Библиотека Рефераты Курсовые Дипломы Поиск
Библиотека Рефераты Курсовые Дипломы Поиск
сделать стартовой добавить в избранное
Кефирный гриб на сайте www.za4et.net.ru

Медицина Медицина

Первая помощь при отравлениях

Гуашь "Классика", 12 цветов.
Гуашевые краски изготавливаются на основе натуральных компонентов и высококачестсвенных пигментов с добавлением консервантов, не
170 руб
Раздел: 7 и более цветов
Браслет светоотражающий, самофиксирующийся, желтый.
Изготовлены из влагостойкого и грязестойкого материала, сохраняющего свои свойства в любых погодных условиях. Легкость крепления позволяет
66 руб
Раздел: Прочее
Фонарь садовый «Тюльпан».
Дачные фонари на солнечных батареях были сделаны с использованием технологии аккумулирования солнечной энергии. Уличные светильники для
106 руб
Раздел: Уличное освещение

Министерство образования Российской Федерации Пензенский Государственный Университет Медицинский Институт Кафедра Терапии Реферат на тему: «Первая помощь при отравлениях»Пенза 2008 План Пути попадания яда Интенсивная терапия Гипербарическая оксигенация Методы для ускорения выведения яда Схемы оказания медицинской помощи Литература 1. Пути попадания яда В зависимости от пути поступления яда принимаются различные меры для прекращения дальнейшего проникновения его в организм. Если яд попал в организм с вдыхаемым воздухом, следует немедленно удалить пострадавшего из атмосферы, где произошло отравление. После этого необходимо снять одежду, которая может быть дополнительным источником токсического вещества, расстегнуть воротник, пояс и все, что может препятствовать свободному дыханию. Не следует проводить каких-либо лечебных мероприятий до удаления пострадавшего из зараженной атмосферы (за исключением инъекции антидота фосфорорганических соединений с помощью шприц-тюбика), так как дальнейшее пребывание в зоне воздействия яда может ухудшить состояние больного и небезопасно для лиц, оказывающих помощь. В случае попадания яда на кожу или видимые слизистые оболочки следует немедленно смыть его водой, лучше теплой, с мылом, либо удалить механически, не размазывая, ватным тампоном с последующим смыванием водой и обезвреживанием. Для обезвреживания веществ, разрушающихся в щелочной среде (например, фосфорорганических соединений), используют 5-10% растворы нашатырного спирта или гидрокарбоната натрия, 2-5% растворы хлорамина. Некоторые хлорорганические соединения могут быть удалены с кожи органическими растворителями. При поступлении яда в организм через рот необходимо как можно скорее промыть желудок. Промывание с помощью зонда способствует наиболее полному удалению яда из желудка. Однако, поскольку эта процедура может осуществляться только медицинским работником (врачом, фельдшером, медсестрой), в порядке первой доврачебной помощи и самопомощи рекомендуется удаление яда путем вызывания рвоты. Перед этой процедурой рекомендуется выпить несколько стаканов бледно-розового раствора перманганата калия (0,1-0,05%). Его применение основано на способности окислять ряд органических соединений с превращением их в менее токсичные вещества. Рвота может быть вызвана рефлекторно путем раздражения задней стенки глотки и корня языка, надавливанием на надчревную область. Появление рвоты, которую можно усилить рвотными средствами, рассматривается как защитная реакция организма, направленная на выведение токсического вещества. К промыванию желудка обычными способами следует относиться с осторожностью, так как могут возникнуть аспирация с последующим развитием пневмонии, ларингоспазма и др. Поэтому промывать желудок рекомендуется через зонд. После промывания вводят различные адсорбенты. Наряду с механическим удалением яда из желудка применяются различные способы связывания и обезвреживания его. Из них наиболее универсальным является адсорбция активированным углем. Уголь хорошо адсорбирует алкалоиды, гликозиды, многие жидкие синтетические органические соединения, ядовитые газы и пары, соли тяжелых металлов: 20-30 г (1-2 столовые ложки) активированного угля размешивают в 100 г воды и дают выпить за 5-10 мин до промывания желудка.

Для промывания лучше использовать воду, содержащую активированный уголь (на 1 л 1-2 столовые ложки). Кроме активированного угля внутрь в качестве адсорбента применяют также белую глину (20-30 г на 100 г воды), ионизированные вещества (щелочноземельные, редкоземельные металлы, кислоты), ионообменные смолы - катиониты и аниониты. Замедлить всасывание яда можно также назначением обволакивающих средств (растительных слизей, желе, киселя, водной взвеси крахмала или муки, взбитого яичного белка, молока). Обволакивающие средства, содержащие жиры, нельзя применять при отравлении фосфором, анилином и другими ядами, растворяющимися в жирах. Они показаны при отравлении кислотами, щелочами, солями тяжелых металлов. Наряду с принципом физического связывания для предупреждения всасывания ядов из желудка используют их химическое связывание или нейтрализацию. При этом стараются употреблять вещества, взаимодействующие с ядом и переводящие его в неактивную форму. При принятии внутрь веществ, разрушающихся в щелочной среде (например, фосфорорганических соединений), назначают щелочные растворы (2-3% раствор гидрокарбоната натрия или взвесь окиси магния). Эти вещества дают выпить перед промыванием и используют для промывания желудка. Одним из способов обезвреживания является перевод растворимых соединений в плохо всасывающиеся, нерастворимые. С помощью белков (назначение белковой воды, молока) соединения щелочных металлов переводятся в нерастворимые альбуминаты металлов. Однако не следует ограничиваться использованием только этих средств, так как альбуманаты могут снова растворяться при наличии хлорида натрия и освобождать токсическое начало. Более прочно связываются металлы и металлоиды с некоторыми соединениями, содержащими серу, с образованием сульфидов металлов. Для их связывания может быть использован раствор тиосульфата натрия. Соединения серы (тиосульфат натрия и др.) применяются также для превращения синильной кислоты в менее токсичную - роданистую. Алкалоиды и некоторые соли (например, соли цинка) связываются танином. 1-3% раствор его принимают каждые 5 мин по столовой ложке. 0,2-0,5% раствор танина может быть также использован для промывания желудка. С целью осаждения фосфора применяют 1% раствор сульфата меди, растворимых солей фтора - растворы хлорида кальция. Щавелевая кислота, реагируя с гидратом окиси кальция, переводится в нерастворимый оксалат кальция. Не следует давать пить солевой раствор при отравлении кислотами, щелочами и другими веществами, вызывающими ожог. Слабительные средства действуют недостаточно быстро, чтобы препятствовать всасыванию яда и поэтому с целью ускорения детоксикации организма не применяются. 2. Интенсивная терапия Особенности интенсивной терапии при тяжелых острых отравлениях заключаются в одновременном проведении искусственной детоксикации и неспецифического интенсивного лечения, направленного на поддержание функций того органа или системы организма, которые преимущественно поражаются данным токсическим веществом в связи с его «избирательной токсичностью». В токсикогенной стадии острых отравлений наибольшее значение имеет ранняя детоксикация (форсированный диурез, методы диализа, сорбции, антидотная терапия) как этиотропное лечение, наиболее эффективное при учете токсикокинетических особенностей яда.

Однако для ее успешного осуществления необходима энергичная комплексная терапия экзотоксического шока. При лечении экзотоксического шока обязательна катетеризация центральной вены с последующим проведением (под контролем уровня ЦВД) инфузионно-трансфузионной терапии (растворы альбумина, глюкозо-электролитные растворы, синтетические и искусственные коллоидные растворы). Применяются симпатомиметики (допамин, дофамин) и глюкокортикоиды (преднизолон, дексаметазон, гидрокортизон, метипред), позволяющие поддержать на необходимом уровне сердечный выброс и сосудистый тонус. При необходимости проводят коррекцию метаболического ацидоза, особенно при отравлениях этиленгликолем и уксусной кислотой, нарушений электролитного баланса. Нередко при тяжелых отравлениях ФОИ, а также при форсированном диурезе, рвоте, поносе, промывании желудка необходима коррекция гипокалиемии. При гиперкоагуляции, которая нередко сопровождает экзотоксический шок, показаны прямые антикоагулянты (гепарин внутривенно или подкожно в суточной дозе 20-40 тыс. ЕД). Поскольку одним из ведущих патологических факторов острых отравлений является гипоксия, то для борьбы с ней применяют различные методы респираторной терапии, начиная с оксигенотерапии уже на догоспитальном этапе. Однако нужно учитывать, что при нарушениях центральной регуляции дыхания, что часто бывает при отравлении наркотическими веществами, реакция дыхательного центра на гипокапнию практически отсутствует, и роль центрального стимулятора дыхания играет гипоксемия. Обогащение вдыхаемого воздуха кислородом, уменьшая гипоксемию, может устранить ее стимулирующий эффект и вызвать дальнейшее снижение вентиляции и гиперкапнию. Объективная оценка тяжести острой дыхательной недостаточности, основанная на данных пульсокисиметрии, капнометрии, а также КОС и газового состава артериальной крови, позволяет своевременно решить вопрос о переводе пострадавшего на вспомогательную или управляемую вентиляцию легких. 3. Гипербарическая оксигенация Эффективным путем повышения кислородной емкости крови является метод гипербарической оксигенации (ГБО). Наиболее очевидный клинический эффект ГБО получен при отравлениях угарным газом. Физически растворенный в плазме кислород может полностью обеспечить метаболические потребности тканей при блоке гемоглобина, способствует увеличению диссоциации карбоксигемоглобина и выделению окиси углерода из организма. Эффективность ГБО возрастает при раннем ее применении, в первый час после отравления, когда гемическая гипоксия лежит в основе ведущих клинических проявлений интоксикации. В более позднем периоде эффективность ГБО снижается. Этот метод эффективен и при отравлениях цианидами, барбитуратами, сердечными гликозидами, вызывающих тканевую (гистотоксическую) гипоксию. В качестве мер по снижению гипоксических повреждений особое место отводится субстратным антигипоксантам и препаратам с кислородтранспортными функциями (перфторан). Применение субстратных антигипоксантов из группы сукцината цитофлавина в интенсивной терапии критической гипоксии при острых отравлениях нейротропными ядами улучшает процессы утилизации кислорода тканями, повышает активность систем антиоксидантной и антирадикальной защиты, снижает интенсивность протекания процессов ПОЛ и уровень эндотоксемии.

Инородные предметы и заболевания, ими вызванные Инородные предметы в полости рта (пасти) Инородные предметы в глотке и пищеводе Инородные предметы в желудке и кишечнике Инородные предметы в прямой кишке Инородные предметы в глазу Инородные предметы и вода в ухе Занозы Ковыльная болезнь Глава 7. Гельминты и вызываемые ими болезни (основные) Трематодозы Описторхоз Цестодозы Дифиллоботриоз Эхиноккокоз Альвеококкоз Нематоды Токсокароз и токсаскаридоз Взятие кала для лабораторного исследования Глава 8. Паразиты кожи и некоторые вызываемые ими болезни Клещи Демодекоз Пироплазмоз Блохи Вши Власоеды Глава 9. Отравления и помощь при них Признаки отравления у собаки Общие принципы оказания доврачебной помощи собаке Наиболее распространенные вещества, вызывающие отравления у собак, и первая помощь Глава 10. Основные инфекционные болезни собак и их профилактика Собака и инфекция Чума Возбудитель болезни Распространение болезни Как заражается собака Симптомы и течение болезни Диагностика болезни Лечение больной собаки Лечение эпилепсии О чем необходимо помнить владельцу собаки, больной эпилепсией Кормление собаки при эпилепсии Кормление собаки при чуме Когда в доме больная собака Профилактика чумы Профилактика осложнений, возникающих после прививок Инфекционный гепатит Парвовирусный гастроэнтерит Первая помощь Кормление Иммунитет Профилактика болезни Бешенство Профилактика бешенства у собак Бешенство у человека Туберкулез Глава 11

1. Литература - Терапия (острые экзогенные отравления)

2. Оказание первой медицинской помощи при автомобильных катастрофах

3. Кровотечения, их классификация и первая медицинская помощь при них

4. Правильное оказание первой медицинской помощи

5. Первая медицинская помощь при травмах и несчастных случаях

6. Оказание первой медицинской помощи открытом переломе
7. Первая медицинская помощь при острой сердечной недостаточности
8. Первая медицинская помощь при остановке сердца

9. Первая медицинская помощь при автомобильных катастрофах

10. Совершенствование методики преподавания первой медицинской помощи на уроках ОБЖ в среднем школьном возрасте

11. Алгоритм-классификатор по оказанию первой медицинской помощи

12. Оказание первой медицинской помощи при обмороке

13. Оказание первой медицинской помощи при переломах и ожогах

14. Первая медицинская помощь при травмах

15. Приемы оказания первой медицинской помощи

16. Первая медицинская помощь в походе

Пакеты для хранения и заморозки грудного молока, 15 штук.
Пакеты для молока предназначены для хранения и заморозки грудного молока. Пакеты стерильны и полностью готовы к использованию. Пакеты с
351 руб
Раздел: Молокоотсосы, аксессуары
Магнит для досок Hebel Maul 6166099, сферический, 10 штук.
Магнит яркого цвета и обтекаемой формы не только надежно удержит листы бумаги на магнитно-маркерной поверхности, но и поможет расставить
500 руб
Раздел: Магниты канцелярские
Набор из 2 мягких ракеток с мячом, арт. Т59921.
Набор для игр с мячом и круглыми, мягкими, ярко оформленными ракетками "батут" оценят, как взрослые, так и дети. Игра с такими
353 руб
Раздел: Ловушки мячей, кэтчбол, огоспорт

17. Первая помощь при ЧС: ожоги, отравления, переломы

18. Первая помощь при ожогах и отравления

19. Диагностика и скорая помощь при некоторых отравлениях детей

20. Оказание первой доврачебной медицинской помощи

21. Некоторые аспекты отравлений азотной кислотой и окислами азота при химических авариях

22. Результаты опроса жителей Пятигорска о работе станции скорой медицинской помощи
23. Профилактика отравлений ядохимикатами, применяемыми в сельском хозяйстве
24. Профилактика отравлений ядохимикатами, применяемых в сельском хозяйстве

25. Пищевые отравления

26. Профилактика отравлений ядохимикатами, применяемых в сельском хозяйстве

27. Массовые инфекционные заболевания и отравление людей

28. Отравление суррогатами этилового спирта

29. Основные проявления заболеваний женских половых органов и принципы первой помощи

30. Оказание первой помощи

31. Организация экстренной медицинской помощи при радиационных катастрофах

32. Отравления ртутью

Щетка-сметка для снега со скребком и водосгоном, телескопическая, поворотная голова.
Телескопическая усиленная рукоятка из алюминиевого с функцией установки фиксированной длины. Поворотная голова с фиксацией в 5 положениях
1010 руб
Раздел: Автомобильные щетки, скребки
Магнитная "Азбука" (106 элементов).
Мягкая магнитная "Азбука" - это набор наиболее употребляемых букв, цифр и знаков. Благодаря этому набору Вы не только
939 руб
Раздел: Буквы на магнитах
Противомоскитная сетка, 100х220 см, белая.
Материал изготовления: полиэстер 100%, плотность 58 гр/кв. метр. В комплект входят кнопки и двусторонний скотч для крепления к дверному
425 руб
Раздел: Сетки противомоскитные

33. Первая помощь при укусах змей

34. Утопление, поражение электрическим током, пищевые отравления

35. Алгоритм расчета стоимости оказания медицинской и фармацевтической помощи пациентам с хронической алкогольной интоксикацией

36. Правила оказания 1 медицинской помощи

37. Из истории организаций, оказывающих экстренную медицинскую помощь, в России и других странах. Их настоящее и перспективы развития.

38. Первая помощь
39. Лечение отравлений у птиц
40. Отравления тяжелыми металлами на производстве

41. Современные данные по фармакологии и клинике отравления гамма-гидроксимасляной кислотой

42. Ранняя небулайзерная терапия при химическом ожоге верхних дыхательных путей у больных с отравлениями крепкими кислотами

43. Расследование и учет хронических профессиональных заболеваний и отравлений

44. Оказание первой помощи при ДТП

45. Оказание первой помощи учителем

46. Первая помощь детям при закрытых травмах

47. Ветеринарно-санитарная экспертиза мяса вынужденно убитых животных при отравлениях

48. Общие принципы профилактики отравления животных

Полотенце махровое "Нордтекс. Aquarelle", серия "Волна" (цвет: светло-зеленый), 70х140.
Марка предлагает потребителям ассортимент качественных махровых изделий, которые за счет применяемых технологий, расцветок и оформления
627 руб
Раздел: Большие, ширина свыше 40 см
Набор детской складной мебели "Азбука" КУ2П/9.
В комплекте: - стол 580х600х450 мм, - стул мягкий 310х270х570 мм, - пенал большой 1 штука. При складывании стола, содержимое пенала
1637 руб
Раздел: Наборы детской мебели
Записная книга "Bazar", А5, бирюзовая.
Записная книга на резинке. Формат: А5 (130x210 мм). Количество страниц: 192. Основной блок: линейка. Дополнительные разделы: телефоны,
577 руб
Раздел: Записные книжки

49. Медицинская помощь и лечение

50. Диарея и пищевые отравления

51. Качество медицинской помощи

52. Кровотечение, первая помощь

53. Медицинская помощь при ожогах

54. Микроорганизмы. Отравления немикробного происхождения
55. Общие принципы лечения отравлений
56. Оказание неотложной медицинской помощи

57. Оказание первой помощи

58. Оказание первой помощи при различных травмах

59. Организация медицинской помощи взрослому населению

60. Основы оказания медицинской помощи при утоплении

61. Острые отравления

62. Отравление атропиноподобными веществами

63. Отравление метанолом и этиленгликолем

64. Отравление окисью углерода

Карандаши цветные "Triocolor", 24 цвета, трехгранный корпус.
Трехгранная эргономичная форма корпуса. Яркие, насыщенные цвета, линии мягко ложатся на бумагу. Грифель устойчив к механическим
464 руб
Раздел: 13-24 цвета
Говорящий планшетик "Сказочка", 19x24 см.
Говорящий Планшетик "Сказочка для маленьких" - это незаменимый спутник Вашего малыша, с ним он точно не будет скучать! В памяти
513 руб
Раздел: Планшеты и компьютеры
Подгузники Huggies Elite Soft, (1), до 5 кг, 84 штуки.
Подгузники Huggies Classic обеспечат надежную защиту вашего малыша. Детские подгузники стали еще удобнее. Благодаря дополнительному слою,
879 руб
Раздел: 0-5 кг

65. Отравление салицилатами

66. Отравление у детей

67. Отравление углеводородами

68. Отравление ядовитыми лекарственными растениями среди детей

69. Отравления

70. Отравления растениями, содержащими алкалоиды тропанового ряда и сердечные гликозиды
71. Отравления: классификация и общая характеристика противоядий
72. Первая помощь при несчастных случаях

73. Первая помощь при укусах насекомых

74. Пищевые отравления. Токсикоинфекции

75. Пищевые отравления: классификация, клиника, методика расследования, профилактика. Часть 2

76. Проделанная работа за 2007 год фельдшера отделения скорой медицинской помощи Городской больницы имени В.И. Ленина

77. Служба неотложной медицинской помощи

78. Социально-медицинская помощь гражданам в чрезвычайных ситуациях

79. Характеристика веществ и лечение при отравлении тяжелыми металлами

80. Ветеринарно-санитарная экспертиза при отравлениях

Мешок для обуви "Kitten", 1 отделение, светоотражающая полоса.
Удобный мешок для обуви со светоотражающей полосой и карманом на молнии. Размер: 370х470 мм. Материал: полиэстер.
400 руб
Раздел: Сумки для обуви
Чехол с поролоном, антипригарный, для гладильной доски (тефлон).
Чехол для гладильной доски антипригарный. Размер чехла: 129х48 см. Максимальный размер доски: 125х40 см. Рисунок ткани в ассортименте без
364 руб
Раздел: Чехлы для гладильной доски
Игра "Супер Твистер".
Игра "Твистер" известна по всему миру людям от мала до велика. У нее простые правила, которые будут понятны как взрослым, так и
378 руб
Раздел: Подвижные игры, твистеры

81. Виды отравлений

82. Роль Bacillus cereus в этиологии пищевых отравлений

83. Определения положения объектов на местности при помощи приборов нивелира и теодолита

84. Теоретические аспекты между бюджетами всех уровней с помощью деятельности Федерального Казначейства

85. Военная и экономическая помощь СССР Китаю в годы японо-китайской войны 1937–1945

86. Старая пластинка: Что такое цифровой звук и реставрация звука с помощью цифровой обработки
87. Удалённый доступ к частной сети через Интернет с помощь технологии VPN
88. Сравнение эффективности методов сортировки массивов: Метод прямого выбора и метод сортировки с помощью дерева

89. Вычисление определённого интеграла с помощью метода трапеций на компьютере

90. Понятие алгоритма, его свойства. Описание алгоритмов с помощью блок схем на языке Turbo Pascal

91. Разработка рисунка настенного календаря с помощью графического редактора CorelDRAW. Создание базы данных «Туристических фирм г. Минска» с помощью пакета программ Access

92. Финансовый контроль и планирование с помощью Excel

93. "Семейный бюджет" (расчет с помощью программы Microsoft Excel 97)

94. Создание текстовых документов с помощью MS Word

95. Разработка управляющей части автомата для сложения двух чисел с плавающей запятой в дополнительном коде с помощью модели Мура

96. Дневник по скорой помощи

Флаг "Россия", шёлк, 90х135 см.
Размер: 90х135 см.
479 руб
Раздел: Наградная продукция
Лоток для бумаг горизонтальный "Сити", черный.
Лотки надёжно стыкуются друг с другом металлическими стержнями 6 см. Вместительная и прочная конструкция. Для листов формата А4. Гладкая
640 руб
Раздел: Подставки, лотки для бумаг, футляры
Глобус физико-политический "Falcon" с подсветкой, диаметр 400 мм.
Глобус для занятий по географии на подставке. Встроенная подсветка помогает увидеть даже самые мелкие детали. В комплект входит
4350 руб
Раздел: Глобусы

97. Диагностика с помощью ядерного магнитного резонанса

98. Дневник практики на подстанции скорой помощи

99. Неотложная помощь при тяжелых инфекциях


Поиск Рефератов на сайте za4eti.ru Вы студент, и у Вас нет времени на выполнение письменных работ (рефератов, курсовых и дипломов)? Мы сможем Вам в этом помочь. Возможно, Вам подойдет что-то из ПЕРЕЧНЯ ПРЕДМЕТОВ И ДИСЦИПЛИН, ПО КОТОРЫМ ВЫПОЛНЯЮТСЯ РЕФЕРАТЫ, КУРСОВЫЕ И ДИПЛОМНЫЕ РАБОТЫ. 
Вы можете поискать нужную Вам работу в КОЛЛЕКЦИИ ГОТОВЫХ РЕФЕРАТОВ, КУРСОВЫХ И ДИПЛОМНЫХ РАБОТ, выполненных преподавателями московских ВУЗов за период более чем 10-летней работы. Эти работы Вы можете бесплатно СКАЧАТЬ.