Библиотека Рефераты Курсовые Дипломы Поиск
Библиотека Рефераты Курсовые Дипломы Поиск
сделать стартовой добавить в избранное
Кефирный гриб на сайте www.za4et.net.ru

Медицина Медицина

Очаговая пневмония нижней доли правого легкого, внебольничная, неосложненная, течение острое

Забавная пачка денег "100 долларов".
Купюры в пачке выглядят совсем как настоящие, к тому же и банковской лентой перехвачены... Но вглядитесь внимательней, и Вы увидите
60 руб
Раздел: Прочее
Коврик для запекания, силиконовый "Пекарь".
Коврик "Пекарь", сделанный из силикона, поможет Вам готовить вкусную и красивую выпечку. Благодаря материалу коврика, выпечка не
202 руб
Раздел: Коврики силиконовые для выпечки
Мыло металлическое "Ликвидатор".
Мыло для рук «Ликвидатор» уничтожает стойкие и трудно выводимые запахи за счёт особой реакции металла с вызывающими их элементами.
197 руб
Раздел: Ванная

Алтайский государственный медицинский университет Кафедра педиатрии № 2 Заведующий кафедрой: д. м. н. проф. Клименов Л.Н. Преподаватель: Бижевская Н.К. Куратор: студентка 507 гр. Нартова Н.И. История болезниБольной: Клинический диагноз: Очаговая пневмония нижней доли правого легкого, внебольничная, неосложненная, течение острое. Барнаул 2008 г. Палата № 11 Паспортные данные: Ф. И.О. Возраст. Год рождения. Место жительства: Дата поступления. Дата курации: Кем направлен: поликлиника №10 ЖалобыПри поступлении – на редкий малопродуктивный кашель, повышение температуры до 39.5. общую слабость, насморк. На момент курации - на небольшой кашель, с отхождением мокроты преимущественно в утренние часы. A am esis morbi Заболел 5 ноября 2008 года, когда мама заметила, что ребёнок: не стал играть, плохо ел, был вялым. Вечером поднялась температура до 38. Был вызван участковый педиатр. Была назначена симптоматическая терапия. Через 3 дня самочувствие ребёнка ухудшилось. Была проведена рентгенография органов грудной клетки. И с подозрением на пневмонию был доставлен в детскую больницу №5. A am esis vi ae Беременность третья, роды вторые. Беременность протекала с гестозом лёгкой степени. Питание матери во время беременности было полноценным и разнообразным. Роды срочные, путем кесарева сечения. Ребенок родился массой 3950гр длиной тела 54см., закричал сразу, к груди приложили на вторые сутки. Пуповина отпала на третий день. Пупочная ранка зажила на третью неделю. Выписали на 5-й день в удовлетворительном состоянии. Прибавка в весе в первом месяце: прибавил 600гр. С 2 – 3 800гр. Во втором полугодие прибавка составляла в среднем 550 гр. В физическом развитии не отставал. Головку начал держать в 2 месяца, переворачиваться набок начал в 3 месяца, сидеть в 6 месяцев, стоять 8 месяцев, ходить в 10. В психическом развитие также не отставал. Улыбаться начал в конце первого месяца, гулить стал в 3 месяца, начал произносить отдельные слоги в 6 месяцев, когда начал произносить слова, фразы мать не помнит. В обществе ребенок ведет себя общительно. Грудное вскармливание длилось до 2 месяца. Соки и тертое яблоко стала давать в 3 месяца соотношении 30% / 70% соответственно. Прикармливать ребенка начала в 4 месяца(1 прикорм), второй в 5мес, третий в 6. Витамин «Д» не получал. В настоящее время питается полноценно разнообразно 5 раз в день. Прививки проводились все строго по графику. При рождении ребенка (первые 12 часов жизни) была проведена первая вакцинация против вирусного гепатита В. На 7 день была поставлена вакцинация против туберкулеза. В первый месяц первая вакцинация против вирусного гепатита В. В 3 месяца вторая вакцинация против дифтерии, коклюша, столбняка, полиомиелита. В 4.5. месяцев вторая вакцинация против дифтерии, коклюша, столбняка, полиомиелита. В 6 месяцев третья вакцинация против дифтерии, коклюша, столбняка, полиомиелита. В 12 месяцев вакцинация против кори, краснухи, эпидемического паротита. В 18 месяцев первая ревакцинация против дифтерии, столбняка, коклюша, полиомиелита. В 20 месяцев вторая ревакцинация против полиомиелита.

Во время профилактических прививок патологических местных и системных реакций не наблюдалось. Аллергологический анамнез не отягощен Социальные условия в семье благоприятные (благоустроенная трехкомнатная квартира). Отец-Вадим Юрьевич, мать - Татьяна Николаевна. Ребенок имеет отдельную комнату, обставленную детской мебелью. Семья состоит из 4-х человек. Перенес острую пневмонию в 1 месяц, ОРВИ до 5 раз ежегодно. S a us praese s commu is Общий осмотр: Общее состояние больного удовлетворительное. Положение больного в постели свободное. Сознание ясное. Выражение лица спокойное, поведение обычное, эмоции сдержаны. Осанка правильная, телосложение правильное, развитие пропорциональное. Нервно-психический статус: Чувствительность не нарушена, рефлексы (брюшные и сухожильные) положительны, не изменены, патологической рефлексии не выявлено. Менингиальных симптомов не обнаружено. Исследование вегетативной НС: глоточные рефлексы без особенностей, корнеальные реакции зрачков на свет положительны с обеих сторон, дермографизм в пределах нормы. Локомоторная функция без нарушений, поведение обычное, эмоции сдержаны. Физическое развитие: Масса тела: 15 кг. Показатель в пределах 25-75 центилей, значит рост ср. Рост: 98 см. Показатель в пределах 25-75 цен., значит масса средняя. Окружность головы-50 см. . В пределах 25-75, показатель средний. Окружность груди-55 см. В пределах 25-75, средний. Индекс Тура=5 Заключение: физическое развитие ребёнка среднее, гармоничное, пропорциональное. Кожа и слизистые оболочки: Кожные покровы бледные, умеренно влажные, эластичность в пределах нормы. Температура одинакова на симметричных участках. Сыпей, очаговых изменений на коже не выявлено. Волосы и ногти без видимых патологических изменений. Дермографизм розовый,20 сек. Слизистая рта бледно-розовая, влажная, гиперемии не отмечено. Подкожно-жировой слой: ПЖК развит умеренно, развитие равномерное. Тургор мягких тканей упругий. Отёков и уплотнений мягких тканей не обнаружено. Периферические лимфоузлы: Лимфатические узлы: отмечается некоторое увеличение подчелюстных лимфоузлов размером до 1.0 на 1.5. см. Консистенция плотно эластическая, подвижны, с соседними лимфоузлами и окружающими тканями не спаяны, безболезненны. Опорно-двигательный аппарат и зубы: Общее развитие мышечной системы нормальное, тонус и сила мышц не снижены. Осанка больного правильная, развитие пропорциональное. Голова правильной формы, размеры соответствуют возрасту, деформаций костей нет, роднички закрыты. Зубная формула (соответствует возрасту): Форма грудной клетки правильная. Конечности пропорциональной длины, ровные. Суставы без патологических отклонений. Органы дыхания: ЧДД 24 в минуту, ритмичное, тип дыхания смешанного характера. Носовое дыхание затруднено. Форма грудной клетки правильная, видимых деформаций не имеет, в акте дыхания обе половины участвуют симметрично. ПЕРКУССИЯ: Сравнительная перкуссия: характер перкуторного звука легочный, на всех симметричных участках. Топографическая перкуссия: Линии Справа Слева Среднеключичная 5 межреберье Подмышечные - передняя 6 межреберье 7 межреберье - средняя 7 межреберье 8 межреберье - задняя 8 межреберье 9 межреберье Лопаточная 9 межреберье 10 межреберье Околопозвоночная на уровне остистого отрост-ка 11 грудного позвонка на уровне остистого отрост-ка 11 грудного позвонка Верхушки лёгких - спереди 3см.

3см. -сзади 2,5 см 2,5 см. Поля Кренига 4 см. 3,5 см. Подвижность нижнего края лёгких 5 см. 4,5 см. АУСКУЛЬТАЦИЯ: Дыхание жёсткое, слышны мелкопузырчатые хрипы больше в нижних отделах с обеих сторон. Сердечно-сосудистая система: При осмотре цианоза не выявлено, деформаций грудной клетки в области сердца нет, видимой пульсации сосудов не выявлено. При пальпации: верхушечный толчок в 5 м. р. по среднеключичной линии умеренной силы, не разлитой, систолического дрожания нет. Пульс 110 уд/мин, правильный, ритмичный, мягкий, достаточного наполнения. Границы относительной тупости сердца Правая На 0,5 см. кнутри от правой парастернальной линии Левая На 1,5 см. кнаружи от левой сосковой линии Верхняя В II межреберье слева по окологрудинной линии Границы абсолютной тупости сердца Правая Левый край грудины Левая Посередине между левыми сосковой и парастернальной линиями Верхняя В III межреберье слева по парастернальной линии Конфигурация сердца в норме. Сосудистый пучок не выходит за края грудины. Аускультативно: ритм правильный, тоны сердца четкие, ясные, звонкие. Соотношение тонов на верхушке и основании сердца не нарушено. Шумов не выявлено. ЧСС 110 уд/мин, артериальное давление 105/90 мм рт. Ст Пищеварительная система: Неприятного запаха изо рта нет, стул оформленный, регулярный, 3 раза в сутки. При осмотре ротовой полости: язык влажный, розовый, с умеренным белым налетом, миндалины не увеличены, небные дужки без изменений. Слизистая рта влажная розовая чистая. Десны без воспалительных явлений, не кровоточат. Акт глотания не нарушен. Живот не увеличен в размере, симметричен, в акте дыхания участвует. Видимая перистальтика кишечника и желудка не отмечается. Свободной жидкости в брюшной полости не выявлено. Пальпаторно живот мягкий. Расхождения прямых мышц живота, грыжевых ворот нет. При поверхностной пальпации областей болезненности не обнаружено. Симптом Щеткина-Блюмберга отрицательный. При глубокой пальпации по Образцову-Стражеско пальпируется сигмовидная кишка в левой подвздошной области, не болезненна. Ободочная кишка безболезненна. Желудок не пальпируется. Селезенка не увеличена. При глубокой пальпации печени нижний край печени выходит на 1 см. из-под края реберной дуги, плотноэластической консистенции, безболезненный. Перкуторно размеры печени по Курлову в пределах нормы. (6 5 4) Мочевыделительная система: Осмотром поясничной области отеков и припухлостей не выявлено. При глубокой пальпации почки не пальпируются. Симптом поколачивания отрицательный. Пальпаторно мочевой пузырь безболезненный. Мочеиспускание безболезненное, регулярное, 5-7 раз в день. Половые органы: Половые органы сформированы правильно, соответственно возрасту. Результаты лабораторных и дополнительных исследований Общий клинический анализ мочи от11.11.08. Цвет: соломенно-желтый Прозрачность: полная Реакция: кислая Удельный вес 1018 Белок: отрицательно Глюкоза отрицательно Лейкоциты: 2-3 в поле зрения Эритроциты: 0-1 в поле зрения 2. Рентгенография: на обзорной рентгенограмме органов грудной клетки в нижней доле справа, участок затемнения округлой формы.

Зуд и жжение; ухудшение после мочеиспускания; облегчение при умывании холодной водой. Утренняя тошнота с обильным слюнотечением. Молочные железы болезненны и полны молока во время менструаций. Респираторные органы. Болезненность, распространяющаяся от горла к грудине. Не может лежать на правом боку (на левом боку Lycop.). Кашель с желтым слизисто-гнойным отхаркиванием. Приступы кашля и отхаркивания ухудшаются по ночам и от тепла постели. Катар с ознобом; боязнь свежего воздуха. Покалывание от нижней доли правого легкого к спине. Коклюшный кашель с носовыми кровотечениями (Arnica). Кашель ухудшается от табачного дыма. Спина. Боли в пояснице как при ушибе, особенно, когда сидит. Рвущие боли в копчике; облегчение от давления на живот. Конечности. Слабость конечностей. Боли в костях, усиливающиеся к ночи. Повышенная чувствительность к холоду. Жирный пот. Дрожание конечностей, особенно рук; дрожательный паралич. Рвущие боли в суставах. Холодный клейкий пот на ногах по ночам. Отечность и опухание стоп и голеней. Кожа. Почти всегда влажная

1. Внебольничная пневмония в нижней доли левого легкого, S10, средней степени тяжести, ДН-1

2. Эндо- экзогенная форма бронхиальной астмы, гормонозависимая, средней тяжести течения, обострение (история болезни)

3. История болезни - терапия (острая левосторонняя нижнедолевая пневмония)

4. Двухсторонняя очаговая пневмония, острое течение, тяжелой степени тяжести.

5. История болезни (гипертоническая болезнь)

6. Открытый травматический перелом нижней челюсти справа в области 8го зуба с переходом на угол без смещения (история болезни)
7. Эндо-экзогенная форма бронхиальной астмы, гормонозависимая, средней тяжести течения, обострение
8. История болезни - Детские болезни (гасеродуоденит, бульбит)

9. История болезни - Детские болезни (хронический гасеродуоденит)

10. История болезни - Инфекционные болезни (вирусный Гепатит В)

11. История болезни - Инфекционные болезни (вирусный гепатит А)

12. История болезни - Инфекционные болезни (вирусный гепатит А)

13. История болезни - Инфекционные болезни (вирусный гепатит А)

14. История болезни - Инфекционные болезни (острый вирусный гепатит В)

15. История болезни - Инфекционные болезни (хронический вирусный гепатит)

16. История болезни - Педиатрия (бронхиальная астма)

Багетная рама "Stella" (золотой), 30х40 см.
Багетные рамы предназначены для оформления картин, вышивок и фотографий. Оформленное изделие всегда становится более выразительным и
868 руб
Раздел: Размер 30x40
Папка-портфель пластиковая, А4, синяя (390x320 мм, 4 отделения, усиленная ручка).
Папка-портфель изготовлена из прочного пластика толщиной 0,9 мм. Габаритные размеры, превышающие стандартные, позволяют свободно размещать
507 руб
Раздел: Папки-портфели, папки с наполнением
Набор чернографитовых карандашей "Art", 12 штук.
Набор чернографитовых карандашей содержит 12 заточенных карандашей различной твердости - 2Н, Н, F, HB, В, 2В, 3В, 4В, 5В, 6В, 7В,
405 руб
Раздел: Чернографитные

17. История болезни - вибрационная болезнь

18. История болезни - кожные болезни (диффузный нейродермит)

19. История болезни - кожные болезни (красный плоский лишай)

20. История болезни - кожные болезни (ограниченная склеродермия)

21. История болезни - кожные болезни (распространенная микробная экзема)

22. История болезни - кожные болезни (рожистое воспаление лица)
23. История болезни - Детские болезни (гасеродуоденит, бульбит)
24. История болезни - Инфекционные болезни (вирусный гепатит C)

25. История болезни - Инфекционные болезни (острый вирусный гепатит В)

26. История болезни - Профессиональные болезни (силикоз I-II стадии)

27. Академическая история болезни. Гипертоническая болезнь

28. Бронхиальная астма, неаллергическая форма, тяжелое течение, фаза обострения

29. Клиническая картина крупозной пневмонии

30. Крупозная пневмония: этиология, патогенез и патологическая анатомия

31. Пневмония в правой нижней доле

32. Хронический простой бронхит, обострение. Бронхиальная астма, неаллергическая форма, средней степени тяжести, обострение, ДН I-II ст

Набор "Леди Баг и Супер Кот" Дизайн 2, 3 предмета (в подарочной упаковке).
Набор из трех предметов (кружка, салатник, тарелка) в подарочной упаковке с изображением героини из мультсериала "Леди Баг и Супер
454 руб
Раздел: Наборы для кормления
Бусы-прорезыватели "Черничный мусс".
Детские бусы-прорезыватели "Черничный мусс" из серии "Мамины помощники" предназначены для малышей, у которых начинают
380 руб
Раздел: Пластмассовые
Бумажные двухслойные салфетки "Ellemoi", 200 штук (спайка 5 пачек).
Мягкие двухслойные бумажные салфетки для рук и лица, изготовленные из натуральных волокон древесной целлюлозы, в тонкой легко упаковке.
397 руб
Раздел: Бумажные салфетки

33. Visual J++ 6.0

34. История болезни (ИБС, гепатит B, дискенезия желчевыводящих путей у детей, ИБС, неонатология, пневмония у детей, сахарный диабет у детей)

35. История легкой атлетики

36. История болезни - терапия (острая очаговая пневмония)

37. История болезни - терапия (правосторонняя нижнедолевая пневмония)

38. Сведение midi и wave композиций в cakewalk pro audio 6.0
39. Microsoft Word 6.0
Microsoft Word 6.0
40. База данных "Автосервис" в среде Borland Delphi 6.0.

41. Острые инфекционные деструкции легких: классификация, клинико-рентгенологическая характеристика и течение

42. Профилактика кариеса у детей в возрасте от 0 до 6 лет

43. Готическое течение в Западной Европе

44. Росписи Успенского собора Княгинина монастыря XVII века в г. Владимире. История создания памятника.

45. История появления реактивной авиации

46. История авиации

47. Клонирование и анализ генов легких цепей иммуноглобулинов стерляди

48. История развития этологии

Туалетная бумага "Zewa Deluxe" (без запаха), трехслойная, 12 рулонов.
Подарите себе удовольствие от ежедневного ухода за собой. "Zewa Deluxe" с новыми впитывающими «подушечками» деликатно
343 руб
Раздел: Бумага туалетная
Машинка "Бибикар (Bibicar)" с полиуретановыми колесами (салатово-оранжевая).
Оснащена улучшенными колесами, выполненными из высококачественного полиуретана. Теперь езда на этой удивительной машинке стала еще более
2650 руб
Раздел: Каталки
Набор детской посуды "Фея".
Набор посуды детский "Фея". В комплекте 3 предмета: - тарелка суповая диаметром 15 см, - тарелка обеденная диаметром 17,5 см, -
387 руб
Раздел: Наборы для кормления

49. История развития БТР

50. Полная история танков мира

51. Конспект истории великих географических открытий

52. История города Пермь

53. История Астраханской области

54. Геологическая история развития Австралии. Большой Водораздельный хребет
55. Институт наследования по завещанию: история и современное правовое регулирование
56. Всеобщая история государства и права зарубежных стран (Шпаргалка)

57. История государства и права зарубежных стран

58. История государства и права зарубежных стран (Контрольная)

59. История государства и права зарубежных стран (Контрольная)

60. История Китая

61. Лекции по истории

62. Шпаргалка по истории государства и права зарубежных стран

63. Правление дома Медичи во Флоренции в XV веке по "Историям Флоренции" Франческо Гвиччардини и Никколо Макиавелли

64. Шпаргалки по истории государства и права Казахстана

Швабра для пола "Бахрома".
Использование швабры позволяет очистить любые поверхности от пыли и грязи, даже без использования химических средств. Благодаря насадке
328 руб
Раздел: Швабры и наборы
Подушка для сидения "Подушка-сидушка про", с "памятью".
С помощью нашей подушки для сидения "с памятью" "Подушка-сидушка про" Вы гарантированно сможете улучшить свою осанку и
872 руб
Раздел: Полезные мелочи
Мульти-плеер "Ладушки".
В этом мультиплеере 20 потешек и песенок для самых маленьких: 1. «Кошкин дом» 2. «Антошка» 3. «Баю-баюшки-баю» 4. «Каравай» 5 «Ножки,
314 руб
Раздел: Смартфоны, мультиплееры

65. Билеты по всемирной истории для 11 класса на украинском языке

66. История Латвии

67. Ответы на ГАК по истории Кыргызстана

68. История Германии

69. История штата Аляска

70. История государства и права России
71. История государства и права России
72. История государства и права России

73. История государства и права России. (Образование Русского централизованного государства в XV-XVI вв. Свержение Временного правительства и захват власти большевиками. WinWord)

74. Новейшая история

75. Российский парламент - история Государственной Думы

76. История Советсткого флота (History of the Soviet fleet)

77. История древнего Пскова

78. История названия улицы имени 13-й гвардейской дивизии

79. История Шапшугского района

80. История отечественного государства и права

Звуковой планшет "Транспорт".
Звуковой планшет - прекрасный подарок ребёнку! Он удобен и прост в использовании, подходит как для самостоятельного изучения, так и с
313 руб
Раздел: Планшеты и компьютеры
Мыло-пенка "Pigeon" для младенцев (сменная упаковка), 400 мл.
Мыло-пенка "Pigeon" разработано специально для мытья малыша с рождения. Низкий уровень кислотности такой же, как у нежной кожи
494 руб
Раздел: Гели, мыло
Головоломка "Кубик Рубика 2х2".
Кубик Рубика 2х2 от компании «Rubik's» - это упрощенная разновидность классической головоломки. Каждая грань кубика состоит не из 3,
562 руб
Раздел: Головоломки

81. История Плевенской эпопеи

82. История города Надыма

83. Билеты и ответы по Отечественной истории (Омск, 2003г.)

84. Шпора по истории (с древних времен и до наших дней)

85. История уголовного права России в советский период

86. История образования Москвы
87. История России XVI-XVIII вв.
88. Шпаргалка по истории России

89. История Рогнединского района

90. Государственные Думы России: история и современность

91. История экономики России XVII-XVIII веков

92. История экономики России XX века. 1900 – 1917 годы

93. Идейные течения и общественные движения 30-50-х годов XIX в

94. Примерные ответы на экзамене по истории политических и правовых учений

95. Правление дома Медичи во Флоренции в XV веке по "Историям Флоренции" Франческо Гвиччардини и Никколо Макиавелли

96. Шпаргалка по теории и истории кооперативного движения

Форма для выпечки "Имбирный домик".
Красивая подача десерта приносит не меньшее удовольствие, чем его безупречный вкус! Миниатюрный кекс "Имбирный домик",
303 руб
Раздел: Товары с новогодним дизайном
Карандаши цветные "Крот", 36 цветов.
Карандаши для детского творчества дома и в школе. Яркие насыщенные цвета, мягко пишут, легко стираются ластиком. Шестигранный корпус
315 руб
Раздел: Более 24 цветов
Звуковой плакат "Песенки-потешки".
Представляем Вашему вниманию уникальную новинку — развивающие звуковые плакаты, которые содержат стихотворения, занимательные и
780 руб
Раздел: Электронные и звуковые плакаты

97. История международного права и его науки классического периода

98. История налогов: от первобытных времён до античного мира

99. Римское право, его значение в истории правового развития человечества и в современной юриспруденции


Поиск Рефератов на сайте za4eti.ru Вы студент, и у Вас нет времени на выполнение письменных работ (рефератов, курсовых и дипломов)? Мы сможем Вам в этом помочь. Возможно, Вам подойдет что-то из ПЕРЕЧНЯ ПРЕДМЕТОВ И ДИСЦИПЛИН, ПО КОТОРЫМ ВЫПОЛНЯЮТСЯ РЕФЕРАТЫ, КУРСОВЫЕ И ДИПЛОМНЫЕ РАБОТЫ. 
Вы можете поискать нужную Вам работу в КОЛЛЕКЦИИ ГОТОВЫХ РЕФЕРАТОВ, КУРСОВЫХ И ДИПЛОМНЫХ РАБОТ, выполненных преподавателями московских ВУЗов за период более чем 10-летней работы. Эти работы Вы можете бесплатно СКАЧАТЬ.