![]() |
|
сделать стартовой | добавить в избранное |
![]() |
Патология щитовидной железы и беременность |
Патология щитовидной железы и беременность Осложнения беременности при патологии щитовидной железы у женщин. -выкидыши -токсикозы -мертворождения -аномалии развития плода Осложнения беременности у женщин с гипертиреозом. -выкидыши в 1 половине -преждевременные роды -частое развитие токсикоза преимущественно в 1 половине беременности -у больных со средней степенью тяжести тиреотоксикоза с 28-30-й недели возможно развитие сердечной недостаточности, мерцательной аритмии. Диагностические критерии гиперфункции щитовидной железы у беременных. -увеличение щитовидной железы -частый пульс во время сна -тахикардия, превышающая функционально допустимую у беременных -экзофтальм -аномальное снижение массы тела -значительное повышение уровня тироксина в плазме крови Лечение гипертиреоза у беременных. Легкая степень: -дийодтирозин по 0.05 2 раза в день -экстракт валерианы -витаминотерапия -отмена дийодтирозина за 2-3 недели до родов Средняя и тяжелая степень: -мерказолил, возможно с ранних сроков беременности под контролем уровня тиреоидных гормонов в крови -при отсутствии эффекта от консервативного лечения – хирургическое лечение во 2 триместре -при обострении тиреотоксикоза после родов – подавление лактации и лечение мерказолилом Ведение беременных с патологией щитовидной железы в условиях женской консультации. -частота явок индивидуальна, но чаще чем в норме -исследование уровня ТТГ в крови каждые 5 недель -ЭКГ -консультации специалистов: терапевт 2 раза в месяяц эндокринолог при взятии на учет и в 32 недели -госпитализация до 12 недель для решения вопроса о сохранении беременности -проведение оздоровительных мероприятий: лечение по рекомендациям эндокринолога профилактика прерывания беременности, токсикоза 2 половины Осложнения беременности у женщин с гипофункцией щитовидной железы. -тяжелые гестозы, эклампсия -антенатальная гибель плода -глубокие аномалии развития плода -упорная слабость родовой деятельнояти Основные жалобы и клинические симптомы, характерные для гипотиреоза у беременной. -вялость, сонливость, снижение памяти, сухость кожи, выпадение волос, ломкость ногтей, упорные запоры, зябкость, боли в мышцах, кровоточивость десен, разрушение зубов. -бледность кожи, отечность, замедленная речь, медлительность движений, хриплый голос, ЧСС –52-60 в минуту. Снижение уровня ТТГ при низком или нормальном уровне тиреоидных гормонов Признаки врожденного гипотиреоза у плода. -затрудненное дыхание -цианоз -желтуха и гипербилирубинемия более недели -пупочная грыжа у 50% -необычное спокойствие (летаргия) -плохо сосет -большой язык -запоры -короткие конечности, седлообразный нос, широко расставленные глаза -гипорефлексия Список литературы
Больные плохо переносят жару, инсоляцию, лучше чувствуют себя на холоде. Ночью больные спят, не укрываясь одеялом, под одной простыней. Этот феномен носит название симптома простыни. Воздействие тиреоидных гормонов на центр терморегуляции приводит к «термоневрозу», нарушению терморегуляции и повышению температуры до субфебрильных цифр (37,3-37,6P`C). Субфебрилитет наблюдается преимущественно при средних и тяжелых формах тиреотоксикоза. Не следует, однако, забывать, что такая температура может наблюдаться при целом ряде заболеваний, в основном воспалительного характера. Субфебрильную температуру при исхудании и сердцебиениях, не имеющую других патологических оснований, не объяснимую ни клиническими, ни рентгенологическими и другими исследованиями, многие клиницисты считают одним из основных симптомов тиреотоксикоза. Нередко больной человек с нераспознанным заболеванием щитовидной железы вынужден длительное время обращаться в поликлинику, пытаясь решить проблемы со здоровьем в кабинете терапевта или кардиолога. К сожалению, далеко не всегда эти обращения завершаются своевременной диагностикой патологии щитовидной железы
1. Технология введения йода в кондитерские изделия для профилактики патологии щитовидной железы
2. Заболевания щитовидной железы
3. Проблемы заболевания щитовидной железы в Хакасии
4. Применение радиоактивного йода при лечении дифференцированного рака щитовидной железы
5. Исследование антител к щитовидной железе в клинической практике
9. Функционирование щитовидной железы
10. Заболевания щитовидной железы
11. Заболевание щитовидной железы и беременность
12. Плавательный пузырь, количество крови, щитовидная железа у рыб
13. Нарушение внутренней секреции и экспериментальная патология поджелудочной железы
14. Факторы, влияющие на расстройства функции щитовидной железы и профилактика её заболеваний
15. Влияние гормонов эпифиза, щитовидной железы и паратгормона на почки
16. Современные представления о медиаторах лихорадки и их роль в патологии
17. Клиническая фармакология средств, применяемых для лечения гастродуоденальной патологии
18. Анатомия, физиология и патология дыхательной системы детей
19. Александр Блок: патология любви
20. Магний при патологии беременности и родов
21. Диагностика заболеваний молочных желез
26. Перинатальная патология нервной системы
27. Современные методы ультразвуковой диагностики рака предстательной железы
28. Патологии организаций и управленческих решений
29. Современные методы ультразвуковой диагностики рака предстательной железы
30. Проявление тревожности в подростковом возрасте в норме и при патологии
32. Эпидемический анализ, хронической патологии
34. Некоторые аспекты амбулаторной гастроэнтерологической патологии
35. Многоплодная беременность. Патология околоплодной среды
36. Наследственный фактор в патологии речи
37. Исследование соотношения в мышцах С- и Х-белков в норме и при патологии
41. Анестезия при патологии эндокринной системы
42. Анестезия у больных эндокринной патологией
43. Антиоксидантная система плазмы крови в норме и при патологии
45. Долікарняна медична допомога у разі виникнення травм та гострих патологічних станів у спортсменів
46. Загальна патологічна характеристика пухлин
48. Иммунитет и его место в патологии
51. Кровообіг і його патологія
52. Лікування candida-асоційованого стоматиту у жінок з урогенітальною патологією грибкового походження
57. Общая патология и особенности современного течения сифилиса. Врожденный сифилис
59. Острая хирургическая и гинекологическая патология
60. Острая хирургическая патология у детей
61. Патологическая анатомия: введение в предмет, общие аспекты, методы исследования в патологии
62. Патология
63. Патология водно-электролитного обмена
64. Патологічні зміни в центральній нервовій системі при захворюванні на СНІД
65. Патологія жовчного міхура та жовчних шляхів
67. Понятие и роль в патологии цитокинов
68. Предмет, завдання та методи патології
73. Роль тромбоцтів в процесі гемостазу в нормі та при патології
74. Форменные элементы крови. Норма и патология
75. Характеристика и патология брюшины
77. Отношение к болезни подростков с патологией позвоночника
78. Проблемы нормы и патологии в психологии
79. Специфика патологии познавательной деятельности при шизофрении
80. Власть и социальные патологии в современном обществе
82. Великобритания (расширенный вариант реферата 9490)
84. Несколько рефератов по культурологии
85. Реферат перевода с английского языка из книги “A History of England” by Keith Feiling
89. Этиология, диагностика, профилактика и лечение гипоавитаминозов норок
90. Лабораторные работы диагностики - анализ мочи и крови
91. Надпочечники - железы внутренней секреции
92. Диагностика стафилококковых инфекций
93. Лазерные методы диагностики. Термография
94. Лучевая диагностика. Магнитно-ядерный резонанс при исследовании спинного мозга
96. Карл Леонгард: методы диагностики личности
97. Ультразвуковая диагностика воспалительных заболеваний придатков матки
98. Хламидиоз. Методы определения/диагностики
99. Научно-практический подход к вопросам клиники и диагностики и хирургического лечения ЧМТ