|
|
|
сделать стартовой | добавить в избранное |
 |
|
Развитие медицины в XX веке |
Гуашь "Классика", 12 цветов. 
Мыло металлическое "Ликвидатор". 
Фонарь желаний бумажный, оранжевый. Введение В данной работе рассказывается о многочисленных опытах, которые врачи разных стран ставили на себе, чтобы проверить пути заражения различными болезнями, испытать еще неизвестные лекарственные средства, выяснить возможность применения новых методов исследования человеческого организма. Здесь описаны примеры, которые не только вызывают восхищение этими людьми, но и чувство гордости за профессию врача. Мы стремимся, прежде всего, показать неиссякающие стремления врачей всех стран продолжать поиски новых возможностей борьбы с болезнями, борьбы за продление однажды и без замены дарованной нам жизни. Мы покажем не только конечный результат этих поисков, но и трудный и нередко героический путь к победе; он рассказывает о вновь возникающих проблемах и нерешенных вопросах, которые ждут новых поколений исследователей. Наша цель рассказать о новейших победах медицины в XX веке. Задача трудна потому, что современная медицина сильно отличается не только от той, что была, двести, сто или пятьдесят лет назад, но и от медицины сороковых годов нашего века. Когда-то один выдающийся деятель с одинаковым успехом был физиологом, терапевтом, хирургом, анатомом, фармакологом и знал ещё многое другое. Теперь ни один специалист не может не только познать какую-либо одну отрасль врачебного дела, но даже прочитать все, что написано по его специальности. Уже давно прошло время, когда врач был вынужден лишь по внешним признакам разгадывать болезнь, надеясь только на свои органы чувств. К этому наука прибавила теперь многое. При помощи удивительных приборов и аппаратов, различными методами химического и физического анализа врач может проникнуть не только в тайны деятельности того или иного органа и системы в здоровом и больном организме, но и разгадать, как живет и действует клетка, какие процессы совершаются в ней на молекулярном уровне. Благодаря новым лекарственным средствам он может настигнуть микроба в любой часу организма, уничтожить самую мельчайшую форму жизни – вирус. Врач может регулировать обмен веществ в организме, повышать сопротивляемость своего пациента в борьбе с болезнями и даже существенно влиять на функции мозга. Благодаря тому, что современная медицина опирается в своем развитии на другие отрасли естествознания и, в частности, на биологию, физиологию, биохимию, генетику, физику, электронику и инженерное дело, она с каждым годом делается все могущественнее и постепенно обретает полную власть над человеческим организмом. В этом содружестве медицины с другими отраслями знания и состоит важнейшая сторона современного этапа ее развития. Медицинская наука так разрослась, она настолько раздвинула свои возможности, что теперь ни одна отрасль промышленности, сельского хозяйства, строительства, транспорта, связи, космических исследований, воспитания детей и многое другое не может обходиться без ее советов и непосредственного участия. Электростимулятор сердца Инженеры предложили одной шведской фирме проект очень легкого электрического стимулятора, весившего лишь несколько более 100 граммов, и, как можно предположить, вполне пригодного для того, чтобы поместить его в тело человека.
В этом маленьком аппарате было расположено в ряд несколько батарей с долгим сроком службы. Такой набор батарей обеспечивает работу по меньшей мере в течение трех лет. А что потом, по истечении этих трех лет? Это не трудная проблема, так как аппарат пришивается под кожей и необходимо лишь небольшое вмешательство, чтобы извлечь стимулятор из его ложа и заменить новым, который будет работать столько же, а возможно и дольше, так как за это время электротехника, несомненно, сделает успехи. При изготовлении такого аппарата, разумеется, должны быть приняты во внимание многие частности. Прежде всего материал нужно выбрать такой, чтобы он не раздражал подкожных тканей. Поэтому аппарат заключают в футляр из искусственной смолы, как выражаются специалисты, совместимой с тканями организма. Электроды пришивают к сердечной мышце. Как такие электростимуляторы работают на практике. Приведем два случая из клиники в Мюнстере. Первый случай: врач 61 года уже давно знал, что его сердце не в порядке. Летом 1960 года у него наблюдался первый приступ болезни Морганьи - Эдемса - Стокса. Затем приступы участились, стали все более и более тяжелыми и заставляли больного подолгу лежать в постели. Лекарства не помогали. Во время приступа частота пульса сильно уменьшалась, больной терял сознание, и врачи решились применить наружный электростимулятор, описанный выше. Игольчатый электрод вводили в межреберный промежуток до соприкосновения с сердцем, затем включали электростимулятор, посылавший в сердце импульсы, которые заставляли его возобновлять деятельность. Так продолжалось в течение некоторого времени, но затем приступы стали настолько тяжелыми и грозными, а главное – частыми, что это вызвало большую тревогу за судьбу больного, и надо было решиться на нечто большее. В подобных случаях в клинике возможно постоянное автоматическое наблюдение за деятельностью сердца больного с помощью непрерывной электрокардиографии, и если состояние сердца указывает на возможность нового приступа, то аппарат, непрерывно записывающий электрокардиограмму, дает сигнал по радио, и врачи, вызванные этим сигналом, оказывают помощь больному, ведь они всегда находятся в клинике. Как ни разумно и замечательно все предусмотрено, этого оказалось недостаточно, и потому было решено поместить небольшой электростимулятор больному под кожу. В декабре 1961 года со всеми предосторожностями проделали операцию, предусмотрев возможные осложнения. Это было необходимо: уже после разреза кожи больного, находившегося под наркозом, сердце остановилось. Но поскольку немедленно был включен приготовленный наружный электростимулятор, то кровообращение возобновилось. Затем вскрыли грудную клетку. К несчастью, в работе наружного электростимуляторав этот момент начались перебои, сердце больного расслабилось и уже больше не реагировало на раздражение. Поэтому приступили к непосредственному массажу сердца: его обхватили рукой и начали медленно сжимать и затем снова отпускать в ритме сокращений нормального сердца. Можно себе представить, как встревожились врачи: ведь сердце пришлось массировать в течение пяти минут.
Но все же удалось добиться успеха, и теперь можно было отважиться провести игольчатые электроды через сердечную сумку и укрепить их непосредственно на сердце, чтобы посылать по ним электрические импульсы. Сердце начало отвечать сокращением, но не на все импульсы, а только на каждый третий-четвертый импульс. По истечении 40 минут можно было отметить полный успех: электрические импульсы спасли положение, и операция продолжалась. Прежде всего надо было пришить платиновые электроды к сердцу. Но это оказалось нелегко, так как между ним и сердечной сумкой имелись сращения, а кроме того, в последней содержались сгустки крови, так что сначала пришлось освободить участок поверхности сердца от этих препятствий. Только после этого можно было пришить оба электрода к верхушке левого желудочка сердца, на расстоянии трех сантиметров один от другого. Провода, соединявшие электроды со стимулятором, естественно, должны были быть из особенно гибкой проволоки. Их пропустили внутри грудной полости через своего рода туннель, образованный заранее, и вывели к левой прямой мышце живота. Тем самым эта часть операции была закончена, и появилась возможность присоединить провода к электростимулятору и его батарее. Тотчас же можно было убедиться в его безукоризненной работе: сердце начало сокращаться правильно - 76 раз в минуту. Затем электростимулятор поместили в особую нишу, в "ложе", как говорят хирурги, и зашили операционные раны на груди и на животе. Операционные раны зажили без осложнений, маленький аппарат не раздражал тканей и исправно работал. Вот что врачи могли сказать родным больного. Опасность действительно была уже позади - при условии бесперебойной работы электростимулятора. Но в состоянии больного не все оказалось так благополучно, как думали. Через четыре месяца после вживления электростимулятора вновь развился приступ болезни Морганьи-Эдемса-Стокса. Больного поместили в клинику. Там его тщательно исследовали и рентгенологически установили, что один из электродов отторгся от мышцы сердца. Электростимулятор, конечно, не мог работать. Единственным выходом из положения была вторая операция, произведенная в начале мая 1962 года. Сердце обнажили, чтобы пришить к нему новые электроды. Но удалить прежние электроды, чтобы заменить их новыми, оказалось делом нелегким из-за сращений: оба электрода были заключены в рубцовую ткань; между сердечной сумкой и грудной стенкой также образовались тяжи соединительной ткани. Новые платиновые электроды пришили к сердцу и прикрыли куском синтетической ткани так, чтобы новая рубцовая ткань не могла захватить их и отделить от сердца. Электростимулятор хорошо прижился в нише из мышц и был окружен гладкой сумкой из соединительной ткани, но так как больной уже лежал на операционном столе, ему вставили новый стимулятор. Между сердцем и стимулятором установилось полное содружество. Но оно было недолгим, и ровно через три месяца после второй операции больной снова лежал на операционном столе. Теперь в сердце не обнаружили ничего нового. Причиной третьего поступления больного в клинику опять был приступ болезни Морганьи - Эдемса - Стокса.
Многие дисциплины тесно переплетаются (например, гигиена детей и подростков и педиатрия). Характерный для так называемой теоретической М. (то есть медико-биологических дисциплин) экспериментальный метод всё шире проникает в области клинической и гигиенической М. История медицины. Возникновение медицины и её развитие до 16 века. Зачатки врачевания и гигиенических знаний родились из наблюдений и опыта на самых ранних стадиях существования человека и закрепились в обычаях и приёмах лечения и защиты от болезней, составивших народную медицину и гигиену. Значительную роль среди предупредительных и лечебных мер играло использование сил природы (солнца, воды, воздуха), эмпирически найденных лекарственных средств растительного и животного происхождения. Первоначально болезни рассматривались как внешнее и враждебное человеку живое существо, проникающее в тело и вызывающее болезненное состояние. Беспомощность перед силами природы, непонимание окружающего мира привели к возникновению представлений о злых духах, вселяющихся в человека, и применению ряда магических средств и приёмов лечения (заклинания , заговоры , молитвы и другое), заключавших в себе зачатки психотерапии
1. История развития специализированных органов розыска преступников в конце19 начале 20 в.
2. Развитие железных дорог мира во второй половине 19-20 вв.
3. Развитие русской дипломатической службы в 80-х годах XVII века
4. Особенности исторического развития России и проблемы ее модернизации в середине XIX века
5. Развитие гражданской авиации в 80-90-х годах ХХ века
9. История развития фармакогнозии в России и СССР в первой половине 20 века
10. Социально - экономическое политическое развитие России в начале 20 века
11. Основные тенденции развития мировой экономики во второй половине 20 века
12. Общая история. С древних времен до 20 века
13. История России конца 19 - начала 20 века
14. История России начала 20 века
15. Шпора по истории России 20 века
16. Особенности экономического развития Японии в 70-80-е годы 20 века
Игра с прищепками "Зайка". 
Глобус Земли политический, диаметр 420 мм. 17. Альтернативные пути развития стран мира в 20-30-е годы ХХ века
18. Трагические страницы Истории Украины 30-е годы 20-го века
19. Развитие печатной гравюры 20-х годов 20 века
20. Характеристика основных достижений в развитии американской социологии на рубеже 20-21 века
21. Депопуляция российского населения в конце 20 века
25. Расцвет искусства в начале 20 века
26. Проект выставки: "ПОВСЕДНЕВНЫЙ КОСТЮМ КОНЦА 20 ВЕКА"
27. Лекции по зарубежной литературе 20 века
28. Проблемы социальной защиты в произведениях художественной литературы 20-30 годов XX века
29. История развития Лесотехнической академии СПб в 19 веке
30. Оптина пустынь и российское общество 19-20 веков
31. Русско-иранские отношения (век 20 и современность)
32. А.К. Гастев и альтернативная педагогика 20-х гг. XX века
Набор профессиональных фломастеров Edding "E-1880/4S" (0.25, 0.35, 0.5, 0.7 мм) 4 штуки. 
Игровой набор "Мультифункциональный грузовик с мини-бульдозером и запчастями". 
Доска пробковая, с деревянной рамой, 90x60 см. 33. Политические партии России конца 19 - начала 20 века. Конституционно-демократическая партия
34. Западная философия 20 века и нравственность в Библии
35. Философская антропология в 20 веке
36. Ллитературная Одесса 20-30-х гг. XX века
41. Россия на окраине Европы. Исторический анализ событий и времен начала 20-го век
43. Роман "Евгений Онегин" энциклопедия русской жизни 20-х годов XIX века
44. Типология характеров в произведениях писателя 20-х годов 19 века Павлова Н.Ф.
45. Русская поэзия середины 20 века
46. Довоенная Москва 20 века (1920-1941 гг.)
47. Гуманистические идеи в Российской педагогике 18-20 веков
Магнитная игра для путешествий "Умные утки", арт.SGT 270 RU. 
Сиденье для ванны (снежно-белое). 
Детская машинка "Вихрь", голубая. 49. Подготовка и повышение квалификации учителей в Ярославской губернии в конце 19 - начале 20 века
51. Обзор философских школ конца 19 - начала 20 века.
52. Экономический подъем США конца 19 начала 20 веков
53. «Великий менеджер 20 века». Генри Форд
57. Задачи астрономов во время наблюдений солнечных затмений (от 20-х годов ХХ века до наших дней)
58. История развития уголовного российского права в ХХ веке
59. Языковые изменения конца 20-го века
60. Двоевластие - специфическое явление Российской политической жизни в начале 20-х годов ХХ века
61. Крестьянство и сельское хозяйство Омской области в 70-80 гг. 20 века
62. Органы внутренних дел Советского государства в 20-е - 30-е годы ХХ века
63. Революционный терроризм в начале 20 века
64. Социальные и организационные проблемы военных реформ 20-30-х годов ХХ века
Коврик для ванной "Kamalak Tekstil", 60x100 см (коричневый). 
Развивающая настольная игра "Хронолёт", новая версия. 
Качели подвесные детские. 65. Феномен сталинской национальной политики в СССР в 20–30 гг. XX века
66. Внешняя политика Советского Союза в 20-30 гг. ХХ века
68. Медицина в России в XVIII – первой половине XIX века
69. Эволюция политической системы в 70-е гг. 20-го века
73. Развитие США во второй половине ХХ века
74. Шпаргалки по истории отечественного гос и права 18-19 века
75. Термины по истории за XX век
76. Культура России в 19 веке. Развитие исторической науки
77. Основные этапы развития экономики России 9-18 веков
78. История экономики России XVII-XVIII веков
79. История экономики России XX века. 1900 – 1917 годы
Водный игровой центр "Пляж". 
Игровой набор "Шарлотта Земляничка" - Кукла с домом и аксессуарами, 15 см. 
Конструктор металлический для уроков труда №3, 292 элемента. 81. Основной 60 летний ритм развития культуры ХХ века 1923-1983 гг.
82. Роль М. В. Ломоносова в развитии медицины и фармации
83. Общие черты развития России и Запада в начале ХХ-го века
84. История возникновения монастырей в 10-13 веках Киевской Руси
85. Развитие образования в Пермяцком крае в конце XIX – первой трети XX веков
89. Значение "Канон" врачебной науки для развития медицины /Авицена/
90. История медицины. Федор Иванович Иноземцев
91. Вклад древнеримских врачей К.Галена и К Цельса в развитие медицины
92. Видные ученые, врачи и сестры милосердия в истории медицины
93. Развитие оптики, электричества и магнетизма в XVIII веке
94. Роль Франции в развитии англо-шотландских отношений в XVI веке
95. Средние века в истории Великобритании
96. Девятнадцатый век в истории Великобритании
Музыкальная карусель на кроватку "Наш тёплый дом. Саванна" с проектором (цвет: розовый). 
Подушка "Нордтекс. Зебры", 40х40 см. 
Детский стиральный порошок "Ondalind", без фосфатов, 1,8 кг. 97. Восемнадцатый век в истории Великобритании
99. История Татарстана в XIX веке
Тележка для маркета. 
