Библиотека Рефераты Курсовые Дипломы Поиск
Библиотека Рефераты Курсовые Дипломы Поиск
сделать стартовой добавить в избранное
Кефирный гриб на сайте www.za4et.net.ru

Медицина Медицина

Эстетическая реставрация в стоматологии

Фонарь желаний бумажный, оранжевый.
В комплекте: фонарик, горелка. Оформление упаковки - 100% полностью на русском языке. Форма купола "перевёрнутая груша" как у
87 руб
Раздел: Небесные фонарики
Забавная пачка "5000 дублей".
Юмор – настоящее богатство! Купюры в пачке выглядят совсем как настоящие, к тому же и банковской лентой перехвачены... Но вглядитесь
60 руб
Раздел: Прочее
Коврик для запекания, силиконовый "Пекарь".
Коврик "Пекарь", сделанный из силикона, поможет Вам готовить вкусную и красивую выпечку. Благодаря материалу коврика, выпечка не
202 руб
Раздел: Коврики силиконовые для выпечки

Эстетическая реставрация в стоматологии Введение С каждым годом пациенты предъявляют к стоматологии все более высокие требования. Особое внимание уделяется косметическим свойствам пломб, поэтому актуальность эстетической реставрации приобретает все большее значение. В эстетической стоматологии выделяется три понятия, которые тесно связаны с друг другом, но имеют значительное отличие  по сути:  реставрация, реконструкция, трансформация. Реставрация- это восстановление формы, функции и эстетических свойств зуба искусственными реставрационными материалами. То есть восстановление ранее утраченной формы в топографических границах зуба по причине кариозного процесса, травмы и т.д. Реконструкция- это изменение пространственной ориентации зуба в полости рта при различных аномалиях положения зубов, таких как тортоаномалии, протрузии, ретрузии, дистопия а также сочетание этих аномалий. Трансформация – это изменение присущей формы зуба на другую, и тем самым переведение его в другую группу. Например, клыка в резцы, премоляра в клык и др. Часто трансформация приобретает значение при одновременном ортодонтическом лечении. Этапы реставрации Для того чтобы достигнуть высокого качества выполняемой работы необходимо сторого соблюдать определённые этапы, такие как: Подготовка пациента и анализ уровня гигиены. Анестезия Очистка поверхности Определение цвета Препарирование Макро и микроизоляция от влаги Наложение лечебной прокладки( в случае необходимости) Кондиционирование Нанесение бондинговой системы Послойное внесение и фотополимеризация материала Удаление изолирующих материалов (валиков, матриц, клиньев) Шлифовка Полировка Финишное отсвечивание Подготовка пациента и анализ уровня гигиены. Прежде чем приступить к реставрации необходимо убедиться в соблюдении пациентом правил и норм гигиены. В случае неудовлетворительной гигиены ставится вопрос об отказе в реставрировании. При беседе с пациентом необходимо ответить на все интересующие пациента вопросы, чтобы он представлял процесс и понимал результат работы. Важно обговорить финансовый вопрос, это позволит в дальнейшем избежать недопонимания, а как следствие недоверия к доктору. Анестезия Важным этапом является обезболивание. Хорошая анестезия, исключая эмоциональный фактор в работе, позволяет спокойно работать доктору и комфортно чувствовать себя пациенту, что значительно облегчает работу. Очистка поверхности Необходимо произвести очистку зуба от налёта и зубной пеликулы с помощью паст, не содержащих фтора. Это позволит избежать ошибок при определении оттенка зуба. Определение цвета Определение оттенка зуба имеет важное значение при эстетической реставрации. При этом необходимо учитывать, что зуб, как биологическая система имеет различные оттенки и степень прозрачности от шейки зуба до режущего края. Можно выделить следующие зоны: Пришеечная зона. Эта зона характеризуется наименьшей прозрачностью и большей желтизной, т.к. в естественном состоянии здесь наиболее близко расположен дентин, который обладает этими свойствами. Тело зуба. Здесь слой эмали значительно увеличивается и зуб приобретает большую прозрачность и меньшую желтизну.

В этой зоне на оттенок зуба больше влияет оттенок эмали, т.к. дентин находится в глубине. Режущий край. Наиболее прозрачная часть зуба. Это связано с тем, что в толще режущего края отсутствует или находится в небольшом количестве дентин. Вследствие этого режущий край приобретает сероватый оттенок, т.к. через него просвечивает тёмная полость рта. Боковые поверхности. Занимают зону около одного миллиметра от правого и левого краёв зуба. Боковые поверхности имеют большую прозрачность, чем тело зуба в связи с истончением дентина к краям. Но из-за присутствия дентина прозрачность этой зоны ниже чем режущего края. В конечном итоге оттенок всего зуба зависит не только от подобранных оттенков, но и от их соотношения в толще зуба. Препарирование Принцип препарирования заключается в максимальном сбережения здоровых твёрдых тканей зуба. Для достижения хороших функциональных и косметических свойств, необходимо полностью убрать размягчённый и пигментированный дентин. На вестибулярной поверхности формируют скос (фальц) 45градусов на половину толщины эмали. Данный скос позволяет скрыть границу между зубом и реставрацией, а также увеличивает площадь адгезии композиционного материала к твёрдым тканям Макроизоляция и микроизоляция от влаги Макроизоляция – это изоляция от влаги в полости рта с помощью ватных валиков или латексной завесы. Микроизоляция – это использование ретракционных нитей, матриц и клиньев. Это важный этап, т.к. излишняя влага может уменьшить прочность и сказаться на эстетических свойствах реставрации. Наложение лечебной прокладки В случае глубокой полости, близко располагающейся к пульпе, требуется наложение лечебной (кальцийсодержащей) прокладки, т.к. в глубоких полостях зачастую начинаются воспалительные изменения в пульпе. Кондиционирование Кондиционирование или протравливание производится 30-40% гелем (полугелем) фосфорной кислоты. Протравливание создаёт на поверхности эмали микрошероховатость, которая увеличивает силу сцепления твёрдых тканей зубов с материалом. Кондиционирование необходимо производить за скос эмали на 1-1,5мм., что позволяет избежать уступа в зоне зуб-пломба и добиться плавного перехода. Для протравливания лучше использовать полугель или жидкий гель, т.к. его легче полностью удалить. Нанесение бондинговой системы Для химической связи тканей зуба с реставрационным материалом, используются бондинговые системы, которые состоят из праймера и адгезива. Праймер и адгезив могут быть в разных ёмкостях, либо в одной. Сначала наносится праймер в пределах дентина. Праймер является гидрофильным компонентом, поэтому он глубоко проникает в дентинные канальцы, образуя прочную связь. Затем на дентин, покрытый праймером и на эмаль наносится адгезив, после чего производится фотополимеризация в течение 10сек. Если используется одноэтапный адгезив, он наносится апликатором сразу на дентин и эмаль, после чего распределяется лёгкой струёй воздуха, что также позволяет удалить излишки растворителя. До нанесения бондинговой системы важно не пересушивать дентин, т.к. это ведёт к коллапсу коллагеновых волокон и ухудшению силы адгезии.

Послойное внесение и фотополимеризация материала Используется материал согласно подобранному оттенку. Для  отверждения первого слоя материала желательно использовать направленную фотополимеризацию, т.к. это компенсирует усадку материала. Также желательно использовать плавный старт для начала фотополимеризации, что уменьшит микродеструкцию материала. В фотополимеризаторах с плавным стартом первые 10сек. Постепенно увеличивается интенсивность светового потока. При реставрировании необходимо учитывать трёхмерное строение зуба, т.к. это влияет на эстетические свойства. Даже при правильном подборе цвета и при ошибочном их сочетании невозможно добиться идеального результата. При построении зуба нужно повторить форму дентина и эмали. В различных материалах производители по-разному рекомендуют использовать их сочетание, что важно учитывать. Удаление изолирующих материалов (валиков, матриц, клиньев) Удаляем все изолирующие материалы, т.к. в них больше нет необходимости и на следующих этапах они могут создавать неудобства. Шлифовка Во время шлифовки производится коррекция формы зуба и его грубая обработка. Это производится с помощью боров нужной формы, а также абразивных дисков. Полировка Это более тонкая обработка зуба, после которой необходимо добиться «сухого блеска». В процессе полировки используются диски убывающей абразивности, резиновые диски и чашечки, которые также могут быть разной абразивности. В конце используется полировочная паста. Финишное отсвечивание Финишное отсвечивание используется для увеличения надёжности реставрации и исключения возможности недостаточной фотополимеризации материала.  По окончании реставрации необходимо учитывать, что в течение 7 дней продолжается процесс полимеризации, в результате которого происходит незначительное изменение цвета, о чём необходимо предупредить пациента. Приемы определения оттенка зубов Для хороших эстетических свойств реставрации необходимо точно определить оттенки различных зон зубов отдельно. Для этого необходимо знать несколько приемов и правил. Спектр естественного света рассеянный на 12 часов дня. Возраст определяющего до 30 лет. Считается что в возрастом ухудшается цветовосприятие и цветоразличение. Женский пол. Женщины обладают лучшим цветоразличением. Групповой метод. Это связано с субъективностью восприятия. Большое количество людей дадут более объективную оценку. Привлечение пациента. Это информирует пациента о будущем цвете зуба, позволяет учесть его пожелания и добавляет объективности в оценку. Изоляция одного зуба. Позволяет исключить влияние соседних зубов на определение оттенка. За зубы в полости рта устанавливается валик. Это позволяет исключить влияние темной среды полости рта. Быстрое определение. Определять необходимо в течении 10 сек. Это позволяет уловить первое ощущение, которое зачастую оказывается самым правильным. Отвлечение на контрастный цвет. Для восстановления цветоощущения необходимо отвлекаться на цвета отличные от цвета зубов, например, светло-зеленый, светло-синий, серый. Шкалу для определения располагают параллельно длинной оси зуба. Это позволяет более точно определить оттенки по зонам.

В ряде случаев следует также проводить профилактику дисбактериоза. Энтеросорбенты при лечении ожирения применяются редко из-за своей малой эффективности. Итак, лекарства для лечения ожирения существуют. Всеобщее признание получили сибутрамин и орлистат благодаря своей, главным образом, безопасности. Вместе с тем их эффективность в нелегком деле снижения веса не больше, чем эффективность других методов лечения. Но все же, включение лекарственных препаратов в комплексные программы снижения массы тела может в ряде случаев существенно улучшить результаты лечения. Однако еще раз необходимо подчеркнуть, что решение о применении лекарственных средств для снижения массы тела следует применять только совместно с врачом и под его наблюдением. Мезотерапия Вторым направлением использования лекарственных средств в эстетической медицине является мезотерапия. Мезотерапия это метод лечения, при котором микродозы лекарственных средств вводятся внутрикожно или подкожно. Впервые этот метод был предложен французским специалистом Мишелем Пистором в 1952 году и использовался, прежде всего, в ревматологии, стоматологии, спортивной медицине, а затем уже и в эстетической медицине

1. Применение имплантантов с биологически активным пористо-порошковым покрытием

2. Имплантаты в стоматологии

3. Англия времен Реставрации

4. Старая пластинка: Что такое цифровой звук и реставрация звука с помощью цифровой обработки

5. Отчет по стоматологии

6. Химия и Стоматология (Химия в моей будущей профессии)
7. Гальванические покрытия
8. Расчет прямозубой цилиндрической передачи

9. Расчет и проектирование одноступенчатого, цилиндрического, шевронного редуктора общего назначения

10. Автоматическая гальваническая линия покрытий никель-хром

11. Физические свойства вакуумно-плазменных покрытий для режущего инструмента

12. Композиционные и порошковые материалы

13. Одноступенчатый цилиндрический прямозубый редуктор

14. Старая пластинка: Что такое цифровой звук и реставрация звука с помощью цифровой обработки

15. Реставрация Мэйдзи

16. Результаты реставрации в политической и религиозной области

Чехол для телефона - кошелек, 14.5x9х3.5 см.
В Вашей необъятной сумке невозможно разыскать телефон или кошелек? Направляясь на ланч или шоппинг, Вам приходится брать с собой массивный
396 руб
Раздел: Сумочки для телефонов
Велосипед трехколесный Moby Kids "Comfort. EVA", цвет: красный.
Детский трёхколёсный велосипед Moby Kids "Comfort 10х8 EVA". В данной модели предусмотрены дополнительные функции и аксессуары,
4216 руб
Раздел: Трехколесные
Дневник школьный "Наушники".
Формат: А5 (215x170 мм). Количество листов: 48. Внутренний блок: тонированный офсет 70 г/м2. Материал обложки: искусственная кожа. Способ
370 руб
Раздел: Для младших классов

17. ВИЧ-инфекция - риск для стоматологов

18. История болезни по стоматологии

19. История болезни - Стоматология (Перелом нижней челюсти в области 8)

20. Стоматология (Остеомиелит челюстей)

21. Материаловедение в ортопедической стоматологии

22. Порошковая металлургия и свойства металлических порошков
23. Стальной вертикальный цилиндрический резервуар емкостью 5000 м3
24. "Холодное" напыление металлических покрытий

25. Проект стального цилиндрического резервуара

26. Электрокинетические явления при фильтрации жидкости в пористой среде

27. Лошади в экологической реставрации залежных земель

28. Определение огнезащитной эффективности вспучивающихся покрытий для стальных конструкций с учетом термогазодинамики

29. Разработка технологии получения пористых керамических материалов с использованием отходов переработки бурых углей

30. Свойства силиката магния с примесью хрома в пористом кремнии

31. Подшипники из порошковых материалов, минералокерамические и другие подшипники

32. Дефицит бюджета и источники его покрытия

Каталка детская Bradex "Движение" (цвет: розовый).
У Вас очень активный ребенок? Только недавно исполнился годик, а он уже требует ролики, самокат и велосипед, как у взрослых товарищей?
1859 руб
Раздел: Каталки
Средство для сантехники "Cillit", от налета и ржавчины, спрей, 450 мл, 2 штуки.
"Cillit" для удаления известкового налета и ржавчины. Восстанавливает блеск различных поверхностей в ванной и на кухне: -
482 руб
Раздел: Для сантехники
Бумага "Color copy", белая, А4, 250 гр/м2, 125 листов.
Бумага предназначена для цветного копирования и полноцветной печати. Для нее характерна повышенная плотность, благодаря которой
613 руб
Раздел: Формата А4 и меньше

33. Исследование цилиндрических циклонных аппаратов сухой очистки от пыли в табачном производстве

34. Алгоритмы сортировки, поиска кратчайшего пути в графе и поиска покрытия, близкого к кратчайшему

35. Алгоритмы поиска кратчайших покрытий булевых матриц

36. Изучение проблем хирургической стоматологии с разработкой методов диагностики и лечения заболеваний челюстно-лицевой области

37. Інтраопераційна профілактика ускладнень хірургічного лікування стоматологічних хворих

38. Наукове обґрунтування та реалізація моделі приватної стоматологічної клініки з завершеним циклом допомоги
39. Применение волоконных штифтов в стоматологии
40. Раневые повязки и покрытия

41. Роль выдающегося ученого Федора Михайловича Хитрова в создании отечественной стоматологии

42. Харчування і хвороби зубощелепного апарату. Роль харчових речовин у розвитку стоматологічних захворювань

43. Реінжиніринг бізнес-процесів на базі лізингової схеми реалізації обладнання для стоматологічних кабінетів

44. Гальванические покрытия

45. Изготовление деталей РЭС методами порошковой металлургии и давлением

46. Нанесение и получение металлических покрытий химическим способом

47. Обтачивание цилиндрического валика. Методы обработки изделий из стали

48. Підвищення довговічності деталей нанесенням зносостійких покриттів плазмово-порошковим методом

Логический теремок.
Прекрасная развивающая и обучающая игрушка для Вашего малыша. Развивает логику, моторику рук, а также восприятие цвета и формы. Цвет
759 руб
Раздел: Сортеры, логические игрушки
Набор детской посуды "Лиса".
Набор посуды детский "Лиса". В комплекте 3 предмета: - тарелка суповая диаметром 15 см, - тарелка обеденная диаметром 17,5 см, -
397 руб
Раздел: Наборы для кормления
Фигурки "FIFA 2018. Забивака. Header", 3 штуки, 6 см.
Этот обаятельный, улыбчивый символ Чемпионата мира по футболу ещё и сувенир в память о событии мирового масштаба на всю жизнь! Уже
449 руб
Раздел: Игрушки, фигурки

49. Привод с одноступенчатым цилиндрическим косозубым редуктором и клиноременной передачей

50. Применение порошковой металлургии в промышленности.Свойства и получение порошковых материалов

51. Проектирование и расчёт цилиндрического шевронного редуктора

52. Разработка ресурсосберегающего технологического процесса изготовления детали "втулка" методом порошковой металлургии

53. Разработка цилиндрического редуктора для привода станции

54. Расчет максимальной величины износа рабочих поверхностей колес открытой фрикционной цилиндрической передачи
55. Расчёт на прочность закрытой цилиндрической одноступенчатой передачи и её проектирование
56. Технология электроосаждения цинкового покрытия

57. Цилиндрический червячный редуктор

58. Лакокрасочные покрытия

59. Железобетонные конструкции покрытий

60. Покрытие зерносклада

61. Расчет и проектирование покрытия по клееным деревянным балкам для неотапливаемого здания

62. Реставрация каменных зданий

63. Проектирование поста восстановления лакокрасочного покрытия легковых автомобилей в автосервисе "Сирена"

64. Температурные поля, инициированные химическими реакциями в пористой среде

Карандаши цветные "Jumbo", трехгранные, 12 цветов + точилка.
Мягкие, но при этом очень прочные карандаши, легко затачиваются и не крошатся. Насыщенные штрихи на бумаге. Не токсичны!. В комплекте: 12
410 руб
Раздел: 7-12 цветов
Настольная игра "Паника в лаборатории".
Подопытные амёбы разбежались во все стороны, срочно нужно найти их! Все игроки одновременно ищут беглянок по особым приметам — форме,
862 руб
Раздел: Карточные игры
Набор лаков для ногтей, 8 штук, арт. Т11204.
Новинка весеннего сезона - волшебный Лак Lucky. Что может быть лучше, чем накрасить ногти ярким лаком? Конечно, красить и перекрашивать их
736 руб
Раздел: Косметика для девочек

65. Бюджетный дефицит и методы его покрытия

66. Гальваническое покрытие хромом

67. Химические способы нанесения металлических покрытий


Поиск Рефератов на сайте za4eti.ru Вы студент, и у Вас нет времени на выполнение письменных работ (рефератов, курсовых и дипломов)? Мы сможем Вам в этом помочь. Возможно, Вам подойдет что-то из ПЕРЕЧНЯ ПРЕДМЕТОВ И ДИСЦИПЛИН, ПО КОТОРЫМ ВЫПОЛНЯЮТСЯ РЕФЕРАТЫ, КУРСОВЫЕ И ДИПЛОМНЫЕ РАБОТЫ. 
Вы можете поискать нужную Вам работу в КОЛЛЕКЦИИ ГОТОВЫХ РЕФЕРАТОВ, КУРСОВЫХ И ДИПЛОМНЫХ РАБОТ, выполненных преподавателями московских ВУЗов за период более чем 10-летней работы. Эти работы Вы можете бесплатно СКАЧАТЬ.