Библиотека Рефераты Курсовые Дипломы Поиск
Библиотека Рефераты Курсовые Дипломы Поиск
сделать стартовой добавить в избранное
Кефирный гриб на сайте www.za4et.net.ru

Медицина Медицина     Медицина Медицина

Методика изометрической гимнастики и осевой нагрузки при переломах костей голени

Ночник-проектор "Звездное небо и планеты", фиолетовый.
Оригинальный светильник - ночник - проектор. Корпус поворачивается от руки. Источник света: 1) Лампочка (от карманных фонариков) 2) Три
330 руб
Раздел: Ночники
Фонарь желаний бумажный, оранжевый.
В комплекте: фонарик, горелка. Оформление упаковки - 100% полностью на русском языке. Форма купола "перевёрнутая груша" как у
87 руб
Раздел: Небесные фонарики
Наклейки для поощрения "Смайлики 2".
Набор для поощрения на самоклеящейся бумаге. Формат 95х160 мм.
19 руб
Раздел: Наклейки для оценивания, поощрения

ОглавлениеВведение Глава 1. Состояние проблемы 1.1 Современные методы, используемые в восстановлении трудоспособности после переломов трубчатых костей нижних конечностей 1.2 Характеристика функционального состояния организма после переломов трубчатых костей нижних конечностей 1.3 Лечебная физическая культура после переломов трубчатых костей нижних конечностей при компрессионно-дистракционном остеосинтезе 1.4 Механизм влияния осевой нагрузки на регенеративный процесс Резюме Глава 2. Задачи, методы и организация исследования 2.1 Задачи исследования ГЛАВА III. Методика реабилитационных мероприятий при переломах костей голени в иммобилизационном периоде Глава IV. Результаты исследования Выводы Приложения ВведениеНесмотря на значительные успехи, достигнутые травматологией в вопросах репозиции и фиксации отломков (металло-остеосинтез, ультразвуковая сварка, компрессионный металло-остеосинтез) инвалидность и сроки восстановления трудоспособности, а также работоспособности после травм опорно-двигательного аппарата остаются высокими (4; 7; 13). Переломы нижних конечностей дают наибольший процент инвалидности, что часто связано с нерациональным назначением функциональной нагрузки. По данным Белякова А.А. 2003 год, переломы нижних конечностей дают 69 случаев инвалидности из 506. Из них 23 приходится на раннюю нагрузку и 46 на позднюю. В этой связи дальнейшее совершенствование методов лечения переломов продолжает оставаться актуальным и представляет большую социально - экономическую проблему. Наиболее слабым звеном в решении этой проблемы является изучение вопросов, связанных с профилактикой, лечением посттравматических осложнений и изучением причин, препятствующих нормально - текущему процессу регенерации (Атаев З.М. 1973г., Беркутов А.Н., Смирнов Ю.Г. 1996г.) Современные методы лечения переломов с широкими показаниями к оперативному методу лечения и высокими требованиями к качеству трудовой реабилитации делают очевидной актуальность разработок новых более совершенных методик лечебной гимнастики, которые являются эффективными средствами восстановительной терапии. Изучая литературные данные мы не нашли методики применения изометрических упражнений и нагрузки по оси в комплексе при лечении переломов (компрессионный металло-остеосинтез). В связи с этим целью нашей работы явилось совершенствование методики восстановительного лечения при переломах костей голени (компрессионно-дистракционном остеосинтезе) в первом периоде, с широким применением изометрических упражнений и нагрузки по оси. Использование в комплексном лечении переломов лечебной физической культуры, назначенных в ранние сроки и дифференцированных в зависимости от локализации перелома будет предупреждать формирование посттравматических изменений, что в свою очередь должно сократить сроки трудовой и спортивной реабилитации. Объект: Процесс физической реабилитации травматологических больных. Предмет: Методика изометрической гимнастики и осевой нагрузки при переломах костей голени Гипотеза: Предположение о том, что использование осевой нагрузки и изометрической гимнастики при диафизарных переломах голени позволит ускорить сроки консолидации костной мозоли.

Глава 1. Состояние проблемы 1.1 Современные методы, используемые в восстановлении трудоспособности после переломов трубчатых костей нижних конечностейРассматривая вопрос о комплексном использовании средств и методов реабилитации после переломов трубчатых костей нижних конечностей, следует основной акцент сделать на анализ литературы, касающейся проблемы восстановления трудоспособности, так как ее быстрейшее восстановление представляет большую социально-экономическую проблему. Общеизвестно, что лечение переломов трубчатых костей включает три основных принципа - репозицию костных отломков, надежную их фиксацию и восстановление функции конечности (55, 102). На сегодняшний день в травматологии используются два основных метода лечения: консервативный, основой которого является наложение гипсовой повязки и скелетное вытяжение, и оперативный, позволяющий хирургическим путем точно сопоставлять фрагменты и осуществлять остеосинтез различными фиксаторами (гвозди, штифты, винты, пластинки, балки, проволока, компрессионные аппараты Илизарова, Гудушаури, Сиваша (73). Как показал анализ специальной литературы (70), многие авторы указывают на существенное преимущество оперативного метода. Так, В.К. Бецишор (27) отмечает, что оперативное лечение в подавляющем большинстве случаев способствует улучшению общего состояния больных за счет стабильной фиксадии отломков, устранению болей, связанных с переломами, активизации пострадавших. Оно способствует сокращению сроков иммобилизации и восстановлению трудоспособности. Аналогичного мнения придерживаются и другие исследователи (1,73). Кроме того, широкое применение металлоостеосинтеза позволяет использовать различные средства восстановления в первые дни после операции без нарушения основных принципов лечения переломов. В тоже время, в связи с большими достижениями в практике оперативного лечения переломов трубчатых костей намечается явный разрыв с теми знаниями и конкретными условиями, которые обеспечивают успешное проведение реабилитационных мероприятий после технически сложных оперативных вмешательств. Как указывают Г.С. Юмашев и В.А. Епифанов, после оперативного лечения переломов у больных наблюдаются контрактуры суставов различной степени стойкости, нарушающие функцию нижней конечности, слабость мышечных групп поврежденного сегмента, неустойчивость в суставах, снижение общей работоспособности, что значительно отодвигает сроки восстановления трудоспособности и усугубляет клиническое течение постиммобилизационого и восстановительного периодов. Все это говорит о возможности и необходимости использования различных физических факторов, начиная с первого иммобилизациононого периода. Данные средства активно стимулируют процессы репаративной регенерации, воздействуют на вегетативно-трофические расстройства и восстановление двигательных нарушений (34). Общим воздействии на организм всех физических факторов является то, что первично в сферу их влияния вовлекаются обширные рефлекторные зоны и, тем самым, включаются различные анализаторы, состоящие из периферических и центральных механизмов (43). Одним из наиболее обоснованных и чаще всего используемых методов реабилитации больных после переломов трубчатых костей нижних конечностей является лечебная физическая культура (13, 25, 39).

В целом ряде опубликованных работ (14, 24) подчеркивается целесообразность раннего назначения ЛФК для быстрого восстановления травмированной конечности. Основными формами занятий по лечебной физкультуре являются утренняя гигиеническая гимнастика, лечебная гимнастика и самостоятельные занятия по индивидуальному заданию. По мере улучшения состояния больного добавляются дозированная ходьба, подвижные и спортивные игры, элементы трудотерапии и спорта (14, 22). В основу методики ЛФК легли следующие дидактические принципы: сознательности, активности, наглядности, систематичности, постепенного повышения требований (доступности) и индивидуального подхода к каждому больному (15). ЛФК после переломов трубчатых костей нижних конечностей, по мнению ряда авторов (15,18), имеет следующие задачи: повышение жизненного тонуса больного; улучшение функции сердечно-сосудистой, дыхательной систем, желудочно-кишечного тракта, обменных процессов, трофики поврежденной конечности, лимфо- и кровообращения в зоне повреждения (операции) с целью стимуляции регенеративных процессов, предупреждения гипотрофии и тугоподвижности суставов. Лечебная гимнастика призвана способствовать нормализации функции поврежденной конечности, суставов, ткани которых могут быть изменены в некоторых случаях из-за отсутствия или ограничения движений. Как указывают В.Ф. Башкиров, А.Г. Лобанчиков, Н.И. Гершбург (22), наилучшие функциональные исходы заболевания может дать только правильно поставленный метод комплексного лечения, в котором физическая культура является одним из главных компонентов. Кроме использования лечебной гимнастики после снятия иммобилизации ряд авторов (9, 22, 34) рекомендуют проводить упражнения в водной среде. Чаще всего лечебной гимнастикой занимаются в общих пресных ваннах при температуре воды 35-38° через день по 15-20 минут. В основном при этом проводят как пассивные, так и активные движения. Занятия в ваннах часто заменяют использованием лечебной физкультуры в бассейне (26, 61). Наряду с лечебной гимнастикой и водными процедурами в реабилитации больных после переломов трубчатых костей нижних конечностей в поздние сроки рекомендуется использование механотерапии (58). Механотерапия - одна из форм лечебной физической культуры представляет собой систему функционального лечения с помощью различных устройств и снарядов, применяемых в комплексе с другими средствами и методами в современной медицинской реабилитации больных. Упражнения на механоаппаратах способствуют улучшению крово- и лимфообращения, обмена веществ в мышцах и суставах, восстановлению их функции. Занятия на тренажерах приводят к увеличению ударного и минутного объема крови, улучшению коронарного кровоснабжения и легочной у вентиляции, повышению физической работоспособности. Одним из методов комплексного лечения больных после переломов трубчатых костей нижних конечностей является физиотерапия (33). Основное ее значение заключается в ликвидации воспалительных явлений, уменьшении болей, стимуляции процессов регенерации. Применяются физиотерапевтические процедуры с целью повышения эластичности тканей и подготовки конечности к движению.

Накладывать шину нужно на одежду, предварительно обложив ее ватой, обмотав бинтом, полотенцем или мягкой тканью. После наложения шину необходимо прибинтовать или привязать чем-либо в трех-четырех местах к телу. Если сломана крупная трубчатая кость (бедренная или плечевая), шиной надо фиксировать одновременно три сустава, а если повреждены более мелкие кости, достаточно сделать неподвижными выше и нижележащие суставы. Основные признаки перелома бедренной кости типичные для переломов. При оказании первой помощи для создания покоя поврежденной ноге снаружи шины прибинтовывают от стопы до подмышечной области, а по внутренней поверхности от подошвы до промежности. Если больница или медпункт от места катастрофы далеко, еще одну шину прибинтовывают сзади, от стопы до лопатки. Если нет шин, можно прибинтовать поврежденную ногу к вытянутой здоровой. Признаки перелома костей голени типичные для переломов. Оказание первой помощи: необходимо наложить шину по задней поверхности поврежденной ноги, от стопы до ягодиц, и зафиксировать ее бинтом в области коленного и голеностопного суставов

1. Хирургия катастроф. Этапы ведения больного.

2. Физическая реабилитация больных после хирургического вмешательства по поводу переломов с повреждениями костей, суставов. Менискэктомия

3. Эффективность приминения игр – единоборств с целью отбора на этапе начальной подготовки борцов – юношей

4. Государственная политика ценообразования в Республике Беларусь на современном этапе, ее цели и основные направления

5. Оценка бизнеса: объекты, цели, принципы и этапы

6. Формирование ассортиментной политики предприятия с учетом финансовых целей предприятия на различных этапах жизненного цикла товара
7. Организация ухода за больными после акушерских операций
8. Формирование выносливости у больных с инфарктом миокарда средствами адаптивной физической культуры на поликлиническом этапе реабилитации

9. Основные этапы и цели моделирования

10. Переломы

11. Оказание самопомощи и взаимопомощи при ранениях, переломах и ожогах

12. Великобритания после ВОВ

13. Развитие Кореи после Великой Отечественной войны

14. Основные этапы формирования политической карты мира

15. Этапы российской приватизации

16. Экономические преобразования в Италии после второй мировой войны

Антимоскитная сетка "Лето" для дверного проема, 2.1x1.0 м.
Антимоскитная сетка предназначена для размещения на дверном проеме у Вас дома или на даче. Сетка выполнена в виде занавесок, оснащена
579 руб
Раздел: Сетки противомоскитные
Доска пробковая, с алюминиевой рамой, 60x45 см.
Доска выполнена из пробки высокого качества, имеет регулируемые элементы крепления, алюминиевая рамка соединяется пластиковыми уголками.
681 руб
Раздел: Демонстрационные рамки, планшеты, таблички
Глобус Зоогеографический с подсветкой, диаметр 250 мм.
Диаметр: 250 мм. Масштаб: 1:50 млн. Материал подставки: пластик. Цвет подставки: черный. Цвет дуги может отличаться от представленного на фото.
1069 руб
Раздел: Глобусы

17. Сталинградская битва - один из важнейших этапов Великой Отечественной войны

18. Основные этапы развития экономики России 9-18 веков

19. Исторические этапы российского федерализма

20. Судебная реформа в Российском государстве на современном этапе

21. Цели, задачи и структура Федерального закона № 122-ФЗ

22. Сущность и цели перестрахования
23. Цель и ценность права. Гражданское общество и государство
24. Значение, цели, задачи и основные принципы трудового права

25. Сравнительно-сопоставительная характеристика отечественных и зарубежных учебно-методических комплектов (на среднем этапе обучения)

26. Бионика - наука изучающая строение живых существ для целей техники

27. Системы упражнений в диалогической речи на различных этапах обучения

28. Источники и этапы формирования японского традиционного искусства гэйдо

29. Национально-культурное развитие Исилькульского района на современном этапе

30. Графика русского языка до и после Кирилла

31. Начальный этап обучения игры на аккордеоне

32. Начальный этап работы над музыкальным произведением

Пирамида "Радуга", 29 см.
Пирамидка - замечательный тренажер для развития мелкой моторики и координации движений. Играя, ребенок знакомится с разными цветами,
320 руб
Раздел: Пластиковые
Набор чернографитовых карандашей "Graphic", 12 штук.
Набор чернографитовых карандашей содержит 12 заточенных карандашей различной твердости (5B-5H). Карандаши изготовлены из лучших пород
360 руб
Раздел: Чернографитные
Рамочка тройная "Классика" (коричневая).
Тройная рамочка с отпечатком - это особый подход к созданию очаровательного подарка на память для этого особого периода жизни, с
2890 руб
Раздел: Мультирамки

33. Основные этапы жизни И.П. Павлова

34. Россия в годы интервенции и гражданской войны (1918-1920гг.). "Белое движение", его состав и цели

35. Возникновение и основные этапы политической истории Волжско-Камской Булгарии (Контрольная)

36. Происхождение, основные этапы развития и современные определения термина «библиография»

37. Культура Византии после Крестовых походов

38. Внешняя и внутренняя политика СССР накануне немецко-фашистской агрессии. Причины поражения Красной Армии на начальном этапе войны
39. Развитие Интернета в целях образования
40. Разработка программного обеспечения для Отделения Реанимации и Интенсивной Терапии новорожденных МГБ N1 г. Сургута

41. Разработка САППР вакуумных систем на начальных этапах проектирования

42. Стандарт сестринской помощи пациентам отделения реанимации

43. Переломы лодыжек, повреждения голеностопного сустава

44. Наблюдение и уход за больными с заболеваниями органов дыхания

45. Обследование больного

46. Амбулаторное ведение больных с хроническим гепатитом

47. Оказание первой медицинской помощи при открытом переломе нижней трети костей голени

48. Основные методы обследования больного

Швабра с распылителем "Любаша".
Швабра с распылителем оснащена емкостью для воды и моющих средств, что значительно облегчает процесс мытья полов. Распыление происходит
1079 руб
Раздел: Швабры и наборы
Многоразовые развивающие карточки. Рисование.
Ваш малыш хочет рисовать, но пока не умеет этого делать? Помогите ребенку научиться рисовать при помощи уникальных многоразовых карточек!
344 руб
Раздел: Прочие
Сумка-транспортный чехол Baby care "TravelBag" для коляскок "Трость", чёрный.
Размер: 380х180х1100 мм. Цвет: черный.
634 руб
Раздел: Дождевики, чехлы для колясок

49. Гигиена тела хирургического больного

50. Работа медицинского лаборанта в экспресс-лаборатории и отделении реанимации

51. Микробный пейзаж раны у больных сахарным диабетом

52. Развитие сестринского дела на современном этапе

53. Личность преступника: понятие, цели изучения, типология

54. Мотив и цель преступления
55. Принципы обеспечения безопасности АЭС на этапах, предшествующих эксплуатации
56. Киотский протокол. Суть и цели данного документа. История его составления и подписания странами-членами мирового сообщества

57. Цель воспитания, его место в воспитательном процессе (Контрольная)

58. Аудирование на начальном этапе обучения

59. Педагогика - вопросы и ответы (история, цели, образование...)

60. Развитие Интернета в целях образования

61. Разработка в педагогике проблемы целей воспитания

62. Цели и задачи педагогики

63. Основные направления реформирования образования на современном этапе

64. Основные проблемы внешней политики ЮАР на современном этапе

Кружка-хамелеон "Сова", 330 мл.
Для тех, кто любит подольше поспать, кому утро не в радость, поможет взбодриться кружка-хамелеон «Сова». Просыпайтесь вместе с
304 руб
Раздел: Кружки, чашки, блюдца
Чудо трусики для плавания, от 0 до 3-х лет, трехслойные, арт. 111, для мальчиков.
Детские специальные трусики для плавания в бассейне и открытом водоеме. Плотно прилегают, отлично защищают! Изготовлены из хлопка, имеют
376 руб
Раздел: Многоразовые
Простыня на резинке "ЭГО", 160х200 см, салатовая.
Трикотажная простыня "ЭГО" на резинке выполнена из 100% хлопка высокого качества. Натуральный, экологически чистый материал
760 руб
Раздел: Простыни, пододеяльники

65. Политическая карта мира. Современный этап международных отношений

66. Изменения в международной обстановке после окончания второй мировой войны (1946-1953)

67. Россия и мировое сообщество на современном этапе

68. Модернизация коробки подач радиально – сверлильного станка 2Н55 с целью увеличения подачи шпинделя с 2,5 до 3 мм на оборот

69. Этика общения с умирающим больным

70. Мотивация профессионального выбора на этапе первичного профконсультирования
71. Влияние эмоциональных отклонений на внутреннюю картину болезни (на примере онкологических больных)
72. Радиолокационная станция обнаружения воздушных целей

73. Разработка средств оценки эффективности алгоритмов поиска и обнаружения целей прицельных радиоэлектронных комплексов

74. Социализация личности, ее этапы и формы

75. Основные этапы развития социологической мысли

76. Общая физическая подготовка: цели и задачи

77. Врачебный контроль, его цели и задачи

78. Методика обучения барьерному бегу детей на этапе начальной подготовки

79. Биография Эммануила Канта. Догматический и критический этапы творчества

80. Технологическая революция, как новейший этап современной НТР

Спиннер трехлучевой "Цветомузыка", с bluetooth (зеленый).
Компактная стильная игрушка для взрослых и детей, предназначенная для вращения на пальцах. Состоит из подшипников, благодаря которым
465 руб
Раздел: Спиннеры
Одеяло лен + хлопок, 140х205 см.
Облегченное стеганое одеяло с льняным наполнителем подарит вам прохладу в жару и тепло в холод. Льняное волокно обладает уникальными
1389 руб
Раздел: Одеяла
Стиральный порошок "PoshOne Ecobaby Delicate" для детской одежды и деликатных тканей 2,5кг.
Posh one 2500 gr (коробка с мерной ложкой 30 гр): сухой стиральный концентрированный порошок для: цветного белья. Оригинальные импортные
684 руб
Раздел: Стиральные порошки

81. Новый этап существования человечества – информационное общество

82. Финансовая политика на современном этапе

83. Организация, цели и функции центральных банков развитых стран и Банка России

84. Сущность банка, его функции и их развитие на современном этапе

85. Центральный банк Российской Федерации. Его функции и деятельность на современном этапе

86. Возникновение и развитие целей и приемов аудита
87. Литературно-художественное книгоиздание на современном этапе
88. Основные маркетинговые стратегии на различных этапах жизненного цикла товара

89. Проблемы развития коммерческой деятельности в розничной торговле на современном этапе

90. Развитие международной торговли России на современном этапе (Контрольная)

91. Миссия, цели, стратегия и оргструктура моей организации

92. Цели управления персоналом

93. Использование электронной почты, Internet, и других систем в целях рационализации документооборота

94. Разработка миссии, целей и стратегии на примере фирмы «Полярис»

95. Этапы процесса управления риском

96. Анализ внешней среды как начальный этап в формировании стратегии предприятия. Функциональные стратегии: типы и общая характеристика

Карандаши акварельные "Mondeluz", 24 цвета.
Акварельные карандаши применяются в живописи, рисовании, работе в смешанных техниках. Совмещают в себе свойства цветного карандаша и
384 руб
Раздел: Акварельные
Настольная игра "Фефекты фикции".
Увлекательная детская игра для развития речи и творческого мышления, разработанная профессиональными логопедами и детьми. В комплекте:
990 руб
Раздел: Русский язык, слова, речь
Шторка антимоскитная, черная.
Размеры: 100х220 см. Препятствует проникновению насекомых. Не нарушает естественную циркуляцию воздуха. Подходит для любых типов дверных
352 руб
Раздел: Сетки противомоскитные

97. Цели и методы регулирования естественных монополий

98. Деятельность: структура, этапы, виды (Контрольная)

99. Предмет, цели и задачи теоретической экономики

100. Этапы развития экономической науки


Поиск Рефератов на сайте za4eti.ru Вы студент, и у Вас нет времени на выполнение письменных работ (рефератов, курсовых и дипломов)? Мы сможем Вам в этом помочь. Возможно, Вам подойдет что-то из ПЕРЕЧНЯ ПРЕДМЕТОВ И ДИСЦИПЛИН, ПО КОТОРЫМ ВЫПОЛНЯЮТСЯ РЕФЕРАТЫ, КУРСОВЫЕ И ДИПЛОМНЫЕ РАБОТЫ. 
Вы можете поискать нужную Вам работу в КОЛЛЕКЦИИ ГОТОВЫХ РЕФЕРАТОВ, КУРСОВЫХ И ДИПЛОМНЫХ РАБОТ, выполненных преподавателями московских ВУЗов за период более чем 10-летней работы. Эти работы Вы можете бесплатно СКАЧАТЬ.