Библиотека Рефераты Курсовые Дипломы Поиск
Библиотека Рефераты Курсовые Дипломы Поиск
сделать стартовой добавить в избранное
Кефирный гриб на сайте www.za4et.net.ru

Медицина Медицина     Медицина Медицина

Острый гайморит

Гуашь "Классика", 12 цветов.
Гуашевые краски изготавливаются на основе натуральных компонентов и высококачестсвенных пигментов с добавлением консервантов, не
170 руб
Раздел: 7 и более цветов
Совок №5.
Длина совка: 22 см. Цвет в ассортименте, без возможности выбора.
18 руб
Раздел: Совки
Ручка "Шприц", желтая.
Необычная ручка в виде шприца. Состоит из пластикового корпуса с нанесением мерной шкалы. Внутри находится жидкость желтого цвета,
31 руб
Раздел: Оригинальные ручки

ГАЙМОРИТ ОСТРЫЙ - острое воспаление верхнечелюстной пазухи. С каждой стороны в полости носа примыкают придаточные пазухи, называемые гайморовыми, или верхнечелюстными. Эти пазухи заполнены воздухом и соединены с полостью носа протоком. Через него проходит воздух, этим же путем возможно проникновение и болезнетворных микроорганизмов. Наиболее частой причиной возникновения гайморита является ринит (насморк). Кроме того, инфекция может попасть в гайморовы пазухи с током крови, если человек болен, например, гриппом или корью. Нередко причиной гайморита становятся больные зубы, особенно верхней челюсти, поскольку их корни близко подходят к пазухе. Травматические повреждения стенок пазухи, операции в полости носа и последующая тампонада могут повлечь за собой инфицирование верхнечелюстной пазухи и последующее развитие воспаления. СИМПТОМЫ. В легких случаях больные жалуются на чувство давления и напряжения в области пораженной пазухи, в более тяжелых случаях присоединяются сильные боли, локализующиеся часто не только в пределах верхнечелюстной пазухи, но и в области лба, скуловой области, реже виска, захватывая всю половину лица. В острых случаях наблюдается нередко также и зубная боль в соответствующей половине: верхней челюсти, усиливающаяся при жевании. У больных гайморитом нарушается носовое дыхание и появляются выделения из носа, Они становятся не слизистыми, а гнойными. Поскольку гайморит бывает чаще всего односторонним, то и эти явления имеют односторонний характер. Нередко наблюдается отечность щеки на пораженной стороне, а иногда и коллатеральный отек нижнего века. Нередки также жалобы на светобоязнь и слезотечение на стороне поражения, а также понижение обоняния. Общими симптомами заболевания являются: - Повышение температуры тела; - Озноб; - Расстройства общего состояния. При передней риноскопии объективным симптомом острого гнойного гайморита является гиперемия и отечность слизистой оболочки среднего носового хода, избыток слизистого отделяемого в нем и нередко характерную полоску гноя, вытекающего из-под средней раковины. Диагноз ставят на основании жалоб больного, анамнеза и объективного исследования полости носа. Наличие гноя в среднем носовом ходе (под средней раковиной), который появляется вновь после вытирания и наклона головы кпереди с поворотом ее в противоположную исследуемой пазухе сторону, указывает на происхождение его из верхнечелюстной пазухи - симптом «Заболоцкого - Десятковского – Френкеля». Для установления окончательного диагноза требуется ряд дополнительных исследований: просвечивание придаточных пазух носа – диафаноскопия; рентгенологическое исследование, иногда контрастная рентгенография; пробная пункция с последующим промыванием верхнечелюстной пазухи. Диафаноскопия производится электрической лампочкой Геринга, которую в темном помещении вводят в рот больного; при смыкании губ больного можно видеть, как обе половины лица просвечивают красным цветом одинаковой интенсивности. В случаях, когда имеются изменения в верхнечелюстной пазухе, соответствующая сторона лица будет затемнена, зрачок не светится и в глазу на пораженной стороне ощущения света у больного не будет, в то время как в норме исследуемый испытывает ощущение света в обоих глазах и оба зрачка будут ярко-красного цвета.

Если получается разница в силе освещения обеих половин лица, то это может дать некоторые указания на поражение верхнечелюстной или решетчатой пазухи на затемненной стороне. С помощью этой же лампочки, надевая на нее металлический колпачок-гильзу с собирательной линзой и прикладывая ее к внутреннему углу глазницы, можно определить состояние лобной пазухи. Рентгеновский снимок придаточных пазух носа прежде всего позволяет судить о наличии пазух (иногда они могут полностью отсутствовать), их размерах и объеме. Чем больше объем пазух, тем резче бывает выражено просветление или так называемая пневматизация (воздушность) ее. Нарушение пневматизации, обусловленное патологическим процессом (серозный или гнойный экссудат), выражается на рентгенограмме затемнением, возникающим вследствие задержки лучей более плотной, чем воздух, средой. На этом основании удается определить наличие экссудата в пазухах, особенно в тех случаях, когда, правда, нечасто, бывает виден его уровень, и у некоторых больных распознать утолщение слизистой оболочки или полипы. При трактовке рентгенограммы следует учитывать различие в величине пазух при сравнении одной и другой стороны. Если в результате предшествовавших исследований не представляется возможным установить диагноз, то производится пробная пункция и промывание верхнечелюстной пазухи. Пробный прокол челюстной пазухи может быть произведен через нижний или средний носовой ход или через зубную лунку удаленного больного зуба. Для пробного прокола через нижний носовой ход пользуются специальными шприцами и иглами (Лихтвица, Куликовского и др.); наиболее же простым инструментом является игла для спинномозговой пункции длиной 8—10 см. Проколу предшествует тщательная анестезия нижнего носового хода путем повторного смазывания 2% раствором дикаина с адреналином, особенно в верхних отделах, у самого прикрепления нижней раковины. Анемизировать следует также и средний носовой ход. Если пункция удалась, то после некоторого сопротивления чувствуется внезапное проваливание иглы в пазуху. Легкими рычагообразными движениями испытывают, свободен ли конец иглы в пазухе; если нет, то иглу несколько извлекают назад. После прокола вначале пробуют отсосать содержимое и после этого при слабом давлении вливают промывную воду. При наличии в пазухе гноя промывная жидкость получается молочно- мутной или к ней примешивается гной в виде отдельных комков. В других случаях вначале появляется чистая жидкость, а затем по мере разжижения содержимого пазухи - комки чистого гноя или слизи. После отсасывания содержимого производят промывание пазухи дезинфицирующим раствором: раствором фурацилина, пелоидина и др. Жидкость вводят в пазуху через иглу, а выводят через естественное соустье пазухи с носом вместе с содержимым пазухи. При промывании голову нужно наклонить вперед или вниз, чтобы вода выливалась через нос и не попадала в носоглотку. Наличие патологического содержимого в пазухе позволяет достоверно установить характер заболевания, а отрицательный результат промывания еще не указывает на нормальное состояние пазухи, так как не исключена возможность негнойного поражения пазухи (отечно-катаральная и полипозная форма).

В результате пробного прокола челюстной пазухи могут возникнуть серьезные осложнения: - Эмфизема мягких тканей щеки или клетчатки глазницы и век. Это осложнение обусловлено тем, что игла проходит через носовую и наружную стенку челюстной пазухи и инъецированные в мягкие ткани щеки воздух или жидкость вызывают эмфизему или инфильтрат (так называемый щечный прокол), в результате чего немедленно появляется болезненная отечность щеки. - Абсцесс или флегмона орбитальной клетчатки (при патологической узуре или повреждении иглой глазничной стенки пазухи). Глазничные осложнения возникают чаще всего при проколе через средний носовой ход. - Редкое и тяжелое осложнение—воздушная эмболия. Она является следствием попадания воздуха во вскрытые кровеносные сосуды между слизистой оболочкой и надкостницей. Это осложнение встречается при пункции малых пазух с толстыми стенками. Игла при этом не прокалывает, а лишь оттесняет слизистую оболочку пазухи или носа. В зависимости от попадания воздуха в те или иные органы, а также от количества его и быстроты введения могут возникнуть нарушения зрения, потеря сознания, судороги, парезы и параличи и даже смерть (при попадании большого количества воздуха в сердце). Важнейшей профилактической мерой является отказ от продувания пазухи как до, так и после ее промывания, поэтому показания к пробному проколу должны быть достаточно обоснованы всем ходом предшествовавших исследований.ЛЕЧЕНИЕ острого гайморита обычно консервативное. Если заболевание протекает с повышенной температурой, больные нуждаются в постельном режиме и назначении жаропонижающих и болеутоляющих средств - ацетилсалициловой кислоты (0,5 г) с кофеином (0,05 г) 2—3 раза в день по 1 таблетке, амидопирина с анальгином по 0,25 г 2-3 раза в день по 1 таблетке, а также сульфаниламидных препаратов. При наличии общей интоксикации н резких болей, а также обильного отделяемого из носа весьма эффективно назначение сульфаниламидных препаратов (сульфадимезин и другие по 0,5 г 4-5 раз в сутки} и в/м применение пенициллина в течение 5-7 дней через каждые 3-4 ч, иногда в комбинации со стрептомицином (0,25 г 2 раза в день). Местное лечение складывается из мер, способствующих оттоку экссудата из пазухи и рассасыванию имеющейся инфильтрации слизистой оболочки. Для уменьшения отека слизистой оболочки в области выводных отверстий придаточных пазух и облегчения оттока отделяемого назначают смазывания или вкладывания марлевых тампонов, смоченных в сосудосуживающих средствах: галазолин, отривин, 3% раствор эфедрина в средний носовой ход по нескольку раз в день. Обычно капли очень быстро по нижнему носовому ходу попадают в носоглотку, а между тем, особенно при воспалениях придаточных пазух носа, бывает необходимо воздействовать на слизистую оболочку боковой стенки среднего и верхнего носового хода. Для этого пользуются методикой, предложенной А. Ф. Ивановым: больной наливает в чайную ложку 10 капель 2—3% раствора эфедрина, который оказывает более длительное сосудосуживающее действие, ложится на спину, запрокидывает голову назад и несколько набок в больную сторону и вливает капли в пораженную полость носа.

Опыт подтверждает, что ринит любой этимологии не по тяжести течения, а по последствиям болезнь номер один. Загляните в собственные истории болезни. Прочтите диагнозы аденоидит, хронический ринит, хронический тонзиллит, хронический ларингит, хронический фарингит, хронический гайморит, хронический фронтит, острый и хронический бронхиты, острая и повторная пневмонии, хронический бронхит с астмоидным компонентом, астмоидный бронхит, астматический бронхит, бронхиальная астма и, наконец, полипоз. Этот обширный список жестокая расплата за отказ от физической культуры, за предпочтение лекарств, всякого рода лечений, тепличного образа жизни различным немедикаментозным средствам: массажу, воздействию на организм мощных Холодовых раздражителей, физической тренировке. Вопрос третий и последний. Окажись вы на месте Наталии Алексеевны и Лилии Васильевны, согласились бы повторить их путь физической реабилитации? Да, на это потребуется много времени и труда придется вложить немало, но результат-то каков! Впрочем, свое решение вы можете принять и по прочтении всей книги, а сейчас сделаю необходимые пояснения, какие идеи лежат в основе использованной методики

1. История болезни - Оториноларингология (острый двусторонний гайморит)

2. История болезни - Оториноларингология (острый левосторонний гайморит)

3. Хирургия (Дифференциальный диагноз острого аппендицита)

4. Клинический диагноз: Острая респираторная вирусная инфекция, ринофарингит, средней степени тяжести

5. История болезни крупного рогатого скота (коровы) с диагнозом послеродовой парез (Coma puerperalis)

6. Учебная история болезни по хирургии: острый панкреатит
7. Острая внебольничная правосторонняя очаговая пневмония в нижней доле (история болезни)
8. История болезни - Инфекционные болезни (острый вирусный гепатит В)

9. История болезни - Оториноларингология (левосторонний хронический гнойный тип)

10. История болезни - Офтальмология (острый серозный иридоциклит)

11. История болезни - терапия (острая очаговая пневмония)

12. История болезни - хирургия (острый холецистит)

13. История болезни: Острый панкреатит

14. История болезни: Острый панкреатит

15. История болезни - Офтальмология (острый серозный иридоциклит)

16. История болезни теленка с индивидуальным № 437 ( диагноз: бронхопневмания )

Стул-стол для кормления Вилт "Алекс" (салатовый).
Удобный стульчик-трансформер для кормления Вашего малыша. Можно использовать без столешницы, поэтому по мере взросления вашего малыша, вы
1337 руб
Раздел: Стульчики для кормления
Говорящий ростомер "Лесная школа".
Обучающий плакат-ростомер поможет и рост измерить, и выучить буквы с цифрами! Нажимай на картинки – играй и учись, слушай любимые потешки
482 руб
Раздел: Ростомеры
Подставка для ножей AK-208ST "Alpenkok", 10x10x22 см.
Размеры: 10х10х22 см. Материал корпуса: пластик. Внутренняя часть: полипропиленовое волокно. Предназначена для безопасного и гигиеничного
822 руб
Раздел: Подставки для ножей

17. История болезни - острый пиелонефрит

18. Хронический гнойно-катаральный эндометрит (история болезни)

19. Острый левосторонний гайморит

20. Хронический ринит. Острый двусторонний гнойный фронтит

21. Гайморит

22. Острый гнойный конъюнктивит
23. Острые инфекционные деструкции легких: диагностика, диагноз и осложнения деструктивных пневмонитов
24. Острый гнойный периостит правой верхней челюстной кости

25. Каменный Остров

26. Болезнь Боткина - Острый вирусный гепатит

27. Экономическая сказка-реферат "НДС - вражья морда" или просто "Сказка про НДС"

28. Несколько рефератов по культурологии

29. Реферат по научной монографии А.Н. Троицкого «Александр I и Наполеон» Москва, «Высшая школа»1994 г.

30. Реферат по книге Фернана Броделя

31. Болезнь теленка с диагнозом катаральная бронхопневмония

32. Острый холецистит

Настольная игра "Скажи, если сможешь!".
Это веселая игра на артикуляцию. Вам нужно объяснить как можно больше слов своей команде, но задача не так проста. Вам нужно вставить в
910 руб
Раздел: Игры на ассоциации, воображение
Глобус детский зоогеографический, с подсветкой, 210 мм.
Глобус детский зоогеографический, на пластиковой подставке, с подсветкой. Диаметр: 210 мм.
985 руб
Раздел: Глобусы
Карандаши цветные "Lyra Groove", 10 цветов.
Карандаши с эргономичным захватом по всей длине, с европодвесом. Идеальные для раннего развития ребенка. Диаметр грифеля 4,25 мм!
879 руб
Раздел: 7-12 цветов

33. "Острый живот"

34. Факторы неспецефической защиты - первая лекция: Перикиси, свободные радикалы. ПОЛ, ФНО, БОФ (белки острой фазы), нуклеазы, фибронектины, интерферон, лизоцим, катионные белки, NO, лектины

35. Острый перитонит при гинекологических заболеваниях

36. Болезнь Боткина - Острый вирусный гепатит

37. Острые воспалительные заболевания слюнных желёз

38. Субъект преступления ("подновлённая" версия реферата 6762)
39. Реферат по технологии приготовления пищи "Венгерская кухня"
40. Несколько рефератов по Исламу

41. Диагноз и краткая характеристика вирусного гепатита А

42. Реферат по статье П. Вайнгартнера «Сходство и различие между научной и религиозной верой»

43. Генезис капитализма в Мексике. Реферат по истории экономики

44. Остров Бали

45. Остров Гаити во времена Наполеона

46. Остров сокровищ. Стивенсон Роберт Льюис

47. Жюль Габриэль Верн. Таинственный остров

48. Остров художников и богов

Напольный пазл "Машинки".
Способствует развитию сенсорных навыков, внимания. Материал: плотный картон. В наборе: 8 игровых фигур, 34 элемента пазла. Размер
641 руб
Раздел: Напольные пазлы
Стул детский Ника "СТУ3" складной моющийся (цвет: розовый, рисунок: сердечки).
Мягкая моющаяся обивка. Особенности: - стул складной; - предназначен для детей от 3 до 7 лет; - металлический каркас; - на ножках стула
562 руб
Раздел: Стульчики
Крышка силиконовая "Невыкипайка", 29 см (арт. TK 0081).
Приспособление предназначено для предохранения готовящихся продуктов от выкипания. Заменяет пароварку. Предотвращает беспорядок на
383 руб
Раздел: Прочее

49. реферат

50. Обзорный реферат по творчеству Ф.И. Тютчева

51. Дидактический смысл басни Фенелона «Путешествие на остров наслаждений»

52. Этиопатогенез и принципы хирургического лечения острого панкреатита

53. Антибактериальная терапия при острых инфекциях ЛОР-органов

54. Рациональное применение назальных деконгестантов при острых респираторных вирусных инфекциях у детей
55. Клиника острого горя
56. Острый гломерулонефрит

57. Гнойные заболевания кисти

58. Острый инфаркт миокарда

59. Острый аппендицит

60. Диагноз и дифференциальный диагноз приобретенных пороков сердца

61. Дифференциальный диагноз заболеваний суставов

62. Литература - Отоларингология (хронические гнойные отиты и их осложнения)

63. Литература - Терапия (Дифференциальный диагноз при кардиомегалиях)

64. Литература - Терапия (ОСТРАЯ СЕРДЕЧНАЯ НЕДОСТАТОЧНОСТЬ)

Этикетки для одежды "Living", 4 формата.
У маленьких детей всегда так много маленьких вещей – курточки, носочки, штанишки, шапочки… И так просто что-нибудь перепутать в яслях,
364 руб
Раздел: Бейджи, держатели, этикетки
Набор цветных карандашей Trio, 12 цветов, утолщенные.
Набор цветных карандашей 12 цветов. Трехгранная форма карандаша предотвращает усталость детской руки при рисовании и позволяет привить
482 руб
Раздел: 7-12 цветов
Комплект детского постельного белья "Трансформеры".
Маленькие поклонники сериала «Трансформеры» будут рады получить в свое распоряжение одноименный комплект. Это неудивительно, ведь так
1498 руб
Раздел: Детское, подростковое

65. Литература - Терапия (Осложнения острого инфаркта миокарда)

66. Литература - Терапия (острые экзогенные отравления)

67. Острая эмпиема плевры и пиопневмоторакс

68. Острый инфаркт миокарда: достационарное и стационарное лечение

69. Реферат - Физиология (Транспорт веществ через биологические мембраны)

70. Сравнительный анализ гематологических показателей крови у больных с острой пневмонией и гриппом
71. Хирургия (Острая кишечная непроходимость)
72. Хирургия (Острый холецистит)

73. Хирургия (гнойные заболевания кисти)

74. Хирургия (острая кишечная непроходимость)

75. Острый холецистит. Постхолецистэктомический синдром. Холангит

76. Острый панкреатит

77. Острый аппендицит

78. Острый панкреатит

79. Лекции - Терапия (острые лейкозы)

80. Дифференциальный диагноз при ожирении

Копилка-сейф пластиковая большая, красная.
Высокое качество изготовления, пластик. Сейф-копилка - игрушка электронная для монет и купюр с автоматическим затягиванием купюр
1679 руб
Раздел: Копилки
Нож-скальпель, 2 запасных лезвия.
Нож канцелярский (скальпель) предназначен для аккуратной и точной работы по бумаге. Резиновый грип препятствует скольжению
349 руб
Раздел: Ножи, ножницы, резаки
Подставка под ноги "Мишки" антискользящая.
Подставка для ног от торговой марки Tega поможет крохе самостоятельно воспользоваться умывальником, унитазом или достать до высокого
449 руб
Раздел: Подставки под ноги

81. Гнойные заболевания кисти

82. Клиника острого горя

83. Реферат по менеджменту

84. Маркетолог – это не профессия, это диагноз

85. Диагноз - интернет-зависимость

86. Острое лезвие совета
87. Клиника острого горя
88. Сборник рефератов о конфликтах

89. Бред ревности при острых алкогольных психозах

90. Сборник рефератов о конфликтах

91. Реферат по экскурсоведению

92. "Proteia Antropolatria": Диагноз болезни от Константина Леонтьева

93. Реферат по экологии

94. Современные наиболее острые экономические проблемы индустриально развитых стран

95. Реферат о прочитаной на немецком языке литературы

96. Реферат для выпускных экзаменов

Полка настольная "Mayer & Boch", 2-х ярусная.
Полка настольная 2-х ярусная, белого цвета. Материал: МДФ (древесностружечная плита со средней плотностью).
447 руб
Раздел: Полки напольные, стеллажи
Подвеска с пищалкой, зеркальцем, прорезывателями и погремушками "Кошечка Мими".
Текстильные игрушки-подвески помогают малышу гармонично осваивать самые важные навыки! Яркие цвета развивают зрительное восприятие,
470 руб
Раздел: Игрушки-подвески
Трехколесный велосипед Funny Jaguar Lexus Trike Original Volt (цвет: графит).
Трехколесный велосипед подходит для детей от 1 года. Велосипед Volt заряжает своей энергией, зовет в дорогу. Характеристики: - удобное
2400 руб
Раздел: Трехколесные

97. Лесные пожары - реферат

98. Реферат по ОБЖ, Тема: СПИД

99. Способы постановки диагноза пр лечении птиц


Поиск Рефератов на сайте za4eti.ru Вы студент, и у Вас нет времени на выполнение письменных работ (рефератов, курсовых и дипломов)? Мы сможем Вам в этом помочь. Возможно, Вам подойдет что-то из ПЕРЕЧНЯ ПРЕДМЕТОВ И ДИСЦИПЛИН, ПО КОТОРЫМ ВЫПОЛНЯЮТСЯ РЕФЕРАТЫ, КУРСОВЫЕ И ДИПЛОМНЫЕ РАБОТЫ. 
Вы можете поискать нужную Вам работу в КОЛЛЕКЦИИ ГОТОВЫХ РЕФЕРАТОВ, КУРСОВЫХ И ДИПЛОМНЫХ РАБОТ, выполненных преподавателями московских ВУЗов за период более чем 10-летней работы. Эти работы Вы можете бесплатно СКАЧАТЬ.