

15. История болезни (ИБС, гепатит B, дискенезия желчевыводящих путей у детей, ИБС, неонатология, пневмония у детей, сахарный диабет у детей)

16. Острое нарушение мозгового кровообращения по ишемическому типу (история болезни)

Грызунок на прищепке "Сердечко".
Грызунок сделан из безопасного пищевого силикона, он выполняет роль прорезывателя для зубов. Бусины грызунка достаточно мягкие и очень
392 руб
Раздел: Силиконовые
Набор для проведения опытов по выработке электричества "Маленький гений".
Сейчас уже невозможно представить жизнь человечества без электричества. Для обеспечения людей электричеством работают огромные
452 руб
Раздел: Физические опыты
Бумага "IQ Color", А4, 250 листов, 5 цветов.
Обладает высокой однородностью цвета и точной нарезкой листа. Применяется для печати на копировально-множительной технике, лазерных и
462 руб
Раздел: Формата А4 и меньше

17. Сr ректосигмоидного отдела (история болезни)

18. Желчекаменная болезнь (ЖКБ, история болезни)

19. История болезни по педиатрии - Железодефецитная анемия тяжелой степени

20. История болезни по дерматовенерологии

21. История болезни- розовые угри

22. Эндо- экзогенная форма бронхиальной астмы, гормонозависимая, средней тяжести течения, обострение (история болезни)
23. Множественная миелома, диффузно-узловая форма (история болезни)
24. Железодефицитная анемия тяжелой степени (история болезни)

25. Атопический дерматит. История болезни

26. История болезни по терапии

27. Диетология, история болезни

28. История Болезни язвенная болезнь

29. История болезни

30. История болезни

31. История болезни

32. История болезни

Игра "Падающая башня".
В комплект игры входят 54 бруска из неокрашенного дерева. Размер бруска: 14х25х75 мм. Высота башни около 33 см. Возраст: 7+.
480 руб
Раздел: Игры на ловкость
Каталка детская Bradex "Движение" (цвет: розовый).
У Вас очень активный ребенок? Только недавно исполнился годик, а он уже требует ролики, самокат и велосипед, как у взрослых товарищей?
1859 руб
Раздел: Каталки
Средство для сантехники "Cillit", от налета и ржавчины, спрей, 450 мл, 2 штуки.
"Cillit" для удаления известкового налета и ржавчины. Восстанавливает блеск различных поверхностей в ванной и на кухне: -
482 руб
Раздел: Для сантехники

33. История болезни

34. История болезни

35. История болезни

36. История болезни (Акушерство) Сальпингит

37. История болезни (терапия )

38. История болезни (хр. гломерулонефрит)
39. История болезни - Акушерство (история родов)
40. История болезни - Акушерство (история родов)

41. История болезни - Акушерство (история родов)

42. История болезни - Гинекология (киста яичника)

43. История болезни - Грыжевая компрессия С4-С5 в виде миелопатии с тетрасиндромом

44. История болезни - Детские болезни (гасеродуоденит, бульбит)

45. История болезни - Детские болезни (хронический гасеродуоденит)

46. История болезни - Иммунология (рецидивирующий обструктивный бронхит)

47. История болезни - Инфекционные болезни (вирусный Гепатит В)

48. История болезни - Инфекционные болезни (вирусный гепатит А)

Пакет полиэтиленовый с вырубной ручкой "Золотая полоса", ПВД, 40х47 см, 55 мкм, 50 штук.
Пакеты ПВД - прочны при растяжении и сжатии стойки к удару и разрыву устойчивы к проколам и поперечным разрывам. При больших нагрузках
361 руб
Раздел: Пакеты для продуктов
Лото для самых маленьких "О чем мечтают мальчики".
Детское лото рекомендуется для самых маленьких. Эта простая и увлекательная игра может стать незаменимым помощником в воспитании и
363 руб
Раздел: Лото детское
Рюкзак для средней школы "Мамба", 46x34x18 см.
Рюкзак для средней школы. 2 основных отделения, 4 дополнительных кармана. Формоустойчивая спинка. Ремни регулировки объема. Материал:
978 руб
Раздел: Без наполнения

49. История болезни - Инфекционные болезни (вирусный гепатит А)

50. История болезни - Инфекционные болезни (вирусный гепатит А)

51. История болезни - Инфекционные болезни (острый вирусный гепатит В)

52. История болезни - Инфекционные болезни (хронический вирусный гепатит)

53. История болезни - Клиническая фармакология (ревматизм)

54. История болезни - Неврология (гипокинетический-гипертонический синдром)
55. История болезни - Неврология (правосторонний центральный гемипарез)
56. История болезни - Неврология (резедуальная энцефалопатия)

57. История болезни - Неврология (резидуальные явления перинатального поражения)

58. История болезни - Онкология (периферический рак левого легкого)

59. История болезни - Онкология (рак слепой кишки)

60. История болезни - Оториноларингология (острый двусторонний гайморит)

61. История болезни - Оториноларингология (рецидивирующие носовые кровотечения)

62. История болезни - Оториноларингология (хронический правосторонний гнойный тип)

63. История болезни - Педиатрия (ВСД по ваготоническому типу)

64. История болезни - Педиатрия (аллергический конституциональный дерматит)

Швабра-вертушка "Торнадо Хенди".
Швабра для пола "Торнадо" обладает крутящейся насадкой из микрофибры, обеспечивающей отличное впитывание грязи и жидкости во
1385 руб
Раздел: Швабры и наборы
Ручка "Автомат", 12 штук, в коробке.
Любовь сильного пола к различного рода оружию известна с давних пор. Но если настоящий автомат в руках подержать может далеко не каждый,
449 руб
Раздел: Оригинальные ручки
Гель для купания младенцев "Bubchen", 400 мл.
Подходит для ежедневного очищения чувствительной кожи и тонких волос. Экономичен в использовании. Имеет дозатор. Обеспечивает мягкое
508 руб
Раздел: Гели, мыло

65. История болезни - Педиатрия (бронхиальная астма)

66. История болезни - Педиатрия (инфекция мочевыводящих путей)

67. История болезни - Педиатрия (поражение мочевыделительной системы)

68. История болезни - Педиатрия (ревматоидный моноартрит)

69. История болезни - Педиатрия (язвенная болезнь 12п кишки)

70. История болезни - Профессиональные болезни (пневмокониоз)
71. История болезни - Рожа (Хирургия)
72. История болезни - Терапия (панкреатит)

73. История болезни - Фтизиатрия

74. История болезни - Хирургия

75. История болезни - Хронический лимфолейкоз

76. История болезни - Хронический мезоэпитимпанит

77. История болезни - Эндокринология (план написания)

78. История болезни - Эндокринология (сахарный диабет II типа)

79. История болезни - Эндокринология (эсенциальный сахарный диабет)

80. История болезни - гигиена (оценка развития ребенка)

Подгузники Moony, 4-8 кг, экономичная упаковка, 81 штука.
Максимально удобны и просты в применении. "Дышащая поверхность" подгузников обеспечивает доступ воздуха к коже ребенка, а
1423 руб
Раздел: 6-10 кг
Бумага акварельная в листах А3, 200 листов.
Нарезанные листы бумаги для акварели. Формат: А3. Количество листов: 200. Плотность: 180 г/м2. Размеры: 297х420 мм. Отсутствует красочная
1719 руб
Раздел: Папки для акварелей, рисования
Каталка "Утёнок" с ручкой.
Каталка имеет звук трещотки. Длина ручки: 50 см.
551 руб
Раздел: На палочке

81. История болезни - кожные болезни (диффузный нейродермит)

82. История болезни - кожные болезни (красный плоский лишай)

83. История болезни - кожные болезни (ограниченная склеродермия)

84. История болезни - кожные болезни (распространенная микробная экзема)

85. История болезни - кожные болезни (рожистое воспаление лица)

86. История болезни - нейрохирургия (межпозвоночная грыжа)
87. История болезни - оториноларингология (искривление носовой перегородки)
88. История болезни - педиатрия (хронический пиелонефрит)

89. История болезни - психиатрия (шизофрения)

90. История болезни - терапия (ИБС)

91. История болезни - терапия (ИБС)

92. История болезни - терапия (ИБС)

93. История болезни - терапия (акромегалия)

94. История болезни - терапия (гипертоническая болезнь II степени)

95. История болезни - терапия (крупноузловой цирроз печени)

96. История болезни - терапия (неревматический миокардит)

Трехколесный велосипед Funny Jaguar Lexus Trike Next Pro Air (цвет: фиолетовый).
Велосипед трехколесный подходит для детей от 1 года. Характеристики: - хромированная облегченная рама, покрытая перламутровой краской с
4200 руб
Раздел: Трехколесные
Подарочный набор: визитница, ручка, нож складной, арт. 46051.
Элегантный дизайн прекрасно дополняет функциональность и делает этот набор прекрасным подарком. В наборе: визитница, ручка, нож складной.
723 руб
Раздел: Подарочные наборы
Глобус Звездного неба диаметром 320 мм, с подсветкой.
Диаметр: 320 мм. Масштаб: 1:40000000. Материал подставки: пластик. Цвет подставки: черный. Мощность: 220 V, переключатель на шнуре; может
1338 руб
Раздел: Глобусы

97. История болезни - терапия (острая очаговая пневмония)

98. История болезни - терапия (правосторонняя нижнедолевая пневмония)

99. История болезни - терапия (хронический колит)


Поиск Рефератов на сайте za4eti.ru Вы студент, и у Вас нет времени на выполнение письменных работ (рефератов, курсовых и дипломов)? Мы сможем Вам в этом помочь. Возможно, Вам подойдет что-то из ПЕРЕЧНЯ ПРЕДМЕТОВ И ДИСЦИПЛИН, ПО КОТОРЫМ ВЫПОЛНЯЮТСЯ РЕФЕРАТЫ, КУРСОВЫЕ И ДИПЛОМНЫЕ РАБОТЫ. 
Вы можете поискать нужную Вам работу в КОЛЛЕКЦИИ ГОТОВЫХ РЕФЕРАТОВ, КУРСОВЫХ И ДИПЛОМНЫХ РАБОТ, выполненных преподавателями московских ВУЗов за период более чем 10-летней работы. Эти работы Вы можете бесплатно СКАЧАТЬ.