Библиотека Рефераты Курсовые Дипломы Поиск
Библиотека Рефераты Курсовые Дипломы Поиск
сделать стартовой добавить в избранное
Кефирный гриб на сайте www.za4et.net.ru

Медицина Медицина

Клинико-фармакологическая карта

Фонарь желаний бумажный, оранжевый.
В комплекте: фонарик, горелка. Оформление упаковки - 100% полностью на русском языке. Форма купола "перевёрнутая груша" как у
87 руб
Раздел: Небесные фонарики
Браслет светоотражающий, самофиксирующийся, желтый.
Изготовлены из влагостойкого и грязестойкого материала, сохраняющего свои свойства в любых погодных условиях. Легкость крепления позволяет
66 руб
Раздел: Прочее
Мыло металлическое "Ликвидатор".
Мыло для рук «Ликвидатор» уничтожает стойкие и трудно выводимые запахи за счёт особой реакции металла с вызывающими их элементами.
197 руб
Раздел: Ванная

Смоленская государственная медицинская академия Кафедра клинической фармакологии и антимикробной химиотерапии. КЛИНИКО-ФАРМАКОЛОГИЧЕСКАЯ КАРТА Ф.И.О. пациента Костикова Валентина Ивановна Возраст 18.05.1952 Рост 167 см Масса тела 78 кг Место жительства: Рославльский р-н д. Кириллы ул. Механизаторов д. 14 Профессия: контролёр Лечебное учреждение СОКБ отделение пульмонологическое Дата поступления 04.09.2003 15часов 30 мин. Клинический диагноз: Хронический обструктивный бронхит. Сепсис? Состояние после вскрытия бартолиевой желёзы слева.Ф.И.О. исполнителя Факультет лечебный курс группа Преподаватель Решедько Галина Константиновна Оценка 1. Краткий клинический анамнез. Больной себя считает около одного месяца, когда (25-26 августа) появились боли в области преддверья влагалища, повысилась температура до 38,5 С, озноб, общая слабость. Пациентка обратилась к участковому терапевту и была направлена в Рославльскую ЦРБ в гинекологическое отделение, где было проведено вскрытие абсцесса бартолиевой желёзы слева. Состояние пациентки после вскрытия абсцесса ухудшилось (повысилась температура до 39 С, появился потрясающий озноб, общая слабость, головная боль) появился кашель с умеренным отделением гнойной мокроты. В связи с ухудшением состояния и подозрением на сепсис больная была направлена в СОКБ. 04.09.2003. пациентка была госпитализирована в пульмонологическое отделение.2. Аллергологический анамнез Наличие аллергических реакций на какие-либо лекарственные средства и пищевые продукты отрицает.3. Фармакологический анамнез. № Торговое Генерическое доза Длительнос Эффективность Нежелательн п/ название название ть приёма ые явления п препарата препарата 1. ампициллин Ампициллина 0,5х 6 дней Со слов Не было натриевая 4р больной соль в/м улучшения самочувствия не было 2. ципролет циприофлоксац 0,5х 3 дня Со слов Не было ин 2р больной per улучшения os самочувствия не было 3. парацитомол парацитомол 0,5х 2 дня Температура Не было 3р значительно не per снижалась os 4. Дневник курации. 22.09.2003г. Пациентка жалуется на: периодический кашель, возникающий чаще по утрам, с отделением небольшого количества гнойной мокроты. Головную боль. Общее состояние Сознание ясное, положение активное, осанка правильная, походка не изменена, конституциональный тип телосложения нормастенический. Голова мезэнцефалическая обычной величены, лицо спокойное, глазные яблоки, конъюнктивы, склеры, зрачки, веки и околоорбитальная клетчатка без видимых изменений. Кожные покровы телесного цвета, чистые, умеренной влажности, эластичные, тургор сохранён, дериваты кожи без видимых изменений, видимые слизистые оболочки розовые. Подкожная жировая клетчатка развита умеренно, распределена равномерно толщина жирового слоя на передней брюшной стенке уровне пупка около 3 см. Видимых отёков нет. Периферические лимфатические узлы доступные пальпации не определяются. Мышцы развиты умеренно, безболезненны. Мышечная сила достаточная, тонус мышц сохранён. Костная система без видимых деформаций. Суставы обычной конфигурации. Активные и пассивные движения в них в полном объёме, мягкие ткани вокруг них не изменены.

Антропометрическое исследование: Исследование сердечно-сосудистой системы. ВЕРХУШЕчНЫЙ ТОЛчОК ВИЗУАЛЬНО НЕ ОПРЕДЕЛяЕТСя. ПАТОЛОГИчЕСКИХ ПУЛЬСАЦИЙ В ОБЛАСТИ СЕРДЦА, ПРИ ОСМОТРЕ СОСУДОВ ШЕИ И В ЭПИГАСТРАЛЬНОЙ ОБЛАСТИ НЕ ВЫяВЛЕНО.ВЕРХУШЕчНЫЙ ТОЛчОК ПАЛЬПИРУЕТСя В 5-ОМ МЕЖРЕБЕРЬЕ НА 1 СМ КНУТРИ ОТ СРЕДИННО-КЛЮчИчНОЙ ЛИНИИ, ПЛОЩАДЬЮ 2 СМ^2. СЕРДЕчНЫЙ ТОЛчОК, СИСТОЛИчЕСКОЕ И ДИАСТОЛИчЕСКОЕ ДРОЖАНИЕ ГРУДНОЙ КЛЕТКИ ПАЛЬПАТОРНО НЕ ОПРЕДЕЛяЕТСя. ПУЛЬС ОДИНАКОВЫЙ НА ОБЕИХ ЛУчЕВЫХ АРТЕРИяХ, СИНХРОННЫЙ, РИТМИчНЫЙ, чАСТОТОЙ 78/МИН. НОРМАЛЬНОГО НАПОЛНЕНИя И НАПРяЖЕНИя, РАВНОМЕРНЫЙ, НЕ УСКОРЕН, СОСУДИСТАя СТЕНКА ЭЛАСТИчНАя. Границы относительной и абсолютной тупости сердца в норме. Абрис сердца нормальный. Тоны сердца ритмичные звучные, шумов и акцентов 2-го тона нет. Артериальное давление: систолическое 145 мм. рт. ст. диастолическое 85 мм. рт. ст. Дыхательная система. Грудная клетка нормостенической формы. Обе половины грудной клетки симметричны, одинаково участвуют в акте дыхания. Ключицы и лопатки располагаются на одинаковом уровне, над- и подключичные ямки выражены одинаково с обеих сторон. Дыхание смешанного типа, ритмичное, нормальной глубины ЧД=20/мин. Вспомогательная мускулатура в акте дыхания участия не принимает. Грудная клетка без болезненна, эластична, голосовое дрожание не изменено, одинаково проводится в симметричные отделы грудной клетки. При сравнительной перкуссии над симметричными областями грудной клетки выявляется ясный лёгочный звук. При аускультации – жесткое дыхание, выслушиваются влажные единичные крупнопузырчатые хрипы. Пищеварительная система. Живот овальной формы симметричный. Передняя брюшная стенка участвует в акте дыхания. При поверхностной ориентировочной пальпации тонус мышц передней брюшной стенки в норме, болезненности нет. Расхождение прямых мышц живота и грыжевых выпячиваний по белой линии не найдено. Нижний край печени пальпируется на уровне рёберной дуги, он закруглённый, безболезненный, эластичной консистенции с гладкой поверхностью. Нижний полюс селезёнки в клиностатическом положении и в положении по Салине пальпируется. При проведении болевой пальпации по Гротту пациент болезненности не отмечает. Выслушивается перистальтика умеренной силы. Шум трения брюшины и сосудистые шумы не определяются. Мочевыделительная система. Поясничная область не изменена, при пальпации безболезненна. Почки не пальпируются. Симптом Пастернацкого отрицательный. Мочеиспускание свободное, безболезненное. 23.09.2003г. Жалобы те же. Кожные покровы нормальной окраски, влажные. Температура тела 36.8 С. Частота дыхания 20 в 1(, ритмичное, при аускультации проводится во все отделы, определяются влажные крупнопузырчатые хрипы. Пульс на лучевых артериях одинаковый, частота 80 в 1(, ритмичный, удовлетворительного наполнения и напряжения. При аускультации тоны сердца приглушенные, ритмичные; шумов не определяется. Артериальное давление 135/85 мм Hg столба. Слизистая оболочка полости рта обычного цвета и влажности. Живот округлой формы, в дыхании участвует симметрично. Перистальтика высушивается. Мочеиспускание свободное, безболезненное, не учащено.

Симптом Пастернацкого отрицательный. 24.09.2003г. Состояние без изменений. Жалобы те же. Кожные покровы нормальной окраски, влажные. Температура тела 36.8 С. Частота дыхания 20 в 1(, ритмичное, при аускультации проводится во все отделы, определяются влажные крупнопузырчатые хрипы. Пульс на лучевых артериях одинаковый, частота 80 в 1(, ритмичный, удовлетворительного наполнения и напряжения. При аускультации тоны сердца приглушенные, ритмичные; шумов не определяется. Артериальное давление 135/85 мм Hg столба. Слизистая оболочка полости рта обычного цвета и влажности. Живот округлой формы, в дыхании участвует симметрично. Перистальтика высушивается. Мочеиспускание свободное, безболезненное, не учащено. Симптом Пастернацкого отрицательный. 5. Результаты дополнительных методов исследования. Клинический анализ крови. Дата/нор с/ж 1,008-1, прозрачн 0-2 До-0,33 Нет нет ма 0025 ая 4.09.03 с/ж 1013 прозрачн 0-1-2 0,33 нет нет ая 9.09.03 с/ж 1010 прозрачн 3-4 0,231 нет -- ая 11.09.03 с/ж 1015 прозрачн 2-4 0,264 нет --- ая Функция почек. Дата 5.09.03 16.09.03 Креатинин крови (мкмоль/л) 98 82 Клубочковая фильтрация 75,26 89,95 (мл/мин) Формула для расчёта клубочковой фильтрации КК= 0.85 КК - Клубочковая фильтрация (мл/мин) m - Масса тела в кг.Бактериологическое исследование. 1) 12.09.2003. Общий анализ мокроты. Доставлена слюна 2) 08.08.2003 Кровь посев стерилен. Терапевтический лекарственный мониторинг – не проводился.Другие исследования УЗИ. Заключение. Признаки умеренного перикардита, умеренное концентрическая гипертрофия миокарда левого желудочка, дилатация левого предсердия. 6. Режим - палатный диета №15 7. Немедикаментозная терапия. Лекарственные препараты, назначенные больному. 1. метронидазол 1. Диспептические 1.Наблюдение за больным. явления (тошнота, рвота, 2. контроль переферической анорексия, металлический крови. вкус во рту). 3. отмена препарата при 2. Гематотоксичность появлении нежелательных (лейкопения, нейтропения). лекарственных реакции. 3. Нейротоксичность 4. применение (головная боль, нарушение антигистаминных препаратов. координации движений, тремор, судороги). 4. Дисульфирамоподобный эффект. 5. аллергические реакции 2. цефазолин аллергические реакции 1.Наблюдение за больным. Гематотоксичность 2. контроль периферической (лейкопения, нейтропения) крови. Диспептические явления 3. отмена препарата при (тошнота, рвота) появлении нежелательных лекарственных реакции 4. применение антигистаминных препаратов. 3. цефтриаксон аллергические реакции Наблюдение за больным. Не псевдохолелитиаз следует использовать при у детей ядерная желтуха. инфекциях ЖВП, так как может выпадать в виде солей желчи (псевдохолелитиаз).Не рекомендуется применять у новорожденных ввиду возможности вытеснения билирубина из связи с альбуминами плазмы и риска развития ядерной желтухи. Отмена препарата при появлении нежелательных лекарственных реакции. Отмена препарата при появлении нежелательных лекарственных реакции. Применение антигистаминных препаратов. 4. Атровент. аллергические реакции в виде Наблюдение за больным сухости во рту, першение в Уменьшить дозу или отменить горле.

Джон Леннон открывает глаза, когда на улице еще темно, но тут же зажмуривается от слепящего света двух ярких ламп, висящих над кроватью. Свет никогда не гаснет, потому что Джон ненавидит просыпаться в темноте. Темнота для него – синоним смерти. Он смотрит на красноватые отблески света, танцующие в овальном зеркале, укрепленном на потолке, и эти огоньки успокаивают его: система жизнеобеспечения продолжает работать, ведь день и ночь он проводит в окружении успокаивающих звуков и мерцающих картинок, словно пациент в одноместной палате специальной клиники. Звуки внешней жизни почти не проникают в это уединенное жилище, и только внутренние часы Джона в состоянии разбудить его. Редкие уличные звуки не могут пробиться сквозь толщу стен столетнего здания. Ставни закрыты наглухо, окно занавешено набивной тканью. Причудливые контуры предметов, вырисовывающиеся в полумраке, напоминают хлам, сваленный на чердаке: старое кресло из лозы, туалетный столик в стиле «арт деко», картонные коробки, стопки журналов и газет, пианино с закрытой крышкой

1. Клинико-фармакологическая характеристика сердечных гликозидов. Гликозидная интоксикация

2. Очаговый туберкулез. Инфильтративный туберкулез. Казеозная пневмония. Клиника и патогенез

3. Химико-фармакологическое исследование лопуха войлочного

4. Ингибиторы протонной помпы: от фармакологический свойств к клинической практике

5. Исследование высшей нервной деятельности. Методика фармакологического исследования центральной нервной системы

6. Особенности фармакологического действия нейропептидных препаратов
7. Фармакологическая иммунокоррекция у детей, часто и длительно болеющих острыми респираторными инфекциями
8. Фармакологический анализ копытня европейского

9. Синдром раздраженного кишечника: этиология, патогенез, клиника, диагностика, принципы лечения

10. Рецепты препаратов, применяемых в ЛОР клинике (Шпаргалка)

11. Клиника и лечение трихомониаза у мужчин (Доклад)

12. Научно-практический подход к вопросам клиники и диагностики и хирургического лечения ЧМТ

13. Клиника, диагностика и тактика терапии неотложных состояний при бронхиальной астме у детей и взрослых. Небулайзерная терапия. Базисная терапия БА

14. Клиника и систематика депрессий у соматически больных

15. Клиника острого горя

16. Клиника ГЛПС

Этикетка самоклеящаяся, А4, 24 этикетки, 70х37 мм, белая, 100 листов.
Размер этикетки: 70х37 мм. 24 этикетки на листе А4 формата. Плотность бумаги: 70 г/м2. Верхнее и нижнее поле (отступ от края листа до
660 руб
Раздел: Бейджи, держатели, этикетки
Мозаика с прозрачным полем, 40 мм, 70 деталей.
Мозаика с прозрачным полем – отличный подарок для маленьких фантазеров. Из красочных деталек-ромбиков ваш ребенок сможет собирать любые
438 руб
Раздел: Пластмассовая
Водный игровой центр "Пляж".
Надувной игровой центр "Дельфин" представляет собой детский надувной игровой комплекс с бассейном, фонтаном и разноцветными
1644 руб
Раздел: Батуты, надувные центры

17. Литература - Другое (клиника, диагностика, лечение некоторых форм)

18. Рецепты препаратов, применяемых в ЛОР клинике

19. Рахит (этиология, патогенез, клиника)

20. Перикардиты, клиника, диагностика, лечение.

21. Клинико-анатомические особенности строения костной орбиты - по книге профессора Краснова

22. Клиника острого горя
23. Клинико-социальные аспекты формирования и профилактики зависимости от психоактивных веществ у подростков
24. Клиника острого горя

25. Психология и клиника наркологической зависимости

26. Клинико-динамическая характеристика депрессивных расстройств в постабстинентном периоде

27. "Выгодные" болезни и негативные терапевтические реакции в клинике сексуальных расстройств

28. Клиника родов при головном предлежании

29. Аппендицит. Этиология. Классификация. Клиника.

30. Опыт комплексного применения антигомотоксической терапии и физических методов в клинике первичной открытоугольной глаукомы

31. Учет затрат и себестоимости услуг ветеринарной клиники

32. Бронхиальная астма. Нагноительные заболевания легких. Диагностика, клиника, лечение

Папка для труда "Спортивное авто", 325х245 мм.
Размер: 325х245 мм. Материал: ткань.
322 руб
Раздел: Папки для труда
Машинка детская с полиуретановыми колесами "Бибикар спорт", красный.
Все еще не можете определиться, что подарить ребенку на торжество? Куклы и конструкторы уже негде складывать, а удивить малыша очень
2150 руб
Раздел: Каталки
Планшетик "Кто самый умный?".
Этот говорящий планшетик – прекрасный подарок для маленьких эрудитов! 200 умных вопросов, 20 игровых тем, 3 уровня – играй и узнавай много
445 руб
Раздел: Планшеты и компьютеры

33. Герпес у детей. Клиника и диагностика

34. Диетическое питание в клинике внутренних болезней

35. Кисты челюстей: клиника, диагностика и лечение

36. Клиника и диагностика артерий нижних конечностей

37. Клиника и методы лечения почечной колики

38. Клиника отека легких
39. Клинико-психологическая характеристика психоорганического синдрома
40. Клинико-физиологическое обоснование двигательной активности женщины во втором триместре беременности как подготовка к родам

41. Лечение недостаточности аортального клапана. Пороки митрального клапана. Клиника и диагностика митрального стеноза

42. Мастопатия. Этиология, клиника и диагностика

43. Осложнения тромбоза глубоких вен нижних конечностей. Тромбофлебит поверхностных вен нижних конечностей. Патогенези клиника ПТФС

44. Острые инфекционные деструкции легких: классификация, клинико-рентгенологическая характеристика и течение

45. Патогенез венозного тромбоза. Клиника тромбоза глубоких вен нижних конечностей. Ишемический венозный тромбоз

46. Пищевые отравления: классификация, клиника, методика расследования, профилактика. Часть 1

47. Пищевые отравления: классификация, клиника, методика расследования, профилактика. Часть 3

48. Синдром дыхательных расстройств. Клиника. Диагностика

Карандаши цветные "Космос", 36 цветов.
Шестигранный корпус. Яркие насыщенные цвета. В комплекте: 36 цветных карандаша.
354 руб
Раздел: Более 24 цветов
Мелки восковые "Maxi", 24 цвета.
Мелки восковые удобные и яркие. Они не крошатся, хорошо рисуют, имеет насыщенные цвета. Безопасно для детей. Восковые мелки в специальной
308 руб
Раздел: Восковые
Точилка механическая.
Точилка механическая. Большой контейнер для стружки. Не скользит по поверхности. Материал корпуса: пластик. Цвет представлен в
569 руб
Раздел: Точилки

49. Хронический гастрит, язва желудка и 12-перстной кишки: диагностика, клиника, лечение

50. Электрокардиография и капилляроскопия в клинике туберкулеза

51. Клинико-педагогическая классификация нарушения речи

52. Клинико-психологические проблемы людей пожилого возраста

53. Современная политическая карта мира - учебник 10 класса - Максаковский - 30 тестов

54. Разработка региональной справочной общегеографической карты Смоленской области для Атласа Центра РФ
55. Геодезия и картография. Создание топографических карт и планов масштаба 1:5000
56. Правовое регулирование расчетов с использованием пластиковых карт

57. Экзистенциальные проблемы в творчестве Ф.М.Достоевского ("Дневник писателя", "Сон смешного человека", "Идиот")

58. Мусоргский - "Картинки с выставки", "Гном"

59. Управление звуковой картой компьютера

60. Возможности графических карт. 3D графика

61. Дневник по скорой помощи

62. Пневмонии. Антибактериальная терапия. Новые подходы к лечению

63. Дневник практики на подстанции скорой помощи

64. Пневмония

Набор цветных карандашей "Noris Club", 36 цветов.
Детские цветные карандаши в картонной коробке. Серия «Noris Club» предназначена для использования детьми. Специальное защитное белое
566 руб
Раздел: Более 24 цветов
Набор фруктов.
Фрукты выглядят почти как настоящие. Их в наборе 8 штук - ананас (длина 12 см), гроздь винограда (10 см), лимон (8 см), груша (длина 9
537 руб
Раздел: Продукты
Игрушка-подушка "Жираф", 32 см.
Главное достоинство подушки-это осязательный массаж, приятный, полезный и антидепрессивный. Внешний материал-гладкий, эластичный и прочный
1009 руб
Раздел: Антистрессы

65. История болезни (ИБС, гепатит B, дискенезия желчевыводящих путей у детей, ИБС, неонатология, пневмония у детей, сахарный диабет у детей)

66. ЛФК при пневмониях

67. Политическая карта мира. Современный этап международных отношений

68. Технологическая карта на монтаж сборных железобетонных ферм одноэтажного бескранового промышленного здания

69. Технологическая карта механической обработки зубчатого колеса

70. Дневник прохождения производственной практики по специальности "Техник-механик"
71. История теоретического изучения течения жидкости в картинках и примерах
72. Банковские пластиковые карты как современный платёжный инструмент

73. Пластиковые карты как форма безналичного расчета

74. Николай II: Дневник краха Империи

75. Детство (культурологическая картинка)

76. Поэзия Марины Цветаевой — дневник ее души

77. Хронологический дневник А.С. Пушкина

78. Проекция инвариантной меры с орбиты коприсоединенного представления на подалгебру Картана

79. Грамотрицательные пневмонии

80. Хроническая пневмония у детей

Вспышка для селфи, черная, 65x35x11 мм (арт. TD 0399).
Не можете и дня прожить не сделав снимок на смартфон? Для тех кто не любит упускать удачные снимки из-за плохого освещения - съемная
462 руб
Раздел: Прочее
Заварочный чайник "Mayer & Boch", 500 мл.
Заварочный чайник Mayer & Boch с металлическим фильтром изготовлен из термостойкого боросиликатного стекла. Крышка и ручка из пластика,
427 руб
Раздел: Чайники заварочные
Детский велосипед "Jaguar" трехколесный (цвет: оранжевый).
Детский трехколесный велосипед для малышей от 1 года до 3 лет. Трехколесный велосипед колясочного типа с музыкально-световой кнопкой.
1800 руб
Раздел: Трехколесные

81. История болезни - терапия (острая левосторонняя нижнедолевая пневмония)

82. История болезни - терапия (острая очаговая сливная верхнедолевая пневмония)

83. Литература - Терапия (Пневмонии)

84. Педиатрия (атипичные пневмонии у детей)

85. Пневмония у новорожденных

86. Сравнительный анализ гематологических показателей крови у больных с острой пневмонией и гриппом
87. Атипичная пневмония
88. Тематическая радоновая карта Москвы

89. Карта наладок, спецификация, контрольный лист, итд

90. Технологическая карта развивающего обучения на уроках физики в основной школе

91. Технологическая карта на замену деревянной балки жилого дома

92. Пластиковые карты

93. Учет курсовых разниц при выдаче банковской карты для загранкомандировок

94. Дневник студента-юриста

95. Рынок пластиковых карт в России

96. Карта опасности

Конструктор металлический для уроков труда №1, 206 элементов.
Конструктор раскрывает перед ребенком неограниченные возможности моделирования и создания множества своих собственных
313 руб
Раздел: Магнитные и металлические конструкторы
Ковш "Классика", 1 литр.
Ковш предназначен для приготовления пищи, долговечен и неприхотлив в эксплуатации. Изготавливается из нержавеющей (коррозионностойкой)
579 руб
Раздел: Ковши
Подгузники "Ушастый нянь", 4 Maxi (7-18 кг), 50 штук.
Детские одноразовые подгузники «Ушастый нянь» изготовлены из особо мягких и дышащих материалов, которые нежно контактируют с
626 руб
Раздел: Более 11 кг

97. Хронологический дневник А.С. Пушкина

98. Как гены человека наносят на карту.

99. Измерение и ориентирование на местности без карты. Движение по азимутам


Поиск Рефератов на сайте za4eti.ru Вы студент, и у Вас нет времени на выполнение письменных работ (рефератов, курсовых и дипломов)? Мы сможем Вам в этом помочь. Возможно, Вам подойдет что-то из ПЕРЕЧНЯ ПРЕДМЕТОВ И ДИСЦИПЛИН, ПО КОТОРЫМ ВЫПОЛНЯЮТСЯ РЕФЕРАТЫ, КУРСОВЫЕ И ДИПЛОМНЫЕ РАБОТЫ. 
Вы можете поискать нужную Вам работу в КОЛЛЕКЦИИ ГОТОВЫХ РЕФЕРАТОВ, КУРСОВЫХ И ДИПЛОМНЫХ РАБОТ, выполненных преподавателями московских ВУЗов за период более чем 10-летней работы. Эти работы Вы можете бесплатно СКАЧАТЬ.