Библиотека Рефераты Курсовые Дипломы Поиск
Библиотека Рефераты Курсовые Дипломы Поиск
сделать стартовой добавить в избранное
Кефирный гриб на сайте www.za4et.net.ru

Медицина Медицина     Медицина Медицина

Открытый ангулярный перелом нижней челюсти справа

Чашка "Неваляшка".
Ваши дети во время приёма пищи вечно проливают что-то на ковёр и пол, пачкают руки, а Вы потом тратите уйму времени на выведение пятен с
222 руб
Раздел: Тарелки
Фонарь садовый «Тюльпан».
Дачные фонари на солнечных батареях были сделаны с использованием технологии аккумулирования солнечной энергии. Уличные светильники для
106 руб
Раздел: Уличное освещение
Мыло металлическое "Ликвидатор".
Мыло для рук «Ликвидатор» уничтожает стойкие и трудно выводимые запахи за счёт особой реакции металла с вызывающими их элементами.
197 руб
Раздел: Ванная

Министерство образования и науки РФ Пензенский Государственный университет Медицинский институт Кафедра «Хирургия» Курс «Стоматология» Заведующий кафедрой: д.м.н., проф. --------------------------- Преподаватель: к.м.н., доцент -------------------------- Курсовая работа Академическая история болезни Куратор: студентка IV курса ------------------ -------------------- Пенза 2007год Паспортная часть ФИО: Возраст: 11.11.1980г.р. (26 лет) Профессия: безработный Место жительства: Дата поступления: 14.03.2007, 1340 Направлен: Вадинская ЦРБ Диагноз направившего учреждения: Открытый ангулярный перелом нижней челюсти справа Клинический диагноз: Открытый ангулярный перелом нижней челюсти справа Жалобы Больной предъявляет жалобы на тупую интенсивную постоянную локализованную боль, усиливающуюся при движении нижней челюсти, и отек в области нижней челюсти справа, изменение прикуса, затруднение открывания рта, разговора и приема пищи, периодическую болезненность слизистой оболочки ротовой полости, незначительное онемение нижней губы. A am esis morbi Болен с 10 марта 2007г., когда, находясь в состоянии алкогольного опьянения, упал и ударился лицом о крыльцо своего дома. Сознание не терял. Тошноту, головокружение, рвоту, кровотечение из носа, ушей отрицает. В течение 3 суток за специализированной медицинской помощью не обращался Состояние пациента ухудшилось: интенсивность боли и отек нарастали. 13 марта 2007 г. обратился к хирургу в Вадинскую ЦРБ, где на основании жалоб (постоянная интенсивная боль и отек в области нижней челюсти справа, затруднение открывания рта и приема пищи), данных осмотра (нарушение симметрии лица за счет отека мягких тканей щечной и подчелюстной областей справа, открывание рта на 2 см.), пальпации (пальпация болезненна, определяется патологическая подвижность нижней челюсти справа между 47,48) и рентгенологического исследования (на рентгенограмме – ангулярный перелом нижней челюсти справа) был поставлен диагноз открытый ангулярный перелом нижней челюсти справа. Для лечения был направлен в отделение челюстно–лицевой хирургии ОКБ им. Бурденко. 14 марта 2007 года был госпитализирован в отделение челюстно–лицевой хирургии ОКБ им. Бурденко для проведения стационарного лечения. A am esis vi ae Родился в Вадинском районе, с.Рахмановка в полной семье. Рос и развивался соответственно полу и возрасту. В 1998 году окончил школу. Учился в железнодорожном техникуме. Служил в армии. Не женат. Детей не имеет. Не работает. Проживает с родителями. Жилищные и санитарно-гигиенические условия удовлетворительные. Питание регулярное. Вредные привычки: курит с 17 лет по 10 сигарет в день, употребляет спиртные напитки. Из перенесенных заболеваний: ОРВИ, перелом правой руки в 1986 году. Эпидемиологический анамнез: ВИЧ, вирусный гепатит, туберкулез, венерические заболевания, брюшной и сыпной тифы отрицает. За последние 6 месяцев за пределы района не выезжал. Контакта с инфекционными больными не было. Аллергические реакции на лекарственные препараты и пищевые продукты не отмечает. Наследственность: наследственной предрасположенности к заболеваниям не отмечается.

Эмоционально-нервно-психический анамнез: тяжелым психоэмоциональным переживаниям не подвергалась. Гемотрансфузии по словам больного производились. S a us praese s objec ivus Общий осмотр. Общее состояние относительно удовлетворительное. Положение больного активное. Сознание ясное. Кожа, слизистые оболочки обычной окраски, чистые, умеренно влажные. Ногти овальной формы, бледно-розового цвета, деформация ногтевых пластин отсутствует. Периферические лимфатические узлы не увеличены, безболезненны, мягкой эластичной консистенции. Опорно-двигательный аппарат без особенностей. Дыхательная система. Осмотр: жалоб нет, дыхание носовое свободное, герпетических высыпаний на лице не наблюдается, голос звонкий четкий. Грудная клетка нормостенична, симметрична. Тип дыхания смешанный, дыхание симметричное, дыхательные движения ритмичны. Дыхание практически бесшумное, средней глубины, с частотой 18 в минуту. При пальпации грудная клетка безболезненна, эластичная. Голосовое дрожание не изменено, определяется с одинаковой силой в симметричных участках поверхности грудной клетки. При сравнительной перкуссии легких патологических изменений не выявлено. Перкуторный звук в симметричных участках одинаковый, ясный легочный. Топографическая перкуссия легких. Верхние границы легких Правое легкое Левое легкое Передняя На 3 см. выше ключицы На 3.5 см.выше ключицы Задняя На уровне остистого отростка CVII по околопозвоночной линии Нижние границы легких Топографические линии Правое легкое Левое легкое Окологрудинная VI межреберье - Среднно-ключичная VI ребро - Передняя подмышечная VII ребро VII ребро Средняя подмышечная VIII ребро VIII ребро Задняя подмышечная IX ребро IX ребро Лопаточная X ребро X ребро Околопозвоночная Остистый отросток XI Остистый отросток XI При аускультации выслушивается нормальный везикулярный шум. Сердечно-сосудистая система. Осмотр: жалоб нет, цианоз, отеки, набухания вен не наблюдаются. Пульс-80 ударов в минуту, ритмичный. АД - 130 и 80 мм.рт.ст. Эпигастральная пульсация не выражена. Перкуторное определение границ относительной тупости сердца. Наименование границы Расположение границы Првая граница На уровне правого края грудины Левая граница На 2.5 см. кнутри от левой срединно-ключичной линии Верхняя граница На уровнеIII ребра Верхушечный толчок В V межреберье на 2.5 см. кнутри от срединно-ключичной линии Перкуторное определение границ абсолютной тупости сердца. Наименование границы Расположение границы Правая граница По левому краю грудины Левая граница На 3.5 см. кнутри от левой срединно-ключичной линии Верхняя граница На уровне IV ребра При аускультации выслушиваются I и II тоны сердца нормальной громкости, без расщеплений и шумов. Пищеварительная система. Больной предъявляет жалобы на затруднение приеме пищи. Осмотр: форма живота без изменений, подкожные вены не выделяются, грыж белой линии и пупочного кольца не обнаружено, брюшная стенка участвует в дыхании. При перкуссии живота жидкости в брюшной полости не обнаружено. Перкуторное определение границ печени по методу В.П. Образцову. Наименование границы Расположение границы Верхняя граница По правой парастернальной и правой срединно-ключичной линиям на уровнеVI ребра По передней подмышечной линии – VII ребра Нижняя граница По парастернальной линии на 0,5 см.

ниже края реберной дуги По правой срединно-ключичной линии - по краю реберной дуги По передней подмышечной линии - по X ребру По передней срединной линии - на границе верхней и средней трети расстояния от пупка до мечевидного отростка По левой парастернальной линии – по левой реберной дуге Пальпаторно живот мягкий, безболезненный, печень и селезенка не пальпируются. Перистальтика желудочно-кишечного тракта умеренная. Нервная система. Обоняние, вкус: не изменены. Органы зрения: подвижность глазных яблок нормальная, косоглазия нет; величина зрачков 3 мм., форма округлая, реакция зрачков на свет, аккомодацию и конвергенцию положительная. Слух и вестибулярный аппарат: функции не нарушены. Мимическая мускулатура развита удовлетворительно, параличей не отмечается. Акт глотания и движения языка болезненны. Речь плавная, разборчивая, без расстройств. Координация движений не нарушена. Гиперкинезы отсутствуют. Дрожаний нет. Поверхностная и глубокая чувствительность в норме. Менингеальных симптомов не выявлено. Эндокринная система. Признаков патологического ожирения не выявлено. Щитовидная железа не увеличена, мягкой консистенции на ощупь, безболезненная. Вторичные половые признаки выражены соответственно полу и возрасту. Прочие расстройства со стороны эндокринной системы не наблюдаются. Мочеполовая система. Осмотр: поясничная и надлобковые области внешне не изменены. Симптом поколачивания отрицательный с обеих сторон. Мочеиспускание свободное, безболезненное. Хирургический статус Жалобы на тупую интенсивную постоянную локализованную боль, усиливающуюся при движении нижней челюсти, и отек в области нижней челюсти справа, изменение прикуса, затруднение открывания рта, разговора и приема пищи, периодическую болезненность слизистой оболочки ротовой полости. Осмотр: симметрия лица нарушена за счет отека мягких тканей щечной и подчелюстной областей справа, имеется гиперемия. Прикус изменен (смещение большего отломка справа, ротация кнаружи). Движения головы не ограничены. При пальпаторном исследовании определяется припухлость плотной консистенции, болезненность и патологическая подвижность нижней челюсти справа между 47, 48. Пальпация в точках Вале безболезненна, отмечается незначительное онемение нижней губы. Открывание рта на 2 см, болезненное. При осмотре слизистой – отек и разрыв слизистой оболочки ротовой полости в области 47,48. При перкуссии зубов – болезненность нижней челюсти справа. Рентгенологическое исследование (13.03.2007). Заключение: ангулярный перелом нижней челюсти справа в области 47,48. Предварительный диагноз Открытый ангулярный перелом нижней челюсти справа. Жалобы пациента, объективное исследование и результаты рентгенологического исследования демонстрируют картину нарушения целостности нижней челюсти. При изучении субъективной стороны проявлений болезни пациент указывает на наличие травмы с возникновением боли в области нижней челюсти справа, которая усиливается при движении челюстей: при жевании, разговоре. Также предъявляет жалобы на припухлость лица в области поражения и затруднения при открывании рта. Объективное исследование пациента выявило следующие отклонения от нормы, которые подтверждают диагноз: асимметрия правой и левой половин лица за счёт отёчности мягких тканей в области угла нижней челюсти справа, усиление болезненности в области нижней челюсти при её пальпации, отмечается патологическая подвижность нижней челюсти в области 47, 48, перкуссия зубов нижней челюсти справа болезненна, нарушение прикуса, при исследовании ротовой полости парадонтальные области 47, 48 отёчны, имеется разрыв слизистой оболочки, боковые движения нижней челюсти невозможны.

Кровоподтеки на обеих щеках, в области нижней челюсти справа, кровоподтек на нижней губе слева и соответственно ему перелом третьего зуба на нижней челюсти могли образоваться при давлении на эту область тупого предмета, в частности, рук человека при насильственном закрытии рта потерпевшему» Таков «почерк» Неизвестность усиливала кошмар. Матери провожали детей в школу и встречали из школы. Однако новые фотографии исчезнувших детей появлялись в газетах и находили новые трупы с тем же садистским «почерком». Постепенно вырисовывался и определенный «маршрут»: тела находили в лесополосах, недалеко от пути следования электропоездов «Ростов Зверево». Это и дало операции по поиску преступника, наводившего ужас на население области, название «Лесополоса». В бригаду, расследовавшую дело, вошли полсотни опытнейших сыщиков, не говоря уже о том, что к поиску было привлечено около 500 рядовых работников милиции. Кроме того, в каждом райотделе были созданы штабы быстрого реагирования Следственная бригада в результате поисков накопила гигантский по объему материал

1. История болезни - Стоматология (Перелом нижней челюсти в области 8)

2. Вывихи нижней челюсти

3. Определение термина "состояние" в структуре динамического пространства сознания-тела

4. Острый одонтогенный остеомиелит нижней челюсти слева. Подчелюстной лимфаденит слева. Повышенный рвотный рефлекс

5. Определения возможного уровня продаж турпродукта и услуг социально-культурного сервиса для Калининградской области

6. Открытый перелом обеих костей правой голени со смещением, остеосинтез аппаратом Илизарова от 8.03.08. Закрытый внутрисуставной оскольчатый перелом диафиза левой голени, остеосинтез аппаратом Илизарова
7. Определение усилия штамповки в открытых штампах
8. Открытие Нептуна

9. Конспект истории великих географических открытий

10. Географические открытия

11. Открытие и освоение Дальнего Востока

12. Вопрос об открытии второго фронта. Тегеранская конференция

13. История открытия первобытного искусства

14. Открытие гробницы Тутанхамона

15. Технические открытия и изобретения в XI-XV веках

16. История открытия комплексных чисел

Набор шариков, диаметр: 5 см, 100 штук.
Шарики для палаток и сухих бассейнов. Диаметр 5 см, в упаковке 100 штук.
445 руб
Раздел: Шары для бассейна
Качели подвесные детские.
Качели подходят ориентировочно детям от 1 года до 3-4 лет, в зависимости от веса ребенка. Размеры (длина, высота, ширина): 32 х 21 х 30
496 руб
Раздел: Качели, кресла-качалки, шезлонги
Трехколесный велосипед Funny Jaguar Lexus Racer Trike (цвет: синий).
Детский трехколесный велосипед с колясочной крышей на колесах ПВХ – настоящее спасение для мам с маленькими детьми. Главное место для
3600 руб
Раздел: Трехколесные

17. Оказание первой медицинской помощи при открытом переломе нижней трети костей голени

18. Открытые способы лечения перитонита

19. Вильгельм Конрад РЕНТГЕН. Открытие X-лучей

20. ОТКРЫТЫЕ И ЗАКРЫТЫЕ СИСТЕМЫ. АКТИВНАЯ И ПАССИВНАЯ СРЕДА

21. История открытий в области строения атомного ядра

22. Исследование влияния физических упражнений на открытом воздухе на уровень заболеваемости студентов
23. Жизнь и научные открытия А.Л.Лавуазье и К.Л.Бертолле
24. История открытия редких химических элементов

25. Порядок открытия и ведения валютных счетов резидентов и нерезидентов

26. Церемонии открытия

27. Бизнес-план открытого акционерного общества для поставки на отечественный рынок высоконадежных трансформаторов

28. Открытая экономика

29. Реалии открытого пространства-времени: к пониманию нашей исторической системы

30. Сталинградская битва – коренной перелом в ходе Второй Мировой войны

31. История великих географических открытий

32. К вопросу о влиянии открытого пространства-времени на исторический процесс

Качели деревянные подвесные "Гном" с мягким сиденьем.
Качели деревянные подвесные "Гном" с мягким сиденьем. Каркас качель из массива натурального дерева-берёзы, а сиденье с жёсткой
1323 руб
Раздел: Качели, кресла-качалки, шезлонги
Точилка механическая "Berlingo".
Точилка 2 в 1. Имеет дополнительную точилку для ручной заточки. Механизм фиксации карандаша снабжен резиновыми держателями, что исключает
402 руб
Раздел: Точилки
Заварочный чайник "Mayer & Boch", 1,5 л.
Заварочный чайник изготовлен из термостойкого стекла, фильтр выполнены из нержавеющей стали. Изделия из стекла не впитывают запахи,
427 руб
Раздел: Чайники заварочные

33. Открытия и изобретения начала века

34. Философская мысль и открытие космоса

35. Открытие человека как индивидуальности в эпоху возрождения

36. Духовные искания и открытия князя Андрея Болконского

37. Мое открытие "серебряного века" русской поэзии

38. Мое открытие Набокова
39. Научное открытие - электродинамическая индукция
40. Хронология открытий в физике электричества

41. Перелом шейки бедра

42. Открытые повреждения раны

43. История болезни - травматология (закрытый медиальный перелом шейки левого бедра)

44. Хирургия (открытые повреждения раны)

45. Открытые повреждения - раны

46. К 220-летию «открытия» Московской губернии

47. Новый подход к методам химической очистки призабойной зоны ствола скважины при заканчивании открытым стволом

48. Основные открытия в естествознании

Настольная игра "Loonacy".
Loonacy (Лунаси) – очень забавная и веселая игра, в которой победит тот, что проворнее и внимательнее. Суть игры заключается в том, чтобы
490 руб
Раздел: Карточные игры
Горшок дорожный и насадка на унитаз "HandyPotty", голубой.
Складной дорожный горшок HandyPotty. Он может заменить сразу три аксессуара: привычный ребенку и его родителям горшок, дорожный горшок для
1160 руб
Раздел: Прочие
Шкатулка музыкальная "Сердце", 16x15x7 см, арт. 24806.
Состав: пластик, элементы металла, стекло. Регулярно удалять пыль сухой, мягкой тканью. Музыкальный механизм с ручным заводом. Товар не
775 руб
Раздел: Шкатулки музыкальные

49. Классическая наука: летопись открытий

50. Неравновесные ансамбли. Открытые системы. Самоорганизация

51. Открытая школа

52. План-разработка открытого урока по истории России в 11-м классе

53. Правовое регулирование открытия валютных счетов юридическим лицам

54. Самосознание: открытие «Я»
55. Лучшее открытие то, которое ребенок делает сам
56. Открытие вселенной

57. Жизнедеятельность человеческих сообществ - Открытая Система Жизнетворчества

58. История открытия радиоактивности

59. Системный поход к модели социального развития. Переход "закрытого" общества в "открытое"

60. Открытие биосферы

61. Закрытые и открытые инвестиционные фонды

62. Бизнес-план Открытие нового мебельного магазина

63. Открытость экономики и экономическая безопасность

64. Современное состояние и меры по дальнейшему увеличению производства овощей открытого грунта

Синтетическое средство для стирки белья с ферментами для лучшего отстирывания "Топ", 900 г.
Синтетическое средство для стирки белья подходит как для ручной, так и для автоматической стирки белья из натуральных, смесовых и
342 руб
Раздел: Стиральные порошки
Кружка керамическая "FIFA 2018", 350 мл.
Объем: 350 мл. Материал: керамика.
769 руб
Раздел: Кружки, посуда
Сумка-чехол транспортная для коляски-трость.
Сумка-чехол понадобится Вам, когда Вы отправитесь в поездку, полностью сохранит чистоту в автомобиле и обеспечит защиту одежды от
492 руб
Раздел: Дождевики, чехлы для колясок

65. Джозеф Пристли - Король случайных открытий

66. Хроника великого открытия: идеи и лица

67. Открытие фосфора

68. Великие географические открытия

69. История географических открытий

70. Новейшие экспедиции и их открытия
71. Открытые горные работы
72. Построение моделей виртуальной реальности по цифровых моделям открытых горных работ

73. Из истории открытия и использования рыбных ресурсов южной части Тихого океана

74. История некоторых географических открытий в Атлантическом океане и Норвежско-гренландском бассейне

75. Открытые и закрытые акционерные общества

76. Открытие Амазонки

77. Использование открытых интерфейсов среды программирования Delphi

78. Бизнес- план открытия Интернет-портала

79. Научные открытия и технические изобретения в России XVIII в.

80. Художественные открытия Гоголя

Доска магнитно-маркерная "ECO", деревянная рамка, 60х80 см.
Поверхность доски предназначена для письма и рисования маркерами и закрепления информации магнитами. Универсальное интерьерное решение для
1519 руб
Раздел: Доски магнитно-маркерные
Логическая игра "IQ-Твист".
IQ-Твист - логическая игра, головоломка для взрослых и детей. Увлекательный способ проверить своё пространственное восприятие. Игра
547 руб
Раздел: Игры логические
Швабра плоская с декором "Premium" (микрофибра).
Швабра плоская с декором "Premium". Чистящая поверхность тряпки изготовлена из микрофибры. Данный материал обладает повышенной
640 руб
Раздел: Швабры и наборы

81. Математика 16 века: люди и открытия

82. Конструктивная открытость: способы управления чувствами и эмоциями

83. Критерий «знание — под деятельность» и модель открытого образования

84. Операции Центрального Банка на открытом рынке

85. Открытие и ведение линий краткосрочного кредитования хозяйствующих субъектов

86. Порядок открытия валютных счетов в коммерческом банке
87. Валютные счета, их открытие и применение
88. Открытость - свойство реальных систем

89. Сущность отличия живых открытых систем от неживых

90. Важнейшие открытия в биологии в XX веке

91. Репчатый лук открытого грунта

92. Технологический план возделывания капусты в открытом грунте и томата в защищенном грунте в условиях Мишкинского района

93. Баланс открытого акционерного общества

94. Открытие Америки

95. Географические открытия

96. Движение жидкости в открытых руслах

Набор посуды "Тролли", 3 предмета.
Набор посуды в подарочной упаковке. Кружка 210 мл. Миска 18 см. Тарелка 19 см.
521 руб
Раздел: Наборы для кормления
Муфта для коляски Bambola (шерстяной мех + плащевка + кнопки), темно-синяя.
Муфта на ручку коляски очень легко одевается и защищает Ваши руки от холода. Ткань муфты водоотталкивающая, она утеплена мехом и небольшим
489 руб
Раздел: Муфты на ручку
Матрас в приставную колыбельку Bambola "Mini soft-8" (45x90x8 см).
Состав: - латексированная кокосовая плита; - микрофибра - съемный чехол. Размеры: 45x90x8 см.
883 руб
Раздел: Матрацы до 120 см

97. Технологический расчет основных процессов открытых горных работ

98. Открытие наследства

99. Открытая Система Образовательных Тестов


Поиск Рефератов на сайте za4eti.ru Вы студент, и у Вас нет времени на выполнение письменных работ (рефератов, курсовых и дипломов)? Мы сможем Вам в этом помочь. Возможно, Вам подойдет что-то из ПЕРЕЧНЯ ПРЕДМЕТОВ И ДИСЦИПЛИН, ПО КОТОРЫМ ВЫПОЛНЯЮТСЯ РЕФЕРАТЫ, КУРСОВЫЕ И ДИПЛОМНЫЕ РАБОТЫ. 
Вы можете поискать нужную Вам работу в КОЛЛЕКЦИИ ГОТОВЫХ РЕФЕРАТОВ, КУРСОВЫХ И ДИПЛОМНЫХ РАБОТ, выполненных преподавателями московских ВУЗов за период более чем 10-летней работы. Эти работы Вы можете бесплатно СКАЧАТЬ.