![]() |
|
сделать стартовой | добавить в избранное |
![]() |
Реорганизация государственного управления медицинским делом в России XVIII в. |
ГОУВПО Нижегородская государственная Медицинская академия Росздрава Кафедра социально-гуманитарных наук Контрольная работа по истории фармации на тему Реорганизация государственного управления медицинским делом в России XVIII в. Выполнила Студентка IV курса Васина А.А. Нижний Новгород - 2010 Содержание Введение 1. Аптекарский приказ 2. Медицинская канцелярия 3. Медицинская коллегия Заключение Литература Введение В условиях, когда страна выбирает путь своего национального возрождения и развития, изучение вопросов становления, совершенствования и управления медицинским делом приобретает не только историческое, но и практическое значение, особенно если идет поиск путей решения этих проблем. Основой создания эффективной медицинской модели в стране может стать опыт работы государственных и общественных органов в Российской империи периода XVIII-XIX вв. Основными учреждениями управления в России этого времени являлись Аптекарский приказ, Медицинская канцелярия и Медицинская коллегия. Государственное управление медицинским делом в России как система начало формироваться с момента учреждения Аптекарского приказа, с 1620 г., а точнее, с Аптекарской избы, основанной еще в конце 1560-х гг. Аптекарский приказ в 1707 г. был переименован в Аптекарскую канцелярию, а в 1721 г. преобразован в Медицинскую коллегию. Поскольку управление коллегией было единоличным, в 1725 г. коллегия была переименована в Медицинскую канцелярию. В 1763 г. Медицинская канцелярия была упразднена и вновь образована Медицинская коллегия. 1. Аптекарский приказ Еще начиная с конца XV века в Русском государстве появляются приказы - органы центрального управления, ведающие государственными делами или отдельными областями государства. В числе прочих приказов (Холопий, Разрядный, Конюший и т.д.) был создан и Аптекарский. Точная дата его создания документально не установлена, но есть основания считать, что он был учрежден в 1581 г., когда в Москву прибыли на русскую службу английские медики и была основана царская аптека. Возглавил Аптекарский приказ особый Аптечный боярин - князь Афанасий Вяземский. Однако официально деятельность Аптекарского приказа начала разворачиваться с 1620 г., когда, по сути, впервые обозначились подходы к созданию русской медицины и встал вопрос о лечебном деле, охватывающем все слои населения. Аптекарский приказ возглавляли ближние бояре, крупные сановники и приближенный царя. Традиция эта сохранялась и в дальнейшем - в XVII в. Аптекарским приказом руководили представители таких древних боярских родов, как Черкасские, Шереметевы, Милославские, Одоевские и др. Поскольку первоначально одной из главных задач Аптекарского приказа была забота о здоровье царя и его приближенных, то «ради остерегательства великих государей здоровья» ближние его бояре должны были контролировать действия врачей. Кроме того, они должны были подносить царю лекарства, предварительно попробовав их. Так поступали все руководители Аптекарского приказа. Существовало мнение, что управление Аптекарским приказом было бы более совершенным, если бы во главе его стояли не знатные бояре и царские сановники, а специалисты-медики.
Действительно, формально эти специалисты-медики, почти сплошь иностранцы, никогда не приглашались к участию в управлении медицинскими делами, потому что управлять в России в то время могли исключительно бояре и князья, а не какие-то «служивые люди», да к тому же не православные, плохо знающие русский язык, приехавшие из-за границы. Не секрет и то, что власть, прежде всего, царь, понимали необходимость профессионального подхода к медицинским делам, касалось ли это лечения коронованных особ или приготовления лекарств, помощи раненым воинам или борьбы с моровыми поветриями, поэтому с их полного согласия «политику» Аптекарского приказа в вопросах медицины определяли именно профессионалы, специалисты - врачи и аптекари, и «политика» эта, как показывают факты, была достаточно рациональной. Аптекарский приказ, как и другие органы управления, действовал от имени самого царя: все жалобы на его решения приносились только царю и рассматривались в Боярской Думе. Помещался Аптекарский приказ в Кремле, напротив Чудова монастыря и соборов - там же находилась и аптека. Созданный вначале как дворцовое ведомство, Аптекарский Приказ очень скоро расширил своею компетенцию и включил в сферу своей деятельности, помимо забот о здоровье царского семейства, еще и заботу о придворных царя, ближних боярах и военачальниках, а потом и обо всем царском войске, и еще много другое. Деньги, выделяемые царем Аптекарскому приказу, шли на жалование докторам, аптекарям, лекарям и прочим его служителям. Иностранцев по-прежнему одаривали очень щедро. В штате Аптекарского приказа состояли доктора, аптекари, лекари, окулисты, алхимисты, травники, целовальники, переводчики. Кроме того, при Аптекарском приказе числились ученики лекарей, аптекарей и других специалистов приказа. В документе от 1673 г. говорится об аптекарской практике лекарских учеников: «.велеть им (ученикам) быть с травниками у збору трав и цветов, и кореньев во все лето и до заморозков беспрестанно». Кроме аптечного дела, ученики изучали фармацию, фармакологию, латинский язык, анатомию, диагностику, болезни и способы их лечения. Их учебниками были знаменитые «Травники», «Лечебники», составляющие богатейшее наследство Древней Руси. Но особое место в преподавании занимали «дохтурские сказки» (истории болезни). В обучении российских врачей использовали и европейский опыт. Так, в 1658 г. Епифаний Словенецкий перевел «Анатомию» Андрея Везалия - лучший в мире учебник, который еще не был известен во многих европейских университетах. Одновременно с лекарской школой при Аптекарском приказе была создана школа «костоправного» дела с одногодичным сроком обучения. Аптекарский приказ в 1669 г. впервые начал присуждать степень доктора медицины. К сожалению, школа Аптекарского приказа к концу XVII в. прекратила свое существование. Докторами называли врачей, имевших университетское образование и диплом доктора медицины. Доктора относились к наиболее привилегированным служащим Аптекарского приказа и принимались на службу только по рекомендательным письмам медицинских обществ или королевских особ. Доктора отвечали за здоровье царя и его семьи, участвовали в проведении экзаменов вновь прибывших медиков, в судебно-медицинской экспертизе, в разработке противоэпидемических мероприятий.
Они наряду с лекарями должны были дежурить в Новой аптеке. К числу наиболее выдающихся докторов Аптекарского приказа относились Самуил Коллинз, Андрей Энгельгарт, Иоганн Розенбург, Лаврентий Блюментрост. Аптекари готовили лекарства для царя и членов его семьи по докторским рецептам. В обязанности аптекарей входил так же прием доставляемых в аптеку медикаментов. Два или три раза в год аптекари должны были устраивать ревизию лекарственных запасов аптеки, если обнаружатся испортившиеся лекарственные средства, то их «по дохтурскому совету отставлять и выкидывать вон». Дежурный аптекарь должен был находиться в аптеке круглые сутки. Вместе с докторами аптекари составляли требования на медикаменты, иногда сами отправлялись за ними за границу. Аптекари заведовали царским винным (водочным) складом, вели книги прихода и расхода вина, водки и спирта. В обязанности аптекарям вменялось также присутствовать вместе с докторами при кровопусканиях, производимых лекарем царю. В штате Аптекарского приказа были алхимисты - лица, которые занимались перегонкой спирта, получением эфирных масел их растений, изготовлением настоек, ароматных вод. Их работой руководили аптекари. Целовальники ведали запасами спирта и водок в Аптекарском приказе. Травники занимались заготовкой лекарственных трав. Все служащие Аптекарского приказа назначались и увольнялись по именному приказу царя. Иностранные специалисты прибывали по приглашению и разрешению царя и должны были на границе предъявить проездную грамоту. По прибытии в Москву они являлись сначала в иноземный, а потом в Аптекарский приказ, где проверялись и сдавались на хранение дипломы, рекомендательные письма, а так же устраивался экзамен. Все служащие Аптекарского приказа приводились к присяге. Иностранные доктора и аптекари охотно ехали служить в Россию, в Аптекарский приказ, их ждало здесь большое жалование и другие привилегии. Характерно, что привилегии для иноземных медиков сохранялись, по большей части, и в годы Смутного времени, сопровождавшиеся большим упадком хозяйственного благосостояния страны и опустошительными военными действиями. И тогда придворные врачи пользовались особым покровительством своих коронованных пациентов. Долгое время ни один медик не дерзал, опасаясь ссылки, пользовать вельмож без именного приказа государя. За этим внимательно следил Аптечный боярин. Аптекарский приказ выписывал врачей из-за границы и устраивал им экзамен на право лечебной деятельности, закупал лекарства в Англии, Голландии, Бухаре, прилагал усилия к постепенной замене заморских растений отечественными. Сбор лекарственных растений был учрежден в виде подати. С целью увеличения сбора лекарственных растений стали так же создавать государственные аптекарские огороды. До нашего времени в Староваганьковском переулке сохранились постройки, принадлежавшие Аптекарскому приказу. Среди лекарств наряду с растениями фигурировали драгоценные камни, золотые и жемчужные порошки. Важнейшей функцией Аптекарского приказа было обеспечение медицинской и лекарственной помощью армии. Аптекарский приказ организовывал сбор лекарственных растений.
В менее экстремальном случае это означает принципиальную невозможность - и для граждан, и для корпораций судебного получения от государства материального возмещения понесенного ущерба. Это нанесет удар самой идее правового государства и, соответственно, праву собственности, даст новый толчок развитию и распространению коррупции. 3.4. Административные причины распространения коррупции 3.4.1. Невнимание Государства и общества к вопросам организации государственного управления, что делает государственный аппарат громоздким, нерациональным и уязвимым для коррупции. Кадровая, организационная, структурная и политическая нестабильность во властных эшелонах вывела на одно из первых мест среди мотивов чиновничьей деятельности заботу о создании "запасных аэродромов", а то и "золотых парашютов". Положение усугубляет низкая зарплата чиновников, явно не соответствующая их квалификации и ответственности работы, нечеткость их служебных обязанностей и прав, отсутствие достаточно четких механизмов отбора и повышения по службе, а также общее ощущение нестабильности
1. Русская культура и общественная мысль в России /18 век/
2. Анализ экономических проблем России 18 века
5. Общественно-политическая мысль в России в 18 веке
10. История экономики России XX века. 1900 – 1917 годы
12. Русский художник 18 века Антон Павлович Лосенко
14. Сатира на пороки и лица. Журналисты 18 века в борьбе с самодержавием и крепостничеством
15. Томас Джефферсон и его роль в американской революции 18 века
16. Буржуазные революции в Европе в 18 веке
17. Чиновничество в России. XIX век
18. Национальный идеал в образовании России XIX века
19. Торговля и купечество в России XVI века
20. Революционное насилие в истории России ХХ века
21. Социально-экономическая и политическая деятельность царизма в начале 18 века
25. Шпора по истории России 20 века
27. Охранительные идеи господствующего класса в 18 веке
28. Просвещение и наука в 18 веке
29. Жанры голландской живописи 16-18 века
30. Начало изучения античности в России XVIII век
31. Музыка и театр России 19 век
33. Поэт-самохвал: "Памятник" Державина и статус поэта в России XVIII века
34. Москва - центр важнейших сухопутных и речных путей России XVI века
35. Общественные (братские) и государственные школы конца XVI и XVII веков
36. Атеизм в 18 веке
37. Социология России XIX века
41. Чиновничество в России. XIX век.
42. О возможности применения структурно-демографической теории при изучении истории России XVI века
43. Быт и обычаи правящей династии во второй половине 18 века
44. Внешняя политика России XIX века
46. Ломоносов как выдающийся деятель России XVIII века
47. Общественное движение в России XIX века
48. Россия XVII века в восприятии Павла Алепского
49. Высшее образование в России XIX века
51. Русская культура в 18 веке
52. Костюм мещанства и купечества 18 веке
53. Эволюция оды в русской литературе 18 века
58. Реформы и государственные преобразования в России во второй половине XIX века
59. История государственного управления в России
60. Основные проблемы государственного управления политическими конфликтами в регионах России
61. Местное управление в России в 19 веке
62. Вклад отечественных учёных и государственных деятелей в развитие териологии в России в XVIII веке
63. Государственное и местное управление в России
64. Государственное управление России и США: сравнительный анализ
65. История государственного управления в России: опыт и проблемы
66. Городское управление и самоуправление в России в конце XVII-XIX веках
67. Россия в ХVІІІ веке тенденции государственного развития
68. Внутренняя политика России в начале XIX века. Образование Министерства внутренних дел
69. Государственная политика в России в области призрения (первая половина XIX века)
73. Финансово-кредитное управление развитием оборонного комплекса России
74. Государственный долг России
76. Вопросы и ответы к междисциплинарному экзамену (государственное и муниципальное управление)
77. Персональная ответственность в государственном управлении
78. Государственное управление в хозяйственной сфере деятельности
79. Гражданское законодательство России в 1 половине 19 века
80. Римское государство в период республики. Органы государственного управления
81. Проблемы Церкви и религиозного сознания в России во второй половине ХIХ - начале ХХ веков
82. Изменение системы государственного управления народным хозяйством в 1957г.
83. Шпаргалки по истории отечественного гос и права 18-19 века
84. Россия на рубеже ХIХ-ХХ веков
85. Тайные общества России в 19 веке
89. Государственные Думы России: история и современность
90. История экономики России VII-XVI веков
91. Государственная служба Приказной системы управления
92. Формы государственного управления и устройства
93. Обязательное медицинское страхование в России
94. Медицинское страхование в России, проблемы его развития
95. Государственная политика занятости в России
96. Культура России начала XIX века
97. Роль России и ее место в мировой цивилизации в произведениях русской литературы 18-20 вв.
98. Рубеж 20 века : индустриализация в России
99. Старообрядцы конца 18 и начала 19 века
100. Развитие науки и техники в России в первой половине XVIII века