Библиотека Рефераты Курсовые Дипломы Поиск
Библиотека Рефераты Курсовые Дипломы Поиск
сделать стартовой добавить в избранное
Кефирный гриб на сайте www.za4et.net.ru

Медицина Медицина

Планирование сестринского ухода при холецистите

Фонарь желаний бумажный, оранжевый.
В комплекте: фонарик, горелка. Оформление упаковки - 100% полностью на русском языке. Форма купола "перевёрнутая груша" как у
87 руб
Раздел: Небесные фонарики
Пакеты с замком "Extra зиплок" (гриппер), комплект 100 штук (150x200 мм).
Быстрозакрывающиеся пакеты с замком "зиплок" предназначены для упаковки мелких предметов, фотографий, медицинских препаратов и
148 руб
Раздел: Гермоупаковка
Ночник-проектор "Звездное небо и планеты", фиолетовый.
Оригинальный светильник - ночник - проектор. Корпус поворачивается от руки. Источник света: 1) Лампочка (от карманных фонариков) 2) Три
330 руб
Раздел: Ночники

KOH LA-JДRVE MEDI SII IKOOL ISESEISVA ЦЦ ХE DUS OIMI GUD Koos aja: V. suprakov Хpe aja: L. Vladimirova Koh la-Jдrve 2000 1. Введение.Цель моей работы состоит в создании для больного всех условий необходимых для его выздоровления, проводить гигиенические, профилактические мероприятия направленные на сохранение здоровья, облегчение страданий при болезни, скорейшее выздоровление и предупреждение осложнения, а также помочь ему осуществлять все те потребности и желания которые в момент болезни он сам осуществить не может; 2.Сведения о пациенте.Ф.И.О.: Сергеева Мария Возраст: 72 года Рост: 164 см Вес: 78 кг Диагноз: Холецистит; сделана операция – холецистэктомия3. Холецистит Наличие желчных камней в желчном пузыре или желчных протоках, которые проявляют себя определенными симптомами.Причины возникновенияРазвитию болезни способствуют нарушения обмена веществ, застой желчи в желчном пузыре, а также его воспаление.Развитие заболеванияОбразование камней начинается с нарушения обмена веществ и застоя желчи, приводящих вначале к формированию густой замазкообразной желчи с последующим выпадением в осадок желчных кислот, образованию кристаллов, которые постепенно склеиваются и образуют камни. Длительное время больной может не подозревать о заболевании, хотя в просвете желчного пузыря уже сформировались камни. Однако рано или поздно камни проявляют себя. Желчнокаменная болезнь проявляется болевыми приступами в правом подреберье. Частым осложнением является присоединяющееся воспаление желчного пузыря — острый холецистит. Другим тяжелым осложнением является механическая желтуха, которая возникает в том случае, если камни располагаются в желчных протоках. Наибольшая вероятность возникновения осложнений имеется при мелких камнях — менее 5 мм.СимптомыТипичным проявлением болезни является печеночная колика, как правило, возникающая после погрешностей в диете (употребление острой и жирной пищи, алкогольных напитков, копченостей и др.). При колике появляются боли в правом подреберье, часто очень сильные, отдающие в правое плечо и лопатку. Боли могут появиться через 2—3 часа после еды, иногда после тряской езды; они сопровождаются тошнотой и рвотой. Если приступ обусловлен движением камня в желчных протоках и их закупоркой, то возникает механическая желтуха. Первыми признаками механической желтухи является потемнение цвета мочи, затем желтеют склеры глаз, кожа, кал становится обесцвеченным, замазкообразным.ДиагностикаНаиболее информативным методом выявления камней желчного пузыря в настоящее время является ультразвуковое исследование. Для определения функционального состояния желчного пузыря производится рентгенологическое исследование.ЛечениеЕдинственным, эффективным способом лечения желчнокаменной болезни является хирургическое — удаление желчного пузыря. Эта операция называется холецистэктомия. В настоящее время предпочтение отдается малотравматичному методу оперирования под контролем лапароскопа. Поскольку при этом способе не производится большого разреза брюшной стенки, болевые ощущения в послеоперационном периоде минимальны. Через неделю после операции пациенты могут приступить к работе.

Методы медикаментозного растворения желчных камней, широко применявшиеся на Западе 20 лет назад, себя не оправдали и сейчас не применяются. Экстракорпоральная ультразвуковая литотрипсия — дробление камней, не всегда может быть выполнено. Противопоказанием является наличие больших по размеру камней или множественных камнях, а также в те случаи, когда нарушена моторная функция желчного пузыря. Кроме того, даже после успешно выполненного дробления, камни закономерно возникают опять.ПрофилактикаПрофилактика обострений желчнокаменной болезни заключается, прежде всего, в правильном питании (частый дробный прием пищи 4-5 раз в сутки, в ограниченном употреблении жирной и острой пищи), приеме при необходимости желчегонных препаратов. В период обострения следует обратиться к врачу и проводить лечение под его контролем. При частых обострениях болезни показано оперативное вмешательство, которое в настоящее время возможно выполнить эндоскопическим методом.5. Жалобы Больная поступила в больницу с жалобами на постоянные, сильные боли давящего характера в правом подреберье, которые со временем распространяются на весь живот, иррадиируют в поясницу, где носят ноющий характер. Помимо этого больную беспокоит общая слабость, тошнота, головные боли. На момент осмотра жалуется на умеренные боли ноющего характера в правом подреберье и в пояснице. Отмечает общую слабость, головную боль.6.История болезни: Считает себя больной в течении шести лет, на протяжении которых с разной периодичностью отмечает приступы боли в области правого подреберья, которые связывает с погрешностями в питании (прием жареной и жирной пищи). Боли носили ноющий характер. Больная во время болевых приступов принимала фестал и но-шпу. Стационарно не лечилась, посещала поликлинику, где была рекомендована щадящая диета. В последний раз обострение произошло 01,02,2000 Больная обратилась в поликлинику по месту жительства. На УЗИ желчного пузыря от 04,02,2000.: стенки пузыря уплотнены, обнаруживается конкремент диаметром 5,42 см, плотный, неподвижный. Холедох не расширен. Больная направлена в клинику для планового оперативного лечения.6. Планирование Подготовка к операцииПеред операцией больная проходит осмотр эндокринолога, анестезиолога; ЭКГ. За день до операции взять у больной кровь из вены на клинический и биохимический анализ; Собрать мочу, на клинический анализ. Вечером поставить очистительную клизму.Послеоперационный период Режим физической т.е. двигательной активности больной - Iб В послеоперационный период у больной нарушены следующие потребности: 1. Личная гигиена 2. Еда и питьё 3. Выделение 4. ДвижениеМои задачи: 1. Создать и обеспечить лечебно-охранительный режим 2. Научить больного адаптироваться к изменившимся условиям жизни и здоровьяМоя обязанность состоит в том чтобы: 1. Выполнять назначения врача 2. Помочь больной принимать пищу и пить 3. Помогать при выделении 4. Сохранять тело больной в чистоте и кожу здоровой 5. Помогать при одевании и раздевании 6. Помогать больной сохранить желаемое положение при лежании, а также при изменении положения (в первые 3-4 дня) 7.

Помогать в отдыхе и сне 8. Помогать при общении с другими, в выражении чувств и потребностей7. План ухода (1-3 послеоперационные дни) 1. Выполнение назначений врача а) Утром и вечером измеряется температура, и данные заносятся в температурный лист b) Измеряется артериальное давление и данные также заносятся в температурный лист 2. Личная гигиена a) Смена постельного белья 1 раз в 7-10 дней или по мере загрязнения b) Постель больного утром, на ночь и перед дневным отдыхом расправлять c) Так как больному противопоказан душ, то необходимо ежедневно делать обтирания d) Производить профилактический осмотр больного на наличие опрелостей и пролежней e) Производить профилактику пролежней и опрелостей3. Еда a) Питание больной в первые 2 дня после операции производится парентерально. Для этой цели используют 10% раствор глюкозы. Кроме того вводят до 1 литра растворов электролитов, витамины группы В, аскорбиновую кислоту. Средства для парентерального питания вводят капельно внутривенно. Перед введением их подогревают до температуры тела (37-38 С). Необходимо строго соблюдать скорость введения препаратов. b) В последующие дни больной показана диета № 5; Это полноценная по калорийности диета с нормальным содержанием белков, но с некоторым ограничением жиров. В первую очередь ограничивают тугоплавкие жиры и углеводы с максимальным ограничением азотистых экстрактивных веществ, холестеринсодержащие вещества (жиры, печень, почки, мозги), продукты расщепления жира, образующиеся при жарении; характерно повышенное содержание липотропных (улучшающих обмен жиров в организме) продуктов (растительные масла, овощи), витаминов группы В и аскорбиновой кислоты. Максимально уменьшено использование продуктов, усиливающих бродильные процессы в кишечнике (цельное свежее молоко, сдобное тесто, консервы и т.д.). Увеличено количество овощных и фруктовых блюд. Режим питания дробный – 4-5 раз. 4.Выделение a) У пациентки установлен катетер, а при позывах на дефекацию подаётся судно.8. Описание манипуляции.Манипуляция. Катетеризация мочевого пузыря у женщин. Цель: опорожнение мочевого пузыря на время операции и послеоперационный период Подготовка: объясните пациентке суть процедуры, которая, как правило, создаёт значительные психологические трудности. Оснащение: перчатки, стерильный мягкий катетер, пинцет, антисептический раствор (0,02% раствор фурацилина), ватные тампоны, лоток- мочеприёмник, стерильный глицерин (вазелиновое масло). Положение пациентки: на спине, ноги разведены, согнуты в коленях. Выполнение: 1. Надеть перчатки, чтобы не занести инфекцию 2. Развести I и II пальцами левой руки большие и малые половые губы, обнажив наружное отверстие мочеиспускательного канала. 3. Ватным тампоном, смоченным в антисептическом растворе, обработать область наружного отверстия мочеиспускательного канала в целях антисептики 4. Катетер, конец которого смазан глицерином, захватить пинцетом на расстоянии 5-6 см от бокового отверстия, а другой конец катетера удерживается между 4 и 5 пальцами той же руки. 5. Плавно ввести катетер в мочеиспускательный канал на 5-7 см.

Когда я был главным врачом отделения новорожденных при университетской больнице, я резко выступил против такого порядка. Я требовал, чтобы здоровые младенцы находились с мамами, а на попечение медсестер передавали лишь заболевших детей или детей больных матерей. Наши медицинские сестры знали, что лучшее лекарство для ребенка - это быть вместе с мамой, но им самим нравилось ухаживать за новорожденными. Как только эти сестры утром видели, что я подъехал к больнице, чтобы провести обход, они, пока я ставил машину на обычное место, быстренько относили детей их мамам и показывали мне почти пустую палату для новорожденных. Иногда я входил через заднюю дверь и ловил их на этом занятии - им хотелось больше быть мамами, чем медсестрами по уходу за новорожденными.  Я недаром поставил сестринский уход за ребенком на последнее место. Не только потому, что мать в этом случае лишена возможности заботиться о ребенке, которого она так долго вынашивала. Я искренне убежден, что и матери, и ребенку в этот важный период, когда они оба так нуждаются друг в друге, лучше быть вместе

1. Цирроз печени

2. История болезни по пропедевтике (Цирроз печени)

3. Розробка плана маркетингу у складi бiзнес-плана банку

4. Эффективность внутривенной инфузии мезенхимальных стволовых клеток костного мозга при экспериментальном циррозе печени

5. Цирроз печени

6. Финансовый план как составная часть бизнес - плана компании
7. Анестезия при циррозе печени
8. Цирроз печени

9. Цирроз печени смешанной этиологии, класс В по Чайлду. Портальная гипертензия III ст. Асцит

10. Сестринский уход за больными желудочно-кишечными заболеваниями

11. План ГО объекта N135: Механический завод

12. План статистического наблюдения и данные переписи населения

13. Создание топографического плана местности

14. Новый план счетов учета в банках за 2002 год

15. Эвтаназия. Право человека на уход из жизни

16. Бизнес-план

Матрас в круглую кроватку Bambola (75x75x8 см).
С первых дней жизни здоровье малыша напрямую зависит от полноценного и комфортного сна. Правильно подобранный матрас для детской кроватки
1223 руб
Раздел: Матрацы до 120 см
Держатель автомобильный универсальный "Car holder 101+".
Держатель подходит для мобильных устройств: планшета, телефона, смартфона, КПК, навигатора, электронной книги, плеера и других устройств.
374 руб
Раздел: Держатели и подставки
Подвесные качели "Тарзанка".
Данные подвесные качели от торговой марки ZebraToys представляют собой не традиционное изделие для катания, а яркую тарзанку. Небольшая
317 руб
Раздел: Качели

17. План урока по творчеству И.Е.Сабуровой

18. Программы и планы действий Декабристов

19. Программа и План - сопоставительный анализ

20. Стандарт сестринской помощи пациентам отделения реанимации

21. Наблюдение и уход за больными с заболеваниями органов дыхания

22. Синдром "Дисфагия". Принципы диагностики и лечения. Организация сестринского процесса
23. Общий план строения стенки желудочно-кишечного тракта
24. Уход за руками

25. Флоренс Найтингейл - основатель сестринского дела

26. Планы уроков английского языка

27. Бизнес-план "Производство маргарина"

28. План горных работ для улучшения проветривания выработок II блока шахты "Северная"

29. Составление плана раскроя пиловочного сырья и расчет технологических потоков лесопильного цеха

30. Бизнес-план создания городских распределенных цифровых радиосетей на базе коммуникационных узлов mpHUB

31. Уход за кожей, волосами и зубами

32. Бизнес-план как модель инвестиционного проекта

Телескопическая вилка.
Прикольный подарок, который рассмешит участников любого застолья. При помощи этой вилки Вы можете с невозмутимым видом «подцепить»
427 руб
Раздел: Прочее
Штора для ванной комнаты (арт. RPE-730020).
Размер: 200х200 см. Материал: полиэстер. В комплекте 12 крючков.
375 руб
Раздел: Занавески
Настольная игра "Имаджинариум. Детство".
О настольной игре «Имаджинариум. Детство» Настольная игра, в которой надо придумывать ассоциации к картинкам и пытаться разгадать чужие
1750 руб
Раздел: Классические игры

33. План счетов бухгалтерского учета

34. Новый Типовой план счетов бухгалтерского учета

35. План подготовки к выставке

36. Бизнес-план разработки

37. План маркетинга лекарственного препарата

38. План маркетинга (на примере ООО "Равиолло")
39. Бизнес-план газеты "Деловой Петербург"
40. Составление и использование бизнес-плана

41. Составление внутрифирменного плана производственно-коммерческой деятельности

42. Бизнес-план "Организация бильярдного клуба"

43. Бизнес-план фирмы "СТРОЙИНДУСТРИЯ"

44. Бизнес-план организации производства прибора "Техно Дент 4" на предприятии "НЗ"

45. Стратегический план развития предприятия

46. Разработка бизнес-плана предприятия по обслуживанию оргтехники

47. Концепция бизнес-плана

48. Бизнес-план предприятия по производству автомобильных литых дисков

Медицинская карта истории развития ребенка, синяя, А5, по форме 112/У.
История развития ребенка — основной медицинский документ, который ведется на каждого ребенка от рождения и до 14 лет включительно. В этот
498 руб
Раздел: Бланки, книги учета
Фляга "S.Quire", 0,27 л, сталь, натуральная кожа, вставка черная.
Очень строгий, классический, элегантный подарок для мужчины. Металлическая фляга "S.Quire", выполнена из нержавеющей стали,
1013 руб
Раздел: Фляжки сувенирные
Спиннер "Артефакт", перламутровый.
Компактная стильная игрушка для взрослых и детей, предназначенная для вращения на пальцах. Состоит из подшипников, благодаря которым
465 руб
Раздел: Спиннеры

49. Бизнес-план ООО "Цветик-семицветик"

50. Структура бизнес-плана

51. Разработка бизнес-плана (основные положения)

52. Орган Общественной Самодеятельности (бизнес-план)

53. Общая характеристика и структура производственного плана

54. Тактические планы в менеджменте
55. Бизнес-план модернизации технологической линии по производству асбестоцементных листов на ОАО «БелАЦИ
56. Разработка бизнес-плана проекта по производству и сбыту прибора для диагностики и медикаментозного тестирования БИОТЕСТ /бизнес-план/

57. Разработка бизнес-плана инвестиционного проекта цеха

58. Разработка основных разделов плана хозрасчетного цеха (WinWord [Курсовая)

59. Бизнес-план "Производство искусственных волокон"

60. Создание собственного предприятия /бизнес-план/

61. Бизнес-план АЭС (WinWord97, Excel)

62. Бизнес-план ЧП Дикая Орхидея

63. ПРОИЗВОДСТВЕННЫЙ ПЛАН ПО ИЗГОТОВЛЕНИЮ КОЛЛЕКТОРА АРОЧНОГО ТИПА

64. Бизнес-план

Дождевик Bambola для колясок, маленький.
Тент защитный (дождевик) с окном на липучке, на детскую коляску - "трость". Состав: пленка ПВХ. Размер: 70х65х35 см.
354 руб
Раздел: Дождевики, чехлы для колясок
Стержень для шариковых ручек "Quink Flow", синий, толщина линии M.
Стержень для шариковых ручек. Цвет чернил: синий. Толщина линии письма: M.
343 руб
Раздел: Стержни для ручек
Таз алюминиевый для варенья, 34 см.
Легкая, прочная и практичная посуда, изготовлена из пищевого алюминия, имеет высокую стойкость к коррозии, равномерно нагревается за
525 руб
Раздел: 10 литров и менее

65. Бизнес-план "Организация производства узлов для персональных ЭВМ"

66. Бизнес-план деятельности предприятия по оказанию услуг информационно-маркетингового и телекоммуникационного обеспечения субъектов рынка г. Твери

67. Бизнес-план по медицинскому предприятию

68. Бизнес-план по реализации компакт-дисков в г.Гомеле

69. Бизнес-план предприятия (ОАО "Комбинат мясной "Россошанский")

70. Бизнес-план производственного предприятия по сборке мультимедийных рабочих станций
71. Бизнес-план: поставка рогов и копыт коровьих в Ханты-Мансийский автономный округ
72. Разработка бизнес-плана производства синхронных гистерезисных двигателей

73. Составление годового плана эксплуатации ТЭЦ

74. Бизнес-план открытого акционерного общества для поставки на отечественный рынок высоконадежных трансформаторов

75. Бизнес-план. Организация кафе быстрого обслуживания

76. План экономического развития сортировочной станции

77. Бизнес-план и его функции

78. Бизнес-план салона парикмахерской "Стиль"

79. Бизнес-план фирмы по продаже и обслуживанию оргтехники ``Matrix products``

80. Бизнес-план "Производство маргарина"

Набор для резки сыра из 4-х приборов и деревянной доски «Рокфор».
Сыр - продукт, требующий трепетного к себе отношения. Его производство может занимать долгие месяцы, а порой и годы. Однако если сделать
1430 руб
Раздел: Кухня
Магнитная игра "Тангос. Парадокс".
Игры «Тангос» – это компактные головоломки, которые имеют многовековую историю и предназначены для изучения детьми геометрических фигур и
471 руб
Раздел: Игры на магнитах
Набор стикеров "Среда Обитания".
Удивительный набор стикеров познакомит вашего малыша с различными животными, а также со средой их обитания: фермой, африканским оазисом,
479 руб
Раздел: Альбомы, коллекции наклеек

81. Нахождение оптимальных планов производства продукции и их экономико-математический анализ

82. Бизнес-план. Что это такое?

83. Бизнес-план, как основной инструмент планирования на предприятии

84. Планы семинарских занятий по дисциплине «Технология выездного туризма»

85. Планы сторон и начало русско-японской войны

86. Междуцарствие. План государственного переворота
87. Военно-политическое положение и оперативные планы Польши перед началом второй мировой войны
88. Камчатка в планах Муравьева-Амурского

89. План Гоэлро. Мифы и реальность

90. Уход за волосами

91. Препараты для ухода кожи головы и волосами фирмы Avon

92. «Метель» А.С. Пушкина: план анализа

93. Планы к 20-ти выпускным сочинениям

94. От маркетинг-плана до отчета по И-маркетингу

95. Бизнес план

96. Бизнес-план ООО Косметик Люкс

Фотобумага "Lomond" для струйной печати, А4, 85 г/м, 100 листов, односторонняя, глянцевая.
Формат: А4 (210х297 мм). Плотность - 85 г/м2. Глянцевая. Односторонняя. Упаковка - 100 листов.
425 руб
Раздел: Фотобумага для цветной печати
Защита для обуви, (синяя).
Если ваш ребенок любит кататься на каталках, то защита для обуви это для вас. Защита для обуви одевается прямо на детскую обувь и защищает
590 руб
Раздел: Каталки
Подарочный набор: визитница, ручка, брелок, арт. 140202.
Материал: искусственная кожа. Правила ухода: избегать попадания влаги. Состав: кожзаменитель, элементы металла, стекло, ПМ. В наборе:
409 руб
Раздел: Письменные наборы

97. Маркетинговый бизнес-план

98. Маркетинговый план

99. План маркетинга спортивно-развлекательного клуба Stars


Поиск Рефератов на сайте za4eti.ru Вы студент, и у Вас нет времени на выполнение письменных работ (рефератов, курсовых и дипломов)? Мы сможем Вам в этом помочь. Возможно, Вам подойдет что-то из ПЕРЕЧНЯ ПРЕДМЕТОВ И ДИСЦИПЛИН, ПО КОТОРЫМ ВЫПОЛНЯЮТСЯ РЕФЕРАТЫ, КУРСОВЫЕ И ДИПЛОМНЫЕ РАБОТЫ. 
Вы можете поискать нужную Вам работу в КОЛЛЕКЦИИ ГОТОВЫХ РЕФЕРАТОВ, КУРСОВЫХ И ДИПЛОМНЫХ РАБОТ, выполненных преподавателями московских ВУЗов за период более чем 10-летней работы. Эти работы Вы можете бесплатно СКАЧАТЬ.