Библиотека Рефераты Курсовые Дипломы Поиск
Библиотека Рефераты Курсовые Дипломы Поиск
сделать стартовой добавить в избранное
Кефирный гриб на сайте www.za4et.net.ru

Медицина Медицина

Литература - Акушерство (основные проблемы пренатальной диагностики)

Пакеты с замком "Extra зиплок" (гриппер), комплект 100 штук (150x200 мм).
Быстрозакрывающиеся пакеты с замком "зиплок" предназначены для упаковки мелких предметов, фотографий, медицинских препаратов и
148 руб
Раздел: Гермоупаковка
Наклейки для поощрения "Смайлики 2".
Набор для поощрения на самоклеящейся бумаге. Формат 95х160 мм.
19 руб
Раздел: Наклейки для оценивания, поощрения
Коврик для запекания, силиконовый "Пекарь".
Коврик "Пекарь", сделанный из силикона, поможет Вам готовить вкусную и красивую выпечку. Благодаря материалу коврика, выпечка не
202 руб
Раздел: Коврики силиконовые для выпечки

Этот файл взят из коллекции Medi fo E-mail: medi fo@mail.admiral.ru or medrefera s@usa. e or pazufu@al er .org Fido e 2:5030/434 A drey ovicov Пишем рефераты на заказ - e-mail: medi fo@mail.admiral.ru В Medi fo для вас самая большая русская коллекция медицинских рефератов, историй болезни, литературы, обучающих программ, тестов.Заходите на - Русский медицинский сервер для всех!ЛЕКЦИЯ №9. ТЕМА:ОСНОВНЫЕ ПРОБЛЕМЫ ПРЕНАТАЛЬНОЙ ДИАГНОСТИКИ. ФЕТОПЛАЦЕНТАРНАЯ НЕДОСТАТОЧНОСТЬ. Актуальность. Каждые 16 минут в России умирает грудной ребенок. Высокая смертность грудных детей , мертворождения,гибель плодов при поздних выкидышах (27-28 недель). Каждую минут выполняется 5-6 абортов. Самая главная задача акушерства - способствовать рождению здорового ребенка. Лишь 20-30 лет назад началось изучение развития плода в окружающей его сред, что позволилио применть ряд диагностических и лечебных мероприятий для наблюдения за плодом. Перинатальная смертность во многих странах снизилась: Япония 0.6% Россия 1.8% Финляндия 0.8% Европа 1.2% Таким образом сфоримировалась целая наука котрая нзывается перинатальная медицина основу которой составляют методы пренатальной диагностики поражения плода. Идеале каждая женщина до беременности нуждается в решении ряда вопросов: консультация акушера гинеколога для решения вопроса о том, может ли женщина беременеть вооюще и може ли она выносить эту беременность и родить здорового ребенка. При выявлении непосредственных заболеваний встает вопрос может ли женщина рожать ребенка с наследственной патологией или не рисковать. Генетический скрининг до беременности поэтому используются медико- генетическое консультирование, которое может дать прогно, то есть вероятность рождения потомства с генетическими забоелваниями. Особенно должны подвергаться скринингу: 1. женщины с отягощенным акушерским анамнезом (например у женщины родалися ребенок с болезнью Дауна, или пороками развития). 1. Женщины с отягощенным гинеколоигческим анамнезом (пороки развитя гениталий, нарушение менструального цикла, диэнцефальные нарушения). 1. Родственные браки. Часто дают мертворождение. Наследственная патология может быть с высоким риском ( более 1/10) и с умеренным риском (менее 1/10). Генетический скрининг осуществляется и во время беременности. Пренатальная диагностика различных аномалий развития и наследственных заболеваний включает: 1. медико-генетическое консультирование 1. УЗИ-диагностика 1. Биопсия хориона очень важна в плане выявления внутриутробной инфекции плода ( особенно при токсоплазмозе, цитомегаловирусной инфекции). 1. Биопсия кожи плода ( больше в научных целях). 1. Хордоцентез (хорда - пуповина) - взятие крови из пуповины плода. Можено сделать анализ на резус фактор, инфекцию и т.п. можно провести и лечебную процедуру: при изосенсбилизации плода резус-конфликте, когда есть гемолитическая болезнь то можно проивзесте эксфузию крови и замену резус фактора без антител. Можно изучить альфа-фетопротеин - дает возможность определить наличие порока развития плода. Все они имеют положительное и отрицательное значение. Например при хордоцентезе нужно пунктировать брюшную стенку, матку и попасть в сосуды пуповины, делается все это по контролем УЗИ.М

едико-генетический центр, Тобольская,5. Создан Кротовой Л.И. 1. наблюдение женщин высокого риска и выявление беременных высокого риска. В начале надо уточинть срок, соответствует ли срок состоянию плода, в каком он состоянии. Определение срока по формуле Негеля - превый день последней менструации прибавить 7 дней и отнять 3 месяца получится день родов.Средняя продолжительность беременности 284 дня /- 14.6 дня. 1. Срок беременности сопоставляется с данными физикального обследования - связь между размреами матки и предополагаемым сроком беременности. Физикальное исследование: - выслушивание сердцебиения плода которое начинается с 22-24 недель. Ультразвуковое исследование - является объективным методом оценки состояния плода и соответствия размером плода и срока беременности. Биометрия плода по бипариетальному размеру, длина бедренных костей. По таблицам делают заключение. УЗИ используется для выявления аномалий развития так как появление порок развития должно быть выявлено рано (20-21 нед) для того чтобы решить вопрос о продолжении беременности. Выявление задрежки развития плода , гестационный возраст плода, выявление многоплодия, локализация и степень зерлости плаценты,объем амниотической жидкости. Определить плод можно в 4-5 недель, в 7-8 недель. Первые движения в 11 недель (дыхательные движения), 19 недель - глотательные движения, 12- 16 недель постоянные движения головой, туловищем, конечностями. На 25 неделе можно видеть сочетание всех видо двигательной активности. Пик движения плода наблюдается между 28 и 34 неделями. К концу беременности активная двигательная функция снижается. Отсутствие или значительное снижение двигательной активности является угрожающим признаком (антенатальная гибель плода). Изучение биофизического профиля плода ( по данным УЗИ, доплерографии - определение кровотока в сосудах плода, маточной артерии. Метод заключается в изменении часоты испускаемых УЗ волн при их отражении от движущейся крови. Разнича между испускаемыми и отраженными частотами называется доплеровский частотны сдвиг. Имеется ваожное клиническое значение - замедление кровотока говорит о хронической гипоксии плода. Кардиотокография. Тесты: нестрессовый тест, контрактильный стрессовый тест. Нестрессовый тест - мы наблюдает реакцию сердечно-сосудистой деятельности плода в ответ на его движение. В норме каждое движение плода сопровождается некоторым ускорением его сердцебиения (акселерация сердцебиения). Мы наблюаде за плодом в течение 20 нут, за это время в норме он совершает 2 движения и эти движения сопровождаются акселерацией сердцебиения на 15-20 ударов на кардиотокограмме, у 99% женщин тест является достоверным и является критерием благополучного состояния плода. Если акселерации не происходит то этот тест является либо сомнительным либо отрицательным. Требуется повторить тест. Если опять признаков нет и нет признаков вызывающих неблагополучное состояние плода (отслойка плаценты и т.п). тест повторяют на следующий день, если опять нет акселерации то тест отрицательный. Решается вопрос о лечении, досрочном родоразрешении. Контрактильный тест (окситоциновый тест).

Проводится у тех женщин которые имели отрицательный стрессовый тест. Внутривенно вводится 0.5 мл окситоцина на глюкозе одномоментно в ответ на введение всегда возникает сокращнеие матки и должно приосходит ускорения сердцебиения. Если есть ускорение - это норма, если нет то тест считается положительным и требует мер. Исследование биохимического профиля плода. - исследование функции плаценты, исследование состояния плода. Наиболее распространенными методами являются определение уровня гормонов и белков беременных - прогестерон, эстриол, плацентарный лактоген, альфа-фетопротеин.Прогестерон - жнеский половой гормон, стероидный. Синтезируется в яичнике желтым телом. Во время беременности он вырабатывается желтым телом беременности. Когда формируется плацента она берет на себя функцию выработки прогестерона до конца беременности. Это гормон является протектором беременности так как главное биологическое свойство его - поддержание нормотонуса маточной мускулатуры. Дефицит прогестерона наблюдается довольно часо , сообенно в ранних сроках беременности (можно определить с помощью мазка с задней стенки влагалища). Можно определить уровень прогестерона в сыворотке крови, или определить прегнандиол в моче ( метаболит прогестерона). Уровень прогестерона в течение всей беременности должен возрастать. Например при ранних сроках уровень прогестерона 6-7 нг/мл, к концу беременности до 190 нг/мл. Прогестероновая недостаточность на ранних сроках беременности указывает на угрозу прерыания беременности (тонус матки повышен, матка начинает сокращаться, плод отслаивается). Лечение - введение прогестерона. Количество прогестерона снижено при плацентарной недостаточности. При этом уменьшена функция плаценты, уменьшен стероидный генез прогестерона. Если снижение от 30 до 80% это говорит о плацентарной недостаточности. Высокий уровень прогестерона при большой плаценте , которая может быть при сахарном диабете, при многоплодии. Эстриол. Определяется в моче или плазме. Синтезируется плаценто, главным образом из предшественников. Уровень зависти от состояния плода и целости всего фетоплацентарного комплекса. В течение беременности эстриолг так же нарастает. В 5-8 недели - 0.3- 0.4 нг/мл, в 39-40 неделиь 65 нг/мл. Плацентарный лактоген (открыт в 1961 году) (хорионический соматотропин). Белковой прирды, синтезируется синцитиотрофобластом. Продукция гомрона повышается с увеличением срока беременности, что отражает увеличение массы плаценты. В норме ранние сроки 3 ммоль/л, в конце беременности 300-320 ммоль/л. Клиническую значимость представляет резкое снижение гормона. При снижении на 50% - прогностически угроза для плода, если уменьшена на 80% - антенатальная гибель плода. АФП (альфа-фетопротеин). - гликопротеин, синтезируется в желточном мешке и печени плода и специфичен для плода. Определение этого белка важно одля определения пороков. АФП повышается при: патологии ЦНС при незаращении невральной трубки ( spi a bifida), через этоо дефект АФП поступает в амниотическую жидкость при аномалии развития почек увеличивается прямой переход АФП в амниотическую жидкость.

А. В. Клименко, В. В. Румынина Обществознание Предисловие Данное пособие предназначено в помощь учащимся старших классов школ и абитуриентам вузов, готовящимся к сдаче экзамена за курс «Обществознание». Оно избавит читателей от длительной и трудоемкой работы по изучению огромного количества литературы. В пособии компактно изложены основные проблемы курса обществознания: общество, человек, познание, экономическая, социальная, политико-правовая и духовная сферы жизни современного общества. Структура и содержание пособия полностью соответствуют программе вступительных экзаменов по обществознанию, разработанной авторским коллективом под руководством Л. Н. Боголюбова и рекомендованной Министерством образования Российской Федерации. Более подробно и обстоятельно написаны разделы «Экономика» и «Право», так как именно на юридических и экономических факультетах российских вузов введено вступительное испытание по обществознанию. Работая над пособием, авторы исходили из того, что старшеклассникам хорошо знаком материал соответствующих учебных пособий: «Человек и общество» (под редакцией Л. Н. Боголюбова и А. Ю

1. Хламидиоз. Методы определения/диагностики

2. Современные методы ультразвуковой диагностики рака предстательной железы

3. Современные методы ультразвуковой диагностики рака предстательной железы

4. Методы микробиологической диагностики

5. Спермограмма как метод лабораторной диагностики

6. Методы компьютерной диагностики функционального состояния учащихся
7. Анализ методов экономической диагностики
8. Реферат по статье Гадамера Неспособность к разговору

9. Великобритания (расширенный вариант реферата 9490)

10. Реферат о Пугачеве

11. Реферат перевода с английского языка из книги “A History of England” by Keith Feiling

12. Реферат по книге Фернана Броделя

13. Субъект преступления ("подновлённая" версия реферата 6762)

14. Психология труда (Обзорный реферат по психологии труда)

15. "Русский Тарзан" (реферат о российском пловце Александре Попове)

16. Система поддержки принятия маркетинговых решений в торговом предприятии на основе методов Data Mining

Шкатулка, 26x26x19 см (арт. 3667-RT-33).
Шкатулки — стильный аксессуар и для рукодельницы, и для филателиста, и для всех, кому приходится на время прятать используемые в хобби
1384 руб
Раздел: Шкатулки для рукоделия
Соска для бутылочек Перистальтик Плюс "Pigeon" c широким горлом (с 6 месяцев), отверстие L.
Соска Wide neck с Y-образным отверстием для бутылочек PIGEON с широким горлышком. Уникальная конструкция соски позволяет воспроизводить
358 руб
Раздел: 6-18 месяцев
Обучающая игра "Сложи узор".
Обучающая игра "Сложи Узор" состоит из 16 одинаковых кубиков. Все 6 граней каждого кубика окрашены по-разному в 4 цвета. Это
513 руб
Раздел: Кубики (10 и более штук)

17. Формы и методы поддержки предпринимательской деятельности в РФ

18. Семь чудес света - древний мир, средние века и наше время (история цивилизации, реферат)

19. реферат

20. Обзорный реферат по творчеству Ф.И. Тютчева

21. Пренатальное исследование функционального состояния плода во второй половине беременности

22. Реферат - Социальная медицина (ЗДРАВООХРАНЕНИЕ КАК СОЦИАЛЬНАЯ СИСТЕМА ЧЕЛОВЕЧЕСКОГО ОБЩЕСТВА)
23. Реферат - Физиология (строение и функции гемоглобина)
24. Реферат по менеджменту

25. Как написать хороший реферат?

26. Сборник рефератов о конфликтах

27. Реферат кондитерское изделие

28. Реферат по экологии

29. Методы расчета калькуляционных статей

30. Реферат о прочитаной на немецком языке литературы

31. Лесные пожары - реферат

32. ДЫХАНИЕ - реферат за 9-й класс

Блокнот. Егор Крид.
Black Star представляет: эксклюзивные официальные блокноты по топовым артистам Лейбла! Каждый блокнот включает: — море фотографий из
344 руб
Раздел: Прочие
Кольцедержатель "Дерево с оленем", большой, черный.
Стильный аксессуар в виде фигурки оленя с ветвящимися рогами – держатель для украшений, - выполнен из прочного пластика двух классических
494 руб
Раздел: Подставки для украшений
Кукла "Принцесса Золушка" с развевающейся юбкой.
Кукла-принцесса Золушка с развевающейся юбкой - невероятно интересная и эффектная игрушка для всех поклонниц знаменитых Disney Princess!
673 руб
Раздел: Золушка

33. Реферат по Мексике

34. Обзор методов оптимизации кода для процессоров с поддержкой параллелизма на уровне команд

35. Методы оценки отдельных статей баланса: отечественная и зарубежная практика

36. Реферат Политико-правовые взгляды М.М. Сперанского и Н.М. Карамзина

37. Методы исследования почек при беременности

38. Совершенствование форм и методов поддержки малого и среднего бизнеса
39. Исследование природных ресурсов планеты с помощью космических методов
40. Исследование клеточного цикла методом проточной цитометрии

41. ОСНОВНЫЕ МЕТОДЫ ГЕНЕТИКИ

42. Методы психогенетики

43. Обзор методов и способов измерения физико-механических параметров рыбы

44. Новейшие методы селекции: клеточная инженерия, генная инженерия, хромосомная инженерия

45. Зажигательные смеси, состав, средства применения и доставки, вызываемые повреждения, методы лечения и защиты

46. Статья Н.Н. Баранского "Географическое разделение труда"

47. Экономика Аргентины (перевод англоязычной статьи с приложениями)

48. Гамма – каротаж. Физические основы метода

Таз алюминиевый для варенья, 34 см.
Легкая, прочная и практичная посуда, изготовлена из пищевого алюминия, имеет высокую стойкость к коррозии, равномерно нагревается за
525 руб
Раздел: 10 литров и менее
Сковорода чугунная, блинная 2504, 23 см.
Диаметр: 23 см. Высота: 2 см. Чугунная сковорода с деревянной ручкой. Обладает высокой теплопроводностью, несравнимой износостойкостью,
520 руб
Раздел: Сковороды чугунные
Карандаши цветные, шестигранные, 24 цвета.
Карандаши цветные для художественных работ и детского творчества. Современный дизайн. Графитовый стержень имеет высокую степень прочности,
311 руб
Раздел: 13-24 цвета

49. Метод Бокового каротажа

50. Методы выделения мономинеральных фракций

51. Основні методи боротьби з інфляцією

52. Государственная поддержка инвестиционной деятельности в Республике Карелия

53. Предмет, метод, источники Административного права

54. Методы осуществления государственной власти
55. Предмет и метод гражданского права
56. Метод гражданско правового регулирования

57. Предмет, метод и система гражданского процессуального права /Украина/

58. Корпорация BBC. Формы и методы государственного контроля вещания

59. Формы и методы выхода предприятий на внешний рынок

60. Методы комплексной оценки хозяйственно-финансовой деятельности

61. Цикл-метод обучения. (Методика преподавания эстонского языка)

62. Специфика преподавания иностранного языка и метод проектов

63. Метод действенного анализа в режиссуре театра, кино и телевидения

64. Статья Ю. Лотмана "Сватовство, брак, развод"

Масло детское для массажа "Natura Siberica Little", 200 мл.
Детское масло для массажа предназначено специально для самых маленьких. Органическое масло шиповника восстанавливает и увлажняет кожу.
419 руб
Раздел: Масло для тела
Настольная игра "Баскетбол".
Задача - забить мяч в корзину соперника, используя клавиши по краям игры. Клавиши управляют бойками в отверстиях поля, с помощью которых
620 руб
Раздел: Настольный баскетбол, бильярд, боулинг
Горшок надувной дорожный "PocketPotty" со сменными пакетами.
Горшок Pocket Potty от торговой марки Roxy-kids станет незаменимым аксессуаром дома, на прогулке или в длительной поездке с малышом.
560 руб
Раздел: Горшки обычные

65. Русская здрава (методы оздоровления на Руси)

66. Дидактические возможности отдельных методов обучения на уроках литературы в старших классах

67. Трактовка образа Обломова в статье Н. А. Добролюбова "Что такое Обломовщина?"

68. Драма "Гроза" в статье Добролюбова "Луч света в темном царстве"

69. Методы изучения музыкальных произведений крупной формы в старших классах общеобразовательной школы

70. Метод комплексного археолого-искусствоведческого анализа могильников
71. Конвертер программы с подмножества языка Си в Паскаль с использованием LL(1) метода синтаксического анализа (выражения)
72. Методы компьютерной обработки статистических данных

73. Решение транспортной задачи методом потенциалов

74. Решение дифференциальных уравнений 1 порядка методом Эйлера

75. Оценка методов и средств обеспечения безошибочности передачи данных в сетях

76. Обзор возможных методов защиты

77. Компьютерная поддержка коммерческой деятельности фирмы

78. Метод Дэвидона-Флетчера-Пауэлла

79. Защита информации от несанкционированного доступа методом криптопреобразования /ГОСТ/

80. Обучение начальных курсов методам программирования на языке Turbo Pascal

Кувшин "Ирис", 1000 мл.
Кувшин. Диаметр: 14 см. Высота: 18 см. Объем: 1000 мл. Материал: керамика.
330 руб
Раздел: Кувшины, графины
Скалка силиконовая большая.
Силиконовая скалка - полезный аксессуар для каждой хозяйки. Изделие предназначено для раскатывания любого теста. Эргономичные ручки скалки
391 руб
Раздел: Скалки
Чайник заварочный "Лавандовый букет", 950 мл.
Заварочный чайник поможет вам в приготовлении вкусного и ароматного чая, а также станет украшением вашей кухни. Материал: доломит. Объем: 950 мл.
427 руб
Раздел: Чайники заварочные

81. Применение методов линейного программирования в военном деле. Симплекс-метод

82. Вычисление площади сложной фигуры методом имитационного моделирования (Windows)

83. Математические методы и языки программирования: симплекс метод

84. Лекции по высокоуровневым методам информатики и программированию

85. Метод Симпсона на компьютере

86. Полином Гира (экстраполяция методом Гира)
87. Компьютерные вирусы, типы вирусов, методы борьбы с вирусами
88. Анализ криптостойкости методов защиты информации в операционных системах Microsoft Window 9x

89. Применение метода частотных диаграмм к исследованиям устойчивости систем с логическими алгоритмами управления

90. Лабораторная работа №2 по "Основам теории систем" (Решение задач линейного программирования симплекс-методом. Варианты разрешимости задач линейного программирования)

91. Численные методы. Двойной интеграл по формуле Симпсона

92. Численные методы

93. Метод Зойтендейка

94. Метод конечных разностей или метод сеток

95. "Комплект" заданий по численным методам

96. Аксиоматический метод. Логическое строение геометрии

Чайник эмалированный ЕМ-25001/41 "Сицилия", 2,5 л (со свистком).
Объем: 2,5 л. Внешнее высокопрочное японское трехслойное эмалевое покрытие. Внутреннее эмалевое покрытие, устойчивое к воздействию пищевых
979 руб
Раздел: Чайники эмалированные
Подставка для ручек с часами, 11,8х10,2х5,2 см.
Подставка для ручек с часами. Материал корпуса: пластик. Механизм: электронный. ЖК дисплей. Дополнительные функции: часы, будильник,
540 руб
Раздел: Подставки, лотки для бумаг, футляры
Туалетная бумага "Zewa Deluxe" (без запаха), трехслойная, 12 рулонов.
Подарите себе удовольствие от ежедневного ухода за собой. "Zewa Deluxe" с новыми впитывающими «подушечками» деликатно
343 руб
Раздел: Бумага туалетная

97. Расчет дифференциального уравнения первого, второго и третьего порядка методом Эйлера

98. Сетевые методы в планировании

99. Вычисление интеграла фукции f (x) (методом Симпсона WinWord)


Поиск Рефератов на сайте za4eti.ru Вы студент, и у Вас нет времени на выполнение письменных работ (рефератов, курсовых и дипломов)? Мы сможем Вам в этом помочь. Возможно, Вам подойдет что-то из ПЕРЕЧНЯ ПРЕДМЕТОВ И ДИСЦИПЛИН, ПО КОТОРЫМ ВЫПОЛНЯЮТСЯ РЕФЕРАТЫ, КУРСОВЫЕ И ДИПЛОМНЫЕ РАБОТЫ. 
Вы можете поискать нужную Вам работу в КОЛЛЕКЦИИ ГОТОВЫХ РЕФЕРАТОВ, КУРСОВЫХ И ДИПЛОМНЫХ РАБОТ, выполненных преподавателями московских ВУЗов за период более чем 10-летней работы. Эти работы Вы можете бесплатно СКАЧАТЬ.