Библиотека Рефераты Курсовые Дипломы Поиск
Библиотека Рефераты Курсовые Дипломы Поиск
сделать стартовой добавить в избранное
Кефирный гриб на сайте www.za4et.net.ru

Медицина Медицина     Медицина Медицина

Тромбоз и облитерация мозговых сосудов

Карабин, 6x60 мм.
Размеры: 6x60 мм. Материал: металл. Упаковка: блистер.
44 руб
Раздел: Карабины для ошейников и поводков
Наклейки для поощрения "Смайлики 2".
Набор для поощрения на самоклеящейся бумаге. Формат 95х160 мм.
19 руб
Раздел: Наклейки для оценивания, поощрения
Мыло металлическое "Ликвидатор".
Мыло для рук «Ликвидатор» уничтожает стойкие и трудно выводимые запахи за счёт особой реакции металла с вызывающими их элементами.
197 руб
Раздел: Ванная

Содержание Введение Основная часть Ишемия в бассейне средней мозговой и сонной артерий Ишемия в бассейне передней мозговой артерии Ишемия в бассейне задней мозговой артерии Ишемия в бассейне нижней задней мозжечковой артерии (синдром Валленберга – Захарченко) Лечение Список использованной литературы Введение Одним из нередких последствий атеросклероза мозговых сосудов является облитерация сосуда или тромбоз его. Эти процессы развиваются медленно и постепенно. Тромбоз мозговых сосудов, если он протекает с падением сердечной деятельности и с пневмонией, может привести к смерти, но всё же он менее опасен для жизни, чем кровоизлияние. Полное выздоровление при тромбозе ввиду наступающего распада лишённого питания мозгового вещества наблюдается редко, особенно если очаг размягчения обширен. Тем важнее профилактика атеросклеротического процесса. Размягчение в 80 % случаев наблюдается в системе средней мозговой артерии, а в 20 % – в других мозговых сосудах. Основная часть Ишемия в бассейне средней мозговой и сонной артерий При ишемии мозга либо сам больной, либо лицо его сопровождающее расскажет, что уже за несколько дней до заболевания больной стал отмечать резкое головокружение, помутнение в глазах, головную боль и общую слабость, преходящее онемение в руке и ноге. В начале больной не продевал этому большого значения и продолжал работать. Он даже сходил в баню, где парился, надеясь в этом найти облегчение. Однако недомогание стало нарастать, и в один из дней утром рука и нога ещё больше онемели и стали тяжелее. Тем не менее, он встал с постели и пытался пойти, но тут же упал: рука и нога перестали действовать. Сознание не терял, хотя отмечал «туман» в голове. Окружающие в первое время отмечали расстройство речи. При развитии правосторонней гемиплегии эти расстройства речи в виде более или менее выраженной афазии, иногда тотальной, остаются стойкими. Таким образом, в этих случаях больной на протяжении нескольких минут, часа, иногда дня отмечает всё увеличивающуюся слабость и тяжесть в руке и в ноге, которые затем резко слабеют или совсем перестают двигаться. Нередко тромботический процесс разыгрывается ночью (ночью ток крови замедляется). Утром, намереваясь встать, больной чувствует, что не может этого сделать: рука и нога не повинуются ему. Необходимо заметить, что развитие ишемии может протекать и инсультообразно, в остром периоде мало чем отличается от кровоизлияния в мозг. В некоторых случаях больные с гемиплегией, не осознавая своего тяжёлого, остро развившегося состояния, пытаются встать. Убеждения окружающих, что конечности парализованы, не доходят до их сознания. В этом выражается анозогнозия, наблюдающаяся обычно при обширных размягчениях в районе теменной коры и заднего бедра внутренней капсулы. У больного выявляется нарушение схемы тела с искажённым восприятием на границе выпавшего поля зрения, с метаморфопсией, аутотопагнозией и бредовыми построениями. Расстройство схемы тела, постепенно ослабевая, может наблюдаться в течение нескольких дней или месяцев. В парализованных конечностях в первые дни отмечается снижение сухожильных рефлексов, несмотря на симптом Бабинского.

В одной части случаев мышечная гипотония сменяется гипертонией (при поражении района внутренней капсулы), в другой – явления гипотонии остаются на долго (при корковых поражениях). В парализованных конечностях отмечается ряд вазоматорно-трофических расстройств: похолодание, цианоз, отёчность, артропатии с резкой болезненностью, что ведёт к обереганию их от движений и тем самым содействует развитию контрактур. Эти трофические изменения обусловлены гибелью вегетативных волокон, идущих в составе пирамидного пути. Так как двигательный, кортико-спинальный путь начинается от довольно большого участка коры головного мозга, то при закупорках мелких корковых ветвей может наблюдаться не гемипарез, а монопарез или расстройство речи типа афазии. При закупорке магистральных сосудов, а именно экстракраниального отдела внутренней сонной артерии, обычно имеет место мерцание симптомов. Развивающийся здесь гемипарез, а то и гемиплегия с афазией и сочетающаяся с ними альтернирующая слепота (оптико-пирамидный перекрёстный синдром) через несколько минут или часов исчезают. Исчезает и афазия, наблюдаемая при правостороннем гемисиндроме. Это мерцание симптомов обусловлено тем, что ток крови как по виллизиеву кругу, так и через анастомозы с наружной сонной артерией компенсирует выпавшее кровоснабжение. Слепота на глазу, соимённом с окклюзированной сонной артерией, объясняется тем, что а. oph almica является ветвью внутренней сонной артерией ещё до отхождения от последней средней мозговой артерии. Выпадение пульса на шее и пирамидный симптом дают право говорить об асфигмопирамидном перекрёстном синдроме. Тромб в магистральном сосуде на шее может быть иногда прощупан, чётко установлен ангиографически и относительно легко удалён. При продолженном росте тромба, с закупоркой уже средней мозговой артерией, разовьётся стойкая гемиплегия. Тромбоз сосудов при атероматозе имеет иногда наклонность к повторениям, создавая новые очаги размягчения мозга, часто с последующим образованием кист. При размягчении в одном полушарии мозга, а затем и во втором при условии поражения кортико-нуклеарных связей, развивается клиника псевдобульбарного паралича с дизартрией и насильственным плачем или смехом. В нетяжёлых случаях через 1 – 1,5 месяца движения в парализованных конечностях начинают восстанавливаться. Однако восстановление в ноге идёт лучше чем в руке. Восстановление идёт постепенно, и обычно гемиплегия оставляет неизгладимый след в моторике больного. Дело в том, что при этих спастических параличах повышение мышечного тонуса распределяется не равномерно и ведёт к своеобразной позе конечности – поза Вернике – Манна (рука просит, нога косит). Однако эта походка встречается не всегда. Распределение мышечного тонуса, степень поражения тех или иных мышечных волокон, степень компенсаторных механизмов настолько разнообразны, что и походка отличается разнообразным характером. Весьма тяжелы случаи заболевания, при которых имеется обширный очаг размягчения в результате выключения как подкорковых. Так и корковых ветвей средней мозговой артерии. Часто такие больные не поднимаются с постели, особенно если у них развивается ранняя сгибательная (флексорная) контрактура в парализованной ноге.

При обширных размягчениях левого полушария стойко держится и тотальная афазия. Ишемия в бассейне передней мозговой артерии При тех же симптомах, как и при закупорке средней мозговой артерии, наблюдается своеобразие клиники в виде преобладающего (при гемипарезе) поражения ноги, иногда в виде моноплегии. При левостороннем очаге наблюдается преходящая моторная афазия. Часто выступают характерные для поражения лобных долей нарушения психики. Возможно проявление кинетической формы апраксии. Ишемия в бассейне задней мозговой артерии При закупорке задней мозговой артерии наблюдается в одних случаях ограниченная, в других – богатая симптоматика. Если учесть, что ветви задней мозговой артерии питают медиальную и вентральную поверхность затылочной и височной доли, задний отдел зрительного бугра и его подушечку, коленчатые тела, часть заднего бедра внутренней капсулы и частично область ножки мозга и полосатого тела, то станет понятно это разнообразие клиники. Так, при закупорке всего русла задней мозговой артерии будет наблюдаться гемипарез, гемианестезия или гемигиперпатия, гемиатаксия, гемианопсия, а при левосторонней локализации ещё и сенсорная афазия и алексия. Нередко бывает расстройство схемы тела. При закупорке только корковой ветви отмечается гемианопсия, при закупорке нижнеталамической ветви – синдром красного ядра: к таламической гиперпатии или гемианестезии и к гемипарезу присоединяется хореоатетоз. Гемианестезия, гемиатаксия и гемианопсия будут наблюдаться при поражении зрительного бугра и подушечки (таламический синдром). Таламическая гиперпатия иногда проявляется в виде резких так называемых центральных, или таламических, болей, крайне мучительных, протекающих с ощущением жжения в дистальных отделах руки, половине лица, а иногда и в ноге. С наступлением сна они даже нарастают, окончательно нарушая покоя. Боли эти плохо снимаются; лучше всего действует аминазин (таблетки по 0,025 г. применяются 2 – 3 раза в день). Тяжесть каждого случая обусловлена не только величиной очага размягчения, но и тем общим атеросклеротическим процессом в сосудах головного мозга, который имелся к моменту наступившего тромбоза. Ишемия в бассейне нижней задней мозжечковой артерии (синдром Валленберга – Захарченко) Тромбоз нижней задней мозжечковой артерии обычно происходит инсультообразно, без потери сознания, с внезапным головокружением, потерей равновесия, иногда икотой или рвотой и лёгкой оглушённостью в первые часы. Патогенетическим фактором является атеросклероз, а также ревмоваскулит или сифилитический эндартериит позвоночной артерии или отходящей от неё нижней задней мозжечковой ветви. Клиника в деталях многообразна, основа же всего синдрома довольна характерна. Отмечается нарушение глотания, а в некоторых случаях и речи (дисфагия и дизартрия), причём в первые часы, а иногда и дни полная невозможность глотать; неподвижность одной половины мягкого нёба и голосовой связки; с этой же стороны синдром Горнера и вестибюлярно-мозжечковые симптомы (нистагм, промахивание в руке, ноге, потеря равновесия); выпадение болевой и температурной чувствительности на противоположной стороне, а на лице – с той или другой стороны, иногда на всём лице, как правило, головная боль на стороне очага.

С этой целью вводят гипотензивные средства, мочегонные препараты, эуфиллин, но-шпу. При лечении ишемического инсульта врачи обязательно под контролем за свертываемостью крови применяют антикоагулянты – вещества, способные рассосать образовавшийся тромб или, по крайней мере, предупредить его дальнейший рост. Ни в коем случае нельзя упускать из внимания вопросы, связанные с общим уходом за больным: проведение тщательных санитарно-гигиенических мероприятий, туалета тела, занятий лечебно-восстановительной гимнастикой. Как говорилось выше существуют два основных вида инсульта: геморрагический, происходящий при разрыве сосудов (кровоизлияние в мозг, под оболочки и в желудочки мозга), и ишемический, происходящий при закупорке сосудов (тромбоз или эмболия мозговых сосудов). Геморрагический инсульт (более известное название – кровоизлияние в мозг) представляет собой осложнение гипертонической болезни, причем это наиболее острый вид инсульта, являющийся крайним проявлением вызывающих его заболеваний. Как правило, геморрагический инсульт случается у людей с повышенным артериальным давлением, чаще всего на фоне гипертонического криза

1. Ребенок грудного возраста

2. Магнитно-резонансная томография в диагностике опухолей головного мозга

3. Серое и белое вещество головного мозга

4. Опухоли головного мозга

5. Вклад И.М. Сеченова в изучение физиологии головного мозга

6. Некоторые факторы, влияющие на развитие головного мозга
7. Головной мозг
8. Вызванные потенциалы головного мозга

9. Асимметрия головного мозга

10. Литература - Неврология (СОСУДИСТЫЕ ЗАБОЛЕВАНИЯ ГОЛОВНОГО И СПИННОГО МОЗГА)

11. Локализация функций в коре больших полушарий. Электрическая активность головного мозга

12. Ретикулярная формация ствола головного мозга

13. Магнитно-резонансная томография инфарктов головного мозга

14. Лекции - Нейрохирургия (закрытые травмы головного и спинного мозга)

15. Функциональная асимметрия полушарий головного мозга

16. Белое и серое вещество головного мозга

Простыня на резинке "Лимон", 90x200 см.
Трикотажная простыня "Tete-a-Tete" изготовлена из 100% хлопка высокого качества. Натуральный, экологически чистый материал
571 руб
Раздел: Простыни, пододеяльники
Подвесные качели "Кассон".
Подвесные детские качели изготовлены из прочного жгута и пластиковых разноцветных деталей. Размер: 48х48х24 см. Материал:
394 руб
Раздел: Качели
Подгузники-трусики для мальчиков Huggies DryNights, 8-15 лет, 9 штук.
Деликатная защита на всю ночь для детей от 4х лет, страдающих энурезом. Одноразовые Трусики Хаггис Драйнайтс для мальчиков 8-15 лет (30-57
468 руб
Раздел: Обычные

17. Потребность в любви у грудного ребенка

18. Строение головного мозга

19. Головной мозг

20. Заболевания, обусловленные поражением поясничного отдела головного мозга

21. Гигиена и уход за грудным ребенком

22. Кровоснабжение головного мозга. Клиническое значение вариантов строения Вилизиева круга
23. Нервная система и головной мозг
24. Острая ишемия головного мозга в вертебро-базилярной системе

25. Психические последствия травм головного мозга

26. УЗИ плода (головной мозг)

27. Экзогенно-органическое заболевание головного мозга сложного генеза (сосудистый, интоксикационный). Психоорганический синдром I стадии. Астено-депрессивный синдром

28. Энергетический обмен головного мозга

29. Функциональная асимметрия больших полушарий головного мозга

30. Органическое заболевание головного мозга сосудистого генеза. Психоорганический синдром. Задержка психического развития. Общее недоразвитие речи 3 уровня

31. Сознание и функциональная ассиметрия головного мозга

32. Деятельность мозга

Набор посуды "Щенячий патруль", 3 предмета.
Посуда подходит для мытья в посудомоечной машине и использования в микроволновой печи. Яркая посуда с любимыми героями порадует малыша и
578 руб
Раздел: Наборы для кормления
Кукла-балерина.
Кукла-балерина "Принцессы Диснея" очень любит танцевать! Поэтому она нарядилась в специальный костюм с пышной юбочкой-пачкой,
541 руб
Раздел: Куклы-модели, современные
Фоторамка на 10 фотографий Alparaisa С32-019 "Love", 69x35,5 см (белый).
Размеры рамки: 69х35,5х2 см. Размеры фото: - 15х10 см, 6 штук, - 10х15 см, 4 штуки. Фоторамка-коллаж для 10-ти фотографий. Материал:
743 руб
Раздел: Мультирамки

33. Анализ стихотворения А.А. Блока "Плачет ребенок. Под лунным серпом ..."

34. О субстрате следов памяти в мозге

35. Спинной мозг

36. Детский церебральный паралич как проблема невропатологии и специальной педагогики

37. Физическое развитие ребенка

38. Боковой амиотрофический склероз, шейно-грудная форма
39. Развитие творческой личности ребенка на уроке музыки
40. Психологическая готовность ребенка к обучению в школе

41. Семейные отношения и формирование личности ребенка

42. Физиолого - педагогическая коррекция моторики кисти ведущей руки ребенка

43. Значение взаимоотношений в семье в развитии ребенка, его будущей жизни

44. Семейные отношения и формирование личности ребенка

45. Рождение ребенка и уход за ним

46. Влияние эмоциональной тревожности ребенка на его статусное положение в группе

47. Роль общения со взрослыми в развитии ребенка

48. Личностные качества родителей и их влияние на стиль отношения к ребенку

Бумага туалетная "Classic (Вейро)", 24 рулона, 17 метров x 9.5 см.
В комплекте: 24 рулона. Длина рулона: 17 метров. Ширина рулона: 9,5 см. С перфорацией. В одном рулоне: 136 листов.
396 руб
Раздел: Бумага туалетная
Рюкзак для средней школы "Райдер", 46x34x18 см.
Рюкзак для средней школы. 2 основных отделения, 4 дополнительных кармана. Формоустойчивая спинка. Ремни регулировки объема. Материал:
978 руб
Раздел: Без наполнения
Глобус «Двойная карта» диаметром 210 мм, с подсветкой.
Диаметр: 210 мм. Масштаб: 1:60000000. Материал подставки: пластик. Размер коробки: 217х217х300 мм. Цвет подставки: чёрный. Мощность: 220
647 руб
Раздел: Глобусы

49. Психологическая диагностика готовности к обучению как необходимое условие при записи ребенка в школу

50. Чем мозг отличается от компьютера?

51. Третий функциональный блок мозга

52. Лечебная физическая культура при черепно-мозговых травмах (сотрясениях мозга)

53. Милл Дж., Кроулин Р. Терапевтические метафоры для детей и “внутреннего” ребенка.

54. Восприятие мира ребенка взрослым в рассказе И. Бунина "Цифры"
55. Головная боль
56. Эффективность внутривенной инфузии мезенхимальных стволовых клеток костного мозга при экспериментальном циррозе печени

57. Ремонтные наборы для мозга

58. Мозг гения

59. Врожденные деформации грудной клетки у детей

60. Волновые процессы в зрительной коре мозга

61. До и послеродовая гимнастика для женщин и гимнастика для ребенка первого года жизни

62. Луна и планирование пола ребенка

63. Диагностика опухолей спинного мозга

64. История болезни - гигиена (оценка развития ребенка)

Органайзер для украшений "Little dress" (черный).
У вас много украшений? И все они, хранясь в коробке, частенько путаются между собой, теряются или гнутся? На помощь в решении проблемы
990 руб
Раздел: Подставки для украшений
Стол детский складной "Первоклашка. Осень".
Материал: металл, пластик. Размер столешницы: 600x450 мм. Высота стола: 580 мм. Возраст: от 3 до 7 лет.
820 руб
Раздел: Столики
Дозатор для жидкого мыла сенсорный "Dettol (Детол)" + картридж "Зеленый чай и имбирь".
Дозатор для жидкого мыла Dettоl (сенсорный + кaртридж) представляет собой автоматическую сенсорную систему, обеспечивающую вакуумное
462 руб
Раздел: Настольные

65. Литература - Педиатрия (Книга Методы УЗИ в невропатологии и нейрохирургии

66. Центральная нервная система, спинной мозг

67. Повреждения грудной клетки

68. Психофизическое развитие ребенка

69. Ребенок от года до 3-х лет

70. Эпикриз на ребенка первого года жизни
71. Физиология промежуточного мозга
72. Средний мозг и мозжечок, их функциональное значение.

73. Физиология ромбовидного мозга

74. Ребенок от года до 3-х лет

75. Мерчандайзинг: головная боль налогообложения

76. О мозге, психике, компьютерах, моделях и долгих спорах

77. Влияние повышенного и сниженного уровня моноаминов на функциональную организацию колонок C1 коры мозга крысы

78. Как научить ребенка любить литературу?

79. Второй дошкольный период развития ребенка

80. Духовное развитие ребенка

Качели детские "Классик".
Деревянный каркас состоит из брусков. Капроновый шнур надежно соединяет детали качелей между собой. Подвеской является металлическое
343 руб
Раздел: Качели
Сундук-бар, 40x30x75 см.
Такой бар не займет много места. А поэтому он гармонично впишется в интерьер абсолютно любого помещения. Сундук-бар будет лучшим подарком
8493 руб
Раздел: Аксессуары для вина
Фоторамка "Clip" (70x100 см).
Рамка настенная может располагаться как вертикально, так и горизонтально. Для фотографий размером: 70x100 см. Материал: стекло.
456 руб
Раздел: Размер 50x60 и более

81. Мозг человека - сверхвозможности и запреты

82. Синергетика и мозг

83. Влияние семьи на подготовку ребенка к школе

84. Игрушка как средство психического развития ребенка от рождения до 4-х лет

85. Педагог как организатор жизнедеятельности ребенка (по С.Т. Шацкому)

86. Психологическая готовность ребенка к школе
87. Семья и права ребенка
88. Ваши права при рождении ребенка

89. Права ребенка

90. Права ребенка в российском и международном праве

91. Психика и мозг человека: принципы и общие механизмы связи

92. Психологическое развитие ребенка

93. Как нельзя говорить с ребенком

94. Общение ребенка со сверстниками в дошкольном возрасте

95. Внутренняя картина агрессии у ребенка

96. Как приучить ребенка читать?

Канистра-бочонок со сливом, 20 л.
Изготовлена из пищевого полиэтилена. Пригодна для хранения питьевой воды. Имеет герметичную крышку, позволяющую полностью избежать
443 руб
Раздел: Баки, канистры
Настольная игра "Эволюция".
Разнообразие живых организмов, населяющих нашу планету, поистине поражает. Теория эволюции объясняет это различием способов, которые
1090 руб
Раздел: Карточные игры
Доска магнитная для рисования, со штампиками.
Магнитная доска предназначена для рисования; у доски стирающееся поле для создания рисунков при помощи специального маркера. На
347 руб
Раздел: Магнитные доски

97. Ребенок и телевидение

98. Поле внимания и развитие ребенка

99. Мозг и творчество

100. Психика и мозг человека: принципы и общие механизмы связи


Поиск Рефератов на сайте za4eti.ru Вы студент, и у Вас нет времени на выполнение письменных работ (рефератов, курсовых и дипломов)? Мы сможем Вам в этом помочь. Возможно, Вам подойдет что-то из ПЕРЕЧНЯ ПРЕДМЕТОВ И ДИСЦИПЛИН, ПО КОТОРЫМ ВЫПОЛНЯЮТСЯ РЕФЕРАТЫ, КУРСОВЫЕ И ДИПЛОМНЫЕ РАБОТЫ. 
Вы можете поискать нужную Вам работу в КОЛЛЕКЦИИ ГОТОВЫХ РЕФЕРАТОВ, КУРСОВЫХ И ДИПЛОМНЫХ РАБОТ, выполненных преподавателями московских ВУЗов за период более чем 10-летней работы. Эти работы Вы можете бесплатно СКАЧАТЬ.