Библиотека Рефераты Курсовые Дипломы Поиск
Библиотека Рефераты Курсовые Дипломы Поиск
сделать стартовой добавить в избранное
Кефирный гриб на сайте www.za4et.net.ru

Медицина Медицина     Медицина Медицина

Бронхиальная астма у детей

Наклейки для поощрения "Смайлики 2".
Набор для поощрения на самоклеящейся бумаге. Формат 95х160 мм.
19 руб
Раздел: Наклейки для оценивания, поощрения
Фонарь желаний бумажный, оранжевый.
В комплекте: фонарик, горелка. Оформление упаковки - 100% полностью на русском языке. Форма купола "перевёрнутая груша" как у
87 руб
Раздел: Небесные фонарики
Пакеты с замком "Extra зиплок" (гриппер), комплект 100 штук (150x200 мм).
Быстрозакрывающиеся пакеты с замком "зиплок" предназначены для упаковки мелких предметов, фотографий, медицинских препаратов и
148 руб
Раздел: Гермоупаковка

Самарский государственный медицинский университет Минздрава РФ Кафедра факультетской педиатрии ИПОРеферат &quo ;Бронхиальная астма у детей&quo ;Миненкова О.В.Самара 2008 ОглавлениеВведение 1. Причины возникновения бронхиальной астмы у детей 2. Клиническая картина и схемы оценки статуса больного с бронхиальной астмой 3. Анализ заболеваемости бронхиальной астмой у детей ММУ ГП№9 ДПО-3 (участок 23) Выводы Литература ВведениеБронхиальная астма (БА) является распространенным заболеванием, наносящим существенный урон здоровью человека. Эпидемиологические исследования последних лет свидетельствуют о том, что от 4 до 10% населения планеты страдают БА различной степени тяжести (выраженности). 1 По определению экспертов ВОЗ, БА - &quo ;хроническое заболевание, основой которого является воспалительный процесс в дыхательных путях с участием разнообразных клеточных элементов, включая тучные клетки, эозинофилы и Т-лимфоциты. У предрасположенных лиц этот процесс приводит к развитию генерализованной бронхиальной обструкции различной степени выраженности, полностью или частично обратимой спонтанно или под влиянием лечения. Воспалительный процесс вызывает также содружественное усиление ответа дыхательных путей в виде бронхиальной обструкции на различные внешние и внутренние стимулы&quo ;. Чаще начало заболевания приходится на детский возраст до 10 лет - 34%, от 10 - 20 лет - 14%, от 20 - 40 лет - 17%, от 40 - 50 лет - 10%, от 50 - 60 лет - 6%, старше - 2%. Часто первые приступы заболевания начинаются на первом году жизни. Лечение бронхиальной астмы требует глубокого, постоянного лечебного действия под контролем специалистов. Бронхиальная астма у детей в раннем детстве протекает необычно, нередко принимается за коклюш, бронхопневмонию, бронхоаденит (первичный туберкулезный лимфаденит бронхов у детей). У стариков приступы не выражены, преобладают явления хронического астматического бронхита. 1. Причины возникновения бронхиальной астмы у детейНаследственность в происхождении бронхиальной астмы не является существенной - она не предопределяет время, специфичность условий проявления и форму страдания. Наследственность обуславливает лишь такие особенности организма, которые в условиях воздействия внешней среды - более или менее длительного контакта с аллергеном - могут стать основой для развития аллергического состояния. Климатический фактор. Климат, почва, высота над уровнем моря обуславливают частоту возникновения бронхиальной астмы. Так, например, низкая облачность, циклоны, перемещение фронтов больших воздушных масс учащают бронхиальную астму более, чем в два раза по сравнению с тихой погодой. Говоря о почве, следует заметить, что глинистая почва способствует развитию астмы в 93, 8% случаев. В долинах и на равнинах с высоким стоянием грунтовых вод бронхиальная астма встречается чаще. Причинные (этиологические) факторы - сенсибилизируют дыхательные пути и провоцируют начало астмы. Пусковые механизмы БА можно разделить на пять групп: А - находящиеся в воздухе аллергены (ингаляционные) Б - неаллергические раздражители В - вирусные и бактериальные инфекции Г - химические соединения и некоторые виды пищи Е - психологические факторы Наиболее важными являются А ингаляционные аллергены, включающие: бытовые аллергены-домашние клещи (в домашней пыли), аллергены животных, тараканов и грибы.

Домашняя пыль - Давно известно, что в чистом и проветриваемом помещении вероятность заболевания снижается. Это особенно касается патологии органов дыхания. Известно, что при бронхиальной астме значительное число случаев ее возникновения связано, по мнению многих исследователей, с появлением бытовой аллергии к домашней пыли. Около 70% страдающих БА чувствительны именно к домашней пыли, и для многих она является единственно значимым аллергеном. Однако сама по себе домашняя пыль неоднородна по составу, и очень важно определить, какие именно ее составляющие являются наиболее частыми аллергенами, вызывающими бронхиальную астму. В 1964 г. голландские ученные поразили мир сообщением, что основным компонентом пыли является клещ. Домашний пылевой клещ является наиболее распространенным мощным бытовым аллергеном по всему миру. Аллергены его находятся в теле, секрете, продуктах жизнедеятельности и составляют основную часть домашней пыли. Их можно найти на слущеной коже человека и животных, на полу, причем они стремятся забраться поглубже в ковры, мягкую мебель. Условием для роста является -22-26 и отн. влажность более 55%. При температуре менее 10 гр. они погибают, однако и частицы их тела являются реальными пусковыми факторами возникновения симптомов аллергии. Основные симптомы клещевой аллергии: 1-чихание и хрипы, появляющиеся сразу с утра 2-возникновение симптомов при застилании постели 3-улучшение состояния вне дома. Плесневые грибки мельчайшие растения без корней и стеблей, размножающиеся спорами, которые выделяют в окружающий воздух. Большое их количество может содержаться во многих видах пищи-это сыры, пиво, сухофрукты, залежавшийся хлеб. Аллергены животных преобладают в слюне, экстементах и слущенном эпителии. Кошки являются мощными сенсибилизаторами (основной аллерген-в шкуре и в секрете сальных желез). Даже после удаления кошки из дома кошачий аллерген удерживается в течении нескольких недель, а то и месяцев. Аллергическая сенсибилизация к собакам не является такой распространенной (основной аллерген-в шерсти и слущеном эпителии). Грызуны-которые живут в спальнях у многих детей являются также сильным причинным фактором развития БА у их держателей (сенсибилизация к белкам мочи). Аллергизация к тараканам для некоторых районов может быть распространенней, чем к домашней пыли т.к центральное отопление позволило им мигрировать за зоны их обычного проживания в тропическом климате. Около 83%больних БА на момент опроса имели контакт с тараканами, из них более 10% четко связывали обострение болезни с появлением тараканов в жилище, более чем у 1/3 пациентов наблюдались позитивные кожные тесты на аллерген свидетельствуют в пользу этиологической значимости тараканов и продуктов их жизнедеятельности. ВНЕШНИЕ АЛЛЕРГЕНЫ - наиболее распространенным из которых является пыльца. Пыльца растений - аллергены пыльцы находятся в основном в пыльце деревьев, трав и сорняков. Из пыльцы высвобождаются частицы гранул крахмала, особенно после ливней, что по-видимому и является причиной обострения БА. Пыльца деревьев преобладает ранней весной, пыльца трав - поздней весной и летом, сорняков - летом и осенью.

Б Неспецифические триггеры, широко распространенные в окружающей среде, также являются серьезными стимуляторами БА., так как повышают риск развития болезни при воздействии причинного фактора, а также могут увеличивать предрасположенность к астме. В Вирусные инфекции относятся к наиболее сильным из всех триггеров. Доказано, что существует временная связь между ОРВИ и развитием БА в дебюте, а также обострения БА после перенесенной ОРВИ. Подобно действию пассивного курения, ОРВИ рассматривается как фактор риска возникновения БА. По данным исследования Государственного научного центра пульмонологии -частые ОРВИ способствуют развитию у детей ХБ или бронхиолита с последующим формированием у 50% из их числа БА. Это свидетельствует об этиологической и патогенетической связях ОРВИ и БА; у 75% заболевших ОРВИ был зафиксирован подъем уровня противовирусного Ig-E, который в дальнейшем, активируя тучные клетки, индуцирует выделение простогландинов и лейкотриенов (медиаторы бронхообструкции при БА) Г. Бактериальные инфекции также способны высвобождать медиаторы воспаления и вызывать обструкцию бронхов. В последние годы в клинической аллергологии проблемы бактериальной аллергии существенно вытеснены представлениями о ведущей роли атопии в генезе большинства аллергических заболеваний и характерного для нее неинфекционного спектра сенсибилизации. В то же время связь инфекции и астмы, клинически неоспорима. Результаты современных исследований, особенно в области изучения lgE-ответа при действии инфекционного антигена, создание новых типов диагностических и лечебных аллергенов, позволяют предполагать возрождение интереса клиницистов-аллергологов к проблеме инфекционной аллергии. Бронхиальная астма - заболевание, при котором “шоковым” органом являются бронхи и слизистые оболочки нижних дыхательных путей “населенные&quo ; различными видами патогенных (клебсиелла, пневмококк) и условно-патогенных (зеленящий S r., S af., нейссерия), микробов, сапрофитов (сарцина, дифтероиды). Результаты оценки гиперчувствительности больных к аллергенам аутогенных штаммов, выделенных со слизистых оболочек бронхов этих больных показывают, что среди аллергенов указанных культур ведущими оказались нейссерий и стафилококки. Значительная аллергенная активность отмечена у клебсиеллы, однако, частота обнаружения этого микроба в посевах со слизистых, оболочек бронхов больных не превышает 10-15%. Д. Пищевая аллергия - это иммунологически опосредованная гиперчувствительность больных к пищевым продуктам. В общей популяции она встречается у 1-2% людей. У детей до 3-х лет частота ее повышается до 8%. Как причина БА-аллергия на пищу наблюдается у 4-6% у детей, и в 1-4% у взрослых. Непереносимость пищи может быть обусловлена: - высоким содержанием биогенных аминов и либераторов (цитрусовые, земляника, томаты, рыба, шоколад, сыр и др.) - наличием искусственных добавок и красителей (кондитерские изделия, консервы, масло) пациенты, с чувствительностью к ним ощущают горение щек, покалывание в пальцах после приема пищи с этими добавками. Однако, наиболее часто сенсибилизация развивается к молоку, орехам, хлебным злакам.

Противопоказания: заболевания слухового нерва, непереносимость препарата, почечная недостаточность. Стрептощедовая мазь (5% или 10%). Прогивомикробный препарат. Выпускается в стеклянных банках по 30 г. Применяют местно. Показания: ожоги кожи. Стрихнин, Аналептик. Выпускается в порошке и в ампулах по 1 мл 0,1% раствора. Принимают внутрь и вводят подкожно взрослым по 0,0005-0,001 г, детям старше 2 лет по 0,0001-0,0005 г, детям до 2 лет не назначают. Высшие дозы для взрослых (внутрь и подкожно): разовая 0,002 г, суточная 0,005 г. Показания: отравления транквилизаторами. Противопоказания: бронхиальная астма, беременность, гипертония артериальная, склонность к судорожным реакциям. Строфантин К. Сердечный гликозцд. Усиливает систолу и уменьшает ее длительность, удлиняет систолу. Умеренно уменьшает частоту сердечных сокращений. Выпускается в ампулах по 1 мл 0,05% раствора. Вводят медленно 95-6 мин) внутривенно (а 10-20 мл 5% или 40; раствора глюкозы или изотонического раствора хлорида Натрия) или внутривенно капельно (в 100 мл растворителя) взрослым по 0,5-1 мл, детям по 0,03-0,5 мл

1. Клиника, диагностика и тактика терапии неотложных состояний при бронхиальной астме у детей и взрослых. Небулайзерная терапия. Базисная терапия БА

2. Исследование установок детей, больных бронхиальной астмой

3. Вторичная профилактика бронхиальной астмы

4. Бронхиальная астма. Амбулаторное лечение, показания к госпитализации, диспансеризация, санаторно - курортное лечение

5. Эндо- экзогенная форма бронхиальной астмы, гормонозависимая, средней тяжести течения, обострение (история болезни)

6. Атопическая персистирующая бронхиальная астма средней степени тяжести
7. Эндо-экзогенная форма бронхиальной астмы, гормонозависимая, средней тяжести течения, обострение
8. Бронхиальная астма

9. Бронхиальная астма

10. История болезни - Педиатрия (бронхиальная астма)

11. Патогенетические основы фармакотерапии бронхиальной астмы

12. Терапия (бронхиальная астма)

13. Фармакология: ХОБЛ, бронхиальная астма, дыхательная недостаточность 1 степени

14. НЛП концепция фобий, аллергии и бронхиальной астмы

15. Бронхиальная астма

16. Общая аэрокриотерапия больных бронхиальной астмой

Демонстрационные шахматы, магнитные.
Об этих шахматах говорит само их название. Они предназначены для шахматных школ, кружков или секций. Основное преимущество
2295 руб
Раздел: Шахматы
Фоторамка "Asti" (30х40 см).
Рамка для фото формата 30х40 см. Материал: дерево. Материалы, использованные в изготовлении рамок, обеспечивают высокое качество хранения
431 руб
Раздел: Размер 30x40
Свеча "Gardex Family" репеллентная от комаров.
Свеча обеспечивает защиту от комаров на открытом воздухе и в жилых помещениях в течение всего времени горения (до 30 часов) за счет
355 руб
Раздел: Спираль

17. Бронхиальная астма

18. Бронхиальная астма и гипервентиляционный синдром

19. Бронхиальная астма неаллергическая форма, легкой степени тяжести

20. Бронхиальная астма, смешанная форма средней степени тяжести

21. Бронхиальная астма. Нагноительные заболевания легких. Диагностика, клиника, лечение

22. Бронхиальная астма: этиология, патологическая анатомия и патогенез
23. Клиническая картина и осложнения бронхиальной астмы
24. Лечение и профилактика бронхиальной астмы

25. Профессиональная бронхиальная астма

26. Сравнительная характеристика эффективности различных комплексов АФК у больных бронхиальной астмой и хроническим бронхитом

27. Хронический обструктивный бронхит. Гормонозависимая бронхиальная астма. Эмфизема легих

28. Правовое регулирование и формы воспитания детей, оставшихся без родителей

29. Формы воспитания детей, оставшихся без попечения родителей

30. Нигилизм Базарова ("Отцы и дети" Тургенева)

31. "Отцы и дети"

32. "Отцы и дети" в романе Тургенева

Электроминикар Tokids "Bubble truck", цвет синий.
Помимо того, что игрушка очень красива и выразительна, помимо того, что она обучает вашего ребенка управлять хоть и маленьким, но все же
1261 руб
Раздел: Электромобили
Стиральный порошок Attack "Multi-Action", концентрированный, с кислородным пятновыводителем, 0,81.
Концентрированный стиральный порошок Attack "Multi-Action" с активным кислородным пятновыводителем и кондиционером подходит для
342 руб
Раздел: Стиральные порошки
Горка детская.
Представляем вашему вниманию прочную детскую горку из пластика. Высокие бортики и устойчивое основание конструкции делают ее не только
1450 руб
Раздел: Горки

33. Образы детей и их роль в романе Достоевского "Преступление и наказание"

34. Актуальные проблемы отцов и детей (по роману "Отцы и дети" Тургенева И.С.)

35. Женские образы в романе Тургенева "Отцы и дети"

36. "Мы были дети 1812 года…"

37. История болезни по пропедевтике (сердечная астма)

38. Аспирин и аспириновая астма
39. Хронический катаральный отит у детей.
40. Неврозы у детей (Конторльная работа)

41. Интерстициальный нефрит у детей

42. Проблемы здоровья детей

43. Диагностика и консервативное лечение асимметрии таза у детей

44. Здоровый образ жизни, как условие гармоничного развития детей, первичной профилактики заболеваний и вредных привычек

45. Социальный приют для детей и подростков "Надежда"

46. Питание детей старше года

47. Одномерная эхоэнцефалография и повышение внутричерепного давления у детей

48. О некоторых показателях опорной функции стопы у детей

Подарочная расчёска для волос "Алена".
Стильная детская расчёска дарит радость и комфорт. Этот практичный аксессуар по достоинству оценят как маленькие модницы, так юные
372 руб
Раздел: Расчески, щетки для волос
Блокнот "Дневник совы".
Дневник магических секретов с 3D обложкой! Блокнот "Дневник совы" - это оригинальная записная книжка, которая придется по душе
733 руб
Раздел: Блокноты художественные
Набор профессиональных фломастеров Edding "E-1880/4S" (0.25, 0.35, 0.5, 0.7 мм) 4 штуки.
Используется для технического и художественного черчения, эскизов и тонкого письма. Круглый наконечник в металлической оправе. Не
393 руб
Раздел: До 6 цветов

49. В чём нуждаются наши дети

50. Раннее развитие детей

51. Экологическое воспитание детей в начальной школе

52. Дети "группы риска" как социально-педагогическая проблема

53. СЕМЕЙНОЕ ВОСПИТАНИЕ ДЕТЕЙ ДОШКОЛЬНОГО ВОЗРАСТА

54. Знакомство детей старшего дошкольного возраста с экзотическими плодовыми комнатными растениями (7 занятий)
55. Обучение детей пересказу народных сказок и коротких рассказов
56. Проблема индивидуального подхода в обучении педагогически запущенных детей. Коррекционая педагогика

57. Развитие творческих способностей одаренных детей в системе начального образования

58. Развитие творческого воображения у детей дошкольного возраста

59. Одаренные дети, особенности учебно-воспитательного взаимодействия с ними

60. Развитие самооценки у заикающихся детей старшего дошкольного возраста

61. Януш Корчак: о том как любить детей

62. Места обучения детей с проблемами в развитии

63. Фольклор и его значение в воспитании детей

64. Методические приемы развития воображения и творческих способностей детей младшего школьного возраста на занятиях кружка декоративно - прикладного искусства по художественной обработке бересты

Подушка для младенца "Selby".
Известно, что необходимое количество здорового сна является условием гармоничного физического и эмоционального развития. Когда малыш спит,
814 руб
Раздел: Подушки для детей
Комплект детского постельного белья "Хоккей".
Постельное белье из бязи выполнено из высококачественного хлопка, что гарантирует крепкий и здоровый сон. Комплект не требует особого
1498 руб
Раздел: Детское, подростковое
Фоторамка "Poster yellow" (70х100 см).
Рамка настенная может располагаться как вертикально, так и горизонтально. Для фотографий размером: 70х100 см. Материал: пластик.
484 руб
Раздел: Размер 50x60 и более

65. Обучение и воспитание слепоглухих детей на примере деятельности Детского Дома для слепоглухих в г.Сергиев Посад (Россия, Московская область).

66. Организационно-педагогические условия воспитания общительности у застенчивых детей

67. Разработка технологии горячей объёмной штамповки детали цапфы правой

68. Технологический процесс изготовления детали "Корпус"

69. Расчет сборочной машины для сборки детали "Пластина контактная"

70. Разработать технологический процесс и спроектировать механический участок обработки детали "Вал первичный" №41526-96 с годовым выпуском 350000 штук при двух сменной работе
71. Проектирование станочного приспособления для операции "Сверление" детали "Вал" (WinWord 2000 & CorelDraw 9.0)
72. Проектирование технологического процесса изготовления детали - крышка подшипниковая

73. Механўзми двигуна (Детали двигателя)

74. Проектирование технологического процесса изготовления детали - Стабилизатор

75. Проект участка цеха с детальной разработкой единичного технологического процесса изготовления детали "Картер"

76. Вопросы на экзамен по ДМ (детали машин)

77. Детали машин

78. Неврозы детей. Причины и следствия

79. Воображение детей школьного возраста

80. Дети раздоров

Деревянный пазл «Часы календарь».
Знакомят ребенка с понятием «время», учат узнавать время по часам, развивают мелкую моторику рук, целостное восприятие, познавательный
309 руб
Раздел: Деревянные пазлы
Измеритель любви.
Измеритель любви - это чувствительный прибор, отмечающий малейшие изменения в вашем внутреннем состоянии. Нижнюю капсулу нужно зажать в
315 руб
Раздел: Прочее
Вкладыши "Лето".
Вкладыши "Лето" - это развивающая игрушка, предназначенная для детей в возрасте старше 3-х лет. При помощи такой игрушки ребёнок
503 руб
Раздел: Рамки-вкладыши

81. Аффективная сфера детей с разными видами интеллектуальной недостаточности

82. Разработка и апробация методики психологического консультирования агрессивных детей

83. Кризис семейных отношений и дети подросткового возраста

84. Влияние родительских отношений на развитие и преодоление тревожности у детей старшего дошкольного возраста

85. Подготовка к школе детей с задержкой психического развития (ЗПР)

86. Особенности проявления коммуникативных способностей у детей подросткового возраста
87. Дети-волки. Дети – панды
88. Символдрама как метод коррекции тревожности у детей младшего школьного возраста

89. Психолого-педагогическая характеристика детей школьного возраста с нарушением познавательной деятельности (с дебильностью)

90. Дети из неблагополучных семей

91. Нововведения в социальной работе семьями, в которых проживают дети-инвалиды, на региональном уровне

92. Профилактика близорукости у детей и подростков

93. Сравнительный анализ физических качеств лыжников-гонщиков и детей, не занимающихся спортом 15-17 лет

94. Методика обучения технике прыжка в высоту с разбега способом "Фосбери – флоп" детей 13-15 лет на этапе начальной спортивной специализации

95. Методика развития двигательных качеств у детей дошкольного возраста

96. Расчет тэп участка по изготовлению детали №1702050 "Шток вилки переключения 3й и 4й передач"

Автокресло Еду-Еду "KS-516 Lux" с вкладышем (цвет: синий, принт: графити, 9-36 кг).
Для всех родителей очень важно обеспечить безопасность и комфорт во время поездки своему ребенку. В этом нам поможет детское автокресло
3873 руб
Раздел: Группа 1/2/3 (9-36 кг)
Патронташ со стопками.
Охотнику, туристу, болельщику и просто любителю спонтанных праздников это изобретение может весьма пригодиться. Набор удобных пластиковых
554 руб
Раздел: Прочее
Чудо-пеленка для мальчика "Bambola".
Пеленка на липучках создана, чтобы обеспечить спокойный сон малышу. Благодаря липучкам, которые удерживают и не позволяют ребенку
340 руб
Раздел: Пелёнки

97. Дети и жены Рамзеса

98. Крестовый поход детей

99. Мамаша Кураж и ее дети. Брехт Бертольд

100. Бертольт Брехт. Мамаша Кураж и её дети


Поиск Рефератов на сайте za4eti.ru Вы студент, и у Вас нет времени на выполнение письменных работ (рефератов, курсовых и дипломов)? Мы сможем Вам в этом помочь. Возможно, Вам подойдет что-то из ПЕРЕЧНЯ ПРЕДМЕТОВ И ДИСЦИПЛИН, ПО КОТОРЫМ ВЫПОЛНЯЮТСЯ РЕФЕРАТЫ, КУРСОВЫЕ И ДИПЛОМНЫЕ РАБОТЫ. 
Вы можете поискать нужную Вам работу в КОЛЛЕКЦИИ ГОТОВЫХ РЕФЕРАТОВ, КУРСОВЫХ И ДИПЛОМНЫХ РАБОТ, выполненных преподавателями московских ВУЗов за период более чем 10-летней работы. Эти работы Вы можете бесплатно СКАЧАТЬ.