![]() |
|
сделать стартовой | добавить в избранное |
![]() |
Профессиональные болезни |
СХЕМА ИНТЕГРАТИВНЫХ СВЯЗЕЙ “ИСТОКИ” “ВЫХОД” Пропедевтика внутренних болезней. Методы исследования пульмонологических больных. Сестринское дело. Манипуляции. Клиническая фармакология. Антидоты, бронхолитики, ?2-агонисты, метилксантиновые пр-ты, противовоспалительные ср-ва ТЕРАПИЯ. ОСТРЫЕ И ХРОНИЧЕСКИЕ БРОНХИТЫ, ПНЕВМОКОНИОЗЫ, ГЕПАТИТЫ.Социальная гигиена и организация здравоохранения. Общая гигиена. Влияние производственных факторов на здоровье человека. Соцгигиена и организация здравоохранения. Организация мед. помощи городскому населению. МОТИВАЦИОННАЯ ОСНОВА ИЗУЧЕНИЯ ТЕМЫ В практической деятельности фельдшера, работающего в условиях промышленных производств, встречаются вредные факторы, которые при определенных условиях вызывают развитие профессиональных болезней. Клинические формы их весьма разнообразны и во многом зависят от физических, химических и биологических особенностей повреждающих факторов, от места воздействия их на организм, путей проникновения в организм, длительности и интенсивности воздействия. В клинической картине профессиональных болезней могут превалировать как поражения отдельных органов (сердца, легких, печени) так и систем (крови, нервной системы). В тоже время при воздействии некоторых производственных факторов могут наблюдаються полиорганные поражения вследствие политропного воздействия на организм. Диагностировать профессиональные болезни является ответственным и нередко весьма сложным делом, т. к. клиническая картина большинства профессиональных болезней (пылевой бронхит, хронический токсический гепатит), особенно на ранних стадиях, мало отличается от клинической картины подобных форм непрофессиональных заболеваний. Тема актуальна, т. к. при изучении состояния профессиональной патологии по данным Государственной экспертизы по условиям труда (годовая форма № 1) на долю женщин-работниц приходится 2,5 % профессиональных заболеваний, а ведущее место в профессиональной патологии среди женщин принадлежит пылевым заболеваниям легких – 41 %. Кроме того на территории Ростовской области сосредоточены почти все отрасли промышленности России (кроме горнорудной и лесной), а на территории города Волгодонска имеются промышленные предприятия, такие как «Атоммаш», химзавод, комбинат древесных плит, АЭС). В период становления рыночной экономики и появления новых для России хозяйственных отношений, условия труда продолжают оставаться неудовлетворительными. По материалам съезда гигиенистов и санитарных врачей (декабрь 1996 год) на предприятиях страны 70-90 % эксплуатируемого оборудования изношено и морально устарело, а 80 % вновь выпускаемого оборудования не соответствует нормам и требованиям безопасности и гигиены труда; уровни вредных производственных факторов превышают предельно допустимые более чем в трети случаев исследований. В связи с тем, что профессиональные заболевания (пылевой бронхит, хронический гепатит токсического генеза) изучаются как региональный компонент, возникла идея провести бинарное занятие с преподавателем предмета «Социальная гигиена и организация здравоохранения» Демьяновой Л.М. Целью такого занятия является: показать преемственность в обучении и алгоритм учебной деятельности, близкой к профессиональной.
РАЗДЕЛ: Профессиональные болезни. ТЕМА: “Интоксикация веществами раздражающего действия. Пылевые бронхиты”. ЦЕЛИ ЗАНЯТИЯ. Учебные: Ознакомить с проблемой цеховой службы. Научить диагностировать профессиональные заболевания. Сформировать навыки по оформлению медицинской документации. Приблизить обучаемого к профессиональной компетентности. Воспитательные: Воспитывать чувство бережного, тактичного обращения с пациентами при проведении опроса, обследования, манипуляций. поддерживать традицию сложившихся межпредметных связей. Развивающие: Сформировать навык работы с документацией. Развить навык выступления перед аудиторией. выявить потенциал творческих возможностей каждого студента. Студент должен знать: Функциональные обязанности фельдшера на здравпункте. Основные положения; инструкции; методические материалы по обследованию, диагностике и лечению больных, имеющих профессиональные болезни. Проведение реабилитационных и профилактических мероприятий. Приказы № 555 МЗ РФ от 29.09.89, № 90 МЗ РФ от 14.03.96. Студент должен уметь: анализировать влияние условий труда на развитие профессионального заболевания. Интерпретировать основные вредные факторы. Провести целенаправленное обследование, согласно приказа № 535. Сформулировать диагноз профессионального заболевание. Назначить рациональную, адекватную терапию. Уметь оказать экстренную медицинскую помощь при острых интоксикациях и неотложных состояниях. ПЛАН ЗАНЯТИЯ Продолжительность занятия 170 минут. Преподаватель по терапииПреподаватель по гигиенеСтуденты гр 1 и гр 2Время в минутах I. Организационная часть1-2 Объявляет тему занятия гр. 1Рассказывает о проблемах изучаемой темы гр. 2Дают характеристику экологической ситуации в г. Волгодонске.10 Знакомит с учебными целями Знакомит с учебными целями: а) конечные б) профессиональныеСлушают, делают заметки3-5 тесттестРаботают с тестами10 Перечисляет функции фельдшера на здравпункте. Напоминает о документации на здравпункте. Проверяет текстыПроверка текстов Напоминает о приказе № 555Слушают5 Знакомит с инструкцией РИДополняет, уточняет, консультирует.Распределяют роли3-5 II. Самостоятельная работа (ролевая игра). Следят и контролируют регламент ситуацию № 1ситуацию № 2РИ ситуации № 190 Комментируют ошибки по очередиРИ ситуации № 2 III. Заключительная часть: дискуссия Проверка документацииПроверка документацииОформление документов20 IV. Оценка деятельности групп мнения студентов10 группы № 1группы № 2мнения коллег10 V. Подведение итогов занятия преподавателями Выводы: 1. Что удалось? 2. Что не удалось? Примечание: Самостоятельная работа по подготовке к занятию 2 дня внеаудиторской работы ОСНАЩЕНИЕ 1. Фельдшера на ЗПамбулат. карта (ф 025) журналы фонендоскоп, тонометр приказ № 555 МЗ РФ от 29.09.89; № 90 от 14.03.96. списки работающих во вредных условиях сумка с лек. препаратами 2. Цехового врачаамбулат. карта (ф 025) диспансерная карта (ф 30) диспансерный журнал списки работающих во вредных условиях паспорт участка 3. Администратора цехасан. гигиенический паспорт цеха приказ № 555 МЗ РФ от 29.09.89 списки работающих во вредных условиях 4.
Процедурной м/ссейф для хранения лек. препаратов тетрадь для списания наркотиков шприцы, иглы, 2 капельницы лотки, спирт, вата, бинт перчатки 5. Помощника сан. врачаприказ № 555 МЗ РФ от 29.09.89 бланки анализов экстренное извещение в СЭС сан. гигиеническая характеристика участков (цехов) Лаборанта1. бланки анализов (кл. ан. крови, биохим. ан. крови, анализ мочи Фармаколога1. лекарственные препараты для проведения н/т при отравлении кислотами, щелочами, бронхолитики, антибиотики и т. д. КОНТРОЛЬ ИСХОДНОГО УРОВНЯ ЗНАНИЙ ВОПРОСЫ ФРОНТАЛЬНОГО ОПРОСА ПО ТЕМЕ: “Интоксикация веществами раздражающего действия”. 1. Перечислите основные токсические вещества раздражающего действия. 2. Какова роль физических свойств токсических веществ в развитии поражений органов дыхания? 3. Изложите Ваши представления о патогенезе поражений органов дыхания токсико-химической этиологии. 4. Назовите основные клинические формы поражений органов дыхания токсико-химической этиологии. 5. Опишите клиническую картину отравлений кислотами и щелочами. 6. Назовите принципы оказания неотложной помощи при острых токсических поражениях органов дыхания, печени и почек. 7. Охарактеризуйте комплекс лечебных мероприятий при хронических заболеваниях органов дыхания, поражении печени и почек токсико-химической этиологии. «Пылевые бронхиты» 1. В каких сферах производства работающие подвергаются воздействию пылевых факторов? 2. Какие виды производственной пыли вам известны? 3. Какие свойства производственной пыли определяют ее способность вызывать хронический пылевой бронхит? 4. Какие факторы производственной среды и особенности организма способствуют развитию этого заболевания? 5. Перечислите жалобы, свойственные больным хроническим пылевым бронхитом. Имеются ли жалобы специфичные для пылевого бронхита? 6. Какие объективные симптомы выявляются при хроническом пылевом бронхите? Есть ли среди них специфические? 7. Какие вы знаете основные инструментальные методы исследования, используемые в диагностике пылевых бронхитов? 8. Перечислите критерии этиологической диагностики хронического пылевого бронхита (обоснуйте связь заболевания с воздействием производственной пыли). 9. Перечислите принципы лечения больных хроническим пылевым бронхитом. 10. Направления технической, санитарно-гигиенической и медицинской профилактики пылевого бронхита? 11. Как Вы представляете себе роль помощника санитарного врача в установлении связи хронического бронхита с профессией? Разбор темы. Контроль исходного уровня знаний. ИНДИВИДУАЛЬНЫЙ ТЕСТОВЫЙ КОНТРОЛЬ ЗНАНИЙ ПО ТЕМЕ «ПРОФЕССИОНАЛЬНЫЕ ЗАБОЛЕВАНИЯ» (3 ВАРИАНТА ТЕСТОВЫХ ЗАДАНИЙ). Инструкция: выбери 1 наиболее верный ответ. Вариант № 1. 1. Для установления профессионального заболевания санитарно-гигиеническую характеристику составляет: а) администрация предприятия б) начальник цеха в) инспектор по технике безопасности г) врач СЭС д) цеховой врач 2. Сроки расследования острых профессиональных интоксикаций: а) 1 сутки в) 3 суток б) 1 неделя г) 1 месяц 1. Сроки расследования хронических профессиональных заболеваний: а) 1 сутки в)1 неделя б) 3 суток г) 1 месяц 2.
Но в последний момент... Знаете, как про "Ивана Грозного" Эйзенштейна говорили: он хотел поцеловать вождя в одно место, но передумал и укусил. Вот и у нас такое произошло. В результате мы и зрителя оставили в недоумении, и ужасно обидели партийные инстанции. Клевета на БАМ и все такое. - Вас сильно подкосила история с "Доходным местом"? - Нет, вы знаете, я молод был и не очень понимал, что на самом деле случилось. А потом довольно быстро после запрещения спектакля меня встретил Олег Ефремов и сказал: не жалей о том, что произошло. О спектакле останется такая память, что она будет лучше, чем сам спектакль. И я ему поверил. Многие мне говорили: давай сделай снова "Доходное место", но я понимал, что время прошло. Как с "Голым королем" в "Современнике" - бессмысленно было его восстанавливать. - Существуют два способа поведения после такого удара: или ты пускаешься во все тяжкие или, наоборот, начинаешь очень осторожничать. У вас не появилось чувства страха? - (Немного не поняв вопрос.) А это вообще наша профессиональная болезнь
1. Магнитно-резонансная томография в диагностике опухолей головного мозга
3. Серое и белое вещество головного мозга
4. Серое и белое вещество головного мозга
5. Некоторые факторы, влияющие на развитие головного мозга
10. Литература - Неврология (Вызванные потенциалы головного мозга)
11. Магнитно-резонансная томография инфарктов головного мозга
12. Магнитно-резонансная томография инфарктов головного мозга
13. Функциональная асимметрия полушарий головного мозга
14. Белое и серое вещество головного мозга
15. Свободно-радикальные процессы при экспериментальной ишемии головного мозга
17. Желудочковая система головного мозга
19. Кровоснабжение головного мозга. Клиническое значение вариантов строения Вилизиева круга
20. Нервная система и головной мозг
21. Пороки развития головного мозга
25. Воспаление головного мозга (энцефалит)
27. Сознание и функциональная ассиметрия головного мозга
28. Структура и алгоритмы работы спутниковых радионавигационных систем
30. Великобритания (расширенный вариант реферата 9490)
32. Образцы писем делового характера по английскому языку
33. Несколько рефератов по культурологии
34. Реферат по научной монографии А.Н. Троицкого «Александр I и Наполеон» Москва, «Высшая школа»1994 г.
37. Принцип программного управления. Микропроцессор. Алгоритм работы процессора
41. Алгоритм создания базы данных складского учета
44. Адаптивное параметрическое оценивание квадратно-корневыми информационными алгоритмами
45. Применение алгоритма RSA для шифрования потоков данных
46. История болезни по пропедевтике (сердечная астма)
47. Вакцинация против дифтерии и столбняка детей, имеющих в анамнезе солидные опухоли
49. Злокачественные опухоли ЛОР-органов
50. Строение, свойства опухолей
51. Сосудистые опухоли у детей
53. Хирургическое лечение малых периферических опухолей легких
57. Психология труда (Обзорный реферат по психологии труда)
58. Методы и алгоритмы компоновки, размещения и трассировки печатных плат
59. Несколько рефератов по Исламу
60. "Русский Тарзан" (реферат о российском пловце Александре Попове)
61. "Камю", "Сартр", "Шопенгауэр", "Ясперс", "Фромм" (Рефераты, доклады по философии)
62. Алгоритм анализа финансовой устойчивости предприятия
63. Генезис капитализма в Мексике. Реферат по истории экономики
64. "Она писала в духе горных инженеров..." (газета "Екатеринбургская неделя")
65. Алгоритм Кнута-Морриса-Прата
66. реферат
67. Реферат по теме “Человек на войне”
68. Обзорный реферат по творчеству Ф.И. Тютчева
73. Нечетко-логические модели и алгоритмы
74. Единый алгоритм эволюции вселенной
75. Алгоритмы декомпозиции и перебора L-классов для решения некоторых задач размещения
76. Некоторые алгоритмы реализации UPSCALING
77. Общая аэрокриотерапия больных бронхиальной астмой
78. Сердечная астма (СА) и отек легких (ОЛ)
79. Оппортунистические инфекции и опухоли
80. Место цифровой рентгенографии в современном алгоритме лучевой диагностики
81. Эндо-экзогенная форма бронхиальной астмы, гормонозависимая, средней тяжести течения, обострение
83. Компьютерная термография в диагностике злокачественных опухолей глаза и орбиты
84. Купирование приступа бронхиальной астмы
85. Декларация или алгоритм новой школы
89. Литература - Гинекология (ОПУХОЛИ ЯИЧНИКОВ)
90. Литература - Гинекология (опухоли яичников)
91. Литература - Неврология (СОСУДИСТЫЕ ЗАБОЛЕВАНИЯ ГОЛОВНОГО И СПИННОГО МОЗГА)
92. Литература - Патологическая анатомия (Неэпителиальные опухоли)
93. Опухоли и кисты средостения
94. Опухоли полости носа и придаточных пазух носоглотки
95. Практический подход к астме
96. Реферат - Физиология (Транспорт веществ через биологические мембраны)
97. Сосудистые поражения головного и спинного мозга
98. Терапия (КУПИРОВАНИЕ ПРИСТУПА БРОНХИАЛЬНОЙ АСТМЫ)
99. Терапия (бронхиальная астма)
100. Фармакология: ХОБЛ, бронхиальная астма, дыхательная недостаточность 1 степени