Библиотека Рефераты Курсовые Дипломы Поиск
Библиотека Рефераты Курсовые Дипломы Поиск
сделать стартовой добавить в избранное
Кефирный гриб на сайте www.za4et.net.ru

Медицина Медицина

История болезни - Хронический лимфолейкоз

Забавная пачка "5000 дублей".
Юмор – настоящее богатство! Купюры в пачке выглядят совсем как настоящие, к тому же и банковской лентой перехвачены... Но вглядитесь
60 руб
Раздел: Прочее
Гуашь "Классика", 12 цветов.
Гуашевые краски изготавливаются на основе натуральных компонентов и высококачестсвенных пигментов с добавлением консервантов, не
170 руб
Раздел: 7 и более цветов
Ночник-проектор "Звездное небо и планеты", фиолетовый.
Оригинальный светильник - ночник - проектор. Корпус поворачивается от руки. Источник света: 1) Лампочка (от карманных фонариков) 2) Три
330 руб
Раздел: Ночники

КУРСКИЙ ГОСУДАРСТВЕННЫЙ МЕДИЦИНСКИЙ УНИВЕРСИТЕТ КАФЕДРА: УРОЛОГИИ ПРЕПОДАВАТЕЛЬ: ШЕСТАКОВ СЕРГЕЙ ГЕННАДЬЕВИЧ КУРАТОР: СТУДЕНТКА 4 ГРУППЫ IV КУРСА ЛЕЧЕБНОГО ФАКУЛЬТЕТА ЧУХРАЕВА ЕЛЕНА АЛЕКСАНДРОВНА ИСТОРИЯ БОЛЕЗНИ Ф.И.О. Абросимов Алексей Алексеевич Возраст 54 Место жительства Кулакова 29-48 Место работы, АО "Агромаш" должность начальник сталелитейного цеха Дата поступления 4101997 осмотра 4101997 ЖАЛОБЫ Жалобы на постоянные острые режущие боли средней интенсивности в проекции левой почки, высокую температуру тела (38 С),озноб. При целенаправленном дополнительном опросе по системам и органам других жалоб не выявлено. A AM ESIS MORBI Считает себя больным с июля 1997 года, когда впервые появились ноющие боли в поясничной области, купировавшиеся приемом анальгетиков (анальгин, баралгин) и спазмолитиков(спазган, но-шпа), к врачу не обращался. Вечером 4 октября почувствовал острые боли в поясничной области, поднялась температура. Вызвал бригаду СП. Доставлен в приемное отделение БСМП. Госпитализирован урологическое отделение. A AM ESIS VI AE Родился в г.Курске.Рос и развивался нормально. Служил в армии. Сменил много мест работы (часть из них была в сложных условиях: контакт со свинцом, повышенная влажность). В 1982 году перенес операцию по поводу ножевого ранения печени. Из перенесенных заболеваний отмечает простудные, а также остеомиелит ребра. Семейный анамнез: туберкулез, новообразования, венерические, кожные заболевания, психические расстройства, алкоголизм у себя и близких родственников отрицает. Болезнью Боткина не болел. Не курит, алкоголь употребляет умеренно. Гормонами не лечился. Аллергологический анамнез без особенностей. Перенес гемотрансфузии в 1982 году. ОБЩИЙ ОСМОТР. Общее состояние средней тяжести. Внешний вид соответствует возрасту. Сознание ясное. Положение тела - лежа по медпоказаниям. Телосложение нормостеническое. Температура тела 36.3'С. Выражение лица спокойное. Кожные покровы обычной окраски, теплые, сухие, без очагов депигментации. Сосудистых изменений не выявлено, видимых опухолей не обнаружено. Ногти нормальной конфигурации. Подкожная клетчатка развита нормально, распространена равномерно. Подчелюстные, шейные,затылочные, подключичные лимфатические узлы не увеличены, щитовидная железа не увеличена, безболезненная. Мускулатура развита нормально, симметрично с обеих сторон, тонус нормальный, безболезненна при пальпации. Судорог и мышечного дрожания нет. Мышечная сила одинаковая с обеих сторон. Кости не деформированы, безболезненны при пальпации и перкуссии. Симптом "барабанных пальцев" отсутствует. Суставы нормальной конфигурации, припухлости нет. Болезненности при сгибании в суставах конечностей, поворотах и сгибании туловища нет. СИСТЕМА ОРГАНОВ ДЫХАНИЯ. Дыхание через нос свободное, отделяемого из носа и носовых кровотечений нет. Гортань недеформирована, припухлостей в области гортани нет. Форма грудной клетки нормостеническая. Над- и подключичные ямки выражены умеренно. Межреберные промежутки умеренные, эпигастральный угол прямой, лопатки и ключицы выступают умеренно. Грудная клетка симметрична. Дыхание смешанное.

Обе половины грудной клетки равномерно участвуют в акте дыхания. Дыхание поверхностное, ритмичное. ЧДД - 18 в минуту. Признаков одышки не выявлено. При пальпации грудной клетки выявлена умеренная резистентность. Межреберные промежутки умеренно ригидны. Голосовое дрожание на симметричных участках не ослаблено, одинаковое. При сравнительной перкуссии на симметричных участках грудной клетки звук ясный, легочный, с незначительным коробочным оттенком. Над симметричными участками легких дыхание везикулярное. Бронхофония над симметричными участками легких ослаблена. СИСТЕМА ОРГАНОВ КРОВООБРАЩЕНИЯ При осмотре области сердца выпячивания области сердца, видимой пульсации не обнаружено. Верхушечный толчок пальпируется в V межреберье слева на 1 см кнаружи от левой среднеключичной линии, сила умеренная, резистентный. Сердечный толчок и эпигастральная пульсация не пальпируются. Дрожания в области сердца не выявлено, зон гиперстезии и болезненности при пальпации не обнаружено. Тоны сердца ритмичные. ЧСС - 76 уд.в минуту. Акцент второго тона на аорте. Расщепления или раздвоения не выслушивается. Дополнительных тонов, органических и функциональных шумов не выслушивается. При осмотре артерий пульсации их не выявлено. Пальпаторно стенки артерий эластичные, гладкие.При аускультации побочные шумы не выслушиваются. Артериальный пульс на лучевых артериях синхронный, ритм правильный, наполнение умеренное, напряжение повышено. Пульс на артериях стоп синхронен с таковым на лучевых артериях. АД на плечевых артериях - 140/90 мм.рт.ст. При осмотре и пальпации яремных вен их расширения и набухания не выявлено, видимой пульсации нет. СИСТЕМА ОРГАНОВ ПИЩЕВАРЕНИЯ Желудочно-кишечный тракт Язык, десны и зев обычной окраски, налета нет. Имеются кариозные зубы. Миндалины не увеличены, налета нет. Выпячиваний живота нет. Живот участвует в акте дыхания. Венозная сеть не выражена.Видимой перистальтаки желудка нет. Пупок не выбухает. Печень и желчный пузырь Выпячиваний в области правого подреберья, ограничения участия правой половины живота в дыхании не выявлено. Границы печени по Курлову 11 :10 :9 Пальпаторно печень не определяется. Желчный пузырь не пальпируется. Селезенка Выпячивания в области левого подреберья не выявлено. Селезенка не пальпируется. ЭНДОКРИННАЯ СИСТЕМА Телосложение правильное, пропорциональное. Упитанность больного нормальная. Увеличения размеров конечностей, носа, языка, челюстей, ушных раковин нет. Лицо округлое,нормальное. Щитовидная железа не пальпируется. НЕРВНАЯ СИСТЕМА И ОРГАНЫ ЧУСТВ Сознание ясное, ориентация в месте, времени, ситуации не нарушена. Интеллект соответствует уровню развития, не ослаблен. S A US LOCALIS Гиперемии, припухлости в поясничной области не выявлено. Отмечается болезненность по ходу левого мочеточника. Положительный симптом Пастернацкого слева, справа - симптом отрицательный. ПРЕДВАРИТЕЛЬНЫЙ ДИАГНОЗ: Мочекаменная болезнь, конкремент левого мочеточника, односторонняя почечная колика. ПЛАН ОБСЛЕДОВАНИЯ 1. Общий анализ крови 2. Биохимический анализ крови 3. Общий анализ мочи 4. Обзорная рентгенография 5. Экскреторная внутривенная урография 6.

УЗИ 7. Обследование per rec um РЕЗУЛЬТАТЫ ОБСЛЕДОВАНИЯ 1. Общий анализ крови эритроциты - 4.2 гемоглобин - 138 ЦП -1.0 2. Биохимический анализ крови общий белок - 76 гл креатинин - 0.044 ммольл билирубин (о,п,н) - 18,0-7.2-10.8 мочевина - 7.2 ммольл 3. Общий анализ мочи эритроциты - 15 в пз лейкоциты - 2-4 в пз эпителий - 0-1-0 в пз 4. Обзорная рентгенография а) в виду неподготовленности кишечника тени почек не визуализируются. б) в проекции границы L III - L IV тень конкремента продолговатой формы размером 0.7х1 см. 5. Экскреторная внутривенная урография а) выделительная функция правой почки сохранена. Контраст в почечной лоханке и мочеточнике на всем протяжении. б) слева - резкое нарушение выделительной функции почки. В проекции границы LIII - LIV тень конкремента продолговатой формы размером 0.7х1 см. 6. УЗИ а) правая почка: без патологии. б) левая почка: гидронефроз, паренхма толщиной 1.6 см. 7. Обследование per rec um Предстательная железа размером 3х4 см, безболезненая, междолевая борозда определяется, слизистая легко смещается. Показана уретеролитотомия ПРЕМЕДИКАЦИЯ Sol. Dimedroli 1% - 1 ml Sol. Promedoli 2% - 1 ml Sol. A ropi i sulfa is 0.1% - 2 ml ХОД ОПЕРАЦИИ Разрез по Погорелко слева. Мышцы разведены, выделяется забрюшинное пространство. В верхней трети пальпируется конкремент Проводится разрез мочеточника над конкрементом. Удален камень размером 1.0х0.8 см, коричневого цвета, шиповатый, выделилась светлая моча. Разрез мочеточника ушили кетгутом. Рану дренировали 2 мм ПХ3 дренажом. Гемостаз по ходу операции. ПЛАН ЛЕЧЕНИЯ 1. Режим палатный 2. Диета №7 3. Отвар почечных трав 4. Внутримышечно при болях: Sol. A algi i 50% - 2 ml Sol. Papaveri i hydrochloridi 1% - 2 ml Sol. Dimedroli 1% - 1 ml 5. Furodo i i 0.1 x 4 р/д 6. Urolesa i 10 кап. x 3 р/д ДНЕВНИК КУРАЦИИ БОЛЬНОГО 6.10.1997 Жалобы на ноющие боли средней интенсивности в проекции левой почки и по ходу левого мочеточника. Общее состояние средней тяжести. Кожа и видимые слизистые обычной окраски. Дыхание везикулярное, хрипов нет. Тоны сердца ритмичные, звучные. Пульс 74 удмин, АД 11575. Язык влажный, у корня обложен белым налетом. Живот не вздут, при пальпации - мягкий, безболезненный с правой стороны, слева отмечается болезненность по ходу левого мочеточника. Печень не пальпируется. По ПХВ дренажу выделяется до 200 мл раневого отделяемого. 7.10.1997 Жалобы на умеренные тянущие боли в поясничной области. Общее состояние средней тяжести. Кожа и видимые слизистые обычной окраски. Дыхание везикулярное, хрипов нет. Тоны сердца ритмичные, звучные. Пульс 70 удмин, АД 12075. Язык влажный, у корня обложен белым налетом. Живот не вздут, при пальпации - мягкий, безболезненный с правой стороны, слева отмечается болезненность по ходу левого мочеточника. Печень не пальпируется. Температура - нормальная. 8.10.1997 Жалобы на умеренную болезненность в области проекции левой почки. Общее состояние средней тяжести. Кожа и видимые слизистые обычной окраски. Дыхание везикулярное, хрипов нет. Тоны сердца ритмичные, звучные. Температура - нормальная. Пульс - 68 удмин, АД - 11570.

И, как говорится, дай вам бог побольше самокритичности, рассудительности и решительности в этих размышлениях. Ибо, как показал мой многолетний опыт физкультурно-оздоровительной работы, тогда и только тогда методические рекомендации, изложенные в этой книге, дадут самые добрые всходы. Сейчас медицина проявляет все больший интерес к проблеме немедикаментозного лечения острых дыхательных инфекций, хронических заболеваний органов дыхания и аллергии. И то, что это не дань моде, а осознанна необходимость, в лучшей степени иллюстрирует история болезни Жени Шавлохова. Женя родился здоровым ребенком. До полутора лет рос и развивался нормально и никаких тревог своей маме доктору Любови Алексеевне не приносил: обычные простуды тщательно пролечивались и, казалось бы, не оставляли следа в организме ребенка. Но вот в 1 год 8 месяцев мелкоочаговзя двусторонняя пневмония и впервые выраженная аллергическая реакция на пенициллин, поэтому дальнейшее лечение в течение трех недель велось другими антибиотиками. Из стационара Женя был выписан домой здоровым, а уже через три дня у него появилась одышка, пока без хрипов

1. История болезни по педиатрии - хронический энтероколит

2. История болезни - Детские болезни (хронический гасеродуоденит)

3. История болезни - Оториноларингология (левосторонний хронический гнойный тип)

4. История болезни по педиатрии - Железодефецитная анемия тяжелой степени

5. История Болезни язвенная болезнь

6. История болезни - Детские болезни (инфекция мочевыводящих путей)
7. История болезни - Инфекционные болезни (вирусный Гепатит В)
8. История болезни - Инфекционные болезни (вирусный гепатит А)

9. История болезни - Инфекционные болезни (вирусный гепатит А)

10. История болезни - Инфекционные болезни (вирусный гепатит А)

11. История болезни - Инфекционные болезни (острый вирусный гепатит В)

12. История болезни - Профессиональные болезни (пневмокониоз)

13. История болезни - кожные болезни (дисгидротическая экзема)

14. История болезни - кожные болезни (диффузный нейродермит)

15. История болезни - кожные болезни (обширный псориаз)

16. История болезни - кожные болезни (псориаз)

Набор продуктов.
В комплект входят 5 продуктов, традиционно любимых в нашей стране: курица, сосиски, сыр, колбаса, яйцо. Продукты похожи на настоящие,
330 руб
Раздел: Продукты
Ручка шариковая BIC "Orange", 20 шт, синие.
Ручка шариковая одноразовая. Шестигранный пластиковый корпус. Вентилируемый колпачок. Цвет колпачка и верхней заглушки соотвествует цвету
387 руб
Раздел: Синие
Стул детский "Ника" складной, моющийся (цвет: синий, рисунок: горошек).
Особенности: - стул складной; - предназначен для детей от 3 до 7 лет; - металлический каркас; - на ножках стула установлены пластмассовые
562 руб
Раздел: Стульчики

17. История болезни - кожные болезни (распространенный псориаз)

18. История болезни - кожные болезни (диффузный нейродермит)

19. История болезни - Детские болезни (инфекция мочевыводящих путей)

20. История болезни - Инфекционные болезни (вирусный гепатит А)

21. История болезни - Профессиональные болезни (остаточные явления вибрационной болезни)

22. Язвенная болезнь - история медицины
23. Гипертоническая болезнь. Ишемическая болезнь сердца. Хронический гастрит
24. История по детских болезням - ОРВИ

25. История человечества - история оружия

26. Геологическая история Земли. История развития Земли в мезозое и кайнозое

27. История семьи - история России

28. Ишемическая болезнь сердца: стенокардия напряжения (стабильная) III степени. Гипертоническая болезнь: III стадии, 3 степени

29. Вибрационная болезнь от воздействия локальной вибрации, I степень тяжести (компенсированная)

30. История болезни - Оториноларингология (хронический правосторонний гнойный тип)

31. История болезни - Хронический мезоэпитимпанит

32. История болезни - педиатрия (хронический неспецифический энтероколит)

Карандаши цветные "Nuance", 24 цвета.
Карандаши цветные. Пластиковый трехгранный корпус. Диаметр грифеля: 3 мм. В наборе: 24 цвета.
404 руб
Раздел: 13-24 цвета
Мягкий пол универсальный, желтый, 30x30 см (9 деталей).
Данный вид напольного покрытия прекрасно совмещается с мягкими полами 60х60 см и ковриком-пазлом «Классики». 9 деталей - 1 кв.м. Пол идет
754 руб
Раздел: Прочие
Статуэтка "Римская богиня счастья и удачи - Фортуна", 20 см, арт. 127548.
Статуэтка "Римская богиня счастья и удачи - Фортуна" - это отличный вариант подарка. Красивый продуманный дизайн и высокое
696 руб
Раздел: Статуэтки интерьерные

33. История болезни - терапия (хронический колит)

34. История болезни - терапия (хронический обструктивный бронхит)

35. История болезни - педиатрия (хронический неспецифический энтероколит)

36. История болезни - Хронический мезоэпитимпанит

37. Академическая история хронической ревматической болезни сердца

38. История болезни - Сообщающаяся водянка оболочек правого яичка
39. Вирусный гепатит А (история болезни)
40. Первичный туберкулезный комплекс левосторонний в стадии инфильтрации I гр. А. (история болезни)

41. История болезни по пропедевтике (сердечная астма)

42. История болезни крупного рогатого скота (коровы) с диагнозом послеродовой парез (Coma puerperalis)

43. История болезни: ИБС, нарушение ритма сердца

44. История болезни по хирургии - рак пищевода

45. История болезни по хирургии - рак желудка

46. История болезни - ИБС

47. Учебная история болезни по гинекологии: фибромиома матки

48. История болезни: анамнез

Настольная игра "Имаджинариум. Детство".
О настольной игре «Имаджинариум. Детство» Настольная игра, в которой надо придумывать ассоциации к картинкам и пытаться разгадать чужие
1750 руб
Раздел: Классические игры
Набор ручек капиллярных STABILO point 88, 6 ручек.
В наборе 6 ручек, цвет: голубой, красный, синий, черный, фиолетовый, сиреневый. Великолепное качество и функциональность капиллярных ручек
368 руб
Раздел: Капиллярные
Полотенце вафельное "Райский уголок", банное, пляжное, 100х150 см.
Вафельное полотенце "Райский уголок". Легкое и практичное полотенце удобно использовать на пляже, в бане и в бассейне.
304 руб
Раздел: Большие, ширина свыше 40 см

49. Туберкулез. История болезни

50. История болезни (анемия)

51. История болезни (ИБС, гепатит B, дискенезия желчевыводящих путей у детей, ИБС, неонатология, пневмония у детей, сахарный диабет у детей)

52. Острое нарушение мозгового кровообращения по ишемическому типу (история болезни)

53. Сr ректосигмоидного отдела (история болезни)

54. История болезни по эндокринологии
55. История болезни по дерматовенерологии
56. Острая внебольничная правосторонняя очаговая пневмония в нижней доле (история болезни)

57. Открытый травматический перелом нижней челюсти справа в области 8го зуба с переходом на угол без смещения (история болезни)

58. Гипертоническая болезнь 3 степени (история болезни)

59. Битники: история болезни

60. История болезни по стоматологии

61. Хронический холецистит, осложненный желчекаменной болезнью

62. Диетология, история болезни

63. История болезни

64. История болезни

Настольная игра "Зомби в доме".
Отлично подойдет для веселых посиделок друзей субботним вечером. По сюжету игры участники случайно попадают в заброшенный домик, который
1190 руб
Раздел: Карточные игры
Щётка "York. Престиж", с резиновой щетиной и черенком.
Щетка "Prestige" с мягкой резиновой щетиной и со специальной резиновой кромкой, легко очищает поверхность. Она легко смывается
467 руб
Раздел: Щётки для пола, веники
Светильник LED "Снеговик" (цвет: серебристый, 15 см).
Такой абажур станет отличным дополнением интерьера комнаты во время волшебных новогодних праздников. Его можно поставить на полку или же
426 руб
Раздел: Необычные светильники

65. История болезни

66. История болезни

67. История болезни

68. История болезни

69. История болезни

70. История болезни
71. История болезни
72. История болезни (стенокардия)

73. История болезни (терапия) язвенная болезнь

74. История болезни - Акушерство (беременность 30-31 неделя, угроза прерывания)

75. История болезни - Акушерство (история родов)

76. История болезни - Акушерство (история родов)

77. История болезни - Гинекология

78. История болезни - Глаукома

79. История болезни - Дерматовенерология (Склеродермия)

80. История болезни - Иммунология (рецидивирующий обструктивный бронхит)

Смываемые фломастеры "Супер чисто" с толстым наконечником, 8 штук.
В картонной коробке 8 разноцветных фломастеров. Они выполнены из качественных экологически чистых материалов. Созданные на основе
393 руб
Раздел: 7-12 цветов
Пломба свинцовая 10 мм, упаковка 1 кг.
Рекомендуется использовать совместно с витой проволокой или шпагатом. Устанавливается с помощью пломбиратора. Применение свинцовых пломб
362 руб
Раздел: Прочее
Карандаши цветные BIC "Kids ECOlutions Evolution", пластиковые, 24 цвета.
Цветные заточенные карандаши «Evolution Kids», специально для маленьких детей. Грифели не ломаются при падении. Удобное, легкое
503 руб
Раздел: 13-24 цвета

81. История болезни - Клиническая фармакология (ревматизм)

82. История болезни - Неврология (гипокинетический-гипертонический синдром)

83. История болезни - Неврология (правосторонний центральный гемипарез)

84. История болезни - Неврология (резедуальная энцефалопатия)

85. История болезни - Неврология (резидуальные явления перинатального поражения)

86. История болезни - Онкология (периферический рак левого легкого)
87. История болезни - Онкология (рак слепой кишки)
88. История болезни - Оториноларингология (острый левосторонний гайморит)

89. История болезни - Оториноларингология (фурункул крыла носа)

90. История болезни - Педиатрия (ВСД по ваготоническому типу)

91. История болезни - Педиатрия (аллергический конституциональный дерматит)

92. История болезни - Педиатрия (бронхиальная астма)

93. История болезни - Педиатрия (инфекция мочевыводящих путей)

94. История болезни - Педиатрия (поражение мочевыделительной системы)

95. История болезни - Педиатрия (ревматоидный моноартрит)

96. История болезни - Перелом шейки бедра

Кружка фарфоровая "Olympia", 300 мл.
Кружка фарфоровая "Olympia", украшенная золотой обводкой, станет достойным дополнением к вашей коллекции посуды для чаепития. Объём: 300 мл.
304 руб
Раздел: Кружки
Самоклеящиеся этикетки, A4, 105x57 мм, 10 этикеток на листе, 100 листов.
Формат: А4. Размер: 105x57 мм. В комплекте: 100 листов (на 1 листе 10 этикеток).
500 руб
Раздел: Бейджи, держатели, этикетки
Простыня на резинке "Мокко", 160x200 см.
Трикотажная простыня "Tete-a-Tete" изготовлена из 100% хлопка высокого качества. Натуральный, экологически чистый материал
741 руб
Раздел: Простыни, пододеяльники

97. История болезни - Рожа (Хирургия)

98. История болезни - Терапия (панкреатит)

99. История болезни - Фтизиатрия


Поиск Рефератов на сайте za4eti.ru Вы студент, и у Вас нет времени на выполнение письменных работ (рефератов, курсовых и дипломов)? Мы сможем Вам в этом помочь. Возможно, Вам подойдет что-то из ПЕРЕЧНЯ ПРЕДМЕТОВ И ДИСЦИПЛИН, ПО КОТОРЫМ ВЫПОЛНЯЮТСЯ РЕФЕРАТЫ, КУРСОВЫЕ И ДИПЛОМНЫЕ РАБОТЫ. 
Вы можете поискать нужную Вам работу в КОЛЛЕКЦИИ ГОТОВЫХ РЕФЕРАТОВ, КУРСОВЫХ И ДИПЛОМНЫХ РАБОТ, выполненных преподавателями московских ВУЗов за период более чем 10-летней работы. Эти работы Вы можете бесплатно СКАЧАТЬ.