Библиотека Рефераты Курсовые Дипломы Поиск
Библиотека Рефераты Курсовые Дипломы Поиск
сделать стартовой добавить в избранное
Кефирный гриб на сайте www.za4et.net.ru

Медицина Медицина

ОНМК по ишемическому типу в вертебрально-базилярном бассейне, в виде гомонимной левосторонней гемианопсии на фоне ГБ I степени, 4 группы риска

Наклейки для поощрения "Смайлики 2".
Набор для поощрения на самоклеящейся бумаге. Формат 95х160 мм.
19 руб
Раздел: Наклейки для оценивания, поощрения
Браслет светоотражающий, самофиксирующийся, желтый.
Изготовлены из влагостойкого и грязестойкого материала, сохраняющего свои свойства в любых погодных условиях. Легкость крепления позволяет
66 руб
Раздел: Прочее
Совок №5.
Длина совка: 22 см. Цвет в ассортименте, без возможности выбора.
18 руб
Раздел: Совки

Кафедра неврологии Зав. кафедрой: профессор Пинегин Л.Е. Преподаватель: ассистент Трубченков В.С. Куратор: Костарева Н.Н 463группа. История болезни Больная: ФИО Клинический диагноз: ОНМК по ишемическому типу в вертебрально-базилярном бассейне (от 17.11.08.) в виде гомонимной левосторонней гемианопсии на фоне ГБ I степени , 4 группы риска. Барнаул 2008 Паспортные данные Ф.И.О. Возраст. 33года. Год рождения. 1975года 27 июня Место работы и занимаемая должность. Детсад, медсестра Место жительства. Целинный район поселок Дружба Семейное положение. Замужем Дата поступления в больницу. 21.11. 08г. ЖАЛОБЫ: Больная предъявляет жалобы на снижение левого поля зрения левого глаза, головную боль ,давящего характера преимущественно локализованную в лобной и височных областях, общую слабость ,головокружение. A AM ESIS MORBI Больной себя считает с 17. 11. 08 года когда утром после душа сушила голову феном и резко почувствовала потемнение в глазах, сознание не теряла ,немного позже заметила снижение левого поля зрения левого глаза, самостоятельно обратилась к врачу по месту жительства. Была проконсультирована окулистом, поставлен диагноз: врождённая катаракта левосторонняя, гомонимная гемианопсия. 19 и 20 ноября получала реополиглюкин В/В капельно №2 . Активигин 10.0 В/В капельно №2. Никотиновая кислота В/М. На фоне терапии отметила улучшение, но поле зрения не восстановилось. 21 ноября была направлена в новую краевую больницу. A AM ESIS VI AE ФИО родилась 27.06.1975г. Пос. Дружба. Целинного р-она. В семье была 3 ребёнком, роды проходили без осложнений, ходить начала в 1 год развивалась нормально, в умственном и физическом развитии от сверстников не отставала. Начало менструации с 12 лет. Закончила 11 классов средней школы. В 1992г поступила в медучилище на лечебное отделение, период обучения 2.8года. В 1993г. Вышла замуж. Имеет 2 детей, мальчики 14 и 6 лет, вторая беременность и роды протекали тяжело было сделано кесарево сечение. Было два аборта 1993г и 2008г. Выкидышей не было. Начало самостоятельной трудовой жизни с 1997г. Общий стаж работы 11 лет. Работает медсестрой в детсаде. Последние 1,5-2года отмечает повышение АД до 140/90 принимала атенолол. По поводу чего обращалась в поликлинику по месту жительства. Был поставлен диагноз ГБ 1 ст. 1степени. риск 4 Перенесённые заболевания: б. Боткина в 8 лет, ангина, краснуха. Эпидемиологический анамнез: венерические заболевания, туберкулёз, гепатиты отрицает. Аллергии на пищевые продукты и л/с не отмечает. Вредных привычек нет. Наследственные заболевания нервной системы отрицает; по отцу отмечает наследственность по ГБ и сахарному диабету. S A US PRESE S COMMU IS Общее состояние больной средней степени тяжести. Сознание ясное, положение в постели активное. Поведение больной обычное, на вопросы отвечает адекватно, легко вступает в контакт. Кожа теплая, влажная, тургор cохранен. Слизистая рта, конъюнктивы розового цвета. Периферические лимфоузлы не увеличены. Над и подключичные, локтевые, подмышечные, паховые лимфоузлы не пальпируются. Телосложение правильное, конституция нормостеническая.

Отеков и подкожных эмфизем нет. Рост 174 см, вес 65кг. Наличие рубцов, дефектов области головы не наблюдается. Тип оволосенения по женскому типу. Волосы темные. Асимметрии грудной клетки, изменение формы суставов не выявлено. Подвижность в шейном, грудном и пояснично- крестцовом отделах в полном объеме. Движение суставов в полном объеме. Мышечная система: мышцы в тонусе, атрофий болезненности при пальпации нет. Щитовидная железа не увеличена, безболезненна, с окружающими тканями не спаяна. ОРГАНЫ ДЫХАНИЯ Носовое дыхание свободно. Грудная клетка правильной формы; обе половины симметричны, одинаково участвуют в акте дыхания. Дыхание ритмичное, тип смешанный. ЧД=16. Пальпация: грудная клетка безболезненна, резистентность хорошая, голосовое дрожание проводится с одинаковой силой. При сравнительной перкуссии прослушивается ясный легочный звук по всем точкам. При топографической перкуссии: высота стояния верхушек легких равна 4,5см справа и слева, ширина полей Кренига слева и справа равна 5 см. Границы легких в пределах нормы. Аускультация: на месте сочленения рукоятки грудины с телом, на щитовидном хряще, на остистых отростках 1-3 шейных позвонков чётко прослушивается бронхиальное дыхание, а в стандартных точках сравнительной и топографической аускультации – везикулярное дыхание. Патологий не выявлено. Хрипов, шумов и крепитаций нет. СЕРДЕЧНО - СОСУДИСТАЯ СИСТЕМА Осмотр: патологических пульсаций (в эпигастральной области, в яремной ямке и в области сосудов шеи) не наблюдается. В области сердца патологической пульсации, сердечного горба не выявлено. Верхушечный толчок визуально не определяется. При пальпации уплотнений по ходу вен и болезненности не обнаружено. Пульс на обеих руках частотой 74 удара в минуту, совпадает с ритмом сердечных сокращений, ритм правильный, нормального наполнения, синхронный на обеих руках, дефицита пульса нет. Артериолы ногтевых фаланг не пульсируют. Артериальное давление на обеих руках 130/90 миллиметров ртутного столба. При аускультации акцент второго тона над аортой во втором м/р справо . Патологий со стороны клапанного аппарата сердца не обнаружено. Шумы также не прослушиваются. При аускультации брюшной части аорты стенотический шум не выслушивается. Верхушечный толчок в 5-ом м/р, на 1-1,5 см кнутри от среднеключичной линии. ПИЩЕВАРИТЕЛЬНАЯ СИСТЕМА При осмотре ротовой полости язык влажный, розовый, без трещин и изъязвлений, налетом не обложен, сосочки не гипертрофированы. Зубных протезов нет. Слизистая полости рта без особенностей. Зев не гиперемирован, миндалины не увеличены. Акт глотания не нарушен. Живот правильной формы, симметричен, не вздут, в акте дыхания участвует активно, видимых пульсаций, видимой перистальтики желудка и кишечника нет. Выбухание в правом подреберье отсутствует. Пальпация. Температура одинаковая на поверхностно-симметричных участках, кожа влажная. Подкожножировая клетчатка хорошо выражена. Живот мягкий, расхождения прямых мышц живота, грыжевых ворот, выпячиваний не обнаружено. Симптом Щеткина – Блюмберга отрицательный. При глубокой пальпации по Образцову – Стражеско пальпируется сигмовидная кишка в левой подвздошной области в виде гладкого безболезненного тяжа.

Слепую кишку пропальпировать не удалось. Поджелудочная железа и селезенка не определяются. Нижний край печени располагается по краю реберной дуги, контур ровный мягко-эластической консистенции, безболезненный. Размеры печени по Курлову 9 / 8 / 7 см. Свободной жидкости в брюшной полости с помощью перкуссии и метода флюктуации не выявлено. При аускультации – шум перистальтики кишечника. Стул регулярный, оформленный, без патологических примесей, обычной окраски. МОЧЕВЫДЕЛИТЕЛЬНАЯ СИСТЕМАПри осмотре поясничной области припухлости и отеков не обнаружено. Почки и мочевой пузырь не пальпируются. Мочеиспускание не затруднено, безболезненно, 3 – 4 раза в сутки. Симптом Пастернацкого отрицательный с обеих сторон. НЕВРОЛОГИЧЕСКИЙ СТАТУССознание больного ясное. Навязчивых идей, аффектов, особенностей поведения нет. Полностью ориентирована в пространстве и во времени, общительна, речь правильная. Координация движений не нарушена. На внешние раздражители реагирует адекватно. Проявляется общемозговой симптом (головная боль, головокружение). Менингиальные симптомы отсутствуют.ЧЕРЕПНЫЕ НЕРВЫI пара – .olfac orius: гипосмия, обонятельные галлюцинации отрицает. II пара – . op icus: острота зрения каждого глаза снижена. Цветоощущение не нарушено, отмечена левосторонняя гемианопсия. Нистагм отсутствует. Мигательный рефлекс слева отрицательный, справа положительныйГлазное дно без патологииIII,IV,VI пара – . Oculoma orius, . rochlearis, .abduce s: у больного глаза симметричны, правильной формы, птоза нет. Зрачки одинаковы, нормальной величины. Реакция зрачка на свет, как прямая, так и содружественная, сохранена. Движения глазных яблок не нарушены. Диплопии нистагма нет. косоглазие не отмечается. V пара – . rigemi us: функция жевательных мышц в норме. При давлении на точки выхода тройничного нерва болезненности не отмечает. Нижнечелюстной, карниальные, надбровные рефлексы присутствуют. Болевая, тактильная, температурная чувствительность сохранена, одинакова на обеих половинах лица. VII пара – . facialis: лицо симметрично носогубные складки одинаковы. Свободно поднимает брови, смыкает веки, при обнажении зубов лицо симметрично. Слезотечение, сухости во рту нет. Вкус на передней 2/3 языка сохранен. Надбровный рефлекс – положительный. Симптомы орального автоматизма отрицательные. VIII пара - .Ves ibulocochleris: острота слуха на шепотную и разговорную речь сохранена. Отмечает головокружение во время подъема АД. Вестибулярные нагрузки переносит хорошо. Слуховые галлюцинации отрицает. Нистагм отрицательный. Разговорная речь справа = 6 м слева = 6м. Шепотная речь справа = 4м. слева = 4м. IX, X пары - .glossopfari geus, .vagus: подвижность мягкого неба сохранена. Глотание и фонация не нарушены. Небные и глоточные рефлексы сохранены. Вкусовая чувствительность в норме. XI пара - . Accesorius: контуры трацепивидной, кивательной мышц без изменений. Вытянутые в сторону руки поднимает выше горизонтального уровня. Поднятие надплечий, поворот головы в сторону, отведение лопаток выполняет в полном объеме. XII пара - .hypoglossus: внешний вид языка нормален, атрофий, мышечных подергиваний нет.

Физические и химические свойства минералов обусловлены их кристаллической структурой и химическим составом. В основу классификации минералов положены различия в типах химических соединений, кристаллических структур и их пространственных мотивов (островные, цепочечные, слоистые и др.). Диагностическими признаками минералов являются: форма выделений, цвет, плотность, твердость, механические, оптические, магнитные, электрические и др. свойства. Минералы входят также в состав метеоритов; обнаружены на Луне и Марсе. МИНЕРАЛИЗАЦИЯ ВОДЫ - насыщение воды неорганическими (минеральными) веществами, находящимися в виде как ионов, так и коллоидов. Степень минерализации выражается в г/л или мг/л (иногда в г/кг). МИНЕРАЛОГИИ - ГЕОХИМИИ И КРИСТАЛЛОХИМИИ РЕДКИХ ЭЛЕМЕНТОВ ИНСТИТУТ (ИМГРЭ), создан в 1956 в Москве. Основные направления исследований отражены в названии института; разрабатывает также геохимические методы поиска твердых полезных ископаемых. МИНЕРАЛОГИЧЕСКАЯ ШКАЛА ТВЕРДОСТИ - см. Мооса шкала. МИНЕРАЛОГИЧЕСКИЙ МУЗЕЙ им. А. Е

1. Острое нарушение мозгового кровообращения по ишемическому типу (история болезни)

2. Острое нарушение мозгового кровообращения в бассейне левой СМА по ишемическому типу. Правосторонний гемипарез. ГБ III ст, риска IV. Ожирение II ст

3. Методы исследования легких и острые нарушения дыхания

4. Острые нарушения постоянства внутренней среды и лечение септического шока

5. Два аспекта языка и два типа афатических нарушений

6. Инфузионные нарушения при острой хирургической патологии
7. Нарушенная трубная беременность слева по типу трубного выкидыша
8. Острый пиелонефрит на фоне пиелоэктазии почек, нефроптоза справа, дизметаболическая нефропатия типа оксалурии, активная стадия

9. Острый пиелонефрит. Вторично-обструктивный. Период разгара. Нарушение фильтрационной и тубулярной функций почек

10. Генетичні типи островів та їх флористична різноманітність

11. Капитальный ремонт пути на щебеночном балласте с укладкой железобетонных шпал с применением машин тяжелого типа

12. Типы и элементы планировочной структуры города

13. Типы Звезд

14. Проводящая система листьев. Строение, типы жилкования

15. Болезнь Боткина - Острый вирусный гепатит

16. Промышленные типы месторождений титана

Рюкзак детский "Сова", 32х26х10 см.
Рюкзак детский. Размер: 32х26х10 см. Состав: текстиль, ПВХ, металл. Не предназначено для детей младше 3 лет.
319 руб
Раздел: Детские
Этикетка самоклеящаяся "Lomond", А4, белая.
Размер этикетки - 210х297 мм. 1 этикетка на листе формата А4. Плотность - 70 г/м2. Тип этикетки - матовая. Цвет - белый.
323 руб
Раздел: Бейджи, держатели, этикетки
Брелок "FIFA 2018. Забивака с двумя подвесками №2".
Брелок с символикой чемпионата мира FIFA 2018. Материал: металл.
491 руб
Раздел: Брелоки, магниты, сувениры

17. Структурные типы и районирование месторождений нефти и газа

18. Административная ответственность за нарушение порядка государственного управления и правил охраны здоровья. Органы, уполномоченные рассматривать дела об административных правонарушениях

19. Ответственность за нарушение земельного законодательства

20. Административная ответственность за нарушение налогового законодательства как один из видов административной ответственности

21. Ответственность за нарушения налогового законодательства

22. Типы государства (Доклад)
23. Общие условия производства по делам о нарушении таможенных правил и их рассмотрения
24. Семантические типы предикатов, выраженных глаголами эмоционально-оценочной группы appreciate, cherish, value

25. Мусульманский тип культуры

26. Тематика и типы древнерусских книг

27. Восточные и западные типы культур

28. Безличные предложения среди других типов простого предложения

29. Типы и функции обращений в лирике А. Блока

30. Типы словарей, используемые в русском языке

31. Комедия А.С.Грибоедова «Горе от ума». Злободневность звучания комедии в XIX веке и в наше время. Человеческие типы

32. Основные понятия. Типы цивилизаций

Кольцедержатель "Дерево с оленем", малый, черный.
Стильный аксессуар в виде фигурки оленя с ветвящимися рогами – держатель для украшений, - выполнен из прочного пластика двух классических
375 руб
Раздел: Подставки для украшений
Банка для сыпучих продуктов "Цветовная поэма" квадратная, 800 мл.
Банка для сыпучих продуктов квадратная (клипс). Размер: 9x9x18 см. Объем: 800 мл. Материал: керамика.
305 руб
Раздел: Прочее
12 цветных фломастеров для малышей.
Для маленьких любителей рисования представлен набор для развития творческих навыков. Фломастеры, которые подымут настроение и сделают
568 руб
Раздел: 7-12 цветов

33. Компьютерные вирусы, типы вирусов, методы борьбы с вирусами

34. Острый гематогенный остеомиелит нижней трети правой малоберцовой кости (история болезни)

35. Острый послеродовой гнойно-катаральный эндометрит КРС

36. История болезни: ИБС, нарушение ритма сердца

37. Черепно-мозговая травма

38. Острый панкреатит
39. Учебная история болезни по хирургии: острый панкреатит
40. Биохимические особенности состава крови у людей разных типов телосложения

41. Роль ремоделирования левого желудочка в патогенезе хронической недостаточности кровообращения

42. Наследственные заболевания, связанные с нарушением липидного обмена. Болезнь Гоше.

43. Сон. Нарушения сна

44. Макрофаги перитонеального экссудата как модель фагоцитоза и нарушений фагоцитарной активности

45. Острый перитонит при гинекологических заболеваниях

46. Оздоровительная физкультура при нарушении функций пищеварительной системы

47. Желчно-каменная болезнь. Острый панкреатит

48. Лечебная физическая культура при черепно-мозговой травме

Шторка антимоскитная универсальная, с магнитными замками ТД7-009.
Размеры: 100х220 см. Препятствует проникновению насекомых. Не нарушает естественную циркуляцию воздуха. Подходит для любых типов дверных
424 руб
Раздел: Сетки противомоскитные
Альбом для коллекционирования наклеек "Чемпионат мира по футболу FIFA 2018" (35 наклейки в.
Альбом "Чемпионат мира по футболу FIFA 2018" - это место для хранения 682 коллекционных наклеек. Формат альбом: 232х270 мм. В
392 руб
Раздел: Канцтовары, хобби
Подушка "Verossa" (заменитель лебяжьего пуха), 50х70 см.
Одеяла и подушки торговой марки Verossa с инновационным наполнителем из микроволокна — искусственный лебяжий пух - обладают всеми
843 руб
Раздел: Размер 50х70 см, 40х60 см

49. Острый паратонзиллит

50. Ответственность за нарушения в сфере информационного права

51. Нарушение экологического равновесия

52. Роль правовых знаний в предупреждении правонарушений подростков с нарушением интеллекта

53. Школа семейного типа

54. Готовность детей к обучению в школе 8-го вида (для детей с нарушениями интеллектуального развития)
55. Типы и формы государства
56. Типы политических систем

57. Котел пищеварочный типа КПГСМ-250

58. Моделирование математического процесса теплообмена в теплообменнике типа "труба в трубе"

59. Технологический процесс изготовления микромодуля этажерочного типа применительно к серийному производству

60. Анализ эксплуатационных качеств и разработка мероприятий на техническое обслуживание судового дизеля 8ЧН20/26 для судов типа «Атлантик 433»

61. Типы характеров и их акцентуация

62. Психологические типы

63. Возраст ребёнка и тип воспитания отца

64. Разработка для контроля и определения типа логических интегральных микросхем методом сигнатурного анализа

Подгузники-трусики "Pampers. Pants. Джамбо", Maxi (9-15 кг), 52 штуки.
Для активных и любознательных мальчиков и девочек так важен комфорт, поэтому Pampers разработал универсальные подгузники-трусики Pampers
1117 руб
Раздел: Более 11 кг
Бумага для принтера "Ballet Classic", формат А3, 500 листов.
Бумага Ballet Classic имеет категорию качества «В», что позволяет использовать ее при создании документации различного типа. Обладая
502 руб
Раздел: Формата А3 и больше
Зеркальце карманное "Бабочка", 8x7 см.
Симпатичное карманное зеркало станет Вашим незаменимым помощником и с легкостью разместится даже в небольшой женской сумочке или кармане.
354 руб
Раздел: Зеркала, расчески, заколки

65. Основные типы датчиков и их назначение

66. Математическое моделирование биполярных транзисторов типа p-n-p

67. Спонтанное нарушение симметрии

68. Особенности исламского типа культуры

69. Наука и рациональность. Типы рациональности

70. Устройство, назначение, принцип работы, типы и история телескопа
71. Сон и его нарушения
72. Лечебная физическая культура при черепно-мозговой травме

73. Философия как наука и тип мировоззрения

74. Основные типы химической связи

75. Типы экономических кризисов: "Длинные волны Кондратьева" (Доклад)

76. ТИПЫ ОРГАНИЗАЦИЙ, ПОСТРОЕНИЕ ОРГАНИЗАЦИИ

77. Технико-экономический анализ. Анализ типа производства и его организации

78. ПРОИЗВОДСТВЕННЫЙ ПЛАН ПО ИЗГОТОВЛЕНИЮ КОЛЛЕКТОРА АРОЧНОГО ТИПА

79. Типы регулярных регуляторов

80. Типы переходных экономик

Фоторамка пластиковая "Poster black", 40x60 см.
Для фотографий размером 40 х 60 см. Материал рамки - пластик. Цвет - черный. Материал подложки - плотный картон. Крепежи позволяют
848 руб
Раздел: Размер 40x60 (А2)
Банки для сыпучих продуктов (3 штуки) и ложки "Birds" 8,5х12 см, 350 см.
Банки для сыпучих продуктов (3 штуки) и ложки "Birds" станут незаменимым атрибутом приготовления пищи. Прекрасно впишутся в
642 руб
Раздел: Наборы
Шарики для бассейна, 500 штук.
Шариками можно наполнить бассейн, манеж, игровую палатку или домик. Материал: безопасный, экологически чистый пластик. Диаметр шара 7 см.
3027 руб
Раздел: Шары для бассейна

81. Типы экономических систем

82. Инвестиции: понятие инвестиций, типы и роль в экономике

83. Каменный Остров

84. Остров Бали

85. К вопросу о хозяйственном типе населения средней Катуни в скифское время

86. Остров Гаити во времена Наполеона
87. Исламская революция и курс на создание армии нового типа
88. Понятие и типы цивилизаций

89. Основные типы цивилизаций

90. Монастыри по кремлёвскому типу

91. Подводные лодки типа "Сом"

92. Подводные лодки типа "Барс"

93. Подводные лодки типа "Касатка"

94. Подводные лодки типа "Кайман"

95. Подводные лодки типа "Нарвал"

96. Остров сокровищ. Стивенсон Роберт Льюис

Пазл "Россия" (Русский), 100 деталей.
Пазлы - это прежде всего обучающие пазлы. С фотографической точностью прорисованы обитатели и растительный мир самых отдаленных уголков
548 руб
Раздел: Пазлы (100-199 элементов)
Каталка-мотоцикл "МХ".
Новая каталка-мотоцикл "МХ" впечатлит вашего малыша. Он сможет почувствовать себя настоящим байкером, ведь эта каталка не просто
2899 руб
Раздел: Каталки
Крем для младенцев "Weleda" для защиты кожи в области пеленания (с календулой), 75 мл.
Крем для младенцев для защиты кожи в области пеленания от WELEDA с экстрактом Календулы лекарственной и Ромашки аптечной эффективно
476 руб
Раздел: Крем детский

97. Жюль Габриэль Верн. Таинственный остров

98. Крит - остров загадок

99. Античность как тип культуры


Поиск Рефератов на сайте za4eti.ru Вы студент, и у Вас нет времени на выполнение письменных работ (рефератов, курсовых и дипломов)? Мы сможем Вам в этом помочь. Возможно, Вам подойдет что-то из ПЕРЕЧНЯ ПРЕДМЕТОВ И ДИСЦИПЛИН, ПО КОТОРЫМ ВЫПОЛНЯЮТСЯ РЕФЕРАТЫ, КУРСОВЫЕ И ДИПЛОМНЫЕ РАБОТЫ. 
Вы можете поискать нужную Вам работу в КОЛЛЕКЦИИ ГОТОВЫХ РЕФЕРАТОВ, КУРСОВЫХ И ДИПЛОМНЫХ РАБОТ, выполненных преподавателями московских ВУЗов за период более чем 10-летней работы. Эти работы Вы можете бесплатно СКАЧАТЬ.