Библиотека Рефераты Курсовые Дипломы Поиск
Библиотека Рефераты Курсовые Дипломы Поиск
сделать стартовой добавить в избранное
Кефирный гриб на сайте www.za4et.net.ru

Медицина Медицина     Медицина Медицина

Повреждения глаза и его придатков

Браслет светоотражающий, самофиксирующийся, желтый.
Изготовлены из влагостойкого и грязестойкого материала, сохраняющего свои свойства в любых погодных условиях. Легкость крепления позволяет
66 руб
Раздел: Прочее
Ручка "Помада".
Шариковая ручка в виде тюбика помады. Расцветка корпуса в ассортименте, без возможности выбора!
25 руб
Раздел: Оригинальные ручки
Ночник-проектор "Звездное небо, планеты", черный.
Оригинальный светильник-ночник-проектор. Корпус поворачивается от руки. Источник света: 1) Лампочка (от карманных фанариков); 2) Три
350 руб
Раздел: Ночники

Министерство образования Российской Федерации Пензенский Государственный Университет Медицинский Институт Кафедра Хирургии Реферат на тему: «Повреждения глаза и его придатков»Пенза 2008 План Ушиб глаза Ранения век Ранения слезных органов Непроникающие ранения глаз Проникающие ранения глаза Разрушение глаза Ранения глазницы Литература 1. Ушиб глаза Контузия глаза может быть прямой – возникать при непосредственном ударе травмирующего предмета о глаз, непрямой – вследствие сотрясения туловища, лицевого скелета или сочетанной – при совместном воздействии этих травмирующих факторов. Клинический симптомокомплекс в постконтузионном периоде многообразен и может охватывать симптомы не только повреждения глазного яблока и его придатков, но и общей травмы организма. Нередко в первые часы и дни у больных наблюдается головокружение, тошнота, головная боль, потеря сознания. Признаками неосложненной контузии глазного яблока являются боль в глазу, отек и гематома век, снижение остроты зрения, смешанная инъекция глазного яблока, которая нарастает в первые сутки, изменение офтальмотонуса как в сторону гипотомии, так и гипертонии. В конъюнктиве могут быть обнаружены субконьюктивальные кровоизлияния, эрозии. Неотложная помощь. Наложение асептической повязки. Повреждение роговицы. Наиболее распространенной формой поражения роговицы являются эрозии. Они бывают различными по площади и глубине. Чаще эрозии не оказывают заметного влияния на остроту зрения, так как они не изъявляются. Однако могут быть касательные удары и повреждения стромы роговицы, что ведет к ее помутнению, могут наблюдаться отек роговицы, десцеметиты. Неотложная помощь. Местно применяют антимикробные препараты в виде 10–30% раствора сульфацил-натрия, 0,25% раствора левомицетина, 2% борной кислоты с последующим назначением препаратов, способствующих эпителизации роговой оболочки (витаминные капли, облепиховое масло, тиаминовая мазь и т.д.). Кровоизлияние в переднюю камеру – гифема. Возникает в 80% случаев при контузии глаза, видна при осмотре глаза. Неотложная помощь должна быть направлена на остановку кровотечения и рассасывание излившейся крови. В первые часы назначают гемостатические средства (внутрь – аскорутин, глюконат кальция, дицинон). С целью уменьшения проницаемости сосудов, а также снижения внутриглазного давления применяют дегидратационные средства: местно – инстилляции 2% или 3% раствора хлорида кальция, внутривенно – 20 мл 40% раствора глюкозы и 10 мл 10% раствора хлорида кальция, внутрь – 0,25 гдиакарба, 100–200 мл 30% раствора глицерина. Фибринолитическая терапия в виде субконъюнктивальных инъекций стрептодеказы в дозе 30000–50000 ФЕ однократно. При наличии сгустков крови в передней камере после инъекции стрептодеказы чередуют инъекции дексаметазона (0,4 мг) и гепарина (750 ЕД) через день. Противопоказано назначение мидриатиков (атропина, скополамина и др.). Повреждение радужки. При повреждении радужки обычно изменяются форма и ширина зрачка. Он приобретает различную форму (грушевидную, полигональную и т.д.). Миоз при контузии наблюдается редко и может быть причиной спазма аккомодации, но может быть и симптомом повышения кровяного давления в сосудах радужки.

Расширение зрачка – более обычная реакция вследствии паралича аккомодации, который наступает после миоза. Часто при контузии наблюдается изменение радужки. Реже встречаются завороты части радужки кзади, а также диализ радужки по плоскости: отщепление пигментного листка или его стромального листка, в редких случаях полный отрыв радужки. Разрывы сфинктера зрачка могут быть от едва заметных, единичных до глубоких множественных, и наблюдаемый при этом травматический мидриаз отличается очень вялой реакцией на свет и очень сильной – на атропин. Неотложная помощь та же, что при кровоизлиянии в переднюю камеру глаза. Повреждение хрусталика. Отмечаются нарушение прозрачности и изменение его положения, разрывы и надрывы капсулы хрусталика, набухание хрусталиковых масс, повышение офтальмотонуса. Изменения положения хрусталика (вывихи и подвывихи) диагностировать довольно трудно, нередко наблюдаются иридодонез (дрожание радужки), неравномерная глубина передней камеры, изменение офтальмотонуса. Неотложную помощь оказывают в специализированном офтальмологическом учреждении. При вывихах и подвывихах хрусталика со значительным повышением внутриглазного давления и болевом синдроме – удаление хрусталика. Повреждение сосудистой оболочки. Наиболее часто это разрывы и кровоизлияния. Кровоизлияние в стекловидное тело – гемофтальм. Неотложная помощь та же, что при кровоизлиянии в переднюю камеру глаза. При обширных кровоизлияниях в стекловидное тело целесообразно интравитреальное введение стрептодеказы в дозе 30000 ФЕ однократно. Повреждение сетчатки. Наиболее частая патология – берлиновские помутнения и кровоизлияния в сетчатку (сетчатка, как разбавленное молоко). Как правило, берлиновские помутнения сетчатки не дают заметного снижения центральноро зрения. Однако наблюдаются изменения поля зрения, характеризующиеся концентрическим сужением его. Кровоизлияния в сетчатку часто располагаются в макулярной и парамакулярной областях и вокруг диска зрительного нерва. Иногда локализуются по ходу крупных сосудов сетчатки. При кровоизлиянии в макулярную и парамакулярную область может быть снижения зрения. Для контузии характерны отрывы сетчатки от зубчатой линии, макулярные разрывы, гигантские атипичные разрывы. При макулярных разрывах резко снижается центральное зрение. Неотложная помощь. Прием внутрь 0,04 г. лазикса, 50–100 мл глицерина, 0,25 гдиакарба. При кровоизлияниях 2 мл 12,5% раствора дицинона внутримышечно, ретробульбарно, 0,5 мл, внутрь 0,25 г.; стрептодеказа 30000–45000 ФЕ ретробульбарно. Субконъюнктивальные разрывы склеры. Контузии, сопровождающиеся открытыми или закрытыми конъюнктивой разрывами склеры, относятся к наиболее тяжелым повреждениям. Это связано с возможностью массивных кровоизлияний. Диагностика субконъюнктивальных разрывов сложна, так как в большинстве случаев больные поступают с большими кровоподтеками, выраженными отеками век и конъюнктивы, птозом, экзофтальмом. Подконъюнктивальные кровоизлияния бывают настолько велики, что роговица оказывается погруженной в конъюнктиву. Передняя камера заполнена кровью. Где бы ни располагался разрыв склеры, в роговице появляются грубые складки десцеметовой оболочки.

Состояние офтальмотонуса обычно нормо – или гипотомия. По тяжести клинические течения субконъюнктивальные разрывы склеры близки к проникающим ранениям. Субконъюнктивальные разрывы склеры часто сопровождаются вывихами хрусталика в стекловидное тело, под конъюнктиву, а иногда выпадением через разорванную конъюнктиву. Нередко разрывы располагаются линейно под наружными мышцами глаза. Неотложная помощь – хирургическая, оказывается в специализированном учреждении. Контузионные повреждения орбиты. Различают повреждения мягких тканей орбиты и костных ее стенок, от этого зависит и симптоматика. Контузии орбиты могут сопровождаться огромными гематомами, резко выраженными экзофтальмом, иногда они приводят к повышению внутриглазного давления. Особенно сложным для диагностики бывает пульсирующий экзофтальм, являющийся следствием разрыва внутренней сонной артерии в пещеристой пазухе. Основные признаки его: выбухание глазного яблока, хемоз конъюнктивы, расширение венозных сосудов, пульсация глазного яблока, синхронная с пульсацией плечевой артерии, ритмичный шум при прослушивании орбиты стетоскопом. Могут возникать полные отрывы зрительного нерва и вывихи глазного яблока. Любые повреждения зрительного нерва заканчиваются частичной или полной его атрофией. Неотложная помощь заключается в закапывании в пораженный глаз антибактериальных препаратов (30% раствора сульфацила натрия, 0,25% раствора левомицетина и др.) и накладывания асептической повязки, а также в проведении мероприятий, направленных на улучшение общего состояния сольного (седативные препараты, анальгетики). Госпитализация срочная в офтальмологическое учреждение или в травматологический центр с глазным отделением при тяжелом общем состоянии больного. 2. Ранения век Происходит в результате воздействия режущих или колющих предметов, ударов тупыми предметами, укусов животных. Ранения могут быть поверхностными и сквозными. При поверхностных захватываются кожа и мышечный слой, при сквозных повреждениях все слои века. Чаще наблюдается отрыв нижнего века у внутреннего угла. Ранения век могут быть изолированными, могут сочетаться с проникающими ранениями орбиты или глаза. Наличие раны века различных размеров и конфигурации, кровотечения из нее, отека века, подкожного гемофтальма, изменения цвета кожи века, напряженности его, иногда (при ранении верхнего века) его опущения. При травме глазницы отмечаются крепитация в результате возникновения подкожной эмфиземы. Диагноз устанавливают на основании клинической картины. Неотложная помощь. Обработка раны 1% раствором бриллиантового зеленого и наложение асептической повязки. Вводят подкожно столбнячный анатоксин и внутримышечно противостолбнячную сыворотку. При поверхностных ранениях век возможно наложение швов в амбулаторных условиях. Госпитализация при обширных ранениях срочная в офтальмологический стационар. 3. Ранения слезных органов Ранения слезных канальцев, наблюдаются чаще всего при повреждении внутреннего угла век, отрыве век. Повреждение слезного мешка и слезно-носового канала, как правило, наблюдаются при травмах орбиты или носа и его придаточных пазух.

Во время такого лечения за рыбами нужно пристально наблюдать и немедленно прекратить процедуру, если у них появятся признаки плохого самочувствия (например, расстройство дыхания или прыжки). По этой причине, а также из-за того, что формалин может отрицательно повлиять на биологическую фильтрацию, краткосрочное лечение всегда должно проводиться в отдельном аквариуме. Тогда в случае необходимости рыб можно вернуть в нормальную, не содержащую лекарств окружающую среду. Ванну следует приготовить заранее, чтобы формалин как следует растворился. Если добавить формалин непосредственно в аквариум с рыбами, это может вызвать химические ожоги кожи или повреждение жабр. Лечение от простейших эктопаразитов проводится путем длительных ванн (продолжительностью 2-3 дня) в больничном аквариуме с использованием 0,15-0,25 мл раствора формалина с концентрацией 37-40% на 10 литров воды. Вначале раствор формалина нужно смешать с небольшим количеством аквариумной воды, а потом вылить в аквариум, где будет проводиться лечение. Предостережение: формалин крайне опасен для людей, поэтому если он случайно попадет на кожу или в глаза, его следует немедленно смыть обильным количеством воды

1. Виды оперативных вмешательств при острых инфекционных деструкциях легких

2. Подготовка ребенка к оперативному вмешательству

3. Физическая реабилитация при оперативных вмешательствах на органах грудной клетки и брюшной полости

4. Види електричних травм. Розподіл виробництва за ступенем пожежної безпеки

5. Общие виды работ, выполняемых на воздушных судах

6. Как устроен глаз
7. Виды и характеристика федеральных налогов
8. Виды налоговых правонарушений и ответственность за их совершение

9. Сущность и виды инфляции

10. Административное пресечение (понятие и виды мер пресечения)

11. Авторский договор: понятие и виды

12. Гражданско-правовой договор: понятие, виды, формы, особенности расторжения и заключения

13. Виды договоров (Контрольная)

14. Особенности гражданско-правового положения отдельных видов акционерных обществ

15. Виды подряда

16. Договор подряда и его виды

Автокресло Еду-Еду "KS-513 Lux" с вкладышем (цвет: оранжевый, 9-36 кг).
Автокресло разработано для детей весом от 9 до 36 кг. Группа веса 1/2/3 (ECE R44/04). Каждая деталь автокресла спроектирована должным
2977 руб
Раздел: Группа 1/2/3 (9-36 кг)
Набор цветных карандашей (24 штуки).
Набор цветных карандашей "Crayola" порадует своим качеством письма и цветами. Изготовленные в соответствии с высокими
591 руб
Раздел: 13-24 цвета
Коробка для хранения елочных украшений (112 ячеек).
Удобная складная коробка на молнии для хранения и транспортировки хрупких елочных украшений. Стенки коробки выполнены из полупрозрачного
714 руб
Раздел: 5-10 литров

17. Виды коммерческих организаций

18. Понятие, сущность и виды юридических лиц РБ

19. Понятие Иска. Виды исков

20. Виды договоров. Жилищные споры

21. Понятие и виды обращения граждан /Украина/

22. Общественные объединения и их виды
23. Понятие государственной службы и ее виды
24. Административная ответственность за нарушение налогового законодательства как один из видов административной ответственности

25. Налоги: их сущность, виды и функции

26. НДС по обычным видам деятельности индивидуальных предпринимателей

27. Возникновение и развитие, понятие и признаки права. Понятие правосознания, основные функции, виды

28. Право хозяйственного ведения и оперативного управления

29. Юридическая ответственность: понятие виды и принципы

30. Понятие договора. Виды и формы договоров

31. Виды нормативно правовых актов и способы их публикации

32. Основные виды деликтов в законах XII таблиц

Рамка деревянная со стеклом, формат 40х40 см, арт. 2N66.
Размер: 40х40 см. Цвет: клён. Материал: дерево.
404 руб
Раздел: Багетные рамы, для икон
Беговел "Funny Wheels Rider Sport" (цвет: зелёный).
Беговел - это современный аналог детского велосипеда без педалей для самых маленьких любителей спорта. Удобный и простой в
2900 руб
Раздел: Беговелы
Сиденье в ванну, белое.
Материал: экологически чистый пластик. Цвет: белый. Внутреннея ширина от 45 см до 75 см, Размер пластмассового сиденья 37 см длина и 30 см
782 руб
Раздел: Решетки, сиденья для ванны

33. Понятия и виды прав на чужие вещи. Установление, защита и прекращение сервитутов

34. Оперативно-розыскная деятельность таможенных органов

35. Право: понятие, признаки, виды, функции, принципы

36. Органы государства: их признаки и виды

37. Правовые отношения: понятия, признаки, элементы, виды

38. Структура правоотношения. Классификация правоотношений: критерии и виды
39. Правоотношения: понятие, признаки и виды
40. Виды трудовых договоров

41. Материальная ответственность сторон трудового договора (контакта) и ее виды. Материальная ответственность работников и ее виды

42. Понятие и виды материальной ответственности работников

43. Сущность и виды финансовых операций, используемых при осуществлении финансовой деятельности предприятий и организаций

44. Экологические правонарушения в РФ: виды, ответственность

45. Виды перевода в современном мире

46. Виды графики

47. Литература как вид искусства. Место литературы в ряду других искусств

48. Россия глазами иностранцев в XVI-XVII вв.

Карандаши цветные "Color'Peps", треугольный корпус, 36 цветов.
Карандаши цветные из американской липы, треугольные, ударопрочный грифель. В наборе: 36 цветов.
668 руб
Раздел: Более 24 цветов
Таблетки бесфосфатные для посудомоечных машин "Vaily", 30 штук.
Экологически безопасные для Вас и Вашего дома. Подходят для детской посуды. Специальная формула на основе органических компонентов. Не
430 руб
Раздел: Для посудомоечных машин
Швабра для пола "Бахрома".
Использование швабры позволяет очистить любые поверхности от пыли и грязи, даже без использования химических средств. Благодаря насадке
328 руб
Раздел: Швабры и наборы

49. Виды и жанры литературы средневековья

50. Бридж во всех видах

51. Каким видит Лермонтов героя своего времени в романе "Герой нашего времени"

52. Виды перевода

53. Виды языковых норм

54. Трагедия России глазами вождя Белого Движения (мемуары А. И. Деникина "Очерки русской смуты")
55. Революция 1917 года глазами современников
56. Оперативная память

57. Виды магнитных дисковых накопителей

58. Влияние мониторов на зрение. Мониторы с электронно-лучевой трубкой (ЭЛТ) или жидкокристаллические (ЖК). Усталость глаз при работе с мониторами

59. Разработка альтернативных моделей предметной области в виде многоуровневых контекстных диаграмм

60. Разработка системы реального времени в виде планировщика исполнения заданий

61. Статистика (Способы отбора и виды выборки, обеспечивающие репрезентативность)

62. Эксимерные лазеры в рефракционной хирургии глаза

63. Таблица по строению глаза человека

64. Черепно-мозговая травма

Именная кружка с надписью "Любимый дедушка".
Предлагаем вашему вниманию готовое решения для подарка по любому поводу – именная кружка. Кружка изготовлена из керамики, в нежной
434 руб
Раздел: Кружки
Трубка телефонная беспроводная.
Инструкция по применению: 1. Ставим на зарядку базу при помощи USB. 2. На базу кладем трубку таким образом, чтобы контакты сошлись. 3.
383 руб
Раздел: Гарнитуры и трубки
Интерактивный Лев Bondibon.
Лев Болтун – это портативный анимированный динамик, который воспроизводит музыку с Вашего МР3 плеера, смартфона или ноутбука и
638 руб
Раздел: Интерактивные животные

65. Физиологические и психологические характеристики у студентов, различающихся по цвету глаз

66. Иммунология. Общие принципы и понятия. Иммунитет, его виды, стимуляторы, индукторы, цитотоксичность, апоптоз, киллинг, адгезия, интегрины, селектины, миграция, хоминг и многое другое

67. Глаз

68. Лечебная физическая культура при черепно-мозговых травмах (сотрясениях мозга)

69. Практикум по криминалистической тактике и методике расследования отдельных видов преступлений

70. Применение психологических знаний в процессе оперативно - розыскной деятельности
71. Прокурорский надзор за исполнением законов органами, осуществляющими предварительное следствие и оперативно-розыскную деятельность
72. Виды и характеристика соучастников преступления в уголовном праве

73. Виды соучастников

74. Виды юридических лиц

75. Анализ видов наказаний (таблица)

76. Психологические особенности следственной деятельности при расследовании отдельных видов преступлений

77. Виды и характер воздействия опасностей

78. Могут ли восстанавливаемые виды энергии полностью заменить фоссильные топлива?

79. Пути решения экологических проблем глазами психолога

80. Виды и формы обучения

Карандаши акварельные "Progresso Aquarelle", 24 цвета, 24 штуки.
Набор акварельных карандашей Koh-i-noor Progresso содержит 24 бескорпусных цветных карандаша, размещенных в металлической упаковке.
1027 руб
Раздел: Акварельные
Кровать для кукол деревянная (большая).
К кроватке прилагается матрасик, одеяльце и подушечка. Размеры дна кровати: 50х20 см. Размеры боковых сторон (качалки): 27х24
469 руб
Раздел: Спальни, кроватки
Средство для посудомоечных машин биоразлагаемое "Synergetic", концентрированное, 5 л.
Концентрированное средство для мытья всех видов посуды от любых видов загрязнений. За счет полностью натурального состава обладает 100%
849 руб
Раздел: Для посудомоечных машин

81. Стили педагогического общения. Их виды и психологическая характеристика

82. Списывание как один из основных видов упражнений при обучении орфографии

83. Обучение изложению в коррекционной школе 8 вида

84. Готовность детей к обучению в школе 8-го вида (для детей с нарушениями интеллектуального развития)

85. Россия XV-XIX веков глазами иностранцев

86. Специальные виды литья. Литье под давлением
87. Определить себестоимость 1 Гкал тепловой энергии на проектируемой промышленной котельной и установить влияние на ее себестоимость выбранного вида топлива
88. Оперативные переключения на ТЭС

89. Топливо. Его виды и характеристика. Области эффективного использования. Топливный баланс страны

90. Кирпичная кладка, виды кладок

91. Характеристика побочного молочного сырья. Способы производства и сущность технологии производства различных видов сметаны

92. Иллюзии восприятия, или всегда ли мы видим то, что видим

93. Явление и понятие установки. Виды установок, экспериментальные исследования установок

94. Память. Виды, формы, механизмы

95. Аффективная сфера детей с разными видами интеллектуальной недостаточности

96. Память. Виды памяти. Объем памяти

Форма разъемная для кулича Regent "Easy" круглая, 16x12,5 см.
Форма для выпечки разъемная из алюминия с антипригарным покрытием. Удобная застежка. Поверхность устойчива к царапинам. Размер: 16x12,5 см.
581 руб
Раздел: Формы и формочки для выпечки
Штамп самонаборный 3-х строчный, 1 касса, 38x14 мм.
Самонаборный пластиковый 3-х строчный штамп. В комплект входит оснастка с рифленой пластиной, касса букв и цифр, пинцет. Сменная
492 руб
Раздел: Штемпельная продукция, губочницы
Развивающая настольная игра "Читай-Хватай English", новая версия.
Игра помогает развить навык чтения английских слов. Правила чтения слов в английском языке совсем не такие, как в русском, поэтому детям
712 руб
Раздел: Классические игры

97. Виды и роль эмоций в жизни человека

98. Электрические приемники: классификация, основные виды

99. Планирование потребности в тракторах. Определение видение видов ТО и ремонтов, сроков их проведения. Расчет затрат средств на ремонты и техническое обслуживание


Поиск Рефератов на сайте za4eti.ru Вы студент, и у Вас нет времени на выполнение письменных работ (рефератов, курсовых и дипломов)? Мы сможем Вам в этом помочь. Возможно, Вам подойдет что-то из ПЕРЕЧНЯ ПРЕДМЕТОВ И ДИСЦИПЛИН, ПО КОТОРЫМ ВЫПОЛНЯЮТСЯ РЕФЕРАТЫ, КУРСОВЫЕ И ДИПЛОМНЫЕ РАБОТЫ. 
Вы можете поискать нужную Вам работу в КОЛЛЕКЦИИ ГОТОВЫХ РЕФЕРАТОВ, КУРСОВЫХ И ДИПЛОМНЫХ РАБОТ, выполненных преподавателями московских ВУЗов за период более чем 10-летней работы. Эти работы Вы можете бесплатно СКАЧАТЬ.