Библиотека Рефераты Курсовые Дипломы Поиск
Библиотека Рефераты Курсовые Дипломы Поиск
сделать стартовой добавить в избранное
Кефирный гриб на сайте www.za4et.net.ru

Медицина Медицина     Медицина Медицина

История болезни "рецидивирующий бронхит" у ребенка 2-х лет

Брелок LED "Лампочка" классическая.
Брелок работает в двух автоматических режимах и горит в разных цветовых гаммах. Материал: металл, акрил. Для работы нужны 3 батарейки
131 руб
Раздел: Металлические брелоки
Карабин, 6x60 мм.
Размеры: 6x60 мм. Материал: металл. Упаковка: блистер.
44 руб
Раздел: Карабины для ошейников и поводков
Ручка "Помада".
Шариковая ручка в виде тюбика помады. Расцветка корпуса в ассортименте, без возможности выбора!
25 руб
Раздел: Оригинальные ручки

Ижевская государственная медицинская академия Кафедра бОЛЕЗНЕЙ ДЕТСКОГО ВОЗРАСТА История болезни (1 год 11 месяцев) Клинический диагноз. Основной: Рецидивирующий бронхит. ДН-0 Сопутствующий: РОП ЦНС, дизартрия. Осложнения: нет Зав. кафедрой: д.м.н., профессор А.М. Ожегов Преподаватель: к.м.н., доцент И.Н. Петрова Куратор: Ижевск, 2007г. Общие сведения 1. 2. Д. рождения:06. 12. 2005 г. 3. Возраст: 1 год 11 месяцев. 4. Пол:Мужской. 5. Поступил:19 ноября 2007 г. 6. Диагноз при поступлении: Внебольничная пневмония, атипичная. 7. Клинический диагноз. Основной: Рецидивирующий бронхит. ДН-0 Сопутствующий: РОП ЦНС, дизартрия. Осложнения: нет 8. Начало курации: 30 ноября 2007 Анамнез При поступлении жалобы на приступообразный сухой, иногда – влажный кашель, возникающий чаще в ночное время до трех раз за ночь. Продолжительность приступов до 40 минут. Так же жалобы на снижение аппетита, плохой сон, вялость, беспокойство. Развитие заболевания: Кашель беспокоит с 4-х месячного возраста. В 6,5 месяцев проконсультирован у пульмонолога, патологии не выявленно. В июле 2007 года ребенок находился на стационарном лечении в ЦРБ с диагнозом: Острый простой бронхит. С июля по ноябрь 2007 года 5 раз перенес ОРВИ. 19.11.07 поступил в РДКБ с целью уточнения диагноза и лечения. Биологический анамнез Ребенок от первой беременности. Сводка патологических данных: Преэклампсия средней степени тяжести на фоне первичной АГ I. Фетоплацентарная недостаточность. Бесплодие 13 лет. Проляпс митрального клапана I. Уреаплазмоз. Первородящая в 37 лет. Роды преждевременный в 35-36 недель, операция кесарево сечения. Внутриутробная гипоксия плода. Оценка по шкале Апгар: 7-8 баллов. При рождении масса: 2290 г., длинна: 49 см. Диагноз при рождении: постгипоксическая энцефалопатия. К груди приложен на вторые сутки. Лактация нормальная. Время отпадения пуповины: четвертые сутки. Состояние ребенка и матери при выписке удовлетворительное. Развитие на первом году жизни по возрасту. В 1 год молочные зубы 4/4 Вскармливание естественное с рождения до 1 месяца. Перенесенные заболевания: ОРВИ 4-6 раза в год. Постгипоксическая энцефалопатия. Острый бронхит 2007г. Аллергологический анамнез без особенностей. Прививки по возрасту. Наследственность отягощена со стороны отца в семье случай туберкулеза. Социальный анамнез: Семья неполная. Мать – , 38 лет. Образование средне специальное, товаровед. Жилищные условия, материальная обеспеченность семьи удовлетворительная. Эпидемиологический анамнез без особенностей, контакта с инфекционными больными, больными ВИЧ отрицают, был контакт с больным туберкулезом. Объективное обследование: Общее состояние удовлетворительное, положение активное, сознание ясное, настроение ровное, спокойное. Физическое развитие: Показатель Полученные данные № коридора по таблицам Длинна 78,5 см II Масса 13,5 кг IV О. груди 47,5см II О. головы 46 см I Физическое развитие ниже среднего, негармоничное. Исследование кожных покровов: Кожные покровы чистые, бледные. Параоральный, параорбитальный цианоз Ногти гладкие, блестящие, розового цвета. Края гладкие, поперечной исчерчености нет.

Волосы пигментированы, растут равномерно, перхоти, педикулеза нет. Кожа эластичная, влажность повышена. Дермографизм белый, исчезает через несколько секунд. Исследование ПЖК ПЖК распределена равномерно, по мужскому типу. Отеков нет. Повышенного питания, упругая. Тургор тканей сохранен. Исследование лимфоузлов: Увеличение подчелюстных л/у до II размера с обеих сторон. Безболезненн, эластичны, подвижны. Исследование мышечной системы: Развитие мышечной системы среднее, симметричное. Тонус мышц сохранен, на симметричных местах одинаков. Пассивные и активные движения в полном объеме. При пальпации болезненности в мышцах нет. Исследование костной системы: Походка правильная. Голова округлой формы, симметричная, мозговой череп преобладает над лицевым. Глазные щели симметричны, края ушных раковин на одном уровне. Прикус прямой, верхние резцы поражены кариесом. Грудная клетка цилиндрическая, симметричная, осанка правильная, физиологические изгибы позвоночника умеренно выражены. Правые и левые конечности одинаковой длинны, пропорциональны. Кости плотные, гладкие, при пальпации и перкуссии безболезненны. Дыхательная система Дыхание через нос затруднено, выделения слизистого характера, скудные. Кашель чаще сухой, мокрота отделяется с трудом, голос не изменен. Дыхание смешанного типа, ритмичное, ЧДД – 32 движений в минуту. Объективных признаков одышки нет. Участие обеих половин грудной клетки в акте дыхания симметричное, выбухания/западения межреберных промежутков не наблюдается. Слизистая оболочка зева, задней стенки глотки гиперемирована. Миндалины не изменены. Пальпация: Грудная клетка резистентна, при пальпации безболезненна. Голосовое дрожание над симметричными участками легких не изменено, шума трения плевры, крепитации нет. Экскурсия грудной клетки 2 см. Сравнительная перкуссия: Перкуторный звук с коробочным оттенком. Границы легких: Опознавательная линия Справа Слева Средино-ключичная VI ребро - Среднеподмышечная VIII ребро VIII ребро Лопаточная X ребро X ребро Паравертебральная IX грудной позвонок Активная подвижность нижних границ легких: Опознавательная линия Справа Слева Средино-ключичная 1,5 - Среднеподмышечная 2 2 Лопаточная 1,5 2 Симптомы увеличения внутригрудных лимфоузлов отрицательно Аускультация: Дыхание пуэрильное, патологических изменений дыхания нет. Хрипов, шума трения плевры, крепитации нет. Бронхофония проводится в виде неясного бормотания. Симптом Д’Эспина отрицательный. Сердечно-сосудистая система: Грудная клетка обычной формы, деформации, втяжения межреберных промежутков нет. Пульсации крупных сосудов, набухлости вен нет. Верхушечный толчок визуально не определяется. Эпигастральной пульсации нет, форма пальцев обычная. Пальпация: Верхушечный толчок локализуется в V межреберье, на 1 см кнаружи от средино-ключичной линии, площадь 1х1 см., ритмичный, средней силы и высоты. Симптом «кошачьего мурлыкания» отрицательно. Пульс синхронный, ритмичный, нормального наполнения и напряжения, средней силы и величины. ЧСС 124 удара в минуту. Перкуссия: Границы относительной и абсолютной тупости сердца: Граница Относительная тупость Абсолютная тупость Правая По парастернальной линии По левому краю грудины.

Левая 1,5 см кнаружи от средино-ключичной линии Посередине между левой сосковой и средино-ключичной линией Верхняя II ребро по парастернальной линии III ребро Поперечник 8 см 4 см Аускультация: Сердечные тоны ясные ритмичные. В первой и второй точках аускультации I тон громче II. В третьей и четвертой точках II тон громче I. Усиления/ослабления, акцентуации тонов нет. На верхушке сердца выслушивается систолический шум. Шум не проводится, с тонами сердца не связан, при глубоком вдохе, перемене положения (из вертикального в горизонтальное) исчезает. АД: 100/65 Система пищеварения Живот плоский, симметричный. Брюшная стенка участвует в дыхании, видимой перистальтики нет. Поверхностная пальпация: Болезненности, напряжения брюшной стенки нет. Глубокая пальпация: Сигмовидная кишка пальпируется в виде плотного тяжа диаметром 1,5-2 см, не урчит, смещаемость 1-1,5 см. Слепая кишка мягкая, эластичная, безболезненная, диаметр 3-3,5 см. Терминальный отдел подвздошной кишки безболезненный, не смещается, диаметр 1 см. Восходящая ободочная кишка диаметром 1,5 см, эластичная, безболезненная, смещаемость 1-2 см. Нисходящая ободочная диаметром 2 см, безболезненная, мягкая, урчит. Большая кривизна желудка пальпируется на 2 см выше пупка. Поперечно-ободочная кишка пальпируется в виде умеренно плотного цилиндра, диаметром 1,5-2 см. безболезненна, не урчит, смещаемость 1,5 см. Печень выступает из-под края реберной дуги на 2 см. Нижний край безболезненный, острый, гладкий, эластичный. Зона Шофара, точки проекции поджелудочной железы безболезненны. Пузырные симптомы отрицательно. Селезенка не пальпируется. Перкуссия: Свободной жидкости в животе нет. При аускультации перистальтика отсутствует. Стул регулярный, оформленный, без особенностей. Мочевыделительная система: Кожные покровы физиологической окраски, одутловатости, отеков нет. В области поясницы без особенностей. Почки по Боткину и Образцову не пальпируются. Симптом Пастернацкого отрицательный. Дизурических расстройств нет. Эндокринная система: Симптомы Грефе, Мебиуса, Штельвага отрицательны. Нистагма нет. Щитовидная железа не пальпируется. Симптомы Хвостека, Труссо, Люста отрицательны. Нервная система: Тонус мышц избирательно повышен. Спонтанной моторики нет. Сухожильные рефлексы, черепно-мозговая иннервация симметричны. Менингиальные симптомы отрицательно. Внимание и память не нарушены. Нервно-психическое развитие: Задержка речевого развития. Говорит с 1г 2мес. Словарный запас в 1г 11мес 8 слов. Предварительный диагноз: На основании собранных данных у больного выявлены следующие синдромы: Астеновегетативный синдром (жалобы на снижение аппетита, плаксивость, плохой сон, вялость, беспокойство, отставание в физическом развитии) Респираторный синдром (жалобы на приступообразный сухой кашель, возникающий чаще в ночное время; единичные проводные хрипы над поверхностью легких, перкуторный звук с коробочным оттенком, заложенность носа, параоральный и параорбитальный цианоз) Эти синдромы могут указывать на различные заболевания, такие как: острый бронхит, бронхолит, хроническая пневмония и рецидивирующий бронхит.

Через несколько часов после рождения дочери она уснула и… больше не реагировала на уколы и удары. Зато очень медленно открывала рот, когда ее кормили. Прошло 22 года, однако спящая Августина оставалась такой-же молодой. Но вот женщина встрепенулась и заговорила: «Фредерик, наверное, уже поздно, ребенок проголодался, я хочу его покормить!» Но вместо новорожденного младенца она увидела 22-летнюю молодую женщину, как две капли похожую на нее саму… Вскоре, однако, время взяло свое: проснувшаяся женщина стала стремительно стареть, через год она уже превратилась в старуху и умерла уже через 5 лет. [1]04. Физиолог академик Иван Петрович ПАВЛОВ описывал историю болезни некоего Качалкина, проспавшего 20 лет с 1898 по 1918 год. Его сердце вместо обычных 70-80 ударов в минуту делало лишь 2-3 почти неощутимых удара. Вместо 16-18 дыханий мнимый мертвец делал в минуту 1-2 незаметных вдоха. Никаких признаков жизни, никаких рефлексов, температура тела чуть теплее температуры воздуха. То есть, согласно этим замерам следует, что биологическое (и физическое?) внутреннее Время в организме замедлилось в 20-30 раз

1. Взгляды Ф. Ницше на историю как науку. Анализ эссе "О пользе и вреде истории для жизни"

2. Литература - Педиатрия (Анатомо-физиологические особенности ЖКТ ребенка)

3. История болезни по педиатрии - Железодефецитная анемия тяжелой степени

4. История болезни - Оториноларингология (рецидивирующие носовые кровотечения)

5. История болезни - Педиатрия (аллергический дерматит)

6. История болезни - Педиатрия (атопическая бронхиальная астма)
7. История болезни - Педиатрия (врожденный порок сердца)
8. История болезни - Педиатрия (план истории болезни)

9. История болезни - Педиатрия (правосторонний паротит)

10. История болезни - Педиатрия (хронический тонзиллит)

11. История болезни - педиатрия (хронический неспецифический энтероколит)

12. История болезни - педиатрия (хронический неспецифический энтероколит)

13. История болезни - Сообщающаяся водянка оболочек правого яичка

14. Вирусный гепатит А (история болезни)

15. Первичный туберкулезный комплекс левосторонний в стадии инфильтрации I гр. А. (история болезни)

16. История болезни по пропедевтике (сердечная астма)

Багетная рама "Agata" (цвет: бежевый), 40x50 см.
Багетные рамы предназначены для оформления картин на холсте, на картоне, а также вышивок и фотографий. Оформленное изделие всегда
698 руб
Раздел: Размер 40x50
Заварочный чайник "Mayer & Boch", 1,25 л.
Заварочный чайник изготовлен из термостойкого стекла, фильтр выполнены из нержавеющей стали. Изделия из стекла не впитывают запахи,
368 руб
Раздел: Чайники заварочные
Конструктор "Цветной городок" большой (41 деталь).
Это настоящий, красочный город, состоящий из множества деревянных деталей (их 41). В нем много домов, построенных из деталей, в виде
584 руб
Раздел: Деревянные конструкторы

17. История болезни крупного рогатого скота (коровы) с диагнозом послеродовой парез (Coma puerperalis)

18. История болезни: ИБС, нарушение ритма сердца

19. История болезни по хирургии - рак пищевода

20. История болезни по хирургии - рак желудка

21. История болезни - ИБС

22. Учебная история болезни по гинекологии: фибромиома матки
23. Учебная история болезни по хирургии: острый панкреатит
24. Туберкулез. История болезни

25. История болезни (анемия)

26. История болезни по пропедевтике (Цирроз печени)

27. Комбинированный ожог обоих глаз I степени, травматический кератит (история болезни)

28. Послеоперационная вентральная грыжа (история болезни)

29. Хронический калькулезный холецистит (история болезни)

30. История болезни по эндокринологии

31. История болезни по дерматовенерологии

32. История болезни- розовые угри

Шкатулка-фолиант "Рим", 17x11x5 см.
Материал: MDF, текстиль. Регулярно вытирать пыль сухой мягкой тканью. Размер: 17x11x5 см. Товар не подлежит обязательной сертификации.
388 руб
Раздел: Шкатулки сувенирные
Закаточная машинка «Лес».
Машинка закаточная с полуавтоматическим перемещением закаточного ролика предназначена для домашнего консервирования и герметичной укупорки
541 руб
Раздел: Консервирование
Игра со звонком "Путаница".
Увлекательная игра для всей семьи. 6 любимых сказок 32 карточки, герои сказок продолжают нас удивлять. Простые правила, яркие иллюстрации,
715 руб
Раздел: Карточные игры

33. Эндо- экзогенная форма бронхиальной астмы, гормонозависимая, средней тяжести течения, обострение (история болезни)

34. Множественная миелома, диффузно-узловая форма (история болезни)

35. Железодефицитная анемия тяжелой степени (история болезни)

36. Атопический дерматит. История болезни

37. История болезни по терапии

38. Диетология, история болезни
39. История Болезни язвенная болезнь
40. История болезни

41. История болезни

42. История болезни

43. История болезни

44. История болезни

45. История болезни

46. История болезни

47. История болезни

48. История болезни (Акушерство) Сальпингит

Деревянный конструктор 3 в 1 "Первые сказки", 30 деталей.
Игровые наборы-конструкторы из дерева серии «Сказки» познакомят детей с героями детских сказок, подарят много часов увлекательных
479 руб
Раздел: Деревянные конструкторы
Набор детской складной мебели Ника "Азбука" (КУ1).
Комплект складной. Подходит для кормления, игр и обучения. Поверхность столешницы ламинированная с нанесением ярких познавательных
1467 руб
Раздел: Наборы детской мебели
Жидкое средство для стирки детских вещей "Meine Liebe", 800 мл.
Концентрат абсолютно безопасен для здоровья. Не содержит хлора, фосфатов, ароматизаторов, красителей и других химически агрессивных
320 руб
Раздел: Для стирки детских вещей

49. История болезни (терапия )

50. История болезни (хр. гломерулонефрит)

51. История болезни - Акушерство (история родов)

52. История болезни - Акушерство (история родов)

53. История болезни - Акушерство (история родов)

54. История болезни - Гинекология (киста яичника)
55. История болезни - Грыжевая компрессия С4-С5 в виде миелопатии с тетрасиндромом
56. История болезни - Детские болезни (гасеродуоденит, бульбит)

57. История болезни - Детские болезни (хронический гасеродуоденит)

58. История болезни - Инфекционные болезни (буллезно-геморрагическая рожа)

59. История болезни - Инфекционные болезни (вирусный гепатит C)

60. История болезни - Инфекционные болезни (вирусный гепатит А)

61. История болезни - Инфекционные болезни (вирусный гепатит А)

62. История болезни - Инфекционные болезни (острая дизентерия)

63. История болезни - Инфекционные болезни (острый гепатит В)

64. История болезни - Клиническая фармакология (---)

Подгузники-трусики для девочек Huggies DryNights, 8-15 лет, 9 штук.
Деликатная защита на всю ночь для детей от 4х лет, страдающих энурезом. Одноразовые Трусики Хаггис Драйнайтс для девочек 8-15 лет (30 - 47
427 руб
Раздел: Обычные
Тетрадь общая с магнитной закладкой "FLUOR. Желтый", В5, 120 листов, клетка.
Формат - В5. Закладка - ляссе. Внутренний блок - офсет, клетка. Обложка - мелованный картон. Скрепление - книжный переплет. Отделка -
418 руб
Раздел: Прочие
Настольная игра "На память".
Следите за тем, в каком порядке загораются кнопки, а затем правильно повторите последовательность загоравшихся цветов! Отличная игра,
310 руб
Раздел: Прочие

65. История болезни - Неврология (артериовенозная мальформация)

66. История болезни - Неврология (оливопонтоцеребеллярную дегенерацию)

67. История болезни - Неврология (рассеянный склероз)

68. История болезни - Неврология (резедуальная энцефалопатия)

69. История болезни - Непролиферативная фиброзно-кистозная мастопатия

70. История болезни - Онкология (рак желудка)
71. История болезни - Оториноларингология (левосторонний хронический гнойный тип)
72. История болезни - Оториноларингология (острый левосторонний гайморит)

73. История болезни - Оториноларингология (хронический правосторонний гнойный тип)

74. История болезни - Перелом шейки бедра

75. История болезни - Психиатрия (шизофрения)

76. История болезни - Стоматология (Перелом нижней челюсти в области 8)

77. История болезни - Травматология (артрит)

78. История болезни - Фтизиатрия (очаговый туберкулез)

79. История болезни - Хирургия (аппендицит)

80. История болезни - Хронический лимфолейкоз

Набор подарочный для новорождённого "Мой малыш".
Запечатлите мимолетные мгновения жизни Вашего ребенка с помощью необычного набора для новорождённого «Мой малыш». Рамка для
850 руб
Раздел: Прочие
Ранец "Generic. Wild Horse".
Размер: 37х27х21 см. Раскладной школьный ранец обязательно привлечет внимание вашего ребенка. Ранец выполнен из современного легкого и
2567 руб
Раздел: Без наполнения
Качели детские подвесные "Классик С".
Подвесные качели "Классик С" - это веселый домашний аттракцион для самых маленьких детей. Качели подвешиваются с помощью прочных
450 руб
Раздел: Качели

81. История болезни - Хронический остеомиелит, секвестральная форма

82. История болезни - Эндокринология (сахарный диабет I типа)

83. История болезни - Эндокринология (сахарный диабет)

84. История болезни - вибрационная болезнь

85. История болезни - кожные болезни (дисгидротическая экзема)

86. История болезни - кожные болезни (диффузный нейродермит)
87. История болезни - кожные болезни (обширный псориаз)
88. История болезни - кожные болезни (псориаз)

89. История болезни - кожные болезни (распространенный псориаз)

90. История болезни - крапивница

91. История болезни - острый двусторонний средний отит, мастоидит слева

92. История болезни - пропедевтика (план)

93. История болезни - психиатрия (шизофрения)

94. История болезни - терапия (ИБС)

95. История болезни - терапия (ИБС)

96. История болезни - терапия (ИБС, постинфарктный кардиосклероз)

Гель-концентрат для стирки деликатных тканей BioMio "Bio-sensitive" с экстрактом хлопка, без запаха, 1,5.
BioMio – линейка эффективных средств для дома, использование которых приносит только удовольствие. Уборка помогает не только очистить и
473 руб
Раздел: Гели, концентраты
Конструктор "Юный конструктор № 2" в чемодане.
Предназначен для игры детей от семи лет. 141 деталь.
523 руб
Раздел: Машинки, мотоциклы
Копилка-гиря "Стопудовй хит".
Стопудовый хит! Копилка в форме пудовой гири, действительно, один из хитов продаж. Отлитая из гипса по старинной форме, она повторяет
418 руб
Раздел: Копилки

97. История болезни - терапия (гипертоническая болезнь II степени)

98. История болезни - терапия (ишемическая болезнь сердца)

99. История болезни - терапия (мочекаменная болезнь)


Поиск Рефератов на сайте za4eti.ru Вы студент, и у Вас нет времени на выполнение письменных работ (рефератов, курсовых и дипломов)? Мы сможем Вам в этом помочь. Возможно, Вам подойдет что-то из ПЕРЕЧНЯ ПРЕДМЕТОВ И ДИСЦИПЛИН, ПО КОТОРЫМ ВЫПОЛНЯЮТСЯ РЕФЕРАТЫ, КУРСОВЫЕ И ДИПЛОМНЫЕ РАБОТЫ. 
Вы можете поискать нужную Вам работу в КОЛЛЕКЦИИ ГОТОВЫХ РЕФЕРАТОВ, КУРСОВЫХ И ДИПЛОМНЫХ РАБОТ, выполненных преподавателями московских ВУЗов за период более чем 10-летней работы. Эти работы Вы можете бесплатно СКАЧАТЬ.