Библиотека Рефераты Курсовые Дипломы Поиск
Библиотека Рефераты Курсовые Дипломы Поиск
сделать стартовой добавить в избранное
Кефирный гриб на сайте www.za4et.net.ru

Медицина Медицина

Беременность 28 недель, поперечное положение плода, угроза преждевременных родов. Анемия беременных легкой степени. Неспецифический кольпит

Мыло металлическое "Ликвидатор".
Мыло для рук «Ликвидатор» уничтожает стойкие и трудно выводимые запахи за счёт особой реакции металла с вызывающими их элементами.
197 руб
Раздел: Ванная
Фонарь желаний бумажный, оранжевый.
В комплекте: фонарик, горелка. Оформление упаковки - 100% полностью на русском языке. Форма купола "перевёрнутая груша" как у
87 руб
Раздел: Небесные фонарики
Коврик для запекания, силиконовый "Пекарь".
Коврик "Пекарь", сделанный из силикона, поможет Вам готовить вкусную и красивую выпечку. Благодаря материалу коврика, выпечка не
202 руб
Раздел: Коврики силиконовые для выпечки

Министерство образования Российской Федерации Пензенский Государственный Университет Пензенский Медицинский Институт Кафедра акушерства и гинекологии Зав. каф.:к.м.н.,------------------------ Преподаватель:асс.каф. --------------------------. Академическая история родов Предварительный диагноз: Беременность 28 недель, поперечное положение плода, угроза преждевременных родов. Клинический диагноз: Беременность 28 недель, поперечное положение плода, угроза преждевременных родов. Анемия беременных легкой степени. Неспецифический кольпит Заключительный диагноз: Беременность 28 недель, поперечное положение плода, угроза преждевременных родов. Анемия беременных легкой степени. Неспецифический кольпит Куратор: студентка гр. --------------------------- -------------------- Начало курации: 9.03.2006г. Окончание курации: 11.03.2006г. ПАСПОРТНАЯ ЧАСТЬ Фамилия:------- Имя:--------- Отчество: --------------- Возраст: -------------------- Место работы: домохозяйка Брак: зарегистрирован Дата поступления: 7 марта 2006 г., 12.50 Дата курации: 9 марта 2006 г. ЖАЛОБЫ При поступлении и в момент курации больная предъявляет жалобы на тянущие боли внизу живота, мажущие кровянистые выделения из половых путей. ИСТОРИЯ НАСТОЯЩЕГО ЗАБОЛЕВАНИЯ Дата последней менструации: начало 24 августа, конец 27 августа. На учет в женской консультации по месту жительства встала 10 ноября (11 неделя беременности). I половина беременности: в 14 недель беременности перенесла острый трахеит, с температурой 37,2, лечилась амбулаторно, использовала местные антисептические препараты. Первое шевеление плода: 20 декабря. I половина беременности до момента курации протекала без осложнений. Данные УЗИ (20.01.06) Имеется живой плод, положение неустойчивое. Фетометрия: Бипариетальный размер головы – 55 мм. Лобно-затылочный – 72мм Окружность головы – 202мм Диаметр/окружность живота – 57/186мм Длина бедренной кости правой – 36мм Длина костей голени правой – 32мм Длина плечевой кости правой – 35мм Длина костей предплечья – 31мм Размеры соответствуют 22 недели беременности Плацента расположена на задней стенке матки. Толщина – 23мм. Степень зрелости – 1. Количество околоплодных вод – в норме. Индекс амниотической жидкости – 14,2. Пуповина имеет 3 сосуда. Заключение: соответствует 22 недели беременности. Общая прибавка в весе за беременность: 10 кг. Вес до беременности – 60 кг., на момент курации – 70,5кг. Данная госпитализация связана с появлением тянущих болей внизу живота с вечера 6.03, мажущих кровянистых выделений из половых путей. ИСТОРИЯ ЖИЗНИ БОЛЬНОЙ Родилась вторым ребенком в семье. Росла и развивалась в соответствии с паспортным возрастом. В школу пошла с 7 лет. Образование среднеспециальное. Профессиональных вредностей нет. Не курит, алкоголь не употребляет. Проживает в благоустроенной квартире вместе с мужем. Питание регулярное, полноценное. Из детских инфекций перенесла краснуху, ветряную оспу. С 13 лет страдает вегетососудистой дистонией по гипотоническому типу (рабочее давление в пределах 100/60 мм рт.ст). Экстрагенитальные заболевания: гастрит, геморрой после родов, шейно-грудной остеохондроз.

Травм, операций, переливаний крови не было. Менструации с 13 лет, установились через 1 год, через 28 дней. по 4 дня, обильные, болезненные в первые 2 дня. Половой жизнью живет регулярно с 19 лет, состоит в первом браке. Мужу 37 лет, здоров. Первая беременность протекала без осложнений, закончилась родами в 1993 году здоровым доношенным ребенком мужского пола (вес 2980, рост – 51см.). Три последующих беременности в 1996, 1999 и 2002г. закончились медицинскими абортами. Беременность пятая, настоящая. Аллергоанамнез: аллергическая реакция на цитусовые (появление кожного зуда и красных шелушащихся пятен на коже лица и рук). ОБЩЕЕ ОБЕКТИВНОЕ ОБСЛЕДОВАНИЕ Общее состояние: удовлетворительное Сознание: ясное Положение: активное Тип телосложения: нормостенический Рост: 165 см Вес: до беременности – 60 кг, на момент госпитализации – 70,5 кг ИМТ – 25,8 Температура тела: 36.5°С Кожные покровы бледно-розового оттенка. На симметричных участках температура и влажность кожных покровов одинакова. Венозный рисунок на коже передней брюшной стенки выражен незначительно. На коже живота по белой линии отмечаются полосы беременности. Эластичность кожи сохранена. Подкожная жировая клетчатка Развитие подкожного жирового слоя умеренное, распределение равномерное. Пастозности и отеков на голенях и передней брюшной стенке нет. Лимфатические узлы Пальпируются подчелюстные лимфатические узлы: безболезненны, эластичны, не спаяны с окружающей клетчаткой. Остальные группы лимфатических узлов не пальпируются. Молочные железы зрелые, при пальпации мягкие; сосок цилиндрической формы, выражен, выступает за пределы ареолы, достаточной пигментации. Оценка по Таннеру – 5 баллов. Мышечная система Пальпация отдельных мышечных групп безболезненна. Сила мышц достаточная, тонус сохранен. Активные движения в полном объеме. Суставы обычной конфигурации, кожа над ними нормальной температуры и влажности. Движения в суставах в полном объеме. Дыхательная система Носовые ходы свободны, отделяемого из носа нет. При осмотре деформаций грудной клетки нет. Пальпаторно эластичность грудной клетки сохранена, голосовое дрожание на симметричных участках проводится одинаково. При перкуссии нижняя граница легких определяется по среднеключичной линии по 5-му межреберью, высота стояния верхушек легких спереди - 3.5 см от ключицы справа и слева. Поля Кренига справа - 6 см, слева - 6 см . При сравнительной перкуссии над симметричными участками передних, боковых и задних поверхностей перкуторный звук одинаковый - ясный, легочный. Аускультативно: дыхание над всей поверхностью легких везикулярное. Хрипов, крепитации и шума трения плевры не прослушивается. Сердечнососудистая система При осмотре &quo ;сердечный горб&quo ; не определяется. Пульсации сосудов не видно. Пальпаторно верхушечный толчок определяется на 1,5 см кнутри от срединноключичной линии в 5 межреберье слева. Верхушечный толчок достаточной силы, локализован. На основании сердца пульсация сосудов пальпаторно не определяется. Границы сердца соответствуют норме. Тоны сердца ясные. Ритм правильный. I тон громче на верхушке сердца, II тон - на основании сердца.

На правой руке АД – 105/60 мм рт ст., на левой руке АД – 100/60 мм.рт.ст. Пульс 84 уд/мин, достаточного наполнения и напряжения. Эластичность стенки сосудов сохранена. Дефицита пульса нет. Органы желудочно-кишечного тракта Видимые слизистые оболочки Слизистая носа розовая, блестящая, отделяемого нет. Слизистая ротовой полости розовая, влажная, блестящая, гиперсаливации нет. Конъюнктива чистая, блестящая, влажная. Болей в горле и налетов нет. Язык влажный, чистый, по краям языка отпечатков зубов нет. Зубы желтоватого цвета, дефектов зубного ряда и признаков кариеса не отмечено. Десны розовые, умеренно влажные, выводные протоки слюнных желез не гиперемированы. Зев не гиперемирован, миндалины не выступают за края небных дужек. Глотание жидкой и твердой пищи не затруднено. При осмотре живот правильной округлой формы, увеличен в объеме за счет беременной матки. Пальпация живота безболезненна. Перкуссия: Границы печени по Курлову: Верхняя граница абсолютной тупости: По правой срединно-ключичной линии по VI ребру Нижняя граница абсолютной тупости печени: По правой срединно-ключичной линии на 1 см.выше реберной дуги. По передней срединной линии на границе верхней и средней трети расстояния от мечевидного отростка до пупка. По левой реберной дуге на уровне l. paras er alis si is ra. Размеры печени по Курлову: 1) по правой срединно-ключичной линии 8см; 2) по передней срединной линии 9см; 3) по левой реберной дуге 7см. Стул регулярный, оформленный, безболезненный, окраска его темная. Селезенка не пальпируется. Органы мочевыделения Жалоб на боли в поясничной области больная не предъявляет. Почки пропальпировать не удалось. Симптом поколачивания отрицателен с обеих сторон. Мочеиспускание регулярное, безболезненно, моча светлая, прозрачная (со слов больной). Нервная система и психический статус Состояние больной удовлетворительное, настроение спокойное, поведение адекватное. В контакт вступает охотно. Подавленности, раздра-жительности не отмечено. Сон не нарушен. В позе Ромберга больная устойчива. Функция черепно-мозговых нервов сохранена. Сухожильные и брюшные рефлексы не повышены. Патологических рефлексов и менингеальных знаков не выявлено. Эндокринная система: Щитовидная железа не пальпируется. Гипертермии, повышенной потливости, полиурии нет. СПЕЦИАЛЬНОЕ АКУШЕРСКОЕ ИССЛЕДОВАНИЕ Наружный осмотр живота Живот увеличен за счет беременной матки, в форме поперечного овоида Высота дна матки над лоном:26 см Окружность живота: 91 см Предполагаемая масса плода: 2300 г. Наружное акушерское исследование Пальпацию живота беременной производят по определённому плану, последовательно применяя 4 приёма. Беременная лежит на спине, ноги согнуты в тазобедренных и коленных суставах для расслабления мышц живота. Врач становится справа от беременной лицом к её лицу. Первый приём: ладони обеих рук располагаются на дне матки, пальцы рук сближают и осторожным движением вниз определяют уровень стояния дна матки, по которому судят о сроке беременности. Первым приёмом определяют высоту стояния дна матки, положение и предлежание плода. Матка пальпируется в форме поперечного овоида, в дне матки опеределяются мелкие части плода.

Родился в рабочей семье. Учился в Литературном институте им. М. Горького (1935—39). Печатался с 1934. Участник советско-финляндской войны 1939—40 и Великой Отечественной войны 1941—45. Единственная книга стихов — «Простые люди» (1948, опубликовал посмертно). Лирика Н. посвящена людям труда, родному Дону, ратным подвигам современников поэта. Основное произведение Н. — поэма «Флаг над сельсоветом» (1947; Государственная премия СССР, 1948) проникнута пафосом победы и новых трудовых свершений. Награжден 2 орденами, а также медалями.   Соч.: Избранное, М., 1949; Лирика. [Вступ. ст. В. Тельпугова], М., 1964; В открытом бою. Флаг над сельсоветом. Стихи и поэмы. [Сост. и автор послесл. К. Поздняев], М., 1971.   Лит.: Тельпугов В., Алексей Недогонов. Критико-биографический очерк, М., 1958; Дементьев В., Полётом сердца, взора, кисти..., в его кн.: Огненный мост, М., 1970; Поздняев К., Утверждение. Алексей Недогонов и его стихи, М., 1973.   Л. К. Швецова. Недонашивание Недона'шивание, преждевременное прерывание беременности , при котором происходит рождение недоношенного ребёнка . Частота Н., по различным данным, составляет от 2,5 до 5—6%. Причины Н. различны; они могут исходить от плода или зависеть от материнского организма: врождённые пороки развития яйца, многоводие, аномалии прикрепления плаценты, неправильное положение плода и т.п.; токсикозы беременности , предшествующие аборты, многоплодие, хронические и острые инфекции (бруцеллёз, токсоплазмоз, листериоз, грипп, ангина, вирусный гепатит и др.), а также воспалительные процессы половых органов, новообразования, инфантилизм, т. п. недостаточность шейки матки (истмико-цервикальная недостаточность)

1. История родов (Угроза прерывания беременности, два плода)

2. Разнообразие строения цветков и плодов у семейства Розоцветные

3. Сертификация пожароопасной продукции и информирование населения. Общие положения и порядок надзора

4. Статья Н.Н. Баранского "Экономико-географическое положение"

5. Народонаселение в переходный период (положение в России)

6. Демографическое положение России и Мурманской области
7. Экономическое положение Японии
8. Экономико-географическое положение Финляндии

9. Историчекое, экономико-географическое положение Великобритании

10. Экономико-географическое положение кн. Лихтенштейн

11. Характеристика политико-географического положения Китая

12. Социально- экономическое положени Швейцарии

13. Деятельность органов внутренних дел по обеспечению режима чрезвычайного положения

14. Правовое положение центрального банка Российской Федерации (Банка России): проблемы правового статуса

15. Правовое положение Акционерного Общества

16. Недействительность сделок. Общие положения

Поильник Lubby "Mini Twist" с трубочкой, 250 мл.
Мягкая силиконовая трубочка поильника "Mini Twist" не поранит нежные десна малыша. Оптимальная длина трубочки позволяет выпить
372 руб
Раздел: Поильники, непроливайки
Багетная рама "Sandra" (серебряный), 40х50 см.
Багетные рамы предназначены для оформления картин, вышивок и фотографий. Оформленное изделие всегда становится более выразительным и
791 руб
Раздел: Размер 40x50
Стол детский Little Angel "Я расту" (цвет: салатовый).
Размер стола: 56х56х50 см. Материал: пластик. Цвет: салатовый.
1476 руб
Раздел: Столики

17. Особенности гражданско-правового положения отдельных видов акционерных обществ

18. Общественно - политическое и социально - экономическое положение Китая в 20-х - 30-х годах ХХ века

19. Правовое положение Президента Республики Беларусь

20. Правовое положение иностранных граждан в Российской Федерации

21. Правовое положение российских военных баз на территории стран СНГ

22. Правовое положение иностранных граждан в России
23. Правовое положение юридических лиц в международном частном праве
24. Правовое положение рабов. Колоны

25. Основные положения консервативной модели общественного развития России

26. Головной мозг

27. Головной мозг. Конечный мозг

28. Некоторые факторы, влияющие на развитие головного мозга

29. Влияние на плод и новорожденного курения и алкоголизма родителей

30. Использование фото и видео съемки в криминалистике

31. Деятельность органов внутренних дел по обеспечению режима чрезвычайного положения

32. Правовое положение лиц, отбывающих наказание

Одноразовые впитывающие пеленки "Molinea Plus" (20 штук, 90х180 см).
Одноразовые впитывающие пеленки "MoliNea Plus L" предназначены для дополнительной защиты постельного белья и других
900 руб
Раздел: Пелёнки
Алфавитная книга записи обучающегося.
Книга записи обучающихся является основой первичного учета и ведется в каждом общеобразовательной учреждении. Книга имеет алфавитную
371 руб
Раздел: Бланки, книги учета
Кукла "Берта", 32 см.
Кукла Берта одета в длинное белое платье, украшенное кружевом. На ее ножках - красивые туфельки. Светлые длинные волосы берты собраны в
305 руб
Раздел: Классические куклы

33. Камчатка и ее экологическое положение

34. Социально-экономическое положение России в 16 веке

35. Продольно-резательный станок производительностью 350 т/сутки

36. Продольный магнитооптический эффект Фарадея

37. Оптимизация общения в семье (учет доминантности полушарий головного мозга в консультативной работе с семьями)

38. Расчет усилителя низкой частоты
39. Автоматизированный электропривод механизма перемещения стола продольно-строгального станка
40. Интегрированная защита овса посевного от вредителей (темная цикада, шведская муха), болезней (закукливание овса, твердая головня), сорных растений (овсюг, марь белая)

41. Вязкость при продольном течении

42. Метафизика Канта. Некоторые положения

43. Общие положения бухгалтерского финансового учета

44. Маркетинговый анализ положения фирмы на рынке.

45. Основные положения Таможенного кодекса Российской Федерации и дополнения к нему

46. Бизнес-план “Фаст-фото”

47. Сущность инноваций. Признаки, положенные в основу классификации инноваций

48. Оценка финансового положения предприятия

Стульчик-сумка для кормления и путешествий, высокий, с сидушкой и пеленальной площадкой.
Этот портативный аксессуар сделает жизнь мамы и малыша гораздо мобильнее. Сумка легко и быстро трансформируется в удобный стульчик со
999 руб
Раздел: Стульчики для кормления
Бассейн "Жираф".
Оригинальный надувной бассейн для детей "Веселый Жираф" создан для детей до 3 лет. Высота бортиков всего 13 см, но этого будет
608 руб
Раздел: Батуты, надувные центры
Машинка "Бибикар (Bibicar)", розовая.
Детская машинка «Бибикар» станет идеальным источником не только развлечения, но и развития для любого ребёнка, которому уже исполнилось 3
2650 руб
Раздел: Каталки

49. Основные положения экономической программы развития России с 2000 до 2010 года

50. Международное положение Московского государства в XV веке

51. Положение рудокопов в римских рудниках на территории провинции Далмации

52. Международное положение и внешняя политика Советского государства

53. Положение Западных армян во второй половине XIX века

54. Послевоенное положение
55. Военно-политическое положение и оперативные планы Польши перед началом второй мировой войны
56. Византия в начале VI в. Положение на дунайской границе. Война с Персией

57. Генерал Деникин: "...Народ снизу доверху пал так низко..."

58. Положение 19 февраля 1961 г., из историческое значение

59. Укрепление международного положения СССР в 1924-25 годах

60. История фото в России

61. Загальні положення методики розслідування окремих видів злочинів. Криміналістична характеристика злочинів

62. Общие положения методики расследования преступлений

63. Положение женщины в Древней Руси

64. Поэтика низкого, или просторечие

Каталка "Утёнок" с ручкой.
Каталка имеет звук трещотки. Длина ручки: 50 см.
551 руб
Раздел: На палочке
Переносная люлька-кокон Фея, цвет: красная, арт: ФЕЯ_0005605-2.
Переносная люлька-кокон — это комфортная переноска для малыша. Модель с жестким дном и съемным капюшоном защитит ребенка от холода и
910 руб
Раздел: Переноски
Наклейка "Дерево", 190x180 см.
Интерьерная наклейка обязательно станет украшением вашей квартиры. Придайте яркий и оригинальный вид комнате вашего ребенка с новым
324 руб
Раздел: Интерьерные наклейки

65. Общее положение языкознания в к.19- н.20 вв.

66. Маркетинг: необходимость и проблема анализа конкурентного положения предприятия на рынке (российская специфика)

67. Головная боль

68. Внутриутробная гипоксия плода и асфиксия новорожденных

69. Тазовое предлежание плода

70. Головной мозг
71. Основные положения очищения организма
72. Вызванные потенциалы головного мозга

73. Опухоль головного мозга

74. Асимметрия головного мозга

75. Литература - Неврология (Вызванные потенциалы головного мозга)

76. Литература - Нейрохирургия (ЗАКРЫТЫЕ ТРАВМЫ ГОЛОВНОГО И СПИННОГО МОЗГА)

77. Магнитно-резонансная томография инфарктов головного мозга

78. Ретикулярная формация ствола головного мозга

79. Судинні захворювання головного мозку

80. История болезни - Акушерство (беременность 30-31 неделя, угроза прерывания)

Игрушечная коляска-люлька.
Кукольная коляска-люлька фирмы "Melogo Toys", выполненная по типу и подобию настоящих колясок – мечта каждой девочки. Поддон
1499 руб
Раздел: Коляски-люльки
Автокружка с подогревом (450 мл).
Подключается к стандартному автомобильному прикуривателю. Сохраняет жидкость теплой, пока подключена к прикуривателю. Может подогреть
540 руб
Раздел: Прочее
Сумка-переноска "Фёрби" с наушниками.
Сумочка для переноски Furby от бренда Famosa предназначена для пушистого игрушечного зверька, который тоже нуждается как любой питомец в
460 руб
Раздел: Детские

81. Лекции - Неврология (сосудистые заболевания головного и спинного мозга)

82. Правовое положение беженцев и вынужденных переселенцев

83. Подход к положению предприятия на рынке

84. Мерчандайзинг: головная боль налогообложения

85. Режим военного положения и СМИ

86. О теоретических положениях динамики и устойчивости бурильной колонны и способах их реализации на практике
87. Основные положения прочностной теории напряженного состояния
88. Продольные электромагнитные волны

89. Методология эксплуатационного контроля на основе концепции риска. Основные положения

90. Решение проблемы низкой конкурентоспособности продукции

91. Принципы воспитания, как основные теоретические положения процесса воспитания, и их характеристика.

92. Правовое положение граждан бывшего СССР на территории Российской Федерации

93. О действии во времени налогового законодательства, ухудшающего положение иностранных инвесторов

94. Органы государственного управления юстиции: система, правовое положение, функции, пути реформирования

95. Изменения в учреждениях. “Положение о земских участковых начальниках”

96. Правовое положение лица, владеющего имуществом в течение срока приобретательной давности

Подгузники Libero Newborn, 24 штуки, 0-2,5 кг.
Первые в жизни подгузники для малыша должны быть особенно мягкими и комфортными. Подгузники "Libero Newborn" специально созданы
345 руб
Раздел: 0-5 кг
Фломастеры "Jungle Innovation" на подставке, 12 цветов.
Чернила легко смываются с рук и одежды. Эти фломастеры идеальны для раскрашивания, поскольку они долговечны, их краски насыщенны, хорошего
343 руб
Раздел: 7-12 цветов
Карандаши акварельные "Mondeluz", 24 цвета.
Акварельные карандаши применяются в живописи, рисовании, работе в смешанных техниках. Совмещают в себе свойства цветного карандаша и
384 руб
Раздел: Акварельные

97. Об утверждении Положения о перемещении товаров физическими лицами через таможенную границу Российской Федерации

98. Общие положения о договоре подряда

99. Граждане (физические лица). Общие положения о юридических лицах


Поиск Рефератов на сайте za4eti.ru Вы студент, и у Вас нет времени на выполнение письменных работ (рефератов, курсовых и дипломов)? Мы сможем Вам в этом помочь. Возможно, Вам подойдет что-то из ПЕРЕЧНЯ ПРЕДМЕТОВ И ДИСЦИПЛИН, ПО КОТОРЫМ ВЫПОЛНЯЮТСЯ РЕФЕРАТЫ, КУРСОВЫЕ И ДИПЛОМНЫЕ РАБОТЫ. 
Вы можете поискать нужную Вам работу в КОЛЛЕКЦИИ ГОТОВЫХ РЕФЕРАТОВ, КУРСОВЫХ И ДИПЛОМНЫХ РАБОТ, выполненных преподавателями московских ВУЗов за период более чем 10-летней работы. Эти работы Вы можете бесплатно СКАЧАТЬ.