Библиотека Рефераты Курсовые Дипломы Поиск
Библиотека Рефераты Курсовые Дипломы Поиск
сделать стартовой добавить в избранное
Кефирный гриб на сайте www.za4et.net.ru

Медицина Медицина

Бронхиальная астма. Приступный период. Осложнение заболевания: дыхательная недостаточность 1 ст

Браслет светоотражающий, самофиксирующийся, желтый.
Изготовлены из влагостойкого и грязестойкого материала, сохраняющего свои свойства в любых погодных условиях. Легкость крепления позволяет
66 руб
Раздел: Прочее
Пакеты с замком "Extra зиплок" (гриппер), комплект 100 штук (150x200 мм).
Быстрозакрывающиеся пакеты с замком "зиплок" предназначены для упаковки мелких предметов, фотографий, медицинских препаратов и
148 руб
Раздел: Гермоупаковка
Брелок LED "Лампочка" классическая.
Брелок работает в двух автоматических режимах и горит в разных цветовых гаммах. Материал: металл, акрил. Для работы нужны 3 батарейки
131 руб
Раздел: Металлические брелоки

Министерство здравоохранения Российской Федерации Государственное образовательное учреждение Высшего профессионального образования Алтайский государственный медицинский университет Минздрава России Педиатрический факультет Кафедра педиатрии №2 Пропедевтика детских болезней Заведующий кафедрой: профессор Лобанов Ю.Ф. Преподаватель: доцент Фуголь Д.С. Куратор студент Сребнев Сергей Игоревич № группы 431 АКАДЕМИЧЕСКАЯ ИСТОРИЯ БОЛЕЗНИ Ребенок Возраст 12 лет дата рождения 06.08.96 Клинический диагноз: Бронхиальная астма. Приступный период. Осложнение заболевания: Дыхательная недостаточность 1 ст Срок курации: от 05.09.2008 до 16.09.2008 Куратор: Преподаватель оценка г. Барнаул 2008 год. ПАСПОРТНАЯ ЧАСТЬ Дата и время поступления: 31.08.2008 20:00-20:10 Дата и время выписки: 16.09.2008 Отделение: терапия, палата № 2 Проведено койко-дней: 16 Виды транспортировки в отделение: может идти. Группа крови Резус принадлежность Побочное действие лекарств 1. Ф.И.О. 2. Пол женский 3. Возраст 12 лет 4. Дата рождения 06.08.96 5. Постоянное место жительства: 6. Адрес родственников и номер телефона Родственник Ф.И.О. Возраст Место работы Мать Татьяна Александровна 32 Товаровед ООО «Визит» Отец Алексей Николаевич 37 УВД Октябрьского р-на сотрудник 7. Место работы, профессия, место учебы, название детского учреждения: Школа №12, класс 6 8. Кем направлен больной: п-ка №2 9. Доставлен в стационар по экстренным показаниям: да нет через часов после начала заболевания, получения травмы; госпитализирован в срочном порядке (подчеркнуть) 10. Диагноз направившего учреждения: Бронхиальная астма 11. Диагноз при поступлении: Бронхиальная астма 12. Диагноз клинический (дата установления): Бронхиальная астма, атопическая, средней тяжести, приступный период. Диагноз заключительный клинический а) основной Бронхиальная астма, атопическая, средней тяжести, приступный период. б) осложнение основного ДН 1 ст. в) сопутствующий 13. Госпитализирован в данном году по поводу данного заболевания: впервые, повторно (подчеркнуть), всего раз. 14. Исход заболевания: выписан с выздоровлением, с улучшением, без перемен, с ухудшением Переведен в другое учреждение Название лечебного учреждения 15. Особые отметки 16. Дата курации: 05.09.2008 Куратор Преподаватель подпись подпись ЖАЛОБЫ (РАССПРОС (I ERROGA IO)) 1. При поступлении: а) основные: Затрудненное дыхание, одышка экспираторного характера, кашель с тяжело отделяющейся мокротой. б) второстепенные: Быстрая утамляемость, слабость. 2. На день курации: а) основные: Жалоб нет. б) второстепенные: АНАМНЕЗ ЗАБОЛЕВАНИЯ (a am esis morbi) Больна с апреля 1999 года. Заболевания началось с АНАМНЕЗ ЖИЗНИ (a am esis vi ae) Ребенок от 1 беременности, 2 родов. Беременности 1 2 3 Нормальная Токсикоз 1,2 Недоношенный Мертворожденный Самопр. выкидыш Искусст. выкидыш Внематочная б-ть Масса при рождении 3200, длина тела 52 см. К груди была приложена в первые 30 минут после рождения, сосала хорошо. Пупочный остаток отпал на 3 день. Пупочная ранка заживала без осложнений. Из роддома выписан на 10 день. Заключение: В пренатальном периоде токсикоз 1,2 степени, в перинатальном периоде неблагоприятных факторов для развития данного заболевания не выявлено.

НЕРВНО-ПСИХИЧЕСКОЕ РАЗВИТИЕ РЕБЕНКА 1. Физическое: масса и рост на первом году жизни. Помесячные прибавки Показател 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 Масса (г) 3500 4300 5100 5800 6500 7200 7900 8600 9200 9950 10350 10670 Рост (см) 55 58 66 69,5 72 74,5 77 79 81 82 83,5 88 2. Развитие моторики: держать голову начала в 2 месяца, сидеть в 5 месяцев, стоять в 8 месяцев, ходить в 10 месяцев. 3. Психическое: улыбаться начала в 1,5 месяца, гулить на 4 неделе, отдельные слоги произносила на 5 месяце, узнавать мать начала в 3 месяца, к первому году знала 12 слов, сон спокойный, характер поведения общительный. 4. Зубы: первые зубы прорезались в 6 месяцев, к 1 году 8 зубов. Заключение: На первом году жизни физическое развитие без отклонений. ПИТАНИЕ РЕБЕНКА На грудном вскармливании находилась 3 месяца, питалась по требованию, с четвертого месяца питалась смесями, прикорм в виде овощного пюре начали давать с 3,5 месяцев, кашу и мясное пюре с 5 месяцев. Дополнительные факторы питания получала с 3 месяцев – в 3 мес. сок, в 4 мес. фруктовое пюре, желток и творог с 6 мес. Витамин Д получала. В настоящий момент соблюдает диету. Заключение: Выявлены отклонения от норм вскармливания: до года – раннее отлучение ребенка от грудного вскармливания. ВОСПИТАНИЕ РЕБЕНКА Детские дошкольные учреждения не посещала. Режим дня соблюдала. На свежем воздухе бывает регулярно. Заключение: Режим дня ребенка не нарушался. ПЕРЕНЕСЕННЫЕ ЗАБОЛЕВАНИЯ Заболевания Возраст Корь - Коклюш - Ветряная оспа 7 лет Скарлатина - Краснуха 8 лет Болезнь Боткина - Паротит - Дизентерия - Дифтерия - Пневмония - ОРВИ 2года, 3,5 лет, 5 лет,7 лет, 9 лет Ангина 10 лет Травм, операций и гемотрансфузий не было. Заключение: На развитие патологии дыхательной системы могла повлиять частая заболеваемость ОРВИ и ангина. ПРОФИЛАКТИЧЕСКИЕ ПРИВИВКИ Профилактическая прививка Сроки У ребенка БЦЖ или БЦЖ-М 4-7 день жизни 15/02/96 АКДС, ОПВ 3 месяца 5/05/96 АКДС, ОПВ 4 месяца 14/06/96 АКДС, ОПВ 5 месяцев 15/06/96 Вакцина против кори, эпидемического паротита, краснухи 12-15 месяцев 23/03/97 АКДС, ОПВ однократно 18 месяцев 18/08/97 ОПВ однократно 24 месяца 04/02/98 АДС-М, ОПВ Вакцина против кори, эпидемического паротита, краснухи 6 лет 14/02/02 БЦЖ 7 лет 15/03/04 АД-М 11 лет 17/02/07 БЦЖ 14 лет - АДС-М 16-17 лет - АДС-М, АД-М Взрослые однократно каждые 10 лет - Вакцинация против вирусного гепатита В Вакцинация Сроки У ребенка Первая Первые 24 часа 06/02/96 Вторая 1-й месяц 08/03/96 Третья 5-6 месяц 14/08/96 Прививки переносил без осложнений, общих и местных реакций не было. Пробы на туберкулёз (Реакция Манту с 2ТЕ ): 14.03.95 7мм пап. 28.05.96 6мм пап. 22.04.97 10мм пап. 17.03.98 8мм пап. 02.02.00 7мм 29.09.01 10мм Заключение: Профилактические прививки проводились по календарю. Результат проб на туберкулез отрицательный. АЛЛЕРГОЛОГИЧЕСКИЙ АНАМНЕЗ На первом году жизни опрелостей, высыпаний проявлений экссудативно-катарального диатеза не выявлено. Аллергическая реакция не отмечается на резкие запахи (парфюмерия) в виде затруднения дыхания. МАТЕРИАЛЬНО-БЫТОВЫЕ УЛОВИЯ И СВЕДЕНИЯ О РОДИТЕЛЯХ И БЛИЗКИХ Мама: Папа: Алкоголизм, туберкулез, сифилис и другие хронические заболевания в семье отрицает.

У матери вредных привычек нет, отец курит. Семья из 4 человек, проживают в трехкомнатной благоустроенной квартире, отдельную кровать и место для игр имеет. ЭПИДЕМИЧЕСКИЙ АНАМНЕЗ В контакте с инфекционными больными не была. Воду пьет кипяченую. Речную рыбу и сырое мясо не ест. За пределы города не выезжала. Кровь и плазму не переливали. Домашних животных не имеют. ОБЩЕЕ ЗАКЛЮЧЕНИЕ: Исходя из анамнеза жизни, можно сделать вывод, что на развитие данного заболевания могли повлиять такие факторы как: раннее отлучение ребенка от грудного вскармливания, аллергическая реакция на резкие запахи, частая заболеваемость ОРВИ. НАСТОЯЩЕЕ СОСТОЯНИЕ БОЛЬНОГО Общий осмотр: Состояние ребенка удовлетворительное, положение тела свободное, сознание ясное, выражение лица живое, глаза подвижные, на контакт с окружающими идет легко, врожденные стигмы дизэмбриогенеза и приобретенные дефекты не выявлены. Нервная система: Температурная, болевая, тактильная, мышечно-суставная чувствительность сохранена. Менингеальные симптомы (Кернига, Брудзинского (верхний, нижний , средний), ригидности мышц затылка) не выявлены. Сухожильные рефлексы симметричны с двух сторон. Удар по сухожилью четырехглавой мышцы бедра ниже коленной чашечки вызывает разгибание ноги в коленном суставе. Кожные рефлексы (брюшной, ягодичный, подошвенный) сохранены. Положительный результат при проверке корнеального и глоточного рефлаксов. Вегетативные рефлексы: Белый дермографизм проявляется через 10 секунд и сохраняется в течение 15 секунд. Прямая и содружественная реакция зрачков на свет адекватные. Выполняет пальце-носовую и пяточно-коленую пробы правильно. В позе Ромберга устойчив. Состояние функций анализаторов: зрение 100%, функция слухового и обанятельного анализаторов сохранена. Речь развита соответственно возрасту, реакция на окружающих адекватная. Патологических отклонений в развитии не выявлено. 3. Физическое развитие: Рост 157см Масса 42кг Окружность головы 53см Окружность груди 70см По эмпирическим формулам Воронцова: Рост см Должный рост Масса кг Должная масса Окружность головы Должная окружность Окружность груди Должная окружность груди Физическое развитие Метод сигмальных отклонений Фактическая величина Должная величина Количество σ Показатель Рост Масса Окружность головы Окружность груди Центильный метод Величина Зона Показатель Рост Масса Окружность головы Окружность груди Физическое развитие По шкалам регрессий для Алтайского края: Величина Границы сигмальных отклонений Рост Масса Окружность груди Физическое развитие: Окружность плеча 22см, бедра 45см, голени 28см. Длина туловища – 60см, высота головы- 22см, длина руки 52см, плеча 27см, предплечья 25см, ноги 80см, бедра 42см, голени 38см. Индекс Тура: Индекс Кетле-2: ИМТ ОСМОТР ПО СИСТЕМАМ Кожа и подкожно-жировая клетчатка, костно-мышечная система: Кожа: Окраска кожи не изменена (светло-розовая), влажность умеренная, эластичность сохранена, температура кожных покровов на всей поверхности тела одинаковая, симптом жгута, щипка отрицательные, кожа чистая, на поверхности живота слева от пупка линейный рубец белого цвета, длиной см, шириной 2 мм, возник вследствие операции, дермографизм белый ,проявляется через 10 секунд, исчезает через 15 секунд, рост волос на голове обильный, слизистая оболочка полости рта розового цвета, влажная, чистая.

Это очень своеобразный симптом. помогающий в выборе лекарства. Улучшение бывает при глотании твердой пищи, как и у Лахезис. Болезни сердечно-сосудистой системы (неврозы)P больные жалуются на боли в области сердца сжимающего характера и чувство покалывания, как от множества мелких иголочек с легким жжением, сердцебиение по ночам и при пробуждении, частые вздохи, комок в горле, повышенная нервозность. Все симптомы ухудшаются после волнений. Заболевания органов дыхания (ларингиты, трахеиты, бронхиальная астма). Особенно поражается верхняя часть дыхательных путей; выражается это в охриплости голоса, сухим продолжительным кашлем, стеснением в груди. Кашель судорожный, как от пыли. Чем больше продолжается кашель тем больше усиливается раздражение. При бронхиальной астме приступы чаще днем или вечером до полуночи. Во время приступа лицо бледное, как при всех судорогах Игнации, короткий судорожный кашель, короткое учащенное дыхание, непроизвольное мочеиспускание. Начало приступа связывается с пережитым волнением. Заболевания желудочно-кишечного тракта (неврозы желудка, дискинезия желчных путей, спастический колит и др.)

1. История болезни - Педиатрия (план истории болезни)

2. История болезни - Педиатрия (атопическая бронхиальная астма)

3. История болезни по пропедевтике (сердечная астма)

4. История болезни - Сообщающаяся водянка оболочек правого яичка

5. Вирусный гепатит А (история болезни)

6. Первичный туберкулезный комплекс левосторонний в стадии инфильтрации I гр. А. (история болезни)
7. История болезни (учебная) по клиндиагностике
8. История болезни

9. История болезни по инфекционным болезням, диагноз - Гепатит B

10. История болезни по терапии - ИБС

11. История болезни по терапии - пневмония

12. История болезни - ИБС

13. Учебная история болезни по гинекологии: фибромиома матки

14. Учебная история болезни по хирургии: острый панкреатит

15. Туберкулез. История болезни

16. История болезни (анемия)

Моющее дезинфицирующее средство "Ника-Экстра М", 1 л.
Средство для очищения и мытья поверхностей в помещениях, жесткой мебели, санитарно-технического оборудования, предстерилизационной очистки
364 руб
Раздел: Для сантехники
Бумага "IQ Selection Smooth", А4, 120 г/м2, 500 листов.
Формат: А4. Класса: А+. Количество листов: 500. Плотность листа: 120 г/м2. Белизна: 170% по CIE. Подходит для двусторонней печати. Высокое
681 руб
Раздел: Формата А4 и меньше
Горка для ванной "Веселое купание".
"Веселое купание" - это удивительная водная горка, в виде спирали, по которой съезжают фигурки зверей на спасательных кругах и
569 руб
Раздел: Игровые и разнопредметные наборы

17. История болезни по пропедевтике (Цирроз печени)

18. Комбинированный ожог обоих глаз I степени, травматический кератит (история болезни)

19. Послеоперационная вентральная грыжа (история болезни)

20. Хронический калькулезный холецистит (история болезни)

21. История болезни по эндокринологии

22. История болезни по офтальмологии - Катаракта
23. История болезни - желчнокаменная болезнь
24. Острая внебольничная правосторонняя очаговая пневмония в нижней доле (история болезни)

25. Множественная миелома, диффузно-узловая форма (история болезни)

26. Железодефицитная анемия тяжелой степени (история болезни)

27. Атопический дерматит. История болезни

28. История болезни по терапии

29. Диетология, история болезни

30. История Болезни язвенная болезнь

31. История болезни

32. История болезни

Набор для проведения раскопок "Jewerly Excavation. Горный хрусталь".
Набор для проведения раскопок "Горный хрусталь" из серии Jewerly Excavation станет идеальным подарком для юных любителей
373 руб
Раздел: Археологические опыты
Развивающая игра "Таблица умножения".
Благодаря этой красочной и яркой игрушке ребёнок очень быстро выучит таблицу умножения! Набор состоит из игрового поля и 100 разноцветных
442 руб
Раздел: Кассы букв и цифр (без магнита)
Шкатулка для рукоделия, 28x21x15 см, арт. 80887.
Такие шкатулки послужат оригинальным, а главное, практичным подарком, в котором замечательно сочетаются внешний вид и функциональность.
1618 руб
Раздел: Шкатулки для рукоделия

33. История болезни

34. История болезни

35. История болезни

36. История болезни

37. История болезни

38. История болезни
39. История болезни (Акушерство) Сальпингит
40. История болезни (терапия )

41. История болезни (хр. гломерулонефрит)

42. История болезни - Акушерство (история родов)

43. История болезни - Акушерство (история родов)

44. История болезни - Акушерство (история родов)

45. История болезни - Гинекология (киста яичника)

46. История болезни - Грыжевая компрессия С4-С5 в виде миелопатии с тетрасиндромом

47. История болезни - Детские болезни (гасеродуоденит, бульбит)

48. История болезни - Детские болезни (хронический гасеродуоденит)

Набор цветных карандашей "Noris Club", 36 цветов.
Детские цветные карандаши в картонной коробке. Серия «Noris Club» предназначена для использования детьми. Специальное защитное белое
566 руб
Раздел: Более 24 цветов
Набор фруктов.
Фрукты выглядят почти как настоящие. Их в наборе 8 штук - ананас (длина 12 см), гроздь винограда (10 см), лимон (8 см), груша (длина 9
537 руб
Раздел: Продукты
Игрушка-подушка "Жираф", 32 см.
Главное достоинство подушки-это осязательный массаж, приятный, полезный и антидепрессивный. Внешний материал-гладкий, эластичный и прочный
1009 руб
Раздел: Антистрессы

49. История болезни - Иммунология (рецидивирующий обструктивный бронхит)

50. История болезни - Инфекционные болезни (вирусный Гепатит В)

51. История болезни - Инфекционные болезни (вирусный гепатит А)

52. История болезни - Инфекционные болезни (вирусный гепатит А)

53. История болезни - Инфекционные болезни (вирусный гепатит А)

54. История болезни - Инфекционные болезни (острый вирусный гепатит В)
55. История болезни - Инфекционные болезни (хронический вирусный гепатит)
56. История болезни - Клиническая фармакология (ревматизм)

57. История болезни - Неврология (гипокинетический-гипертонический синдром)

58. История болезни - Неврология (правосторонний центральный гемипарез)

59. История болезни - Неврология (резедуальная энцефалопатия)

60. История болезни - Неврология (резидуальные явления перинатального поражения)

61. История болезни - Онкология (периферический рак левого легкого)

62. История болезни - Онкология (рак слепой кишки)

63. История болезни - Оториноларингология (острый двусторонний гайморит)

64. История болезни - Оториноларингология (рецидивирующие носовые кровотечения)

Смываемые фломастеры "Супер чисто", 12 штук.
Дети так любят рисовать! Поэтому набор фломастеров обязательно понравится юным художникам. 12 цветов позволят широко развернуться в
589 руб
Раздел: 7-12 цветов
Кукла Нэни, в вязаном жакете.
Испанская компания Magic Baby представляет серию кукол Нэни (Nany), которые подарят ребенку бесчисленные часы радости и детства! Это
2400 руб
Раздел: Классические куклы
Стираемая карта "Моя Россия".
Стирамая карта России «Моя Россия» - абсолютная новинка на рынке стираемых карт и наша гордость! Это карта максимально насыщена
921 руб
Раздел: Подарочные наборы

65. История болезни - Оториноларингология (хронический правосторонний гнойный тип)

66. История болезни - Педиатрия (ВСД по ваготоническому типу)

67. История болезни - Педиатрия (аллергический конституциональный дерматит)

68. История болезни - Педиатрия (инфекция мочевыводящих путей)

69. История болезни - Педиатрия (правосторонний паротит)

70. История болезни - Педиатрия (хронический тонзиллит)
71. История болезни - Перелом шейки бедра
72. История болезни - Психиатрия (шизофрения)

73. История болезни - Стоматология (Перелом нижней челюсти в области 8)

74. История болезни - Травматология (артрит)

75. История болезни - Фтизиатрия (очаговый туберкулез)

76. История болезни - Хирургия (аппендицит)

77. История болезни - Хронический лимфолейкоз

78. История болезни - Хронический остеомиелит, секвестральная форма

79. История болезни - Эндокринология (сахарный диабет I типа)

80. История болезни - Эндокринология (сахарный диабет)

Фонтан декоративный с подсветкой "У колодца", 17,5x13x25,5 см.
Фонтан декоративный с подсветкой. Размер: 17,5x13x25,5 см. Водяная помпа. Напряжение: 220V-240V. Мощность 2,5W. Провод: 135 см.
1288 руб
Раздел: Фонтаны декоративные
Точилка электрическая "Power TX", 2 отверстия.
Настольная точилка для чернографитовых и цветных карандашей. Прочный пластиковый корпус. Съёмный контейнер для стружки. Работает на 4
523 руб
Раздел: Точилки
Детский велосипед Jaguar трехколесный (цвет: оранжевый).
Детский трехколесный велосипед колясочного типа, для малышей от 10 месяцев до 3 лет. Модель с удлиненной рамой, что позволяет подобрать
1440 руб
Раздел: Трехколесные

81. История болезни - вибрационная болезнь

82. История болезни - кожные болезни (дисгидротическая экзема)

83. История болезни - кожные болезни (диффузный нейродермит)

84. История болезни - кожные болезни (обширный псориаз)

85. История болезни - кожные болезни (псориаз)

86. История болезни - кожные болезни (распространенный псориаз)
87. История болезни - крапивница
88. История болезни - острый двусторонний средний отит, мастоидит слева

89. История болезни - педиатрия (хронический неспецифический энтероколит)

90. История болезни - пропедевтика (план)

91. История болезни - психиатрия (шизофрения)

92. История болезни - терапия (ИБС)

93. История болезни - терапия (ИБС)

94. История болезни - терапия (ИБС, постинфарктный кардиосклероз)

95. История болезни - терапия (гипертоническая болезнь II степени)

96. История болезни - терапия (ишемическая болезнь сердца)

Светильник "Диско шар".
Компактная световая установка для домашней дискотеки, детского праздника или просто уютного вечера в кругу семьи своим кристальным блеском
427 руб
Раздел: Необычные светильники
Масло Mommy care для отпугивания комаров, 50 мл, арт. MC_1696.
Масло для отпугивания комаров смесь натуральных и органических масел Москитуш обладает нежным ароматом, способным притуплять обоняние
890 руб
Раздел: Крем
Поильник–непроливайка Lubby "Русские мотивы" с трубочкой, 240 мл.
Мягкая силиконовая трубочка поильника нежно соприкасается с ртом Малыша. Оптимальная длина трубочки позволяет выпить все содержимое
387 руб
Раздел: Поильники, непроливайки

97. История болезни - терапия (мочекаменная болезнь)

98. История болезни - терапия (острая левосторонняя нижнедолевая пневмония)

99. История болезни - терапия (острая очаговая сливная верхнедолевая пневмония)

100. История болезни - терапия (синдром артериальной гипертензии)


Поиск Рефератов на сайте za4eti.ru Вы студент, и у Вас нет времени на выполнение письменных работ (рефератов, курсовых и дипломов)? Мы сможем Вам в этом помочь. Возможно, Вам подойдет что-то из ПЕРЕЧНЯ ПРЕДМЕТОВ И ДИСЦИПЛИН, ПО КОТОРЫМ ВЫПОЛНЯЮТСЯ РЕФЕРАТЫ, КУРСОВЫЕ И ДИПЛОМНЫЕ РАБОТЫ. 
Вы можете поискать нужную Вам работу в КОЛЛЕКЦИИ ГОТОВЫХ РЕФЕРАТОВ, КУРСОВЫХ И ДИПЛОМНЫХ РАБОТ, выполненных преподавателями московских ВУЗов за период более чем 10-летней работы. Эти работы Вы можете бесплатно СКАЧАТЬ.