Библиотека Рефераты Курсовые Дипломы Поиск
Библиотека Рефераты Курсовые Дипломы Поиск
сделать стартовой добавить в избранное
Кефирный гриб на сайте www.za4et.net.ru

Медицина Медицина

Физиологические особенности детского возраста

Гуашь "Классика", 12 цветов.
Гуашевые краски изготавливаются на основе натуральных компонентов и высококачестсвенных пигментов с добавлением консервантов, не
170 руб
Раздел: 7 и более цветов
Чашка "Неваляшка".
Ваши дети во время приёма пищи вечно проливают что-то на ковёр и пол, пачкают руки, а Вы потом тратите уйму времени на выведение пятен с
222 руб
Раздел: Тарелки
Совок большой.
Длина 21,5 см. Расцветка в ассортименте, без возможности выбора.
21 руб
Раздел: Совки

Министерство образования Российской Федерации Пензенский Государственный Университет Медицинский Институт Кафедра Хирургии Зав. кафедрой д.м.н., ------------------- Реферат на тему: «Физиологические особенности детского возраста»Выполнила: студентка V курса ---------- ---------------- Проверил: к.м.н., доцент ------------- Пенза 2009 План Содержание и распределение воды Содержание и распределение электролитов Кислотно-щелочное состояние Функция почек Литература Решающей предпосылкой для успешной инфузионной терапии в детском возрасте является осведомленность в изменениях важнейших биохимических данных в зависимости от возраста. 1. Содержание и распределение воды Общее содержание жидкости в течение внутриутробного периода постепенно уменьшается (табл. 1). Подобная тенденция остается и после рождения, причем наиболее быстрое изменение происходит между периодом новорожденности и грудным возрастом (табл. 2). Таблица 1. Процентное содержание жидкости у плода по отношению к массе тела (по Friis-Ha se ) Лунные месяцы 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 Вода в % к массе тела 93,8 92,7 91,0 89,2 87,5 85,8 83,9 81,9 75,5 В табл. 2 представлено закономерное уменьшение вне- и внутриклеточного пространства. Однако приведенные цифры представляют собой средние величины. При проведении лечебных мероприятий необходимо предусматривать значительные индивидуальные колебания, прежде всего у новорожденных и грудных детей. У недоношенных детей и рожденных в срок содержание общей жидкости колеблется от 70—83%, у детей от 6 мес до 11 лет — от 53% до 63% независимо от пола (Friis-Ha se с соавт.). Количество внеклеточной жидкости у многих новорожденных с низкой массой тела можно увеличить, в то время как у других, низкая масса тела которых обусловлена пониженной плацентарной активностью, часто выявляется резкое уменьшение внеклеточной жидкости (с гемоконцентрацией и гиперэлектролитемией, Jo xis). Таблица 2. Процентное содержание общей, вне- и внутриклеточной жидкости по отношению к массе тела в процессе внеутробной жизни Возраст ОКЖ Внеклеточное пространство Внутриклеточное пространство 0 — 1 день 79,0 43,9 34,7 1 — 10 дней 74,0 39,7 31,8 1 — 3 мес 72,3 32,2 43,3 3—6 » 70,1 30,1 42,1 6—12 » 60,4 27,4 35,2 2 года 58,7 25,6 33,8 2—3 &g ; 63,5 26,7 38,5 3 — 5 лет 62,2 21,4 45,7 5—10 » 61,5 22,0 43,2 10—16» 58,0 18,7 46,7 ОКЖ — общее количество жидкости (по Friis-Ha se ). Особенно должны учитываться изменения в периоде новорожденности (1 — 10-й день жизни). В функциональном отношении организм младенца беден водой. Значительно большая поверхность, приходящаяся на единицу массы тела, обусловливает соответственно больший основной обмен (вдвое выше на 1 кг массы тела, чем у взрослых), а также повышенное выведение мочи. Необратимые потери воды достигают у младенца Vs величины взрослого, который в 10 раз тяжелее. Обмен жидкости у детей происходит в 3—14 раз быстрее. У младенцев минимальная суточная потеря жидкости достигает 300 мл (Gamble). Для полного удаления жидкости из внеклеточного пространства теоретически новорожденному потребовалось бы 7 дней, а взрослому— 10 дней.

Таким образом, шансы выживания у грудного ребенка меньше. В табл. 32 вновь представлены данные о содержании жидкости для различных возрастных групп. На долю внутрисосудистой части внеклеточного пространства приходится во всех возрастных группах довольно постоянная процентная: величина: 4,5—5% массы тела (Gamble, MacLauri , Ra dall). Водный статус хорошо отражает отношение количества общей жидкости тела к его поверхности. Для детей, имеющих до 20 л воды или 1 м2 поверхности тела, в постнатальном периоде существует линейная зависимость между поверхностью тела и общей массой жидкости (Friis-Ha se с соавт) по следующему уравнению: Таблица 3. Поверхность тела (м2), масса тела (кг), а также количество общей жидкости тела на м2 и кг массы тела в зависимости от возраста Определяемая величина Взрослые Доношенные дети Недоношенные дети Масса тела, кг 70 3,5 1 5 Поверхность тела, м2 1,73 0,21 0,11 Поверхность тела/кг Масса тела, см2 240 600 730 Общая жидкость, л 43 2,6 1,2 Общая жидкость/кг Масса тела, мл 620 750 825 Поверхность тела, л 24,9 12,4 10,9 Вода тела, л = — 0,71 М±7,/%. Интересно, что в постнатальном периоде внеклеточное пространство по отношению к поверхности тела остается неизменным, а величина внутриклеточного пространства повышается. Изменения, которые происходят в периоде новорожденности (1—10-й день жизни), следует рассматривать особо. Непосредственно после рождения в течение 8 ч жизни (максимум спустя 3 ч) новорожденный (родившийся в срок или преждевременно, теряет в среднем 25% объема плазмы в форме разжиженной плазмы из внутрисосудистого пространства (Clark, Gaird er, Gaird er с соавт.). Вероятно, происходят изменения в бассейне легочной циркуляции. Это ведет к повышению гемоглобина, гематокрита и белков плазмы, т. е. к гемоконцентрации с одновременным сокращением объема циркулирующей крови. Величина индивидуальных колебаний зависит от объема плацентарных трансфузий (Usher с соавт.). За этим плазмотоком (Gaird er с соавт.) следует перемещение жидкости из внутриклеточного к внеклеточному пространству (MacLauri , Usher с соавт.), благодаря чему объем крови при повышении объема плазмы вновь увеличивается в интервале между 4 и 24 ч жизни. Такой процесс наблюдается вплоть до третьего дня жизни, ведет к временной внутриклеточной дегидратации (MacLauri ) и является выражением нестабильности водного баланса, особенно во внутриклеточном пространстве. Экспансией внеклеточного пространства можно объяснить образоваие отеков у новорожденных. Особенно подвержены этому недоношенные дети. 2. Содержание и распределение электролитов Как нормальные показатели электролитов в организме в целом, так и их распределение в плазме, свойственные взрослому организму, нельзя без ограничений переносить на детский возраст, в частности на период новорожденности и младенчества. В пересчете на массу тела новорожденные содержат почти на 50% больше натрия и на 20% меньше калия, чем взрослые (Wilki so ). Соответственно коэффициент a : К у новорожденных выше, чем у взрослых (1,5 против 0,6). Этот факт объясняется главным образом различной величиной вне- и внутриклеточного пространства.

Отмечаются также колебания содержания и других ионов. Недоношенные дети обладают особенно большим количеством натрия и хлоридов из-за относительно большего внеклеточного пространства (Widdowso , Widdowso , Spray). Также «нормальные значения» электролитов плазмы, свойственные взрослым, нельзя переносить на детей раннего грудного возраста до первого месяца жизни (Acharya, Pay e). Натрий: концентрация натрия в крови из вены пупочного канатика достигает 147 мэкв/л плазмы, а в течение первых 12 ч падает до значений нормы у взрослых и повышается в течение следующих дней жизни снова до уровня 148 мэкв/л; лишь после периода новорожденности она достигает нормальных пределов. Падение в первые часы жизни объясняется, вероятно, перемещением воды из внутриклеточного во внеклеточное пространство. Более позднее повышение концентрации натрия является выражением физиологической гиперосмолярности в течение периода новорожденности и объясняется преимущественно недостаточной концентрационной способностью развивающихся почек. Эта гиперосмолярность обычно не имеет болезненной симптоматики, но играет определенную роль при гипертермических реакциях (например, при недостаточном введении жидкости) в период новорожденности. Калий: примечательна высокая концентрация калия в плазме новорожденных, которая в среднем достигает 8 мэкв/л (Widdowso , McCa ce, Acharya, Pay e) в крови из вены пупочного канатика. Она постепенно понижается, но к 10-му дню жизни составляет 5,7 мэкв/л —все еще выше, чем у взрослых. Важно знать о широких пределах нормальных колебаний калия (4,8—12,9 мэкв/л, Widdowso , McCa ce; 5—6—12,0 мэкв/л, Acharya, Pay e). Концентрации калия, которые у взрослых рассматриваются как показания к диализу, у новорожденных расцениваются как нормальные. Хлорид (Acharya, Pay e) (Widdowso , McCa ce, Yu с соавт.). Концентрация хлоридов плазмы колеблется незначительно, изменяясь главным образом параллельно концентрации натрия, и достигает в течение физиологической гиперосмолярности новорожденных 110 мэкв/л. Кальций (Acharya, Pay e, Yu с соавт.): в крови из вены пупочного канатика недоношенных и доношенных детей концентрация кальция повышена (у новорожденных—5,3 мэкв/л плазмы, у доношенных — 4,6—5,0 мэкв/л). В течение первых 36 ч жизни его концентрация понижается до более низких величин (3,9 мэкв/л, Acharia, Pay e; 3,4 мэкв/л, Yu с соавт.), а затем постепенно повышается к 3—4-му дню жизни до величины показателей взрослых. Здесь также имеет место значительный размах колебаний: у недоношенных новорожденных они составляют 3,2—3,5 мэкв/л без выраженной симптоматики (Yu с соавт.). Фосфат (Acharia, Pay e, halme): концентрация в плазме неорганического фосфата у новорожденных, младенцев и растущих детей значительно превышает уровень фосфата у взрослых, причем могут отмечаться значительные индивидуальные колебания. Магний (Yu с соавт.): у недоношенных новорожденных наблюдается такая же закономерность, как и в отношении концентрации кальция: высокое содержание в крови пупочного канатика, минимальные значения спустя 12—18 ч (1,3— 1,6 мэкв/л), спустя 48 ч 1,6—1,8 мэкв/л, причем при легкой недоношенности значения ниже, чем при тяжелой.

Истинный патриотизм, подчёркивал У., исключает шовинизм, требует воспитания гражданского долга «высказать смелое слово истины» против гнёта и насилия, которые не исчезли в России с отменой крепостного права. Его система нравственного воспитания ребёнка исключала авторитарность, строилась на силе положительного примера, нравственного влияния учителя, на «разумной деятельности ребёнка», требовала развития активной любви к человеку, создания атмосферы товарищества.   У. разработал цельную дидактическую систему. В ней раскрыты принципиальные вопросы отбора содержания образования, его приспособления к особенностям детского возраста. Опираясь на материалистическую гносеологию, достижения психологии и физиологии, У. раскрыл особенности умственного развития ребёнка. Он исследовал психофизическую природу обучения, дал анализ психологических механизмов внимания, интереса, памяти, воображения, эмоций, воли, мышления, обосновал необходимость их учёта и развития в процессе обучения. Основной закон детской природы У. видел в том, что «... дитя требует деятельности беспрестанно и утомляется не деятельностью, а ее однообразием и односторонностью», и делал вывод: «... чем моложе возраст, тем более требует он разнообразия деятельности...» (там же, т. 3, 1948, с. 147). Дидактика У. является теорией организации учителем познавательной деятельности детей, в которой первостепенное внимание уделяется развитию трудолюбия, интереса к науке и физическому труду, возбуждению активности и самостоятельности детей в процессе сознательного учения. У. ставил перед педагогом задачу «учить учиться» и помочь воспитаннику найти своё место в жизни

1. Шизофрения в раннем детском возрасте

2. Анатомо-физиологические особенности органов кровообращения и сердечно-сосудистой системы

3. Гуманные отношения в детском возрасте

4. Психосексуальные особенности подросткового возраста

5. Низкорослость в детском возрасте

6. Д.Б.Элъконин "К проблеме периодизации психического развития в детском возрасте"
7. Физиологические особенности циклических видов спорта, на примере легкой атлетики
8. Особенности детской литературы

9. Анатомо-физиологические особенности ребенка с точки зрения анестезиолога

10. Периоды детского возраста и их характеристика. Новорожденный и уход за ним, переходные состояния новорожденного

11. Физиологические особенности собак

12. Учет особенностей подросткового возраста в работе классного руководителя

13. Психофизиологические особенности подросткового возраста

14. Социально-педагогическая запущенность в детском возрасте

15. Особенности эмоциональной сферы детей дошкольного возраста, воспитывающихся в условиях детского дома

16. Особенности психического развития детей шести-, семилетнего возраста

Детский стиральный порошок "Умка" (2400 г).
Индивидуальная рецептура разработана специально для серии УМКА, утверждены Органами Сертификации РФ и прошли тестирование на
320 руб
Раздел: Для стирки детских вещей
Набор дошкольника №2 (в коробке).
Этот набор станет замечательным подарком для Вашего малыша. Набор включает в себя пластиковую парту, которая станет для ребенка прекрасным
2326 руб
Раздел: Наборы детской мебели
Перчатки Paclan, латексные, 100 штук, размер L.
Основная составляющая перчаток – натуральный латекс. Высокие барьерные качества. Высокие тактильные качестваМожно использоваться для мытья
433 руб
Раздел: Перчатки

17. Особенности проявления коммуникативных способностей у детей подросткового возраста

18. Физиологические обоснования нормирования физических нагрузок для детей школьного возраста

19. Особенности малой социальной группы детей дошкольного возраста

20. Особенности адаптации в пожилом возрасте

21. Третий год жизни: особенности возраста

22. Исследование особенностей развития социально-эмоциональной сферы детей старшего дошкольного возраста
23. Психологические особенности физического воспитания детей дошкольного возраста
24. Физиологические обоснования нормирования физических нагрузок для детей школьного возраста

25. Особенности формирования коллективных отношений детей младшего подросткового возраста в условиях летнего лагеря

26. Особенности половой жизни в пожилом возрасте

27. Детские и подростковые программы на каналах "Первый" и "Россия": типологические особенности

28. Патологические механизмы развития тиреоидной патологии у лиц детского и подросткового возраста в Украине

29. Особенности управления различными группами сотрудников: женским коллективом, молодыми работниками, сотрудниками преклонного возраста

30. Исследование особенностей мышления школьников подросткового и раннего юношеского возраста

31. Особенности использования интегрированных занятий в развитии изобразительного творчества детей старшего дошкольного возраста

32. Особенности лексико-грамматической стороны речи у детей дошкольного возраста с общим недоразвитием речи (III уровня)

Настольная игра "Хоккей".
Материал шайб: пластик. Материал игроков: пластик, металл. Количество шайб: 2. Диаметр шайбы: 24 мм. Высота игроков: 70 мм. Размер
1727 руб
Раздел: Настольный футбол, хоккей
Щетка-сметка для снега со скребком и водосгоном, телескопическая, поворотная голова.
Телескопическая усиленная рукоятка из алюминиевого с функцией установки фиксированной длины. Поворотная голова с фиксацией в 5 положениях
1010 руб
Раздел: Автомобильные щетки, скребки
Магнитная "Азбука" (106 элементов).
Мягкая магнитная "Азбука" - это набор наиболее употребляемых букв, цифр и знаков. Благодаря этому набору Вы не только
939 руб
Раздел: Буквы на магнитах

33. Особенности обучения детей в разных возрастных группах в детском саду

34. Особенности организации семейного оздоровительного досуга детей старшего дошкольного возраста

35. Особенности педагогических условий по формированию технических навыков и умений у детей старшего дошкольного возраста

36. Особенности развития дикции у детей старшего дошкольного возраста

37. Особенности развития наглядно-образного мышления в старшем дошкольном возрасте

38. Особенности развития самооценки у заикающихся детей младшего школьного возраста
39. Особенности сенсомоторной координации у детей младшего школьного возраста с общим недоразвитием речи
40. Особенности учебно-воспитательной работы с одаренными детьми дошкольного возраста

41. Особенности формирования коммуникативных навыков у детей дошкольного возраста с псевдобульбарной дизартрией

42. Профилактика нарушений звукопроизношения у детей младшего дошкольного возраста в условиях массовых групп детского сада

43. Физиолого-педагогические особенности развития учащихся в подростковом возрасте

44. Характеристики индивидуальных и возрастных особенностей школьников юношеского возраста

45. Адаптация детей раннего возраста в детском образовательном учреждении

46. Взаимосвязи между особенностями родительско-детских отношений в двухдетных семьях

47. Влияние детско-родительских отношений на психологическое развитие детей среднего дошкольного возраста

48. Влияние эмоциональных особенностей родителей на развитие умственных и творческих способностей детей старшего дошкольного возраста

Глобус Земли "Двойная карта", рельефный, с подсветкой, 420 мм.
Рельефный глобус с физической и политической картой мира станет незаменимым атрибутом обучения не только школьника, но и студента. На
2642 руб
Раздел: Глобусы
Точилка механическая, металлический корпус.
Механическая точилка имеет прозрачный контейнер. Удобная и безопасная точилка оснащена механизмом, позволяющим крепить ее к столу. Нож из
1097 руб
Раздел: Точилки
Сушилка для белья напольная складная, 181х54х95 см, серая.
Сушилка для белья напольная складная. Размеры: 181x54x95 см. Цвет каркаса: серая. Размер в раскрытом виде: 181х95х54 см.
733 руб
Раздел: Сушилки напольные

49. Исследование личностных особенностей в процессе социализации детей в условиях детского дома

50. Особенности использования компьютерных технологий в коррекции нарушения чтения у детей младшего школьного возраста

51. Особенности конфликтного поведения в подростковом возрасте

52. Особенности межличностных отношений в группе сверстников младшего школьного возраста

53. Особенности нарушения психологического пространства личности в юношеском возрасте

54. Особенности отношения к сверстникам у лиц юношеского возраста
55. Особенности представлений о цвете у детей дошкольного возраста с задержкой психического развития
56. Особенности проявления закономерностей внимания у детей дошкольного возраста

57. Особенности психологического консультирования детей подросткового возраста

58. Особенности эгоцентризма у одаренных детей младшего школьного возраста

59. Особенности эмоционального развития в подростковом возрасте

60. Особенностьи проявления самооценки у детей старшего дошкольного возраста

61. Психологические особенности возраста студента

62. Психологические особенности людей пожилого возраста

63. Психологические особенности общения в подростковом возрасте

64. Психологические особенности ценностных ориентаций девочек и мальчиков подросткового возраста

Карточки Первого Года (20 карточек).
Карточки Первого Года – совершенно новый способ наблюдать, как растет и меняется малыш от месяца к месяцу. Нужно просто заполнить карточку
352 руб
Раздел: Прочее
Карандаши цветные "ColorPics", 36 цветов + точилка.
Ударопрочные цветные карандаши имеют насыщенные цвета. Шестигранная форма корпуса снижает усталость и придает дополнительный комфорт.
313 руб
Раздел: Более 24 цветов
Логическая игра "Следопыт, колобок".
Игра предлагает ребенку 48 различных заданий на развитие логики и мышления. Смысл игры заключается в том, что нужно разложить пазлы особым
1104 руб
Раздел: Игры логические

65. Социально-психологические особенности общения в подростковом возрасте (гендерный аспект)

66. Детский рисунок как метод изучения межличностных отношений детей в дошкольном возрасте

67. Выявление особенностей идентификации как процесса обретения половой идентичности у детей дошкольного возраста

68. Гендерные особенности употребления алкоголя в подростковом возрасте

69. Возраст пожилых людей как фактор изменения их личностных особенностей

70. Особенности социализации воспитанников детского дома с различным периодом пребывания
71. Возрастные особенности физического развития детей среднего и старшего школьного возраста
72. Психологические особенности мотивации спортсменов подросткового возраста, занимающихся командным и индивидуальным видами спорта

73. Особенности тренированности в связи с возрастом. Соревнования по шашкам

74. Особенности методики обучения прыжкам через скакалку детей старшего дошкольного возраста средствами художественной гимнастики

75. Особенности средневековой архитектуры

76. Особенности искусственных спутников земли на примере спутниковых систем связи

77. Земноводные и их особенности

78. Биологические особенности акул

79. Почва, ее состав и особенности

80. Микробиология продуктов детского питания

Дорожный горшок Potette Plus, сине-зеленый.
Уникальный дорожный горшок для детей от 15 месяцев, который может стать незаменимым помощником для родителей в дороге. Детский дорожный
1392 руб
Раздел: Прочие
Комплект детского постельного белья "Неон" (цвет: синий).
Постельное белье из бязи выполнено из высококачественного хлопка, что гарантирует крепкий и здоровый сон. Комплект не требует особого
1498 руб
Раздел: Детское, подростковое
Игрушечная коляска-люлька.
Кукольная коляска-люлька фирмы "Melogo Toys", выполненная по типу и подобию настоящих колясок – мечта каждой девочки. Поддон
1499 руб
Раздел: Коляски-люльки

81. Особенности озёр России (Доклад)

82. Особенности осушения минеральных переувлажненных почв Нечерноземной зоны с низкой водопроницаемостью

83. Особенности урбанизации

84. Страна Испания и ее особенности

85. Территориальные особенности обеспеченности хозяйства Украины природными ресурсами (Контрольная)

86. Особенности размещения городов и городского населения
87. Особенности изменения экономико-географического положения России
88. Особенности безработицы в Казахстане

89. Гражданско-правовой договор: понятие, виды, формы, особенности расторжения и заключения

90. Нормы ГК, которые определяют особенности порядка заключения договоров по недвижимости

91. Особенности страхования автотранспорта в России

92. Особенности и правовые последствия принятия наследства в Российской Федерации

93. Сущность и особенности хозяйственных экономических споров

94. Особенности феодальных отношений в Речи Посполитой XV-XVII вв.

95. Промышленный переворот, капиталистическая индустриализация и ее особенности в Германии

96. Общее и особенности в реформах Петра Первого и Екатерины Второй

Карандаши цветные "Magic", 12+1 цветов.
Уникальные цветные карандаши с многоцветным грифелем, который дает возможность рисовать и писать сразу тремя цветами. В каждом наборе
713 руб
Раздел: 7-12 цветов
Багетная рама "Melissa" (цвет - коричневый+золотой), 30х40 см.
Багетные рамы предназначены для оформления картин, вышивок и фотографий. Оформленное изделие всегда становится более выразительным и
698 руб
Раздел: Размер 30x40
Настольная игра "Спрячь крота".
Игра на ловкость рук и остроту глаза. Способствует развитию зрительно-моторной координации движений, концентрации внимания и зрительного
574 руб
Раздел: Игры на ловкость

97. Особенности пути развития России

98. Фискальная политика и ее механизм. Особенности фискальной политики в РБ

99. Особенности и проблемы правового регулирования договора строительного подряда


Поиск Рефератов на сайте za4eti.ru Вы студент, и у Вас нет времени на выполнение письменных работ (рефератов, курсовых и дипломов)? Мы сможем Вам в этом помочь. Возможно, Вам подойдет что-то из ПЕРЕЧНЯ ПРЕДМЕТОВ И ДИСЦИПЛИН, ПО КОТОРЫМ ВЫПОЛНЯЮТСЯ РЕФЕРАТЫ, КУРСОВЫЕ И ДИПЛОМНЫЕ РАБОТЫ. 
Вы можете поискать нужную Вам работу в КОЛЛЕКЦИИ ГОТОВЫХ РЕФЕРАТОВ, КУРСОВЫХ И ДИПЛОМНЫХ РАБОТ, выполненных преподавателями московских ВУЗов за период более чем 10-летней работы. Эти работы Вы можете бесплатно СКАЧАТЬ.