Библиотека Рефераты Курсовые Дипломы Поиск
Библиотека Рефераты Курсовые Дипломы Поиск
сделать стартовой добавить в избранное
Кефирный гриб на сайте www.za4et.net.ru

Медицина Медицина

Хронический обструктивный бронхит. Гормонозависимая бронхиальная астма. Эмфизема легих

Совок большой.
Длина 21,5 см. Расцветка в ассортименте, без возможности выбора.
21 руб
Раздел: Совки
Крючки с поводками Mikado SSH Fudo "SB Chinu", №4BN, поводок 0,22 мм.
Качественные Японские крючки с лопаткой. Крючки с поводками – готовы к ловле. Высшего качества, исключительно острые японские крючки,
58 руб
Раздел: Размер от №1 до №10
Совок №5.
Длина совка: 22 см. Цвет в ассортименте, без возможности выбора.
18 руб
Раздел: Совки

Министерство образования Российской Федерации Пензенский Государственный Университет Кафедра неврологии Курс «Профессиональные болезни» Заведующая кафедрой: --------------------- Преподаватель: зав. курсом профпатологии -------------------- ИСТОРИЯ БОЛЕЗНИ Основное заболевание Хронический обструктивный бронхит. Эндогенная гормонозависимая бронхиальная астма. Тяжелого течения. Не полная ремиссия. Эмфизема легких. Пневмосклероз. ВН 3 степени по смешанному типу. Хроническое легочное сердце стадия компенсации. Дыхательная недостаточность 2 степени. Заболевание профессиональное. Сопутствующие заболевания Остаточные явления после острого отравления угарным газом в виде токсической энцефалопатии с мнестико-интеллектуальным синдромом. Куратор-студент ------------------------- ------------------------------- Время курации: 6.05.06-11.05.06 Пенза 2006 г. Паспортные данные Фамилия, имя, отчество:---------------- Пол: муж. Возраст (полных лет): -------------------- Постоянное место жительства: г.Пенза ул.--------------- Место работы, должность: инвалид 2 гр. 100% бессрочно, в прошлом газоэлектросварщик Дата поступления:05.05.06 Дата начала курации:6.05.06 Жалобы: На момент курации больной предъявляет жалобы на приступы удушья по 4-5 раз в сутки, чаще утром, снимающиеся ингаляциями «Беротек», одышку при ходьбе 100-150 м, ощущение заложенности в грудной клетке. Частые головные боли больше слева, шум в голове, головокружение, покачивание при ходьбе, раздражительность, плохой сон. История заболевания: Профессиональный маршрут. --------------- лет в настоящее время инвалид 2 гр; работал в качестве газоэлектросварщика с 1979 г.на следующих предприятиях: 17.12.1979 г. -13.08.1982 г «Пензенское производственное объединение ЭРА» 08.09.1982 г. – 04.06.1993г. «Пензенский машиностроительный завод» 07.06.1993 г. -08.02.2000 г. «МУП Пензенское пассажирское автотранспортное предприятие №1.» Основные профессиональные вредности: Во время работы постоянный контакт со сварочным аэрозолем, имеющим в составе: хром, марганец, и по отдельным составляющим показателям (по угарному газу) превышающие ПДК в 6 раз. Работа газоэлектросварщика относится к вредным условиям труда 3-б класса. Считает себя больным с 1995 года после стационарного лечения по поводу Хронического бронхита. В декабре 1999 г. находился в реанимационном отделении ОКБ им. Бурденко Н.Н. по поводу острого респираторного отравления газом сварки. Постинтубационный ларингит. Впоследствии наблюдался и лечился у невропатолога по поводу последствий отравления; Энцефалопатия 2 степени с мнестико-интеллектуальным синдромом. С 2000г. находится на 2 гр. инвалидности по поводу Энцефалопатия 2 степени с мнестико-интеллектуальным синдромом. С 2002г. наблюдается и лечится у пульмонолога с диагнозом: Эндогенная, гормонзависимая бронхиальная астма. Средне-тяжелого течения. Эмфизема легких. Пневмосклероз. ВН 3 степени по смешанному типу. Хроническое легочное сердце стадия компенсации. Дыхательная недостаточность 2 степени. С 04.09.03 г. по14.10.03г. находился на стационарном лечении в центре профпатологии МЗ РАМН НИИ медицины труда с диагнозом: Основное заболевание.

Хронический бронхит. Эндогенная, гормонзависимая бронхиальная астма. Средне-тяжелого течения. Эмфизема легких. Дыхательная недостаточность 2 степени. Заболевание профессиональное. Сопутствующие заболевания. Последствия после острого отравления угарным газом в виде токсической энцефалопатии с мнестико-интеллектуальным синдромом. Где было определенно, что основное заболевание является профессиональным, а заболевание ЦНС связанно с несчастным случаем на производстве. С 2002 года ежегодно проходит проф. осмотр и лечение в профпатологическом центре ОКБ им.Н.Н. Бурденко, наблюдается у участкового терапевта, невропатолога по месту жительства. Госпитализирован в данный момент для лечения, обследования, решения вопроса о реабилитации. История жизни Больной родился и проживает в г. Пензе. Рос и развивался в соответствии с возрастом, в физическом и умственном развитии от сверстников не отставал. Питание регулярное, полноценное. Условия жизни удовлетворительные: живет в квартире со всеми удобствами. Женат, имеет одного здорового сына (23 года). Туберкулез, малярию, вирусный гепатит, венерические заболевания, ВИЧ-инфекцию у себя и родственников отрицает. Аллергические проявления при употреблении определенных пищевых продуктов, контакте с парфюмерными изделиями, пыльцой растений, шерстью животных, медикаментами и другими аллергенами не выявлены. Вредных привычек не имеет. Настоящее состояние Общее состояние относительно удовлетворительное, сознание ясное положение активное. Выражение лица спокойное. Телосложение правильное. Конституция - нормостеническое. Кожные покровы чистые, бледно-розовой окраски. Кожа обычной влажности, тургор не снижен. Видимые слизистые оболочки розовые. Подкожно-жировая клетчатка развита умеренно, равномерно распределена по всему телу. Отеков нет. Волосы и ногти не изменены. Лимфатические узлы не увеличены, при пальпации безболезненны, подвижны. Мышцы развиты умеренно, тонус нормальный. Части скелета пропорциональны друг другу. Костная система без деформаций. Болезненности костей при пальпации и поколачивании нет. Суставы обычной формы и конфигурации. Активные движения в суставах в полном объеме. Болезненность остистых отростков и паравертебральных зон отсутствует. Сердечно-сосудистая система Артерии на конечностях и на шее не видны, видимая пульсация их отсутствует. Артериальная стенка плотно-эластической консистенции, ровная, легко сжимается. Пульсация на артериях - височных, сонных, подключичных, дуги аорты, плечевых, лучевых, бедренных, подколенных, задних большеберцовых - имеется, обычная. При аускультации сонных, подключичных, плечевых, почечных, бедренных, подколенных артерий, восходящего отдела аорты шумы отсутствуют. Пульс на лучевых артериях 70 в минуту, среднего наполнения и напряжения, ритмичный по форме, одинаковый на обеих руках. Артериальное давление на правой плечевой артерии - 120/80 мм.рт.ст. Артериальное давление на левой плечевой артерии - 120/80 мм рт. ст. Вены конечностей, шеи, передней брюшной стенки не видны. Пальпаторно мягкие, безболезненные, умеренно выражены, не набухшие, без узловатостей.

Вены шеи не пульсируют. Область сердца не изменена. Верхушечный толчок не виден. Пальпаторно верхушечный толчок на 1,5 см кнаружи от левой средне-ключичной линии в 6 межреберье, нормальной высоты и силы. Тоны сердца ритмичные, приглушены. Акцент второго тона на легочной артерии. Внутрисердечных шумов нет. Частота сердечных сокращений 75 ударов в минуту. Ритм правильный. Систолическое и диастолическое дрожание грудной клетки отсутствует. Границы относительной сердечной тупости: левая - в 5 межреберье по левой средне-ключичной линии, верхняя - в 3 межреберье, правая - в 4 межреберье по правому краю грудины. Поперечник сердца 9 см. Сосудистый пучок не выходит за края грудины. Ширина сосудистого пучка 5 см. Система органов дыхания: Дыхание через нос свободное. Форма грудной клетки эмфизематозная. В акте дыхания участвует вспомогательная мускулатура. Частота дыхания 22 раз в минуту. При пальпации межреберий, мышц, ребер и реберных хрящей болезненности не выявлено. Эластичность грудной клетки хорошая. Характер перкуторного звука легочный с коробочным оттенком. Экскурсия грудной клетки 4 см. Ширина полей Кренинга 7 см. Нижняя граница легких по линиям: передней подмышечной - 7 ребро, средней подмышечной - 8 ребро, задней подмышечной - 9 ребро, лопаточной - 10 ребро, околопозвоночной - остистый отросток 11 грудного позвонка. Подвижность нижнего легочного края по средней подмышечной линии 7 см. При аускультации дыхание везикулярное ослабленное, выслушиваются сухие разнотональные хрипы. Система органов пищеварения Живот мягкий, безболезненный. Диспепсические явления не наблюдаются. Аппетит сохранен. Стул регулярный, 1-2 раза в сутки, оформленной консистенции, коричневого цвета. Признаки кровотечения органов ЖКТ не обнаружены. Осмотр Полость рта: Язык обычного цвета, умеренно увлажнен, обложен серым налетом. Состояние зубов: десна, мягкое и твердое небо в норме. Живот округлой форты, симметричный, участвует в акте дыхания, без видимой перистальтики желудка и кишечника, пупок без изменений. Окружность живота на уровне пупка 100 см. При пальпации, перкуссии и аускультации патологических изменений со стороны органов желудочно-кишечного тракта не выявлено. Поджелудочная железа не пальпируется, область пальпации безболезненна. Печень не выступает за край реберной дуги. Размер печени по правой срединно-ключичной линии - 8 см, по передней срединной - 7 см, по левой реберной дуге - 7 см. При пальпации нижний край печени - мягкий, острый, ровный, безболезненный. При аускультации печени шум трения брюшины отсутствует. Желчный пузырь не пальпируется. Симптомы Кера, Грекова-Ортнера, Мюсси-Георгиевского (френикус - симптом) отрицательные. Болезненность в пузырной, реберно-позвоночной и акромиальной точках отсутствует. Система органов мочеотделения: Количество мочи за сутки составляет 1,3 л. Дизуритические расстройства не выявлены. Моча имеет насыщенно желтый цвет, умеренно прозрачна, без примеси крови в моче. Осмотр и перкуссия: поясничная и надлобковая область без патологических изменений. При пальпации почек болей в поясничной области и уплотнений почек нет.

Поддерживающая суточная доза при долгосрочном лечении -1/2-1 чайная ложка в течение 15 дней каждого месяца. Побочное действие При применении по показаниям в рекомендуемых дозах побочное действие не установлено. Противопоказания Беременность. Грудное вскармливание. Повышенная чувствительность к препарату. V Либексин Состав и форма выпуска Преноксдиазин. Таблетки (100 мг). Лечебное действие Противокашлевое средство, оказывающее анестезирующее (обезболивающее) влияние на слизистую оболочку дыхательных путей и некоторое бронхолитическое действие. Показания В качестве противокашлевого средства при воспалительных заболеваниях верхних дыхательных путей, острых и хронических бронхитах, пневмонии, бронхиальной астме, эмфиземе. Применение Взрослым назначают по 100-200 мг 2-4 раза в сутки. Детям назначают по 25-50 мг 3-4 раза в сутки в зависимости от возраста и массы тела. Во избежание анестезии слизистой оболочки полости рта таблетки проглатывают не разжевывая. Побочное действие Возможны аллергические реакции в виде кожной сыпи, ангионевротического отека; анестезия слизистой оболочки полости рта, тошнота, диарея

1. Серия работ "Цветы" в технике художественной обработки стекла

2. Бронхіальна астма. Хронічний гастрит, гастродуоденіт. Виразкова хвороба шлунка та дванадцятипалої кишки

3. Вплив освітньої програми на ефективність лікування бронхіальної астми в дітей

4. Цвет в интерьере производственных помещений

5. Солнечные пятна, динамика и механизм их образования, способы их учета в экологии и астрофизике

6. Серое и белое вещество головного мозга
7. Латвия. Сердце Балтии
8. Сравнительная характеристика русских и английских ФЕ с компонентами, обозначающими цвета «черный», «красный», «желтый»

9. Семиотика цвета в восточной и западной культурах

10. Поэтика цвета в произведениях Сергеева-Ценского

11. Ради чего стоит жить, или почему погасло сердце Данко ? ("Старуха Изергиль" А.М.Горького)

12. Ахияр Хаким "От бури нет спасения"

13. Ричард Львиное Сердце

14. Кремль - сердце Москвы

15. История болезни по пропедевтике (сердечная астма)

16. Аспирин и аспириновая астма

Игрушка-антистресс "Fidget Cube. Green White".
Поклацать ручкой, подергать ножкой, скрутить в трубочку билетик и лопнуть все пупырышки на пленке. О, да! Эти житейские радости знакомы
465 руб
Раздел: Антистрессы
Дождевик на коляску универсальный в сумке.
Погода бывает капризной. Минуту назад светило солнышко, но набежала тучка и пошел дождь, а то и град. Защитить малыша и продолжить
323 руб
Раздел: Дождевики, чехлы для колясок
Доска пробковая, с алюминиевой рамой, 90x60 см.
Доска выполнена из пробки высокого качества, имеет регулируемые элементы крепления, алюминиевая рамка соединяется пластиковыми уголками.
1065 руб
Раздел: Демонстрационные рамки, планшеты, таблички

17. Хронический обстуктивный бронхит

18. Ишемическая болезнь сердца

19. Бронхиальная астма. Амбулаторное лечение, показания к госпитализации, диспансеризация, санаторно - курортное лечение

20. Физиологические и психологические характеристики у студентов, различающихся по цвету глаз

21. Хронический обструктивный бронхит

22. Клиника, диагностика и тактика терапии неотложных состояний при бронхиальной астме у детей и взрослых. Небулайзерная терапия. Базисная терапия БА
23. Бронхиты. Бронхоэктазии. Бронхиальная астма. Эмфизема легких
24. Врожденный порок сердца. Дефект межпредсердной перегородки

25. Атопическая персистирующая бронхиальная астма средней степени тяжести

26. Круговорот кислорода, углерода, азота, фосфора и серы в биосфере

27. Застосування стандартів ISO серії 9000

28. Цвет

29. Влияние цвета на жизнедеятельность человека

30. Изучение и исследование интегрированных RS-триггеров, а также триггеров серии К155

31. Цвет и его свойства

32. Магнитные бури

Глобус Звездного неба диаметром 320 мм.
Диаметр: 320 мм. Масштаб: 1:40000000. Материал подставки: пластик. Цвет подставки: черный. Шар выполнен из толстого пластика, имеет один
1007 руб
Раздел: Глобусы
Набор детской складной мебели "Веселая азбука".
Детский комплект складной мебели подходит для кормления, игр и обучения. Поверхность столешницы ламинированная с нанесением ярких
1629 руб
Раздел: Наборы детской мебели
Набор мебели для кухни "Коллекция".
Прекрасный набор кухонной мебели: стильный шкаф с необходимой техникой, раковиной, барной стойкой и холодильник. В набор так же входит
963 руб
Раздел: Кухни, столовые

33. Получение серной кислоты путем гидратации оксида серы

34. Характеристика химического элемента №16 (Сера)

35. Рынок ценных бумаг. Анализ доходности краткосрочных облигаций серии -а, -б, -в, -г и -д

36. Последняя из серии «М»

37. Собачье сердце. Михаил Булгаков

38. Якоб Вассерман. Каспар Хаузер, или Леность сердца
39. К этногенезу бурят по материалам этнонимии
40. Белые цветы Осириса и слезы Исиды

41. Цветонаименование "серый" в контексте книги А.Н. Бенуа "История русской живописи в XIX веке"

42. Культ цветов в Японской культуре

43. «Страшный мир, ты для сердца тесен…»

44. Настасья Филипповна — «гордая красавица» и «оскорбленное сердце»

45. Проблематика и художественное своеобразие повести М. А. Булгакова «Собачье сердце»

46. "Сами звёзды, только сердца не сжимавшие"

47. Сатира в повести «Собачье сердце»

48. Страстное, грозное, бунтующее сердце

Угольник для класса, деревянный.
314 руб
Раздел: Угольники
Набор зубных щеток (от 18 месяцев, 2 штуки).
Сочетание щетинок разной степени жесткости обеспечивает особо тщательную чистку зубов, не повреждая нежную зубную эмаль и не травмируя
347 руб
Раздел: Зубные щётки
Карандаши акварельные "Mondeluz", 36 цветов.
Стержни карандашей изготовлены из прессованной акварели. Это позволяет рисовать ими как простыми карандашами, после чего смоченной в воде
692 руб
Раздел: Акварельные

49. "Золотое сердце России мерно бьется в груди моей…"

50. Михаил Булгаков. "Собачье сердце"

51. Шарль де Костер. Пепел Клааса стучал в его сердце

52. М. А. Булгаков. "Собачье сердце"

53. Комическое и трагическое в произведениях М.А. Булгакова (на примере повести «Собачье сердце» и романа «Мастер и Маргарита»)

54. Художественное своеобразие повести Булгакова "Собачье сердце"
55. Собачье сердце
56. Люди с горячим сердцем (по пьесам А. Н. Островского)

57. Смысл названия повести "Собачье сердце"

58. Белое пятно в электричестве

59. Общая аэрокриотерапия больных бронхиальной астмой

60. Сердечная астма (СА) и отек легких (ОЛ)

61. Пороки сердца врожденные

62. Физические нагрузки и сердце

63. Родимые пятна, родинки и меланома

64. Немного о нормальном сердце

Сиденье в ванну, белое.
Материал: экологически чистый пластик. Цвет: белый. Внутреннея ширина от 45 см до 75 см, Размер пластмассового сиденья 37 см длина и 30 см
782 руб
Раздел: Решетки, сиденья для ванны
Чайник со свистком Nadoba "Virga", 2,8 л.
Чайники серии Virga изготовлены из высококачественной нержавеющей стали 18/10. Прочное трехслойное капсульное дно изделий не деформируется
2499 руб
Раздел: Чайники из нержавеющей стали
Настольная игра "Колорама".
Ты знаешь цвета и формы? Красные круги, желтые четырехугольники, синие треугольники - пестрая неразбериха! На костях выброшен квадрат и
1363 руб
Раздел: Классические игры

65. Врожденные пороки сердца

66. Нарушения ритма сердца

67. Эндо-экзогенная форма бронхиальной астмы, гормонозависимая, средней тяжести течения, обострение

68. Массаж сердца

69. Аритмии сердца

70. Акушерство (ПОРОКИ СЕРДЦА И БЕРЕМЕННОСТЬ)
71. Атеросклероз, инфаркт, ишемическая болезнь сердца
72. Бронхиальная астма

73. Бронхиальная астма

74. История болезни - Иммунология (рецидивирующий обструктивный бронхит)

75. История болезни - Педиатрия (бронхиальная астма)

76. История болезни - терапия (ишемическая болезнь сердца)

77. Клапанный аппарат сердца

78. Литература - Терапия (Дифференциальный диагноз при шумах сердца)

79. Литература - Терапия (ПОРОКИ СЕРДЦА)

80. Методология диагностики пороков сердца

Кровать для кукол деревянная (большая).
К кроватке прилагается матрасик, одеяльце и подушечка. Размеры дна кровати: 50х20 см. Размеры боковых сторон (качалки): 27х24
469 руб
Раздел: Спальни, кроватки
Средство для посудомоечных машин биоразлагаемое "Synergetic", концентрированное, 5 л.
Концентрированное средство для мытья всех видов посуды от любых видов загрязнений. За счет полностью натурального состава обладает 100%
849 руб
Раздел: Для посудомоечных машин
Конструктор "Кукольный домик".
Деревянный домик для маленьких кукол от компании "Большой Слон" привлечет внимание вашей малышки и не позволит ей скучать.
1155 руб
Раздел: Для мини-кукол и мини-пупсов

81. Патогенетические основы фармакотерапии бронхиальной астмы

82. Практический подход к астме

83. Структура и заболевания сердца

84. Терапия (аритмии сердца)

85. Терапия (бронхиальная астма)

86. Литература - Терапия (БРОНХИАЛЬНАЯ АСТМА)
87. Терапия (хронический обструктивный бронхит)
88. Физиология сердца

89. Бронхиальная астма у детей

90. Родимое пятно

91. История болезни - терапия (хронический обструктивный бронхит)

92. Ишемическая болезнь сердца

93. Лекции - Терапия (приобретенные пороки сердца)

94. Аспирин и аспириновая астма

95. Стандарты серии Исо 9001-2001

96. Сердце Москвы

Деревянный конструктор "Изба" (39 деталей).
Деревянный конструктор "Изба" понравится всем любителям конструирования и моделирования. Ребенку предлагается самостоятельно
442 руб
Раздел: Деревянные конструкторы
Швабра "York. Salsa", с рукояткой.
Сменную насадку Вы замените быстро и без особых хлопот. На конце черенка - пластиковый подвес-держатель. Черенок пластиковый, насадка -
452 руб
Раздел: Швабры и наборы
Набор мисок Mayer & Boch "Фиалки".
Набор эмалированных мисок из 10 предметов: миска (5 штук) + крышка (5 штук). Материал: углеродистая сталь. Эмалированное покрытие. Крышка:
487 руб
Раздел: Наборы

97. Рихард Вагнер и Александр Николаевич Серов

98. Смысловое значение цветов

99. Солнечные пятна


Поиск Рефератов на сайте za4eti.ru Вы студент, и у Вас нет времени на выполнение письменных работ (рефератов, курсовых и дипломов)? Мы сможем Вам в этом помочь. Возможно, Вам подойдет что-то из ПЕРЕЧНЯ ПРЕДМЕТОВ И ДИСЦИПЛИН, ПО КОТОРЫМ ВЫПОЛНЯЮТСЯ РЕФЕРАТЫ, КУРСОВЫЕ И ДИПЛОМНЫЕ РАБОТЫ. 
Вы можете поискать нужную Вам работу в КОЛЛЕКЦИИ ГОТОВЫХ РЕФЕРАТОВ, КУРСОВЫХ И ДИПЛОМНЫХ РАБОТ, выполненных преподавателями московских ВУЗов за период более чем 10-летней работы. Эти работы Вы можете бесплатно СКАЧАТЬ.