![]() |
|
сделать стартовой | добавить в избранное |
![]() |
Физическая реабилитация при гипертонической болезни |
МИНИСТЕРСТВО ОБРАЗОВАНИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ Тульский Государственный Университет Кафедра Физического Воспитания и Спорта Реферат на тему: «Физическая реабилитация при гипертонической болезни»Подготовил: Проверил: Дубровина О.В. Тула, 2001. Содержание: Причины возникновения и клиническое течение ГБ 3 Степени, формы и симптомы ГБ 4 Механизмы лечебного воздействия физических упражнений 5 Основные принципы лечения и реабилитации больных ГБ 6 Комплекс упражнений при ГБ 14 Литература 15 ФИЗИЧЕСКАЯ РЕАБИЛИТАЦИЯ ПРИ ГИПЕРТОНИЧЕСКОЙ БОЛЕЗНИ (ГБ) Гипертоническая болезнь — это хроническое заболевание, поражающее различные системы организма, характеризующееся повышением артериального давления выше нормы, наиболее распространенное заболевание сердечно- сосудистой системы. Установлено, что страдающие гипертонической болезнью составляют 15 — 20% взрослого населения по данным различных эпидемиологических исследований. ГБ довольно часто приводит к инвалидности и смерти. В основе заболевания лежит артериальная гипертензия. Артериальная гипертензия является одним из главных факторов риска развития ИБС, мозгового инсульта и других заболеваний. Гипертоническая болезнь обнаруживает неуклонную тенденцию к росту и связано это, прежде всего с тем, что гипертоническая болезнь — это болезнь цивилизации, ее негативных сторон (в частности, информационного бума, возросшего темпа жизни, гипокинезии и пр.). Все это вызывает неврозы, в том числе сердечно-сосудистые, отрицательно влияя на организм и его регуляторные механизмы, в том числе на регуляцию сосудистого тонуса. Помимо этого, неврозы и стрессы ведут к излишнему выбросу в кровь катехоламинов и тем самым способствуют развитию атеросклероза. Причины возникновения и клиническое течение ГБ. Причинами возникновения гипертонической болезни являются атеросклеротические поражения периферических сосудов и нарушение нейроэндокринной регуляции. Полной ясности в понимании этиологии гипертонической болезни нет. Зато хорошо известны факторы, способствующие развитию заболевания: — нейропсихическое перенапряжение, эмоциональный стресс, — наследственно-конституционные особенности, — профессиональные вредности (шум, напряжение зрения, повышенная и длительная концентрация внимания), . избыточная масса тела и особенности питания (излишнее потребление соленой и острой пищи), . злоупотребление курением и алкоголем, . возрастная перестройка регуляторных механизмов (юношеская гипертония, климакс у женщин), . травмы черепа, . гиперхолестеринемия, . болезни почек, . атеросклероз, . аллергические заболевания и др. Поскольку уровень АД определяется соотношением сердечного (минутного) выброса крови и периферического сосудистого сопротивления, патогенез ГБ формируется вследствие изменения этих двух показателей, который могут быть следующими: 1) повышение периферического сопротивления, обусловленное либо спазмом, либо атеросклеротическим поражением периферических сосудов; 2) увеличение минутного объёма сердца вследствие интенсификации его работы или возрастания внутрисосудистого объёма циркулирующей крови (увеличение плазмы крови из-за задержки натрия); 3) сочетание увеличенного минутного объёма и повышение периферического сопротивления.
Независимо от клинического и патогенетического вариантов течения гипертонической болезни повышение АД приводит к развитию артериосклероза трех основных органов: сердца, головного мозга, почек. Именно от их функционального состояния зависят течение и исход гипертонической болезни. Степени, формы и симптомы ГБ.В последнем варианте классификации артериальной гипертензии, рекомендованной экспертами ВОЗ (1962, 1978, 1993, 1996), предусматривается выделение трех стадий артериальной гипертензии (АГ), которым предшествует пограничная гипертензия (лабильная или транзиторная гипертензия) трех степеней тяжести. I. Классификация по уровню АД: — нормальное АД — ниже 140/90 мм рт. ст.; — пограничная АГ — АД находится в пределах 140/90 — 159/94 мм рт. ст.; . артериальная гипертензия — АД равняется 160/95 мм рт. ст. и выше. II. Классификация по этиологии: — первичная артериальная гипертензия (гипертоническая болезнь); — вторичная (симптоматическая) гипертензия. По характеру прогрессирования симптомов и продолжительности гипертонической болезни (ГБ) выделяют: доброкачественную ГБ (медленно прогрессирующая, либо не прогрессирующая) и злокачественную ГБ (быстро прогрессирующая). Выделяют также ГБ кризового и некризового течения. Существует, кроме того, деление гипертонической болезни на три основные степени: легкую (мягкую), умеренную и тяжелую — с учетом выраженности и степени устойчивости повышения АД. Для каждой из этих трех степеней характерны свои пределы повышения диастолического АД: 90/100, 100/115, 115 мм рт. ст. соответственно. Центральным симптомом — синдромом артериальной гипертонии — является повышение АД, измеряемое слуховым методом, по Короткову, от 140/90 мм рт. ст. и выше. Основные жалобы: головные боли, головокружение, нарушение зрения, боли в области сердца, сердцебиение. Жалобы у больных могут отсутствовать. Для заболевания характерно волнообразное течение, когда периоды ухудшения сменяются периодами относительного благополучия. ГБ может привести к ряду осложнений: сердечной недостаточности, ИБС, инсульту, поражению почек. Течение ГБ у многих больных осложняется гипертоническими кризами. Они характеризуются резким подъёмом величин АД и могут возникать на всех стадиях заболевания, при этом может наблюдаться тошнота, рвота, ухудшаться зрение. Механизмы лечебного воздействия физических упражнений. Физические упражнения, являясь биологическим стимулятором регулирующих систем, обеспечивают активную мобилизацию приспособительных механизмов и повышают адаптационные возможности организма и толерантность больного к физическим нагрузкам. Весьма важно и то, что выполнение физических упражнений сопровождается, как правило, возникновением определенных эмоций, что также положительно влияет на протекание основных нервных процессов в коре больших полушарий. Применение различных средств и приемов для снижения повышенного мышечного тонуса (элементы массажа, пассивные упражнения, изометрические упражнения с последующим расслаблением) может быть использовано и для снижения повышенного сосудистого тонуса. Применение физических упражнений оказывает положительное воздействие на самочувствие больного ГБ: уменьшаются раздражительность, головные боли, головокружение, бессонница, повышается трудоспособность.
Основные принципы лечения и реабилитации больных ГБ. Реабилитация больных ГБ должна быть строго индивидуальной и планироваться в соответствии со следующими принципами: 1. Лечение лиц с пограничной артериальной гипертензией и больных ГБ I стадии проводится, как правило, немедикаментозными методами (бессолевая диета, лечебная физкультура, аутогенная тренировка и др.). Лишь при отсутствии эффекта назначают лекарственные средства. 2. У больных I и II стадии ведущая роль в лечении принадлежит систематической медикаментозной терапии, которая должна носить комплексный характер. Вместе с тем необходимо систематически выполнять и профилактические мероприятия, среди которых существенное место занимал средства физической культуры. 3. Физическая нагрузка больных должна соответствовать состоянию больного, стадии процесса и форме заболевании.Используются упражнения для всех мышечных групп, темп выполнения средний, продолжительность занятий 25—30 мин. Больные с I стадией проходят лечение амбулаторно, а также в профилакториях и санаториях. Обычно у лиц с пограничной АГ и у больных ГБ I стадии используют нагрузки, при которых ЧСС не должна превышать 130—140 уд/мин, а АД — 180/100 мм рт. ст. В последние годы вырос интерес к упражнениям у больных ГБ в изометрическом режиме (статические упражнения). Гипотензивное действие статических нагрузок обусловлено их положительным влиянием на вегетативные центры с последующей депрессорной реакцией. Так, спустя час после выполнения таких упражнений АД понижается более чем на 20 мм рт. ст. Упражнения в изометрическом режиме выполняют в положении сидя или стоя, они включают удержание в вытянутых руках гантелей (1—2 кг), набивных мячей и других предметов. Упражнения в изометрическом режиме обязательно сочетают с произвольным расслаблением мышц и дыхательными упражнениями. Обычно используют нагрузки для мышц рук, плечевого пояса, туловища, ног, реже для мышц шеи, брюшного пресса. Через несколько месяцев занятий больные с пограничной гипертензией и I стадией заболевания при стойком нормальном АД могут переходить к занятиям физической культурой в группах здоровья, плаванием, оздоровительным бегом, некоторыми спортивными играми, продолжая применять упражнения в расслаблении мышц. При гипертонической болезни II стадии А и Б характер реабилитационного воздействия и условия, в которых оно проводится (поликлиника, стационар или санаторий), зависят от состояния больного, выраженности имеющихся осложнений и степени адаптации к физической нагрузке. На этой стадии большой удельный вес занимают специальные упражнения, в частности, на расслабление мышц. Большее внимание уделяется массажу и самомассажу, особенно воротниковой зоны. Необходимы и достаточно эффективны дозированная ходьба, плавание, умеренная велоэргометрическая нагрузка, терренкур, игры, аутогенная тренировка. При гипертонической болезни III стадии и после гипертонических кризов занятия проходят, как правило, в условиях стационара. Программа реабилитации на стационарном этапе при гипертонической болезни АиБ стадиях. В условиях стационара весь процесс реабилитации строится по трем двигательным режимам: постельный: а) строгий, б) расширенный; палатный (полупостельный); свободный.
Особенно нестерпим шум при отосклерозе. Распознавание. Аудиограмма для выяснения характера поражения слуха. Лечение. Ушные шумы, вызванные нерезкими, большей частью функциональными нарушениями, иногда исчезают без всякого лечения. Большое значение имеет правильный режим жизни и труда (нормальное питание, сон, прогулки на свежем воздухе, занятия спортом, отказ от курения и употребления алкоголя, физическая и умственная работа без напряжения и в условиях, не связанных с постоянным шумом, и т.д.). При установленной этиологии ушного шума проводится лечение основного заболевания отосклероза, кохлеарного неврита, болезни Меньера, воспалительных заболеваний уха, гипертонической болезни и т.д.). Назначают резерпин, непробамат, витамин А, препараты брома и др. В некоторых случаях эффективна электростимуляция. Глава IX СТОМАТОЛОГИЯ Стоматология является разделом медицины, объединяющим различные заболевания челюстно-лицевой области, слизистой оболочки полости рта, зубов и шеи. Среди всех недомоганий человека наиболее частыми являются поражения зубов, пренебрежение лечением которых влечет различные осложнения воспалительного характера (абсцесс, флегмона, остеомиелит), угрожающих здоровью, а в тяжелых случаях и жизни человека
1. Контрольная работа по английскому языку №2 ИЗО ГУУ (г. Москва)
2. Контрольная работа по всеобщей истории государства и права
3. Контрольная работа по муниципальному праву Вариант 2
4. Контрольная работа по курсу экологического права
5. Контрольная работа по Английскому языку
9. ТКМ. Билеты на контрольную работу
10. Контрольная работа по основам экономической теории
11. Контрольная работа по статитстике
12. Контрольная работа по делопроизводству
13. Контрольная работа по системному анализу
16. Контрольная работа по литературе
17. Контрольная работа по логике
18. Логика - контрольная работа МАЭП
19. Контрольная работа по маркетингу
20. Контрольная работа по теории вероятности_2
21. Валеология - контрольные работы
25. Контрольная работа по психологии по теме: Моральные суждения школьников
26. Контрольная работа по метрологии
27. Контрольная работа по истории государства и права зарубежных стран
29. Контрольная работа по физкультуре 1 курс 1 юнита
30. Контрольная работа по аудиту
32. Контрольная работа по бухгалтерскому учету
35. Контрольная работа по курсу эконометрика
42. Контрольная работа по дисциплине: Безопасность жизнедеятельности
43. Контрольная работа по овощеводству
46. Контрольная работа по бухучету
47. Контрольная работа по дисциплине «Инженерная геология»
50. Контрольная работа по гражданскому праву (общая часть) РФ
57. Контрольная работа по дисциплине «Управление персоналом»
58. Контрольная работа по экономике недвижимости
59. Контрольная работа g экономической оценке инвестиций
61. Подготовка контрольных работ по дисциплине "Гражданское право"
62. Контрольная работа ВЭГУ 2008 г.
63. Контрольная работа № 00 по предмету «Отечественная история» (ИР)
64. Основные требования к оформлению курсовых (контрольных) работ
65. Контрольная работа по статистике
66. Контрольная работа по финансовой математике
68. Виды научных работ в области физической культуры, спорта и физической реабилитации
73. Оплата труда при сменном режиме работы
74. Режимы работы асинхронных двигателей
75. Несущие конструкции одноэтажного промышленного здания с мостовыми кранами среднего режима работы
79. Кислотноосновное равновесие в крови пловцов при стандартной физической работе
82. Разработка музыкального звонка с двумя режимами работы: автономным и от сети
83. Расчет режима работы СВЧ многополюсника
84. Классический массаж, как метод физической реабилитации
85. Метрологический контроль средств физической реабилитации
89. Физическая реабилитация больных с сердечной недостаточностью
90. Физическая реабилитация детей дошкольного возраста с ЛОР-заболеваниями
91. Физическая реабилитация после кесарева сечения
92. Физическая реабилитация при ожогах
93. Физическая реабилитация при переломах длинных трубчатых костей и костей плечевого пояса
94. Физическая реабилитация при переломах позвоночника и таза
95. Физическая реабилитация при повреждениях голени
96. Физическая реабилитация при повреждениях стопы
97. Физическая реабилитация при травмах локтевого сустава, костей предплечья и кисти
98. Физические основы работы лазера. Механизм возбуждения
99. Влияние лечебной физической культуры на людей пожилого возраста в системе реабилитации