![]() |
|
сделать стартовой | добавить в избранное |
![]() |
Изменение пола как форма реабилитации больных транссексуализмом |
Изменение пола как форма реабилитации больных транссексуализмом Трансексуализм (ТС) — стойкое аномально-дисгармоничное состояние личности, суть которого заключена в полярном расхождении и грубом несоответствии биологического и гражданского пола с формирующимся психическим полом. До последних лет официально в нашей стране существование трансексуализма не замечалось, а попытки обратить на него внимание влекли к серьезным негативным последствиям для исследователей. Вследствие этого ТС мало известен даже специалистам, хотя встречается не реже, чем в других странах. Наш опыт работы со 152 больными ТС (из них 104 обследованы стационарно) показал, что они наименее защищены в правовом отношении и наиболее обездолены в организации помощи. Лечением ТС, коррегирующим психику, современная медицина не располагает. Альтернативная инверсия половых особенностей психики по отношении к биологическому полу и требуемому обществом стилю поведения порождает многочисленные конфликты — как внутренние, так и внешние. Возникая довольно рано, с детства, и поражая все сферы жизни пациента эти конфликты создают постоянную конфликтную ситуацию. С годами она нарастает, что ведет к прогрессирующей социальной дезадаптации. У всех больных были отмечены различные виды аутодеструктивного поведения, включая суицидальное. Из 152 пациентов 6 покончили самоубийством. Способом разрешения конфликтов и выхода из мучительно-тягостного состояния становится стремление к изменению пола. Один из ведущих феноменов ТС — синдром отвергания тела. Подобная установка со временем делается единственно приемлемой для личности и приобретает доминирующее положение в сознании. Единственным способом реабилитации, предупреждения суицидов и избавления, больных от непрекращающихся душевных мук оказывается смена пола. Среди наших пациентов смена пола на собственный страх и риск была осуществлена у 47 лиц (35 с женским и 12 с мужским ТС). Официально этот вид помощи Министерством здравоохранения не разрешен, что не мешало, однако министерству направлять больных ТС к нам на лечение. Диагностика ТС является ключевым этапом, учитывая, что ее ошибки могут стать роковыми и непоправимыми. В неясных случаях необходимо длительное наблюдение с повторным стационированием. При заключении о необходимости изменения пола вначале меняется гражданский пол в соответствии с действующим законодательством. Уже эта мера обладает мощным реадаптирующим эффектом. У всех 47 пациентов быстро исчезли признаки дезадаптации, улучшилось настроение, нарастал оптимизм, расширялось и углублялось общение, повышалась продуктивность. Среди пациентов 17 возобновили прерванную учебу, при этом 12 получили высшее образование. Значительно продвинулись по службе 14 пациентов, в том числе преподаватели, врачи, научные работники, инженеры. Один из пациентов — художник провел первую персональную выставку, другой — поэт опубликовал первую книгу — ранее для них это было психологически неприемлемо. Во всех случаях произошла полная реадаптация в быту. Гормональная коррекция (пролонгированные препараты андрогенов при женском ТС и циклический прием эстерогенов и прогестерона при мужском ТС) сопровождались «косметическим» эффектом.
При женском ТС исчезали менструации, грубел голос, усиливалось оволосение тела, у части появлялся рост бороды и усов. При мужском ТС происходило увеличение грудных желез, иногда с их нагрубанием, феминизировался силуэт тела. Это облегчало интерперсональные отношения в обществе и реадаптацию. Хирургическая реконструкция пола производилась по принципу «малой крови». При женском ТС она включала маммэктомию и фаллопластику, при мужском — орхэктомию (реже вентрофиксацию яичек), ампутацию полового члена, формирование подобия больших половых губ и преддверия влагалища и образование неовагины. Этот этап предоставлял возможность семейной жизни. После смены пола 37 пациентов создали семьи и лишь у 3 они в последствии распались. В 26 из этих семей были дети (от одного до трех): у 11 пациентов это были дети супругов, у 7 — усыновленные (удочеренные) сироты или «отказники». В 5 семьях было произведено искусственное оплодотворение жены, включая экстракорпоральное. В 3 случаях беременность была результатом рационального подбора разового сексуального партнера жене пациента: в одном случае он был подобран по внешнему сходству с пациентом, в 2 — был его родственником. Катамнез (от 1 года до 12 лет) подтвердил высокую эффективность выбранной тактики. Сами пациенты, их родители и супруги (знавшие об их судьбе) утверждали, что смена пола была «вторым рождением» и счастливым фактом в их жизни. Таким образом, изменение гражданского и реконструкция биологического пола является в настоящее время единственной реальной помощью данным больным. По сути дела это не лечение, а форма психосоциальной реадаптации. Истинное лечение может быть основано только на знании этиологии и патогенеза страдания. Современная ситуация требует создания системы помощи этим больным, ее юридическое регулирование, правовую защищенность больных и оказывающих им помощь врачей. Адекватной моделью такой помощи представляется центр реконструкции пола, эмпирически сложившийся в Ростовском медицинском институте. Подобный центр должен иметь современную диагностическую базу и объединять психиатров со специалистами в области реконструктивной урологии, гинекологии и косметологии. Список литературы
Патент США 3 611 815: Гироскопическая система, практически свободная от трения, содержит цилиндрический ротор, концы которого окружены парой кольцевых постоянных магнитов. На каждом конце ротора установлена вставка из диамагнитного материала, взаимодействующая с соответствующим постоянным магнитом так, что создаются отталкивающие магнитные силы, которые удерживают ротор в состоянии, характеризующимся отсутствием физического контакта ротора с магнитом: ротор "всплывает" в магнитном поле практически без трения. 8.1.2. Молекулы (или атомы) парамагнетика имеют собственные магнитные моменты, которые под действием внешних полей ориентируются по полю и тем самым создают результирующее поле, превышающе внешнее. Парамагнетики втягиваются в магнитное поле. Так, например, жидкий кислород - парамагнетик, он притягивается к магниту. Магнитная проницаемость конкретного вещества зависит от многих факторов: напряженности магнитного поля, формы рассматриваемого поля (так как конечные размеры любого магнетика приводят к появлению встречного поля, уменьшающего первоначальное), температуры, частоты изменения магнитного поля, наличия дефектов структуры и т.д
1. Понятие, виды и стратегия поведения в конфликте
2. Алкоголизм как вид девиантного поведения
3. Понятие и виды правомерного поведения и правонарушений
4. Понятие и основные виды правомерного поведения
5. Правомерное поведение. Понятие и виды
10. Виды стихийных бедствий и методы борьбы с ними
11. ГО Правила поведения и действия населения при производственных авариях и стихийных бедствиях
13. Виды налогов в Российской Федерации
14. Налоговая система государства, налоги и их виды
15. Правонарушения и преступления. Понятия и виды
17. Виды договоров и их классификация в гражданском праве
18. Гражданско-правовой договор: формы, виды, особенности заключения, изменения и расторжения
19. Договор купли-продажи, договор имущественного найма, понятие и виды договора перевозки грузов
20. Содержание договора и подразделение его на виды (Контрольная)
21. Понятие, виды и условия действительности гражданско-правовых сделок
25. Виды и стадии гражданского судопроизводства
27. Монархия, республика и их виды
28. Избирательная система РФ (избирательное право, виды избирательных систем, избирательный процесс)
29. Государственная и муниципальная служба (понятия и виды)
30. Основные виды налогов в системе налогового законодательства РФ
31. Виды налогов и порядок уплаты их физическими лицами
33. Понятие вещных прав, виды и т.п.
34. Юридическая ответственность: понятие виды и принципы
35. Понятие договора. Виды и формы договоров
36. Виды нормативно правовых актов и способы их публикации
37. Виды ненадлежащей рекламы по закону о рекламе
41. Форма правления, понятие и виды
42. Правовые нормы: определение, признаки, виды
43. Правоотношения. Понятия правоотношений и их виды
44. Происхождение права, теории происхождения права, понятие признаки, виды, функции, принципы
45. Правомерное поведение, правонарушение и юридическая ответственность
49. Понятие и виды материальной ответственности работников
51. Экологические правонарушения в РФ: виды, ответственность
52. Виды перевода в современном мире
53. Виды графики
57. Истоки культурологической науки
58. Виды и жанры литературы средневековья
60. "Теория" и поведение Раскольникова в романе Ф.Достоевского "Преступление и наказание"
61. Каким видит Лермонтов героя своего времени в романе "Герой нашего времени"
62. Истоки зла в мире и человеке в восприятии Шекспира по произведениям "Макбет", "Король Лир", "Гамлет"
63. Лессинг: «О законах временных и пространственных видов искусств»
64. Литература как вид искусства. Место литературы в ряду других искусств
65. Последние века Римской империи: истоки формирования западноевропейской средневековой цивилизации
66. Виды магнитных дисковых накопителей
67. Разработка альтернативных моделей предметной области в виде многоуровневых контекстных диаграмм
68. Разработка системы реального времени в виде планировщика исполнения заданий
69. Статистика (Способы отбора и виды выборки, обеспечивающие репрезентативность)
73. Смертельная казнь как вид наказания
74. Смертная казнь как вид наказания
75. Универсальные виды наказаний
76. Прикосновенность к преступлению: понятие, виды
77. Дознание. Его виды (Доклад)
78. Агрессивное поведение и его роль в организации сообществ млекопитающих
80. Смог. Виды смога
82. Деятельность классного руководителя по формированию нравственного поведения младших школьников
83. Духовные истоки народной педагогики
84. Игра – как вид деятельности у детей дошкольного возраста
85. Списывание как один из основных видов упражнений при обучении орфографии
89. Истоки и следствия антисемитизма
90. Истоки и смысл тоталитаризма
91. Идейные истоки тоталитаризма
92. Тоталитарный режим: идейные истоки предпосылки черты и разновидности
93. Специальные виды литья. Литье под давлением
95. Виды современного копировального оборудования. Что и как выбирать
96. Виды дугогосящих устройств, классификация их по способу воздействия на дугу
97. Состав бетонных и железобетонных работ (виды опалубки, арматуры ...)
98. Роль эмоций в организации поведения
99. Этика поведения в конфликте и управление коллективом
100. Этика поведения -> Обычаи и традиции моей социальной среды -> Свадебный обряд