Библиотека Рефераты Курсовые Дипломы Поиск
Библиотека Рефераты Курсовые Дипломы Поиск
сделать стартовой добавить в избранное
Кефирный гриб на сайте www.za4et.net.ru

Медицина Медицина     Медицина Медицина

Диагностика и восстановительное лечение больных с заболеваниями периферической нервной системы

Карабин, 6x60 мм.
Размеры: 6x60 мм. Материал: металл. Упаковка: блистер.
44 руб
Раздел: Карабины для ошейников и поводков
Забавная пачка "5000 дублей".
Юмор – настоящее богатство! Купюры в пачке выглядят совсем как настоящие, к тому же и банковской лентой перехвачены... Но вглядитесь
60 руб
Раздел: Прочее
Чашка "Неваляшка".
Ваши дети во время приёма пищи вечно проливают что-то на ковёр и пол, пачкают руки, а Вы потом тратите уйму времени на выведение пятен с
222 руб
Раздел: Тарелки

Министерство образования и науки Украины Открытый международный университет развития человека “Украина&quo ; Горловский филиал Кафедра физической реабилитации Заведующий кафедрой: доц. Томашевский Н.И.РЕФЕРАТ по дисциплине: Физическая реабилитация в неврологии ТЕМА: ”Диагностика и восстановительное лечение больных с заболеваниями периферической нервной системы”Выполнил: студент 3-го курса группы ФР-04 дневного отделения факультета “Физическая реабилитация&quo ; Куц Андрей Иванович2009 Содержание1. Исследование черепно-мозговых нервов 2. Исследование чувствительности и двигательной активности 3. Общие принципы медикаментозного лечения при заболеваниях периферической нервной системы 4. Программы физической реабилитации при заболеваниях периферической нервной системы Список литературы 1. Исследование черепно-мозговых нервовI черепной нерв Поочередно закройте ноздри больного и примените слабые раздражители (мыло, зубная паста, кофе, лимонный экстракт), чтобы выяснить, может ли он различать запахи и правильно их идентифицировать. II черепной нерв Проверьте остроту зрения с коррекцией и без нее, используя таблицу для определения остроты зрения S elle (на расстоянии). Составьте карту полей зрения путем ориентировочного определения границ полей зрения в каждом квадранте для каждого глаза. Лучший способ для этого: сесть лицом к пациенту на расстоянии 60-90 см, попросить его закрыть глаз ладонью, не нажимая при этом на глазное яблоко. Другой глаз должен быть открыт и фиксирован на переносице обследующего. Небольшой предмет белого цвета (например, аппликатор, обернутый ватой) перемещают от периферии к центру поля зрения до тех пор, пока пациент не увидит его. Карту полей зрения пациента сравнивают с эталоном. Ориентировочная периметрия и кампиметрия позволяют установить границы небольших дефектов полей зрения. Глазное дно исследуют офтальмоскопом, при этом следует описать цвет, размер, а также степень отека (набухания) и возвышения соска зрительного нерва. Следует проверить размеры и соответствие норме сосудов сетчатки, наличие &quo ;феномена перекреста&quo ;, возникающего за счет вдавления артерии в месте ее перекреста с расширенной веной, наличие кровоизлияний, экссудатов, аневризм и т.д. Определяют наличие патологической пигментации и других поражений на сетчатке, включая желтое пятно. III, IV и VI черепные нервы Опишите размер, соответствие норме и форму зрачков, их реакцию на свет (прямую и содружественную), а также конвергенцию глаз. Обратите внимание на наличие или отсутствие птоза верхнего века с одной или с обеих сторон, запаздывание века при движении или ретракцию века. Попросите обследуемого следить за вашим пальцем, перемещаемым в горизонтальной, а затем в вертикальной плоскостях вправо и влево, когда глаз сперва находится в состоянии полного приведения, а затем - полного отведения. Проверьте, нет ли ограничений движения глазных яблок в каких-либо направлениях, а также наличия регулярных ритмических непроизвольных подергиваний глаз (нистагм). Можно провести тест на быстрые произвольные нистагмоидные движения глазных яблок (saccades), а также на слежение (например, пальцем исследователя).

V черепной нерв Пропальпируйте жевательные и височные мышцы (пациент при этом должен стиснуть зубы), проведите тесты на открывание челюсти, выдвижение ее вперед, боковое движение с преодолением сопротивления. Проверьте чувствительность кожи лица, а также корнеальные рефлексы путем легкого прикосновения к роговице кусочком ваты. VII черепной нерв Обратите внимание на асимметрию лица в покое и при движениях (спонтанные движения; эмоционально обусловленные движения, например, при смехе). Обследуемому предлагают поднять брови, наморщить лоб, зажмурить глаза, улыбнуться, нахмуриться, надуть щеки, посвистеть, поджать губы, проверяют сокращение мышц подбородка. Особое внимание обратите на различие в силе сокращения верхних и нижних лицевых мышц. Вкусовые ощущения на передних двух третях языка могут быть изменены в связи с поражением отрезка VII черепного нерва, расположенного проксимальнее барабанной струны. Исследование вкуса на сладкое (сахар), соль, кислое (лимон) и горькое (хинин) проводят аппликатором, обернутым ватой смоченной соответствующим раствором. Аппликатором прикасаются к латеральному краю высунутого языка пациента примерно посередине. VIII черепной нерв Проверьте способность пациента слышать звучащий камертон, щелчок пальцами, тиканье часов, шепотную речь. Остроту слуха оценивают на определенном расстоянии и для каждого уха в отдельности. Проверьте воздушное и костное проведение звука (прием Ринне) и латерализацию звука камертона, приложенного к середине лба пациента (прием Вебера). Точное количественное исследование остроты слуха требует проведения аудиометрии. Не забудьте осмотреть барабанные перепонки. IX и X черепные нервы Осмотрите небо и язычок. Для этого больному предлагают произнести звук &quo ;э&quo ;. Определите, нет ли свисания мягкого неба, симметрично ли расположен язычок. Определите позицию язычка и небных дуг в покое. У некоторых лиц определяют чувствительность в области миндалин, задней стенки глотки и языка. Глоточный рвотный рефлекс проверяют, касаясь задней стенки глотки с обеих сторон тупым предметом (например, шпателем). В некоторых случаях бывает, необходим осмотр голосовых связок при помощи ларингоскопа. XI черепной нерв Проверьте способность поднимать плечи (трапециевидная мышца) и поворачивать голову в каждую сторону (грудино-ключично-сосцевидная мышца) с преодолением сопротивления (обследующий препятствует выполнению этих движений). XII черепной нерв Проверьте размер и тонус языка. Необходимо отметить, нет ли атрофии, не отклоняется ли язык при высовывании от средней линии, нет ли тремора, дрожания или подергиваний языка. 2. Исследование чувствительности и двигательной активностиИсследование чувствительности. В большинстве случаев достаточно исследовать болевую, тактильную, мышечно-суставную и вибрационную чувствительности каждой из четырех конечностей (рис.9 и 10). Однако в ряде случаев требуется более детальное изучение. Так, например, у больных с поражениями мозга может наблюдаться изменение &quo ;дискриминационной чувствительности&quo ;, например, нарушается способность различать два раздражителя при одновременном их воздействии, точно определять место воздействия раздражителя, различать уколы, наносимые одновременно на близком расстоянии (дискриминация двух точек), определять предметы при помощи осязания (стереогноз), оценивать тяжесть предмета, его текстуру, узнавать написанные на коже знаки и буквы (графестезия).

Также проводят тесты на координацию движений: способность дотронуться кончиком указательного пальца до пальца обследующего (пальце-пальцевая проба), способность пяткой одной ноги провести по голени другой ноги от коленного сустава вниз (пяточно-коленная проба). У некоторых больных полезны дополнительные тесты: рисование предметов в воздухе пальцем, точное сопоставление указательного пальца с большим (или с любым другим) пальцем руки. Во всех случаях нужно проверить способность пациента стоять, сдвинув носки и пятки, с закрытыми глазами (поза Ромберга), пройти по прямой линии, ставя одну ногу впереди другой (тандем-походка), повернуться. Рис.9. Распределение кожной чувствительности (слева) и кожные зоны, иннервируемые отдельными нервами (справа). Задняя поверхность (названия сверху вниз) Рис.10. Распределение кожной чувствительности (слева) и кожные зоны, иннервируемые отдельными нервами (справа)Исследование двигательной активности. Мышечную силу последовательно определяют при основных движениях в каждом суставе. Результаты проверки активных движений следует записывать, используя оценочную шкалу (например, 0 - нет движения; 1 - подергивание или слабое сокращение, при котором отсутствует движение в суставе; 2 - движение в суставе есть, но невозможно преодоление тяжести конечности; 3 - есть движение с преодолением тяжести конечности, но оно невозможно при оказании сопротивления; 4 - движение в суставе осуществляется при некотором сопротивлении обследующего; 5 - движение осуществляется в полную силу; можно ввести дополнительные градации внутри шкалы добавляя к результату знак ( ) или (-). Кроме того, обращают внимание на скорость движения, способность к быстрой смене сокращения мышцы ее расслаблением, наступление усталости при повторении движений. Следует проверить, нет ли потери объема и массы мышц (атрофия), а также непроизвольных патологических сокращений отдельных групп мышечных волокон (фасцикуляция). Непроизвольные мышечные сокращения определяют в состоянии покоя, при сохранении определенной позы тела и активном произвольном движении. Ритмические непроизвольные мышечные сокращения определяются термином &quo ;тремор&quo ;, тогда как менее регулярные мышечные сокращения подпадают под понятия хореоатетоз, крупноразмашистый гиперкинез конечностей, миоклонус и тик. 3. Общие принципы медикаментозного лечения при заболеваниях периферической нервной системыВ зависимости от этиологии заболевания назначают интерферон, гамма-глобулин, ремантадин, антибиотики и другие противовоспалительные средства, дезинтоксикационные препараты (гемодез, унитиол) и др. Интерферон применяют эндоназально: растворяют содержимое ампулы в 2 мл изотонического раствора натрия хлорида или дистиллированной воды и закапывают в каждый носовой ход по 2 капли через 4 ч в течение 4-5 дней. Противогриппозный или противокоревой гамма-глобулин вводят внутримышечно, по 2 дозы (3 мл) через день 3-6 раз. Ремантадин назначают при вирусных инфекциях, особенно гриппозных, по 0,05 г 3 раза в сутки после еды (в течение первых пяти дней заболевания). Из антибиотиков чаще всего применяют бензилпенициллина натриевую соль.

Из-за высокого содержания белков и витаминов перга используется в косметике, медицине и пищевой промышленности. Как продукт пчеловодства перга не должна быть заплесневевшей, иметь более 3 % примесей (воска, прополиса, кусочков древесины, оболочек куколок), выше 15 % влажности. Перга должна сохранять структуру гранул, иметь сладковато-кислый медовый вкус с приятным запахом сотов и хлеба, быть по цвету коричневой с зеленоватым или желтоватым оттенком. Пчелиный яд Это секрет ядовитых желез, который вместе с жалом пчела использует против своих врагов и вредителей. Ужалив животное или человека, пчела вскоре погибает. Как продукт пчеловодства, пчелиный яд применяется в медицине при лечении радикулитов, ревматизма, периферической нервной системы, бронхиальной астмы, сосудистых заболеваний. Яд пчелы оказывает благотворное влияние на общее состояние организма, улучшает сон и аппетит больного. Но встречаются люди, которые пчелиного яда не переносят. Даже единичные ужаления пчел для них опасны, а запах яда, как и раздавленной пчелы, вызывает чувство отвращения и тошноту

1. Литература - Неврология (ЗАБОЛЕВАНИЯ ПЕРИФЕРИЧЕСКОЙ НЕРВНОЙ СИСТЕМЫ)

2. Массаж при заболеваниях и травмах периферической нервной системы

3. Лекции - Неврология (заболевания переферической нервной системы)

4. Периферическая нервная система. Черепно-мозговые нервы животных

5. Острое поражение периферической нервной системы

6. Наследственные заболевания нервной системы с поражением нервно- мышечного аппарата
7. Наследственные заболевания нервной системы с поражением экстрапирамидной системы.
8. Диагностика и лечение синдрома «сухого глаза» у больных, получающих b-адреноблокаторы

9. Диагностика и лечение синдрома <сухого глаза> у больных, получающих бета-адреноблокаторы

10. Кожные заболевания: диагностика и лечение

11. Болезни и хирургические методы лечения вегетативной нервной системы

12. Изучение проблем хирургической стоматологии с разработкой методов диагностики и лечения заболеваний челюстно-лицевой области

13. Строение периферической и центральной нервной системы

14. Нервная система

15. Синдром раздраженного кишечника: этиология, патогенез, клиника, диагностика, принципы лечения

16. Клиника Диагностика и Лечение Гиперпластических процессов эндометрии

Сувенир "Собака в шарфе", 15 см.
Год Собаки наступает в 2018 году. Фигурка большого, благородного пса выполнена из полирезины и отличается качественной прорисовкой
303 руб
Раздел: Животные
Писсуар для мальчиков "Лягушка" с прицелом.
Писсуар для мальчиков "Лягушка" с прицелом выполняет две важные функции. Во-первых, он помогает приучить мальчиков с самого
846 руб
Раздел: Прочие
Настольная игра "Черепашьи бега".
Всем известно, что Черепахи очень не любят спешить, но иногда даже им приходится побегать. Например за лакомым кусочком сочной капусты! И
990 руб
Раздел: Прочие

17. Нервная система, гистология, кровь, опорно-двигательный аппарат...

18. Диагностика и лечение послеоперационного перитонита

19. Нервова система (Нервная система)

20. Эволюция нервной системы

21. Заболевания дыхательной системы. заболевания сердечно-сосудистой системы

22. Диагностика и лечение сифилиса
23. ЛЕЧЕБНАЯ ФИЗИЧЕСКАЯ КУЛЬТУРА ПРИ ЗАБОЛЕВАНИЯХ СЕРДЕЧНО-СОСУДИСТОЙ СИСТЕМЫ
24. Взаимодействие средств, применяемых для лечения соматических заболеваний, и психотропных препаратов

25. Диагностика и лечение рефрактерной стенокардии

26. Реноваскулярная артериальная гипертония: диагностика и лечение

27. Эффективность Амоксиклава® 1000 мг + Рокситромицин Лек при лечении воспалительных заболеваний органов малого таза

28. Правила сохранения крепкой нервной системы

29. Современный взгляд на патогенез, диагностику и лечение синдрома длительного сдавливания

30. Cахарный диабет, диагностика и лечение

31. Общие принципы лечения диффузных заболеваний соединительной ткани

32. Современные принципы диагностики и лечения эндометриоза

Подгузники Libero Comfort (5+), Maxi+, 10-16 кг, 56 штук.
Тянущиеся боковики и эластичный поясок FreeFlex обеспечивают более плотное прилегание подгузника, тем самым препятствуют его протеканию. А
559 руб
Раздел: Более 11 кг
Веселый колобок.
Веселый колобок станет любимой игрушкой вашего малыша! Ребенок сможет катать его по полу, как мячик, и слушать забавные звуки и мелодии.
327 руб
Раздел: Прочие
Настольная композиция "Сад Дзен", 16x16x2 см.
Настольная композиция "Сад Дзен" станет необычным подарком для ценителей "заморской" Японской культуры. Время
510 руб
Раздел: Антистрессы

33. Роль максимальной андрогенной блокады в лечении больных раком предстательной железы

34. Диагностика и лечение малярии

35. Заболевания опорно-двигательной системы

36. Литература - Акушерство (беременность и заболевания сердечно-сосудистой системы)

37. Центральная нервная система, спинной мозг

38. Перинатальная патология нервной системы
39. Стандарты (протоколы) диагностики и лечения болезней органов пищеварения
40. Вегетативная нервная система, ее морфологическая и функциональная характеристики

41. Лечение больных с синдромом диспепсии

42. Диагностика и лечение увеитов герпесвирусной и хламидийной этиологии

43. Анатомия нервной системы

44. Гиперицин (зверобой) в лечении больных с симптомами депрессии и тревоги

45. Психофармакологические препараты и нервная система: сравнительные аспекты функциональной психонейрофармакологии

46. Строение, функционирование и свойства центральной нервной системы человека

47. Гиперицин (зверобой) в лечении больных с симптомами депрессии и тревоги

48. Лечебная физкультура при заболеваниях сердечно-сосудистой системы

Антипригарный чехол для гладильной доски "Paterra", размер S-M, 125x38 см.
Эффект двустороннего глажения. Чехол имеет хлопковую основу с особой антипригарной пропиткой из силикона, которая исключает пригорание
770 руб
Раздел: Чехлы для гладильной доски
Плед "Нордтекс. Палитра", 150х200 см.
Материал: флис. Размер: 150х200 см. Цвет и рисунок в ассортименте, без возможности выбора.
515 руб
Раздел: Покрывала и пледы
Игра настольная развивающая "Интересные профессии".
Обучающая игра пазл-липучка состоит из 5 игровых полей, заполняя которые, ребенок изучает название и назначение 5-ти известных профессий,
592 руб
Раздел: Человек, профессии

49. Вегетативная нервная система

50. Функции вегетативной нервной системы

51. Применение статинов для лечения больных атеросклерозом

52. Современные концепции диагностики и лечения гипотиреоза у взрослых

53. Этиология, диагностика и лечение болезни Грейвса

54. Оптимизация лечения больных сахарным диабетом с артериальной гипертензией, микроальбуминурией
55. Волновые тренажеры для тренировки, лечения, профилактики заболеваний и инвалидности детей школьного возраста
56. Основные методы исследования функционирования нервной системы беспозвоночных

57. Развитие нервной системы

58. Рефлекторный принцип регуляции. Вегетативная нервная система

59. Свободные аминокислоты нервной системы

60. Синапсы. Центральная нервная система

61. Строение и функции нервной системы

62. Физиология нервной системы

63. Характеристика нервной системы

64. Энтеральная нервная система

Сумка-мини для раскрашивания "Клатч", арт. 01948.
Набор для раскрашивания содержит текстильный пенал-клатч, застегивающийся на молнию, а также пять цветных водостойких маркеров. На обеих
359 руб
Раздел: Косметички, кошельки
Конструктор LEGO "Juniors. Ветеринарная клиника Мии".
Помогай Оливии и Мие лечить заболевших животных в ветеринарной клинике LEGO® Juniors! Вместе с Мией открой клинику и приготовься к
808 руб
Раздел: Больницы
Подставка под мобильный телефон "Сказочный павлин", 17 см.
Подставка под мобильный телефон, декоративная. Высота: 17 см. Материал: полистоун.
464 руб
Раздел: Держатели и подставки

65. Анатомия и эволюция нервной системы

66. Анатомия центральной нервной системы

67. Болезни нервной системы

68. Нервная система животного и его продуктивность

69. ВРВ нижних конечностей во время беременности. Диагностика и лечение ВРВ нижних конечностей

70. Грыжа, ее диагностика и лечение
71. Диагностика и лечение гидроцефалии
72. Диагностика и лечение Ку-лихорадки

73. Диагностика и лечение психопатии

74. Диагностика и лечение субмукозной миомы матки

75. Диагностика и лечение тяжелого сепсиса и септического шока

76. Диагностика и лечение ящура

77. Заболевания органов пищеварительной системы

78. Заболевания сердечно-сосудистой системы и органов дыхания

79. Исследование высшей нервной деятельности. Методика фармакологического исследования центральной нервной системы

80. Кисты челюстей: клиника, диагностика и лечение

Соска для бутылочек Перистальтик Плюс "Pigeon" c широким горлом (с 6 месяцев), отверстие L.
Соска Wide neck с Y-образным отверстием для бутылочек PIGEON с широким горлышком. Уникальная конструкция соски позволяет воспроизводить
358 руб
Раздел: 6-18 месяцев
Обучающая игра "Сложи узор".
Обучающая игра "Сложи Узор" состоит из 16 одинаковых кубиков. Все 6 граней каждого кубика окрашены по-разному в 4 цвета. Это
513 руб
Раздел: Кубики (10 и более штук)
Мельница "Молинеро" для специй, четырёхуровневая.
Мельница «Молинеро» полностью механическая, не требует подзарядки от электросети или от батареек. Вы можете не только перемалывать, но и
620 руб
Раздел: Измельчители, приспособления для резки

81. Комплексное немедикаментозное лечение больных ревматоидным артритом

82. Лекарственные растения, нормализующие деятельность нервной системы, произрастающие в Приднестровском регионе

83. Лечение эндокринных заболеваний

84. Лямблиоз: диагностика, клиника, лечение

85. Народные средства лечения онкологических заболеваний (лечение рака) с помощью чаги

86. Нервная система
87. Нервная система человека
88. Определение функционального состояния нервной системы

89. Основные свойства нервной системы человека

90. Патогенез, клиника, диагностика и лечение синдрома Маллори-Вейсса

91. Пневмония: диагностика и лечение

92. Полиомиелит: патологическая анатомия и локализация морфологических изменений в нервной системе

93. Расстройства нервной системы человека. Виды расстройств. Причины

94. Ретикулярная формация ствола мозга, вегетативная нервная система

95. Роль нервной системы в жизнедеятельности организма

96. Сырье и фитопрепараты для лечения сердечнососудистых заболеваний

Пенал "Радужная коллекция", серый-лайм.
Пенал очень компактен, удобен для хранения и переноски карандашей, ручек, фломастеров, кистей. Без наполнения. Размер: 22x11x6,5 см. 1
475 руб
Раздел: Без наполнения
Одеяло байковое "Карапуз" с рисунком (цвет: бежевый).
Байковое одеяло для новорожденных детей и подростков изготовлено из 100% хлопка (натуральная байка), имеет мягкую фактуру полотна,
695 руб
Раздел: Одеяла для детей
Шкатулка РТО, 33.5x18x14 см (арт. 3649-RT-59).
Шкатулки РТО — стильный аксессуар и для рукодельницы, и для филателиста, и для всех, кому приходится на время прятать, используемые в
1093 руб
Раздел: Шкатулки для рукоделия

97. Физиология центральной и вегетативной нервной системы

98. Физиология центральной нервной системы

99. Физиотерапевтическое лечение при заболеваниях органов дыхания


Поиск Рефератов на сайте za4eti.ru Вы студент, и у Вас нет времени на выполнение письменных работ (рефератов, курсовых и дипломов)? Мы сможем Вам в этом помочь. Возможно, Вам подойдет что-то из ПЕРЕЧНЯ ПРЕДМЕТОВ И ДИСЦИПЛИН, ПО КОТОРЫМ ВЫПОЛНЯЮТСЯ РЕФЕРАТЫ, КУРСОВЫЕ И ДИПЛОМНЫЕ РАБОТЫ. 
Вы можете поискать нужную Вам работу в КОЛЛЕКЦИИ ГОТОВЫХ РЕФЕРАТОВ, КУРСОВЫХ И ДИПЛОМНЫХ РАБОТ, выполненных преподавателями московских ВУЗов за период более чем 10-летней работы. Эти работы Вы можете бесплатно СКАЧАТЬ.