Библиотека Рефераты Курсовые Дипломы Поиск
Библиотека Рефераты Курсовые Дипломы Поиск
сделать стартовой добавить в избранное
Кефирный гриб на сайте www.za4et.net.ru

Медицина Медицина     Медицина Медицина

Метод секторального ультразвукового сканирования мозга – нейросонография (НСГ)

Брелок LED "Лампочка" классическая.
Брелок работает в двух автоматических режимах и горит в разных цветовых гаммах. Материал: металл, акрил. Для работы нужны 3 батарейки
131 руб
Раздел: Металлические брелоки
Коврик для запекания, силиконовый "Пекарь".
Коврик "Пекарь", сделанный из силикона, поможет Вам готовить вкусную и красивую выпечку. Благодаря материалу коврика, выпечка не
202 руб
Раздел: Коврики силиконовые для выпечки
Совок №5.
Длина совка: 22 см. Цвет в ассортименте, без возможности выбора.
18 руб
Раздел: Совки

- рефераты на заказ (более 2300 авторов в 450 городах СНГ). Метод секторального ультразвукового сканирования мозга – нейросонография (НСГ), предложенный в 1979 г R Cooke и модифицированный в 1980г A. Be -Ora, вооружил неонатальную неврологию высокоинформативной диагностической технологией, позволившей при жизни определять у новорожденных внутричерепные повреждения и аномалии анатомического строения мозга. Благодаря его широкому внедрению в клинику стало понятным, что ведущее место среди перинатальной патологии ЦНС занимают сосудистые, инфекционные повреждения мозга и аномалии его строения. Вопрос о механизмах их развития, критериях ранней диагностики и принципах патологической терапии превратил проблему перинатальной неврологии в одну из самых актуальных проблем медицины. Осознание факта ведущей роли перинатального поражения нервной системы в патогенезе большинства хронических заболеваний человека трансформировало данную проблему из медицинской в социальную. Это потребовало введения скринингового нейросонографического обследования новорожденных, как в роддомах, так и в отделениях патологии новорожденных. Клиника перинатального поражения нервной системы не отличается многообразием. Оценка клинических данных не позволяет сформулировать диагноз, отражающий истинную степень тяжести сосудистого поражения головного мозга. Поэтому роль основного диагностического скрининга приобретает нейросонография в сочетании с данными других параклинических методов обследования (результатов спинно - мозговой пункции, исследования глазного дна и др.). СТРУКТУРА ВНУТРИЧЕРЕПНЫХ ПОВРЕЖДЕНИЙ У НОВОРОЖДЕННЫХ. Внутричерепные . повреждения у новорожденных принято делить на четыре большие группы: I - сосудистые повреждения; II - воспалительные поражения; III - аномалии анатомического строения; IV - опухоли мозга. Сосудистые повреждения головного мозга могут быть острыми и хроническими. Острые включают: - гипоксически-ишемические повреждения разной степени выраженности; - внутричерепные кровоизлияния;. а) оболочечные (эпидуральные, субдуральные, субарахноидальные), б) внутрижелудочковые (симметричные, асимметричные с преимущественным поражением правого или левого боковых желудочков, массивные с проникновением крови в III и IV желудочки) в) паренхиматозные (с преимущественным поражением правого или -левого полушария, кровоизлияния в мозжечок, базальные ганглии, зрительный бугор, ствол и т.д.) г) субэпендимальныё; д) смешанные. сочетанные (ишемические и геморрагические) Хронические объединяют: -кистозные поражения; -атрофические процессы (вторичную локальную и генерализованную атрофию мозга); - смешанную перивентрикулярную лейкомаляцию; - дилатацию желудочков; - гидроцефалию (окклюзионную и сообщающуюся). Воспалительные заболевания у детей раннего возраста возможно визуализировать на НСГ в случаях выраженных некротических поражений нейронального пула и его отека. Они объединяют некротический энцефалит и гнойный менингоэнцефалит. Аномалии структур головного мозга, согласно классификации J.J.Volpe (1987), включают: - голопрозенцефалию (отсутствие разделения мозга на два полушария с агенезией мозолистого возникновением общего желудочка); - врожденную гидроцефалию; - агенезию мозолистого тела; - шизэнцефалию (полная агенезия части стенки с массивной дилатацией желудочков и эпендимальных рубцов); - аневризмы и мальформации мозговых сосудов.

Опухоли головного мозга составляют особую группу. Их НСГ характеристика имеет прямые • косвенные признаки и зависит от локализации объемного процесса (супра - или субтенториальной). Эхографическое изображение структур обусловлено их различным акустическим поглощением ультразвуковых волн (сопротивлением). Более плотные ткани выглядят «светлыми» -эхопозитивными, менее плотные - «темными» -эхонегативными образованиями. Пульсация мозга и крупных сосудов отмечается всегда. Техника нейросонографии проста. Исследование проводится через естественное акустическое окно - большой или малый родничок, занимает 5-10 минут, не требуя специальной подготовки и перемещения ребенка в кроватке. Детализации изменений экстрацеребральных пространствах (эпидуральных, субдуральных гематом и субарахноидальных кровоизлияний) показано дополнительное трансчерепное сканирование через венечный шов или верхне-переднюю часть височных костей с применением водной прослойки между датчиком и головой ребенка. При визуализации оцениваются: - желудочковая система головного мозга; - перивентрикулярные структуры; - образования задней черепной ямы; - крупные церебральные сосуды и сплетения. У доношенных новорожденных без повреждения структур головного мозга ширина лобных рогов на указанном уровне и высота тел боковых желудочков должна быть менее 0,3 см (в среднем 0,1 -0,2см). У недоношенных детей в периоде новорожденности количество ликвора в боковых желудочках больше и оно обратно пропорционально их гестационному возрасту (превышает 0,3 см в обоих первых измерениях). Ширина медиальной части желудочков у доношенных новорожденных в среднем 10,5 мм при овальной её форме; у недоношенных - до 9,0 мм при эллипсоидной её форме. Первое исследование следует производить в течение 48 часов жизни, второе - на 6-7 дет. жизни, затем еженедельно. Кратность исследований зависит от характера патологии, её выраженности и динамики изменений. Межполушарная щель, другие мозговые щели и борозды визуализируются как высокоэхогенные структуры. Некоторые из них содержат пилимые пульсирующие сосуды. Останавливаясь подробнее на структурах мозга, визуализируемых в каждом коронарном сечении, следует указать, что в коронарном сечении: - через переднюю черепную яму определяются: - передние рога боковых желудочков (они визуализируются в виде эхонегативных, симметричных, эллипсовидных контуров); - головка хвостатого ядра (как округлое эхопозитивное образование, располагающееся в проекции латеральной стенки боковых желудочков); - паренхима лобной доли (представлена эхопозитивным комплексом, разделенная эхонегативными участками борозд мозга) - через среднюю черепную яму удается визуализировать: - III и тела боковых желудочков в виде эхонегативных образований, которые выглядят в данной комбинации как «контур крыльев бабочки»; - сильвиеву борозду в виде эхопозитивного контура буквы «Y»; - подкорковые образования и гипоталамические структуры (хвостатые ядра визуализируются в виде гиперэхогенных образований, окаймляющих III и боковые желудочки); - островок и паренхима височно-теменной области контурируется эхопозитивным комплексом, который разделяется между собой другими эхопозитивными контурами - сильвиевой бороздой и межполушарной щелью, занимающей центральное положение.

Под межполушарной щелью располагается эхопозитивиый контур мозолистого тела. - через заднюю черепную яму визуализируются: - контуры задних рогов боковых желудочков (в виде эхонегативных полос, имеющих радиальное отхождение от центра); - эхопозитивные контуры сосудистого сплетения боковых желудочков (в проекции задних рогов); - паренхима затылочной доли (выглядит в виде эхопозитивных структур, также разделенных эхонегативными участками борозд мозга); - намет мозжечка (представлен эхопозитивным, «блестящим» сектором). Парасагитальное сканирование достигается смещением ультразвукового датчика в латеральном направлении от средней линии. На этих сканограммах визуализируется большая часть бокового желудочка. Хорошо обозреваемые сосудистые сплетения, как правило, почти заполняют полость бокового желудочка, и в выемке между зрительным бугром и хвостатым ядром проходят в крышу III желудочка через отверстие Монро. Эта выемка превращается в важную диагностическую метку, поскольку кровоизлияние в субэпендимальный герминативный матрикс наблюдается в хвостатом ядре сразу кпереди от нее. Причем, в гестационном периоде до 28 недель, его ложе выявляется на уровне тела хвостатого ядра; в28 - 32 недель - у головки этого образования, а позже 32 недель - лини, в зоне внутрижелудочкового сосудистого сплетения. И тогда очень важно строго отдиффсренцировать, субэпендимальное кровоизлияние от нормального сосудистого сплетения, которое тоже высокоэхогенно, но в отличие от кровоизлияния примыкает к дну бокового желудочка в его средней части, а не ниже и не латеральнее дна лобного рога и тела бокового желудочка. Повышение эхогенности кпереди от отверстия Монро также должно свидетельствовать о субэпендимальном кровоизлиянии, так как оно не может быть обусловлено сужающимся к каудоталамической выемке сосудистым сплетением. При сканировании в сагиттальной плоскости визуализируются следующие анатомические образования головного мозга: - III и IV желудочки, соединенные между собой тонким эхонегативным участком - сильвиевым водопроводом мозга; - межжелудочковое отверстие (отверстие Монро), соединяющее III и боковые желудочки; - полость прозрачной перегородки и Cavum Vergae, располагающиеся соответственно несколько кпереди и кзади над проекцией III желудочка (в 80% случаев у недоношенных детей); - субарахноидальные пространства (они визуализируются в виде эхонегативных образований: большая затылочная цистерна расположена под контуром мозжечка и над чешуей затылочной кости, цистерна моста лоцируегся кпереди от моста и соответственно кзади от ската: - мозжечок (представлен в виде округлого эхопозитивного образования, расположенного в задней черепной яме); - ствол мозга (расположен кпереди от IV желудочка, его базальные отделы участвуют в формировании дна IV желудочка). Умеренные и большие геморрагические повреждения головного мозга быстро вызывают дилатацию желудочков и тогда можно обнаружит» увеличение III желудочка, который станет визуализироваться в виде эхогенной ленты, расположенной вертикально между двумя зрительными буграми и превышающей в поперечнике 5 мм.

Для этого могут быть использованы ультразвуковое сканирование (ультрасонография), контрастная рентгенография и др. В последнее время активно внедряется в практику метод амниоцентеза. Для этого на 13-20-й неделе беременности после установления с помощью ультразвука расположения плаценты делают амниоцентез извлечение порции околоплодной жидкости с содержащимися в ней клетками кожи плода. В клеточном материале после его выращивания определяются кариотип половой хроматин. Установление диагноза наследственного заболевания является основанием для прерывания беременности. ХРОМОСОМНЫЕ БОЛЕЗНИ Хромосомные болезни у новорожденных встречаются с частотой до 1: 100. Примерно 20P% выкидышей обусловлено хромосомными аномалиями. Это одна из частых причин преждевременных родов и мертворождений. Нарушение в структуре хромосом может произойти на различных этапах развития организма. При нарушениях в одной из клеток в период деления или на более поздних стадиях, только часть клеток организма будет содержать аномальный кариотип. Некоторые из структурных аномалий передаются по наследству

1. Новый подход к методам химической очистки призабойной зоны ствола скважины при заканчивании открытым стволом

2. Влияние космоса на современные информационные технологии

3. Концепции современного естествознания (билеты экзаменационные)

4. Концепции современного естествознания

5. Современные средства поражения

6. Современная политическая карта мира - учебник 10 класса - Максаковский - 30 тестов
7. Модель экономического развития Южной Кореи на современном этапе
8. Экономика, география, политическое устройство и место в современной мировой экономике Южной Кореи

9. Типологизация развивающихся стран: традиционные критерии и новые подходы

10. Социально-экономическое развитие современной Украины

11. Современные тенденции демографического развития России

12. Концепция современного естествознания на тему "симметрия кристаллов"

13. Рынок земли в современной Российской экономике и перспективы его развития при сложившейся экономической ситуации

14. Современные подходы к пониманию государства

15. Обязательства в Римском и современном гражданском праве

16. Возникновение (создание) юридического лица в современном гражданском праве

Этикетка самоклеящаяся, А4, 24 этикетки, 70х37 мм, белая, 100 листов.
Размер этикетки: 70х37 мм. 24 этикетки на листе А4 формата. Плотность бумаги: 70 г/м2. Верхнее и нижнее поле (отступ от края листа до
660 руб
Раздел: Бейджи, держатели, этикетки
Мозаика с прозрачным полем, 40 мм, 70 деталей.
Мозаика с прозрачным полем – отличный подарок для маленьких фантазеров. Из красочных деталек-ромбиков ваш ребенок сможет собирать любые
438 руб
Раздел: Пластмассовая
Водный игровой центр "Пляж".
Надувной игровой центр "Дельфин" представляет собой детский надувной игровой комплекс с бассейном, фонтаном и разноцветными
1644 руб
Раздел: Батуты, надувные центры

17. Современная Куба

18. Современная законодательная база Украины в области страхования

19. Реформа федеративных отношений в современной России

20. Местное самоуправление в России: история и современное правовое регулирование

21. Анализ современных моделей реформирования налоговой системы

22. Судебная реформа в Российском государстве на современном этапе
23. Римское право, его значение в истории правового развития человечества и в современной юриспруденции
24. Пенсионная реформа в РФ на современном этапе развития

25. Типология государств в рамках формационного подхода и их современная оценка

26. Основные правовые системы современного мира

27. Формы современных государств

28. Современная финансовая политика России

29. Глобальные проблемы современности

30. Великобритания - традиции и современность. Личное представление. (UK - Tradition and modernity. A personal view)

31. Формирование навыка говорения на иностранном языке и критерии его автоматизированности

32. Местоимения и слова-заместители в современном английском языке

Карандаши цветные "Evolution 93", 18 цветов, 18 штук.
Набор цветных карандашей, 18 цветов, заточенные. Яркие цвета, мягкий грифель. Корпус карандашей - пластиковый. Карандаш гнется, на сломе
382 руб
Раздел: 13-24 цвета
Фоторамка пластиковая "Poster gold", 50x70 см.
Рамка настенная может располагаться как вертикально, так и горизонтально. Для фотографий размером: 50х70 см. Вставка: пластик.
568 руб
Раздел: Размер 50x60 и более
Детские подгузники-трусики Genki L 9-14кг, 30 шт.
Трусики Genki - это одноразовые гипоаллергенные трусики, изготовленные из мягкого и гладкого хлопка. Они подходят для чувствительной кожи,
703 руб
Раздел: Обычные

33. Сниженная лексика в современном немецком языке; источники пополнения и особенности функционирования в молодежном сленге

34. Структурно - семантические особеннности спортивной фразеологии современного английского языка

35. Лексико-семантическое поле "женщина" в современном английском языке

36. Лексико-семантический анализ современных англоязычных рекламных слоганов

37. Культура поведения за столом. История и современность

38. Культура в современном её понимании
39. Национально-культурное развитие Исилькульского района на современном этапе
40. Проблема воздействия телевизионной рекламы на процесс инкультурации в современном российском обществе

41. Новое в словообразовательной системе современного французского языка

42. Современность сатиры В.В.Маяковского

43. Нравственные проблемы общества в современной литературе (Русские люди в рассказах В.М. Шукшина)

44. Судьба деревни в изображении современных писателей (В. Распутин "Прощание с Матёрой", А. Солженицын "Матрёнин двор")

45. Идеи и образы современной поэзии

46. Способы образования неологизмов в терминологии в современном французском языке

47. Фразеологизмы новозаветного происхождения в современном русском языке

48. Языковой портрет современного сибирского города: опыт сопоставления (на материале Новокузнецка и Красноярска)

Головоломка "Шар-лабиринт 100 шагов-мини".
Это самый маленький из шаров-лабиринтов. Диаметр шара 11,3 см, при этом сам лабиринт насчитывает 100 шагов. Это мини-версия оригинального
365 руб
Раздел: Головоломки
Ежедневник недатированный "Русские художники. Петров-Водкин".
Ежедневник в твердом переплете - стильный аксессуар делового человека, ценящего практичные и качественные вещи. Недатированность страниц
321 руб
Раздел: Ежедневники недатированные
Полка для специй или домашней аптечки.
Удобная полка для хранения специй и лекарств легко собирается и регулируется в соответствии с размерами вашей кухни или ванны. Удобная
704 руб
Раздел: Полки напольные, стеллажи

49. Тема войны и нравственности в произведениях современных писателей

50. Г.Г. Маркес – поэт мифов, «Сто лет одиночества» – величайший миф современности

51. Сниженная лексика в современном немецком языке; источники пополнения и особенности функционирования в молодежном сленге

52. Лексико-семантическое поле "женщина" в современном английском языке

53. Авторское музыкальное самодеятельное творчество: история и современность

54. Тенденции развития филармонического искусства в современной России
55. Краткое содержание книги И. Тэна "Происхождение современной Франции"
56. В чем схожа деятельность известных самарских губернаторов дореволюционного периода с деятельностью современного самарского губернатора К.А.Титова

57. В.М.Головнин: История и современность

58. О кризисе современной исторической науки

59. Антигитлеровская коалиция: военно-политические проблемы и отражение их в современной и советской историографии

60. Проблемы современной Москвы

61. Современные сетевые и информационные технологии

62. Современное поколение персональных компьютеров

63. Подсистема памяти современных компьютеров

64. Мышь, устройство и характеристики, разновидности современных манипуляторов

Горшок эмалированный с крышкой (с рисунком), 3 л.
Объем: 3 литра. Материал: эмаль. Дизайн деколи товара в ассортименте, без возможности выбора.
575 руб
Раздел: Горшки обычные
Органайзер для украшений "Little dress" (черный).
У вас много украшений? И все они, хранясь в коробке, частенько путаются между собой, теряются или гнутся? На помощь в решении проблемы
990 руб
Раздел: Подставки для украшений
Стол детский складной "Первоклашка. Осень".
Материал: металл, пластик. Размер столешницы: 600x450 мм. Высота стола: 580 мм. Возраст: от 3 до 7 лет.
820 руб
Раздел: Столики

65. Кэш-память современных микропроцессоров фирм Intel и AMD

66. Проектирование и создание современного web-сайта

67. Обзор современного программного обеспечения управления проектами

68. Критерии устойчивости линейных систем

69. Современные криптографические методы

70. Трансплантация органов и тканей. Определение понятия пластической хирургии. Современная терминология в трансплантологии. Основные виды пересадки кожи. Причины отторжения трансплантантов. Профилактика осложнений. Реплантация. Имплантация
71. Современное течение и лечение инфекционного эндокардита
72. Современные режимы ИВЛ

73. Современные аспекты диагностики и лечения ревматоидного артрита

74. Современные методы электрокардиостимуляции

75. Современные иммуномодуляторы

76. Современные антибиотики в практике семейного врача

77. Современное состояние нормативно-правового регулирования в фармацевтической деятельности

78. Современная антисептика

79. Становление и современное состояние криминологии. Основные этапы ее развития

80. Проблемы совершенствования борьбы с терроризмом в современных условиях

Комод четырехсекционный "Орнамент" (белый/мраморный).
Комод поможет вам поддерживать порядок и сделает интерьер уютнее. В нём найдётся место для канцтоваров, игрушек, сувениров, текстиля и
1302 руб
Раздел: Комоды
Карниз для ванной комнаты металлический, раздвижной, 210 см, с кольцами (металлик).
Карниз с 12 пластиковыми кольцами в наборе. Стальная труба с пластиковой фурнитурой. Силиконовые вставки в фурнитуру предотвращают
404 руб
Раздел: Штанги и кольца
Настольная игра "Остров обезьян".
В зависимости от количества участников выбирайте нужное число обезьянок для путешествия по лианам за фруктами. Их должно быть на одну
518 руб
Раздел: Игры с фигурками

81. Проблемные вопросы борьбы с мошенничеством в современных условиях

82. Компьютер в современном офисе и его экологическая безопасность

83. Экологические проблемы современной экономики

84. Видовое многообразие, насыщенность флоры Верхней Лемвы редкими видами из "Красной книги" как критерий её уникальности и необходимости повышения статуса охраны

85. Основные экологические проблемы на современном этапе. Экологическое состояние атмосферного воздуха в Белгородской области

86. Экологические проблемы современного мира
87. Лекции по Концепциям Современного Естествознания (КСЕ)
88. Современные экологический проблемы и возможные пути их решения

89. Современные проблемы климата земли

90. Современные педагогические технологии

91. Современные технологии в образовании

92. Педагогическая деятельность современного инженера

93. Девиантное материнство в современном родительстве

94. Трудовое воспитание школьников в свете современных воспитательных ценностей

95. Шпаргалки по современному русскому языку

96. Характеристика современного ассортимента и требования нд к качеству шоколада

Магнитная азбука "Где Ёж?".
"ГДЕ ЁЖ?" — это стильная магнитная азбука из 54 букв с запоминающимся орнаментом! Когда ребёнок учит буквы, полезно, чтоб они
792 руб
Раздел: Буквы на магнитах
Плюшевый мяч с термопринтом "FIFA 2018", красно-синий, 17 см.
Плюшевый мяч FIFA несомненно понравится любителям футбола и их детям - мальчикам и девочкам любого возраста. Прекрасный сувенир украсит и
849 руб
Раздел: Брелоки, магниты, сувениры
Фоторамка (коллаж) на 4 фото (10х15 см), 18x2x55 см.
Фоторамка на 4 фото. Размер: 18x2x55 см. Размер фото: 10х15 см. Материал: пластик.
321 руб
Раздел: Мультирамки

97. Межнациональные противоречия в современной России

98. Масонство: история и роль в современной политической жизни

99. Фашизм: истоки, сущность, роль в современном обществе

100. Особенности политического процесса в России на современном этапе


Поиск Рефератов на сайте za4eti.ru Вы студент, и у Вас нет времени на выполнение письменных работ (рефератов, курсовых и дипломов)? Мы сможем Вам в этом помочь. Возможно, Вам подойдет что-то из ПЕРЕЧНЯ ПРЕДМЕТОВ И ДИСЦИПЛИН, ПО КОТОРЫМ ВЫПОЛНЯЮТСЯ РЕФЕРАТЫ, КУРСОВЫЕ И ДИПЛОМНЫЕ РАБОТЫ. 
Вы можете поискать нужную Вам работу в КОЛЛЕКЦИИ ГОТОВЫХ РЕФЕРАТОВ, КУРСОВЫХ И ДИПЛОМНЫХ РАБОТ, выполненных преподавателями московских ВУЗов за период более чем 10-летней работы. Эти работы Вы можете бесплатно СКАЧАТЬ.