Библиотека Рефераты Курсовые Дипломы Поиск
Библиотека Рефераты Курсовые Дипломы Поиск
сделать стартовой добавить в избранное
Кефирный гриб на сайте www.za4et.net.ru

Медицина Медицина     Медицина Медицина

Взаимодействие средств, применяемых для лечения соматических заболеваний, и психотропных препаратов

Карабин, 6x60 мм.
Размеры: 6x60 мм. Материал: металл. Упаковка: блистер.
44 руб
Раздел: Карабины для ошейников и поводков
Наклейки для поощрения "Смайлики 2".
Набор для поощрения на самоклеящейся бумаге. Формат 95х160 мм.
19 руб
Раздел: Наклейки для оценивания, поощрения
Совок №5.
Длина совка: 22 см. Цвет в ассортименте, без возможности выбора.
18 руб
Раздел: Совки

Взаимодействие средств, применяемых для лечения соматических заболеваний, и психотропных препаратов М.Ю. Дробижев При лечении психических расстройств у пациентов, страдающих соматическими заболеваниями (СЗ), могут возникать показания к одновременному назначению различных видов психотропной терапии и средств, используемых в клинике внутренних болезней. При этом необходимо учитывать возможность перекрестного влияния такой фармакотерапии на функции центральной нервной системы (ЦНС) и внутренних органов, а также особенности лекарственных взаимодействий препаратов. Исследованию данных проблем посвящены многочисленные работы . При этом подчеркивается, что наиболее важным в аспекте практического применения является изучение влияния психотропных средств на деятельность внутренних органов (так называемые соматотропные эффекты психофармакотерапии) 1 , а также лекарственных взаимодействий психо- и соматотропных препаратов. Целью настоящего обзора является систематизация имеющихся в литературе данных по указанной проблеме2 . Наибольшее внимание уделено лекарственным взаимодействиям соматотропных средств и транквилизаторов, антидепрессантов (тимолептиков), нейролептиков (антипсихотических средств) и нормотимиков, поскольку психотропные средства данных классов чаще всего используют при лечении психических расстройств . В то же время опускаются данные о некоторых иных психофармакотерапевтических медикаментах, которые либо сравнительно редко назначаются в комбинации с соматотропными веществами (психостимуляторы), либо почти не вступают с ними в клинически значимые взаимодействия (ноотропы) . При сочетании производных метилксантина (эуфиллин, теофиллин) с бензодиазепиновыми транквилизаторами может произойти незначительное повышение артериального давления, а также ускорение биотрансформации теофиллина . Известно, что фармакологические эффекты ингаляционных симпатомиметиков потенцируются трициклическими антидепрессантами (ТЦА) и селективными блокаторами обратного захвата норадреналина (СБОЗН) вплоть до развития токсического воздействия на сердечно-сосудистую систему . Так, показано, что при сочетании изадрина и амитриптилина возможно появление тахикардии и аритмии сердца . Неблагоприятные воздействия на сердечно-сосудистую систему могут наблюдаться и при использовании периферических a1-адреномиметиков нафазолина (нафтизин) и ксилометазолина (галазолин) на фоне приема СБОЗН (мапротилин). При этом отмечаются тахикардия, развитие гипертонических кризов . Общеизвестна необходимость избегать совместного назначения b-адреномиметиков (изадрин), периферических a-адреномиметиков (нафазолин, ксилометазолин) с ингибиторами моноаминоксидазы (ИМАО) из-за опасности развития гипертонических кризов, гипертермии, судорог и даже летального исхода3 . При сочетании теофиллина с некоторыми селективными ингибиторами обратного захвата серотонина (СИОЗС), в частности с флувоксамином и пароксетином, отмечается клинически значимое увеличение содержания теофиллина в плазме крови с возможностью развития серьезных побочных проявлений (нарушения сердечного ритма) . Наконец, при совместном применении теофиллина и ИМАО может наблюдаться небольшое повышение артериального давления .

Производные метилксантина уменьшают прямой психотропный эффект солей лития . При сочетании теофиллина с карбамазепином происходит снижение фармакологических эффектов первого препарата . При сочетании центрального a-адреномиметика клонидина (клофелин) с транквилизаторами возможно усиление гипотензивного эффекта и угнетающего действия на ЦНС . ТЦА уменьшают гипотензивный эффект клонидина. Имеются даже указания на клинически значимый гипертензивный эффект сочетания клонидина с имипрамином или дезипрамином, метилдопа с любыми ТЦА . Совместное назначение клонидина и ТЦА может также привести к усилению угнетающего действия на ЦНС . При внезапной же отмене ТЦА и СБОЗН (мапротилин) может произойти резкое снижение артериального давления за счет восстановления гипотензивного эффекта центральных a-адреномиметиков.   Нейролептики – производные фенотиазина, а также блокаторы D2-допаминовых рецепторов (тиаприд) снижают гипотензивный эффект препаратов группы клонидина. При этом возможно увеличение собственной токсичности антипсихотических средств (седативное действие, экстрапирамидные расстройства) . При сочетанном применении a-адреномиметиков с солями лития наблюдается взаимное cнижение терапевтического эффекта при одновременном усилении токсичности . При комбинации периферических a-адреноблокаторов (фентоламин, тропафен, индорамин, празозин) с производными бензодиазепина, ТЦА, ИМАО и алифатическими производными фенотиазина возможно усиление адренолитического эффекта вплоть до развития тяжелой гипотензивной реакции. Одновременно наблюдается усиление рефлекторной тахикардии , а также седативного эффекта анксиолитиков . Результаты взаимодействия b-адреноблокаторов и психотропных средств могут носить как терапевтически желательный, так и неблагоприятный характер. В частности, совместное применение неселективных b-адреноблокаторов (пропранолол) и производных бензодиазепина повышает вероятность взаимного усиления угнетающего действия препаратов на ЦНС . Пропранолол и ТЦА могут приводить к дизрегуляции артериального давления (возникновение гипертонических кризов) . Имеются сообщения о высокой вероятности развития желудочковых аритмий при комбинации соталола и ТЦА . Наконец, сочетание b-адреноблокаторов с ИМАО чревато опасностью развития гипертонических кризов . Некоторые СИОЗС (флувоксамин) вызывают значительное повышение концентрации пропранолола в плазме крови, что приводит к дополнительному снижению частоты сердечных сокращений и диастолического артериального давления при физической нагрузке , а также к развитию полной атриовентрикулярной блокады . Однако перечисленные эффекты не были продемонстрированы у других препаратов рассматриваемой группы антидепрессантов (сертралин, пароксетин, флуоксетин) . Хлорпромазин и другие фенотиазиновые нейролептики могут потенцировать гипотензивный эффект некоторых b-адреноблокаторов (пропранолол). В свою очередь пропранолол усиливает побочные действия хлорпромазина (седативное, экстрапирамидное и др.) . Вместе с тем некоторые результаты взаимодействия b-адреноблокаторов и психотропных средств расцениваются как терапевтически желательные.

Так, рассматриваемые кардиотропные препараты нашли применение в лечении ряда осложнений психофармакотерапии. Например, пропранолол с успехом применяется при лечении тремора, возникшего на фоне приема лития . Имеются сообщения об успешной фармакотерапии рассматриваемых расстройств атенололом и надололом. При сочетании блокаторов кальциевых каналов (БКК) – дилтиазема и верапамила – с ТЦА (имипрамин) возможны нарушения проводимости сердца . Сочетание нифедипина и ТЦА может приводить к усилению гипотензивного действия БКК . Аналогичное взаимодействие отмечается при совместном применении нейролептиков и БКК . Что касается нормотимиков, то имеются указания на возможность развития нефротоксического эффекта при сочетании БКК с препаратами лития . Дилтиазем и верапамил могут усиливать психотропное действие карбамазепина . При комбинации некоторых других БКК (фелодипин, исрадипин) с карбамазепином гипотензивный эффект первых уменьшается . При комбинации ингибиторов ангиотензинпревращающего фермента (ИАПФ) с транквилизаторами и антидепрессантами и нейролептиками (производные фенотиазина) отмечается усиление гипотензивного эффекта, а также развитие ортостатической гипотензии . Имеются также сообщения о случаях усиления токсических воздействий солей лития при их сочетании с ИАПФ (каптоприл и эналаприл) . ТЦА и СБОЗН уменьшают гипотензивное действие гуанетидина . Сочетание производных гуанетидина с ИМАО может привести к парадоксальному повышению артериального давления, но возможно и его значительное снижение . Гипотензивный эффект производных гуанетидина при сочетанном применении с фенотиазиновыми нейролептиками и производными бутирофенона (галоперидол) снижается . Прессорный эффект вводимых парентерально симпатомиметиков прямого действия (адреналин, норадреналин, мезатон) значимо возрастает при их сочетании с ТЦА и СБОЗН. При этом могут возникать сильная головная боль, тахикардия, аритмии сердца, гипертонические кризы . Сочетания адреналина, мезатона, эфедрина с ИМАО противопоказаны из-за опасности развития повышения артериального давления, гипертермии, судорог, летального исхода – т.е. признаков “сырного эффекта”, чреватого летальным исходом. При комбинации адреналина и эфедрина с алифатическими производными фенотиазина (хлопромазин, левомепромазин), а также с бутирофенонами (галоперидол, дроперидол) или тиоксантеном (хлорпротиксен) возможно извращение прессорного действия симпатомиметика с развитием тяжелой гипотензии . Сходный эффект возможен и при сочетании норадреналина с препаратами лития . Производные бензодиазепина способны потенцировать действие противоаритмических препаратов IV класса (дилтиазема) . Наиболее выражено потенцирование как терапевтических, так и неблагоприятных (проаритмогенное действие) эффектов при взаимодействии ТЦА, некоторых нейролептиков (производные фенотиазина) с антиаритмическими препаратами классов Iа (хинидин, новокаинамид, этмозин), Ib (лидокаин, дифенин), Ic (флекаинид) и III (амиодарон, соталол) . Флуоксетин может потенцировать эффекты флекаинида (класс Ic) .   При сочетании сердечных гликозидов (дигоксин) и ТЦА возможно снижение насосной функции левого желудочка и возникновение аритмий сердца .

Е. М. Сбитнева Гриб чага против 100 болезней ВВЕДЕНИЕ Богатый мир природы использовали в лечебных целях уже в глубокой древности. В различные периоды отношение к природным лекарственным средствам менялось: то отмечалось чрезмерное увлечение, то наблюдался спад. В настоящее время, несмотря на большие достижения в области синтеза лекарственных препаратов, использование средств растительного происхождения не только не снижается, но заметно возрастает. Березовый гриб чага и его целебные свойства известны уже давно; способы применения его в качестве лекарственного средства были описаны еще в трудах знаменитого средневекового врача Абу Али ибн Сины (Авиценны). На территории нашего государства основным способом лечения всевозможных заболеваний являлись препараты исключительно растительного происхождения, в том числе и березовый гриб чага. В русской летописи XI в. рассказывается о том, как с помощью отвара березового гриба излечили от рака губы великого князя Владимира Мономаха. В XVI в. чагу в качестве лечебного средства использовали жители Сибири как панацею от многих тяжелых заболеваний

1. Тибетская медицина

2. Лечение доброкачественной гиперплазии простаты: результаты испытания нового препарата BXL-628

3. Понятие общества. Общество и природа. Взаимодействие основных сфер общественной жизни

4. Литература - Социальная медицина (понятие и основные критерии образа жизни)

5. Психология и клиническая медицина - взаимодействие и отсутствие контактов

6. Нетрадиционная медицина в лечении рака
7. Гравитационные взаимодействия
8. Генетический анализ при взаимодействии генов

9. Зажигательные смеси, состав, средства применения и доставки, вызываемые повреждения, методы лечения и защиты

10. Понятие государственного бюджета (Доклад)

11. Государственная власть. Понятие, сущность, формы осуществления

12. Понятие административного правонарушения и состав административного проступка (Контрольная)

13. Административное пресечение (понятие и виды мер пресечения)

14. Понятие, основные черты субъектов административной юрисдикции

15. Гражданско-правовой договор: понятие, виды, формы, особенности расторжения и заключения

16. Понятие гражданского права как отрасли права

Жидкое средство для стирки детских вещей "Meine Liebe", 800 мл.
Концентрат абсолютно безопасен для здоровья. Не содержит хлора, фосфатов, ароматизаторов, красителей и других химически агрессивных
320 руб
Раздел: Для стирки детских вещей
Датчик утечки газа "Страж".
очевидной пользы, бытовой газ несет страшную опасность: риск отравления или даже взрыва. Датчик утечки газа «Страж» обезопасит Ваш дом от
610 руб
Раздел: Детекторы, датчики движения
Подушка с принтом "FIFA 2018", прямоугольная, синий, 40x29 см.
Подушка с символикой чемпионата мира по футболу 2018 года станет прекрасным дополнением к вашему интерьеру. Изделие выполнено из
403 руб
Раздел: Брелоки, магниты, сувениры

17. Понятие, виды и условия действительности гражданско-правовых сделок

18. Понятие, содержание и виды юридических лиц коммерческих организаций

19. Понятие, сущность и виды юридических лиц РБ

20. Понятие и признаки юридического лица

21. Понятие и особенности аграрных правоотношений (Контрольная)

22. Понятие и состав земель сельскохозяйственного назначения
23. Соотношение понятий "единство власти" и "разделение властей"
24. Понятие договора найма по Закону о договорных и внедоговорных обязанностях

25. Понятие государственного режима

26. Понятие государственной службы и ее виды

27. Государственная и муниципальная служба (понятия и виды)

28. Понятие, сущность и содержание основных прав, свобод и обязанностей граждан России

29. Понятие международного договора

30. Налоговая система и налогоплательщики в России: варианты взаимодействия

31. Государственный долг: понятие, состав и его обслуживание (по Казахстану)

32. Судебная медицина

Ножницы "Explorer", 21,5 см.
Ножницы с массивными лезвиями идеально подходят для работы с плотной бумагой. Эргономичная форма ручек и резиновая вставка с
390 руб
Раздел: Ножи, ножницы, резаки
Лупа с креплением на голову и подсветкой (увеличение: 1,8-х - 4,8-х кратное).
Лупа с креплением на голову, обладающая регулировкой степени увеличения.
462 руб
Раздел: Лупы
Говорящий плакат "Первые знания".
С помощью этого говорящего плаката ваш ребенок изучит буквы и цифры! Нажимай на мультяшек и слушай любимые песенки. Выбери игру -
445 руб
Раздел: Электронные и звуковые плакаты

33. Юридическая ответственность: понятие виды и принципы

34. Понятие, назначение и правовая основа паспортной системы Российской Федерации

35. Понятие договора. Виды и формы договоров

36. Понятие право. Отрасли права (контрольная)

37. Понятие надлежащего исполнения обязательств

38. Понятия и виды прав на чужие вещи. Установление, защита и прекращение сервитутов
39. Основные понятия в римском праве (шпаргалка)
40. Понятие и сущность юридического лица

41. Понятие, структура и методики построения страховых тарифов

42. Правовой статус работодателя: понятия, содержание, виды

43. Право: понятие, признаки, виды, функции, принципы

44. Понятие, классификация и содержание основных функций государства

45. Понятие и принципы правового государства

46. Понятие права и признаки правового государства

47. Правоотношения, понятия и их содержания

48. Реализация норм права: понятие и формы

Набор форм "Paterra" для приготовления пельменей, вареников, пирожков, чебуреков, 4 штуки.
Набор форм для приготовления фигурных изделий из теста - идеальная возможность сэкономить силы и время при приготовлении пельменей,
415 руб
Раздел: Кондитерские принадлежности
Набор фломастеров "Turbo color", 36 цветов.
Набор фломастеров с тонким наконечником. Экологически безопасные фломастеры, на водной основе. Колпачок с вентиляционными
414 руб
Раздел: Более 24 цветов
Набор керамической посуды Disney "Холодное сердце", 3 предмета (в подарочной упаковке).
Предметы набора оформлены красочными изображениями мультгероинями. Набор, несомненно, привлечет внимание вашего ребенка и не позволит ему
472 руб
Раздел: Наборы для кормления

49. Взаимодействие органов государственного и муниципального управления

50. Правоотношения: понятие, сущность, элементы

51. Трудовое право: понятие и виды переводов

52. Понятие трудового права. Предмет науки трудового права

53. Автоматизация информационного взаимодействия в системе органов государственного финансового контроля

54. Предмет и понятие финансового права
55. Понятие канона
56. Г. Вельфлин. Основные понятия истории искусства

57. Культура: особенности и значение, взгляды и понятия

58. О понятиях "культура, цивилизация"

59. Роль М. В. Ломоносова в развитии медицины и фармации

60. Медицина в Московском государстве

61. Основные компоненты систем управления документооборотом. Фрейм: его структура и понятие

62. Взаимодействия с ЭВМ на естественном языке

63. Понятие алгоритма, его свойства. Описание алгоритмов с помощью блок схем на языке Turbo Pascal

64. Основные понятия дифференциального исчисления и история их развития (Бакалавр)

Коврик массажный "Первые шаги" от 9 месяцев.
Массажные коврики представляют собой отдельные модули, которые соединяются между собой по принципу "пазл". Массажные элементы,
1368 руб
Раздел: Коврики
Подгузники Libero Comfort (5+), Maxi+, 10-16 кг, 56 штук.
Тянущиеся боковики и эластичный поясок FreeFlex обеспечивают более плотное прилегание подгузника, тем самым препятствуют его протеканию. А
559 руб
Раздел: Более 11 кг
Веселый колобок.
Веселый колобок станет любимой игрушкой вашего малыша! Ребенок сможет катать его по полу, как мячик, и слушать забавные звуки и мелодии.
327 руб
Раздел: Прочие

65. Конспект по статистике (основные понятия)

66. Лечение вестибулярных шванном: Общие параметры

67. Синдром раздраженного кишечника: этиология, патогенез, клиника, диагностика, принципы лечения

68. Эффективность лечения экзем у собак

69. Профилактика и лечение телязиоза крупного рогатого скота в АОЗТ “Бердское” Искитимского района Новосибирской области

70. Применение"Сравнительная терапевтическая и экономическая эффективность антимикробного препарата "Фармазин" при лечении бронхопневмонии у телят, применяемого раздельно и в сочетании с аутогемотерапией" в СПК "Чартолы", Тюкалинского района, Омской обл
71. Ученые, внесшие вклад в лечение и изучение сердечно сосудистой системы
72. Физическая культура и медицина

73. Клиника Диагностика и Лечение Гиперпластических процессов эндометрии

74. Судебная медицина

75. История медицины. Федор Иванович Иноземцев

76. Клиника и лечение трихомониаза у мужчин (Доклад)

77. Лечение хронического колита

78. Лечение и реабилитация инвалидов с помощью верховой езды

79. Эвтаназия, как проблема современной медицины

80. Восточная медицина: Мировоззрение и практика

Деревянный конструктор "Три поросенка", 31 деталь.
Игровые наборы-конструкторы из дерева серии «Сказки» познакомят детей с героями детских сказок, подарят много часов увлекательных игр в
374 руб
Раздел: Настольный деревянный театр
Стиральный порошок "Сарма. Актив. Ландыш", универсал, 2400 грамм.
Стиральный порошок sarma active Ландыш для всех типов стирки предназначен для стирки изделий из хлопчатобумажных, льняных, синтетических
310 руб
Раздел: Стиральные порошки
Шар для принятия решений.
Волшебный шар для принятия решений на русском языке. Принцип действия: для начала нужно понять, на какой вопрос вы хотите получить ответ.
434 руб
Раздел: Прочее

81. Научно-практический подход к вопросам клиники и диагностики и хирургического лечения ЧМТ

82. МЕТОДЫ НАРОДНОЙ МЕДИЦИНЫ. ЗАКАЛИВАНИЕ ОРГАНИЗМА

83. История медицины

84. Инфекционно-токсический шок. Этиология, патогенез, клиника, лечение

85. Диагностика и лечение послеоперационного перитонита

86. Синдром "Дисфагия". Принципы диагностики и лечения. Организация сестринского процесса
87. Наркомания в молодежной среде: история, причины, характеристика, физическая зависимость, лечение
88. Использование грибов в медицине (фунготерапия)

89. Современные аспекты диагностики и лечения ревматоидного артрита

90. Крипторхизм и его хирургическое лечение

91. Альтернативная медицина

92. Цинкодефицит: причины, признаки, лечение

93. Диагностика и лечение сифилиса

94. Применение компьютеров в медицине

95. Вклад древнеримских врачей К.Галена и К Цельса в развитие медицины

96. Применение ультразвука в медицине

Кружка "Котик черный".
Смешная щурящаяся мордочка кота и его маленькие ушки - вот, что делает эту кружку такой неотразимо милой! Округлая, сужающаяся кверху
367 руб
Раздел: Кружки
Маркеры перманентные, 12 цветов.
В наборе 12 перманентных маркеров. Оставляют след на обратной стороне бумаги.
588 руб
Раздел: Перманентные
Стиральный порошок "Molecola", для цветного белья, с растительными энзимами, 1,2 кг.
Стиральный порошок "Molecola" эффективно удаляет загрязнения, не повреждая волокна ткани, сохраняет насыщенный цвет и
357 руб
Раздел: Стиральные порошки

97. Хирургическое лечение малых периферических опухолей легких

98. Мастит: этиалогия, патогенез, оперативное вмешательство и лечение

99. Об использовании лекарственных растений в фармации и медицине


Поиск Рефератов на сайте za4eti.ru Вы студент, и у Вас нет времени на выполнение письменных работ (рефератов, курсовых и дипломов)? Мы сможем Вам в этом помочь. Возможно, Вам подойдет что-то из ПЕРЕЧНЯ ПРЕДМЕТОВ И ДИСЦИПЛИН, ПО КОТОРЫМ ВЫПОЛНЯЮТСЯ РЕФЕРАТЫ, КУРСОВЫЕ И ДИПЛОМНЫЕ РАБОТЫ. 
Вы можете поискать нужную Вам работу в КОЛЛЕКЦИИ ГОТОВЫХ РЕФЕРАТОВ, КУРСОВЫХ И ДИПЛОМНЫХ РАБОТ, выполненных преподавателями московских ВУЗов за период более чем 10-летней работы. Эти работы Вы можете бесплатно СКАЧАТЬ.