Библиотека Рефераты Курсовые Дипломы Поиск
Библиотека Рефераты Курсовые Дипломы Поиск
сделать стартовой добавить в избранное
Кефирный гриб на сайте www.za4et.net.ru

Медицина Медицина     Медицина Медицина

Ранняя небулайзерная терапия при химическом ожоге верхних дыхательных путей у больных с отравлениями крепкими кислотами

Ночник-проектор "Звездное небо и планеты", фиолетовый.
Оригинальный светильник - ночник - проектор. Корпус поворачивается от руки. Источник света: 1) Лампочка (от карманных фонариков) 2) Три
330 руб
Раздел: Ночники
Гуашь "Классика", 12 цветов.
Гуашевые краски изготавливаются на основе натуральных компонентов и высококачестсвенных пигментов с добавлением консервантов, не
170 руб
Раздел: 7 и более цветов
Ручка "Шприц", желтая.
Необычная ручка в виде шприца. Состоит из пластикового корпуса с нанесением мерной шкалы. Внутри находится жидкость желтого цвета,
31 руб
Раздел: Оригинальные ручки

Сафаров Хамза Ахунджанович кандидат медицинских наук, Зав. отд.токсикологии Республиканский научный центр экстренной медицинской помощи Бухарского филиала Вещества прижигающего действия являются одними из наиболее распространенных этиологических факторов острых бытовых отравлений. Отравления органическими кислотами составляют около 70% всех отравлений прижигающими ядами, реже- (около18%) наблюдаются умышленные отравления. В токсикологическое отделение Бухарского филиала РНЦЭМП МЗ РУз в 2003-2004гг. госпитализированы 424 больных с отравлениями, из них 67 больных с отравлениями уксусной кислотой (9 мужчин и 58 женщин в возрасте от 15 до 45 лет). Легкая степень тяжести наблюдалась у 12 больных, средняя - у 24 и тяжелая - у 31 больного. У всех больных отмечалась картина химического ожога пищеварительного тракта. Средняя и тяжелая степени отравления сопровождались поражениями дыхательных путей в 82% случаев. На 1-2 сутки после отравления значительную опасность представляло аспирационно - обтурационное нарушение дыхания с симтомокомплексом механической асфиксии. При ожоге гортани отмечалась осиплость голоса вплоть до афонии. Часто рано развивался гнойный ларинготрахеобронхит, в том числе токсическая пневмония наблюдалась у 18% больных. Небулайзерная терапия проведена с помощью аппарата К81-03М у 37 больных с поражением дыхательных путей. Состав аэрозольной ингаляции: -натрий хлор 0,9% 45-50мл, -трипсин 10 мг, -гидрокартизон 2,5% - 5 мл, -эуфиллин 2,4% - 1 мл, -гидрокарбонат натрия 4% -4мл. При температуре 36 С и 45 С продолжительность ингаляции 10 минут два раза в течение суток. Ингаляция проводилась через рот, перед каждым выдохом нужно было на 1-2 секунды задержать дыхание. Всех больных разделили на 2 группы. Первую группу составляли 18 больных ( из них 6 больных с 3ст. и 12 больных со 2 ст. поражения верхних дыхательных путей). Небулайзерная терапия проводилась на 5 сутки, т.е. поздняя небулайзерная терапия при температуре 45 С. Во вторую группу включены 19 больных (из них 11 больных с 3 ст. и 8 со 2 ст. поражением верхних дыхательных путей). Проводилась ранняя небулайзерная терапия на 2 сутки при температуре 36 С. Принцип лечения в обеих группах существенно не различался. Применение ранней небулайзерной терапии привело к эффективному снижению отёка, инфильтрации гортани, глотки и пищевода, снижению признаков дыхательной недостаточности и быстрому восстановлению дренажной функции дыхательных путей, восстановлению глотания и устранению афонии. На 5 сутки у больных формировались местные изменения (гиперемия , отёк, обширные зоны некроза слизистой оболочки), гиперсаливация, дыхательная недостаточность, снижение кашлевого рефлекса, афония и нарушение глотания. Небулайзерная терапия в эти сроки также дает хороший результат, но стойкий отек верхних дыхательных путей, глотки и пищевода, нарушение дренажной функции дыхательных путей способствуют накоплению слизи, а затем и фибринозного экссудата, которые могут полностью закрыть просвет бронхов. Помимо дыхательных путей, в процесс вовлекается и легочная ткань. У 3 больных первой группы отмечалась двусторонняя токсическая бронхопневмония.

Во второй группе со стороны дыхательных путей осложнений не наблюдалось. Таким образом, ранняя небулайзерная терапия при химическом ожоге верхних дыхательных путей оказалась более эффективной, чем эта же терапия в более поздних сроках.

Применяют трипсин в виде ингаляций или внутримышечно для облегчения удаления секрета и экссудата при бронхитах, бронхоэктатической болезни; при лечении тромбофлебита, остеомиелита, гайморита, иридоциклита и др. заболеваний; местно – при лечении ожогов, пролежней, гнойных ран. Дезоксирибонуклеаза уменьшает вязкость гноя, задерживает развитие вирусов герпеса, аденовирусов; применяют при герпетических и аденовирусных заболеваниях глаз, абсцессах лёгких, поражениях верхних дыхательных путей. Препарат лидаза, содержащий фермент гиалуронидазу, вызывает увеличение проницаемости тканей и облегчает движение жидкостей в межтканевых пространствах; применяют при контрактурах суставов, рубцах после ожогов и операций, гематомах и др. Для лечения тромбоэмболий, тромбофлебитов, инфаркта миокарда применяют фибринолизин, растворяющий свежие тромбы. Пенициллиназа, получаемая из культуры Bacillus cereus, инактивирует препараты пенициллина, в связи с чем применяется при аллергических реакциях, вызванных этими препаратами.   В медицинской практике применяют также препараты с антиферментной активностью: антихолинэстеразные средства (угнетают холинэстеразу), некоторые антидепрессивные средства (угнетают моноаминоксидазу); в качестве мочегонных – ингибиторы карбоангидразы (например, диакарб); при острых панкреатитах – ингибиторы протеолитических ферментов (например, трасилол).   Лит.: Капланский С. Я., Применение ферментных препаратов в терапии различных заболеваний, в кн.: Актуальные вопросы современной биохимии, т. 2, М., 1962; Машковский М. Д., Лекарственные средства, 7 изд., ч. 2, М., 1972.   В. В. Чурюканов

1. Туберкулез цирротический и верхних дыхательных путей

2. Литература - Отоларингология (специфические гранулемы верхних дыхательный

3. Инородные тела дыхательных путей у детей

4. Беременность: физиология респираторной системы и некоторые особенности течения и тактики ведения заболеваний нижних дыхательных путей

5. Обеспечение проходимости дыхательных путей

6. Проходимость дыхательных путей
7. Термические поражения: отморожения, ожоги
8. Термические ожоги: течение и лечение

9. Химическая сборка поверхности твердых тел путем молекулярного наслаивания

10. Капитальный ремонт пути на щебеночном балласте с укладкой железобетонных шпал с применением машин тяжелого типа

11. Внешняя задолженность государства. Пути повышения пользы

12. Жизнь и творческий путь И.В. Вернадского

13. Пути и способы повышения устойчивости работы РЭА

14. Пути и способы повышения устойчивости работы объектов экономики в чрезвычайных ситуациях

15. БАМ - путь в 21 век

16. Разгосударствление и приватизация: пути и формы. Опыт России и зарубежных стран

Коврик LUBBY для ванны "Африка".
Коврик надежно крепится ко дну ванны присосками, что минимизирует вероятность скольжения. На мягкую рельефную поверхность очень приятно
619 руб
Раздел: Коврики
Дырокол для люверсов на 30 листов, серебристый.
Дырокол в металлическом корпусе, предназначенный для установки люверсов. Перфорирует одновременно до 30 листов бумаги. Диаметр
630 руб
Раздел: Дыроколы
Подставка для украшений Jardin D'Ete "Нежная сирень".
Подставка для ювелирных изделий не оставит равнодушной ни одну любительницу изысканных вещей. Сочетание оригинального дизайна и
967 руб
Раздел: Подставки для украшений

17. Вехи в историческом пути лужичан - славян Германии

18. Суверенная Россия на пути радикальной социально-экономической модернизации (90-е годы 20 века - начало 21 века)

19. Налоговый контроль в Республике Беларусь и пути его совершенствования

20. Судебная система РФ и пути ее реформирования

21. Сниженная лексика английского языка и ее перевод на русский язык (на примере переводов романа С. Кинга “Долгий путь”)

22. Клод Моне (жизненный путь)
23. Творческий путь А.Т.Твардовского
24. Жизнь и творческий путь Д.Д.Бурлюка

25. Путь среди революций (Блок-лирик и его современники)

26. "Язвы" армейско-офицерского мира и пути избавления от них. (по повести Куприна "Поединок")

27. Образы Абая и Кунанбая в произведении Мухтара Ауэзова "Путь Абая"

28. Жизненный и творческий путь Сергея Александровича Есенина

29. Жизненный путь А. Суворова

30. Исторический путь императоров династии Юлиев-Клавдиев

31. Великий Шелковый Путь: формировавние и развитие

32. Развитие страны на путях НЭПа: успехи, трудности, противоречия

Микрофон "Новогодние песенки".
Этот удивительный микрофон превратит новогодний праздник в настоящее шоу! Он светится под музыку, как настоящий диско-шар! Слушай и пой 15
314 руб
Раздел: Микрофоны
Подставка для ножей, 11x22 см, синий.
Размеры: 11х22 см. Материал корпуса: пластик. Внутренняя часть: полипропиленовое волокно. Цвет: синий. Предназначена для безопасного и
628 руб
Раздел: Подставки для ножей
Настольная семейная игра "Ловушка для пингвина".
Настольная игра "Ловушка для пингвина" - это еще один повод собрать всю семью за одним столом. Игра состоит в том, чтобы
435 руб
Раздел: Игры на ловкость

33. Влияние монголо-татарского нашествия на географию хозяйства, городов и путей сообщения Руси

34. Факсимильная связь - пути развития

35. Дыхательная система человека

36. Иммунология дыхательной системы

37. Проводящие пути (медицина)

38. Общая характеристика дыхательной системы
39. Заболевания дыхательной системы. заболевания сердечно-сосудистой системы
40. Лечебная физическая культура при заболевании дыхательного аппарата

41. Четыре группы крови - четыре пути к здоровью

42. Наследственные заболевания нервной системы с поражением пирамидного пути

43. Криминалистическая характеристика и особенности расследования легализации денежных средств или иного имущества, добытого заведомо преступным путем

44. Причины экологического кризиса и пути его преодоления

45. Пути решения экологических проблем глазами психолога

46. Современные экологический проблемы и возможные пути их решения

47. Научно-исследовательская работа студентов и пути ее совершенствования

48. Особенности речевых ошибок младших школьников в письменных творческих работах и пути их исправления

Шкатулка для ювелирных украшений, 13x13x6 см, арт. 84412.
Шкатулка сохранит ваши ювелирные изделия в первозданном виде. С ней вы сможете внести в интерьер частичку элегантности. Регулярно удалять
832 руб
Раздел: Шкатулки для украшений
Комплект постельного белья 1,5-спальный "Самойловский текстиль. Настроение", с наволочками 50х70.
Постельное белье "Самойловский текстиль" – отличный подарок себе и близким. Качественное, удобное и красивое постельное белье
1249 руб
Раздел: Бязь
Бумага чертежная, А2, 594x420 мм, 100 листов.
Плотность: 200 г/м2, ГОСТ 597-73.
1687 руб
Раздел: Папки для акварелей, рисования

49. Учебная неуспеваемость. Причины и пути её преодоления

50. Организация и пути совершенствования производства и сбыта хлебобулочных изделий

51. СНГ: на пути к экономическому союзу

52. Демократия Древней Греции. Пути и возможности достижения

53. Проблемы использования и пути развития интернет-компьютерных технологий в России

54. Пути экономии строительных материалов
55. Лицензионные требования к производству погрузочно-разгрузочной деятельности на железнодорожных путях необщего пользования
56. Психология конфликта. Философия возникновения, пути разрешения

57. Имидж делового человека и пути его формирования

58. Путь освобождения концепции Хинаяны и Махаяны

59. Оптимизация производственной структуры сельскохозяйственного предприятия на примере хозяйства "Путь Ленина"

60. Молодёжная субкультура: проблемы и пути решения

61. Дыхательная гимнастика по методу Стрельниковой

62. Путь к свободе

63. Получение серной кислоты путем гидратации оксида серы

64. Россия на пути экономических реформ

Эжектор концентрат Dr.Klaus от муравьёв других насекомых, 1 л.
Концентрированное средство Dr.Klaus "Insect Super" используется для уничтожения муравьев, клещей, блох, тараканов и других
674 руб
Раздел: От тараканов и прочих насекомых
Рюкзак школьный "Pixie Crew" с силиконовой панелью для картинок (Тролли).
Повседневные вещи кажутся скучными и однотонными, а тебе хочется выглядеть стильно и быть не как все? "Pixie Crew" сделает твою
2082 руб
Раздел: Без наполнения
Копилка-раскраска "Сова в шляпе".
Набор для творчества. Копилка-раскраска. Пластиковая копилка легкая, приятная на ощупь, не бьется при падении и ее легко раскрашивать. В
324 руб
Раздел: Копилки

65. Банковская система в России и пути её дальнейшего развития

66. Инфляция и пути её преодоления в современных условиях

67. Состояние и пути совершенствования учёта затрат в плодоводстве в СХПК «Кочетовский» Мичуринского района Тамбовской области

68. Исследование, характеристика и пути решения маркетинговой проблемы фирмы - производителя маргарина "Молочный"

69. Роль внешней торговли в экономике России: пути повышения ее экономической эффективности

70. Финансовый кризис в Кыргызстане: формы его проявления и пути преодоления
71. Опыт планирования в США. Пути и формы его использования в специфических условиях Российской Федерации
72. Состояние и пути совершенствования организации финансов в аграрных формированиях на примере ОАО «Бахус» Елецкого района Липецкой области

73. Организация и пути совершенствования работы с тарой в торговле

74. Анализ себестоимости продукции и путей ее снижения

75. Эффективность хозяйственной деятельности предприятия и пути их повышения

76. Производительность труда и пути её повышения на производстве

77. Анализ и пути укрепления финансового состояния фирмы ЗАО "МОДЕМТРАНСАВТО"

78. Затраты на производство и реализацию, источники финансирования, пути снижения

79. Пути интеграции Украины в мировое пространство. Политэкономия.

80. Альтернативные пути выхода из кризиса РФ

Ручка-стилус шариковая сувенирная "Николай".
Перед Вами готовый подарок в стильной упаковке — шариковая ручка со стилусом. Она имеет прочный металлический корпус, а именная надпись
415 руб
Раздел: Металлические ручки
Глобус "Двойная карта", рельефный, диаметром 320 мм, с подсветкой.
Диаметр: 320 мм. Масштаб: 1:40000000. Материал подставки: пластик. Цвет подставки: черный. Мощность: 220 V, может использоваться в
1290 руб
Раздел: Глобусы
Коробка подарочная "Апрельский Париж".
Коробка подарочная. Материал: мелованный, ламинированный, негофрированный картон плотностью 1100 г/м2. Отделка: полноцветный декоративный
326 руб
Раздел: Коробки

81. Кризис российской экономики и пути выхода из него

82. Сущность рыночной экономики. Пути к ней России

83. Анализ инвестиционной привлекательности предприятий в отраслевом разрезе. Пути её повышения

84. Социально-экономические последствия безработицы и пути их преодоления

85. Теневая экономика в России: причины, масштабы и пути ограничения

86. Россия на пути антиустойчивого развития?
87. Арабские путешественники на Великом шелковом пути (IX-X в.в.)
88. Апостол Андрей. "Путь из варяг в греки"

89. Великий Шелковый путь

90. Расколотое общество: путь и судьба россии в социокультурной теории Александра Ахиезера

91. Иван Грозный: поиск альтернативных путей социально-политического развития Руси

92. Путь православия сегодня

93. Путь фараонов

94. Боливия: пути демократизации

95. Герцогиня Курляндская на пути к российскому трону

96. А. Гитлер: штрихи к политическому портрету. Путь к власти.

Ваза декоративная "Цветочный каприз", 10x10x24,5 см.
Ваза декоративная. Размер: 10x10x24,5 см. Материал: керамика.
311 руб
Раздел: Вазы
Ручка гелевая "BLGP-G1-5", синяя, 0,3 мм, 3 штуки.
Гелевая ручка Pilot имеет пластиковый корпус с резиновой манжеткой, которая снижает напряжение руки. Стержень с чернилами синего цвета в
345 руб
Раздел: Синие
Каталка детская "Mercedes-Benz SLS AMG С197" (белая).
Каталка "Mercedes-Benz SLS AMG С197" - это легкая пластиковая каталка для детей от года. Она может использоваться как дома, так
2590 руб
Раздел: Каталки

97. Турция и Ислам - На Пути В Европу

98. Военно-технические проблемы создания и развития современной системы управления силами ВМФ и пути их решения

99. Георг Ом. Нелегкий путь к славе


Поиск Рефератов на сайте za4eti.ru Вы студент, и у Вас нет времени на выполнение письменных работ (рефератов, курсовых и дипломов)? Мы сможем Вам в этом помочь. Возможно, Вам подойдет что-то из ПЕРЕЧНЯ ПРЕДМЕТОВ И ДИСЦИПЛИН, ПО КОТОРЫМ ВЫПОЛНЯЮТСЯ РЕФЕРАТЫ, КУРСОВЫЕ И ДИПЛОМНЫЕ РАБОТЫ. 
Вы можете поискать нужную Вам работу в КОЛЛЕКЦИИ ГОТОВЫХ РЕФЕРАТОВ, КУРСОВЫХ И ДИПЛОМНЫХ РАБОТ, выполненных преподавателями московских ВУЗов за период более чем 10-летней работы. Эти работы Вы можете бесплатно СКАЧАТЬ.