Библиотека Рефераты Курсовые Дипломы Поиск
Библиотека Рефераты Курсовые Дипломы Поиск
сделать стартовой добавить в избранное
Кефирный гриб на сайте www.za4et.net.ru

Медицина Медицина     Медицина Медицина

Место цифровой рентгенографии в современном алгоритме лучевой диагностики

Брелок LED "Лампочка" классическая.
Брелок работает в двух автоматических режимах и горит в разных цветовых гаммах. Материал: металл, акрил. Для работы нужны 3 батарейки
131 руб
Раздел: Металлические брелоки
Фонарь желаний бумажный, оранжевый.
В комплекте: фонарик, горелка. Оформление упаковки - 100% полностью на русском языке. Форма купола "перевёрнутая груша" как у
87 руб
Раздел: Небесные фонарики
Чашка "Неваляшка".
Ваши дети во время приёма пищи вечно проливают что-то на ковёр и пол, пачкают руки, а Вы потом тратите уйму времени на выведение пятен с
222 руб
Раздел: Тарелки

Место цифровой рентгенографии в современном алгоритме лучевой диагностики Рост числа заболеваний легких, прежде всего, туберкулеза и рака, в России, как и во всем мире, вызывает необходимость дальнейших поисков путей их раннего выявления с помощью методов лучевой диагностики. Все более широкое внедрение в практическое здравоохранение цифровой рентгенографии, позволяет не только повысить диагностическую эффективность проводимых исследований, используемых в этих целях лучевых методов исследования, снизить лучевую нагрузку на пациентов, но и демонстрирует их экономическую рентабельность. Вяткина Е.И., Портной Л.М., Сташук Г.А. Цель исследования — изучение места цифровой рентгенографии в современном алгоритме лучевой диагностики легочной патологии, прежде всего, туберкулеза и рака. Возникающие в этой связи вопросы взаимоотношений уже существующей системы массовых обследований населения с помощью пленочной флюорографии и цифровой рентгенографии легких должны решать профессионалы, не только с большими теоретическими знаниями, а и хорошо знающие эту проблему с практических позиций. Это рентгенологи, прежде всего, руководители рентгеновской службы регионов страны. В современных условиях эта проблема приобретает важное значение. Туберкулез растет. Рак легкого является бесспорным онкологическим лидером. Действующая в стране вот уже более 50 лет система массовой т.н. профилактической флюорографии легких сегодня имеет ряд существенных недостатков. Число отечественных производителей цифровой рентгеновской техники для исследований легких с каждым годом увеличивается, они активно ищут пути ее сбыта буквально в самые различные ЛПУ практического здравоохранения страны. Необходимо срочное, объективное решение этой проблемы. Учитывая все вышесказанное, мы хотим изложить по ней свою точку зрения. Долгие годы мы непосредственно связаны с ныне действующей системой т.н. массовой флюорографии населения. За последние 15-20 лет в центральной медицинской печати, а также в большом числе газетных публикаций высказывалась наша позиция о необходимости серьезного реформирования и коррекции этой системы, предлагались ее различные варианты. В последние два года мы активно занялись изучением цифровой рентгенографии легких, используя для этих целей одну из отечественных установок, на которой провели более 10000 исследований. Для получения объективной оценки возможностей цифровой рентгеновской техники, предназначенной для диагностики патологии легких, в процессе этой работы были исследованы три группы пациентов. Это скрининговая группа, группа диспансеризации (сотрудники МОНИКИ) и группа больных с уже заведомо известной патологией (туберкулез, рак легкого, опухоли средостения, ХНЗЛ и др.). Все больные третьей группы до проведения цифровой рентгенографии предварительно прошли первичное рентгенологическое исследование грудной клетки с помощью пленочной рентгенографии (обычная рентгенография или флюорография). Патология, первично выявленная в диспансерной и скрининговой группах с помощью цифровой рентгенографии, проконтролирована пленочной рентгенографией. Иными словами, был применен принцип перекрестного обследования.

Для подтверждения и уточнения выявленной патологии в значительной части случаев была использована РКТ грудной клетки. Верификация выявленной патологии осуществлялась с помощью микроскопического изучения резецированных препаратов при раке легкого. При туберкулезе — бактериоскопическим изучением мокроты. Другими словами, мы располагаем результатами многолетних исследований, как с помощью пленочной флюорографии, так и цифровой рентгенографии. Вначале было решено, в целях сохранения своеобразной преемственности, называть ее цифровой рентгенофлюорографией, что, как показал наш дальнейший опыт, вносит больше организационно-методической сумятицы, чем задуманной при таком ее обозначении пользы. Ведь с технических позиций, там нет ничего, что давало бы право называть ее флюорографией, а негативных моментов, связанных с этим, предостаточно. Для подтверждения можно привести пример, когда родители, слыша слово "флюорография", активно возражали против проведения таких обследований детям. Вероятно, разумно изъять из обозначения этого обследования термин "флюорография" и называть его просто цифровой рентгенографией. Проведенное нами сравнительное исследование в каждой из трех групп пациентов показало, что цифровая легочная рентгенография, безусловно, может считаться первичным методом диагностики легочной патологии, включая, помимо туберкулеза и рака легкого, острые и хронические неспецифические воспалительные заболевания легких и ряд др. патологии. Наши исследования показали, что цифровая легочная рентгенография имеет несомненные преимущества перед пленочной флюорографией с размером кадра 70x70 и 110x110 мм. Сравнивая диагностические возможности цифровой легочной рентгенографии и обычной пленочной рентгенографии, мы пришли к убеждению об их равноценных возможностях, хотя каждый из этих методов имеет некоторые преимущества в каких-то конкретных ситуациях. Давая оценку цифровой легочной рентгенографии (рентгенофлюорографии) мы подчеркиваем, что такое сравнение может быть проведено с условием использования всех заложенных в ней возможностей. Дело в том, что изготовляемые сегодня отечественными производителями цифровые легочные рентгеновские установки обладают целым рядом диагностических добавок. Это усиление получаемого изображения на дисплее, подчеркивание контуров выявленных образований, оценка плотности различных участков изображения, а также хорошая видимость на дисплее очагов легких размерами до 3 мм, находящихся при проведении цифровой рентгенографии за тенью ребра. Наконец, возможность увеличения изображения. Для получения этой информации, после проведения цифровой рентгенографии легких, необходимо время для работы с компьютером, включая написание заключения (до 10 мин). Второй способ фиксации полученного изображения с помощью принтера. Перенос результатов исследования на бумагу позволяет выполнить любое количество копий, не подвергая пациента дополнительному облучению. Это упрощает сохранение информации на последующих этапах обследования и лечения больного, особенно при отсутствии в небольших лечебно-профилактических учреждениях компьютеров с соответствующей программой и лазерных дисков с записью выявленной патологии.

Мы использовали обычный лазерный, а не термопринтер, поскольку работа с ним значительно экономичней, не требует дорогой бумаги, а результаты практически не отличаются, конечно, при достаточной методической подготовке к работе с цифровой легочной техникой в целом, и с принтерами в частности. Характеризуя возможности цифровой рентгенографии, следует сказать, что в идеале было бы использование передачи полученной информации по единой информационной сети, но мы считаем, что в условиях нашей страны нельзя пренебрегать и принтерным вариантом. При работе с цифровыми легочными установками необходимо учитывать, что для того, чтобы данные цифрового исследования передать больному, необходимо перенести их на дискету, однако не во всех лечебных учреждениях нашей огромной страны есть условия для изучения полученной информации. Сегодня инженеры, занимающиеся разработкой цифровых легочных установок, вкладывают в них достаточно "разнобойные" программы, не позволяющие подчас оценить переданную информацию, даже если в том ЛПУ, куда попадает больной, есть персональный компьютер. Даже самое поверхностное знакомство с работой цифровых рентгеновских легочных установок, с использованием всех их возможностей, демонстрирует принципиальные отличия от работ существующей пленочной флюорографии. С помощью цифровой рентгенографии можно получить целый ряд дополнительных сведений, которые не могут быть воспроизведены при пленочной флюорографии. Кроме того, в организационно-методическом плане, если использовать весь заложенный в цифровую легочную рентгенографию (флюорографию) диагностический потенциал, то с ее помощью достаточно сложно провести 100-150 обследований в одну смену. Это норма, которая существует при проведении т.н. профилактической массовой пленочной флюорографии. Если мы хотим внедрить в практическое здравоохранение цифровую легочную рентгенографию и полноценно использовать всю полученную информацию о той или иной патологии, которую она может дать, то за одну рабочую смену можно обследовать максимум 40-50 пациентов. Следовательно, говорить сегодня о полной замене пленочной флюорографии цифровой легочной рентгенографией — это заведомо идти на умышленное ограничение заложенных в ней диагностических возможностей. В сущности, использовать примерно 40-45% ее диагностического потенциала. Между тем, производители этой техники постоянно стремятся усовершенствовать, улучшить ее диагностические возможности, максимально приблизить качество отечественных установок к образцам, производимым именитыми "Западными" фирмами. Постепенное вхождение цифровой рентгенографии в практическое здравоохранение является одной из форм разумного и так необходимого реформирования существующей системы профилактических флюорографических обследований населения. В то же время, мы считаем, что в настоящее время любые запретительные меры на существование пленочной флюорографии с полной и быстрой ее заменой на цифровую рентгенографию нецелесообразны. Необходимо разумное реформирование действующей системы пленочных флюорографических обследований населения по всем параметрам, указанным в статье.

Истинное ВГД помогает определить недавно появившийся офтальмологический аппарат – анализатор биомеханических свойств роговицы. Диагностические мелочи Часто сталкиваясь с пациентами, работающими в темное время суток или и того хуже, живущими в условиях полярной ночи, врач начинает при обследовании обращать внимание на размер зрачка в темноте. Если диаметр зрачка в темноте значительно больше, чем предполагаемая зона лазерной абляции, то это может привести к существенному снижению сумеречного зрения и неспособности выполнять служебные обязанности ночью. И пациента об этом надо предупредить до проведения лазерной коррекции. Правда, современные алгоритмы проведения лазерной абляции существенно снизили риск возникновения таких проблем. При достаточной толщине возможно формирование очень пологой переходной зоны, т. е. очень постепенный переход между местом, на котором проведено испарение стромы роговицы, и периферией, не затронутой лазерным воздействием. Обследуя человека интеллектуального труда или представителя «офисного планктона», врач целенаправленно начинает искать признаки синдрома сухого глаза

1. Современный механизм инфляции и методы ее преодоления

2. Обращенная газовая хроматография: физико-химические основы метода, применение, современное аппаратурное оформление

3. Сравнение эффективности методов сортировки массивов: Метод прямого выбора и метод сортировки с помощью дерева

4. Современные взгляды на этиологию, патогенез и диагностику гепатитов

5. Статические методы против виртуальных методов

6. Радиоволновые, радиационные методы контроля РЭСИ. Методы электронной микроскопии
7. Методы лучевой диагностики
8. Современная семья и современное право

9. Графический метод и симплекс-метод решения задач линейного программирования

10. Современные криптографические методы

11. Современные методы лечения псориаза у детей

12. Современные методы контрацепции

13. Особенности сельскохозяйственной проблематики в современный период. Структура, типология аграрной прессы; формы и методы пропаганды

14. Команда как современный метод администрирования

15. Современные методы организации заработной платы

16. Современные методы оценки и выбора зарубежного рынка

Детское подвесное кресло Polini "Кокон" (цвет: оранжевый).
Подвесные детские качели яркого цвета создадут ощущение собственного укромного уголка. Надежные крепления кресла обеспечат безопасность
1225 руб
Раздел: Качели, кресла-качалки, шезлонги
Клей для дерева "Момент Столяр. ПВА Универсальный", 750 грамм.
Клей используется для склеивания, ремонта и изготовления изделий из различных видов дерева, а также ДСП, фанеры, картона и т.п. Клей
388 руб
Раздел: Для дерева
Крем для младенцев "Bubchen", 150 мл.
Эффективно защищает кожу в местах, закрытых подгузником. Подходит для профилактики опрелостей. Прекрасно снимает раздражение и воспаление,
322 руб
Раздел: Крем под подгузник

17. Современные методы лечения поллиноза

18. Современные методы ультразвуковой диагностики рака предстательной железы

19. Современные методы контроля и оценки знаний школьников

20. Типология современных методов применения средств ИКТ в системе общего образования

21. Использование PR-методов в работе субъектов современного рыночного пространства с телевизионными СМИ

22. Современные методы начисления амортизации
23. Современные методы позиционирования и сжатия звука
24. Методы обработки корневых каналов зубов с применением современных медикаментозных средств при лечении периодонтита

25. Современные методы статистики финансов

26. Оценка стратегий размножения и поддержания жизнеспособности оомицета Phytophthora infestans в связи с современными методами защиты картофеля и томата от фитофтороза

27. Комплексный метод оценивания дополнительных аудиторских рисков, возникающих в условиях компьютерной обработки данных, на основе современных информационных технологий

28. Латентная преступность и методы её выявления в современных условиях

29. Современные методы арт-терапии

30. Современные методы продвижения турпродукта

31. Факторы, сохраняющие качество товаров. Современные методы консервирования. Формирование ассортимента рыбных консервов

32. Современные аудиометрические методы исследования

Кепка "Zabivaka", взрослая, размер 58.
Этот обаятельный, улыбчивый символ Чемпионата мира по футболу ещё и сувенир в память о событии мирового масштаба на всю жизнь! Размер: 58.
471 руб
Раздел: Брелоки, магниты, сувениры
Подгузники Huggies Elite Soft, (1), до 5 кг, 27 штук.
Подгузники Huggies Classic обеспечат надежную защиту вашего малыша. Детские подгузники стали еще удобнее. Благодаря дополнительному слою,
384 руб
Раздел: 0-5 кг
Палатка игровая "Учим азбуку с Пеппой".
Палатка состоит из 2 частей (корпуса и крыши), каждая из которых оснащена сетчатыми окошками для вентиляции. На одну сторону палатки
1087 руб
Раздел: Товары для детей

33. Анализ современных методов оценки персонала, их использование в кадровой практике

34. Методы оценки управленческого потенциала руководителей и роль центров оценки в современной организации

35. Химическая завивка волос. Современные методы завивки

36. Аналитико-синтетический метод в обучении современных первоклассников чтению

37. Современные формы и методы воспитательной работы

38. Современные методы исследования психофизиологии памяти
39. Современная научно-техническая документация на статистические методы анализа результатов измерений
40. Электрохимические методы анализа и их современное аппаратурное оформление: обзор WEB–сайтов фирм–продавцов химико-аналитического оборудования

41. Роль конкуренции и методы антимонопольного регулирования в современном мире

42. Современный финансово-экономический кризис: природа, пути и методы его преодоления

43. Дидактические возможности отдельных методов обучения на уроках литературы в старших классах

44. НАХОЖДЕНИЕ ВСЕХ ДЕЙСТВИТЕЛЬНЫХ КОРНЕЙ АЛГЕБРАИЧЕСКОГО МНОГОЧЛЕНА МЕТОДОМ ДЕЛЕНИЯ ОТРЕЗКА ПОПОЛАМ (БИСЕКЦИИ) И МЕТОДОМ ХОРД И КАСАТЕЛЬНЫХ С УКАЗАННОЙ ТОЧНОСТЬЮ И УЧЕТОМ ВОЗМОЖНОЙ КРАТНОСТИ КОРНЕЙ

45. Зарубежный опыт борьбы с организованной преступностью и возможность его применения в современных условиях в РФ

46. Эндоскопическое исследование семявыносящего протока (вазоскопия) - новый диагностический метод?

47. Современная терракота: технические возможности ячеистого кирпича и черепицы

48. Анализ возможностей современных педагогических технологий по формированию практических навыков профессиональной деятельности

Кружка "Peter Rabbit".
Красивая кружка серии "Peter Rabbit" из меламина с изображением кролика из сказки. Удобная, легкая, противоударная. На дне
594 руб
Раздел: Кружки, стаканы, чашки
Детский велосипед Jaguar трехколесный (цвет: синий).
Детский трехколесный велосипед для малышей от 1 года до 3 лет. Трехколесный велосипед колясочного типа с музыкально-световой кнопкой.
1800 руб
Раздел: Трехколесные
Вешалка для одежды напольная, раздвижная ТД-00017.
Длина: 145 см. Регулируемая высота: 90-155 см. Ширина: 43 см. Количество перекладин: 2. Максимальная нагрузка: 15 кг. Вешалка напольная
1217 руб
Раздел: Вешалки напольные

49. Морфофункциональные возможности женщин в процессе долговременной адаптации к нагрузкам современного спорта

50. Современные возможности патогенетического лечения железодефицитной анемии у больных с миомой матки

51. Проблемы ипотечного кредитования и возможные методы усиления его роли в экономическом росте Республики Казахстан

52. Современные текстовые процессоры и их возможности

53. От современной личности к личности "возможной"

54. Оценка эффективности влияния современного комплексного поливитаминного препарата "Геримакс" на адаптивные возможности военнослужащих
55. Террористическая угроза в современной России: возможно ли предотвращение?
56. Возможности использования активных форм и методов во внеклассной работе со школьниками

57. Возможности трудотерапии как метода социальной реабилитации инвалидов в условиях психоневрологического интерната

58. Анализ возможности применения методов многомерного анализа для классификации и оценки конкурентоспособности регионов

59. Метод конечных элементов

60. Исследование природных ресурсов планеты с помощью космических методов

61. Исследование клеточного цикла методом проточной цитометрии

62. ОСНОВНЫЕ МЕТОДЫ ГЕНЕТИКИ

63. Достижения современной селекции

64. Методологическое значение сравнительного метода в зоологических исследованиях

Ежедневник. Гравити Фолз.
СУПЕРпроект самого крутого мультсериала во всем мире – Гравити Фолз! ЕжеДНЕВНИК станет отличным помощником в решении сложных задач,
370 руб
Раздел: Блокноты художественные
Мультиплеер "Улыбка".
В этом телефончике представлены следующие песенки: 1 «Ничего на свете лучше нету» 2 «Расскажи, Снегурочка» 3 «Песенка Мамонтёнка» 4 «Не
314 руб
Раздел: Смартфоны, мультиплееры
Подушка, с лузгой гречихи, 50x68 см.
Подушка с гречневой лузгой - самая натуральная ортопедическая подушка: она высококачественная, "дышащая", экологична. Размер
690 руб
Раздел: Размер 50х70 см, 40х60 см

65. О вопросе клонирования в современном естествознании

66. Концепции современного естествознания

67. Новейшие методы селекции: клеточная инженерия, генная инженерия, хромосомная инженерия

68. Виды стихийных бедствий и методы борьбы с ними

69. Современные средства поражения

70. Современная политическая карта мира - учебник 10 класса - Максаковский - 30 тестов
71. Модель экономического развития Южной Кореи на современном этапе
72. Статистика населения. Методы анализа динамики и численности и структуры населения

73. США: современный уровень социально-экономического развития. Характеристика современного состояния, анализ причин, перспективы развития

74. Методы и модели демографических процессов

75. Некоторые проблемы современных гидрологических исследований на Алтае

76. Комплексный анализ современных ландшафтов и их эволюции на территории Катангского плато

77. Гидрохимический, атмохический и биогеохимический методы поисков

78. Концепция современного естествознания на тему "симметрия кристаллов"

79. Методы выделения мономинеральных фракций

80. Налоговая система РФ на современном этапе

Беговел "Funny Wheels Basic" (цвет: голубой).
Беговел - это современный аналог детского велосипеда без педалей для самых маленьких любителей спорта. Удобный и простой в
2550 руб
Раздел: Беговелы
Сковорода чугунная с деревянной ручкой 2505/27, 27 см.
Диаметр: 27 см. Чугунная сковорода с деревянной ручкой. Обладает высокой теплопроводностью, несравнимой износостойкостью, устойчивостью к
755 руб
Раздел: Сковороды чугунные
Магический шар 8.
Во все времена люди желали знать ответы на интересующие их вопросы, для этого они прибегали к помощи всевозможных гадалок, шаманов, и
585 руб
Раздел: Прочее

81. Рынок земли в современной Российской экономике и перспективы его развития при сложившейся экономической ситуации

82. Сущность, методы и формы государственного регулирования внешнеэкономической деятельности Российской Федерации

83. Проблемы избирательного права современной России

84. Нелегальная миграция в России и методы борьбы с ней

85. Обязательства в Римском и современном гражданском праве

86. Институт наследования по завещанию: история и современное правовое регулирование
87. Возникновение (создание) юридического лица в современном гражданском праве
88. Современная Куба

89. Предмет, метод и система гражданского процессуального права /Украина/

90. Корпорация BBC. Формы и методы государственного контроля вещания

91. Математические методы и модели в конституционно-правовом исследовании

92. Реформа федеративных отношений в современной России

93. Местное самоуправление в России: история и современное правовое регулирование

94. Анализ современных моделей реформирования налоговой системы

95. Формы и методы выхода предприятий на внешний рынок

96. Понятие права, и современный подход к типологии права

Детская горка, розовая.
Стабильная и прочная пластиковая горка с пологим спуском. Горка характеризует высокое качество и непревзойденный дизайн! Изготовлена из
1941 руб
Раздел: Горки
Детский шампунь-гель для волос и тела Weleda "Апельсин", 150 мл.
Натуральное средство 2 в 1 с нежнейшей кремовой текстурой и растительной моющей основой бережно очищает и ухаживает за чувствительной
542 руб
Раздел: Гели, мыло
Настольная подставка "Berlingo BR", вращающаяся.
Комбинированная черная/красная.
388 руб
Раздел: Подставки, лотки для бумаг, футляры

97. Страховой бизнес в современной России

98. Современная законодательная база Украины в области страхования

99. Основные правовые системы современности

100. Формы современных государств


Поиск Рефератов на сайте za4eti.ru Вы студент, и у Вас нет времени на выполнение письменных работ (рефератов, курсовых и дипломов)? Мы сможем Вам в этом помочь. Возможно, Вам подойдет что-то из ПЕРЕЧНЯ ПРЕДМЕТОВ И ДИСЦИПЛИН, ПО КОТОРЫМ ВЫПОЛНЯЮТСЯ РЕФЕРАТЫ, КУРСОВЫЕ И ДИПЛОМНЫЕ РАБОТЫ. 
Вы можете поискать нужную Вам работу в КОЛЛЕКЦИИ ГОТОВЫХ РЕФЕРАТОВ, КУРСОВЫХ И ДИПЛОМНЫХ РАБОТ, выполненных преподавателями московских ВУЗов за период более чем 10-летней работы. Эти работы Вы можете бесплатно СКАЧАТЬ.