Библиотека Рефераты Курсовые Дипломы Поиск
Библиотека Рефераты Курсовые Дипломы Поиск
сделать стартовой добавить в избранное
Кефирный гриб на сайте www.za4et.net.ru

Медицина Медицина

Кариес зубов, эпидемиология, этиология и патогенез

Чашка "Неваляшка".
Ваши дети во время приёма пищи вечно проливают что-то на ковёр и пол, пачкают руки, а Вы потом тратите уйму времени на выведение пятен с
222 руб
Раздел: Тарелки
Забавная пачка "5000 дублей".
Юмор – настоящее богатство! Купюры в пачке выглядят совсем как настоящие, к тому же и банковской лентой перехвачены... Но вглядитесь
60 руб
Раздел: Прочее
Совок №5.
Длина совка: 22 см. Цвет в ассортименте, без возможности выбора.
18 руб
Раздел: Совки

Для успешного освоения методов профилактики и лечения кариеса зубов будущему стоматологу необходимо детально изучить причины возникновения кариеса зубов. Согласно последним достижениям мировой науки болезнь зубов, называемая кариесом, определяется так: кариес зуба – это прогрессирующая деминерализация и разрушение кальцинированных зубных тканей кислотами, вырабатываемыми из сахаров пищи бактериями зубного налета в местах его длительного удержания. В учебниках и стоматологической литературе можно познакомиться с десятками концепций, раскрывающих те или иные стороны этиологии и патогенеза кариеса зубов. В историческом плане наибольшее значение имеют три теории зубов: 1) ацидогенная теория 2) протеолитическая теория 3) хелационная теория ЭПИДЕМИОЛОГИЯ КАРИЕСА ЗУБОВ Эпидемиология кариеса – наука, изучающая взаимосвязь различных факторов, определяющих частоту и распространение кариеса в человеческом обществе. Распространенность кариеса – это выраженное в % или ином исчислении отношение лиц, у которых выявлен кариес, к общему числу обследованных. Интенсивность кариеса – это цифровое выражение одного или нескольких признаков кариеса, приходящееся на одного обследованного из числа обследованных лиц, как больных, так и здоровых. Кариесрезистентность зуба – комплекс факторов эмали и слюны, препятствующих деминерализации эмали в условиях кариесогенной ситуации. Кариесвосприимчивость зуба – дефицит одного или нескольких факторов кариесрезистентности. Проведено большое число эпидемиологических исследований кариеса, благодаря чему стало известно о повсеместном распространении этой патологии среди людей земного шара. Анализ эпидемиологических данных о кариесе позволил выделить три основные тенденции в распространенности этой болезни среди людей: первая - нарастание распространенности и интенсивности поражений кариесом от первобытного периода до наших дней; вторая - увеличение количества пораженных зубов с увеличением возраста человека; третья - различная распространенность кариеса в разных климато-географических зонах. Пик интенсивности кариеса, в индустриализованных странах приходился на середину XX века. Однако в 70 гг. ХХ века интенсивность кариеса зубов в индустриализованных странах, где проводилась профилактика, стала заметно снижаться. С середины 80-х годов текущего столетия кариес снижается в ряде развивающихся стран. Увеличение распространенности и интенсивности кариеса с увеличением возраста человека хорошо доказана на многочисленных статистических материалах. Кариес начинается у детей вскоре после прорезывания зубов. Пик интенсивности приходится на возраст 15-17 лет. Затем болезнь медленно прогрессирует. Люди пожилого возраста с интактными зубами встречаются в виде исключения. В возрасте старше 60 лет от 30 до 40% жителей Беларуси полностью беззубые (доц. В.Н.Орда, 1993). Средняя скорость прироста кариеса у подростков примерно 1 кариозная полость в год, у взрослых в Беларуси колеблется от 0.2 до 0.4 в год. В Республике Беларусь за последние 20 лет наметилась тенденция роста интенсивности кариеса, чему способствуют нестабильность массовых программ профилактики стоматологических заболеваний и ряд факторов: продукты питания, содержащие сахар, плохая гигиена полости рта, недостаточное содержание фтора в питьевой воде.

Стоматологическое здоровье в РБ (2004 г.) 6 лет – распространенность кариеса 90% 12 лет – КПУ = 2,7 (1,5-4,0) 35-44 года – КПУ = 15.4 65-74 года – КПУ = 26,9 (количество беззубых 14,8%) В то время, как в РБ у 12 летних распространенность кариеса составляет 90%. Распространенность кариеса в данной возрастной группе составила в Дании 20%, в Норвегии – 40% (WHO, 1995). На сегодняшний день 14% стран в мире у 12 летних имеют очень низкую интенсивность кариеса; 42% стран – низкую; 13% - высокую; 1% - очень высокую; 30% - среднюю (WHO, 1995). ВОЗ поставила следующие задачи для улучшения стоматологического здоровья для жителей Европы к 2010 году. Как видно из материалов данной таблицы, будущее поколение детей и подростков Европы не должно иметь стоматологических заболеваний. В этиологии кариеса главная роль принадлежит кариесогенной ситуации, которая развивается на поверхности кариесвосприимчивого зуба при длительной ферментации сахаров пищи кислотообразующими микроорганизмами зубного налета. Кариесогенные факторы делятся на общие и местные. Общие: Неполноценная диета и питьевая вода. Болезни и сдвиги в функциях и состояниях внутренних органов. Экстремальные воздействия. Местные: Зубной налет. Нарушение свойств и состава ротовой жидкости. Углеводы пищи. Резистентность твердых тканей зубов нарушается при: Неполноценной структуре; Изменении в химическом составе; Неблагоприятном генетическом коде. МИКРОБНЫЙ ФАКТОР В ЭТИОЛОГИИ КАРИЕСА Значение инфекции в возникновении кариеса бесспорно было доказано американским ученым Орландом в 50-х годах. Современные микробиологические технологии позволяющие создавать стерильные условия для экспериментальных животных, ясно показывают, что у животных восприимчивых к кариесу, болезни не развиваются до тех пор, как они не заражаются кариесогенными микроорганизмами. В этих исследованиях также изучалась роль различных видов микроорганизмов. Доказано, что наиболее кариесогенным микроорганизмам в условиях эксперимента на животных является S rep ococus mu a s. S. mu a s вырабатывает из сахарозы экстрацеллюлярный глюкан, что способствуют развитию адгезивного и высококариесогенного зубного налета на поверхности зуба. S. mu a s является ацидогенным микроорганизмом и это определяет его значение в развитии кариеса. Микроорганизмы. Продукты метаболизма зубного налета вызывают деминерализацию эмали. S. mu a s способен синтезировать внеклеточные полисахариды при наличии сахарозы, которые обеспечивают плотное прилегание микроорганизмов к поверхности зуба и создание клейкого зубного налета. Вследствие анаэробного гликолиза S. mu a s может образовывать органические кислоты (лактат, пируват), которые вызывают деминерализацию эмали. Образование внутриклеточных полисахаридов позволяет микроорганизмам поддерживать обмен веществ в условиях незначительного количества питательной среды. S. mu a s толерантны к кислотам, они могут жить в кислой среде зубного налета, когда другие микроорганизмы гибнут (pH &l ; 5,5). Основные положения определения ведущей роли S. mu a s при возникновении кариеса (Krasse, 1986): S. mu a s вызывает кариес в эксперименте на животных Существует зависимость между наличием S.

mu a s в слюне, образованием зубного налета и развитием кариеса. Локализация S. mu a s на поверхности зуба свидетельствует о вероятности возникновения кариеса. Антимикробные меры, направленные на удаление S. mu a s, значительно снижают вероятность возникновения кариеса. Современные исследования подтверждают, что S. mu a s не принадлежит к нормальной микрофлоре полости рта, они передаются от человека к человеку посредством слюны. ЗНАЧЕНИЕ САХАРА В ЭТИОЛОГИИ КАРИЕСА Многочисленные научные исследования относят кариес зуба к болезням цивилизации на основании того, что наиболее широкое распространение кариеса среди населения пришлось на конец 19 начало 20 столетия, т.е. на период индустриализации и урбанизации в Европе. Рост заболеваемости кариесом совпадает также с увеличением потребления сахарозы населением индустриализованных стран. Значение сахарозы в этиологии кариеса подтверждается данными о резком снижении интенсивности заболевания во время двух мировых войн, когда употребление сахаров в пищу было уменьшено в силу экономических причин. Частый прием сладостей - особенно важный фактор в этиологии кариеса. Клинические наблюдения в Великобритании показали, что кариес искусственно можно вызвать у людей в течение 23 дней, если испытуемые полощут рот раствором сахарозы 9 раз в день. В Финляндии исследовали возможность заменить сахарозу сахарозаменителем - ксилитом. Наблюдения на группе студентов в течение 2-х лет показали значительное снижение кариеса. Питательная среда. Качество питания, количество и частота приема пищи – решающий фактор в развитии кариеса. Частое потребление углеводов (сахарозы, глюкозы, фруктозы, лактозы, крахмала) образует питательную среду для микроорганизмов наддесневого зубного налета, которые развиваются благодаря продуктам распада низкомолекулярных углеводов, в процессе которого образуются органические кислоты (лактат, пропионат). Уровень рН снижается, что приводит к деминерализации тканей зубов. Критические показатель pH для эмали = 5,2 – 5,7, для цемента и дентина – 6,2 – 6,7. Особое значение принадлежит сахарозе: она легко диффундирует в зубной налет и распадается на фруктозу и глюкозу, которые расщепляются в клетках бактерий. При расщеплении сахарозы выделяется энергия, которая используется для образования внешнеклеточных полисахаридов типа глюкана. Крахмал менее кариесогенен чем сахар. После приема сахарозы показатель рН в течение нескольких минут опускается к критическому уровню или ниже. Возвращение к исходному уровню происходит лишь через 30-60 минут. Диета, богатая углеводами, в особенности дисахаридами, по общепризнанному мнению, считается кариесогенной. Большой интерес в аспекте оценки роли углеводов для кариеса представляют эпидемиологические и клинико-лабораторные исследования людей, занятых на производстве мучных и сладкий продуктов. Установлено, что у рабочих кондитерских фабрик интенсивность поражения зубов кариесом выше, чем у других рабочих. Характерна локализация кариеса у кондитеров: на гладких поверхностях, особенно в пришеечной области. Кариес фронтальной группы зубов у кондитеров по типу множественного пришеечного наблюдали в 100 раз чаще, чем у рабочих контрольной группы.

Другие бактериальные инфекции Лепра Лепра (проказа) – хроническое заболевание, вызываемое микобактериями лепры, которое выражается в поражении тканей наружного слоя кожи, внутренних органов и периферической нервной системы. Этиология, эпидемиология и патогенез Возбудитель лепры – микобактерия лепры Хансен. Лепра – это малоконтагиозное заболевание. Источником инфекции является больной человек. Отмечается воздушно-капельный путь передачи, реже при повреждении кожных покровов, укусах зараженных кровососущих насекомых, возможно также заражение через семенную жидкость, менструальную кровь или грудное молоко. Лепра распространена в Индии, Бразилии и Индонезии. В России это заболевание регистрируется в единичных случаях. После заражения может пройти несколько лет. При лепре поражаются цитоплазма нервных клеток и клеток кожи. Основные клинические симптомы Различают три формы болезни: туберкулоидная, лепроматозная, недифференцированная. Типичной является лепроматозная форма, которая характеризуется изменениями на коже, слизистых оболочках, внутренних органах таза и в периферической нервной системе

1. Синдром раздраженного кишечника: этиология, патогенез, клиника, диагностика, принципы лечения

2. Особенности уролитиаза собак и кошек в условиях мегаполиса (распространение, этиология, патогенез. Диагностика и терапия)

3. Инфекционно-токсический шок. Этиология, патогенез, клиника, лечение

4. Современные взгляды на этиологию, патогенез и диагностику гепатитов

5. Терапия (этиология, патогенез, патоморфология, ОРВИ)

6. Гипертоническая болезнь: этиология, патогенез, диагностика и клиническая характеристика
7. Крупозная пневмония: этиология, патогенез и патологическая анатомия
8. Острый гематогенный остеомиелит: этиология, патогенез и патологическая анатомия

9. Послеоперационная пневмония: этиология, патогенез, клиническая картина, лечение и профилактика

10. Этиология, патогенез, лечение эндокардита и миокардита

11. Эпидемиология кариеса зубов

12. Кариес зубов

13. Ботулизм: этиология, эпидемиология и патогенез

14. Образование зубного налета и зубного кариеса

15. Средний кариес

16. Артериальная гипертензия: этиология и патогенез, клиника, диагностика и дифференциальная диагностика, лечение.

Фоторамка "Poster blue" (40х60 см).
Рамка настенная может располагаться как вертикально, так и горизонтально. Для фотографий размером: 40х60 см. Материал: пластик.
681 руб
Раздел: Размер 40x60 (А2)
Шарики пластиковые, цветные, 80 штук, диаметр 85 мм.
Пластиковые шарики - веселая игра для малышей, ими можно играть где угодно - дома, на улице, в детском саду, наполнять детский манеж,
529 руб
Раздел: Шары для бассейна
Коробка подарочная "Милые вещицы".
Коробка подарочная. Материал: мелованный, ламинированный, негофрированный картон плотностью 1100 г/м2. Отделка: полноцветный декоративный
302 руб
Раздел: Коробки

17. Грипп: основы этиологии, эпидемиологии, вакцинация

18. Анатомия и физиология артерий нижних конечностей. Этиология и патогенез

19. Бруцеллез: эпидемиология, патогенез, патологическая анатомия и клиническое течение

20. Герпес.Этиология и патогенез

21. Лямблиоз: сущность, эпидемиология, патофизиология, патогенез

22. Осложнения тромбоза глубоких вен нижних конечностей. Тромбофлебит поверхностных вен нижних конечностей. Патогенези клиника ПТФС
23. Перитонит: классификация, этиология и патогенез
24. Патогенез язвенной болезни и желчнокаменной болезни как двух вариантов одного психосоматического заболевания

25. Обезроживание взрослого крупного рогатого скота

26. История изучения капиллярных и поверхностных сил

27. Роль ремоделирования левого желудочка в патогенезе хронической недостаточности кровообращения

28. Клиника, диагностика и тактика терапии неотложных состояний при бронхиальной астме у детей и взрослых. Небулайзерная терапия. Базисная терапия БА

29. Мастит: этиалогия, патогенез, оперативное вмешательство и лечение

30. История развития эпидемиологии и иммунологии

31. Особенности дополнительного образования взрослых

32. Комплексный дипломный проект: Проект участка по производству технологических приспособлений для электромеханического восстановления и укрепления поверхностного слоя деталей машин. Винтовые поверхности

Папка-портфолио для школьника, на 4 кольцах, 20 файлов, 10 вкладышей.
Формат - A4. Размер - 245x320 мм. Наличие файлов - 20. Количество вкладышей - 10. Материал папки - твердый картон. Материал вкладыша -
371 руб
Раздел: Портфолио
Мел белый, 72 штуки.
В наборе: 72 мелка.
536 руб
Раздел: Мел
Подстаканник для прогулочных колясок Peg-Perego Cup holder.
Держатель для бутылочки Peg-Perego Cup Holder - удобный подстаканник для прогулочных колясок фирмы Peg-Perego. Легко подойдет к коляскам
975 руб
Раздел: Прочие

33. Особенности психического развития личности взрослого человека

34. Игры взрослых: социально - психологические аспекты изучения

35. Мы и взрослые

36. Влияние поверхностного потенциала воды на реологические свойства дисперсных систем

37. Восприятие мира ребенка взрослым в рассказе И. Бунина "Цифры"

38. Наиболее частые причины возникновения иммунопатологий у детей и взрослых
39. Патогенез и лечение запоров
40. Современные представления о патогенезе аутоиммунных увеитов

41. Актуальные вопросы иммунизации: иммунизация взрослого населения

42. Современные концепции диагностики и лечения гипотиреоза у взрослых

43. Очаговый туберкулез. Инфильтративный туберкулез. Казеозная пневмония. Клиника и патогенез

44. Эпидемиология алкоголизма в России на современном этапе

45. Литература - Терапия (ВРОЖДЕННЫЕ ПОРОКИ У ВЗРОСЛЫХ)

46. Приоритетные проблемы эпидемиологии ОКИ

47. Хронические гепатиты, лечение, патогенез

48. Роль иммунопатологий в развитии вирусных заболеваний у детей и взрослых

Блокнот. Егор Крид.
Black Star представляет: эксклюзивные официальные блокноты по топовым артистам Лейбла! Каждый блокнот включает: — море фотографий из
344 руб
Раздел: Прочие
Кольцедержатель "Дерево с оленем", большой, черный.
Стильный аксессуар в виде фигурки оленя с ветвящимися рогами – держатель для украшений, - выполнен из прочного пластика двух классических
494 руб
Раздел: Подставки для украшений
Кукла "Принцесса Золушка" с развевающейся юбкой.
Кукла-принцесса Золушка с развевающейся юбкой - невероятно интересная и эффектная игрушка для всех поклонниц знаменитых Disney Princess!
673 руб
Раздел: Золушка

49. Стоматология (этиология и клиника повышенной стираемости зубов)

50. Определение поверхностного натяжения методом счета капель

51. Определение поверхностного натяжения методом максимального давления в газовом пузырьке

52. Разработка сенсора на поверхностно-акустических волнах

53. Взрослая болезнь кривизны

54. Андрагогика: наука обучения взрослых
55. Этиология и возможные причины СДВГ
56. Андрагогика: принципы практического обучения для взрослых

57. Эффекты взрослых сказок

58. Поверхностное натяжение

59. Этиология типичных травм ахиллова сухожилия у бадминтонистов

60. Разработка сенсора на поверхностно-акустических волнах. Автоматизация измерительной установки

61. Охрана поверхностных и подземных вод

62. Адсорбция и поверхностное осаждение кадмия на гематите

63. Патогенез эндоэкологической болезни и структура заболеваемости жителей г.пущино в динамике с учетом данной экосистемы

64. Инфекционные болезни птиц вирусной этиологии

Комплект боковых ограждений для кровати Polini Simple/Basic, белый.
Комплект ограждений подходит для кроваток 140х70 см коллекций Polini Simple и Basic. Они могут крепиться как с одной стороны кровати, так
910 руб
Раздел: Аксессуары для кроваток
Набор мебели "Счастливые друзья", PT-00314.
В наборе: мебель для ванной, аксессуары. Материал: пластмасса. Возраст: 3+.
582 руб
Раздел: Ванные комнаты
Микрофон "Пой со мной! Любимые песенки малышей".
Этот микрофончик светится под музыку, а на каждой его кнопочке записано 5 весёлых песенок, включая «Песню Львёнка и Черепахи»,
314 руб
Раздел: Микрофоны

65. Этимология, эпистемология, эпидемиология

66. Современные концепции диагностики и лечения гипотиреоза у взрослых

67. Этиология, диагностика и лечение болезни Грейвса

68. Этнология и патогенез

69. Тромбофлебит поверхностных вен

70. Поверхностная лазерная обработка
71. Методы обеспечения требуемого качества поверхностного слоя деталей машин
72. Взрослый глазами младенца

73. Этиология и психопатология в свете теории привязанности

74. Загрязнение поверхностных горизонтов почв г. Воронежа тяжелыми металлами

75. Оценка средних фоновых концентраций нефтепродуктов в почвах и поверхностных водах нефтяных месторождений

76. Концепция уменьшения воздействия поверхностного стока на экосистему

77. Адсорбция ионных и неионных поверхностно-активных веществ (ПАВ)

78. Влияние системы удобрений при поверхностной обработке почвы на продуктивность сои в центральной зоне Краснодарского края

79. Откорм взрослого крупного рогатого скота

80. Совершенствование технологий и технических средств поверхностной обработки почвы

Пазл средний "Малышарики", 4 в 1.
Пазл "Малышарики" - напольный пазл для детей. Напольные пазлы способствуют развитию: внимания; мелкой моторики; сенсорных
321 руб
Раздел: Напольные пазлы
Лоток вертикальный, сборный, 6 отделений, серый.
Легкий и прочный, даже при максимальной загрузке документов. Возможность по собственному желанию регулировать ширину отделений. Для листов
383 руб
Раздел: Подставки, лотки для бумаг, футляры
Фоторамка на 6 фотографий С31-020 Alparaisa "Family", белый, 61,5x54,5 см.
Размеры рамки: 61,5x54,5 cм. Размеры фото: - 10х15 см (3 штуки), - 15х10 см (1 штука), - 10х10 см (2 штуки). Фоторамка-коллаж для 6-ти
757 руб
Раздел: Мультирамки

81. Зависимость нефтеотдачи пластов от поверхностных явлений

82. Проектирование и конструирование фильтров на поверхностных акустических волнах

83. Технология продвижения услуг художественной школы для взрослых

84. Боль в животе у взрослых

85. Брюшной тиф: патогенез, патологическая анатомия, осложнения и диагноз

86. Вплив трансплантації культур клітин підшлункової залози і стовбурових клітин на патогенез експериментального цукрового діабету
87. Гуморальна система чинника Хагемана i патогенез гіпертензивної ремодуляції серцево-судинної системи
88. Детский церебральный паралич: понятие, этиология, симптомы

89. Доброякісні кістозні утворення яєчників: епідеміологія, патогенез, діагностика та відновлення репродуктивного здоров’я

90. Инфекционный гастроэнтерит (не ясной этиологии), средней степени тяжести

91. Імунний статус хворих на просту мігрень і роль герпетичної інфекції у патогенезі хвороби

92. Кишкова непрохідність пухлинного генезу, як проблема невідкладної хірургії (патогенез, діагностика, клініка, лікування, хірургічна реабілітація)

93. Мастопатия. Этиология, клиника и диагностика

94. Миелопролиферативные и лимфопролиферативные заболевания: эпидемиология, клиника, лечение

95. Недостаточность клапанов аорты: этиология, гемодинамика, симптоматология и объективные исследования

96. Нові аспекти патогенезу та прогнозування передчасного відшарування нормально розташованої плаценти

Логическая игра Bondibon "Замок загадок".
Построить красивый рыцарский замок – это мечта любого мальчишки! А если постройка замка – это не только интересная игра, но и
1585 руб
Раздел: Игры логические
Средство для прочистки канализационных труб "Потхан", 600 грамм.
Кондиционированное высокоэффективное средство для удаление засоров и неприятных запахов в канализационных трубах. Гранулированное. Вес: 600 грамм.
609 руб
Раздел: Для сантехники
Рюкзак для старших классов "Регги", 41x32x14 см.
Рюкзак для старших классов, студентов, молодежи. 1 основное отделение, 1 дополнительный карман. Материал: водоотталкивающая ткань. Широкие
621 руб
Раздел: Без наполнения

97. Организация медицинской помощи взрослому населению

98. Особливості патогенезу неврологічних проявів клімаксу

99. Оспа натуральная: патогенез, иммунитет, лечение и симптомы

100. Острая астма у взрослых


Поиск Рефератов на сайте za4eti.ru Вы студент, и у Вас нет времени на выполнение письменных работ (рефератов, курсовых и дипломов)? Мы сможем Вам в этом помочь. Возможно, Вам подойдет что-то из ПЕРЕЧНЯ ПРЕДМЕТОВ И ДИСЦИПЛИН, ПО КОТОРЫМ ВЫПОЛНЯЮТСЯ РЕФЕРАТЫ, КУРСОВЫЕ И ДИПЛОМНЫЕ РАБОТЫ. 
Вы можете поискать нужную Вам работу в КОЛЛЕКЦИИ ГОТОВЫХ РЕФЕРАТОВ, КУРСОВЫХ И ДИПЛОМНЫХ РАБОТ, выполненных преподавателями московских ВУЗов за период более чем 10-летней работы. Эти работы Вы можете бесплатно СКАЧАТЬ.