Библиотека Рефераты Курсовые Дипломы Поиск
Библиотека Рефераты Курсовые Дипломы Поиск
сделать стартовой добавить в избранное
Кефирный гриб на сайте www.za4et.net.ru

Медицина Медицина

Врожденные пороки развития

Гуашь "Классика", 12 цветов.
Гуашевые краски изготавливаются на основе натуральных компонентов и высококачестсвенных пигментов с добавлением консервантов, не
170 руб
Раздел: 7 и более цветов
Горшок торфяной для цветов.
Рекомендуются для выращивания крупной рассады различных овощных и цветочных, а также для укоренения саженцев декоративных, плодовых и
7 руб
Раздел: Горшки, ящики для рассады
Совок №5.
Длина совка: 22 см. Цвет в ассортименте, без возможности выбора.
18 руб
Раздел: Совки

Врожденные пороки (ВП) занимают одно из первых мест как в структуре детской заболеваемости и инвалидности, так и в перинатальной и ранней детской смертности. По данным ряда авторов ВП обнаружены у 25,6 % детей, умерших в перинатальном периоде, 18%- среди мертворожденных. По заключению XXIX сессии Всемирной ассамблеи здравоохранения, в развитых странах в заболеваемости и смертности детей врожденные пороки развития занимают большую долю, чем инфекционные болезни. Выявление в каждом конкретном случае причины порока развития позволит уменьшить риск повторного рождения ребенка с аналогичным пороком Классификация причин пороков развития человека (Лазюк Г.И.): I. Эндогенные причины (внутренние факторы) - изменения наследственных структур (мутации): геномные (полиплоидии, трисомии, моносомии, частичные или полные), хромосомные (дупликации, транслокации, инверсии, делеции, кольцевидные хромосомы), генные - &quo ;перезревание&quo ; половых клеток - эндокринные заболевания - возраст родителей (слишком юный или старый) II. Экзогенные причины (факторы внешней среды) - физические факторы: радиационные, механические - химические факторы: лекарственные вещества, химические вещества, применяемые в быту и промышленности, эндокринные заболевания, гипоксия, неполноценное питание - биологические факторы: вирусы (вирус краснухи, токсоплазмы, вирус цитомегалии и др.), простейшие. I. Эндогенные причины 1. Генные мутации связаны с изменением внутренней структуры отдельных генов и обуславливают превращение одних аллелей в другие. Они могут возникать за счет замены отдельных нуклеотидов в цепи ДНК на другие, выпадения или вставки отдельных нуклеотидов, их групп или генов. ВПР наследственного характера в большинстве случаев обусловлены генными мутациями. Хромосомные мутации - изменения структуры хромосом, различимые при помощи светового микроскопа: - транслокации - обмен сегментами между хромосомами: реципрокные транслокации - две хромосомы взаимно обмениваются сегментами, нереципрокные - сегменты одной хромосомы переносятся в другую, робертсоновские - две акроцентрические хромосомы соединяются своими центромерными районами. - делеции (p-, q-)- &quo ;поломки&quo ; хромосом с утратой части ее короткого (p) или длинного (q) плеча. Частой формой делеций являются кольцевые хромосомы (r), которые образуются в результате поломки в обоих плечах хромосомы с последующим замыканием оставшейся структуры в кольцо. - дупликация - удвоение участка хромосомы - инверсия - результат двух поломок в одной хромосоме с последующим поворотом участка между поломками на 1800. Транслокации и инверсии могут быть сбалансированными (ни увеличения, ни уменьшения генетического материала не происходит), несбалансированными. Следствием дисбаланса являются частичная трисомия (трисомия по части хромосомы) или частичная моносомия. Делеции и дубликации всегда несбалансированными, следствием делеций являются частичные момносомии, дупликаций - частичные трисомии. Наличие у одного индивидуума нескольких вариантов хромосомного набора называется мозаицизмом. Удельный вес хромосомных мутаций в происхождении врожденных пороков развития не определен (около 7-8% всех хромосомных болезней вероятно связаны с нарушениями структуры хромосом).

Геномные мутации - изменения количества хромосом. Чаще наблюдаются трисомии) увеличение количества хромосом на одну) или моносомии (отсутствие одной из хромосом). Геномные мутации обычно сопровождаются измнениями фенотипа и приводят к самопроизвольному аборту или хромосомной болезни. Мутации возникают постоянно как в процессе обычных физиологических функций организма (спонтанный или естественный мутагенез), так и в результате дополнительных воздействий на наследственные структуры физических, химических и биологических факторов (индуцированный мутагенез). Спонтанные мутации обусловлены биохимическими изменениями в клетке, воздействием естественного радиоактивного фона или ошибками репликации. Индуцированные мутации могут быть обусловлены воздействием ионизирующего излучения, многими химическими веществами и вирусами. 2. Под &quo ;перезреванием&quo ; понимают комплекс изменений в яйцеклетках и сперматозоидах, произошедших с момента их полного созревания до образования зиготы. В основе &quo ;перезревания&quo ; лежат процессы, ведущие к десихронизации процессов овуляции и оплодотворения. &quo ;Перезревание&quo ; сперматозоидов происходит в половых путях женщин в тех случаях, когда увеличивается время от эякуляции до слияния гамет. Это, в частности, может происходить в случаях полового сношения за 1-2 дня до овуляции в связи с недостаточной подвижностью сперматозоидов (например, при изменении рН среды в половых путях женщины), нарушенной проходимости маточных труб и т.д. &quo ;Перезревание&quo ; яйцеклеток может быть интра- и экстрафолликулярным. Инрафолликулярное &quo ;перезревание&quo ; в основном связано с гормональными расстройствами, например с недостаточностью гипофизарных гонадотропинов, что особенно часто наблюдается у женщин в преклимактическом возрасте. Интрафолликулярному &quo ;перезреванию&quo ; способствуют замедленные темпы дегенеративных изменений фолликулярного эпителия, малое количество фолликулярной жидкости и недостаточное истончение белочной оболочки яичника, затрудняющие разрыв фолликула. Экстрафолликулярное &quo ;перезревание&quo ; обусловлено теми же факторами, которые приводят к &quo ;перезреванию&quo ; сперматозоидов. Основным механизмом тератогенного эффекта &quo ;перезревания&quo ; яйцеклеток, по-видимому, является нерасхождение хромосом, что в дальнейшем проявляется анеуплоидией. 3. Различные гормональные расстройства и дефекты метаболизма у беременных нередко приводят к самопроизвольным абортам или нарушениям морфологической и функциональной дифференциации органов плода, определяющим высокую антенатальную и раннюю детскую смертность. Тератогенный эффект в этой группе заболеваний женщин доказан для сахарного диабета, эндемического кретинизма, вирилизирующих опухолей, фенилкетонурии, галактоземии и гистидинемии. Наибольшее значение в клинической практике имеют поражения плода при сахарном диабете I типа и фенилкетонурии. Диабетическая эмбриопатия проявляется комплексом ВП, из которых 37% приходится на пороки костно-мышечной системы, 24%- на пороки сердца и сосудов, 14%- на пороки ЦНС. Диабетическая фетопатия проявляется большой массой тела ребенка при рождении, обусловленной главным образом отложением жира в подкожной клетчатке (особенно в области грудной клетки), гиперплазией эндокринной части поджелудочной железы, жировой дистрофией печени, уменьшением запасов гликогена в миокарде, печени и мышцах, микроангиопатиями почек, сетчатки глаза и кожи.

В дальнейшем такие дети нередко отстают в умственном развитии. Причины развития врожденных пороков при диабете не установлены. Большинство исследователей считают, что решающую роль в патогенезе пороков при диабете играют гипогликемия и гипоинсулинемия, в качестве дополнительных факторов - гипоксия, сосудистые расстройства, нарушения обмена жиров и аминокислот. Фенилаланиновая эмбриопатия развивается у плодов женщин, страдающих фенилкутонурией, или (много реже) у гетерозиготных носителей по гену ФКУ и проявляется спонтанным абортом или при донашивании беременности микроцефалией, пороками сердца, пренатальной гипоплазией. В дальнейшем у таких детей развивается умственная отсталость. Наиболее ярким примером действия &quo ;эндогенных&quo ; регуляторов тератогенеза являются влияние кортизона и его аналогов на развитие верхней челюсти у мышей. При введении кортизона на 12- й день беременности самкам у всех зародышей формируется волчья пасть, при отсутствии иных морфологических дефектов развития. Формирование волчьей паcти происходит за счет блокирования элевации и сращения отростков. Биохимическими методами установлено два основных типа нарушений метаболизма в небных отростках: 1) торможение синтеза РНК, быстро наступающее вслед за введением кортизона беременной самке 2) торможение синтеза гликозаминогликанов в зачатках. Предполагается, что оба дефекта имеют отношение к возникновению аномалий. Остановку синтеза РНК связывают с блоком митозов и частичной гибелью клеток в отростке, что соответствует морфологическим данным. нарушение синтеза гликозаминогликанов приводит к нарушению формирования хрящевой и соединительной ткани. Остается неизвестным, какое соединение в данном случае является непосредственным триггером тератогенеза: сам гормон или вторичные метаболиты, возникающие под его действием (цикло-3,5-АМФ, полиамины, простагландины и т.д.). 4. Зависимость состояния здоровья потомства от возраста родителей общеизвестна. Учащение рождения детей с ВПР у немолодых родителей обусловлено рядом эндогенных и экзогенных факторов. Ведущее значение имеет старение половых клеток - предшественников яйцеклеток и сперматозоидов и &quo ;перезревание&quo ; гамет. Старение половых клеток сводится в основном к увеличению частоты мутаций, это связано с тем, что: 1. к концу репродуктивного периода снижается активность различных ферментов и интенсивность обмена веществ, это создает худшие условия для репарации мутационных повреждений в половых клеток. Гормональные расстройства, наблюдаемые у женщин в возрасте старше 35-40 лет, также способствуют &quo ;перезреванию&quo ; и нарушению плацентации, увеличивается частота декомпенсированных форм сахарного диабета. 2. увеличивается повреждаемость яйцеклеток 3. снижается резистентность хромосом к химическим мутагенам II. Экзогенные причины 1. Физические факторы. Радиационная эмбрио-, фетопатия - комплекс изменений у зародышей после воздействия на них ионизирующим излучением. Последствия такого воздействия зависят от: - вида ионизирующего излучения (наиболее изучены быстрые нейтроны и рентгеновы лучи) - суммарной дозы (менее 5 сГр за период органогенеза не индуцирует ВПР) - срока и длительности воздействия - индивидуальной чувствительности и др.

Эндокринная система адренокортикотропный гормон стимулирует, а мелатонин угнетает. Пигмент располагается в базальном слое эпидермиса. Соотношение меланоцитов ко всем клеткам базального слоя 1: 15. Нарушение идет по пути гиперпродукции и гипопродукции. Гипермеланизы, или бронзовая болезнь (аддисонова болезнь),P это приобретенная болезнь, при которой имеют место усиленное диффузное окрашивание кожи, гипотония, адинамия и мышечная слабость. Обусловлено заболевание поражением надпочечников (туберкулез, амилоидоз, онкологические процессы). В этих условиях усиленно синтезируется АКТГ. Пигментная ксеродерма это врожденное заболевание. Кожа сухая, желтушная, гиперемированная, гиперпигментированная и шелушащаяся. Возникает вследствие недостатка фермента эндонуклеаза, который участвует в утилизации меланина. К местным гипермеланозам относятся родимые пятна. Это врожденный порок развития кожи, который характеризуется тем, что в процессе эмбриогенеза происходит смещение из нейроэктодермальной трубки меланобластов не только в эпидермис, но и в дерму

1. Пороки сердца врожденные

2. Экономическое развитие промышленно развитой зоны

3. Методологическое значение философских категорий бытия и развития для развития науки и военного дела

4. Диагностическая и лечебная тактика при врожденных пороках развития легких

5. Врожденный порок сердца (ВПС)

6. История болезни - Педиатрия (врожденный порок сердца)
7. Врожденные пороки
8. Врожденные пороки сердца (ВПС). Классификация ВПС. Открытый артериальный проток

9. Врожденные пороки сердца: основные клинические формы

10. Врожденные пороки сердца: эмбриогенез, этиология и патологическая анатомия

11. Пороки развития половых органов у девочек

12. Пороки развития и заболевания мочеполовой системы

13. Заболевания пищевода. Пороки развития

14. Околоушная железа: эмбриология, анатомия, гистология и пороки развития

15. Пороки развития голени

16. Пороки развития кисти и пальцев

Самоклеящиеся этикетки, A4, 105x70 мм, 8 этикеток на листе, 100 листов.
Формат: А4. Размер: 105x70 мм. В комплекте: 100 листов (на 1 листе 8 этикеток).
500 руб
Раздел: Бейджи, держатели, этикетки
Рюкзак детский "Сова", 32х26х10 см.
Рюкзак детский. Размер: 32х26х10 см. Состав: текстиль, ПВХ, металл. Не предназначено для детей младше 3 лет.
319 руб
Раздел: Детские
Этикетка самоклеящаяся "Lomond", А4, белая.
Размер этикетки - 210х297 мм. 1 этикетка на листе формата А4. Плотность - 70 г/м2. Тип этикетки - матовая. Цвет - белый.
323 руб
Раздел: Бейджи, держатели, этикетки

17. Сатира на пороки и лица. Журналисты 18 века в борьбе с самодержавием и крепостничеством

18. Ревматические пороки сердца

19. Человеческие пороки (алкоголизм)

20. Сатира на человеческие пороки в произведениях М. Е. Салтыкова-Щедрина

21. Пороки сердца и беременность

22. Врожденный вывих бедра
23. Врожденные деформации грудной клетки у детей
24. Акушерство (ПОРОКИ СЕРДЦА И БЕРЕМЕННОСТЬ)

25. Литература - Терапия (ПОРОКИ СЕРДЦА)

26. Методология диагностики пороков сердца

27. Вирильный синдром. Врожденные нарушения половой дифференцировки

28. Врожденный вывих бедра

29. Детская нейрохирургия: врожденные аномалии

30. Пренатальный (внутриутробный) этап развития ребенка

31. Почему дети не проявляют свои врожденные способности?

32. Свойства и применение портландцемента. Описание пороков древесины

Бумага чертежная, А2, 594x420 мм, 100 листов.
Плотность: 200 г/м2, ГОСТ 597-73.
1687 руб
Раздел: Папки для акварелей, рисования
Микроскоп для смартфона "Kakadu".
Микроскоп для смартфона прекрасное дополнения для Вашего гаджета. Увеличение в 30 раз! Подходит практически ко всем смартфонам (толщина
383 руб
Раздел: Прочее
Деревянная игрушка "Набор для обучения".
Отличная игрушка для малыша. Способствует развитию мелкой моторики, логического мышления, координации движений.
749 руб
Раздел: Счетные наборы, веера

33. Демократия: недостатки и пороки

34. Врожденные болезни. Фенокопирование и ее причины

35. Недостаточность клапанов легочной аорты и комбинированные пороки сердца

36. Общая патология и особенности современного течения сифилиса. Врожденный сифилис

37. Патологическая анатомия пороков сердца

38. Порок сердца: сужение левого предсердно-желудочкового отверстия
39. Приобретенные пороки сердца
40. Сужение отверстия аорты. Комбинированный аортальный порок

41. Хирургическое лечение пороков сердца

42. Этиология, патогенез и частота врожденных уродств скелета (исторические факты)

43. Пороки сердца

44. Вперёд, к Платону! Все пороки антисубстанциализма

45. История развития парашюта

46. Роль российских ученных в развитии воздухоплавания

47. Перспективы развития аэрокосмической отрасли Украины

48. Теория развития Вселенной

Ножницы для школьного возраста.
Поддерживают моторные способности детей. Идеальны для маленькой детской руки, пригодны для правшей, а также и для левшей. Ножницы для
317 руб
Раздел: Ножи, ножницы, резаки
Мягкая магнитная мозаика "Забавные животные", 4+, 5 цветов.
Мягкие бархатистые детальки пяти ярких цветов и разнообразных форм и размеров с обратной стороны снабжены плоским магнитным слоем. В
379 руб
Раздел: Магнитная
Пакеты фасовочные в евроупаковке, 25х40 см (1000 штук), 10 мкм.
Пакеты фасовочные из пищевого полиэтилена низкого давления, используется для фасовки, хранения и перевозки пищевых и непищевых
481 руб
Раздел: Пакеты для продуктов

49. Развитие представлений о Вселенной

50. Роль микроэлементов в обменных процессах растений и на накоплении ими биологически активных веществ (Реферат (обзор литературы) () WinWord 97)

51. Влияние цитокинина на рост и развитие проростков пшеницы в зависимости от условий минерального питания

52. Влияние мяты на рост и развитие перца сладкого

53. Темпы развития парциальных кустов брусники обыкновенной Vaccinium vitis-idaea L

54. Роль материнского генома в развитии потомка
55. Развитие танковой промышленности в СССР
56. История развития БТР

57. КРАТКИЙ ОЧЕРК ЭКОНОМИЧЕСКОГО И ПОЛИТИЧЕСКОГО РАЗВИТИЯ СССР (1917-1971 Г.) (ВОЕННО-ПОЛИТИЧЕСКАЯ ОЦЕНКА ОТНОШЕНИЙ СССР - ЗАПАД)

58. Тенденции развития ВМФ

59. Развитие и размещение отраслей топливно-энергетического комплекса России

60. Модель экономического развития Южной Кореи на современном этапе

61. Перспективы развития атомной энергетики в РФ

62. Понятие о волнении. Процесс возникновения развития и затухания ветровых волн

63. Развитие Кореи после Великой Отечественной войны

64. Трудовые ресурсы, их численность, характеристика развития угольной промышленности, Центральный экономический район, его отрасли специализации промышленности

Игра "Зообильярд".
Главное достоинство этой игры в том, что в неё могут играть все от мала до велика. Причём не просто играть, а получать удовольствие от
1019 руб
Раздел: Игры на ловкость
Детский бинокль ночного видения "Секретный агент".
Каждый ребенок знаком с героями фильмов, мультфильмов и комиксов, выполняющими секретные задания. И, безусловно, у каждого суперагента
342 руб
Раздел: Шпионские штучки
Набор фигурок "Счастливые друзья".
В наборе: 2 флокированные фигурки. Высота фигурок: 4,5 см. Материал: пластмасса. Возраст: 3+. В ассортименте представлено несколько
347 руб
Раздел: Персонажи мультфильмов, сказок

65. Экономическое развитие Западносибирского региона (Доклад)

66. Перспективы развития петербургского порта

67. Географические предпосылки развития туризма в Башкирии

68. Основные тенденции, перспективы развития современного мирового хозяйства

69. Типы стран по уровню социально-экономического развития

70. Современные тенденции демографического развития России
71. Геологическая история развития Австралии. Большой Водораздельный хребет
72. Возникновение и развитие налогообложения

73. Налоговая политика в рыночной экономике: формы, тенденции развития

74. Проблемы и перспективы развития денежной системы России

75. Рынок земли в современной Российской экономике и перспективы его развития при сложившейся экономической ситуации

76. Развитие налогового законодательства в РФ

77. Налоговые системы развитых стран и их сравнение с налоговой системой России

78. ЛИЗИНГ: правовые основы и проблемы развития правового регулирования в РФ

79. Земельный кадастр как инструмент регулирования социально-экономического развития города (на примере г. Екатеринбурга)

80. Политическое развитие Франции 1945 -1998

Набор для автолюбителя зимний "3 в 1".
Замучились удалять снег на автостоянке подручными средствами? Тратите уйму времени на осторожную очистку стёкол и кузова от ледяной корки?
1316 руб
Раздел: Прочее
Антимоскитная сетка для дверного проема, 2.1x1.0 м (арт. CF84-136).
Антимоскитная сетка предназначена для размещения на дверном проеме у Вас дома или на даче. Сетка выполнена в виде занавесок, оснащена
444 руб
Раздел: Сетки противомоскитные
Игра "Русское лото", деревянное.
В состав Русского лото входят: деревянные бочонки - 90 шт, тканевый мешок, карточки из картона - 24 шт, пластмассовые жетоны - 100 шт, инструкция.
538 руб
Раздел: Лото

81. Развитие США во второй половине ХХ века

82. Политическое развитие Италии во второй половине ХХ века

83. Международный туризм и его роль в развитии экономики Киргизской Республики

84. Возникновение и развитие правового статуса казачества в России

85. История развития земельного права России

86. Развитие права на Северо-западе Руси (Статья)
87. Реферат о Пугачеве
88. Экономическое развитие России при Петре I

89. Жизнедеятельность П.А. Кропоткина и ее место в развитии мировой общественной мысли

90. Особенности социально-экономического и политического развития России в XVIII веке

91. Социально-экономическое развитие России в начале XX в. Реформы Витте и Столыпина (сравнительный анализ)

92. Культура России в 19 веке. Развитие исторической науки

93. Общественно-политическое и экономическое развитие России в период 1995-август 1999гг.

94. Особенности пути развития России

95. Налоговая политика в ведущих странах мира с развитой экономикой

96. Налоговые системы развитых стран и их сравнение с налоговой системой России

Мантоварка алюминиевая, 3 сетки, 6 л.
Мантоварка, алюминиевая, 3-х уровневая. Размеры: длина - 28 см, ширина - 29 см. Мантоварка имеет 3 съемные сетки. Пригодна для
1019 руб
Раздел: Скороварки, пароварки, мантоварки
Набор цветных карандашей "Noris Club", 36 цветов.
Детские цветные карандаши в картонной коробке. Серия «Noris Club» предназначена для использования детьми. Специальное защитное белое
566 руб
Раздел: Более 24 цветов
Набор фруктов.
Фрукты выглядят почти как настоящие. Их в наборе 8 штук - ананас (длина 12 см), гроздь винограда (10 см), лимон (8 см), груша (длина 9
537 руб
Раздел: Продукты

97. Развитие института прав и свобод человека и гражданина в России

98. Субъекты конституционного права на примере Конституции Российской Федерации. Перспективы развития

99. Налоги: тенденции, перспективы развития


Поиск Рефератов на сайте za4eti.ru Вы студент, и у Вас нет времени на выполнение письменных работ (рефератов, курсовых и дипломов)? Мы сможем Вам в этом помочь. Возможно, Вам подойдет что-то из ПЕРЕЧНЯ ПРЕДМЕТОВ И ДИСЦИПЛИН, ПО КОТОРЫМ ВЫПОЛНЯЮТСЯ РЕФЕРАТЫ, КУРСОВЫЕ И ДИПЛОМНЫЕ РАБОТЫ. 
Вы можете поискать нужную Вам работу в КОЛЛЕКЦИИ ГОТОВЫХ РЕФЕРАТОВ, КУРСОВЫХ И ДИПЛОМНЫХ РАБОТ, выполненных преподавателями московских ВУЗов за период более чем 10-летней работы. Эти работы Вы можете бесплатно СКАЧАТЬ.