Библиотека Рефераты Курсовые Дипломы Поиск
Библиотека Рефераты Курсовые Дипломы Поиск
сделать стартовой добавить в избранное
Кефирный гриб на сайте www.za4et.net.ru

Медицина Медицина

Дисвагинозы при урогенитальной уреамикоплазменной инфекции у женщин репродуктивного возраста

Браслет светоотражающий, самофиксирующийся, желтый.
Изготовлены из влагостойкого и грязестойкого материала, сохраняющего свои свойства в любых погодных условиях. Легкость крепления позволяет
66 руб
Раздел: Прочее
Крючки с поводками Mikado SSH Fudo "SB Chinu", №4BN, поводок 0,22 мм.
Качественные Японские крючки с лопаткой. Крючки с поводками – готовы к ловле. Высшего качества, исключительно острые японские крючки,
58 руб
Раздел: Размер от №1 до №10
Брелок LED "Лампочка" классическая.
Брелок работает в двух автоматических режимах и горит в разных цветовых гаммах. Материал: металл, акрил. Для работы нужны 3 батарейки
131 руб
Раздел: Металлические брелоки

Дисвагинозы при урогенитальной уреамикоплазменной инфекции у женщин репродуктивного возраста. Несмотря на большой прогресс в исследованиях, посвященных проблемам инфекционно - воспалительных заболеваний половой сферы, удельный вес этой патологии в структуре акушерско- гинекологической заболеваемости продолжает расти. Воспалительные заболевания влагалища занимают первое место по обращаемости женщин репродуктивного возраста в амбулаторные учереждения, и число их продолжает возрастать. Среди возбудителей хронических воспалительных процессов мочеполовой сферы, в настоящее время, большое внимание исследователей привлекают Mycoplasma homi is и Ureaplasma ureali icum. Позиции различных медицинских школ в вопросе о патогенности микоплазм для человека противоречивы. Часть специалистов относит микоуреаплазмы к числу абсолютных патогенов, ответственных за развитие определенных патологических состояний - цервицита, вульвовагинита, послеродового эндомиометрита, патологии беременности и плода, цистита, уретрита, пиелонефрита. Установлено, что микоплазмы способны вызывать специфические проблемы во время беременности - привычное невынашивание беременности, неразвивающаяся беременность, многоводие, внутриутробное заражение плода и интранатальное заражение новорожденных при прохождении через инфицированные родовые пути матери. Другие исследователи считают, что микоуреаплазмы являются коменсалами нижнего этажа мочеполовой системы и способны лишь при определенных условиях вызывать патологические процессы, чаще в ассоциациях с другими микроорганизмами. Данные о распространенности микоуреаплазменной инфекции различны. Показатели инфицированности населения репродуктивного возраста колеблются в опубликованных работах от 4% до 50 %. Целью настоящего исследования являлось изучение состояния микрофлоры половых путей у женщин с урогенитальным микоуреаплазмозом, оценка проводимого лечения с учетом коррекции дисбиотических расстройств. Под наблюдением находилось 198 женщин - пациенток МНИИЭМ им. Габричевского в возрасте от 17 до 45 лет с верифицированным диагнозом - урогенитальный микоуреаплазмоз. При первичном обращении были выявлены следующие клинико - анамнестические признаки. Патологические выделения из половых путей - 182 чел. (92%). Раздражение, зуд, жжение наружных половых органов - 166 чел. (84%). Болезненная половая жизнь - 44 чел. (22%). Нарушения менструальной функции - 37 чел. (19%). Дизурические явления - 34 чел. (17%). Тянущие боли внизу живота - 22 чел. (11%). Невынашивание беременности - 32 чел. (16%). Бесплодие - 18 чел. (9%). Цервицит - 190 чел. (96%) Эрозия шейки матки - 81 чел. (41%). Хронический сальпингоофорит - 61 чел. (31%). Нет жалоб - 14 чел. (7%). Обследование больных включало микроскопическое и микробиологическое исследование флоры половых путей (влагалища, цервикального канала, уретры), обнаружение фрагментов генома микоуреаплазм методом полимеразно-цепной реакции (ПЦР). Анализ полученных результатов показал, что у 98% пациенток имелась выраженная картина дисбиотических процессов в нижнем этаже урогенитального тракта. У 86% пациенток выявлены различные микробные ассоциации, смостоящие более чем из 3 значимых компонентов.

Процентная частота встречаемости ассоциаций различных микроорганизмов с уреаплазмой и/или микоплазмой во влагалищном отделяемом у женщин до лечения в данном исследовании была такова. Нормальное количество лактобактерий 21%. Уменьшение количества лактобацилл 48%. Отсутствие лактобактерий 31%. Стафилококки 38%. Стрептококки 11%. Другие кокки 62%. Кишечная палочка 23%. Клебсиеллы 13%. Хламидии 21%. Гарднереллы 69%. Грибы рода Ca dida 27%. Трихомонады 3%. Гонококки 0.7%. Среди 86 пациенток, обследованных на наличие вирусной инфекции, у 28% выявлено вирусовыделение вируса простого герпеса, у 19% - вируса папилломы человека, у 9% - цитомегаловируса. Дисвагиноз - это дисбиоз влагалищного биотопа, характеризующийся резким снижением или отсутствием лактобактерий и высокой концентрацией патогенных и условно-патогенных микроорганизмов, размножением анаэробной флоры. По современным представлениям, влагалищную микрофлору нельзя рассматривать только как показатель состояния влагалища. Нормальный влагалищный микробиоценоз является сложной динамической системой, состояние которой определяется иммунологическими и гормональными статусами, наличием в организме абсолютных патогенов. В свою очередь вагинальной микрофлоре присуща ферментативная, витаминообразующая, иммуномодулирующая функции. Пероксидобразующие лактобациллы играют основную антагонистическую роль, препятствуя размножению и инвазии патогенных и условно-патогенных микроорганизмов. По нашим данным, дисбиотические процессы во влагалище создают благоприятный фон для инвазии и размножения микоуреаплазм. В свою очередь, микоуреаплазмы, колонизируя человеческий организм, сами создают дисбиоз мочеполового тракта, формируя порочный круг. Поэтому представдяется необходимым при лечении микоуреаплазмоза помимо этиотропной антибактериальной терапии в обязательном порядке проводить коррекцию микробиологических расстройств кишечника и влагалища, иммуномодулирующую терапию. В нашем исследовании больным было проведено комплексное лечение. Как правило, начало курса антибактериальной терапии сочеталось с началом менструального цикла и продолжалось от 7 до 14 дней одним антибактериальным препаратом. Более длительное применение антибиотиков или сочетание нескольких антибактериальных препаратов в неосложненных случаях, на наш взгляд, нецелесообразно, так как длительное и массивное применение антибиотиков ведет к уничтожению нормальной микрофлоры кишечного и урогенитального трактов, что приводит к резкому снижению антигенной стимуляции пейеровых бляшек и падению уровней секреторных иммуноглобулинов, то есть к иммунному срыву. Более обоснованным и лучше переносимым является назначение, при необходимости, иных антибиотиков в последующих менструальных циклах при необходимости продолжения лечения. В нашем исследовании наиболее эффективными при лечении микоуреаплазмозов были современные макролиды. В группе женщин, получивших один курс антибиотиков из этой группы, частота рецидивов заболевания, при контроле через 3 менструальных цикла, составила 21%. Фторхинолоны, более предпочтительные в урологической практике, оказались менее приемлемыми - 37% рецидивов через 3 менструальных цикла.

Терапия обязательно включала назначение иммуномодуляторов как системного, так и местного воздействия (интерфероногены, т-активин, свечи КИП и КИП-ферон). Пациенткам, per os, проводилась коррекция и/или профилактика дисбиоза кишечника и влагалища препаратами типа кефира Бифилайф, Бифидок, сухого Бифидумбактерина, Примадофилюса. Местное лечение включало свечи с КИПом, КИП-фероном, Бифидумбактерином. Назначение препаратов типа ацилакта, как системно, так и местно, осложнялось размножением грибов рода Ca dida, в отличие от препаратов Бифидобактерий, на фоне которых кандидозные процессы развивались только в 4% наблюдений. В результате 1 курса лечения этиотропное выздоровление наступило в 71% случаев (клиническая картина, исследование отделяемого половых путей через 4 недели и через 3 месяца после лечения). 89% женщин отмечали улучшение клинической симптоматики, у 52% пациенток отсутствовали жалобы спустя 3 месяца. Результатом комплексного лечения была нормализация влагалищного микробиоценоза у 38% больных спустя 1 месяц и у 66% - спустя 3 месяца. Нормализация микрофлоры коррелировала с регрессом клинической симптоматики и с лабораторными подтверждениями излеченности. Таким образом, при уреамикоплазмозе нарушения влагалищного биоценоза имеют 98% больных, и, следовательно, схемы лечения уреамикоплазмоза должны включать в себя обязательную коррекцию дисвагинозов. Список литературы А. Ф. Микушевич. Дисвагинозы при урогенитальной уреамикоплазменной инфекции у женщин репродуктивного возраста.

Разрыв маточной трубы возникает внезапно и вызывает: кровотечение, обычно массивное (внутрибрюшное); боль внизу живота, иррадиирующую в прямую кишку; головокружение; слабость; бледность кожных покровов; обморочное состояние. При продолжающемся кровотечении возникает геморрагический шок и постгеморрагическая анемия. Выраженность гемодинамических нарушений зависит от дефицита ОЦК. Тактика на догоспитальном этапе Клиническая картина может варьировать от незначительной боли в низу живота со скудными кровяными выделениями из влагалища до геморрагического шока с гемоперитонеумом. В связи с этим у всех женщин репродуктивного возраста при болях в низу живота на фоне задержки менструации в первую очередь исключают внематочную беременность. При подозрении на эктопическую беременность показана экстренная госпитализация. На догоспитальном этапе запрещено вводить обезболивающие препараты. При внутрибрюшном кровотечении показано введение кровезамещающих растворов (растворов декстрана, препаратов гидроксиэтилкрахмала) вплоть до госпитализации

1. Урогенитальная хламидийная инфекция

2. Особенности эмоциональной сферы женщин зрелого возраста с нарушением опорно-двигательного аппарата

3. Диагностика, лечение и профилактика урогенитальных инфекций

4. Периоды жизни женщины, связанные с репродуктивной функцией

5. Антибиотики, необходимые для лечения урогенитальных инфекций

6. Международные документы о правах женщин
7. Женщины на российском престоле: Елизавета Петровна (1741-1761)
8. КЗоТ о труде женщин

9. Правовой статус работающих женщин и лиц с семейными обязанностями

10. Лексико-семантическое поле "женщина" в современном английском языке

11. Образ женщины в творчестве Г. Климта

12. Быт и нравы русских женщин в XVI-XVII веках

13. Судьбы женщин в русской литературе

14. Частная жизнь русской женщины в Х - начале ХIX вв.

15. Первые эмансипированные женщины

16. Занятия физкультурой для беременных женщин и рожениц, страдающих избыточной массой тела

Компрессор автомобильный DC-20.
Автокомпрессор — это электрическое устройство, предназначенное для накачивания шин на колесах. В отличие от механического насоса, при
1581 руб
Раздел: Насосы, компрессоры автомобильные
Горка детская (большая).
Предназначена для игры на свежем воздухе или в игровой комнате. Игрушка выполнена из качественного материала. Цвета яркие и
5278 руб
Раздел: Горки
Набор детской складной мебели "Маленькая принцесса".
Комплект складной. Подходит для кормления, игр и обучения. Поверхность столешницы ламинированная с нанесением ярких познавательных
1795 руб
Раздел: Наборы детской мебели

17. Инфекции вызываемые возбудителями рода PROTEUS

18. Экспресс диагностика особо опасных инфекций

19. Шизофрения в раннем детском возрасте

20. ВИЧ-инфекция

21. Этиология, патогенез, классификация, клиника и диагностика одонтогенной острой инфекции

22. Инфекция. Стадии, формы, микробы, токсины. Воспаление, медиаторы воспаления. Эндотоксикоз, эндотоксический шок. Сепсис, септический шок
23. Неотложная помощь при тяжелых инфекциях
24. Закономерности формирования потребностно-мотивационной сферы женщин, планирующих прерывание беременности

25. Менингококковая инфекция

26. Пищевые инфекции

27. Особо опасные инфекции

28. Труд женщин

29. Агрессия в младшем дошкольном возрасте

30. Личность в дошкольном возрасте

31. Проблема дислексии у детей младшего школьного возраста

32. Формирование личности в среднем школьном возрасте

Настольная игра "Матрешкино".
В сказочной деревне Матрешкино сегодня с самого утра переполох! Юные красавицы затеяли хитрую игру: каждая матрешка придумала свое
418 руб
Раздел: Карточные игры
Увлекательная настольная игра "Делиссимо", новая версия.
В этой милой игре вам предстоит немало потрудиться, так как вы работаете на известную и уважаемую итальянскую пиццерию «Делиссимо». Её
632 руб
Раздел: Карточные игры
Крышка силиконовая универсальная, 31 см.
Универсальная силиконовая крышка изготовлена из высококачественного пищевого силикона — экологичного и долговечного материала. Не теряет
318 руб
Раздел: Крышки

33. РАЗВИТИЕ И ДИАГНОСТИКА МЫШЛЕНИЯ В ПОДРОСТКОВОМ ВОЗРАСТЕ

34. Проблемы переходного возраста

35. Игра – как вид деятельности у детей дошкольного возраста

36. Развитие самооценки у заикающихся детей старшего дошкольного возраста

37. Формирование характера в подростковом возрасте

38. Методика развития двигательных качеств у детей дошкольного возраста
39. Женщина и политика
40. Развитие Я-концепции в подростковом возрасте

41. Проблемы деятельности женщины-руководителя

42. Женщина в обществе

43. Исследование образов мужчин и женщин у подростков

44. Особенности отношений между мужчиной и женщиной в цивилизации

45. Особенности психического развития детей шести-, семилетнего возраста

46. Кризис семейных отношений и дети подросткового возраста

47. Мужчина+Женщина: познать и покорить

48. Факторы развития агрессивности в детском возрасте

Ходунки-каталка "Happy Time ".
Ходунки-каталка Happy Time–специально разработаны для мылышей от 6 месяцев до 3 лет специально для того, чтобы помочь малышу сделать свои
2760 руб
Раздел: Ходунки
Лестница-стремянка, 4 ступени, стальная.
Нескользящие пластиковые коврики. Размер ступеньки: 30x20 см. Материал: сталь. Высота на уровне верхней ступени: 91 см. Количество
2071 руб
Раздел: Лестницы
Сушилка для белья напольная складная "Ника СБ3", 10 м.
Сушилка для белья классическая для любых помещений. Напольная, складная без отлетных деталей. Незаменимый атрибут Вашего дома! Длина
551 руб
Раздел: Сушилки напольные

49. Особенности психологического развития ребёнка в младенческом возрасте

50. Оценка типичных жизненных ситуаций людьми разного возраста 20 - 25 лет и 40-45 лет

51. Роль женщины в современном обществе

52. Психолого-педагогический аспект формирования будущего семьянина у детей дошкольного возраста

53. Факторы, влияющие на формирование cпособностей у мужчин и женщин

54. Взаимоотношения мужчины и женщины в белорусских народных сказках
55. Психолого-педагогическая характеристика детей школьного возраста с нарушением познавательной деятельности (с дебильностью)
56. Акцентуации характера в подростковом возрасте

57. Решение проблем женщин и семьи в Иглинском районе Республики Башкортостан

58. Семья в жизни женщины

59. Курение. Его влияние на женщин

60. Физиологические обоснования нормирования физических нагрузок для детей школьного возраста

61. Занятия физкультурой для беременных женщин и рожениц, страдающих избыточной массой тела

62. Внешний облик деловой женщины, требования к рабочему месту. Сувениры и подарки в деловой сфере

63. Варяжская женщина на Востоке: жена, рабыня или «валькирия»

64. История женщин в США в XX веке

Сковорода литая с антипригарным покрытием, 26 см.
Сковорода со съемной ручкой и стеклянной крышкой, утолщенное дно. Диаметр: 260 мм. Высота: 60 мм.
1738 руб
Раздел: Сковороды с антипригарным покрытием
Коврик LUBBY для ванны "Африка".
Коврик надежно крепится ко дну ванны присосками, что минимизирует вероятность скольжения. На мягкую рельефную поверхность очень приятно
619 руб
Раздел: Коврики
Дырокол для люверсов на 30 листов, серебристый.
Дырокол в металлическом корпусе, предназначенный для установки люверсов. Перфорирует одновременно до 30 листов бумаги. Диаметр
630 руб
Раздел: Дыроколы

65. Женщина - Президент России

66. Женщина в Древней Руси

67. Роль женщины в 17 веке

68. Женщины-самураи

69. Кобо Абэ. Женщина в песках

70. Женщины в ремесленных мастерских Помпей
71. Ливий и этрусские женщины
72. Положение женщины в Древней Руси

73. «Женщина в море»

74. Образ русской женщины в творчестве Н. А. Некрасова

75. «Пленительные образы...» (по поэме «Русские женщины»)

76. Женщина и море

77. Образ русской женщины в поэзии Н. А. Некрасова

78. Семья в творчестве Островского и место женщины в ней

79. Образы русских женщин в романе "Война и мир"

80. Влияние женщин на становление дворянской культуры XIX века

Одеяло летнее "Medium Soft", 140x205 см.
Одеяло Medium Soft Летнее Merino Wool 1,5 сп. Чехол - 100% микрофайбер. Наполнитель - овечья шерсть 100 гр/кв.м. Упаковка - фирменная
556 руб
Раздел: Одеяла
Форма для выпечки "Имбирный домик".
Красивая подача десерта приносит не меньшее удовольствие, чем его безупречный вкус! Миниатюрный кекс "Имбирный домик",
303 руб
Раздел: Товары с новогодним дизайном
Карандаши цветные "Крот", 36 цветов.
Карандаши для детского творчества дома и в школе. Яркие насыщенные цвета, мягко пишут, легко стираются ластиком. Шестигранный корпус
315 руб
Раздел: Более 24 цветов

81. Фольклорные жанры в работе с детьми дошкольного возраста

82. «Сказки для детей изрядного возраста»

83. "Есть женщины в русских селеньях..." (По произведениям Н. А. Некрасова)

84. Быть женщиной (по роману Б. Ёсимото «Кухня»)

85. Острые кишечные инфекции: современные подходы к лечению

86. Программа ведения беременных при инфекциях мочевыводящих путей
87. Внутриутробные инфекции
88. Биоценоз–сберегающая терапия кишечных инфекций у детей

89. Азитромицин в лечении инфекций нижних дыхательных путей. Позиции сохраняются

90. Рациональное применение назальных деконгестантов при острых респираторных вирусных инфекциях у детей

91. Система интерферона при ВИЧ-инфекции

92. Оппортунистические инфекции и опухоли

93. ВИЧ-инфекция - риск для стоматологов

94. Цитомегаловирусная инфекция

95. Новый, высокоточный метод диагностики инфекций мочеполовой системы

96. Урогенитальный микоплазмоз

Игра "Падающая башня".
В комплект игры входят 54 бруска из неокрашенного дерева. Размер бруска: 14х25х75 мм. Высота башни около 33 см. Возраст: 7+.
480 руб
Раздел: Игры на ловкость
Каталка детская Bradex "Движение" (цвет: розовый).
У Вас очень активный ребенок? Только недавно исполнился годик, а он уже требует ролики, самокат и велосипед, как у взрослых товарищей?
1859 руб
Раздел: Каталки
Средство для сантехники "Cillit", от налета и ржавчины, спрей, 450 мл, 2 штуки.
"Cillit" для удаления известкового налета и ржавчины. Восстанавливает блеск различных поверхностей в ванной и на кухне: -
482 руб
Раздел: Для сантехники

97. Инфекция и иммунитет

98. Темпы старения и биологический возраст

99. Гемофильная инфекция


Поиск Рефератов на сайте za4eti.ru Вы студент, и у Вас нет времени на выполнение письменных работ (рефератов, курсовых и дипломов)? Мы сможем Вам в этом помочь. Возможно, Вам подойдет что-то из ПЕРЕЧНЯ ПРЕДМЕТОВ И ДИСЦИПЛИН, ПО КОТОРЫМ ВЫПОЛНЯЮТСЯ РЕФЕРАТЫ, КУРСОВЫЕ И ДИПЛОМНЫЕ РАБОТЫ. 
Вы можете поискать нужную Вам работу в КОЛЛЕКЦИИ ГОТОВЫХ РЕФЕРАТОВ, КУРСОВЫХ И ДИПЛОМНЫХ РАБОТ, выполненных преподавателями московских ВУЗов за период более чем 10-летней работы. Эти работы Вы можете бесплатно СКАЧАТЬ.