|
|
|
сделать стартовой | добавить в избранное |
 |
|
Литература - Микробиология (ВОЗБУДИТЕЛИ ДИФТЕРИИ И ТУБЕРКУЛЕЗА) |
Забавная пачка "5000 дублей". 
Брелок LED "Лампочка" классическая. 
Карабин, 6x60 мм. Этот файл взят из коллекции Medi fo E-mail: medi fo@mail.admiral.ru or medrefera s@usa. e or pazufu@al er .org Fido e 2:5030/434 A drey ovicov Пишем рефераты на заказ - e-mail: medi fo@mail.admiral.ru В Medi fo для вас самая большая русская коллекция медицинских рефератов, историй болезни, литературы, обучающих программ, тестов. Заходите на - Русский медицинский сервер для всех!Лекция по микробиологии. ВОЗБУДИТЕЛИ ДИФТЕРИИ И ТУБЕРКУЛЕЗА. Дифтерия поражает детские коллективы и все вновь создаваемые коллективы (1, 9 классы школы и училищ, армейские коллективы). Сегодня дифтерия очень актуальна. Семейство Cori obac eriaceae объединяет порядка 60 видов из них примерно 20 патогенны для человека и животных. Cori obac erium Dif eriae -- микроб патогенный только для человека. Слово Cori e обозначает булава. На обоих концах бактерии есть булавовидные утолщения. Считается что эти булавидные утолщения связаны с накоплением на обоих концах питательных веществ в зернах волютина, что выявляется окраской по Нейсеру. Волютин -- это полиметафосфаты, окрашиваются в синий цвет. Коринобактерии довольно мелкие, полиморфные, располагаются в мазке под углом друг к другу, изображая букву L. Впервые выделил и описал коринобактерии дифтерии Лефлер. При делении они делятся вдоль. Дифтерийная палочка -- аэробы, имеют набор сахоролитических ферментов, расщепляют глюкозу, иногда крахмал и сахарозу. Они хорошо устойчивы во внешней среде и на предметах (они могут передаваться через посуду, предметы). Протеолитических ферментов у возбудителя дифтерии нет вообще, потому применяются сложные питательные Среды. Они содержат аминокислоты, витамины и как правило кровь. Основная плотная Среда -- Среда Клауберга, жидкая Среда -- Среда Костюковой. В среду Клауберга входит и эритрацитарная масса и гемолизированная кровь. Обе Среды содержат гелурит калия или натрия. Рост дифтерийной палочки на них -- потемнение (черные полоски на среде Клауберга, а Среда Костюковой-- темнеет) это очень удобно при массовых исследованиях. Дифтерийные коринобактерии вирулентны в R-форме. Для R-формы характерны шероховатые колонии. По культуральным свойствам выделяют 2 типа: 1) gravis (тяжелый), 2)mi io (легкий). Gravis описывается как цветок маргаритки: круглый выпуклый центр и фестончатый край, радиальная исчерченность по периферии. Mi io -- гладкая выпуклая ко. с ровными краями. Раньше считалось что gravis вызывает более тяжелое заболевание чем mi io, но это не так такой зависимости нет (зависит только от токсина). Дифтерийные палочки имеют большое количество антигенов. В нашей стране наиболее распространены 7 антигенных типов. Их можно фаготипировать. Есть циногенные культуры (коринобактерии продуцируют цины 2 типов). Существуют циночувствительные культуры. Ген токсигенности дифтерийной палочки не находится в хромосоме, а находится в ДНК умеренного фага. Если ДНК такого фага интегрируется в геном дифтерийная палочка начинает продуцировать токсин. Это явление было открыто в 1951 году (сейчас это доказано для возбудителя ботулизма, для некоторых энтеротоксигенных кишечных палочек, для холерного вибриона).
Такое явление называется фаговая конверсия. Вообще лизогенная конверсия -- это привнесение профагом информации в бактериальную клетку. Если же профаг приносит факторы вирулентности, то такая конверсия называется фаговой. Токсин дифтерийной палочки -- истинный экзотоксин. Это белок состоящий из 2 субъединиц А и В. А имеет меньшую молекулярную массу, а В большую. Субъединица В отвечает за рецепцию. Когда субъединица В соединилась с клеткой, она остается снаружи, а А -- проникает внутрь клетки где находит фермент амитрансферазу-2, участвующий в синтезе белка. Он характерен для эукариотов. Этого фермента в каждой клетке 1-2 молекулы. Таким образом 1-2 молекулы экзотоксина достаточно чтобы остановить синтез белка в клетке. Токсин дифтерийной палочки очень ядовит. Его минимальная летальная доза для морской свинки весом где-то 235 гр составляет 0.06 микрограмма. Высокая ядовитость противоположна малой инвазивности. Дифтерийная палочка имеет фактор похожий на гиалуронидазу, гемолизины, корд-фактор. Корд-фактор находят и у туберкулезных палочек. Это вещество которое не дает микробам расходиться друг от друга, склеивает их. Инвазивность дифтерийной палочки несмотря на наличие этих факторов считается нулевой, т.е. палочка попала в организм и не двигается с места. ФОРМЫ ДИФТЕРИИ. Самая частая форма дифтерии -- дифтерия зева. На втором месте -- дифтерия зева и носа. На 3м месте -- дифтерия носа. Остальные формы дифтерии -- редкие: дифтерия раны, пупочного кольца, половых органов, ануса, глаза. Лизоцим на дифтерийные палочки вообще не действует. Есть коринобактерия -- нормальный обитатель глаза -- Cori obac erium xerosis. Там где размножается дифтерийная палочка образуется пленка. Эта пленка состоит из чистой культуры дифтерийных микробов которые связаны корд- фактором и фибрином. Микробы в составе этой пленки никуда не распространяются, а распространяется только токсин. Если дифтерийная палочка попала на орган покрытый многослойным эпителием (зев, глотка) то развивается дифтерийное воспаление. При этом пленка плотно связана с подлежащими тканями (при удалении пленки - слизистая разрушается). Если дифтерийная палочка попала на орган покрытый однослойным плоским эпителием (более низкие отделы - гортань, трахея, бронхи) то воспаление будет крупозное. Пленка будет легко отделятся от подлежащей ткани (сама) и может перекрывать дыхательные пути и вызывать асфиксию. Дифтерия опасна также тем что происходит отек гортани и дыхательные пути перекрываются. Есть третья причина асфиксии -- дифтерийный токсин действует на дыхательный центр угнетающе. Пленки надо отсасывать (раньше врачи это делали ртом, сами при этом заражались). Токсин действует еще на надпочечники и сердечную мышцу, которые фактически не функционируют. Вылечить такого ребенка можно только с помощью противодифтерийных сывороток. Противодифтерийная сыворотка - антитоксическая. Применение ее является противопоказанием для серодиагностики. Применяют для лабораторной диагностики бактериоскопический метод (можно покрасить любой краской, отличия сразу видны) и бактериологический. Сыворотка лошадиная, применяется в огромных дозах до 30000 МЕ.
Это примерно 30 мл. Поэтому возможно развитие сывороточной болезни. Поэтому она вводится по Безредко, дают антигистаминные препараты. ПРЕПАРАТЫ ДЛЯ АКТИВНОЙ ПРОФИЛАКТИКИ ДИФТЕРИИ. 1. Основной препарат -- дифтерийный анатоксин (АД-анатоксин). Он получен из дифтерийного токсина по Романову 0.4% формалином. Он обязательно сорбируется на гидроокиси Al. Так как анатоксин легко растворяется, рассасывается , то нужно создать депо. Вводится под лопатку, т.к медленнее всего рассасывается. 2. АДС-анатоксин -- адсорбированный дифтерийно- столбнячный анатоксин. 3. АДСМ-анатоксин (М-- минимальный,т.е в очень маленьких дозах антиген (в 4 раза меньше доза). Применяется при аллергии. Вместо одного введения делают два. 4. АКДС - вакцина. Сюда прибавляется убитые коклюшная вакцина, которая создает антимикробный иммунитет. Здесь “А” -- ассоциированная. Очень реактогенный препарат. Если ребенок на 2м году жизни не привит, то ему не нужно прививать коклюшную вакцину, т.к коклюш уже не опасен., прививают АДС. Промежуток между вакцинациями АКДС вакцины должен быть не более 6 месяцев. Прививку нельзя делать если ребенок простужен. ВОЗБУДИТЕЛЬ ТУБЕРКУЛЕЗА. Относится к семейству Micobac erioceae к порядку Ac i omyce oles. Актиномицеты имеют сходство с грибами : они медленно растут на питательных средах, малый диаметр гиф, способны давать ветвящийся рост. Однако есть общее и с бактериями -- во-первых это прокариоты, во-вторых у актиномицетов клеточное стенка такая же как у бактерий, рибосомы, жгутики бактериального типа. Семейство микобактерий включает около 200 видов. У человека заболевание вызывают Mycobac erium uberculosis, M. Bovis, M. Afreca us, M.lepra (возбудитель проказы). Все микобактерии характеризуются кислотоустойчивостью, которая обусловлена высоким содержанием жировосковых веществ в клеточной стенке микобактерий: это миколовая, туберкулостеариновая, туберкулопальмитиловая кислоты. Эти кислоты встречаются только у туберкулезных палочек. Эти вещества позволяют микобактериям быть устойчивыми в агрессивных средах, устойчивы к высушиванию. В пыли, высохшей мокроте возбудители туберкулеза могут сохранятся до 6 месяцев. Окрасить микобактерии вследствие их кислотоустойчивости также очень трудно. Открыл микобактерию туберкулеза Кох. Красят их по Цилю-Нильсону (окрашиваются в красный цвет).палочки Коха также чуть изогнутые. Микобактерии облигатные анаэробы, растут в виде поверхностной пленки. У них есть сахаро- протео- и липолитические ферменты. Требовательны к питательным средам, которые должны содержать аспарагин и глицерин. Основная Среда -- Левенштейна-Нейсена. Плотная желточная Среда, содержит малахитовую зелень. Растут микобактерии крайне медленно -- первые признаки роста обнаруживаются к концу 3ей недели. Существует большая группа условнопатогенных микобактерий которые вызывают микобактериозы. Микобактероизы часто похожи на туберкулез и на проказу. Есть и группы условно-патогенных микобактерий по способности продуцировать пигмент: 1. фотохромогенные - образуют пигмент на свету 1. скотохромные - независимые 1. нехромогенные и быстрорастущие - вырастают в пределах одной недели.
Дифтероиды Дифтеро'иды, бактерии, обладающие сходством с дифтерийными палочками — возбудителями дифтерии. Различают парадифтерийные и ложнодифтерийные Д., имеющие вид коротких, толстых, неподвижных палочек. Парадифтерийные Д., в отличие от ложнодифтерийных, имеют 1—2 маленьких полярных зерна и не разлагают мочевину. Дифтонг Дифто'нг (от греч. díphthongos — двугласный), сочетание двух гласных (слогового и неслогового) в одном слоге. Например, французское [oi]. Различаются: Д. восходящий, у которого слогообразующим элементом является второй из составляющих его гласных. Например, французское [ie], [ui]; Д. нисходящий, у которого слогообразующим является первый из составляющих его гласных. Например, английское [ai], [au]. Диффамация Диффама'ция (от лат. diffamo — порочу), в уголовном праве некоторых буржуазных государств распространение порочащих сведений. В отличие от клеветы, при Д. порочащие сведения могут и не носить клеветнического характера. Дифферданж Дифферда'нж (Differdange), город в Люксембурге, в округе Люксембург, близ границы с Францией. 17,8 тыс. жителей (1970)
1. Дифтерия
2. Дифтерия
3. Вакцинация детей против дифтерии и столбняка
4. Вакцинация против дифтерии и столбняка детей, имеющих в анамнезе солидные опухоли.
5. Литература - Микробиология (Возбудители ОРВИ)
9. Великобритания (расширенный вариант реферата 9490)
11. Отречение Николая II. Как это было?
12. Английская литература (представители)
13. Жанр в искусстве, литературе и журналистике
14. Литература и искусство в годы Великой Отечественной войны
15. Сюрреализм как направление в искусстве и литературе
16. Литература как вид искусства. Место литературы в ряду других искусств
Сушилка для посуды P&C "Лилия", двухъярусная. 
Глобус Марса диаметром 320 мм, с подсветкой. 
Набор цветных гелевых ручек, 30 цветов. 17. Серебряный век в русской литературе и искусстве
18. Время в античной литературе
19. Менталитет русского народа через призму русской литературы 19-го века
20. Психологизм в русской литературе. Лекция из курса проф. В.Гудонене
25. Мое отношение к литературе на военную тему
27. Дидактические возможности отдельных методов обучения на уроках литературы в старших классах
28. Использование художественной литературы на уроках истории
29. Великая Отечественная Война в литературе 40х годов
30. Маяковский и революция. Выписки из критической литературы
32. Россияне - лауреаты Нобелевской премии по литературе (И.Бунин и Б.Пастернак)
Блюдо "Пасхальное", диаметр 22 см. 
Набор детских столовых приборов Apollo "Fluffy", 2 предмета. 
Сушилка для белья на ванну "Ника СБ4". 34. Трансформация жанровой структуры литературы Древнего Египта
35. Человек и природа в современной литературе
37. Философия любви в произведениях русской литературы XIX-XX века
41. Конспект критических материалов. Русская литература 2-й четверти XIX века
42. Шпоры по Поэтике или теории литературы
43. Советская литература в жестоких испытаниях войны
44. Билеты по литературе (2 курс 2 семестр, 2004г.)
45. Художественная литература о Великой Отечественной войне
46. Поиск романтического идеала в русской литературе XX века
47. Развитие жанра исторического романа в итальянской литературе 19 века
48. Роль России и ее место в мировой цивилизации в произведениях русской литературы 18-20 вв.
Ватман "Kroyter Проф", А1, 100 листов. 
Именная кружка с надписью "Любимая мама". 
Копилка-раскраска "Лисенок". 49. Модели будущего в русской литературе
50. Литература как вид искусства. Место литературы в ряду других искусств
51. Реферат перевода с английского языка из книги “A History of England” by Keith Feiling
52. Вклад М.В. Ломоносова в науку и литературу
57. Функциональный запор: вопросы диагностики и терапевтические подходы (обзор литературы)
58. Загрязнение атмосферы и решение этой проблемы на примере Санкт-Петербурга
60. Роль художественной литературы в духовно-нравственном развитии будущего офицера
61. Использование художественной литературы на уроках истории и во внеклассной работе
62. Реферат по технологии приготовления пищи "Венгерская кухня"
63. Психология труда (Обзорный реферат по психологии труда)
64. Несколько рефератов по Исламу
Овощерезка ручная "Nicer-Dicer Plus" с контейнером, 12 предметов. 
Зубная щетка электрическая "Oral-B DB4", цвет красный. 
Тележка для супермаркета. 65. Термоядерный синтез для производства электроэнергии в России и проблемы этого проекта для общества
66. Движение - это жизнь и здоровье
67. Реферат по статье П. Вайнгартнера «Сходство и различие между научной и религиозной верой»
69. Концепция принятия управленческого решения в современной литературе
74. Накопители на гибких магнитных дисках: что это такое и способ производства
75. Образ России в русской литературе, Пушкин-Гоголь-Достоевский
77. Феномен римской литературы
79. Художественная литература в Рунете. Формы хранения и способы функционирования
Влажные салфетки Johnson's baby Нежная забота, 256 штук. 
Токсичная капсула "Fungus Amungus". 
Универсальное жидкое средство для стирки детского белья "Burti liquid Baby", 1.5 литра. 81. Литература Руси
84. Еврейская литература на иврите
85. Литература древнего Египта
89. Арабская литература и поэзия
90. Театр в мировой литературе
91. А была ли античная литература?
93. «Бардо Тодоль» как памятник буддийской литературы
95. Православный реализм - литература будущего
96. Возникновение русской литературы в контексте византийской богословской мысли 11-12 вв.
Настольная игра "Скоростные колпачки". 
Игра интерактивная "Супер магический Джинн". 
Одеяло стеганое "Карапуз" толстое (цвет: белый). 97. Театр и литература эпохи ренессанса
98. Конспект по зарубежной литературе
99. Трансформация жанровой структуры литературы древнего Египта
