Библиотека Рефераты Курсовые Дипломы Поиск
Библиотека Рефераты Курсовые Дипломы Поиск
сделать стартовой добавить в избранное
Кефирный гриб на сайте www.za4et.net.ru

Медицина Медицина

Острые отравления

Карабин, 6x60 мм.
Размеры: 6x60 мм. Материал: металл. Упаковка: блистер.
44 руб
Раздел: Карабины для ошейников и поводков
Гуашь "Классика", 12 цветов.
Гуашевые краски изготавливаются на основе натуральных компонентов и высококачестсвенных пигментов с добавлением консервантов, не
170 руб
Раздел: 7 и более цветов
Мыло металлическое "Ликвидатор".
Мыло для рук «Ликвидатор» уничтожает стойкие и трудно выводимые запахи за счёт особой реакции металла с вызывающими их элементами.
197 руб
Раздел: Ванная

Острые отравления занимают четвёртое место среди всех несчастных случаев (после уличной травмы, ожога, утопления). Это тяжёлый вид патологии, развивающийся при воздействии на организм определённого химического вещества, обладающего токсическими свойствами. В подавляющем большинстве случаев (92%) отмечаются бытовые отравления, которые можно разделить на алкогольные интоксикации, несчастные случаи в быту и суицидальные отравления, предпринятые умышленно с целью самоубийства психически неуравновешенными людьми. Случайные отравления бывают вызваны ошибочным приёмом внутрь бытовых химикалиев, медикаментов наружного применения и прочих химических препаратов при их неправильном использовании или хранении в посуде из-под алкогольных и других напитков. Особое место занимают отравления у детей, чаще в возрасте до пяти лет. Рост числа острых отравлений у детей связан с выпуском большого количества новых лекарственных веществ и хранением их в домашних условиях в местах, доступных детям. Внимание детей привлекают яркая упаковка и форма таблеток. Острые отравления у детей протекают очень своеобразно, так как вследствие анатомо-физиологических особенностей нервной и сердечно-сосудистой систем яд более быстро проникает в организм ребёнка. Поступление токсического вещества в организм возможно через рот (пероральные отравления), через незащищённые кожные покровы (перкутанные отравления), после инъекции токсических доз лекарственных препаратов (инъекционные отравления) или при введении токсических веществ в различные полости организма – прямую кишку, влагалище и др. Выделение ядов из организма происходит разными путями. Через дыхательные пути выделяются окись углерода, алкоголь, ацетон, синильная кислота и др. В таких случаях выдыхаемый воздух имеет запах вещества, которым отравился пострадавший. Почти все ядовитые вещества или продукты их распада выделяются из организма через почки вместе с мочой. Через слизистую оболочку толстой кишки выделяются соли тяжёлых металлов, ртуть, свинец и др. Органы, через которые выделяются яды, нередко сильно повреждаются ими, что вызывает тяжёлые заболевания. На месте происшествия следует установить причину отравления, вид токсического вещества, его количество и путь поступления в организм и по возможности время отравления. Все пострадавшие с клинической картиной острого отравления подлежат срочной госпитализации в специализированные центры по лечению отравлений или в больницы скорой помощи. Особенности неотложной помощи при острых отравлениях заключаются в необходимости сочетанного проведения ряда лечебных мероприятий, цели которых следующие: 1) прекратить дальнейшее поступление и ускорить выведение токсических веществ из организма; 2) как можно скорее обезвредить яд с помощью применения специфической (антидотной) терапии; 3) обеспечить защиту и поддержание той функции организма, которая преимущественно поражается данным токсическим веществом. Доврачебная помощь при острых отравлениях имеет огромное значение, способствует более лёгкому течению заболевания, вызванного отравлением, и нередко предотвращает возможный смертельный исход.

Методы оказания доврачебной помощи зависят как от пути проникновения яда в организм, так и от его химического состава. При отравлении токсическими веществами, принятыми внутрь, обязательным и экстренным мероприятием является промывание желудка через зонд независимо от времени, прошедшего с момента интоксикации. Для промывания используют 12-15 литров воды комнатной температуры порциями по 300-500 мл. При тяжёлых формах отравления у больных, находящихся в бессознательном состоянии, промывание желудка 1-е сутки после отравления производится 2-3 раза, так как в связи с резким замедлением резорбции в состоянии глубокой комы в желудочно-кишечном тракте может депонироваться значительное количество невсосавшегося токсического вещества. По окончании промывания можно ввести в желудок в качестве слабительного средства 100-150 мл 30% вазелинового масла. Не менее важно сразу освободить кишечник от токсического вещества с помощью сифонных клизм. Для адсорбции находящихся в желудочно-кишечном тракте токсических веществ применяется смесь активированного угля с водой в виде кашицы по 1 столовой ложке внутрь до и после промывания желудка. При укусах змей или при подкожном внутримышечном введении токсических веществ (лекарственных средств в токсических дозах) местно в течение 6-8 часов применяется холод. Показаны также введение в место укуса 0,3 мл раствора адреналина и циркулярная новокаиновая блокада конечности выше места попадания токсинов. При поступлении яда через дыхательные пути следует вынести пострадавшего из помещения на свежий воздух, освободить его от стесняющей дыхание одежды, тепло укутать, согреть грелками, дать прополоскать рот и горло раствором питьевой соды (1 чайная ложка на стакан воды), дать понюхать нашатырный спирт). При попадании токсических веществ на кожу необходимо обмыть кожные покровы проточной водой или слабым раствором питьевой соды (1 чайная ложка на стакан воды), предварительно сняв яд с поверхности кожи ватным тампоном. При введении токсических веществ в полости (прямую кишку, влагалище, мочевой пузырь) производится их промывание водой с помощью клизм, спринцеваний и др. При лёгких формах нарушения дыхания – в виде пневмоний, трахеобронхита – необходима ранняя антибактериальная терапия: внутримышечное введение пенициллина и стрептомицина. Центральная форма нарушения дыхания развивается на фоне глубокого коматозного состояния. При этом необходимо производить аппаратное дыхание посредством интубации трахеи или же при поомщи маски мешком Амбу. Аспирационно-обтурационная форма возникает в результате западения языка, аспирации рвотных масс, саливации. В этих случаях необходимо удалить тампоном рвотные массы из полости рта и зева, вставить воздуховод и начать вспомогательное дыхание (при отсутствии самостоятельного). При саливации следует ввести подкожно 1 мл 0,1% раствора атропина, при необходимости введение атропина повторяют. При саливации следует ввести подкожно 1 мл 0,1% раствора атропина, при необходимости введение атропина повторяют. К ранним нарушениям функции сердечно-сосудистой системы, развивающимся в 1-е сутки после отравления, относится токсический шок, который проявляется резким падением артериального давления, бледностью кожных покровов, тахикардией, одышкой.

В этом случае необходимо внутривенно капельно вводить полиглюкин, гемодез, плазму, глюкозу до нормализации артериального давления. Для борьбы с ацидозом вводят 300-400 мл 4% раствора бикарбоната натрия. При отравлении кислотами и щёлочью для ослабления болевых ощущений следует вводить наркотики (1 мл 1% раствора морфина, 1 мл 1-2% раствора промедола, 1-2 мл 0,005 раствора фентанила, 1 мл 0,1% раствора атропина), а также глюкозо-новокаиновую смесь (100-200 мл 5% раствора глюкозы и 100-200 мл 0,25% раствора новокаина). При низком артериальном давлении также целесообразно внутривенно вводить 60-120 мг преднизолона, 1-2 мл 0,2% раствора норадреналина, 1 мл 1% раствора мезатона. При отравлении ядами, первично действующими на сердце (хинин, хлористый барий, пахикарпин), могут наблюдаться нарушения ритма сердца в виде брадикардии, аритмии. Для нормализации сердечной деятельности внутривенно вводят 1-2 мл 0,1% раствора атропина, витамина группы B, сердечные гликозиды – 1-2 мл 0,06% раствора коргликона, 1 мл 0,5% раствора строфантина (медленно), 100 мг кокарбоксилазы, 1 мл АТФ; проводят также кислородотерапию. Токсическая нефропатия возникает при отравлении антифризом, сулемой, уксусной кислотой, медным купоросом, дихлорэтаном и др. При её лечении следует уделить особое внимание профилактике возможного развития острой почечной недостаточности. Для этого показаны паранефральная блокада, внутривенное введение глюкозо-новокаиновой смеси, 300-400 мл 4% раствора бикарбоната натрия, 400-800 мл полиглюкина, 10-15 мл 2,4% раствора эуфиллина, 2 мл 2% раствора папаверина, очистительные клизмы. Токсическая гепатопатия развивается при отравлениях акрихином, грибами, дихлорэтаном и др. Клинически отмечаются увеличение и болезненность печени, иктеричность склер и кожных покровов. Возможны сильное беспокойство, бред, сменяющийся сонливостью. При неотложной терапии вводят липотропные вещества: 2 мл 20% раствора холин-хлорида в 500 мл 5% раствора глюкозы, витамины – В6 – 2 мл, В12 – до 100 мкг, до 100 мл 1% раствора глютаминовой кислоты, до 40 мл 5% раствора унитиола, до 1-1,5 л 10-20% раствора глюкозы с 16-24 ЕД инсулина. При высокой температуре тела (гипертермии) центрального происхождения внутримышечно вводят 10 мл 4% раствора амидопирина, 5 мл реопирина, 2 мл 50% раствора анальгина с добавлением 1-2 мл аминазина, 2 мл пипольфена, 2,5 мг/кг дроперидола, показано также охлаждение влажной простыней, пузырями со льдом. Судорожный синдром встречается при многих отравлениях (салицилатами, кислотами, щелочами, фосфор-органическими соединениями, пахикарпином, стрихнином и др.). Хороший эффект получают от внутривенного введения (медленно) 10-20 мл 2,5% раствора тиопентал-натрия, введения в клизме по 1-2 г хлоралгидрата с обволакивающими веществами, приёма внутрь 10-20 мг седуксена, 2-6 г ГОМК (гамма-оксимасляной кислоты), внутримышечного введения 10-20 мл 25% раствора сернокислой магнезии. Если против данного отравляющего вещества имеется противоядие, его следует применять сразу же после проведения экстренных мер по удалению яда из организма больного, не дожидаясь развития всех симптомов отравления.

Бронхолегочное: при астматическом статусе, отравлении фосфо-рорганическими соединениями, инородном теле в главном бронхе, распространенной пневмонии, отравлении удушающими газами (хлорит, п.). 1.3. Торакодиафрагмальное: при остром отравлении препаратами морфина, барбитуратами, никотином, кураре, миорелаксантами, ботулизме, полиомиелите (паралитическая стадия), острой форме дермато-миозита (синдроме Вагнера-Унферрихта). 2. По состоянию сократительной функции миокарда: Декомпенсированное (в диагнозе специально не оговаривается). Подострое легочное сердце 1. По преимущественному происхождению. 1.1. Васкулярное: при повторных мелких тромбоэмболиях легочной артерии (тромбоэмболия кровяная, эмболия яйцами паразитов, оболочками эритроцитов при серповидноклеточнои анемии), узелковом пери-артериите респираторной формы (синдром Вегенера). 1.2. Бронхолегочное: при повторных тяжелых приступах бронхиальной астмы, раковом линфангиите легких. 1.3. Торакодиафрагмальное: вследствие длительной гиповентиляции легких центрального или периферического происхождения при ботулизме, полиомиелите, миастении. 2

1. Диагностика и скорая помощь при некоторых отравлениях детей

2. Литература - Терапия (острые экзогенные отравления)

3. Острые и хронические отиты у детей

4. Острые отравления

5. Рациональное применение назальных деконгестантов при острых респираторных вирусных инфекциях у детей

6. Отравления тяжелыми металлами на производстве
7. Хронические отравления
8. Анемия. Острая, железодефицитная, хроническая анемии

9. Острые инфекционные заболевания и туберкулез у детей

10. Острый гастрит. Хронический гастрит

11. Острый и хронический гломерулонефрит

12. Острый, хронический гепатит

13. Отравление ядовитыми лекарственными растениями среди детей

14. Физическое воспитание детей дошкольного возраста. Острые инфекционные заболевания

15. Значимость острого воспаления в инициировании атеросклероза у детей

16. Каменный Остров

Набор эмалированных кастрюль "Mayer & Boch" (3 предмета).
Набор эмалированных кастрюль с крышками из термостойкого стекла. Кастрюли - 3 штуки, стеклянные крышки - 3 штуки. Материал: углеродистая
844 руб
Раздел: Наборы кастрюль
Асборн - карточки. Дорисуй, найди, раскрась.
В этом наборе вы найдёте 50 многоразовых двусторонних карточек с яркими добрыми картинками животных, а также фломастер на водной основе.
389 руб
Раздел: Прочие
Устройство для контроля над питанием "Хрюшка-диетолог".
Вы стараетесь придерживаться определенной диеты и не есть вечером после шести? Тогда «Хрюшка-диетолог» станет дополнительным средством,
324 руб
Раздел: Прочее

17. АХОВ. Отравление угарным газом, сероводородом и синильной кислотой

18. Остров Самос — Родина Пифагора

19. Острый тромбофлебит глубоких вен правой голени

20. Острая дыхательная недостаточность

21. Хронический катаральный отит у детей.

22. Учебная история болезни по хирургии: острый панкреатит
23. Этиология, патогенез, классификация, клиника и диагностика одонтогенной острой инфекции
24. Острое нарушение мозгового кровообращения по ишемическому типу (история болезни)

25. Острая внебольничная правосторонняя очаговая пневмония в нижней доле (история болезни)

26. Профилактика отравлений ядохимикатами, применяемыми в сельском хозяйстве

27. Профилактика отравлений ядохимикатами, применяемых в сельском хозяйстве

28. Болезнь Боткина - Острый вирусный гепатит

29. Острые воспалительные заболевания слюнных желёз

30. Пищевые отравления

31. Профилактика отравлений ядохимикатами, применяемых в сельском хозяйстве

32. Массовые инфекционные заболевания и отравление людей

Набор новогодний. Карандаши цветные "DUO" + раскраска с заданиями "Занимашка" в подарок.
В наборе: двусторонние цветные карандаши DUO 24 цвета, развивающая раскраска с заданиями "Занимашка". Двусторонние цветные
339 руб
Раздел: 13-24 цвета
Тележка на стол, красная.
Тележка на стол для мелких канцелярных принадлежностей. Цвет - красный.
442 руб
Раздел: Подставки, лотки для бумаг, футляры
Комплект "Mobile" Раптор, прибор на батарейках и сменный картридж, 240 часов.
Революция на рынке средств защиты от насекомых! Новый портативный прибор, работающий от батареек и не зависящий от электросети. Компактный
502 руб
Раздел: Фумигаторы

33. Каменный Остров

34. Бычий остров - прародина олимпийских богов и ристалище для героев Эллады

35. Остров сокровищ. Стивенсон Роберт Льюис

36. Жюль Габриэль Верн. Таинственный остров

37. Крит - остров загадок

38. Дидактический смысл басни Фенелона «Путешествие на остров наслаждений»
39. Этиопатогенез и принципы хирургического лечения острого панкреатита
40. Общие принципы лечения острого алкогольного гепатита

41. Аппендицит острый

42. Острое нарушение мозгового кровообращения по ишемическому типу

43. Острый аднексит

44. Острый абсцесс и гангрена легких

45. Острая кишечная непроходимость

46. Дифференциальная диагностика острого аппендицита и гинекологической патологии

47. История болезни - Инфекционные болезни (острый вирусный гепатит В)

48. История болезни - Оториноларингология (острый двусторонний гайморит)

Контейнер герметичный глубокий, 5000 мл.
Контейнер герметичный глубокий. Материал: пластик. Объем: 5000 мл. Размеры: 28х20х15 см.
314 руб
Раздел: Штучно
Настольная игра "Гномы-вредители. Делюкс".
На первый взгляд, все гномы похожи: маленькие, бородатые, золото любят, упорно стучат своими кирками в подземных туннелях в поисках
1250 руб
Раздел: Карточные игры
Коврик массажный "Первые шаги" от 9 месяцев.
Массажные коврики представляют собой отдельные модули, которые соединяются между собой по принципу "пазл". Массажные элементы,
1368 руб
Раздел: Коврики

49. История болезни - Офтальмология (острый серозный иридоциклит)

50. История болезни - терапия (острая левосторонняя нижнедолевая пневмония)

51. История болезни - терапия (острая очаговая сливная верхнедолевая пневмония)

52. История болезни, острая тугоухость

53. Литература - Педиатрия (ОСТРЫЕ КИШЕЧНЫЕ ИНФЕКЦИИ)

54. Литература - Терапия (ОСТРЫЕ ЛЕЙКОЗЫ)
55. Литература - Терапия (непроникающий инфаркт миокарда и острая коронарная
56. Острая массивная кровопотеря - геморрагический шок или коллапс

57. Острый гайморит

58. Острый инфаркт миокарда: достационарное и стационарное лечение

59. Отравления ртутью

60. Утопление, поражение электрическим током, пищевые отравления

61. Хирургия (Острая кишечная непроходимость)

62. Хирургия (Острый холецистит)

63. Задержка мочи острая

64. Острый панкреатит

Подставка для канцелярских принадлежностей "Башня", металлическая, 4 секции, черная.
Подставка для письменных принадлежностей, металлическая, сетка. Цвет: черный. Размер: 16х8х11 см.
355 руб
Раздел: Подставки, лотки для бумаг, футляры
Пазл "Пожарные", 45 элементов.
Многообразие форм вырубки и различные размеры отдельных элементов способствуют развитию мелкой моторики у малышей. Сделанные из
548 руб
Раздел: Пазлы (5-53 элементов)
Механическая настольная точилка.
Механическая точилка. Пластиковый корпус. Регулируется под размер карандаша. Подходит для карандашей диаметром до 12 мм. Крепление к столу
753 руб
Раздел: Точилки

65. Осложнения острого аппендицита (по стадиям течения)

66. Острый гнойный конъюнктивит

67. Острый инфаркт миокарда: достационарное и стационарное лечение

68. История болезни: Острый панкреатит

69. История болезни - Инфекционные болезни (острый вирусный гепатит В)

70. История болезни - Офтальмология (острый серозный иридоциклит)
71. Клиника острого горя
72. Лосиный Остров

73. Клиника острого горя

74. Бред ревности при острых алкогольных психозах

75. Промышленное, химическое отравление диоксинами

76. Остров Мэн

77. Организация производства детали

78. Первая медицинская помощь при острой сердечной недостаточности

79. Лечение отравлений у птиц

80. Остров Сааремаа

Компактные развивающие игры в дорогу "Логозавры", арт. ВВ2099.
Логозавры - это увлекательная игра-головоломка на развитие логического мышления, математических навыков, внимательности,
337 руб
Раздел: Игры в дорогу
Конструктор "Mechanical Kangaroo".
Конструктор для сборки действующей модели «Механический Кенгуру». Каждый мальчишка, увидев хитроумный механизм, пытается его
317 руб
Раздел: Инженерные, научно-технические
Танк с пневмопушкой.
У танка башня поворачивается, пушка поднимается, стреляет снарядами (пульки входят в комплект, 6 штук). Размер: 28x8x10 см. Материал: пластик.
327 руб
Раздел: Танки

81. Мой остров

82. Остров Святой Елены

83. Остров Мэн

84. Остров Ольхон

85. Дежурство и работа детей на производстве

86. Острый вирусный гепатит
87. Современные данные по фармакологии и клинике отравления гамма-гидроксимасляной кислотой
88. Отравление кукольником (чемерицей)

89. Клинико-рентгенологическая классификация острой спаечной обтурационной тонкокишечной непроходимости

90. Первая помощь при ЧС: ожоги, отравления, переломы

91. Острый диффузный нефрит

92. Отравления сельскохозяйственных животных

93. Лечение коров с острой формой эндометрита

94. Общие принципы профилактики отравления животных

95. Остров Гренландия и его географические особенности

96. Остров Пасхи

Фоторамка на 6 фотографий С34-004 "Alparaisa", 50,5x34,5 см (белый).
Размеры рамки: 50,5x34,5х1,5 cм. Размеры фото: - 10х15 см, 3 штуки, - 15х10 см, 3 штуки. Фоторамка-коллаж для 6-ти фотографий. Материал:
599 руб
Раздел: Мультирамки
Настольная композиция "Сад Дзен", 29x21x6 см.
Настольная композиция "Сад Дзен" станет необычным подарком для ценителей "заморской" Японской культуры. Время
1122 руб
Раздел: Антистрессы
Набор форм "Paterra" для приготовления пельменей, вареников, пирожков, чебуреков, 4 штуки.
Набор форм для приготовления фигурных изделий из теста - идеальная возможность сэкономить силы и время при приготовлении пельменей,
415 руб
Раздел: Кондитерские принадлежности

97. Анализ проявлений острой сосудистой недостаточности

98. Анемии острые

99. Двухсторонняя очаговая пневмония, острое течение, тяжелой степени тяжести.

100. Диагностика и оказание помощи при острой артериальной непроходимости


Поиск Рефератов на сайте za4eti.ru Вы студент, и у Вас нет времени на выполнение письменных работ (рефератов, курсовых и дипломов)? Мы сможем Вам в этом помочь. Возможно, Вам подойдет что-то из ПЕРЕЧНЯ ПРЕДМЕТОВ И ДИСЦИПЛИН, ПО КОТОРЫМ ВЫПОЛНЯЮТСЯ РЕФЕРАТЫ, КУРСОВЫЕ И ДИПЛОМНЫЕ РАБОТЫ. 
Вы можете поискать нужную Вам работу в КОЛЛЕКЦИИ ГОТОВЫХ РЕФЕРАТОВ, КУРСОВЫХ И ДИПЛОМНЫХ РАБОТ, выполненных преподавателями московских ВУЗов за период более чем 10-летней работы. Эти работы Вы можете бесплатно СКАЧАТЬ.