Библиотека Рефераты Курсовые Дипломы Поиск
Библиотека Рефераты Курсовые Дипломы Поиск
сделать стартовой добавить в избранное
Кефирный гриб на сайте www.za4et.net.ru

Медицина Медицина     Медицина Медицина

История болезни

Ручка "Помада".
Шариковая ручка в виде тюбика помады. Расцветка корпуса в ассортименте, без возможности выбора!
25 руб
Раздел: Оригинальные ручки
Фонарь садовый «Тюльпан».
Дачные фонари на солнечных батареях были сделаны с использованием технологии аккумулирования солнечной энергии. Уличные светильники для
106 руб
Раздел: Уличное освещение
Горшок торфяной для цветов.
Рекомендуются для выращивания крупной рассады различных овощных и цветочных, а также для укоренения саженцев декоративных, плодовых и
7 руб
Раздел: Горшки, ящики для рассады

Жалобы.На момент осмотра(11ч.15мин.) больной предъявляет жалобы на слабость, общее недомогание. Болей в области живота нет, но больной отмечает дискомфорт, чувство тяжести в центре живота, отсутствие аппетита. Со стороны других органов и систем больной самостоятельных жалоб не предъявляет. Анамнез заболевания.Пациент считает себя больным 27.12.01., когда впервые появились синдромы заболевания: интоксикационный и гастроинтестинальный. В 2ч.00мин. находясь на работе почувствовал тупую, тянущую боль в эпигастральной области и в центре живота, боль не иррадиировала. Примерно в это же время у больного появилась тошнота, «жирная» отрыжка. Через несколько минут после возникновения гастроинтестинального синдрома больной ощутил легкое недомогание и слабость, которые постепенно нарастали, вплоть до того, что больной не мог выполнять физическую работу. В 3ч.00мин. в связи с нарастающим синдромом интоксикации больной решил обратиться за помощью в медпункт, по дороге к которому, у больного была однократная рвота съеденной накануне вечером пищей, обильная, последняя порция была желтого цвета. После рвоты больной почувствовал облегчение: недомогание и слабость стали менее интенсивными, болевой синдром не изменился, тошнота и отрыжка исчезли. Фельдшер медпункта принял решение промыть желудок больного раствором калия перманганата. После промывания состояние больного ухудшилось: недомогание и слабость усилились, температура тела – 37,0гр.; болевой синдром не изменился, появилась тошнота, жажда; 5 раз больной вызывал у себя рвотный рефлекс: рвота раствором калия перманганата. Была вызвана бригада скорой помощи и когда она прибыла на место было принято решение о госпитализации. Перед госпитализацией у больного был стул: обычного цвета, кашецеобразный ( на примеси и запах больной внимание не обратил). Во время госпитализации симптоматика не изменялась. В 5ч.30мин. больной был доставлен ГИБ и помещен на 24 отделение. На отделении у больного уменьшились проявления синдрома интоксикации, гастроинтастинальный синдром стал менее выражен( боли стали менее интенсивными, исчезла тошнота, жажда осталась. После того как больному была поставлена капельница, больной довольно быстро уснул. После пробуждения в 9ч.00мин. больной отмечает умеренную слабость, разбитость, ощущение подъема температуры тела( при измерении – 37,3гр.); боль в животе сменилась чувством дискомфорта и тяжести, тошнота отсутствовала, имело место отсутствие аппетита. Стула с момента поступления и до момента первого знакомства с пациентом не было. Эпидемиологический анамнез.Пациент проживает вдвоем с матерью в 2-х комнатной квартире с централизованным водоснабжением и канализацией. Режим гигиены и режим питания соблюдает по мере возможности связано с работой в дневное и ночное время суток). питается дома или на работе приготовленной дома пищей. Последние 3 дня питался дома. Продукты для приготовления пищи были куплены в универсаме, хранились в холодильнике. В пищу были употреблены котлеты из фарша приобретенного в магазине, которые были прожарены не до конца. Также был употреблен суп из рыбных консервов.

Кроме пациента данной пищей никто не питался. В питье больной употребляет кипяченую фильтрованную водопроводную воду. Выходные дни до госпитализации провел дома: питался обычно. За последние 3 дня не посещал родственников и знакомых. Ранее подобных заболеваний в семье не было. Контакт с инфекционными больными отрицает. Анамнез жизни.Родился в г. Ленинграде, рос и развивался нормально, образование среднее, работает докером. Алкоголь употребляет умеренно, курит с 18 лет. С детства часто болеет простудными заболеваниями. В10лет в детской больнице был поставлен диагноз – ДЖВП (выписки на руках нет). В 15 лет впервые поставлен диагноз – хр. фронтит (выписки на руках нет), с 1997 г. течение без обострений. Больной отмечает периодическое (примерно 1 раз в месяц) незначительное разжижение стула, без других клинических проявлений, проходящее самостоятельно. Аллергологический анамнез.Аллергологические заболевания у себя и родственников – отрицает. Аллергических реакций на фармакологические препараты не было. Пищевые продукты, молоко и другие молочные продукты, цитрусовые – переносит нормально. Объективный статус.Общее состояние больного средней тяжести, телосложение – нормостеническое, аппетит отсутствует, со вчерашнего вечера ничего не ел, сознание ясное, положение в постели – активное. . Кожные покровы: кожа бледная, прохладная на ощупь, сухая, тургор кожи не снижен. Судорог мышц кистей, стоп и живота – нет. . Лимфатическая система: шейные, подчелюстные, подмышечные, паховые лимфоузлы не пальпируются; пальпация областей их расположения – безболезненная. . Сердечно-сосудистая система: PS – 76 уд./мин., ритмичный, симметричный, удовлетворительного наполнения, средней величины, неизмененной формы, не напряжен; сосудистая стенка вне пульсовой волны не пальпируется. Пульсация на артериях стоп определяется, не ослаблена. Патологических периферических пульсаций нет. Сердечного горба и видимых верхушечного и сердечного толчков нет. Верхушечный толчок пальпируется в Vм/р , на 2 см кнутри от l. mediaclavicularis si ., шириной 2 см. Эпигастральной и ретрастернальной пульсации нет. Границы относительной сердечной тупости. м/р справа слева I l. s er alis dex. l. s er alis si . II 0,5 см. кнаружи от l. 0,5 см. кнаружи от l. s er alis dex. s er alis si . III 1 см. кнаружи от l. s er alis l. paras er alis si . dex. IV 1,5 см. кнаружи от l. 1 см. кнаружи от l. s er alis dex. paras er alis si . V относительная печеночная 2 см. кнутри от l. тупость mediaclavicularis s Границы относительной сердечной тупости в пределах нормы. Границы относительной сердечной тупости: правая l. s er alis si . верхняя верхний край IV ребра. левая l. paras er alis Границы относительной сердечной тупости в пределах нормы. Тоны сердца звучные, не изменены. патологических шумов нет. AD=120/70 мм.рт.ст. . Система органов дыхания. Дыхание ритмичное, ЧДД=16 в'. Грудная клетка обычной формы, надключичные ямки не сглажены. Над всей поверхностью легких ясный легочный перкуторный тон с незначительным коробочным оттенком, без локальных изменений. Симптомы Штейнберга и Потенджера отрицательны с обеих сторон.

Голосовое дрожание не изменено. Данные топографической перкусси. поля Кренига справа слева 8 см. 8 см. высота стоя- спереди 4см на ключицей 4 см над ключицей ния верхушек сзади на уровне CVI Нижние границы легких. линии справа слева l. paras er alis верхний край VI ребра нижний край IV ребра l. mediaclavicularis нижний край VI ребра нижний край VI ребра l. axilaris a . VII ребро VII ребро l. axilaris med. VIII ребро VIII ребро l. axilaris pos . IX ребро IX ребро l. scapularis X ребро X ребро Подвижность легочных краев по l. axilaris pos . справа слева 3 см. 4 см. При аускультации над всеми легочными полями жесткое дыхание, хрипов нет, шума трения плевры нет. . Система органов пищеварения. Слизистая полости рта и зева негиперемирована, не отечная. Миндалины слегка увеличены, бледно-розового цвета. Язык обычной формы, по краям слабо обложен белесоватым налетом, сосочки не гипертрофированны. Живот правильной формы, слегка увеличен в размерах за счет подкожно- жировой клетчатки, равномерно участвует в акте дыхания. Признаков асцита (симптом ундуляции и данные пкркуссии в отлогих местах живота) и висцероптоза (симптомы Александера, подпруги, «козырька») – не выявлено. При поверхностной пальпации живот мягкий, безболезненный, мышечная стенка не напряжена. При глубокой пальпации определяется чувство дискомфорта в эпигстральной области и вокруг пупка. Урчания и переливания по ходу кишечника не выявлено. Спазма по ходу кишечник не выявлено. Печень не выступает из-под края реберной дуги, край печени закруглен, безболезненный, ровный, гладкий. Селезенка не пальпируется, перкуторно – с IX по XI ребро по l. axilaris media si is ra. Симптомы Воскресенского, Раздольского, Щеткина- Блюмберга – не определяются. . Мочевыделительная система. Почки не пальпируются; поколачивание по пояснице безболезненное. Диурез 5- 6 раз/сутки, дневной, безболезненный. Характер мочи не изменен. Предварительный диагноз и его обоснование.Принимая во внимание наличие у больного выраженности синдромов: . Гастроинтестинального синдрома: Симптомы острого гастрита: - остро развивавшийся болевой синдром в эпигастральной области; боли были тупыми, постоянными, без иррадиации; - постоянная тошнота, которая впоследствии переросла в однократную рвоту желудочным содержимым, которая в свою очередь не принесла значимого облегчение больному; - наличие «жирной» отрыжки; Симптомы острого энтерита: - тупые боли в околопупочной области, без иррадиации; - однократный кашицеобразный стул обычного(коричневого) цвета и количества(о патологических примесях и запахе больной не помнит). . Интоксикационного синдрома: - внезапно появившаяся выраженная слабость, вплоть до потери трудоспособности, которая развивалась параллельно с гастроинтестинальным синдромом; - субфибрильная лихорадка, которая появилась в первый час заболевания и присутствовала в первые сутки болезни(температура тела 37,0 – 37,5 гр.); - сосудистая дистония(симпатико-тонический тип): бледность и сухость кожных покровов и видимых слизистых, тошнота, рвота. Можно предположить, что у больного имеется острый гастроэнтерит средней степени тяжести, период разгара.П

Белецкая Ванда Хирурги Ванда БЕЛЕЦКАЯ Хирурги Ванда БЕЛЕЦКАЯ Ванда Владимировна Белецкая родилась в Москве, окончила Историко-архивный институт. Сразу после окончания института начала работать в редакции журнала "Огонек". Сейчас она заведует отделом науки и техники, член редколлегии журнала "Огонек". С командировочным удостоверением редакции Ванда Белецкая побывала на Дальнем Востоке и на Украине, в Сибири и на Кавказе, в Заполярье и Средней Азии. В своих очерках она рассказывает о нелегком, порой героическом труде ученых -- медиков, геологов, физиков, биологов, астрономов, тех, кто работает на переднем крае советской науки. Белецкая -- автор очерковых и научно-популярных книг "Техника и эстетика", "Луч из антимира", "Гордость отечества". В 1981 году она удостоена звания "Заслуженный работник культуры РСФСР". СОДЕРЖАНИЕ - Вместо предисловия - Ядро успеха - "Душа кафедры" - "Не Маят, а маяк" - Учитель об ученике - История болезни No - День рождения - Точность - Немного истории - Новая профессия магнитов - "Милосердие -- наше призвание" - Терапевт среди хирургов - Лечить, но как? - Главное -- метод и направления - Без скальпеля "Все отдать, чтоб побороть недуг, цель свята, но святость этой мысли требует предельно чистых рук в прямом и переносном смысле"

1. История болезни - Сообщающаяся водянка оболочек правого яичка

2. Вирусный гепатит А (история болезни)

3. Первичный туберкулезный комплекс левосторонний в стадии инфильтрации I гр. А. (история болезни)

4. История болезни по пропедевтике (сердечная астма)

5. История болезни крупного рогатого скота (коровы) с диагнозом послеродовой парез (Coma puerperalis)

6. История болезни: ИБС, нарушение ритма сердца
7. История болезни по хирургии - рак пищевода
8. История болезни по хирургии - рак желудка

9. История болезни по педиатрии - хронический энтероколит

10. Учебная история болезни по хирургии

11. История болезни по гинекологии: хронический сальпингооофорит

12. История болезни: анамнез

13. История болезни (туберкулез)

14. История болезни (гипертоническая болезнь)

15. История болезни (ИБС, гепатит B, дискенезия желчевыводящих путей у детей, ИБС, неонатология, пневмония у детей, сахарный диабет у детей)

16. Острое нарушение мозгового кровообращения по ишемическому типу (история болезни)

Грызунок на прищепке "Сердечко".
Грызунок сделан из безопасного пищевого силикона, он выполняет роль прорезывателя для зубов. Бусины грызунка достаточно мягкие и очень
392 руб
Раздел: Силиконовые
Набор для проведения опытов по выработке электричества "Маленький гений".
Сейчас уже невозможно представить жизнь человечества без электричества. Для обеспечения людей электричеством работают огромные
452 руб
Раздел: Физические опыты
Бумага "IQ Color", А4, 250 листов, 5 цветов.
Обладает высокой однородностью цвета и точной нарезкой листа. Применяется для печати на копировально-множительной технике, лазерных и
462 руб
Раздел: Формата А4 и меньше

17. Сr ректосигмоидного отдела (история болезни)

18. Желчекаменная болезнь (ЖКБ, история болезни)

19. История болезни по педиатрии - Железодефецитная анемия тяжелой степени

20. История болезни по дерматовенерологии

21. История болезни- розовые угри

22. Эндо- экзогенная форма бронхиальной астмы, гормонозависимая, средней тяжести течения, обострение (история болезни)
23. Множественная миелома, диффузно-узловая форма (история болезни)
24. Железодефицитная анемия тяжелой степени (история болезни)

25. Атопический дерматит. История болезни

26. История болезни по терапии

27. Диетология, история болезни

28. История Болезни язвенная болезнь

29. История болезни

30. История болезни

31. История болезни

32. История болезни

Игра "Падающая башня".
В комплект игры входят 54 бруска из неокрашенного дерева. Размер бруска: 14х25х75 мм. Высота башни около 33 см. Возраст: 7+.
480 руб
Раздел: Игры на ловкость
Каталка детская Bradex "Движение" (цвет: розовый).
У Вас очень активный ребенок? Только недавно исполнился годик, а он уже требует ролики, самокат и велосипед, как у взрослых товарищей?
1859 руб
Раздел: Каталки
Средство для сантехники "Cillit", от налета и ржавчины, спрей, 450 мл, 2 штуки.
"Cillit" для удаления известкового налета и ржавчины. Восстанавливает блеск различных поверхностей в ванной и на кухне: -
482 руб
Раздел: Для сантехники

33. История болезни

34. История болезни

35. История болезни

36. История болезни (Акушерство) Сальпингит

37. История болезни (терапия )

38. История болезни (хр. гломерулонефрит)
39. История болезни - Акушерство (история родов)
40. История болезни - Акушерство (история родов)

41. История болезни - Акушерство (история родов)

42. История болезни - Гинекология (киста яичника)

43. История болезни - Грыжевая компрессия С4-С5 в виде миелопатии с тетрасиндромом

44. История болезни - Детские болезни (гасеродуоденит, бульбит)

45. История болезни - Детские болезни (хронический гасеродуоденит)

46. История болезни - Иммунология (рецидивирующий обструктивный бронхит)

47. История болезни - Инфекционные болезни (вирусный Гепатит В)

48. История болезни - Инфекционные болезни (вирусный гепатит А)

Пакет полиэтиленовый с вырубной ручкой "Золотая полоса", ПВД, 40х47 см, 55 мкм, 50 штук.
Пакеты ПВД - прочны при растяжении и сжатии стойки к удару и разрыву устойчивы к проколам и поперечным разрывам. При больших нагрузках
361 руб
Раздел: Пакеты для продуктов
Лото для самых маленьких "О чем мечтают мальчики".
Детское лото рекомендуется для самых маленьких. Эта простая и увлекательная игра может стать незаменимым помощником в воспитании и
363 руб
Раздел: Лото детское
Рюкзак для средней школы "Мамба", 46x34x18 см.
Рюкзак для средней школы. 2 основных отделения, 4 дополнительных кармана. Формоустойчивая спинка. Ремни регулировки объема. Материал:
978 руб
Раздел: Без наполнения

49. История болезни - Инфекционные болезни (вирусный гепатит А)

50. История болезни - Инфекционные болезни (вирусный гепатит А)

51. История болезни - Инфекционные болезни (острый вирусный гепатит В)

52. История болезни - Инфекционные болезни (хронический вирусный гепатит)

53. История болезни - Клиническая фармакология (ревматизм)

54. История болезни - Неврология (гипокинетический-гипертонический синдром)
55. История болезни - Неврология (правосторонний центральный гемипарез)
56. История болезни - Неврология (резедуальная энцефалопатия)

57. История болезни - Неврология (резидуальные явления перинатального поражения)

58. История болезни - Онкология (периферический рак левого легкого)

59. История болезни - Онкология (рак слепой кишки)

60. История болезни - Оториноларингология (острый двусторонний гайморит)

61. История болезни - Оториноларингология (рецидивирующие носовые кровотечения)

62. История болезни - Оториноларингология (хронический правосторонний гнойный тип)

63. История болезни - Педиатрия (ВСД по ваготоническому типу)

64. История болезни - Педиатрия (аллергический конституциональный дерматит)

Швабра-вертушка "Торнадо Хенди".
Швабра для пола "Торнадо" обладает крутящейся насадкой из микрофибры, обеспечивающей отличное впитывание грязи и жидкости во
1385 руб
Раздел: Швабры и наборы
Ручка "Автомат", 12 штук, в коробке.
Любовь сильного пола к различного рода оружию известна с давних пор. Но если настоящий автомат в руках подержать может далеко не каждый,
449 руб
Раздел: Оригинальные ручки
Гель для купания младенцев "Bubchen", 400 мл.
Подходит для ежедневного очищения чувствительной кожи и тонких волос. Экономичен в использовании. Имеет дозатор. Обеспечивает мягкое
508 руб
Раздел: Гели, мыло

65. История болезни - Педиатрия (бронхиальная астма)

66. История болезни - Педиатрия (инфекция мочевыводящих путей)

67. История болезни - Педиатрия (поражение мочевыделительной системы)

68. История болезни - Педиатрия (ревматоидный моноартрит)

69. История болезни - Педиатрия (язвенная болезнь 12п кишки)

70. История болезни - Профессиональные болезни (пневмокониоз)
71. История болезни - Рожа (Хирургия)
72. История болезни - Терапия (панкреатит)

73. История болезни - Фтизиатрия

74. История болезни - Хирургия

75. История болезни - Хронический лимфолейкоз

76. История болезни - Хронический мезоэпитимпанит

77. История болезни - Эндокринология (план написания)

78. История болезни - Эндокринология (сахарный диабет II типа)

79. История болезни - Эндокринология (эсенциальный сахарный диабет)

80. История болезни - гигиена (оценка развития ребенка)

Подгузники Moony, 4-8 кг, экономичная упаковка, 81 штука.
Максимально удобны и просты в применении. "Дышащая поверхность" подгузников обеспечивает доступ воздуха к коже ребенка, а
1423 руб
Раздел: 6-10 кг
Бумага акварельная в листах А3, 200 листов.
Нарезанные листы бумаги для акварели. Формат: А3. Количество листов: 200. Плотность: 180 г/м2. Размеры: 297х420 мм. Отсутствует красочная
1719 руб
Раздел: Папки для акварелей, рисования
Каталка "Утёнок" с ручкой.
Каталка имеет звук трещотки. Длина ручки: 50 см.
551 руб
Раздел: На палочке

81. История болезни - кожные болезни (диффузный нейродермит)

82. История болезни - кожные болезни (красный плоский лишай)

83. История болезни - кожные болезни (ограниченная склеродермия)

84. История болезни - кожные болезни (распространенная микробная экзема)

85. История болезни - кожные болезни (рожистое воспаление лица)

86. История болезни - нейрохирургия (межпозвоночная грыжа)
87. История болезни - оториноларингология (искривление носовой перегородки)
88. История болезни - педиатрия (хронический пиелонефрит)

89. История болезни - психиатрия (шизофрения)

90. История болезни - терапия (ИБС)

91. История болезни - терапия (ИБС)

92. История болезни - терапия (ИБС)

93. История болезни - терапия (акромегалия)

94. История болезни - терапия (гипертоническая болезнь II степени)

95. История болезни - терапия (крупноузловой цирроз печени)

96. История болезни - терапия (неревматический миокардит)

Трехколесный велосипед Funny Jaguar Lexus Trike Next Pro Air (цвет: фиолетовый).
Велосипед трехколесный подходит для детей от 1 года. Характеристики: - хромированная облегченная рама, покрытая перламутровой краской с
4200 руб
Раздел: Трехколесные
Подарочный набор: визитница, ручка, нож складной, арт. 46051.
Элегантный дизайн прекрасно дополняет функциональность и делает этот набор прекрасным подарком. В наборе: визитница, ручка, нож складной.
723 руб
Раздел: Подарочные наборы
Глобус Звездного неба диаметром 320 мм, с подсветкой.
Диаметр: 320 мм. Масштаб: 1:40000000. Материал подставки: пластик. Цвет подставки: черный. Мощность: 220 V, переключатель на шнуре; может
1338 руб
Раздел: Глобусы

97. История болезни - терапия (острая очаговая пневмония)

98. История болезни - терапия (правосторонняя нижнедолевая пневмония)

99. История болезни - терапия (хронический колит)


Поиск Рефератов на сайте za4eti.ru Вы студент, и у Вас нет времени на выполнение письменных работ (рефератов, курсовых и дипломов)? Мы сможем Вам в этом помочь. Возможно, Вам подойдет что-то из ПЕРЕЧНЯ ПРЕДМЕТОВ И ДИСЦИПЛИН, ПО КОТОРЫМ ВЫПОЛНЯЮТСЯ РЕФЕРАТЫ, КУРСОВЫЕ И ДИПЛОМНЫЕ РАБОТЫ. 
Вы можете поискать нужную Вам работу в КОЛЛЕКЦИИ ГОТОВЫХ РЕФЕРАТОВ, КУРСОВЫХ И ДИПЛОМНЫХ РАБОТ, выполненных преподавателями московских ВУЗов за период более чем 10-летней работы. Эти работы Вы можете бесплатно СКАЧАТЬ.