Библиотека Рефераты Курсовые Дипломы Поиск
Библиотека Рефераты Курсовые Дипломы Поиск
сделать стартовой добавить в избранное
Кефирный гриб на сайте www.za4et.net.ru

Медицина Медицина

Литература - Офтальмология (синдром белого глаза с быстрым снижением

Забавная пачка денег "100 долларов".
Купюры в пачке выглядят совсем как настоящие, к тому же и банковской лентой перехвачены... Но вглядитесь внимательней, и Вы увидите
60 руб
Раздел: Прочее
Ночник-проектор "Звездное небо, планеты", черный.
Оригинальный светильник-ночник-проектор. Корпус поворачивается от руки. Источник света: 1) Лампочка (от карманных фанариков); 2) Три
350 руб
Раздел: Ночники
Браслет светоотражающий, самофиксирующийся, желтый.
Изготовлены из влагостойкого и грязестойкого материала, сохраняющего свои свойства в любых погодных условиях. Легкость крепления позволяет
66 руб
Раздел: Прочее

Этот файл взят из коллекции Medi fo E-mail: medi fo@mail.admiral.ru or medrefera s@usa. e or pazufu@al er .org Fido e 2:5030/434 A drey ovicov Пишем рефераты на заказ - e-mail: medi fo@mail.admiral.ru В Medi fo для вас самая большая русская коллекция медицинских рефератов, историй болезни, литературы, обучающих программ, тестов. Заходите на - Русский медицинский сервер для всех! Лекция по глазным болезням 5. СИНДРОМ БЕЛОГО ГЛАЗА С БЫСТРЫМ СНИЖЕНИЕМ ЗРИТЕЛЬНОЙ ФУНКЦИИ. Внезапное снижение остроты зрения, появление различных скотом резкое сужение границ полей зрения чаще всего вызывается патологией сетчатки, ее острыми сосудистыми нарушениями. Эти нарушения не сопровождаются болевыми ощущениями, так как задний полюс глаза не имеет чувствительной иннервации. Клиническая симптоматика скудна, малосимптомна и передний отрезок глаза всегда остается белым, не измененным. Диагноз устанавливается офтальмоскопически, при осмотре глазного дна. Клинический опыт показывает, что для постановки предварительного диагноза и назначения неотложных медикаментозных мероприятий вполне достаточно тщательно собрать анамнез и провести элементарные диагностические исследования. 5 групп заболеваний, приводящих к быстрой потере зрительной функции. 1. Гемофтальм - кровоизлияние , заполняющее глазную полость более чем на 1/4. Острота зрения падает за несколько минут до 0.001 - 0.01. перед взором пациента появляется занавеска, опускающая сверху вниз, с каждой минутой становится все шире. При обычном осмотре видна за прозрачным хрусталиком темно-кирпичного цвета масса. Розовый рефлекс отсутствует. Этиология: контузии, тупые травмы. Гипертоническая болезнь заболевания крови Неотложная помощь: назначение гемостатических препаратов (викасол, витамин С, хлористый кальций, оптимально внутривенное введение аминокапроновой кислоты). Госпитализация для проведения хирургического лечения в ближайшие 304 дня (витрумэктомия - иссечение стекловидного тела и замена на искусственное). 2. Сосудистые нарушения Острая непроходимость центральной артерии сетчатки. Существует три формы: спазм (половина случаев) тромбоз эмболия (10% случаев) Спазмы чаще всего встречаются у женщин до 50 лет. Наступают внезапно, что двусторонние. Нередко после предшествующих приступов “пелены”. В анамнезе - вегето-сосудистая дистония, гипотония, гипертоническая болезнь 1 ст. Часто развитие спазма на фоне табачно-алкогольной интоксикации. Тромбозы - у пожилых старше 60 лет, людей. Обычно двусторонние и протекают как правило на фоне выраженной гипертензии ( ГБ 2-3 ст.). Эмболии - чаще встречаются у молодых людей 20-30 лет. Протекают на фоне ревмокардита, пороков сердца, реже тромбофлебитом, открытых переломов - жировая эмболия. Часть непроходимость центральной артерии сетчатки возникает после чрезмерной физической нагрузки или психоэмоциональных стрессовых состояний. Обычно возникает в утренние часы, при переходе из горизонтального положения в вертикальное. Острота зрения падает за 1 минуту практически до 0, полная слепота. На глазном дне при офтальмоскопии, даже при исследовании в проходящем свете - редко “розовый” рефлекс с глазного дна, он серый, блеклый.

Видна серо-белая ишемия, ишемический отек сетчатки, диск зрительного нерва виден с трудом, сосуды нитевидные - выраженный спазм. Симптом “вишневой косточки” - просвечивание сосудистой оболочки через центральную ямку на фоне ишемической сетчатки. Неотложная помощь: лучше в первые 10-30 минут. Рефлекторное расширение сосудов при пальцевом надавливании на глазное яблоко, вызывая искусственную офтальмогипертензию. Часто позволяет снять спазм, либо протолкнуть тромб. Нитроглицерин под язык. Введение сосудорасширяющих препаратов: эуфиллин, никотиновая кислота, папаверин, кавинтон, сермион, компламин, галидор ( последние 4 действуют избирательно на сосуды головного мозга и глаза). Противоотечная терапия: диуретики.Острое нарушение кровообращения в центральной вене сетчатки . Тромбоз центральной вены сетчатки. Часто развивается у пациентов пожилого возраста, односторонне. Протекает на фоне выраженной гипертонической болезни, тяжелого атеросклероза, тромбофлебитов. Острота зрения при тромбозах центральной вены сетчатки снижается быстро, но не мгновенно, в течение дня. Никогда не наступает полная слепота. Частые жалобы на появление положительной скотомы (фиолетовое или темно-красное пятно, которое с каждым часом увеличивается в размерах и густеет). При офтальмоскопии - выраженный венозный отек, застой, венозная гиперемия. Плохо различим диск зрительного нерва, но всегда четко видны увеличены в 2- 3 раза , расширенные вены. Соотношение калибра вен и артерий 3-4 к 1. Обилие штрихообразных кровоизлияний по ходу вен, из-за увеличенной проницаемости. При полном тромбозе центральной вены сетчатки - картина раздавленного помидора. Неотложная помощь: сосудорасширяющие препараты: внутривенно эуфиллин, внутримышечно сульфат магния. Антикоагулянты: гепарин, тромболитики. Противоотечные препараты. Рефлексотерапия: горячие ножные ванны, гирудотерапия (пиявки на сосцевидный отросток)3. Отслойка сетчатки. Характеризуется появлением предвестников в виде мерцаний, вспышек молний на периферии поля зрения, чаще в нижних отделах. Быстро надвигается темная занавеска , на все поле зрения, нарастает за несколько часов и двигаясь от периферии к центру, приводит к снижению остроты зрения. Чаще отслойка сетчатки бывает в верхне-наружном отделе. На глазном дне при офтальмоскопии - светло-серый пузырь отслаивающейся сетчатки. В 2/3 случаев - отслойка видна при исследовании в проходящем свете в виде колышущейся темно-зеленой пленки рядом с розовым рефлексом. В анамнезе у таких пациентов: высокая близорукость, за 1-2 дня ушиб головы, ушиб глазного яблока. Появление занавески связано с чрезмерной физической нагрузкой. Неотложная помощь: резкое ограничение режимной активности (постельный режим, неподвижность глазного яблока - бинокулярная повязка). Нежная транспортировка. Лечение хирургическое в сочетании лазеротерапией.4. Хориоретиниты. Этиология: системная , генерализованная инфекция или гематогенное распространение микробного эмбола, комплекса антиген-антитело из участков недалеко расположенных от глазного яблока (гнойные отиты, синуситы, ангины, пульпиты, стоматиты).

Предрасполагающие факторы: широкое сосудистое ложе с обильным анамостозированием, резкое замедление кровотока в сосудистой оболочке глаза. Поражение: очаговые, диффузные, центральные, периферические. Чаще центральные, очаговые процессы. Микробный эмбол садится недалеко от центральной ямки сетчатки и вызывает альтерацию и пролиферацию, выраженный экссудативные процесс. Появляется ощущение серой пелены перед взором, которое связано с локальным экссудативным процессом в толще сетчатки. Затруднение выполнения мелких работ вблизи, чтение, вязание. Появление микро скотом - выпадение букв при чтение, изменение восприятия цвета (чаще красного - эритропсии). Характерной жалобой являются метаморфопсия : искажение формы и величины предмета ( чаще микропсии, уменьшение величины предмета) при поражении периферических отделов симптоматика более скудная. Длительно не замечают дискомфорт. Жалоб на гемералопию появляются при стихании воспалительного процесса в стадии рубцевания. Гемералопия (куриная слепота) - снижение адаптации в условиях пониженного освещения. Лечение - Антибиотикотерапия.5. Поражение зрительного нерва. Неврит зрительного нерва. Начало без предвестников , но часто как осложнение общих инфекционных процессов, энцефалитов, арахноидитов и т.д. острота зрения падает быстро, в течение нескольких часов до 0.01 до светоощущения. Отличительной особенностью является быстрое значительное снижение зрачковых реакций: зрачок вялый, на свет практически не реагирует. Снижается как прямая реакция ( на пораженном глазу) , так и содружественная ( на парном). Появляется центральная скотома (черное пятно, постепенно увеличивается в размерах). При офтальмоскопии на глазном дне - выраженный отек диска зрительного нерва, гиперемия его, инъекция сосудов, нередко на диске микрокровоизлияния. Лечение? Большие дозы кортикостероидов. Если подозрение на метастазирование бактериального процесса то назначают антибиотики. Витамины группы В (6, 1, 12) Ретробульбарный неврит. (Поражение заглазной части зрительного нерва). В 90% случаев возникает на фоне рассеянного склероза , реже причиной является энцефалит, менингит, также риногенный. Острота зрения падает более значительно чем при обычном неврите. Очень рано появляется абсолютная центральная скотома. Зрачковые реакции полностью отсутствуют. Особенность: появление болевого синдрома при движении глазного яблока (вовлечение в воспалительный процесс сухожильного кольца вокруг зрительного нерва). Необходима консультация невропатолога. Лечение: основного заболевания.Невриты при отравлении метиловым спиртом. Метиловый спирт избирательно действует на волокна зрительного нерва. Клинка токсического неврита наступает через несколько часов после приема суррогата алкоголя. Быстро прогрессирующее снижение остроты зрения, вплоть до полной слепоты. Мидриаз, зрачки практически не реагируют на свет. Отрицательная абсолютная центральная скотома. Неотложная помощь: промывание желудка. Антидот (этиловый спирт 30-40% раствор внутривенно на 50-100 мл растворителя - 5% раствор). Госпитализация. Детоксикация ( глюкоза, гемодез).

Мы еще вернемся к проблеме свирепствующей эпидемии ожирения во второй главе. Стало быть, телеэкран переводит в состояние между сном и бодрствованием не только сознание, но и весь процесс обмена веществ в организме. С этим вполне согласуется сообщение Бодэниса во время телепросмотра пульс становится реже на 10P%, т.Pе. примерно на семь ударов в минуту, или на 420 ударов в час23. Кроме того, первые же исследования, проведенные с помощью PET (Position Emission Tomography), указывают, что таким изменениям подвержен, вероятно, и обмен веществ в мозге24. Скорее всего, ни один телезритель до сих пор и представить себе не мог, что телеэкран столь глубоко вторгается в физиологию его тела, как это выясняется теперь, когда наконец-то начали проводиться исследования таких связей. Взгляд-марионетка Остановка движений глаз, существенное снижение бета-частот на ЭЭГ, замедление обмена веществ и пульса все эти признаки говорят об угасании собственной активности, которое вообще-то очень быстро должно приводить сознание в сумеречное состояние, близкое к дремоте

1. Трагедия России глазами вождя Белого Движения (мемуары А. И. Деникина "Очерки русской смуты")

2. Диагностика и лечение синдрома «сухого глаза» у больных, получающих b-адреноблокаторы

3. Диагностика и лечение синдрома <сухого глаза> у больных, получающих бета-адреноблокаторы

4. Белое море

5. Рецезия на повесть Ф. М. Достоевского "Белые ночи"

6. Символизм (В.Брюсов, Д.Мережковский, З.Гиппиус, К.Бальмонт,А.Белый, В.Иванов)
7. Россия в годы интервенции и гражданской войны (1918-1920гг.). "Белое движение", его состав и цели
8. Правители Белой Руси

9. «Белый китаец» или «Крокодил»?

10. Порядок использования водных объектов для плавания на маломерных плавательных средствах и эксплуатации баз (сооружений) для их стоянок в пределах административных границ Мурманской области в прибрежной полосе Баренцева и Белого морей

11. Между “красными” и “белыми”

12. “Красные” и “белые”

13. “Белый план”. Германская “пятая колонна” в Польше

14. Белое оружие

15. Белые цветы Осириса и слезы Исиды

16. Время в мире Белого

Подставка для книг "Brauberg", малая.
Предназначена для книг, учебников и журналов. Регулируемый угол наклона. Металлическая подставка. Держатель для страниц. Экономит место на
616 руб
Раздел: Подставки, лотки для бумаг, футляры
Сменный фильтр "Аквафор В-100-5", 2 штуки.
Модуль В100-5 содержит в оптимальном соотношении гранулы кокосового угля, ионообменные смолы и "ноу-хау" АКВАФОР - волокна
379 руб
Раздел: Фильтры для воды
Набор пробок для бутылок "Аристократ".
Набор пробок для бутылок - незаменимый аксессуар для хранения уже открытого вина, коньяка или шампанского. Он герметично закупорит любую
348 руб
Раздел: Аксессуары для вина

17. «Кончились всякие знамения, и наступили события...» (Человек и история в романе М Булгакова «Белая гвардия»)

18. Образы революции у А. Белого и А. Блока

19. Рецензия на роман В. Д. Дудинцева «Белые одежды»

20. Начало романа М. Булгакова «Белая гвардия»

21. «Мысль семейная» в русской литературе по роману «Белая гвардия»

22. Рассуждения о любви, дружбе, воинском долге на основе романа «Белая гвардия»
23. Петербург у Достоевского и Андрея Белого
24. Андрей Белый как художественная личность и явление эпохи

25. Жизнь и творчество А. Белого

26. Белое пятно в электричестве

27. Белена черная

28. Литература - Офтальмология (синдром красного глаза без снижения зрительной

29. Белена черная

30. Опера Белы Бартока "Замок герцога Синяя Борода" (A Kekszakallu herceg Vara)

31. Не думайте о белой обезьяне

32. Белые индейцы Америки – потомки чужих богов, когда-то посещавших нашу планету

Точилка механическая "Classic", черная.
Цветной пластиковый корпус с прозрачным контейнером, объемный контейнер для стружки, стальные самозатачивающиеся ножки. Цвет корпуса - черный!
317 руб
Раздел: Точилки
Кружка "Котик белый".
Смешная щурящаяся мордочка кота и его маленькие ушки - вот, что делает эту кружку такой неотразимо милой! Округлая, сужающаяся кверху
367 руб
Раздел: Кружки
Магнитная игра "Пингвины на параде".
Если вы любите игру «Пингвины на льдине», то вам придется по вкусу и эта игра! Это новое магнитное путешествие маленьких забавных
512 руб
Раздел: Игры на магнитах

33. Мужчины терпеть не могут женщин, которые носят безобразное нижнее белье

34. Белов Сергей Александрович

35. Парадоксы символизма: философия Ф.Ницше в творчестве Андрея Белого

36. Белый Андрей

37. Бугаев Борис Николаевич (Андрей Белый)

38. Биография Андрея Белого
39. Белый Андрей
40. Василий Иванович Белов

41. Белое и серое вещество головного мозга

42. Белая чайка

43. Белый аист

44. Белые цапли

45. "Белая" и "красная" печатная пропаганда на фронтах гражданской войны в Сибири (опыт сравнения объективных характеристик)

46. Вариационный подход к сглаживанию и определению характерных точек черно-белых изображений

47. Антон Иванович - белый генерал

48. Повесть о новгородском белом клобуке

Расчёска лазерная "Магия роста".
Регулярное использование расчески «Магия роста» позволит Вам восстановить нормальное кровообращение кожи головы, что благотворно повлияет
1091 руб
Раздел: Зеркала, расчески, заколки
Лестница-стремянка, 3 ступени, стальная.
Нескользящие пластиковые коврики. Размер ступеньки: 30x20 см. Материал: сталь. Высота на уровне верхней ступени: 67,5 см. Количество ступеней: 3.
1288 руб
Раздел: Лестницы
Комплект боковых ограждений для кровати Polini Simple/Basic, белый.
Комплект ограждений подходит для кроваток 140х70 см коллекций Polini Simple и Basic. Они могут крепиться как с одной стороны кровати, так
910 руб
Раздел: Аксессуары для кроваток

49. Агата Кристи. Вилла «Белый конь»

50. Джек Лондон. Белый Клык

51. Уилки Коллинз. Женщина в белом

52. А. Белый

53. Белые карлики

54. Акация белая как перспективное древесное растение в озеленении и защитном лесоразведении
55. Биология белого медведя
56. Древнерусские слова с корнем "бел"

57. Белое движение на Юге России

58. Демократическая контрреволюция и белое движение в гражданской войне России

59. Красный и белый террор

60. Проект реконструкции цеха винзавода АПК "Виноградный" по приготовлению столового белого выдержанного вина

61. Наследство белой вороны, или почему образ Дон Кихота не дает покоя читателям и писателям

62. Образы-символы в романе В. Дудинцева "Белые одежды"

63. Поэтическое своеобразие А. Ахматовой (на примере двух сборников - "Четки" и "Белая стая")

64. Семейные ценности в романе "Белая гвардия" Булгакова

Доска пробковая, с деревянной рамой, 90x60 см.
Доска выполнена из пробки высокого качества, имеет регулируемые элементы крепления. Информация крепится при помощи флажков, кнопок или
1002 руб
Раздел: Демонстрационные рамки, планшеты, таблички
Клей-карандаш Kores, 20 г, 4 штуки.
Клей-карандаш Kores предназначен для склеивания картона, бумаги, текстиля. Изготовлен из нетоксичного вещества с глицерином для
336 руб
Раздел: Клеящие карандаши
Сахарница с ложкой "Лавандовый букет", 660 мл.
Сахарница с ложкой прекрасно впишется в кухонный интерьер. Материал: доломит. Объем: 660 мл.
319 руб
Раздел: Сахарницы

65. Функционирование лексемы "белый" в поэтических текстах С. Есенина

66. Разработка плана маркетинга постельного белья

67. Стандарт технологии "Приготовление и смена постельного белья тяжелобольному"

68. Внеклассное мероприятие "Белые пятна в истории ВОВ. Неизвестная блокада Ленинграда"

69. Открытие туристического агентства "Белые ночи"

70. Расчет себестоимости эмали МЛ-148 белой
71. Структура и алгоритмы работы спутниковых радионавигационных систем
72. Эволюция, образование и структура Вселенной

73. Структура и функции клеточного ядра

74. Синапсы (строение, структура, функции)

75. Роль и значение машиностроительного комплекса в структуре народного хозяйства России

76. Структура транспорта в Европе

77. Аппарат государственной власти и его структура

78. Нормы права. Структура норм права

79. Структура государственных органов США по Конституции 1787 года

80. Двухпалатная структура Федерального Собрания

Конструктор металлический для уроков труда №3, 292 элемента.
Конструктор металлический имеет в своем составе 292 детали, из которых можно собрать 5 моделей - наибольшее количество в серии
392 руб
Раздел: Магнитные и металлические конструкторы
Электроминикар Tokids "Лев", цвет желтый.
Помимо того, что каталка может развивать моторные функции, научиться управлять своим собственным маленьким автомобильчиком, она также
1261 руб
Раздел: Электромобили
Карандаши цветные "Color'Peps", треугольный корпус, 36 цветов.
Карандаши цветные из американской липы, треугольные, ударопрочный грифель. В наборе: 36 цветов.
668 руб
Раздел: Более 24 цветов

81. Отчет по учебно-ознакомительной практике (c правовыми основами местного самоуправления, формированием представительных и исполнительных органов власти, структурой и функциями органов местного самоуправления)

82. Понятие и структура компетенции местного самоуправления

83. Структура налоговых органов РФ права, обязанности и функции

84. Структура налоговых органов Российской Федерации

85. Цели, задачи и структура Федерального закона № 122-ФЗ

86. Структура нормы права
87. Структура правоотношения. Классификация правоотношений: критерии и виды
88. The US Economy after September 11th. Decline or Rapid Growth? (Экономика США после 11-ого сентября. Снижение или Быстрый Рост?)

89. Сниженная лексика в современном немецком языке; источники пополнения и особенности функционирования в молодежном сленге

90. Сравнительное описание слоговых структур английского и каракалпакского языков

91. Культура, её структура и функции

92. Россия глазами иностранцев в XVI-XVII вв.

93. Загальна структура мовної системи

94. Трансформация жанровой структуры литературы Древнего Египта

95. Бальзак: структура и основные идеи "Человеческой комедии"

96. Сниженная лексика в современном немецком языке; источники пополнения и особенности функционирования в молодежном сленге

Подарок «Вкусный Новый год».
Новый год - это волшебное время, которое особенно ждут самые маленькие. Подарочный набор «Вкусный Новый год» станет отличным решением для
350 руб
Раздел: Новогодние наборы от My-shop.ru
Набор детской складной мебели "Познайка".
Комплект складной. Сиденье детского стульчика изготовлено из материала с водоотталкивающей пропиткой. Удобный механизм складывания и
1624 руб
Раздел: Наборы детской мебели
Подставка для канцелярских принадлежностей "Attache", 7 секции, металлическая сетка, 110x165x175 мм, цвет.
Подставка из 7 секций для пишущих принадлежностей и канцелярских мелочей. Выполнена из металла (сетка). Секции расположены в форме цветка.
805 руб
Раздел: Подставки, лотки для бумаг, футляры

97. Россия 18-19 вв. глазами иностранцев

98. Москва в XV веке глазами иностранцев

99. Интернет: административное устройство и структура глобальной сети


Поиск Рефератов на сайте za4eti.ru Вы студент, и у Вас нет времени на выполнение письменных работ (рефератов, курсовых и дипломов)? Мы сможем Вам в этом помочь. Возможно, Вам подойдет что-то из ПЕРЕЧНЯ ПРЕДМЕТОВ И ДИСЦИПЛИН, ПО КОТОРЫМ ВЫПОЛНЯЮТСЯ РЕФЕРАТЫ, КУРСОВЫЕ И ДИПЛОМНЫЕ РАБОТЫ. 
Вы можете поискать нужную Вам работу в КОЛЛЕКЦИИ ГОТОВЫХ РЕФЕРАТОВ, КУРСОВЫХ И ДИПЛОМНЫХ РАБОТ, выполненных преподавателями московских ВУЗов за период более чем 10-летней работы. Эти работы Вы можете бесплатно СКАЧАТЬ.