Библиотека Рефераты Курсовые Дипломы Поиск

сделать стартовой

добавить в избранное

Медицина      Медицина

Ретроспективный анализ заболеваемости дизентерией

Горшок торфяной для цветов.
Рекомендуются для выращивания крупной рассады различных овощных и цветочных, а также для укоренения саженцев декоративных, плодовых и
7 руб
Раздел: Горшки, ящики для рассады

Ночник-проектор "Звездное небо и планеты", фиолетовый.
Оригинальный светильник - ночник - проектор. Корпус поворачивается от руки. Источник света: 1) Лампочка (от карманных фонариков) 2) Три
330 руб
Раздел: Ночники

Забавная пачка денег "100 долларов".
Купюры в пачке выглядят совсем как настоящие, к тому же и банковской лентой перехвачены... Но вглядитесь внимательней, и Вы увидите
60 руб
Раздел: Прочее

ДИЗЕНТЕРИЯДизентерия - вызывается чаще щигеллами Зонне и Флекснера, реже - Григорьева-Шига и Шмитца-Штуцера. Инкубация 1-7 (2-3) дней. Протекают обычно как гемоколит, форма Зонне - также как гастроэнтероколит (пищевая инфекция). Сопровождается токсикозом разной степени с рвотой, сердечно- сосудистыми нарушениями. Определение - группа антропонозных бактериальных инфекционных болезней с фекально-оральным механизмом передачи возбудителя. Характеризуется преимущественным поражением слизистой оболочки дистального отдела толстой кишки и общей интоксикацией.Возбудитель - группа микроорганизмов семейства erobac eriaceae рода Shigella, включающая 4 вида: 1) группа А - Sh.dyse eriae, куда вошли бактерии Sh.dyse eriae 1 - Григорьева -Шиги, Sh.dyse eriae 2 - Штутцера - Шмитца и Sh.dyse eriae 3-7 Лардж - Сакса (серовары 1-12, из которых доминируют 2 и3); 2) группа В - Sh.flex eri с подвидом Sh.flex eri 6 - Ньюкастл (серовары 1- 5, каждый из которых подразделяется на подсеровары а и в, а также серовары 6, X и Y, из которых доминируют 2а, 1в и 6); 3) группа Sh.boydii (серовары 1-18, из которых доминируют 4 и 2) 4) группа D - Sh.so ei (доминируют биохимические варианты Iie, IIg и Ia). Наиболее распространены виды Зонне (до 60-80 %) и Флекснера. Шигеллы - грамотрицательные неподвижные палочки, факультативные аэробы. Палочка Григорьева - Шиги образует Шигитоксин, или экзотоксин, остальные виды продуцируют термолабильный эндотоксин. Наибольшая заражающая доза характерна для бактерий Григорьева - Шиги. Большая - для бактерий Флекснера и наибольшая для бактерий Зонне. Представители последних двух видов наиболее устойчивы в окружающей среде: на посуде и влажном белье они могут сохраняться в течение месяцев, в почве - до 3 мес., на продуктах питания - несколько суток, в воде - до 2 мес.; при нагревании до 60° С гибнут через 10 мин, при кипячении - немедленно, в дезинфицирующих растворах - в течение нескольких минут.Резервуар и источники возбудителя: человек, больной острой или хронической формой дизентерии, а также носитель - реконвалесцент или транзиторный.Период заразительности источника равен всему периоду клинических проявлений заболевания плюс период реконвалесценции, пока возбудитель выделяется с испражнениями (обычно от 1 до 4 нед). Носительство иногда длится несколько месяцев.Механизм передачи возбудителя фекально-оральный; пути передачи - водный, пищевой (факторы передачи - разнообразные пищевые продукты, особенно молоко и молочные продукты) и бытовой (факторы передачи - контаминированные возбудителем руки, посуда, игрушки и др.).Естественная восприимчивость людей высокая. Постинфекционный иммунитет нестойкий, возможны реинфекции.Основные эпидемиологические признаки. Болезнь распространена повсеместно, однако заболеваемость преобладает в развивающихся странах среди контингентов населения с неудовлетворительным социально-экономическим и санитарно-гигиеническим статусом. Чаще заболевают дети первых 3 лет жизни. Горожане заболевают в 2-4 раза чаще, чем сельские жители. Характерна летне- осенняя сезонность. Нередка вспышечная заболеваемость, причем при водных вспышках в качестве этиологического агента преобладают шигеллы Флекснера, при пищевых (молочных) - шигеллы Зонне.И

нкубационный период от 1 до 7 дней, чаще 2-3 дня.Основные клинические признаки. В типичных случаях (колитическая форма) заболевание начинается остро. Появляются схваткообразные боли в левой подвздошной области. Ложные позывы на дефекацию. Стул скудный, слизисто- кровяной. Температура тела может повышаться до 38-39° С. Отмечаются потеря аппетита, головная боль, головокружение, слабость, язык обожен. Сигмовидная кишка спазмирована, болезненна при пальпации. В атипичных случаях острая дизентерия протекает в виде гстроэнтерита или гастроэнтероколита с симптомами интоксикации, болями в эпигастральной области, жидким стулом. Хронический шигеллез может протекать в рецидивной или затяжной (непрерывной) формах: обострение обычно наступает спустя 2-3 мес. после выписки из стационара, иногда позже - до 6 мес. Субклинические формы обычно выявляются лишь при бактериологических обследованиях по эпидемиологическим показаниям. Лабораторная диагностика основана на выделении возбудителя из фекалий с установлением его видовой и родовой принадлежности, антибиотикорезистентности и др. С целью выявления в крови динамики дизентерийных антител ставятся РСК, РПГА с парными сыворотками, однако эта реакция мало пригодна для целей ранней диагностики.Лечение включает: . этиотропную терапию — фторхинолоны ципрофлоксацин по 0,5 г 2 раза в день или офлоксацин по 0,2 г 2 раза в день в течение 7 дней; . корригирующую иммунотерапию в зависимости от состояния иммунитета — тималин, тимоген, левамизол, дибазол и др.; . заместительную терапию — панзинорм, фестал, панкреатин, пепсин и др.; . повышенные суточные дозы витаминов; . лечение сопутствующих заболеваний, глистных и протозойных кишечных инвазий; . для восстановления кишечного биоценоза назначают биоспорин, бактиспорин, линекс, бифидумбактерин-форте, витафлор, лакто-бактерин; данные препараты назначают в стандартной дозировке в течение 2 нед после этиотропной терапии одновременно с патогенетическими средствами.Прогноз при лечении больных дизентерией, как правило, благоприятный. Однако при тяжелой форме заболевания улиц старческого возраста, особенно с сопутствующими хроническими заболеваниями органов кровообращения, легких, почек, эндокринной системы и др. или на фоне общего истощения организма (белковой дистрофии), возможны и летальные исходы.Диспансерное наблюдение за переболевшим. Порядок и сроки диспансерного наблюдения: . лица, страдающие хронической дизентерией, подтвержденной выделением возбудителя, и носители, длительно выделяющие возбудителя, подлежат наблюдению в течение 3 мес. с ежемесячным осмотром инфекционистом поликлиники или участковым врачом и бактериологическим исследованием. В эти же сроки проводится обследование лиц, длительно страдающих неустойчивым стулом; . работники пищевых предприятий и лица, к ним приравненные, после выписки на работу остаются на диспансерном наблюдении в течение 3 мес. с ежемесячным осмотром врачом, а также бактериологическим исследованием; лица страдающие хронической дизентерией, подлежат диспансерному наблюдению в течение 6 мес. с ежемесячным бактериологическим исследованием.

По истечении этого срока при клиническом выздоровлении они могут быть допущены на работу по специальности; . лица с длительным носительством подлежат клиническому исследованию и повторному лечению до выздоровления. По окончании срока наблюдения, выполнения исследований, при клиническом выздоровлении и эпидемиологическом благополучии в окружении наблюдаемый снимается с учета. Снятие с учета осуществляется комиссионно инфекционистом поликлиники или участковым врачом совместно с эпидемиологом. Решение комиссии фиксируется специальной записью в медицинской документации. АНАЛИЗ МНОГОЛЕТНЕЙ ДИНАМИКИ ЗАБОЛЕВАЕМОСТИ Изучение многолетней динамики заболеваемости является исходным направлением ретроспективного анализа заболеваемости отдельными нозологическими формами. Данный вид анализа позволяет: 1. Получить графическое изображение динамики заболеваемости по календарным годам (в случае зимней сезонности заболеваемости годовая динамика оценивается за период, включающий эпидемический цикл, например, с июля по июль). 2. Определить тенденцию многолетней динамики заболеваемости, интенсивность подъема и спада заболеваемости. 3. Определить цикличность эпидемического процесса (сроки начала и окончания, продолжительность периодов подъема и снижения заболеваемости за анализируемый период). 4. Оценить уровень заболеваемости в текущем году. 5. Провести краткосрочное прогнозирование уровня заболеваемости на следующий год. 6. Выявить скрытые вспышки. Многолетняя динамика заболеваемости формируется под влиянием постоянных, периодически действующих и случайных причин. Тенденция многолетней динамики заболеваемости формируется под действием постоянно или длительно действующих причин. К нерегулярным, случайно действующим причинам относятся различные специфические для каждой нозологической формы факторы социального и природного характера. При инфекционных заболеваниях нерегулярные колебания уровня заболеваемости чаще всего обусловлены эпизодическими вспышками. В этих случаях разность в показателях резко отличающейся величины с теоретическим показателем дает количественную оценку силы действия таких причин. Чтобы устранить или хотя бы уменьшить действие периодических и нерегулярных причин на динамику заболеваемости, проводят выравнивание динамического ряда показателей заболеваемости. Для этого используют следующие методы: а). Метод укрупнения периодов. б). Метод выравнивания динамического ряда по скользящей средней. в). Для оценки влияния длительно действующих факторов, формирующих прямолинейную тенденцию многолетней динамики заболеваемости, используется метод наименьших квадратов (выравнивание динамического ряда по функции У= a bx). Оценка соотношения кривой фактической заболеваемости и прямолинейной тенденции позволяет сформировать вывод о росте, стабилизации или снижении заболеваемости, определить наличие или отсутствие периодов высокого и низкого уровней заболеваемости, количество таких периодов и их продолжительность, время смены этих периодов. Анализ заболеваемости дизентерией. Таблица 1. Годы Численность Количество Заболеваемость населения заболевших на 100.0

Он сделал ретроспективный анализ применительно к своему утраченному другу, Вильгельму Флису, и назвал Адлера «маленьким рецидивом Флиса». Он даже признался Юнгу, что его так расстраивает ссора с Адлером, потому что «от этого открываются старые раны дела с Флисом». Внутри он был менее уверенным в себе, чем казался внешне. Началась «чистка». Для подавления бунта были хороши все средства. Фрейд объявил небольшие ошибки в редактуре номера «Центральблатт» за январь 1911 года, который издавали Адлер и Штекель, психологическими слабостями. Венское общество в январе и феврале 1911 года провело собрания, на которых обсуждалось дело Адлера. Почти все осудили его. После последнего собрания он снял с себя полномочия президента общества, и Штекель, вице-президент, ушел вместе с ним. Взгляды Адлера, как писал Фрейд Юнгу, были умны, но опасны; его поведение устойчиво невротическим. Фрейд был провидцем, который никогда не падал на землю в этом заключался его трюк. Адлер, упрямый и упорный, никогда с земли и не поднимался. На этих собраниях присутствовал Макс Граф и видел, как властно ведет себя Фрейд

1. Ретроспективный эпидемиологический анализ заболеваемости скарлатиной за период с 1996 по 2006 г. включительно в населённом пункте "L"

2. Технико-экономический анализ. Анализ использования средств труда длительного пользования

3. Технико-экономический анализ. Анализ себестоимости

4. Технико-экономический анализ. Анализ типа производства и его организации

5. Технико-экономический анализ. Анализ переменных затрат в издержках производства и себестоимости продукции

6. Аппарат теории двойственности для экономико-математического анализа. Анализ одномерного временного ряда

9. Анализ заболеваемости туберкулезом крупного рогатого скота в СПК "Ново-Варненское" Варненского района

10. Территориальный анализ заболеваемости ГЛПС Завьяловского района

11. Анализ связи онкологической заболеваемости и загрязнения атмосферного воздуха

12. Анализ устойчивости и поддержание орбитальной структуры космической системы связи

13. Клонирование и анализ генов легких цепей иммуноглобулинов стерляди

14. Генетический анализ при взаимодействии генов

15. Социально-политический анализ Военной доктрины Российской Федерации

16. США: современный уровень социально-экономического развития. Характеристика современного состояния, анализ причин, перспективы развития

Карандаши цветные "Evolution", 24 цвета.
Количество цветов: 24. Ультрапрочные цветные карандаши, изготовленные без использования древесины. В наборе 24 ярких цвета. Цветной
694 руб
Раздел: 13-24 цвета

Одеяло 2-х спальное "Стандарт", шерсть мериноса.
Одеяло 2-х-спальное (стандарт). Материал: овечья шерсть, мериноса (смесь натурального и искусственного шерстяного наполнителя). Чехол:
916 руб
Раздел: Одеяла

Банка для чайных пакетиков (диспенсер) "Ирис", 9x8x19 см (фарфор).
Банка для чайных пакетиков (диспенсер) "Ирис". В фарфоровой банке чай отлично сохранится, а доставать пакетики из специального
599 руб
Раздел: Стеклянные

17. Историко-географический анализ изменений политической карты России за прошедшее столетие

18. Анализ демографической ситуации Ивановской области

19. Комплексный анализ современных ландшафтов и их эволюции на территории Катангского плато

20. Анализ доходов бюджета Российской Федерации

21. Нормативный и позитивный подход при анализе деятельности государства

22. Анализ проблем возмещения ущерба, причиненного незаконными действиями государственных органов

23. Либерализм и марксизм: сравнительный анализ

24. Личные (гражданские) (права и свободы в конституциях США и Испании /сравнительный анализ/)

25. Сравнительный анализ Конституции Литовской и Латвийской Республик

26. Анализ мотивации и оплаты труда на предприятии

27. Анализ пенсионногозаконодательства Украины и других стран

28. Системы органов государственной власти субъектов Российской Федерации и штатов Индии (сравнительный анализ)

29. Местное самоуправление в Украине (историко-правовой анализ)

30. Системы органов государственной власти субъектов РФ и штатов Индии (сравнительный анализ)

31. Способы формирования муниципальной собственности: правовое регулирование и сравнительный анализ

32. Анализ Закона РФ N1992-1 "О налоге на добавленную стоимость"

Кукла "Берта", 32 см.
Кукла Берта одета в длинное белое платье, украшенное кружевом. На ее ножках - красивые туфельки. Светлые длинные волосы берты собраны в
305 руб
Раздел: Классические куклы

Детское удерживающее устройство "Фэст", 15-25 кг (серо-голубой).
Детское удерживающее устройство "Фэст" — уникальная отечественная разработка. Компактное, надежное, очень простое в эксплуатации
482 руб
Раздел: Удерживающие устройства

Дырокол на 4 отверстия, малый, черный.
Практичный металлический дырокол на 4 отверстия. Пробивная способность - 10 листов. Ограничительная линейка. Цвет - черный. Расстояние
706 руб
Раздел: Дыроколы

33. Обзор и анализ проекта Налогового кодекса Российской Федерации

34. Анализ налоговой системы России. Некоторые аспекты

35. Сравнительный анализ конструкции трудового договора Украины, России и стран с развитой рыночной экономикой

36. Анализ стихотворения John Donne

37. Грамматический анализ субстантивированных прилагательных и причастий

41. Сравнительный анализ отечественной и зарубежной системы книгораспространения

42. Сравнительный анализ портретов Ф.И Шаляпина. Работы Б.М Кустодиева и К.А Коровина

43. ТВ драматургия "Анализ книги Ю.М. Лотмана "Семиотика кино и проблемы киноэстетики"", "Проблема знаков"

44. Древнегреческая и древнеримская культура - сравнительный анализ

45. Анализ новгородской иконы "Спас нерукотворный"

46. Анализ стихотворения А.С.Пушкина "Элегия"

47. Анализ авторской пунктуации в художественном тексте

48. Анализ романа "Преступление и наказание" Ф.М.Достоевского

Кружка фарфоровая "FIFA 2018. Забивака. Без рук!", 400 мл.
Объем: 400 мл. Материал: фарфор.
358 руб
Раздел: Кружки, посуда

Набор "Скорая помощь".
Набор "Скорая помощь" будет прекрасным подарком для любого ребенка, отлично подойдет для сюжетно-ролевых игр. Выполнен в виде
763 руб
Раздел: Наборы доктора

Фоторамка "Poster black" (70х100 см).
Рамка настенная может располагаться как вертикально, так и горизонтально. Для фотографий размером: 70х100 см. Материал: пластик.
460 руб
Раздел: Размер 50x60 и более

49. Анализ новеллы "Измена" из произведения Бабеля "Конармия"

50. Анализ рассказа Блока "Потомки солнца"

51. Анализ стихотворения А. Блока "О доблестях, о подвигах, о славе"

52. Анализ стихотворения Блока "О доблестях, о подвигах, о славе..."

53. Анализ стихотворения Н.А. Заболоцкого "Завещание"

54. К анализу романа Булгакова "Мастер и Маргарита"

57. Схема анализа литературно-художественного произведения

58. Анализ стихотворения Тютчева "Я Встретил Вас и всё былое"

59. Сопоставительный анализ употребления перформативных глаголов в русском и английском языках

60. Анализ стихотворения А.А. Блока "Плачет ребенок. Под лунным серпом ..."

61. Анализ стихотворений Ахматовой

62. Сопоставительный анализ фразеологических единиц с компонентом “mund”/”рот” в немецком и русском языках

63. Анализ стихотворения А.С.Пушкина "Элегия"

64. Анализ поэтического сборника В. Ф. Ходасевича «Путем зерна»

Средство для умягчения воды Calgon "2 в 1" (1,6 кг).
Эффективно смягчает воду и предотвращает образование накипи, защищая все важные детали вашей стиральной машины. С Calgon ваша стиральная
573 руб
Раздел: Для очистки стиральных машин

Пакет полиэтиленовый с вырубной ручкой "Золотая полоса", ПВД, 40х47 см, 55 мкм, 50 штук.
Пакеты ПВД - прочны при растяжении и сжатии стойки к удару и разрыву устойчивы к проколам и поперечным разрывам. При больших нагрузках
361 руб
Раздел: Пакеты для продуктов

Лото для самых маленьких "О чем мечтают мальчики".
Детское лото рекомендуется для самых маленьких. Эта простая и увлекательная игра может стать незаменимым помощником в воспитании и
363 руб
Раздел: Лото детское

65. Фадеев "Разгром". Анализ характеров героев. Краткое содержание романа

66. Анализ стихотворения А.С. Пушкина "Я помню чудное мгновенье"

67. Сопоставительный анализ стихотворений Мандельштама "Заблудился я в небе - что делать?..."

68. Перевод и анализ стихотворения Эдгара По "Fairy Land"

69. Анализ формы и средств выразительности хора № 19 "Гроза" из оратории Йозефа Гайдна "Времена года"

73. Конвертер программы с подмножества языка Си в Паскаль с использованием LL(1) метода синтаксического анализа (выражения)

74. Определение подозрительных пакетов, анализ протоколов сети

75. Модемы: назначение, сравнительный анализ моделей, принцип работы, эксплуатация на примере конкретной модели

76. Анализ экономических показателей Японии 1960-1992 гг.

77. Сравнительный анализ и оценка возможностей НГМД и НЖМД

78. Системный анализ

79. Анализ, оценка и выбор пользователем пакетов прикладных программ для автоматизации своей деятельности ([Курсовая])

80. Разработка и анализ перспектив развития предприятия

Набор для проведения раскопок "Jewerly Excavation. Горный хрусталь".
Набор для проведения раскопок "Горный хрусталь" из серии Jewerly Excavation станет идеальным подарком для юных любителей
373 руб
Раздел: Археологические опыты

Развивающая игра "Таблица умножения".
Благодаря этой красочной и яркой игрушке ребёнок очень быстро выучит таблицу умножения! Набор состоит из игрового поля и 100 разноцветных
442 руб
Раздел: Кассы букв и цифр (без магнита)

Шкатулка для рукоделия, 28x21x15 см, арт. 80887.
Такие шкатулки послужат оригинальным, а главное, практичным подарком, в котором замечательно сочетаются внешний вид и функциональность.
1618 руб
Раздел: Шкатулки для рукоделия

81. Анализ пакетов обработки экспериментальных данных SABR и BOOTSTRAP

82. Технический анализ рынка ценных бумаг на примере акций РАО "ЕЭС Россия" 2001-2002 гг.

83. Семантический анализ структуры EXE файла и дисассемблер (с примерами и исходниками), вирусология

84. Информационные системы маркетингового анализа

85. Анализ криптостойкости методов защиты информации в операционных системах Microsoft Window 9x

88. Анализ и синтез систем автоматического регулирования

89. Синтез и анализ пространственных конструкций сложной формы

90. Нестандартный анализ

91. Основы теории систем и системный анализ

92. Регрессионный анализ в моделировании систем. Исследование посещаемости WEB сайта (Курсовая)

93. Шпаргалки по математическому анализу для 1-го семестра в МАИ

94. Числа Фибоначчи: технический анализ

95. Кластерный анализ в портфельном инвестировании

96. Дисперсионный анализ

Экспресс-скульптор "Эврика", малый.
Настоящее искусство в Ваших руках! Экспресс-скульптор - это не только стимулятор творческих способностей, но и точечный
448 руб
Раздел: Антистрессы

Защитная накидка на автокресло "Зверята".
Защитная накидка на автокресло. Карман на молнии. Два кармана на липучке. Материал: текстиль. Размер: 44х69,5 см.
318 руб
Раздел: Прочее

Мешок для обуви "Space".
Мешок для обуви с увеличенными габаритами со светоотражающими элементами. Мешок изготовлен из износо- и морозостойкого водоотталкивающего
380 руб
Раздел: Сумки для обуви

97. Электрографический метод - метод регистрации и анализа биоэлектрических процессов человека и животных

98. Иммунохроматографический анализ

99. Преступность в России и зарубежных странах. Сравнительный анализ

100. Анализ видов наказаний (таблица)