Библиотека Рефераты Курсовые Дипломы Поиск
Библиотека Рефераты Курсовые Дипломы Поиск
сделать стартовой добавить в избранное
Кефирный гриб на сайте www.za4et.net.ru

Медицина Медицина     Медицина Медицина

История болезни: Острый пиелонефрит

Крючки с поводками Mikado SSH Fudo "SB Chinu", №4BN, поводок 0,22 мм.
Качественные Японские крючки с лопаткой. Крючки с поводками – готовы к ловле. Высшего качества, исключительно острые японские крючки,
58 руб
Раздел: Размер от №1 до №10
Ручка "Помада".
Шариковая ручка в виде тюбика помады. Расцветка корпуса в ассортименте, без возможности выбора!
25 руб
Раздел: Оригинальные ручки
Фонарь желаний бумажный, оранжевый.
В комплекте: фонарик, горелка. Оформление упаковки - 100% полностью на русском языке. Форма купола "перевёрнутая груша" как у
87 руб
Раздел: Небесные фонарики

Куратор:  студент 313гр стомат. ф-та. Кучевский П.Е. Тверская Государственная Медицинская Академия. Тверь 2008г. ПАСПОРТНАЯ ЧАСТЬ. Ф.И.О.: Суханов Денис Сергеевич Возраст: 22 августа 1983 г. (24 года). 3. Дата и время поступления: 11.05.08 г. в 11 часов 40 мин. ЖАЛОБЫ БОЛЬНОГО. На головную боль, преимущественно в теменно-затылочной области, умеренные. Боль в поясничной области, ноющего характера, без связи с движением. Учащенное мочеиспускание малыми порциями, с резями. Слабость. ИСТОРИЯ ЗАБОЛЕВАНИЯ. (A am esis morbi). В анамнезе указаний на заболевания мочевыделительной системы нет. заболеваний ССС нет. Заболел в апреле месяце 2008г когда появились боли в поясничной области без связи с движением повысилась до субфебрильных цифр, стал редко малыми порциями мочиться с резями. Усилились головные боли. 29.04.08г обратился к участковому терапевту. Выдан б/л с диагнозом: (« Остеохондроз поясничного отдела позвоночника») При повторном осмотре заподозрена “почечная колика”. ИСТОРИЯ ЖИЗНИ. (A am esis vi ae). Образование среднее специальное. Работает наладчиком в ЗАО КСМ. Перенесенные заболевания: простудные. Вредные привычки: курит – 1 пачку в день, не злоупотребляет алкоголем. Наследственность: не отягощена. Аллергологический анамнез не отягощён. НАСТОЯЩЕЕ СОСТОЯНИЕ БОЛЬНОГО. (S a us prese s). При поступлении отмечалось: состояние удовлетворительное, - 36,8 С. Сознание ясное, настроение бодрое, поведение сдержанное, обычное выражение лица, патологии со стороны памяти и речи не выявлено. Кожные покровы телесного цвета, кожа эластичная, умеренно влажная, чистая. Проба щипка отрицательная. Состояние волос и ногтей удовлетворительное. Подкожно-жировой слой развит умеренно, равномерно распределен по всему телу. Визуально и пальпаторно уплотнений и отеков не выявлено. Слизистые обычной окраски без патологических высыпаний и изъязвлений. отмечается гиперемия слизистой зева. Пальпируются нижнечелюстные, заднешейные, единичные паховые лимфоузлы обычных размеров, умеренно плотные. Безболезненные, не спаянные с окружающими тканями. мышечно-связочный аппарат развит удовлетворительно, тонус и сила мышц нормальные. Объем активных и пассивных движений сохранен во всех суставах. Патологических изменений суставов (нарушение конфигурации, отечности, гиперемии, повышения температуры, болезненности) не выявлено. Неврологический статус: Патологии со стороны ЧМН, периферических нервов не выявлено. Кожные, сухожильные рефлексы, рефлексы со слизистых оболочек сохранены, живые, симметричные. При исследовании болевых точек получены отрицательные результаты. Патологических рефлексов и симптомов не выявлено. Больной устойчив в позе Ромберга, патологии при исследовании координаторных систем не отмечается. Менингеальных симптомов нет. Двигательная функция нервной системы не нарушена (парезов, параличей нет).чувствительность сохранена, одинаково выражена на симметричных участках. Дермографизм красный, не стойкий. Костная система: череп правильной округлой формы, патологических изменений нет, грудная клетка цилиндрической формы, эпигастральный угол острый, ребра направлены косо, сверху вниз.

При исследовании позвоночника патологических деформаций не отмечено, физиологические изгибы хорошо выражены. Кости конечностей развиты пропорционально без патологических искривлений и деформаций. Органы дыхания: ЧД -17 в мин., одышки нет. Носовое дыхание в норме. Голос не изменен. Грудная клетка симметричной формы, лопатки расположены на одном уровне и одинаковом расстоянии от позвоночного столба, незначительно отстают от грудной клетки. Голосовое дрожание на симметричных участках грудной клетки умеренно выражено и одинаковой силы. При перкуссии выслушивается ясный легочной звук. Топографическая перкуссия: Топографические линии Правое легкое Левое легкое li . Medioclavicularis 6 ребро — « — li . Axillaris media 8 ребро 9 ребро li . Scapularis 10 ребро 10 ребро Активная подвижность нижних краев легких по среднеподмышечной линии равна 3 см. при аускультации выслушивается везикулярное дыхание несколько усиленное в межлопаточной области. Дополнительных дыхательных шумов не выявлено. Бронхофония не изменена. Органы кровообращения: при осмотре и пальпации сердечной области патологических изменений (сердечный горб, сердечный толчек, пульсация колатеральных сосудов) не выявлено. Верхушечный толчек локализуется в правом межреберьи слева, размером около 2-х см, умеренной высоты, резистентный. Кошачьего мурлыканья не выявлено. Пульс одинаковый на обеих руках, частота - 78 ударов в минуту, ритмичный, удовлетворительного наполнения и напряжения. Границы абсолютной и относительной тупости сердца. Границы Относительной тупости Абсолютной тупости Верхняя верхний край 3-го ребра 3-е межреберье Правая на 0,5 см кнаружи от правой грудинной линии по левой грудинной линии Левая на 0,5 см кнаружи от левой среднеключичной линии на 1 см кнутри от левой среднеключичной линии Аускультативно в области верхушки определяется 2 тона, преобладает 1-й тон. Тоны ритмичные, звучные, громкие, ясные. Патологических шумов не выявлено. На основании сердца (на уровне 2-го межреберья около правого и левого края грудины) выслушиваются 2 тона, 2-й тон преобладает над первым, акцент 2-го тона на легочной артерии. Тоны ритмичные, звучные, ясные, без патологических шумов. В нижней трети грудины и в точке Боткина аускультативная картина без патологии. АД на руке 100/70 мм. рт. ст. Органы пищеварения и брюшной полости: при осмотре слизистые рта, губы розовые, язык не обложен, запах изо рта обычный, акт глотания не затруднен, безболезненный. Живот правильной формы без видимых патологических выпячиваний, кожа живота чистая, перистальтика визуально не определяется, патологического расширения подкожных вен нету. При перкуссии живота над всей поверхностью определяется тимпанический звук. При поверхностной ориентировочной пальпации живот мякий, безболезненный. Расхождений прямых мышц живота, грыж, увеличения внутренних органов не определяется. Результаты глубокой методической топографической скользящей пальпации: сигмовидная кишка - в виде гладкого, плотноватого, подвижного, безболезненного цилиндра толщиной около 2-х см. слепая кишка - в виде цилиндра толщиной около 3-х см, с гладкой поверхностью, безболезненна и малоподвижна.

поперечно-ободочня кишка - в виде мягкого цилиндра диаметром около 2-х см, подвижная и безболезненная. нисходящие отделы ободочной кишки - отмечается болезненность Результаты перкуссии печени по Курлову: по правой среднеключичной линии 7 см (верхняя граница на уровне 6-о ребра, нижняя у края реберной дуги), по срединной линии - 8 см, по косой - 8 см (от начала мечевидного отростка до боковой границы печени в левом подреберьи). Печень при пальпации на уровне реберной дуги, нижний ее край острый, мягко-эластичный, безболезненный при пальпации. Пузырная точка безболезненна. Симптомы Георгиевского-Мюсси, Мерфи, Ортнера-Грекова, Менделя отрицательные. Пропальпировать поджелудочную железу не удалось. Точки Мейо-Робсона, Дежардена безболезненны. Размеры селезенки при перкуссии 6 и 8 см. Пропальпировать селезенку не удалось. Мочеполовая система: Симптом Пастернацкого положительный. Почки не доступны пальпации. Эндокринные ораны: клинических симптомов поражения желез внутренней секреции (акромегалия, ожирение, патологические пигментации) не выявлено. Щитовидная железа пальпируется на передней поверхности шеи в виде мягко-эластичного образования, безболезненного при пальпации. Органы чувств: при внешнем осмотре патологии со стороны глаз, ушей, носа, рта не выявлено. Физическое развитие: Вес 89 кг Рост 178 см физическое развитие соответствует возрастной норме. Предварительный диагноз: Острый пиелонефрит. РЕЗУЛЬТАТЫ ЛАБОРАТОРНЫХ И ИНСТРУМЕНТАЛЬНЫХ МЕТОДОВ ИССЛЕДОВАНИЯ. Общий анализ крови 12.05.08 г. Нь - 122 г/л Лейкоциты - 6,8 10 Эозинофилы - 0 Палочкоядерные - 8 Сегментоядерные - 55 Лимфоциты - 36 Моноциты - 1 СОЭ - 20 мм/ч Анализ крови на сахар 12.05.08 г. глюкоза 3,9 мкмоль/л Общий анализ мочи 13.05.08 г. Количество 100 мл Цвет: соломенно-желтый Прозрачность: прозрачная Удельный вес - 1015 Белок - 0,033 г/л Сахар - Эпителий плоский - изредка Лейкоциты 20-40 в п/з Эритроциты 3-5 в п/з Биохимический анализ крови 14.05.08 г. Мочевина 5,8 ммоль/л Креатинин 57 мкмоль/л Белок 79 г/л ЭКГ (14.05.08 г.). Синусовая тахикардия. Электрическая оось в норме. Укорочение AV-проводимости. УЗИ органов брюшной полости 14.05.08 г. Печень 1 см, структура однородная. Желчный пузырь гипотоничен с перегибом в области тела, стенка уплотнена, полость свободна. Поджелудочная железа, селезенка без патологии. Почки типично расположены, конуры четкие, ровные, паренхима 1,6 см. ЧЛА уплотнен слева. Анализ мочи на ацетон 14.05.08 г.: не выявлено. Исследование кала на яйца глистов методом соскоба (15.05.08 г.): не обнаружены. Рентгенография органов грудной полости 15.05.08 г.: легочные поля прозрачные. Отмечается усиление легочного рисунка и легочных корней. диафрагма дифференцируется. Плевральные углубления свободны. Патологии со стороны сердца не выявлено. Результаты микробиологического исследования мочи 17.05.08 г.: бактериурия отсутствует. Д Н Е В Н И К Д а т а С о с т о я н и е б о л ь н о г о Н а з н а ч е н и я г 17.05.08 г. Т - 36,4 С; PS - 96 уд/мин.; ЧД-20/мин.; вес-89 кг; А/Д-145/85 мм. рт. ст. Жалобы на головную боль, боль в пояснице, снижение аппетита, общую слабость.

С этой минуты выздоровление шло, как пишется в историях болезни, без всяких осложнений. Но я предпочту изложить это по-другому: она чудесным образом крепла и набиралась сил, а после до самого заката своей долгой жизни ничем никогда не болела. Мы с Хелен ходили играть в теннис на травяных кортах возле поля для крикета. Туда же ходили и Флакстоны – и всегда приводили с собой Пенни. Я часто наблюдал сквозь сетку, как она играет с другими собаками – а позднее и с быстро подраставшим Флакстоном-младшим, – и только диву давался. Мне не хотелось бы создавать впечатление, будто я рекомендую общий наркоз как панацею от всех болезней, которыми страдают животные, но я твердо знаю, что искусственный сон имеет спасительные свойства. Теперь, когда в нашем распоряжении есть всевозможные снотворные и транквилизаторы, а я сталкиваюсь с острым гастроэнтеритом у собаки, я прибегаю к некоторым из них в добавление к обычному лечению. Потому что сон прерывает смертоносный изнуряющий замкнутый круг, снимает боль и страх ему сопутствующие

1. История болезни - терапия (острая левосторонняя нижнедолевая пневмония)

2. История болезни - терапия (острая очаговая сливная верхнедолевая пневмония)

3. Острый гематогенный остеомиелит нижней трети правой малоберцовой кости (история болезни)

4. История болезни (терапия )

5. История болезни - Терапия (панкреатит)

6. История болезни - терапия (ИБС)
7. История болезни - терапия (ИБС)
8. История болезни - терапия (ИБС, постинфарктный кардиосклероз)

9. История болезни - терапия (гипертоническая болезнь II степени)

10. История болезни - терапия (ишемическая болезнь сердца)

11. История болезни - терапия (мочекаменная болезнь)

12. История болезни - терапия (правосторонняя нижнедолевая пневмония)

13. История болезни - терапия (хронический колит)

14. История болезни - терапия (хронический обструктивный бронхит)

15. История болезни - терапия (ИБС)

16. История болезни - терапия (хронический обструктивный бронхит)

Набор чернографитовых карандашей "Art", 12 штук.
Набор чернографитовых карандашей содержит 12 заточенных карандашей различной твердости - 2Н, Н, F, HB, В, 2В, 3В, 4В, 5В, 6В, 7В,
405 руб
Раздел: Чернографитные
Настольная игра "Проныры".
Новая игра — уникальная шестиуровневая ходилка. Игроки собирают припасы и перемещаются с поля на поле через специальные потайные лазы.
1192 руб
Раздел: Игры с фигурками
Кружка-хамелеон "Кран с монетками".
Хотите по-настоящему регулировать денежные потоки? Налейте в чашку-хамелеон горячий напиток, и из крана на рисунке «польются» золотые
390 руб
Раздел: Кружки

17. Учебная история болезни по хирургии: острый панкреатит

18. История болезни - Инфекционные болезни (острая дизентерия)

19. История болезни - Инфекционные болезни (острый гепатит В)

20. История болезни - Оториноларингология (острый левосторонний гайморит)

21. История болезни - острый двусторонний средний отит, мастоидит слева

22. История болезни, острая тугоухость
23. История болезни: Острый панкреатит
24. История болезни - Оториноларингология (острый левосторонний гайморит)

25. История болезни по хирургии: острый калькулёзный холецистит

26. История болезни: острый панкреатит

27. История болезни по терапии - пневмония

28. История болезни - педиатрия (хронический пиелонефрит)

29. Хронический пиелонефрит (история болезни)

30. Болезнь Боткина - Острый вирусный гепатит

31. Миома матки, кистома левого яичника (история болезни)

32. Атопический дерматит, локализованная форма (история болезни)

Копилка "Свинка с мелом", 20x15x16 см, арт. 223018.
Копилка поможет Вам наконец-то собрать требуемую сумму для покупки долгожданной вещицы. Регулярно удалять пыль сухой, мягкой
695 руб
Раздел: Копилки
Шкатулка для ювелирных украшений, 20x13x11 см, арт. 88253.
Шкатулка сохранит ваши ювелирные изделия в первозданном виде. С ней вы сможете внести в интерьер частичку элегантности. Беречь от
363 руб
Раздел: Шкатулки для украшений
Чековая книжка желаний "Для Неё".
Этим подарком женщина обещает исполнить несколько заветных желаний мужчины по его выбору. В каждой книжке содержится 12 листов с
390 руб
Раздел: Прочее

33. История болезни по пропедевтике (сердечная астма)

34. История болезни крупного рогатого скота (коровы) с диагнозом послеродовой парез (Coma puerperalis)

35. История болезни: ИБС, нарушение ритма сердца

36. История болезни по хирургии - рак пищевода

37. История болезни по педиатрии - хронический энтероколит

38. Учебная история болезни по хирургии
39. История болезни по гинекологии: хронический сальпингооофорит
40. Туберкулез. История болезни

41. История болезни (анемия)

42. История болезни по пропедевтике (Цирроз печени)

43. Комбинированный ожог обоих глаз I степени, травматический кератит (история болезни)

44. Сr ректосигмоидного отдела (история болезни)

45. Желчекаменная болезнь (ЖКБ, история болезни)

46. История болезни по педиатрии - Железодефецитная анемия тяжелой степени

47. История болезни по дерматовенерологии

48. История болезни- розовые угри

Каска "Шеф".
Пластиковая каска с надписью «ШЕФ» - забавный подарок для руководителей любого ранга. Каска имеет внутренний амортизатор и форму, в
577 руб
Раздел: Прочее
Щётка-сметка автомобильная для снега, телескопическая, поворотная, со скребком, 810-1060 мм.
Щетка автомобильная для снега со скребком предназначена для очистки кузова и стекол автомобиля от снега и льда. Автомобильные щетки для
586 руб
Раздел: Автомобильные щетки, скребки
Рюкзак школьный "Multi Pack. Graphic", 40x18x29,5 см.
Вместительный и удобный школьный рюкзак, отличающийся небольшим весом и наличием твердой спинки. Благодаря прочной каркасной конструкции
3707 руб
Раздел: Без наполнения

49. Открытый травматический перелом нижней челюсти справа в области 8го зуба с переходом на угол без смещения (история болезни)

50. Гипертоническая болезнь 3 степени (история болезни)

51. Болезнь Боткина - Острый вирусный гепатит

52. Битники: история болезни

53. История болезни по стоматологии

54. Диетология, история болезни
55. История Болезни язвенная болезнь
56. История болезни

57. История болезни

58. История болезни

59. История болезни

60. История болезни

61. История болезни

62. История болезни

63. История болезни

64. История болезни (Акушерство) Сальпингит

Кружка-хамелеон "Чеширский кот".
Вам нравятся необычные вещи? Любите удивляться и удивлять всех вокруг? Кружка-хамелеон "Чеширский кот" будет поднимать
304 руб
Раздел: Кружки
Насос ножной Phantom.
Количество цилиндров: 2. Суммарный рабочий объем цилиндров: 0,55 литра. Длина шланга: 0,55 м.
698 руб
Раздел: Насосы, компрессоры автомобильные
Подставка для ванны "Мишка", антискользящая, цвет: белый.
Подставка для ног предназначена для того, чтобы помочь малышу самостоятельно садиться на унитаз или пользоваться умывальником. Небольшой
353 руб
Раздел: Подставки под ноги

65. История болезни (хр. гломерулонефрит)

66. История болезни - Акушерство (история родов)

67. История болезни - Акушерство (история родов)

68. История болезни - Акушерство (история родов)

69. История болезни - Гинекология (киста яичника)

70. История болезни - Грыжевая компрессия С4-С5 в виде миелопатии с тетрасиндромом
71. История болезни - Детские болезни (гасеродуоденит, бульбит)
72. История болезни - Детские болезни (хронический гасеродуоденит)

73. История болезни - Иммунология (рецидивирующий обструктивный бронхит)

74. История болезни - Инфекционные болезни (вирусный Гепатит В)

75. История болезни - Инфекционные болезни (вирусный гепатит А)

76. История болезни - Инфекционные болезни (вирусный гепатит А)

77. История болезни - Инфекционные болезни (вирусный гепатит А)

78. История болезни - Клиническая фармакология (---)

79. История болезни - Неврология (артериовенозная мальформация)

80. История болезни - Неврология (оливопонтоцеребеллярную дегенерацию)

Умные кубики. Уши, лапы и хвосты. 50 игр для развития интеллекта.
IQ-кубики «Уши, лапы и хвосты» — это универсальный набор для развития дошкольника. Выполняя игровые задания, ребёнок учится
306 руб
Раздел: Развивающие игры с кубиками
Конструктор металлический для уроков труда №1, 206 элементов.
Конструктор раскрывает перед ребенком неограниченные возможности моделирования и создания множества своих собственных
313 руб
Раздел: Магнитные и металлические конструкторы
Ковш "Классика", 1 литр.
Ковш предназначен для приготовления пищи, долговечен и неприхотлив в эксплуатации. Изготавливается из нержавеющей (коррозионностойкой)
579 руб
Раздел: Ковши

81. История болезни - Неврология (рассеянный склероз)

82. История болезни - Неврология (резедуальная энцефалопатия)

83. История болезни - Непролиферативная фиброзно-кистозная мастопатия

84. История болезни - Онкология (рак желудка)

85. История болезни - Оториноларингология (левосторонний хронический гнойный тип)

86. История болезни - Оториноларингология (фурункул крыла носа)
87. История болезни - Педиатрия (ВСД по ваготоническому типу)
88. История болезни - Педиатрия (аллергический конституциональный дерматит)

89. История болезни - Педиатрия (бронхиальная астма)

90. История болезни - Педиатрия (инфекция мочевыводящих путей)

91. История болезни - Педиатрия (поражение мочевыделительной системы)

92. История болезни - Педиатрия (ревматоидный моноартрит)

93. История болезни - Педиатрия (язвенная болезнь 12п кишки)

94. История болезни - Профессиональные болезни (пневмокониоз)

95. История болезни - Рожа (Хирургия)

96. История болезни - Травматология (артрит)

Карандаши цветные "Jumbo", 12 цветов.
Карандаши цветные, трехгранные, заточенные. Длина карандаша: 175 мм Толщина грифеля: 5 мм. Количество цветов: 12.
485 руб
Раздел: 7-12 цветов
Трехколесный велосипед Funny Jaguar Lexus Trike Original Volt (цвет: фиолетовый).
Трехколесный велосипед подходит для детей от 1 года. Велосипед Volt заряжает своей энергией, зовет в дорогу. Характеристики: - удобное
2400 руб
Раздел: Трехколесные
Набор безопасных ножниц с фигурными лезвиями, 3 шт.
Замечательные безопасные ножницы Crayola предназначены для всех детей старше 3 лет. Малыши обожают вырезать из бумаги фигурки, создавать
307 руб
Раздел: Ножи, ножницы, резаки

97. История болезни - Фтизиатрия (очаговый туберкулез)

98. История болезни - Хирургия (аппендицит)

99. История болезни - Хронический лимфолейкоз


Поиск Рефератов на сайте za4eti.ru Вы студент, и у Вас нет времени на выполнение письменных работ (рефератов, курсовых и дипломов)? Мы сможем Вам в этом помочь. Возможно, Вам подойдет что-то из ПЕРЕЧНЯ ПРЕДМЕТОВ И ДИСЦИПЛИН, ПО КОТОРЫМ ВЫПОЛНЯЮТСЯ РЕФЕРАТЫ, КУРСОВЫЕ И ДИПЛОМНЫЕ РАБОТЫ. 
Вы можете поискать нужную Вам работу в КОЛЛЕКЦИИ ГОТОВЫХ РЕФЕРАТОВ, КУРСОВЫХ И ДИПЛОМНЫХ РАБОТ, выполненных преподавателями московских ВУЗов за период более чем 10-летней работы. Эти работы Вы можете бесплатно СКАЧАТЬ.