Библиотека Рефераты Курсовые Дипломы Поиск
Библиотека Рефераты Курсовые Дипломы Поиск
сделать стартовой добавить в избранное
Кефирный гриб на сайте www.za4et.net.ru

Педагогика Педагогика

Влияние психофармакотерапии и психотерапии на психофизиологическое состояние больных с невротическими расстройствами

Браслет светоотражающий, самофиксирующийся, желтый.
Изготовлены из влагостойкого и грязестойкого материала, сохраняющего свои свойства в любых погодных условиях. Легкость крепления позволяет
66 руб
Раздел: Прочее
Забавная пачка "5000 дублей".
Юмор – настоящее богатство! Купюры в пачке выглядят совсем как настоящие, к тому же и банковской лентой перехвачены... Но вглядитесь
60 руб
Раздел: Прочее
Фонарь садовый «Тюльпан».
Дачные фонари на солнечных батареях были сделаны с использованием технологии аккумулирования солнечной энергии. Уличные светильники для
106 руб
Раздел: Уличное освещение

А.З.Файзуллоев, М.В.Тимонина, С.В.Лазарев, И.И.Гершанович, О.М.Манько, М.В.Ушакова, Б.И.Бенькович В связи с высоким уровнем представленности невротических расстройств в общей структуре психической заболеваемости все большую актуальность приобретает разработка методов адекватной психофармакологической, психотерапевтической или комбинированной коррекции указанных состояний. Решение этой важнейшей проблемы должно основываться на эффективном использовании как психофармакологических препаратов (Вальдман А.В., 1987, Бенькович Б.И., 1990, 1995, Александровский Ю.А., 1993 и др.), так и различных приемов психотерапевтического воздействия (Лебединский М.С., 1969, Бурно М.Е., 1979, Лобзин В.С., 1986 и др.). Следует отметить, что наиболее оптимальные подходы к решению рассматриваемой проблемы в значительной степени связаны с адекватностью механизмов действия используемых терапевтических приемов патофизиологическим механизмам, лежащим в основе выявляемых у больного клинических проявлений стресс-реакции. Все это безусловно свидетельствует о том, что чрезвычайно важной представляется в настоящее время рациональная оптимизация психо-фармакотерапии и психотерапии невротических расстройств, связанная прежде всего с дифференцированным изучением особенностей влияния этих терапевтических воздействий на интегративные параметры функционального состояния ЦНС и разработкой адекватных и прогностически эффективных критериев их патогенетически обоснованного применения у больных с невротическими расстройствами. Между тем, в большинстве работ по клинической фармакологии и психотерапии главное внимание уделяется лишь оценке общей терапевтической эффективности применяемых лечебных мероприятий и не проводится сравнительной комплексной динамической оценки их влияния на интегративные параметры психофизиологического состояния, адекватно отражающие функциональный уровень ЦНС у больных с неврозами. Изучение характера и глубины психофизиологического действия психофарма- котерапии, психотерапии и их комбинаций достаточно информативно, т.к. позволяет путем сопоставления степени выраженности психофизиологического и психотропного действия более оптимально решать вопросы, связанные с индивидуальным прогнозом терапии больных. К сожалению, проблема сравнительного изучения, основанная на системном подходе, до настоящего времени разработана крайне недостаточно. Как известно, значительное место в структуре невротических расстройств занимают нарушения внимания, памяти, микрокоординации движений, сенсомоторной координации и пр., проявляющиеся снижением психической и физической работоспособности и связанные, как правило, с транзиторными нарушениями механизмов интегративной деятельности ЦНС. Транквилизаторы - производные бенздиазепинового ряда, нейрометаболические стимуляторы, а также психотерапевтические воздействия, основанные на волевой релаксации с последующим целенаправленным самовнушением, способны оказывать однонаправленное мягкое воздействие на одни и те же механизмы неспецифической деятельности мозга, включающие сложнейшую констелляцию неспецифических структур ЦНС.

Целью настоящего исследования явился сравнительный комплексный динамический многоуровневый анализ психофизиологических эффектов монопсихофармакотерапии (нейрометаболический стимулятор нооклер (разовая доза - 10 мг, суточная - 20 мг), бенздиазепиновый транквилизатор - альзолам (разовая доза - 25, суточная - 50-70) и специальной психотерапии (комплексная модификация аутогенной тренировки - АТ по Shul s) для оптимизации дифференцированной терапевтической тактики при их назначении больным с невротическими расстройствами. В разработанной комплексной модификации АТ использовались классические методики Shul s и методика психофизиологической и личностной саморегуляции В.С.Лобзина и М.М.Решетникова (1986). Важное место в применяемой модификации АТ занимают приемы направленной органотренировки H.Klei sorge, .Klumbies (1965) и модификация D.Muller-Hegema . Комплекс применяемых методических приемов выстроен в последовательную и функционально сопряженную систему групповой психотерапии. Исследование проводилось с использованием компьютеризированных диагностических систем для оценки функционального состояния ЦНС - "V S", "ПФК-01", "КТД-8", позволяющих получить системное представление о функциональном состоянии ЦНС на момент обследования (характеристики сенсомоторного реагирования: простые (ЛП ПЗМР) и дифференцированные (ЛП ДЗМР) сенсомоторные реакции, показатели микрокоординации (статическая - ТС и динамическая - ДС тремометрия), показатели концентрации, распределения, переключения внимания и кратковременной памяти (тест "па- мять на числа" - ПНЧ, тест "арифметические действия" - A B, корректурный тест Ландольта - КП и др.) Полученные данные обрабатывались с помощью статистического пакета CSS. Все исследования проводились по специально разработанной (Бенькович Б.И., 1987) 7 этапной последовательной системе (фоновые исследования, через 1-3-5 часов после однократного психофармакологического или психотерапевтического воздействия, на 2-7-14 дни курсовой терапии). Были обследованы 45 больных с невротическими расстройствами в возрасте от 20 до 45 лет, находившиеся на лечении в Отделе пограничной психиатрии ГНЦСиСП им. Сербского, а также 62 оператора энергоподстанций Мосэнерго. Анализ полученного материала свидетельствует о том, что спустя 1 час после приема разовой дозы нейрометаболического стимуля тора (нооклера) у 68,34% обследуемых отмечалась достоверная опти- мизация только параметров сенсомоторного реагирования (ЛП ПЗМР - в среднем на 10,18%, ЛП ДЗМР - на 15,11%, p&l ;0,05). Однако спустя 3 часа после приема однократной дозы этого же препарата у 72,18% обследуемых выявлялось не только более выраженное сокращение показателей скрытого времени сенсомоторного реагирования (в сред- нем на 40,09%, p&l ;0,01 и на 42,73%, p&l ;0,02 соответственно), но и оптимизация параметров микрокоординации (ТС в среднем на 20,22%, p&l ;0,05, ТД - на 26,35%, p&l ;0,01 и 45,91%, p&l ;0,01 соответственно), внимания (КП в среднем на 75,80% и 66,10%, p&l ;0,01 соответст- венно) и кратковременной памяти (A B в среднем на 55%, p&l ;0,01 и на 42,91%, p&l ;0,02 соответственно; ПНЧ в среднем на 75,91% и на 51,43%, p&l ;0,01 соответственно).

Следующий этап исследования (спустя 5 часов после приема разовой дозы) характеризовался продолжающейся оптимизацией параметров сенсомоторного реагирова- ния, внимания и краткосрочной памяти. На 3 день курсовой терапии в психофизиологическом состоянии 68,43% обследуемых определялись позитивные сдвиги, затрагивающие параметры сенсомоторного реагирования (ЛП ПЗМР в среднем на 45,5%, p&l ;0,01, ЛП ДЗМР на 42,83%, p&l ;0,001 соответственно), внимания и краткосрочной памяти. Наиболее выраженным оказывалось позитивное действие нооклера на параметры психофизиологического реагирования к 7 дню терапии. 14 день курсовой монотерапии нооклером характеризовался устойчивой стабилизацией позитивных тенденций во влиянии исследуемого нейрометаболического стимулятора на основные параметры психофизиологического состояния. Следует отметить, что у операторов энергоподстанций наиболее отчетливо на фоне приема нооклера оптимизировались профессионально значимые для них характеристики сенсомоторного реагирования и оперативной памяти. Таким образом, анализ влияния нооклера на психофизиологическое состояние обследуемых неоспоримо свидетельствует о его однонаправленном мягком стимулирующем действии на функциональное состояние ЦНС, преломляющемся через глубинные трансколозальные структуры мозга и никогда не сопровождающимся даже эпизодически возникающими эффектами гиперстимуляции. Последнее обстоятельство подчеркивает необходимость целенаправленного изучения возможностей использования этого препарата в коррекции нарушенных операторских функций и разработки соответствующих методических рекомендаций. Качественным своеобразием отличалось психофизиологическое действие бенздиазепинового транквилизатора нового поколения альзолама. Спустя 1 час после приема однократной разовой дозы этого препарата у 53,34% обследуемых отмечалось достоверное сни- жение параметров сенсомоторного реагирования (ЛП ПЗМР в среднем на 35,63%, p&l ;0,02; ЛП ДЗМР - на 39,83%, p&l ;0,03 соответственно) и микрокоординации (ТС в среднем на 24,39%, p&l ;0,02, ТД на 29,11%, p&l ;0,05). На 2 этапе исследования (через 3 часа после приема однократной разовой дозы) сохранялась качественная однонаправленность позитивной динамики показателей сенсомоторной активности и микрокоординации, но вместе с тем в этот период в процесс свое- образных изменений по типу качественной диссоциации вовлекались и психофизиологические характеристики, отражающие параметры объема, продуктивности внимания и кратковременной памяти. На начальных этапах курсовой монотерапии альзоламом (3 день) умеренные позитивные сдвиги вновь охватывали интегративные психофизиологические параметры сенсомоторного реагирования и микрокоординации. В то же время более отчетливым оказалось на этом этапе позитивное влияние анксиолитика на характеристики концентрации, распределения, переключения внимания и объем краткосрочной памяти. На протяжении 7-14 дней курсовой монотерапии альзоламом у 82,21% обследуемых отмечалась дальнейшая стабилизация наметившихся на на- чальных этапах курсовой терапии позитивных сдвигов, охватывающих параметры микрокоординации, внимания и краткосрочной памяти.

Некоторые из синдромов этой рубрики МКБ-9 не столь тяжелы, как большинство состояний, называемых "психотическими", но они включены из практических соображений [MDG]. Синонимы: токсические психозы, связанные с применением лекарственных препаратов; фармакогенныс психозы. Нарушение сексуальной роли (МКБ 302.6) - состояние, при котором имеет место конфликт, ведущий к дистрессу, между внешним видом и ориентацией официально принятого пола, с одной стороны, и биологическим полом и/или настоящим полом - с другой. Важную роль могут играть факторы культуры. Примером состояния является транссексуализм. Нарушение физиологических функций психогенной этиологии (МКБ 306) различные соматические симптомы или типы физиологического нарушения функции, вызванные психическими изменениями, без повреждения тканей и обычно опосредованные через вегетативную нервную систему [MDG]. Синонимы: психофизиологические расстройства; психосоматические расстройства. Неврастения (МКБ 300.5) невротическое расстройство, характеризующееся повышенной утомляемостью, раздражительностью, головной болью, депрессией, бессонницей, затруднением концентрации внимания и утратой способности радоваться (ангедония)

1. Влияние психофармакотерапии и психотерапии на психофизиологическое состояние больных с невротическими расстройствами

2. Исследование психотерапии и психопрофилактики невротических расстройств у детей

3. Факторы, влияющие на психофизиологические состояния персонала на примере трудового коллектива фирмы

4. Влияние дипривана на общее состояние пациента при воздействии анестезии

5. Невротические расстройства, психогенные реакции у умственно отсталых детей и подростков

6. Психотерапия больных с невротическими реакциями
7. Роль медсестры руководителя в организации лечения и ухода за больными с психическими расстройствами
8. Влияние эмоциональных отклонений на внутреннюю картину болезни (на примере онкологических больных)

9. Теста Келли и эффективность психотерапии у больных опийной наркоманией

10. Терапия больных с соматоформными расстройствами

11. Дифференцированное применение нейрометаболических препаратов у больных пожилого возраста с неврозоподобными расстройствами

12. Терапия больных с соматоформными расстройствами

13. Эффективность тианептина при депрессивных расстройствах невротического и субпсихотического уровня

14. Эффективность тианептина при депрессивных расстройствах невротического и субпсихотического уровня

15. Общественное мнение: современное состояние, ресурсы и некоторые аспекты механизмов массового влияния

16. Влияние средств физической реабилитации на психологическую устойчивость больных с травматической болезнью

Копилка, 12,5 см.
Копилка поможет Вам наконец-то собрать требуемую сумму для покупки долгожданной вещицы.
586 руб
Раздел: Копилки
Дополнительный набор "Магнитные истории. В гостях у сказки".
Игра разработана художником и дизайнером Ольга Тихопой. В комплект входят четыре сказки и четыре комплекта сказочных героев. Настоящий
323 руб
Раздел: Магнитный театр
Мебель для кукол "Столовая Конфетти".
Столовая "Конфетти" - это игровой набор, состоящий из стола, четырех стульев, а также посуды: бокалов, тарелок, столовых
463 руб
Раздел: Кухни, столовые

17. Негативные изменения состояния водного бассейна крупного города под влиянием деятельности человека

18. Негативные изменения состояния водного бассейна крупного города под влиянием деятельности человека

19. Эффективность тианептина при депрессивных расстройствах невротического и субпсихотического уровня

20. Электромагное и инфракрасное излучение, их влияние на транспорт и психологическое состояние человека

21. Влияние сроков посева сельскохозяйственных культур на фитосанитарное состояние посевов

22. Криминогенное влияние факторов организационно-управленческого порядка на состояние законности в органах внутренних дел Украины
23. Комплексная оценка влияния психологических и клинических факторов медицинской помощи на благосостояние пациентов (на примере больных рассеянным склерозом)
24. Состояние водного обмена, центрального и периферического кровообращения у больных с хронической уремией

25. Влияние психообразовательной работы среди родственников на восприятие ими душевно больных членов семей

26. Влияние гендера и доминирующей перцептивной модальности на изменение глубины и знака психического состояния под воздействием запаха

27. Изучение влияния символдраматических сеансов на психическое состояние психосоматических пациентов

28. Влияние окружающей среды и образа жизни на состояние здоровья организма и его спортивную подготовку

29. Влияние загрязнения атмосферного воздуха на состояние рябины обыкновенной

30. Влияние экологического состояния окружающей среды на здоровье человека

31. Солнечно-Земные Связи и их влияние на человека

32. Влияние космоса на современные информационные технологии

Карандаши двухсторонние, 12 штук, 24 цвета.
Когда дети занимаются творчеством, это всегда чудесно. Ведь подобное занятие дает возможность ребенку проявить свою фантазию и логическое
401 руб
Раздел: 13-24 цвета
Набор для творчества "Шкатулка со стразами. Холодное сердце".
Каждая девочка мечтает о собственной шкатулке – в нее можно положить столько разных ценных вещей, так необходимых маленькой принцессе.
348 руб
Раздел: Эльза ("Холодное сердце")
Интеллектуальная игра "Сложи узор".
Игра состоит из 16 одинаковых кубиков. Все 6 граней каждого кубика окрашены в 4 цвета. Это позволяет составлять из них 1, 2, 3 и даже
498 руб
Раздел: Развивающие игры с кубиками

33. Структура и состояние водоснабжения и водосброса, подземных вод и артезианских скважин города Киева

34. Влияние мяты на рост и развитие перца сладкого

35. Влияние физических нагрузок на опорно-двигательный аппарат на примере плавания

36. Влияние физических нагрузок на организм человека

37. Ядовитые вещества и их влияние на организм человека

38. Организация и планирование защиты больных и медперсонала при различных очагах поражения чрезвычайных ситуаций
39. Влияние вулканизма и поствулканических процессов на окружающую среду
40. Влияние налогов на развитие экономики

41. Российский опыт местного самоуправления: исторические модели и современное состояние

42. Экологическое состояние Днепропетровска

43. Влияние туризма на экономику и социально-культурную сферу

44. Влияние исторических, политических, культурных событий на изменение образа человека в живописи Испании XVII и XVIII веков

45. Хип-хоп культура и её влияние на молодежный сленг

46. Александр Блок. Жизнь и творчество. Влияние творчества Блока на поэзию Анны Ахматовой

47. Влияние климатического фактора на развитие древних цивилизаций

48. Сословия в России до 16 века: их образование, функционирование, привилегии, влияние на государственную жизнь

Карандаши цветные "Colorino", двухсторонние, 48 цветов.
Карандаши для рисования. В наборе: 24 разноцветных, двусторонних карандашей (48 цветов). Мягкие, но при этом очень прочные карандаши,
455 руб
Раздел: Более 24 цветов
Бумага для струйных принтеров "Lomond", 140 г/м, 100 листов, матовая, односторонняя, А4.
Изображение отпечатанное на матовой бумаге, не бликует, линии высококонтрастные, чистые тона имеют характерную бархатистую
375 руб
Раздел: Фотобумага для цветной печати
Микрофон "Караоке новогоднее".
Какая игрушка превратит любой день в праздник? Конечно, удивительный микрофон-караоке! Подпевая любимым мультяшкам, малыши смогут
301 руб
Раздел: Микрофоны

49. Нашествие на Русь с Востока и Запада. Татаро-монгольское иго и его влияние на экономическое и политическое развитие Руси

50. Влияние партизанского движения в годы II мировой войны

51. Влияние монголо-татарского нашествия на географию хозяйства, городов и путей сообщения Руси

52. Использование компьютерных программ для анализа финансового состояния организации

53. ПРИМЕНЕНИЕ "ПУЛЬМОСАНА – 2" ПРИ ЛЕЧЕНИИ ТЕЛЯТ БОЛЬНЫХ БРОНХОПНЕВМОНИЕЙ ( ВЫПУСКНАЯ КВАЛИФИКАЦИОННАЯ РАБОТА )

54. Обследование больного
55. Амбулаторное ведение больных с хроническим гепатитом
56. Дополнительные методы обследования легочных больных. Основные синдромы при заболеваниях легких

57. Хирургия катастроф. Этапы ведения больного.

58. Морфофункциональная характеристика изменений антиадгезивных свойств брюшин в зависимости от состояния микроциркуляции

59. Основные методы обследования больного

60. Влияние электромагнитных полей (ЭМП) на живые организмы

61. Терминальные состояния. Клиническая смерть

62. Клиника, диагностика и тактика терапии неотложных состояний при бронхиальной астме у детей и взрослых. Небулайзерная терапия. Базисная терапия БА

63. Физиологические механизмы психических процессов и состояний

64. Оздоровительная и лечебная физкультура в системе реабилитации больных при гиподинамии

Конструктор металлический для уроков труда №3, 292 элемента.
Конструктор металлический имеет в своем составе 292 детали, из которых можно собрать 5 моделей - наибольшее количество в серии
392 руб
Раздел: Магнитные и металлические конструкторы
Электроминикар Tokids "Лев", цвет желтый.
Помимо того, что каталка может развивать моторные функции, научиться управлять своим собственным маленьким автомобильчиком, она также
1261 руб
Раздел: Электромобили
Карандаши цветные "Color'Peps", треугольный корпус, 36 цветов.
Карандаши цветные из американской липы, треугольные, ударопрочный грифель. В наборе: 36 цветов.
668 руб
Раздел: Более 24 цветов

65. Влияние окружающей среды на здоровье человека

66. Пассивное курение. Влияние табачного дыма на организм взрослого и ребенка

67. Влияние на плод и новорожденного курения и алкоголизма родителей

68. Психические расстройства и мозг

69. Убийство в состоянии аффекта

70. Влияние деятельности человека на биосферу. Проблемы городских отходов
71. Изменение физических характеристик почв под влиянием антропогенного фактора
72. Свинцовое загрязнение окружающей среды РФ и его влияние на здоровье населения

73. Влияние некоторых антропогенных факторов на численность пушных зверей в окрестностях города Пскова

74. Влияние факторов окружающей среды на человека

75. Твердые бытовые отходы и влияние их на окружающую среду

76. Влияние изменений окружающей среды на здоровье человека

77. Основные экологические проблемы на современном этапе. Экологическое состояние атмосферного воздуха в Белгородской области

78. Влияние интенсификации сельского хозяйства на природопользование и экологию человека

79. Влияние автотранспорта на человека

80. Изучение экологического состояния территории Большеземельской тундры с использованием методов дистанционного мониторинга

Рюкзак школьный с эргономичной спинкой "Neon. Модель Multi Pack".
Ранец с эргономичной спинкой. Жесткий каркас. Вмещает формат А4+. Размер: 40x32x18 см. Имеет два отделения на молнии, боковые карманы на
2306 руб
Раздел: Без наполнения
Кружка фарфоровая "FIFA 2018. Забивака. Класс!", 380 мл.
Объем: 380 мл. Материал: фарфор.
319 руб
Раздел: Кружки, посуда
Органайзер для обуви "Сороконожка".
Органайзер "Сороконожка", который можно повесить на дверное полотно, стену и другие поверхности, будет содержать всю Вашу обувь
1056 руб
Раздел: Полки напольные, стеллажи

81. Состояние водных ресурсов и водоснабжение пищевой промышленности в регионах Российской Федерации: риски и угрозы

82. Свинец, его источники и влияние на организм человека

83. Формирование каллиграфических навыков младших школьников (состояние, проблемы и пути оптимизации)

84. Состояние развития различных форм мышления у младших школьников

85. Особенности взаимоотношений в различных по структуре семьях и их социально-педагогическое влияние на развитие ребенка

86. Октябрьские события 1917 г. в России, и их сущность, оценка и влияние на развитие политических процессов в мире
87. Политические партии: сущность, становление, современное состояние
88. Влияние СМИ на политику

89. Влияние политической рекламы на формирование выбора избирателей на примере предвыборной компании России 2003 года

90. Влияние степени пластической деформации на свойства холоднодеформированной арматуры

91. Определить себестоимость 1 Гкал тепловой энергии на проектируемой промышленной котельной и установить влияние на ее себестоимость выбранного вида топлива

92. Влияние среды распространения на точностные характеристики оптических измерительных систем

93. Модель теплового состояния аппарата сепарации

94. Определение технического состояния рабочей тормозной системы и стояночной тормозной системы автомобиля «ГАЗ 2410»

95. Конспект лекций по "Основам психотерапии"

96. Психическая напряженность и ее влияние на деятельность

Трехколесный велосипед Funny Jaguar Lexus Racer Trike Air (цвет: бронза).
Детский трехколесный велосипед с колясочной крышей на надувных колесах – настоящее спасение для мам с маленькими детьми. Главное место для
4200 руб
Раздел: Трехколесные
Набор детской мебели "Растем вместе" (цвет: орех).
Качественная детская мебель всегда отличается от взрослой, так как производится с учетом строения тела малыша и того, что он быстро
4541 руб
Раздел: Наборы детской мебели
Набор мисок Mayer & Boch "Земляника".
Набор эмалированных мисок из 10 предметов: миска (5 штук) + крышка (5 штук). Материал: сталь. Эмалированное покрытие. Крышка:
487 руб
Раздел: Наборы

97. Влияние семьи на становление личности

98. Этика общения с умирающим больным

99. Техники семейной психотерапии в концепции Девида Фримена

100. Исследование основных факторов влияния на распространения наркотиков среди подростков


Поиск Рефератов на сайте za4eti.ru Вы студент, и у Вас нет времени на выполнение письменных работ (рефератов, курсовых и дипломов)? Мы сможем Вам в этом помочь. Возможно, Вам подойдет что-то из ПЕРЕЧНЯ ПРЕДМЕТОВ И ДИСЦИПЛИН, ПО КОТОРЫМ ВЫПОЛНЯЮТСЯ РЕФЕРАТЫ, КУРСОВЫЕ И ДИПЛОМНЫЕ РАБОТЫ. 
Вы можете поискать нужную Вам работу в КОЛЛЕКЦИИ ГОТОВЫХ РЕФЕРАТОВ, КУРСОВЫХ И ДИПЛОМНЫХ РАБОТ, выполненных преподавателями московских ВУЗов за период более чем 10-летней работы. Эти работы Вы можете бесплатно СКАЧАТЬ.