Библиотека Рефераты Курсовые Дипломы Поиск
Библиотека Рефераты Курсовые Дипломы Поиск
сделать стартовой добавить в избранное
Кефирный гриб на сайте www.za4et.net.ru

Медицина Медицина

Литература - фтизиатрия (профилактика туберкулеза)

Мыло металлическое "Ликвидатор".
Мыло для рук «Ликвидатор» уничтожает стойкие и трудно выводимые запахи за счёт особой реакции металла с вызывающими их элементами.
197 руб
Раздел: Ванная
Чашка "Неваляшка".
Ваши дети во время приёма пищи вечно проливают что-то на ковёр и пол, пачкают руки, а Вы потом тратите уйму времени на выведение пятен с
222 руб
Раздел: Тарелки
Карабин, 6x60 мм.
Размеры: 6x60 мм. Материал: металл. Упаковка: блистер.
44 руб
Раздел: Карабины для ошейников и поводков

Этот файл взят из коллекции Medi fo E-mail: medi fo@mail.admiral.ru or medrefera s@usa. e or pazufu@al er .org Fido e 2:5030/434 A drey ovicov Пишем рефераты на заказ - e-mail: medi fo@mail.admiral.ru В Medi fo для вас самая большая русская коллекция медицинских рефератов, историй болезни, литературы, обучающих программ, тестов.Заходите на - Русский медицинский сервер для всех!ЛЕКЦИЯ №3. ТЕМА: ПРОФИЛАКТИКА ТУБЕРКУЛЕЗА. Профилактика туберкулеза состоит из 3 С - специфическая, санитарная, социальная. Возбудитель туберкулеза был открыт Р. Кохом в 1882 году, он и стал работать над профилактикой туберкулеза. Эпидемией туберкулез считается тогда когда болеет в каком-то регионе более 1% населения. В конце 19 века была пандемия туберкулеза. Р. Кох своими работами в 1892 году, как метод профилактики предложил туберкулин, и испытал его на себе ( ввел в мышцу) и некоторое время лихорадил, слег, его обследовали и выявили туберкулез. Эта пародоксальная реакция погубила его. Весь мир сразу поставил под сомнение истинность открытия возбудителя туберкулеза, и стали утверждать что туберкулез вызывается вирусной инфекцией (Р. Кох культуру которую вырастил отфильтровал через фарфоровый фильтр). Только в 1907 году австрийский врач барон фон Пирке показал иммунологическими исследованиями что возбудителем является Mycobac erium uberculosis, открыл явление аллергии, иммунногенность Mycobac erium uberculosis. И.И. Мечников активно занимавшийся бактериологией показал в последующие годы, что Mycobac erium uberculosis обладает определенными свойствами, одно из которых ярко выраженная изменчивость под действием различных факторов (облучение, культуры и т.д.). В первую очередь Mycobac erium uberculosis меняет свою вирулентность (степень патогенности). На основе этого качества Mycobac erium uberculosis французские ученые Кальмет и Жеррен поставили цель сделать так , чтобы возбудитель утратил свои патогенные свойства. В 1908 году они начали свою работу, они взяли Mycobac erium uberculosis bovi us и выращивали его на питательной среде, которая состояла из картофельного агара, с добавлением желчи и др. И в 1921 они закончили, сделав 233 пересева с одной среды на другую. Эта настойчивость увенчалась успехом. Кальметт проверил штамм на морских свинках (самое чувствительное животное к микобактерии). морские свинки после заражения не погибали, это было доказательством того что штамм утратил свою патогенность. После этого они проверили вакцину на человеке. Так как вакцина представляла собой штамм со средой. Они взяли новорожденного ребенка, который родился у матери больной открытой формой туберкулеза (бабушка также болела туберкулезом). Они двукратно дали вакцину внутрь и малыш впоследствии живя в окружении бактериовыделителей не заболевал туберкулезом, что явилось доказательством того что вакцина является иммуногенной. Впоследствии оказалось что она не абсолютно иммуногенна, но она создает аллергию, иммунитет который защищает организм. При внедрении вакцины были трагические моменты - в Германии при вакцинации населения перепутали вакцинальный штамм и с высокопатогенным и 235 малышей заболели и Кальмета посадили в тюрьму, за созданиие «ложной вакцины».

Затем было все опровергнуто, и Кальмета выпустили. У нас вакцина появилась в 20-х годах как подарок Кальмета НИИ туберкулеза. Официально эта вакцина была зарегстрирована в минздраве в 1936 году, тогда же был издан указ об обязательной вакцинации всего населения. Но на нашей территории вакцина с 2-х недельным сроком хранения не распространилась должным образом. В 1961 году зарегестривана новая сухая вакцина БЦЖ со сроком годности 12 недель и с этого времени проводится поголовная вакцинация детей уже в роддоме ( на 5-7 день рождения). Эта вакцина выпускается в ампулах, в каждой содержится 1 мг вакцины ( 20 вакцинальных доз). Выпускаются в коробках в 5 ампул 5 ампулл растворителя (физиологического раствора). Медсестра или фельдшер , имеющие право на вакцинацию растворяют содержимое ампуллы в растворителе. Одна доза составляет 0.1 мл, вакцинацию проводят туберкулиновым шприцом со специальной градуировкой. Набирают 2 дозы - 0.1 мл вводится строго под кожу, остальная часть расходуется на заполнение шприца. Далее идет процесс формирования иммунитета. После введения вакцины мать с ребенком выписывают домой и постепенно развивается реакция - возникает воспаление, припухлость, иногда на этом все и заканчивается, что свидетельствует о том, что вакцина не качественная - утратила вирулентность и патогенность, иммуногенность. Если вакцина качественная то на фоне воспаления, в центре припухлость появляется язвочка, которая заполняется грануляциями и постепенно заживает. Заживление продолжается 1.5 - 2 месяца, редко до 5 месяцев. На месте язвочки остается пигментная папулка, по которой судят о выполнении прививки ( делают в левое плечо). При подозрении на туберкулез делается проба Манту - если есть пышная папула, с гиперергической реакцией (размер папулы более 17 мм) тогда нужно обследовать ребенка в диспансера. Но если реакция в пределах 5-7 мм, то можно сказать что туберкулеза нет. Бывают противопоказания для вакцинации: недошенность (менее 2400). Только тогда, когда ребенок достигает нормального веса можно делать вакцинацию гемолитическая ярко выраженная желтуха. Можно вакцинировать после исчезновения желтухи. если в роддоме у ребенка развилась какая-либо инфекция если имеется пиодермия Иммунитет держится в пределах 5 лет, поэтому для того чтобы защитить ребенка надо проводить ревакцинацию. В нашей стране ревакцинация проводится трехкратно. Первая ревакцинация проводится в 7 лет (принято потому что удобно - дети идут в школу). Сейчас делают ревакцинацию при выпуске из детского возрасте. Вторую и третью ревакцинацию проводят в 5 и 10 классе. Формирование иммунитета идет таким же образом, но как правило, слабовыраженные проявления - язвочка может не формироваться, может быть пустулка, которая рассасывается. После 17 лет ревакцинация проводится только по показаниям: контакт молодого человека с больным туберкулезом (семьи где один член семьи болеет, и есть лица до 30 лет). После 30 лет ревакцинацию не проводят так как считается что человек после 30 инфицирован. Противопоказания к ревакцинации: наличие инфицированности туберкулезом. В процессе жизни большинство населения инфицируется, но заболевает небольшая часть, ревакцинация в данном случае не имеет никакого смысла.

наличие какой-то аллергии, в частности все болезни носят аллергический характер, и в первую очередь бронхиальная астма (резкое обострение при ревакцинации, вплоть до астматического статуса). наличие кожных поражений - пиодермия, юношеские вульгарные угри и т.п. наличие осложнений при предущих ревакцинациях. Осложнения вакцинации и ревакцинации: изъязвления вместе введения вакцины, язва размеро более 10 мм келлоид на месте рубца лимфаденит, величина лимфоузлов более 15 ммХИМИОПРОФИЛАКТИКА. Химиопрофилактика проводится изониазидом в дозе 10 мг на кг веса, проводится в весенне-осенний период сроком 2-3 месяца. Профилактике подлежат: 1. дети и подростки ,находящиеся в контакте с туберкулезными больными 1. лица, переболевшие туберкулезом и в легких или других органах имеются остаточные являения, выражающиеся в форме фиброзных полей, рубцов, кальцинатов (петрификатов). Так как в рубцах Mycobac erium uberculosis может жить многие годы и в условиях стресса, ослабления иммунитета (особенно обусловленное вирусной инфекцией). 1. больные сахарным диабетом. Среди многих заболеваний при сахарном диабете пораженность туберкулезом очень высока. Эти два заболевания являются друзьями. 1. лица страдающие язвенной болезнью, особенно при наличии остаточных явлений после перенесенного туберкулеза ( в легких, лимфоузлах). Об этих изменениях человек может и не знать. 1. лица больные хроническими заболеваниями, постоянно принимающие глюкокортикоиды. Гормоны влияют на уровень иммунитета и способствуют заболеванию туберкулезом при контакте с больными. 1. лица имеющие профессиональные заболевания легких - пневмокониозы, при которых угроза заболеть туберкулезом высока. Такая система химиопрофилактика помогла снизисть заболеваемость туберкулезом.САНИТАРНАЯ ПРОФИЛАКТИКА. Санитарная профилактика складывается из следующих моментов: 1. изоляция больных туберкулезом с бактериовыделением 1. правильная и систематическая дезинфекция мест нахождения больного 1. санитарная пропаганда Изоляция. С 20-х годов было узаконено, что семьи где находится больной туберкулезом с бактериовыделением обязательно подлежат расселению. До 1991 года давали жилплощадь. Если в семье имеется двое больных - муж и жена и выписывается ребенок из роддома то необходимо с целью безопасности лучше изоливарать малыша на 2-3 месяца для формирования иммунитета (госпитализируются в диспансер). Расселению подлежать лица больные туберкулезом. Дезинфекция широко применяется, не утратила свое значение. Проводится хлорамином, хлорной известью. Хлорамин в 1-2% растворе (применяется в лечебных учреждениях) не эффективен против Mycobac erium uberculosis, поэтому используют большие концентрации. Проводят влажную уборку, 2 раза в день. При изоляции больного проводится заключительная дезинфекция силами дезстанциями города - обрабатывается все помещение, вещи и одежда отправляется в дезкамеру. Текущая дезинфекция включает также : отдельная посуда, обязательная обработка хлорамином (замачивание в течение 5 часов). Лучше советовать кипятить в 2% растворе соды (горячий раствор убивает Mycobac erium uberculosis моментально).

Любые заслуживающие одобрения действия могут не свершиться, если не произведут впечатления на публику. Поэтому благотворительным организациям, бизнесу, политикам и писателям приходится использовать пропаганду ведь следует заставить массы спонсировать эту деятельность так же, как они спонсировали бы профилактику туберкулеза. И Фонд борьбы за мир на Ближнем Востоке, и Ассоциация по улучшению условий жизни бедняков Нью-Йорка, и все прочие организации вынуждены работать над созданием благоприятного общественного мнения точно так же, как работают продавцы зубной пасты. Мы гордимся снижением уровня смертности новорожденных в США, а ведь это тоже результат пропаганды. Пропаганда пронизывает всю нашу жизнь и меняет нашу картину мира. Как бы пессимистично это ни выглядело, и сколько бы доказательств ни потребовалось, эта позиция, безусловно, отражает реальность. Более того, по мере того как становится очевидна важная роль пропаганды в завоевании общественной поддержки, ее начинают использовать все шире. Таким образом, становится очевидно, что любой, кто обладает достаточным влиянием, может управлять некоторым количеством людей, по крайней мере в течение некоторого времени и ради достижения определенной цели

1. Техника безопасности на участке

2. Техника безопасности при ведении промысла

3. Охрана труда и техника безопасности

4. Техника безопасности при работе за компьютером

5. Техника безопасности в электросвязи

6. Техника безопасности при работе с электричеством.
7. Техника безопасности
8. Приемы обращения с лабораторным оборудованием и основы техники безопасности при работе в химическом кабинете

9. Техника безопасности

10. Техника безопасности и охрана труда

11. Техника безопасности на производстве

12. Техника безопасности на уроке химии

13. Охрана труда и техника безопасности

14. Техника безопасности работы с животными

15. Художественное оформление спектакля и техника безопасности на сцене

16. Современные технологии в обеспечении безопасной эксплуатации производства, техники безопасности и охраны труда

Набор "Леди Баг и Супер Кот" Дизайн 1, 3 предмета (в подарочной упаковке).
Набор из трех предметов (кружка, салатник, тарелка) в подарочной упаковке с изображением героини из мультсериала "Леди Баг и Супер
454 руб
Раздел: Наборы для кормления
Качели со столиком, арт. 15-10960.
Летом на даче не обойтись без качелей со столиком. Ведь они предназначены для самых маленьких. Качели можно подвесить с помощью
770 руб
Раздел: Качели
Фотобумага "Lomond" для струйной печати, А4, 230 г/м, 50 листов, односторонняя, матовая.
Формат: А4 (210х297 мм). Плотность - 230 г/м2. Матовая. Односторонняя. Упаковка - 50 листов.
370 руб
Раздел: Фотобумага для цветной печати

17. Техника безопасности при проведении взрывных работ

18. Финансовая безопасность государства, финансовый кризис в Украине

19. Технико-экономические расчеты к проекту отделения переработки КХК (коллективного химического концентрата) в концентрат РЗЭ

20. Технико-экономическое обоснование выращивания зерновых эфирномасличных культур на юге Украины

21. Технико-экономические расчеты к проекту отделения переработки КХК (коллективного химического концентрата) в концентрат РЗЭ

22. Финансовая безопасность государтва, финансовый кризис в Украине
23. Безопасность жизнедеятельности человека на Украине
24. Техногенно-экологическая безопасность Украины

25. Организация работы и технико-экономическая характеристика Приморского отделения Сбербанка России № 8635 в г. Владивостоке

26. Современное состояние пожарной безопасности в мире и в Украине. Основные причины пожаров

27. Туберкулез, его профилактика и лечение

28. Система национальной безопасности Украины

29. Технико-экономические расчеты к проекту цеха (отделения) сернокислотного вскрытия лопаритового концентрата

30. Гражданская авиация в период 1956-60гг. Начало внедрения реактивной техники

31. Перспективы развития аэрокосмической отрасли Украины

32. Космический мусор – угроза безопасности космических полетов

Угольник для класса, деревянный.
314 руб
Раздел: Угольники
Набор зубных щеток (от 18 месяцев, 2 штуки).
Сочетание щетинок разной степени жесткости обеспечивает особо тщательную чистку зубов, не повреждая нежную зубную эмаль и не травмируя
347 руб
Раздел: Зубные щётки
Карандаши акварельные "Mondeluz", 36 цветов.
Стержни карандашей изготовлены из прессованной акварели. Это позволяет рисовать ими как простыми карандашами, после чего смоченной в воде
692 руб
Раздел: Акварельные

33. Водно болотная орнитофауна Украины и её охранный статус (Водно-болотна орнІтофауна України та її охоронний статус)

34. Меры безопасности при стрельбе из стрелкового оружия и обращении с боеприпасами

35. Безопасность жизнедеятельности

36. Организационно-технические вопросы обучения по темам безопасной эксплуатации радиационно-опасных объектов

37. Лазерная безопасность

38. Безопасность жизнедеятельности
39. Профилактика производственного травматизма, как совокупность технологических, организационных и социально - культурных мероприятий
40. Народное хозяйство Украины

41. Билеты по географии Украины за 11 класс

42. Пищевая промышленность Украины. Проблемы и перспективы развития

43. Транспортная система Украины

44. Топливно-энергетический комплекс Украины

45. Пищевая промышленность Украины

46. Социально-экономическое развитие современной Украины

47. Бюджет Украины на 1997 г.

48. Государственное регулирование доходов населения на Украине

Мягкий пол, универсальный, 60x60 см, бежево-коричневый.
Мягкое модульное универсальное покрытие, предназначенное для дома, детских игровых зон, торговых центров, спортивных залов и площадок
1043 руб
Раздел: Прочие
Набор разделочных досок на подставке.
Материал: полипропилен. Размер: 335х240х78 мм. В наборе: 3 разделочные доски. В ассортименте без возможности выбора.
453 руб
Раздел: Пластиковые
Увлекательная настольная игра "Турбосчет".
Настольная игра "Турбосчёт" - весёлая и очень динамичная обучающая игра, которая мгновенно увлекает и детей, и взрослых. Правила
392 руб
Раздел: Математика, цифры, счет

49. Государственный бюджет, как экономическая категория и основной финансовый план Украины

50. Принцип налогообложения /Украина/

51. Система неналоговых платежей и сборов в Украине

52. Финансы Украины

53. Частная собственность /Украина/

54. Адвокатура Украины
55. Аренда /Украина/
56. Договор обмена (по гражданскому законодательству Украины)

57. Ответы на билеты по истории Украины

58. 1933г. Трагедия голода на Украине (1933: Трагедія голоду)

59. Формирование многопартийности в Украине

60. Третье отделение собственной его императорского величества канцелярии

61. Украина во время Второй Мировой Войны

62. Бюджетный процесс в Украине

63. Конституционное право Украины как отрасль права

64. Понятие и виды обращения граждан /Украина/

Бумага "IQ Color", А4, 250 листов, 5 цветов.
Обладает высокой однородностью цвета и точной нарезкой листа. Применяется для печати на копировально-множительной технике, лазерных и
462 руб
Раздел: Формата А4 и меньше
Глобус Земли, физический, 320 мм.
Глобус Земли физический. Диаметр: 320 мм. На пластиковой подставке.
711 руб
Раздел: Глобусы
Телескопическая ложка.
Прикольный подарок, который рассмешит участников любого застолья. При помощи этой ложки Вы можете с невозмутимым видом «подцепить»
397 руб
Раздел: Прочее

65. Принципы и формы налогообложения на Украине

66. Уголовный закон Украины

67. Конституционный Суд Украины (Конституційний Суд України)

68. Опыт государственного регулирования на Украине (контрольная)

69. Охрана труда (лекции, Украина)

70. Анализ пенсионногозаконодательства Украины и других стран
71. Бюджетный дефицит и профицит. Проблемы балансирования государственного бюджета на Украине
72. Социальная политика Украины и оценка её эффективности

73. Местное самоуправление в Украине (историко-правовой анализ)

74. Современная законодательная база Украины в области страхования

75. Право международной безопасности

76. Роль ООН в вопросах обеспечения международной безопасности

77. Конституционно-правовые аспекты муниципальной реформы в России и Украине: сравнительно-правовой анализ

78. Криминально-процессуальное право Украины (Контрольная)

79. Народные депутаты Украины

80. Право коллективной собственности на Украине

Мультиплеер с огоньками "Новогодний хоровод".
30 новогодних песенок и мелодий – в новом мультиплеере! Добрый Дед Мороз поздравит с Новым годом, а разноцветные огоньки сделают праздник
336 руб
Раздел: Смартфоны, мультиплееры
Подгузники-трусики для мальчиков Huggies DryNights, 4-7 лет, 10 штук.
Деликатная защита на всю ночь для детей от четырех лет, страдающих энурезом. Одноразовые Трусики "Huggies Dry Night" для
427 руб
Раздел: Обычные
Глобус физический на подставке из пластика диаметром 250 мм.
Диаметр: 250 мм. Масштаб: 1:50000000. Материал подставки: пластик. Цвет подставки: прозрачный. Шар выполнен из толстого пластика, имеет
554 руб
Раздел: Глобусы

81. Преступление против государства. Бандитизм ст. 69 УК Украины

82. Проблемы разграничения административных деликтов от преступлений /Украина/

83. Экзаменационные билеты по криминальному процессу /Украина/

84. Развитие малого бизнеса на Украине

85. Договор обмена (по гражданскому законодательству Украины)

86. Апелляционный суд в судебной системе Украины
87. Организация страхования в Украине в условиях перехода к рынку
88. Сравнительный анализ конструкции трудового договора Украины, России и стран с развитой рыночной экономикой

89. Профилактика производственного травматизма

90. Охрана труда (лекции, Украина)

91. Финансовое право Украины (Шпаргалка)

92. Бионика - наука изучающая строение живых существ для целей техники

93. Латинский язык: Практические задания для студентов заочного отделения исторического факультета

94. Культура на Украине в 40-50-ые годы

95. Роль техники и технологии в процессе развития культуры

96. Художественная техника пианиста

Набор детской складной мебели Ника "Азбука".
В набор входят складные стол и стул с пластмассовым сиденьем, поможет малышу привыкнуть к занятиям в школе. Рисунки, изображенные на
1128 руб
Раздел: Наборы детской мебели
Комплект постельного белья Карапуз "Угадай, кто?" (бязь, 3 предмета).
Комплект постельного белья из российской бязи. В упаковке комплект из 3 предметов, размеры: - пододеяльник: 110x140 см; - наволочка: 40x60
396 руб
Раздел: Для новорожденных
Набор кастрюль "Mayer & Boch" из нержавеющей стали (12 предметов).
Этот набор кастрюль предназначен для здорового и экологичного приготовления пищи. Он изготовлен из высококачественной нержавеющей стали,
2460 руб
Раздел: Наборы кастрюль

97. Реферат по научной монографии А.Н. Троицкого «Александр I и Наполеон» Москва, «Высшая школа»1994 г.

98. Реферат по книге Фернана Броделя

99. История Украины


Поиск Рефератов на сайте za4eti.ru Вы студент, и у Вас нет времени на выполнение письменных работ (рефератов, курсовых и дипломов)? Мы сможем Вам в этом помочь. Возможно, Вам подойдет что-то из ПЕРЕЧНЯ ПРЕДМЕТОВ И ДИСЦИПЛИН, ПО КОТОРЫМ ВЫПОЛНЯЮТСЯ РЕФЕРАТЫ, КУРСОВЫЕ И ДИПЛОМНЫЕ РАБОТЫ. 
Вы можете поискать нужную Вам работу в КОЛЛЕКЦИИ ГОТОВЫХ РЕФЕРАТОВ, КУРСОВЫХ И ДИПЛОМНЫХ РАБОТ, выполненных преподавателями московских ВУЗов за период более чем 10-летней работы. Эти работы Вы можете бесплатно СКАЧАТЬ.