|
|
|
сделать стартовой | добавить в избранное |
 |
|
Взаимосвязь слизистой оболочки полости рта и органов желудочно-кишечного тракта |
Брелок LED "Лампочка" классическая. 
Ручка "Шприц", желтая. Взаимосвязь слизистой оболочки полости рта и органов желудочно- кишечного тракта. Известно, рецепторы слизистой оболочки полости рта являются мощным источником рефлексов, которые оказывают влияние на секреторную и моторную деятельность желудочно-кишечного тракта. В то же время полость рта является эффекторным полем обратного влияния «патологических» рефлексов с внутренних органов. В развитии заболевании слизистой оболочки полости рта и всего желудочно-кишечного тракта определенная роль принадлежит инфекционному фактору. Под влиянием, например, дизентерийной интоксикации поражаются интрамуральные сплетения Ауэрбаха и Мейснера, парасимпатические и симпатические узлы, ветви чревного нерва, иннервирующие брыжейку, что приводит к двигательным и секреторным нарушениям различных отделов пищеварительной системы; снижается «диссоциация» выделения ферментов в дуоденальном содержимом. Так, создаются условия, когда сапрофиты и условно- патогенная флора кишечника приобретают вирулентные свойства и вызывают патологические процессы в слизистой оболочке кишечника и слизистой оболочке полости рта. Кроме того, огромное количество бактерий, заглатываемых из полости рта, в указанных условиях также могут стать патогенными. Многочисленные исследования клиницистов и собственные наблюдения показывают, что при нарушении функции кишечника одновременно наблюдаются поражения слизистой оболочки полости рта, выражающиеся в слаженности сосочков и отечности языка, ощущении сухости в полости рта и т. д. Эта взаимосвязь осуществляется посредством анатомических, физиологических, гуморальных коммуникаций различных отделов желудочно- кишечного тракта и его начального отдела — полости рта. При обследовании детей до двухлетнего возраста, больных дизентерией, М. С. Лордкипанидзе (1958) выявила характерные изменения слизистой оболочки полости рта. Так, при острой форме заболевания слизистая оболочка имела интенсивно-красный цвет, наиболее выраженный в области языка и неба, сменяющийся на цианотичный при хроническом течении дизентерии. Из 226 обследованных детей, больных дизентерией, у 20 выявлен афтозный стоматит, у 38 кандидамикоз, у 17 найдены эрозии и неспецифические язвы слизистой оболочки полости рта. М. А. Малыгина (1966) при обследовании детей, страдающих дизентерией, выделила основные признаки патологии полости рта: катаральный, афтозный стоматит, десквамативный глоссит. Наиболее ранние изменения при дизентерии характеризуются развитием катарального стоматита (2—3-й сутки от начала заболевания). Позднее развивается десквамативный глоссит и афтозный стоматит (7—14-е сутки). Патогистологические данные показали воспалительные и дистрофические изменения в нервных волокнах поврежденных тканей. Отмечена дистрофия в гассеровых узлах и верхних шейных симпатических ганглиях. В остром периоде заболевания выявлялись геморрагические высыпания на слизистой оболочке полости рта, трансформирующиеся нередко в афтозные. Наблюдались случаи некротической формы афтозного стоматита. У ослабленных детей часто развивается сопутствующий кандидоз слизистой оболочки полости рта.
X. И. Сайдакбарова (1967) у больных, страдающих хроническим колитом и энтероколитом, отметила как постоянные симптомы глоссит, афтозный стоматит и заеды, протекающие на фоне значительного дефицита витаминов РР и В2. Отмечалось снижение выделения этих витаминов с мочой. Изменения языка были обнаружены у 72% обследованных и характеризовались яркой гиперемией с последующим цианозом, отечностью. В 38% случаев имел место складчатый язык, в 51%—десквамация и сглаженность его рельефа. При хроническом колите важным диагностическим признаком являлась обложенность языка, а при энтероколите—десквамация и атрофические изменения его эпителия. Поражения языка и губ являются, по-видимому, следствием гиповитаминоза, наступающего при заболеваниях нижележащих отделов желудочно-кишечного тракта. В. А. Епишев (1970) проводил исследования полости рта при хроническом гастрите. Было установлено, что изменения в полости рта зависят от формы и длительности основного заболевания. Изменения языка характеризовались отеком (в 56,5% случаев), появлением налета (в 94,3% случаев). Нередко наблюдался десквамативный глоссит с атрофией и сглаженностью сосочков языка, что встречалось также при секреторной недостаточности желудка. Гипертрофия сосочков языка определялась при гиперацидном гастрите. При хроническом гастрите патологические изменения в полости рта чаще проявлялись рецидивирующим афтоз-ным стоматитом, красным плоским лишаем, реже — острым афтозным стоматитом, лейкоплакией, хейлитом. Установлено снижение функциональной мобильности вкусовой рецепции языка. Форма и длительность хронического гастрита определяли интенсивность миграции лейкоцитов в ротовую полость и слущивание клеток эпителия. Эти показатели при гиперацидном гастрите возрастали, а при анацидном гастрите снижались. Отмечалось угнетение функционального состояния слизистой оболочки полости рта. Нарушалась ее гидрофильность: анацидное состояние замедляло волдырную пробу, гиперацидное — ускоряло ее. Различия в строении эпителия полости рта и желудка определяли и различие характера воспалительной реакции. Сосудистая реакция наиболее выражена в слизистой оболочке желудка. В полости рта наблюдалось слущивание поверхностного слоя эпителия, незначительное увеличение выделения слизи. По данным С. Д. Коломиец (1970), патологические изменения слизистой оболочки полости рта обусловливаются нарушениями кислотообразующей функции желудка. Обострение язвенной болезни желудка сопровождалось снижением реактивности слизистой оболочки полости рта и снижением стойкости капилляров. Показана тесная связь секреции слюнных желез с секрецией желез желудка. В стадии обострения язвенной болезни у больных отмечается извращение реакции слюнных желез на механическое и химическое раздражение рецепторов желудка. По данным В. Е. Рудневой (1971), у больных язвенной болезнью желудка и двенадцатиперстной кишки в 100% случаев выявляется гингивит; тяжесть процесса находится в прямой зависимости от характера течения и давности основного заболевания. В период обострения язвенной болезни наблюдаются отек слизистой оболочки полости рта, гиперемия и гипертрофия нитевидных и грибовидных сосочков языка.
Одновременно установлено накопление гистамина в крови, снижение активности гистаминазы и увеличение активности гиалуронидазы. Исследования Е. И. Ильиной, В. В. Хазановой, Г. Д. Савкиной (1973) показали, что при дисбактериозе в пищеварительном тракте у больных стоматитами повышается высеваемость ферментативно-активных микробных ассоциаций, увеличивается активность кишечных ферментов по сравнению с нормой. Это объясняется изменением состава и активности нормальной кишечной флоры, участвующей в инактива-ции ферментов в толстой кишке. Исследования А. Н. Алексеевой (1976) показали, что у больных с язвенной болезнью желудка и двенадцатиперстной кишки наблюдаются морфологические и функциональные изменения в малых слюнных железах. Клинически это проявляется гиперсаливацией, нередко с последующей сухостью (при хроническом течении язвенной болезни), гипертрофией нитевидных сосочков, отечностью языка, появлением афт и язв на слизистой оболочке полости рта. По данным Г. Т. Резеповой (1976), у больных с заболеванием пищеварительной системы в хроническом периоде заболевания отмечается снижение температуры красной каймы губ и ее повышение при обострении заболевания. Наряду с нарушением температуры имеет место понижение электросопротивления губ во всех периодах нарушения функции пищеварительных органов. Дрожжевые поражения слизисто-серозных желез нижней губы при заболеваниях желудочно-кишечного тракта наблюдал Л.И. Урбанович (1969). Наряду с гиперемией, сухостью и жжением клиника заболевания дополнялась гипертрофией слизистых трубчато-альвеолярных губных желез. Железы пальпировались в виде плотноватых, дольчатых, слегка болезненных образований. При отсутствии дрожжеподобных грибов на слизистой оболочке полости рта они обнаруживались при исследовании содержимого губных слизистых желез. Выводные протоки губных желез иногда были окружены ободком красного цвета. Наши клинические наблюдения указывают на то, что наиболее часто стоматиты развиваются при заболеваниях желудочно-кишечного тракта. В связи с этим мы провели экспериментальное исследование по изучению состояния слизистой оболочки полости рта при данном виде патологии (Рыбаков А. И., 1964). На экспериментальных моделях заболеваний желудочно-кишечного тракта было показано, что при нарушении функции органов пищеварения на слизистой оболочке полости рта можно наблюдать клинические симптомы, присущие различным формам стоматитов. Исследование показало, что среди различных вариантов модельных поражений слизистой оболочки полости рта (глоссит, гингивит, хейлит) наиболее частой формой патологии является афтозный стоматит. Наряду с этим выявляются повреждения слизистой оболочки полости рта, специфичные для патологии различных отделов желудочно-кишечного тракта. Последующие клинико-эпидемиологические исследования позволили подтвердить наличие патогномоничных симптомов различных заболеваний полости рта я пищеварительной системы. Хронический гастрит. Заболевание характеризуется хроническим воспалительным процессом слизистой оболочки желудка. При гастрите, протекающем с секреторной недостаточностью, болевой синдром мало выражен, чаще беспокоят тяжесть в эпигастральной области, отрыжка воздухом, преобладают симптомы кишечной и желудочной диспепсии.
На месте внедрения возбудителя в кожу возникает сибиреязвенный карбункул в виде очага серозно-геморрагического воспаления с некрозом, отеком прилегающих тканей и регионарным лимфаденитом. Местный патологический процесс обусловлен действием экзотоксина сибиреязвенной палочки, отдельные компоненты которого вызывают выраженные нарушения микроциркуляции, отек тканей и коагуляционный некроз. Генерализация инфекции с прорывом возбудителей сибирской язвы в кровь и развитием септической формы происходит при кожной форме сибирской язвы чрезвычайно редко. Сибиреязвенный сепсис обычно развивается при внедрении возбудителя через слизистые оболочки дыхательных путей или желудочно-кишечного тракта. В этих случаях нарушение барьерной функции трахеобронхиальных или мезентериальных лимфатических узлов приводит к генерализации процесса. Бактериемия и токсинемия могут явиться причиной развития инфекционно-токсического шока. В основе патогенеза лежит действие экзотоксина возбудителя, который состоит по крайней мере из трех компонентов, или факторов: – первого (I) эдематозного (воспалительного) фактора; – второго (II) протективного (защитного) фактора; – третьего (III) летального фактора
9. Историко-географический анализ изменений политической карты России за прошедшее столетие
10. Особенности изменения экономико-географического положения России
11. Льготы по налогу на прибыль, динамика их изменений
12. Гражданско-правовой договор: формы, виды, особенности заключения, изменения и расторжения
13. Изменение системы государственного управления народным хозяйством в 1957г.
15. Изменения в таможенно-тарифной системе России
16. Основания возникновения, изменения и прекращения трудовых правоотношений
Игра "Лопни шар" (арт. DE 0155). 
Настольная игра "Пакля-рвакля". 
Набор мягких кубиков "Предметы". 17. Несколько рефератов по культурологии
18. Реферат по научной монографии А.Н. Троицкого «Александр I и Наполеон» Москва, «Высшая школа»1994 г.
19. Шрифт. Этапы развития и изменения формы
20. Инсталляция Windows XP. Конфигурирование оболочки Windows XP, оптимизация работы
21. Хронический панкреатит: этиология, патогенез, клиническая картина, принципы лечения
26. Лечение хронического колита
27. Роль ремоделирования левого желудочка в патогенезе хронической недостаточности кровообращения
29. Хронические гепатиты и циррозы печени
30. Субъект преступления ("подновлённая" версия реферата 6762)
31. Изменение физических характеристик почв под влиянием антропогенного фактора
32. Влияние изменений окружающей среды на здоровье человека
Подгузники "Ушастый нянь", 4 Maxi (7-18 кг), 50 штук. 
Экологически безопасный стиральный порошок "Ondalind", без фосфатов, 1,8 кг. 
Багетная рама "Nancy", 40х50 см (цвет - голубой+коричневый). 34. Физико-химические изменения, происходящие при приготовлении блюда "Борщ украинский с пампушками"
35. Изменения в международной обстановке после окончания второй мировой войны (1946-1953)
36. Медитация как метод изменения сознания
37. Изменение Картины Мира у наркозависимых лиц
41. "Русский Тарзан" (реферат о российском пловце Александре Попове)
42. "Камю", "Сартр", "Шопенгауэр", "Ясперс", "Фромм" (Рефераты, доклады по философии)
43. Зависимость изменения скорости протекания электролиза от концентрации электролита
44. Анализ динамики изменения розничного товарооборота московского ТД ЦУМ в 2000 году
45. Организация производственного процесса изготовления детали при изменении конъюнктуры рынка
46. Генезис капитализма в Мексике. Реферат по истории экономики
47. Анализ структурных изменений в экономике Беларуси при многовекторной интеграции
48. Социальное изменение в современной эре
Музыкальный центр "Парк развлечений". 
Датчик обнаружения угарного газа. 
Таблетки для посудомоечных машин "Paclan Brileo. Classic", 80 штук. 49. Изменение политической и социальной структуры Древнего Рима в 1-2 веках н.э.
50. Присяга на верность: об изменении политической коммуникации в XIX веке
51. Изменение качества копченых рыбных товаров при их хранении
52. Измененные состояния изменяющегося субъекта в контексте кризиса логоцентризма
53. реферат
57. Хронический тонзиллит: диагностика, лечение, профилактика
58. Лечение хронического гепатита С
59. Синдром хронической усталости
60. Воспалительные заболевания коньюнктивы и оболочек глаза
61. Лечение хронического простатита: новые подходы
62. Лекролин в лечении хронических аллергических конъюнктивитов
63. Неотложные состояния при хроническом алкоголизме
Набор подарочный для новорождённого "Моя малышка". 
Набор керамической посуды Disney "Холодное сердце. Эльза", 3 предмета (в подарочной упаковке). 
Подставка для колец "Слоник", арт. 62258. 66. Хронический холецистит, осложненный желчекаменной болезнью
68. Хроническая пневмония у детей
69. Изменение частоты сердечных сокращений и артериального давления при работах разной мощности
73. История болезни - Оториноларингология (хронический правосторонний гнойный тип)
74. История болезни - Хронический лимфолейкоз
75. История болезни - Хронический мезоэпитимпанит
76. История болезни - педиатрия (хронический неспецифический энтероколит)
77. История болезни - терапия (хронический колит)
78. История болезни - терапия (хронический обструктивный бронхит)
79. Литература - Отоларингология (хронические гнойные отиты и их осложнения)
80. Литература - Терапия (ХРОНИЧЕСКИЙ ЭНТЕРИТ И КОЛИТ)
Конструктор "Row Boat Kit". 
Доска пеленальная "Гном". 
Набор "Водный Мир" №3. 81. Обострение хронического сальпингоофорита
82. Реферат - Социальная медицина (ЗДРАВООХРАНЕНИЕ КАК СОЦИАЛЬНАЯ СИСТЕМА ЧЕЛОВЕЧЕСКОГО ОБЩЕСТВА)
83. Реферат - Физиология (строение и функции гемоглобина)
84. Хроническая эмпиема плевры
85. Хронические гепатиты, лечение, патогенез
89. Хирургия (Хронический холецистит, осложненный желчекаменной болезнью)
90. Изменение церебральной гемодинамики по данным транскраниальной допплерографии
91. Результат наблюдений изменения остроты зрения и рефракции во время беременности
92. История болезни - терапия (хронический обструктивный бронхит)
93. Лекции - Терапия (хронические неспецифические заболевания легких)
94. Лечение хронического колита
95. Лекции - Отоларингология (хронические гнойные отиты и их осложнения)
Кроватка-качалка для куклы. 
Простыня трикотажная на резинке, 90х200х25 см, цвет шоколад. 97. Изменение частоты сердечных сокращений и артериального давления при работах разной мощности
98. Изменение организационной структуры предприятия
99. Разработка способов изменения организационной культуры
Совок большой. 
Манеж детский игровой "Динозаврики" (120х100х74 см).