Библиотека Рефераты Курсовые Дипломы Поиск
Библиотека Рефераты Курсовые Дипломы Поиск
сделать стартовой добавить в избранное
Кефирный гриб на сайте www.za4et.net.ru

Медицина Медицина     Медицина Медицина

Патологическая анатомия пневмонии у детей

Мыло металлическое "Ликвидатор".
Мыло для рук «Ликвидатор» уничтожает стойкие и трудно выводимые запахи за счёт особой реакции металла с вызывающими их элементами.
197 руб
Раздел: Ванная
Наклейки для поощрения "Смайлики 2".
Набор для поощрения на самоклеящейся бумаге. Формат 95х160 мм.
19 руб
Раздел: Наклейки для оценивания, поощрения
Горшок торфяной для цветов.
Рекомендуются для выращивания крупной рассады различных овощных и цветочных, а также для укоренения саженцев декоративных, плодовых и
7 руб
Раздел: Горшки, ящики для рассады

Среди других заболеваний у детей пневмония занимает одно из ведущих мест: самой частой причиной обращаемости в детские поликлиники (свыше 40%) являются острые катары дыхательных путей и пневмонии. В детских стационарах главный контингент составляют больные острыми, рецидивирующими и хроническими поражениями органов дыхания. Присоединение пневмонии к острым инфекционным заболеваниям (корь, коклюш, дизентерия, грипп) у детей первых трех лет жизни осложняет течение основной болезни и ухудшает ее прогноз. Среди общих причин детской смертности пневмонии у детей первых месяцев жизни занимают одно из первых мест. Повторные и хронические пневмонии нередко являются причиной задержки физического развития ребенка во все периоды детства и нарушения функций не только органов дыхания, но также сердечнососудистой и нервной системы, поскольку длительные нарушения окислительных процессов неминуемо отражаются на развитии высшей нервной деятельности. Источниками хронической пневмонии и бронхоэктатической болезни в старшем школьном возрасте и у взрослых в громадном большинстве случаев являются повторные пневмонии, перенесенные в раннем возрасте. За последние десятилетия общая летальность от пневмонии значительно снизилась в связи с улучшением материально-бытовых условий населения, широким проведением общих оздоровительных мероприятий и профилактики пневмонии у детей, по тем или иным причинам предрасположенным к заболеванию (частые катары верхних дыхательных путей, аденоиды и синуиты, рахит и гипотрофия), а также благодаря применению сульфаниламидов и антибиотиков. Патологическая анатомия. Формами пневмонии, дающими наибольшую смертность в раннем детском возрасте, являются бронхопневмонии и интерстициальные пневмонии. Крупозная пневмония встречается у детей очень редко, особенно как заболевание со смертельным исходом. Бронхопневмонии детского возраста по механизму их возникновения можно разделить на три основных типа: 1) бронхопневмонии, возникающие при инфекциях, поражающих преимущественно дыхательные пути (грипп, корь, коклюш, возможно, аденовирусы); 2) бронхопневмонии, развивающиеся как вторичная аутоинфекция вульгарной флорой на фоне различных заболеваний как инфекционной, так и неинфекционной природы; 3) бронхопневмонии как самостоятельное первичное заболевание (эквивалент крупозной пневмонии по И.В. Давыдовскому). Бронхопневмонии первого типа бывают связаны с определенным возбудителем, и в патологоанатомической картине этих пневмоний можно отметить ряд специфических особенностей, характерных для данной инфекции (см. статьи, посвященные отдельным инфекциям). Бронхопневмонии второго и третьего типов не имеют особых морфологических отличий, и такое деление их возможно только с клинико-анатомической точки зрения. Бронхопневмонии последних двух типов чрезвычайно разнообразны как по объему поражения и его локализации, так и по характеру воспалительного процесса. В связи с учением о сегментарном строении легкого предложено следующее разделение бронхопневмонии по объему поражения: 1) мелкоочаговые пневмонии, захватывающие прилежащую к субдольковому бронху легочную ткань; 2) крупноочаговые пневмонии, располагающиеся в районе субсегментарного бронха; 3) сегментарные; 4) полисегментарные пневмонии.

Для классификации бронхопневмоний у детей это деление наиболее удобно, т. к. у них бронхогенный путь распространения воспалительного процесса является наиболее частым, а сегментарное строение легких макроскопически хорошо выражено из-за богатства легких ребенка рыхлой соединительной тканью. Бронхопневмонии у детей локализуются чаще всего в паравертебральных отделах легких, т.е. в тех отделах, которые находятся в худших условиях аэрации и кровообращения. По данным А.И. Струкова и И.М. Кодоловой, бронхопневмонии довольно закономерно располагаются в определенных сегментах легкого. При этом имеют значение уровень и угол отхождения сегментарного бронха от долевого, а также направление его хода. Отхождение сегментарного бронха под прямым углом обусловливает худшие условия аэрации, а отхождение на одном уровне нескольких сегментарных бронхов способствует охвату воспалительным процессом нескольких сегментов одновременно. Так, в верхних долях чаще поражаются 1 и 2-й сегменты, т. к. их бронхи отходят на одном уровне. В нижних долях чаще поражаются 9, 10 и 6-й сегменты справа и 4 и 5-й слева. 6-й сегмент часто поражается изолированно, т. к. соответствующий сегментарный бронх отходит от долевого под прямым углом и выше отхождения других сегментарных бронхов. Кроме бронхогенного пути распространения, воспалительный процесс внутри сегмента может переходить от ацинуса к дольке и от дольки к дольке путем прямого контакта, а также лимфогенно. Бронхонневмонии у детей, особенно в периоде новорожденного, имеют чрезвычайно большую склонность к распространению, т. к. легкое ребенка богато рыхлой соединительной тканью с располагающимися в ней широко анастомозирующими лимф, путями. Кроме того, для целого ряда инфекций специфического характера имеет значение гематогенный путь распространения возбудителя (например, грипп). В таких случаях морфологически наблюдаются перибронхиты и периваскулиты с переходом на окружающую легочную ткань. При значительном объеме поражения особенностью бронхопневмонии у детей является пестрота общего вида легких, которая зависит от чередования пораженных участков различной давности с западающими темными участками ателектазов и светлыми вздутыми эмфизематозными полями. Особенностью экссудата в легких при бронхопневмонии у детей является наличие в нем, особенно в начале процесса, обильного количества альвеолярного эпителия. Это указывает на высокую пролиферативную способность тканей ребенка, т. к. десквамации альвеолярных клеток обязательно предшествует их бурная пролиферация. Об этом же свидетельствует и относительная частота у детей гигантоклеточных пневмоний (М.А. Скворцов, С.А. Бувайло). Некоторые исследователи связывают происхождение гигантоклеточных пневмоний с тем или иным вирусом, другие высказывают точку зрения, что они обусловлены особым вирусом гигантоклеточной пневмонии, который наслаивается на одну из перечисленных инфекций. При гигантоклеточных пневмониях обнаруживается обильное количество многоядерных гигантских клеток как в просвете альвеол, так и в интерстиции и в эпителии бронхов, причем в таких случаях можно говорить об остро развивающемся продуктивном воспалении легочной ткани.

Особое место занимают бронхопневмонии, обусловленные грибковой и стафилококковой инфекциями в связи с последствиями. лечения антибиотиками. Грибковые бронхопневмонии характеризуются склонностью к выраженным некротическим изменениям, причем мицелий грибка легко обнаруживается в пораженных тканях на гистологических препаратах. Стафилококковые пневмонии в раннем детском возрасте за последнее время встречаются во всем мире все чаще (В.М. Афанасьева, Т.Е. Ивановская, Е.К. Жукова). Их рост стоит в связи с появлением стафилококка, устойчивого к воздействию различных антибиотиков. Стафилококковые пневмонии. характеризуются наклонностью к абсцедированию и образованию в ткани легких множественных полостей с хорошо очерченными контурами, местами сливающихся и образующих большие полости с фестончатыми краями. Эти пневмонии, как правило, осложняются гнойным плевритом, пиопневмотораксом и нередко оканчиваются летально. Некоторые авторы описывают особые острые серозно-десквамативные пневмонии, развивающиеся как самостоятельное заболевание, не связанное с определенной инфекцией, и являющиеся причиной внезапной смерти грудных детей и детей младшего возраста. Особенностью бронхопневмонии у новорожденных является наличие у них аспирационных пневмоний и так называемых альвеолитов. Аспирационные пневмонии возникают при попадании в дыхательные пути околоплодных вод и мекония, что обнаруживается на гистологических препаратах. Аспирация происходит внутриутробно или во время родов при асфиксии плода. Экспериментально показано, что химические компоненты мекония могут вызвать повреждение легочной ткани, и, следовательно, для возникновения аспирационной пневмонии новорожденных не обязательно инфицирование околоплодного содержимого. Альвеолитами называют поражение группы альвеол без участия бронхиального дерева. Н.А. Митяева наблюдала альвеолиты у новорожденных и связывает их происхождение с застойными явлениями в легких типа гипостазов. Как на некоторую морфологическую особенность бронхопневмонии новорожденных указывают на наличие в альвеолах и альвеолярных ходах гиалиновых мембран. Однако эти образования встречаются не только у новорожденных, но и у детей старшего возраста и у взрослых при вирусных и при ревматических пневмониях. Гиалиновые мембраны необходимо отличать от фибриноидных некрозов альвеолярных перегородок (М.А. Скворцов), наблюдающихся в легких при аллергических заболеваниях. Исход в хронические неспецифическиевоспалительные процессы в легких у детей наблюдается после перенесенных специфических (корь, коклюш, грипп) и повторных, затяжных неспецифическихочаговых пневмоний. И.М. Кодолова показала, что хронические пневмонии локализуются преимущественно в тех же сегментах легкого, где располагались острые пневмонии. Это косвенно подтверждает их возникновение из острых пневмоний, а не на почве врожденных бронхоэктазов (А.И. Струков). Интерстициальные пневмонии (атипические, злокачественные пневмонии) также чаще наблюдаются в раннем детском возрасте, причем значение их в этом возрасте чрезвычайно велико ввиду крайне вредного влияния гипоксии и гипоксемии на организм именно в этом возрастном периоде (М.А

По приезде в Петербург Р. был избран прозектором при кафедре патологической анатомии. Благодаря его энергии и настойчивости преподавание патологической анатомии в академии достигло высокой степени совершенства. В этот же период времени Р. отдался научно-публицистической деятельности и напечатал: «О трихинах в России», которых он первый наблюдал. «Об эндемическом воспалении мозговых оболочек», «О тифе, господствовавшем в Петербурге в 1869 г.» и пр. Лето 1866 г., когда в Петербурге появилась холера, Р. провел над патологоанатомическим и микроскопическим изучением холерных трупов, результатом которого была его работа: «Патологическая анатомия холеры, господствовавшей в Петербурге детом 1866 г.». В 1867 г. Р. был избран ординарным профессором. В 1870 г. стад издавать специальный «Журнал для Патологической Анатомии, Гистологии и Клинической Медицины», в котором сам много работал. В 1873 г. он издал «Метод судебномедицинского исследования мертвых тел» и приступил к изданию собственного учебника по общей патологии, воспроизводя в нем лекции, читанные на женских врачебных курсах

1. Крупозная пневмония: этиология, патогенез и патологическая анатомия

2. Отморожение: патогенез, патологическая анатомия, клиническая картина и течение

3. Прямая кишка: доброкачественные и злокачественные опухоли, патологическая анатомия и клиническая картина

4. Патологическая анатомия Мезенхимальные дистрофии

5. Литература - Патологическая анатомия (ВОСПАЛЕНИЕ 1)

6. Литература - Патологическая анатомия (ДИСТРОФИИ)
7. Патологическая анатомия заболеваний желудочно-кишечного тракта
8. Патологическая анатомия (ВОСПАЛЕНИЕ 3)

9. Патологическая анатомия рожи свиней

10. Бронхиальная астма: этиология, патологическая анатомия и патогенез

11. Бруцеллез: эпидемиология, патогенез, патологическая анатомия и клиническое течение

12. Врожденные пороки сердца: эмбриогенез, этиология и патологическая анатомия

13. Остеомиелит огнестрельного происхождения: лечение, патологическая анатомия и патогенез

14. Патологическая анатомия

15. Патологическая анатомия и лечение гематогенного остеомиелита

16. Патологическая анатомия перитонита

Каска "Шеф".
Пластиковая каска с надписью «ШЕФ» - забавный подарок для руководителей любого ранга. Каска имеет внутренний амортизатор и форму, в
577 руб
Раздел: Прочее
Щётка-сметка автомобильная для снега, телескопическая, поворотная, со скребком, 810-1060 мм.
Щетка автомобильная для снега со скребком предназначена для очистки кузова и стекол автомобиля от снега и льда. Автомобильные щетки для
586 руб
Раздел: Автомобильные щетки, скребки
Рюкзак школьный "Multi Pack. Graphic", 40x18x29,5 см.
Вместительный и удобный школьный рюкзак, отличающийся небольшим весом и наличием твердой спинки. Благодаря прочной каркасной конструкции
3707 руб
Раздел: Без наполнения

17. Патологическая анатомия пороков сердца

18. Патологическая анатомия: введение в предмет, общие аспекты, методы исследования в патологии

19. Рахит: патогенез и патологическая анатомия

20. Анатомия, физиология и патология дыхательной системы детей

21. Хроническая пневмония у детей

22. Пневмония у новорожденных
23. Изменение глазного дна у новорожденных при нормальных и патологических родах
24. Анатомия и физиология детей дошкольного возраста. Мочевыделительная система

25. Врожденные пороки сердца: паталогическая анатомия, клиническая картина, лечение и общие клинические признаки

26. Клиническая картина лучевых ожогов и ожоги у детей

27. Пневмонии у детей

28. Послеоперационная пневмония: этиология, патогенез, клиническая картина, лечение и профилактика

29. Вирусная и бактериальная пневмония у детей

30. АНАТОМИЯ КОСТИСТЫХ РЫБ

31. Анатомия костистых рыб

32. Патологические формы простейших и их биология

Багетная рама "Patricia" (цвет - белый + золотой), 30х40 см.
Багетные рамы предназначены для оформления картин, вышивок и фотографий. Оформленное изделие всегда становится более выразительным и
698 руб
Раздел: Размер 30x40
Пазл "Обитатели фермы", 15 деталей.
Пазлы Ларсен - это прежде всего обучающие пазлы. На яркой картинке пазла изображены животные на полянке фермы. Некоторые детали пазла
548 руб
Раздел: Пазлы (5-53 элементов)
Карандаши цветные автоматические "Inspira", 12 цветов.
Карандаши цветные автоматические. В наборе: 12 цветов. Круглый корпус. Диаметр грифеля: 2 мм.
383 руб
Раздел: 7-12 цветов

33. Правовое регулирование и формы воспитания детей, оставшихся без родителей

34. Формы воспитания детей, оставшихся без попечения родителей

35. Трагическая роль русского народа в произведении А.С. Пушкина "Борис Годунов", в опере М.П. Мусоргского "Борис Годунов" и картине В.И. Сурикова "Боярыня Морозова"

36. Нигилизм Базарова ("Отцы и дети" Тургенева)

37. "Отцы и дети"

38. Шесть пейзажей а романе И.С. Тургенева "Отцы и дети"
39. "Отцы и дети" в русской критике
40. Описание картины В.М. Васнецова «Богатыри»

41. Актуальные проблемы отцов и детей (по роману "Отцы и дети" Тургенева И.С.)

42. Женские образы в романе Тургенева "Отцы и дети"

43. Дети и музыка

44. Дети блокадного Ленинграда

45. Инфекционно-токсический шок при пневмониях

46. Особенности патологического и эпизоотического процессов при уролитиазе кошек и собак в условиях мегаполиса и контроль за их проявлением

47. Пневмонии. Антибактериальная терапия. Новые подходы к лечению

48. История болезни по терапии - пневмония

Кресло детское мягкое "Sleepy Cat".
Мягкое детское кресло Sleepy Cat будет прекрасным аксессуаром детской комнаты, выполнено в виде мягкой игрушки. Дети будут чувствовать
1350 руб
Раздел: Качели, кресла-качалки, шезлонги
Светильник "Диско шар".
Компактная световая установка для домашней дискотеки, детского праздника или просто уютного вечера в кругу семьи своим кристальным блеском
427 руб
Раздел: Необычные светильники
Масло Mommy care для отпугивания комаров, 50 мл, арт. MC_1696.
Масло для отпугивания комаров смесь натуральных и органических масел Москитуш обладает нежным ароматом, способным притуплять обоняние
890 руб
Раздел: Крем

49. Пневмопатии

50. Анатомия поджелудочной железы

51. Пневмония

52. Развитие речи у детей от 0 до 7 лет

53. Проблемы здоровья детей

54. Диагностика и консервативное лечение асимметрии таза у детей
55. Гигиенические основы питания, как источник здоровья и нормального физического развития детей
56. Патронаж к новорожденному

57. Современные методы лечения псориаза у детей

58. Социальный приют для детей и подростков "Надежда"

59. Питание детей старше года

60. Структура отитов у детей по данным ЛОР-отделения ПЦ НЦМ-РБ

61. Ткани (анатомия)

62. Одномерная эхоэнцефалография и повышение внутричерепного давления у детей

63. Герпетические энцефалиты у детей

64. В чём нуждаются наши дети

Набор из 2 мягких ракеток с мячом, арт. Т59921.
Набор для игр с мячом и круглыми, мягкими, ярко оформленными ракетками "батут" оценят, как взрослые, так и дети. Игра с такими
353 руб
Раздел: Ловушки мячей, кэтчбол, огоспорт
Бумага для струйных принтеров "Lomond", 220 г/м, 50 листов, матовая, двухсторонняя, А4.
Изображение отпечатанное на матовой бумаге, не бликует, линии высококонтрастные, чистые тона имеют характерную бархатистую глубину.
355 руб
Раздел: Фотобумага для цветной печати
Пресс для формирования котлет с начинкой "От шефа" 3 в 1.
Мечтаете примерить на себя роль настоящего шеф-повара? Хотите, чтобы Ваши блюда искренне хвалили? С прессом для формирования котлет
328 руб
Раздел: Прочее

65. Влияние на плод и новорожденного курения и алкоголизма родителей

66. Воспитание детей в игре

67. Особенности подготовки и проведения праздников в специальном дошкольном учреждении для детей с нарушением слуха

68. Обучение детей школьного возраста на компьютерах

69. Речевые нарушения у детей

70. Проблема дислексии у детей младшего школьного возраста
71. Воровство детей
72. Развитие речи детей старшего дошкольного возраста средствами малых форм фольклора

73. Трудовое воспитание детей в процессе хозяйственно – бытового труда

74. Игра – как вид деятельности у детей дошкольного возраста

75. Подготовка к школе детей с задержкой психического развития (ЗПР)

76. Дифференцированный подход в обучении основным движениям (для детей 6-го года жизни)

77. Развитие связной речи у детей с диагнозом ОНР (Общее недоразвитие речи)

78. Развитие графических образов в рисунках детей старшего дошкольного возраста в процессе ознакомления с книжной графикой

79. Одарённые дети в системе воспитания и обучения

80. Коррекционная работа по совершенствованию грамматического строя речи учеников 7-х классов школы для детей с тяжелыми нарушениями речи.

Деревянный конструктор "Изба" (39 деталей).
Деревянный конструктор "Изба" понравится всем любителям конструирования и моделирования. Ребенку предлагается самостоятельно
442 руб
Раздел: Деревянные конструкторы
Швабра "York. Salsa", с рукояткой.
Сменную насадку Вы замените быстро и без особых хлопот. На конце черенка - пластиковый подвес-держатель. Черенок пластиковый, насадка -
452 руб
Раздел: Швабры и наборы
Набор мисок Mayer & Boch "Фиалки".
Набор эмалированных мисок из 10 предметов: миска (5 штук) + крышка (5 штук). Материал: углеродистая сталь. Эмалированное покрытие. Крышка:
487 руб
Раздел: Наборы

81. Методика развития двигательных качеств у детей дошкольного возраста

82. Готовность детей к обучению в школе 8-го вида (для детей с нарушениями интеллектуального развития)

83. Дети из неблагополучных семей

84. Детали машин

85. Детали машин, червячный редуктор

86. Разработать инструментальную оснастку к технологии изготовления детали "корпус" в условиях обработки на станках с ЧПУ
87. Разработка общего плана обработки детали "Втулка" с подробной разработкой технологических переходов для поверхности 028e8
88. Технологический процесс механической обработки детали "Траверса", проект специального станочного приспособления для фрезерования паза детали, проект специального станочного приспособления для фрезерования контура детали, ...

89. Детали машин (Расчётно-пояснительная записка к курсовой работе)

90. Лекции "Детали Машин"

91. Разработка технологического процесса изготовления детали

92. Разработка технологии горячей объёмной штамповки детали цапфы правой

93. Технологический процесс обработки детали полумуфта

94. Разработка технологического процесса восстановления детали

95. Психологические отклонения у детей и подростков

96. Анализ суждений детей о значении понимания другого человека и самого себя

Звуковой плакат "Таблица умножения".
Представляем Вашему вниманию уникальную новинку — развивающие звуковые плакаты, которые содержат стихотворения, занимательные и
576 руб
Раздел: Электронные и звуковые плакаты
Табурет "Престиж" с ободом.
Табурет на 4-х опорах с ободом, диаметр трубы 20 мм. Прочный каркас. Защитные вставки на ножках. Удобное хранение. Мягкое сиденье.
599 руб
Раздел: Стулья
Карточки Первого Года "Достижения" (16 карточек).
Карточки Первого Года жизни ребенка "Достижения" – совершенно новый способ наблюдать, как растет и меняется малыш от месяца к
352 руб
Раздел: Прочее

97. Особенности психического развития детей шести-, семилетнего возраста

98. Работа классного руководителя по развитию одаренности детей

99. Гиперактивное поведение детей в школе и его коррекция

100. Кризисы личности и психосексуального развития у детей по З. Фрейду, Э. Эриксону


Поиск Рефератов на сайте za4eti.ru Вы студент, и у Вас нет времени на выполнение письменных работ (рефератов, курсовых и дипломов)? Мы сможем Вам в этом помочь. Возможно, Вам подойдет что-то из ПЕРЕЧНЯ ПРЕДМЕТОВ И ДИСЦИПЛИН, ПО КОТОРЫМ ВЫПОЛНЯЮТСЯ РЕФЕРАТЫ, КУРСОВЫЕ И ДИПЛОМНЫЕ РАБОТЫ. 
Вы можете поискать нужную Вам работу в КОЛЛЕКЦИИ ГОТОВЫХ РЕФЕРАТОВ, КУРСОВЫХ И ДИПЛОМНЫХ РАБОТ, выполненных преподавателями московских ВУЗов за период более чем 10-летней работы. Эти работы Вы можете бесплатно СКАЧАТЬ.